10.止血药PPT课件
合集下载
中药课件精讲--止血药
槐花与槐角的功效比较
槐花 槐角
相同点 凉血止血
不同点 并能泻肝 并能润肠
地榆与槐花的功效比较
地榆 槐花
相同点
凉血止血， 主治便血
不同点 并能解毒敛疮 并能清肝降压
白茅根
类 别 植物 原植物 禾本科植物白茅 药 材 根茎
处方用名 白茅根、茅根炭 性味归经 甘、寒。归肺、胃、膀胱经 功效应用 茅根甘寒凉血热，肺胃膀胱热均泻 １、凉血止血——血热出血之咳血、衄血、吐血、尿血 ２、清热利尿——热淋、水肿 ３、清泻肺胃——肺热咳嗽胃热呕吐，热病烦渴及湿热黄疸 用法用量
名老中医用药心得——茜草
屠庆年经验：茜草性味苦寒，归肺经，功能凉血止血， 活血祛瘀。临床上本品多用于血热所致的各种出血症。 笔者除施用于上症外，对燥咳者用之，收效显著。燥咳 之成多因肝火旺而灼肺金，致肺失清肃，咳嗽阵作，干 咳无痰。茜草苦寒泻火，味酸柔肝，能清肝泻火，清肺 降逆而消诸症。临床也证实茜草有抗菌、止咳祛痰作用。 如治刘某，女，30岁。阵发性干咳半月余，曾用西药抗 感染治疗无效。舌质红、苔黄，脉弦用桑杏汤加味治疗。 处方：桑叶、栀子、麦冬、甘草、白芍各10，苦杏仁9， 沙参12，川贝母6，黄芩、玄参各15，茜草、金银花各 20。服药4剂，症状完全消失。
《长江医话》
槐 花（附：槐角）
类 别 植物 原植物 豆科植物槐 药 材 花蕾和花
处方用名 槐花、槐米、槐花炭 性味归经 苦、微寒。归肝、大肠经 功效应用 槐花苦寒凉血好，便血能止清肝妙
１、凉血止血——血热出血，尤以痔血、便血为佳。 常与地榆同用
２、清肝泻火——肝火上炎之头痛目赤
用法用量 煎服10-15克
以凉血活血，行瘀通脉，服21剂病情好转，血压稳定在正常范围。
医学中医中药止血药培训ppt课件
共性：
1.苦，涩，平(偏凉) 2.功用：收敛止血—用于多种出血证， 尤宜于妇女之崩漏，常相须为用。
个性：
棕榈炭：兼涩味，收敛性、止血力
强于血余炭
医学中医中药止血药
29
血余炭：
1.止血并散瘀，出血兼瘀者 尤宜，多用治尿血；
2.补阴利尿：用治水肿、小 便不利。
医学中医中药止血药
30
第四节 温经止血药
医学中医中药止血药
16
此外：
清肺、胃热—用于 温热烦渴 肺热咳喘 胃热呕吐
还治湿热黄疸
医学中医中药止血药
17
第二节 化瘀止血药
共性：
1.性味：多甘，温。 2.归经：入肝经
3.功用：
化瘀止血：治瘀阻出血或出血 兼瘀者(出血瘀黯，或有血块，局部剌痛，舌 质紫黯或有瘀斑为主要特点)。多见于跌打 外伤出血。
现代应用：血瘀之真心痛、心 绞痛 (三七粉2-3克，一日3次内服血瘀之胸 腹痛： +蒲黄、五灵脂)； 以及缺血性脑 血管病、脑出血后遗症、血瘀型 慢性肝炎等。
医学中医中药止血药
20
蒲 黄(花粉)
功用：
1.本品甘平，善化瘀止血，治多 种出血证，且无论属寒属热，有 无瘀滞皆宜。
医学中医中药止血药
21
茜 草(茜草根)
1.凉血止血:味涩而收敛,为 血热出血之良药。 四生丸
2. 祛痰止咳 : 治肺热咳嗽， 痰黄稠，痰中带血者尤宜。
医学中医中药止血药
14
此外：
1. 生发 ：治脱发；脂溢性皮炎。
2.清热解毒：治烧伤、痈疮。
医学中医中药止血药
15
一、甘寒 白茅根
二、功用
1.凉血止血：
多用于尿血、鼻血 2. 清热利尿 ：用于热淋；小便 不利、水肿；黄疸小便不利。
最新中药药理学-第十四章-止血药PPT课件PPT课件
中药药理学-第十四章止血药PPT课件
第十四章 止血药
❖了解止血药的含义、分类；掌握止血药的 主要药理作用。
❖掌握三七的主要有效成分、功效、药理、 临床应用和不良反应。
❖熟悉蒲黄和白及的主要药理作用。
2
第一节 概述
❖凡能促进血液凝固而使出血停止的药物， 称为止血药。
❖止血药具有凉血、收敛、化瘀、温经、清 热、促进血液凝固等功效。主要用于因寒 热失调，情志内伤，气血功能紊乱或外伤 引起的血不循常道溢于脉外引起的各种出 血证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、 崩漏、紫癜及创伤出血。
❖对大鼠冠脉结扎后再灌注引起的心肌缺血 ，PNS能剂量依赖性地缩小梗死范围，抑制 血清中磷酸肌酸激酶（CPK）的进一步升 高。
26
PNS抗心肌缺血作用机理
❖扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循 环的形成，增加冠脉血流量，改善心肌血 氧供应。抑制心肌收缩力，减慢心率，降 低外周血管阻力，降低心肌耗氧量。
3
4.抗纤维蛋白溶解
• 白及、紫珠、小蓟、艾叶抗纤维蛋白溶 解。
9
第二节 常用药物
10
❖三七为五加科植物人 参三七 panax notoginseng （Burk） F. H. Chen的干燥根。
性甘、微苦，温。归 肝、胃经。
三七
11
三七化学成分
❖三七皂苷（8%~12%） 人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、 Rd、 Re、 Rf、 Rg1、Rg2、Rh等9种，以Rb1和Rg1为主，苷 元为人参二醇和人参三醇。 ❖黄酮苷：三七黄酮A（槲皮素）、三七黄酮B ❖止血成分：三七氨酸（dencichine，β-N-草 酚基-L-α1-β-二氨基丙酸）
❖从PNS中去掉Rg1、Rb1，对血流动力学的 影响与上述相似。
第十四章 止血药
❖了解止血药的含义、分类；掌握止血药的 主要药理作用。
❖掌握三七的主要有效成分、功效、药理、 临床应用和不良反应。
❖熟悉蒲黄和白及的主要药理作用。
2
第一节 概述
❖凡能促进血液凝固而使出血停止的药物， 称为止血药。
❖止血药具有凉血、收敛、化瘀、温经、清 热、促进血液凝固等功效。主要用于因寒 热失调，情志内伤，气血功能紊乱或外伤 引起的血不循常道溢于脉外引起的各种出 血证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、 崩漏、紫癜及创伤出血。
❖对大鼠冠脉结扎后再灌注引起的心肌缺血 ，PNS能剂量依赖性地缩小梗死范围，抑制 血清中磷酸肌酸激酶（CPK）的进一步升 高。
26
PNS抗心肌缺血作用机理
❖扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循 环的形成，增加冠脉血流量，改善心肌血 氧供应。抑制心肌收缩力，减慢心率，降 低外周血管阻力，降低心肌耗氧量。
3
4.抗纤维蛋白溶解
• 白及、紫珠、小蓟、艾叶抗纤维蛋白溶 解。
9
第二节 常用药物
10
❖三七为五加科植物人 参三七 panax notoginseng （Burk） F. H. Chen的干燥根。
性甘、微苦，温。归 肝、胃经。
三七
11
三七化学成分
❖三七皂苷（8%~12%） 人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、 Rd、 Re、 Rf、 Rg1、Rg2、Rh等9种，以Rb1和Rg1为主，苷 元为人参二醇和人参三醇。 ❖黄酮苷：三七黄酮A（槲皮素）、三七黄酮B ❖止血成分：三七氨酸（dencichine，β-N-草 酚基-L-α1-β-二氨基丙酸）
❖从PNS中去掉Rg1、Rb1，对血流动力学的 影响与上述相似。
中药学课件--第十九章止血药(共25张PPT)
血、崩漏等。
12
个性：
• 侧柏叶：
1. 味涩又能收敛止血，故可用治各种出血，勿论 血热或虚寒。
2. 苦凉入肺而清肺化痰止咳，宜于肺热咳嗽有痰 者。
• 苎麻根：
1. 性寒，入肝，长于清热安胎，为热盛胎动不安， 胎漏下血之要药。
2. 甘淡利尿，而常用治妊娠水肿，妊娠热淋。 3. 性寒而清热解毒，而用治热毒痈肿、丹毒等。
2. 前贤有“红见黑即止”之说，故有些止血药必 须炒炭用，才能加强止血效果。
5
大蓟－－小蓟－－白茅根
共性：
——甘凉（寒）
——凉血止血
——均可用于血热所致的吐、衄、咯、尿血 ——常相须合用。
个性：
大蓟 ——苦泄而散瘀解毒消痈
散瘀作用较强
小蓟 ——均可用治血热兼瘀和热毒痈肿 利尿作用较强
6
白茅根：
甘而不壅，寒而不遏，清灵活泼，不积瘀， 泄降火逆甚捷。清肺胃热利尿为其所长，故尚用 治肺胃火热之咳嗽咳血、呕血、呕哕、烦渴及热 淋、血淋、水肿等。
19
仙鹤草
20
白及－－仙鹤草
共性： ——苦涩入肺肝 ——收敛止血 ——均可用治咯、吐、衄、便血等。
21
个性：
• 白及：
1. 质粘而涩，为收敛止血要药。局部止血作用较 佳，主治肺胃出血。
2. 苦泄甘补入胃，故有消肿生肌作用，广泛用治 疮疡痈肿、烫伤、手足皲裂、肛裂等。
• 仙鹤草：
1. 性平，故属寒属热的多种出血证皆可用。 2. 味苦而泄，入脾，故又有消积止痢杀虫作用。
凉而不寒
止血效力卓著，且化瘀不伤血，止血不留瘀，为血证良药，可用治各种内外出血。
三、收敛止血药： ——火热旺盛之出血忌用。
血余炭
滞出血可用。
12
个性：
• 侧柏叶：
1. 味涩又能收敛止血，故可用治各种出血，勿论 血热或虚寒。
2. 苦凉入肺而清肺化痰止咳，宜于肺热咳嗽有痰 者。
• 苎麻根：
1. 性寒，入肝，长于清热安胎，为热盛胎动不安， 胎漏下血之要药。
2. 甘淡利尿，而常用治妊娠水肿，妊娠热淋。 3. 性寒而清热解毒，而用治热毒痈肿、丹毒等。
2. 前贤有“红见黑即止”之说，故有些止血药必 须炒炭用，才能加强止血效果。
5
大蓟－－小蓟－－白茅根
共性：
——甘凉（寒）
——凉血止血
——均可用于血热所致的吐、衄、咯、尿血 ——常相须合用。
个性：
大蓟 ——苦泄而散瘀解毒消痈
散瘀作用较强
小蓟 ——均可用治血热兼瘀和热毒痈肿 利尿作用较强
6
白茅根：
甘而不壅，寒而不遏，清灵活泼，不积瘀， 泄降火逆甚捷。清肺胃热利尿为其所长，故尚用 治肺胃火热之咳嗽咳血、呕血、呕哕、烦渴及热 淋、血淋、水肿等。
19
仙鹤草
20
白及－－仙鹤草
共性： ——苦涩入肺肝 ——收敛止血 ——均可用治咯、吐、衄、便血等。
21
个性：
• 白及：
1. 质粘而涩，为收敛止血要药。局部止血作用较 佳，主治肺胃出血。
2. 苦泄甘补入胃，故有消肿生肌作用，广泛用治 疮疡痈肿、烫伤、手足皲裂、肛裂等。
• 仙鹤草：
1. 性平，故属寒属热的多种出血证皆可用。 2. 味苦而泄，入脾，故又有消积止痢杀虫作用。
凉而不寒
止血效力卓著，且化瘀不伤血，止血不留瘀，为血证良药，可用治各种内外出血。
三、收敛止血药： ——火热旺盛之出血忌用。
血余炭
滞出血可用。
中药学PPT课件：止血药
小蓟性凉清热，具有凉血解毒之功，能消散痈肿，治疗热毒 疮痈，疔疮恶肿。既可内服也可外敷。
【临床应用】
凉血止血——血热出血证。如十灰散
小 蓟
利尿通淋——尿血、血淋。 配栀子、淡竹叶等，如小蓟饮子
散瘀解毒消痈——痈肿疮毒。 配乳香、没药等，如神效方
【用量用法】煎服，5～12克，鲜品加倍。外用适量，捣敷患处。
化瘀止血药：出血兼有瘀阻，血色紫暗，或有瘀块，伴有局部 疼痛，痛处不移。
收敛止血药：出血不止，虚损不足，神疲乏力，舌淡脉细，或 外伤出血。
温经止血药：虚寒性出血，血色多淡，面色萎黄，舌淡，乏力， 畏寒肢冷，脉细或迟。
出血症： 咳血：血由肺而来，必经气道咳嗽而出，痰血相兼，或带血
丝，或血色鲜红，间夹泡沫，出血原因以热伤血络，血溢于肺， 咳则出血为主。
侧柏叶
【药用来源】为柏科植物侧柏的干燥枝梢及叶。
侧柏
侧柏叶
【药性】苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。
【功效】凉血止血，化痰止咳，生发乌发。
【性能特点】 侧柏叶药性寒凉，入血分，善清血热，味兼苦涩，兼有收敛
止血，为治各种出血证之要药。然以凉血泄热见长，故主要用 于血热迫血妄行的吐血、衄血、尿血、崩漏出血等。也可用于 虚寒性出血，常配伍温里祛寒药。
第二节 化瘀止血药
化瘀止血药性味不一，或甘温、或苦寒、或辛平，甘缓性平， 苦以泄降，辛以行散，主归心肝二经，于活血化瘀、通利血脉中有 止血之功，止血不留瘀是本类药物的特点。
本类药物主要用于瘀血阻滞脉络，气血运行障碍，致使血不 循经而外溢所形成的多种瘀血出血证，症见反复出血不止，色泽紫 暗，挾有血块，面色黧黑，舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉细涩等。 除用于出血证外，大多还可用于跌打损伤、经闭及瘀滞心腹疼痛等。
【临床应用】
凉血止血——血热出血证。如十灰散
小 蓟
利尿通淋——尿血、血淋。 配栀子、淡竹叶等，如小蓟饮子
散瘀解毒消痈——痈肿疮毒。 配乳香、没药等，如神效方
【用量用法】煎服，5～12克，鲜品加倍。外用适量，捣敷患处。
化瘀止血药：出血兼有瘀阻，血色紫暗，或有瘀块，伴有局部 疼痛，痛处不移。
收敛止血药：出血不止，虚损不足，神疲乏力，舌淡脉细，或 外伤出血。
温经止血药：虚寒性出血，血色多淡，面色萎黄，舌淡，乏力， 畏寒肢冷，脉细或迟。
出血症： 咳血：血由肺而来，必经气道咳嗽而出，痰血相兼，或带血
丝，或血色鲜红，间夹泡沫，出血原因以热伤血络，血溢于肺， 咳则出血为主。
侧柏叶
【药用来源】为柏科植物侧柏的干燥枝梢及叶。
侧柏
侧柏叶
【药性】苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。
【功效】凉血止血，化痰止咳，生发乌发。
【性能特点】 侧柏叶药性寒凉，入血分，善清血热，味兼苦涩，兼有收敛
止血，为治各种出血证之要药。然以凉血泄热见长，故主要用 于血热迫血妄行的吐血、衄血、尿血、崩漏出血等。也可用于 虚寒性出血，常配伍温里祛寒药。
第二节 化瘀止血药
化瘀止血药性味不一，或甘温、或苦寒、或辛平，甘缓性平， 苦以泄降，辛以行散，主归心肝二经，于活血化瘀、通利血脉中有 止血之功，止血不留瘀是本类药物的特点。
本类药物主要用于瘀血阻滞脉络，气血运行障碍，致使血不 循经而外溢所形成的多种瘀血出血证，症见反复出血不止，色泽紫 暗，挾有血块，面色黧黑，舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉细涩等。 除用于出血证外，大多还可用于跌打损伤、经闭及瘀滞心腹疼痛等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小蓟（A） 大蓟（B） 地榆（A） 侧柏叶（B） 白茅根（B）
.
5
【药用来源】
小蓟
为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或 根。
.
6
【性能特点】
功效
凉血止血 散瘀解毒消痈
.
小蓟
7
退出
【药用来源】
为菊科植物蓟的地上部分或根。
大蓟
.
8
【相似药物比较】
大蓟
甘,苦, 凉. 心肝
凉血止血 散瘀解毒消痈
.
20
☆艾叶 《名医别录》
【性能】辛、苦，温
归肝、脾、肾经
【功效】 温经止血 散寒调经 安胎
.
21
艾叶 《名医别录》
【应用】 1.出血证。本品气香味辛，温可散寒，能暖气血而温经脉，
为温经止血之要药，适用于虚寒性出血病证，尤宜于崩 漏。 2.月经不调、痛经。本品能温经脉，逐寒湿，止冷痛，尤 善调经，为治妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。 3.胎动不安。本品为妇科安胎之要药。
.
17
【相似药物比较】
芦根 甘寒
肺胃膀胱
清热利小便 清泄肺胃
偏入气分，以清热生津为主。
白茅根 甘寒
1.肺热咳嗽 2.胃热呕吐
肺胃膀胱 3.热淋
偏入血分，以清热凉血止血 见长。
.
18
二、温经止血药
艾叶 炮姜
.
19
☆艾叶 《名医别录》
[来源]本品 为菊科植物 艾的干燥叶。
生用、捣绒 或制炭用。
.
13
地榆
【使用注意】
对于大面积烧烫伤人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其 所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。
.
14
【用量用法】
用量：10～15g。外用适量。 用法：煎服。
地榆
.
退出15
【药用来源】
为柏科小乔木植物侧柏 的嫩枝叶。
侧柏叶
.
16
【药用来源】
白茅根
为禾本科多年生草本植物白茅 的根茎。
.
26
退出
三七
植 物 形 态
【处方用名】
三七 田七 参三七 （山漆）
.
三七
28
退出
【性能特点】
功效
化瘀止血
活血定痛
.
三七
29
退出
【临床应用】
三七 化瘀止血
活血定痛
1. 用于人体内外各种出血证 。 本品有如下特点： ①止血作用广泛，药效卓著； ②止血不留瘀，化瘀不伤正； ③止血又定痛； ④几乎无毒副作用。故有“止血神药”之说。
.
38
【使用注意】
不宜与乌头配伍(十八反)。
白及
.
退出39
【药用来源】
仙鹤草
为蔷薇科多年生草本植物龙芽草 的全草。
.
40
.
3
3. 使用注意
1）凉血止血药和收敛止血药，易凉遏敛邪，有“止血留 瘀”之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。
2）对实热方盛或有瘀滞的出血证，不宜用收敛性强的止 血药。
3）出血过多，气随血脱者，当急投大补元气之药，以挽 救气脱危候。
4）止血药是否炒炭，应视具体药物而定，不可一概而论。
.
4
一、 凉血止血药
解毒疗疮
1. 用于血热出血证。 尤善治下焦之便血、痔血、崩漏下血等。
1)便血，～生地、白芍、黄芩、槐花 （约营煎） 2)痔疮出血，～槐角、防风、黄芩、枳壳 （槐角丸） 3)血热崩漏下血：～生地、黄芩、丹皮 （治崩极验方） 4)血痢，～甘草 （地榆汤 ） 2. 用于水火烧烫伤，湿疹，疮疡痈肿。
（为治中小面积水火烧烫伤要药） 中小面积水火烧烫伤:～大黄粉、煅石膏等。 湿疹：浓煎外洗。 疮疡痈肿：~双花、连翘等同用。
第十节 止血药
.
1
【概述】
1. 定义
凡以制止体内外出血，治疗各种出血病证为 主要作用的药物称为止血药。
.
2
2．分类、特点及适应证
1）凉血止血药 味多苦、甘，性寒凉，入心肝经。 血热妄行所致之出血病证。 2）化瘀止血药 味多苦，性温或寒，入肝经。 瘀血内阻，血不循经之出血病证。 3）收敛止血药 味多涩，性多平，入肝、脾经。 内无实邪之各种出血证。 4）温经止血药 味多辛，性温热，入肝、脾经。 脾不统血，冲脉失固之虚寒性出血
茜草
本品为茜草科植物茜草的根及根茎。
尤为妇科调经要药
.
32
四、 收敛止血药
白及（A） 仙鹤草（B ）
.
33
【药用来源】
本品为兰科植物白及的干燥块茎。
白及
.
34
白及
植 物 形 态
【性能特点】
功效
收敛止血
消肿生肌
.
白及
36
退出
【临床应用】
白及 收敛止血
消肿生肌
1. 用于体内外多种出血证 。 尤为肺胃出血要药。 肺阴不足，咳血：～枇杷叶、阿胶 （白及枇杷丸） 胃出血之吐血、便血：～乌贼骨 （乌及散） 外伤或金疮血不止咳血，有止血，促进病灶愈合，痰 菌转阴作用。
亦多用于胃十二指肠溃疡。
.
37
【临床应用】
白及 收敛止血
消肿生肌
2. 用于疮疡肿痛，溃疡久不收口，手足皲裂。 白及又有消肿生肌之功，用治疮疡，不论已溃未溃均可应 用。
如疮疡初起未溃，~银花、贝母、天花粉、乳香等；
如疮疡已溃、久不收口以及手足皲裂，有可奏生肌敛 疮之功，往往研粉外用。
散瘀消痈之力强，善治全身 各部位血热出血病证
小蓟
1.血热出血证 2.热毒痈肿
散瘀消痈之力弱，兼利尿通 淋，尤善治尿血、血淋。
.
9
【药用来源】
为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。
地榆
地榆
.
长叶地榆
10
地榆
药 材 形 态
.
11
【性能特点】
功效
凉血止血 解毒疗疮
.
地榆
12
退出
【临床应用】
地榆 凉血止血
外用，温煦气血，透达经络，为温灸的主要原料。
.
22
艾叶 《名医别录》
【用法用量】
煎服，3～10g；外用适量。 温经止血宜炒炭用，余生用。
.
23
△炮姜 《珍珠囊》
[来源]为姜科植 物姜的块茎炮 制品。
.
24
三、 化瘀止血药
三七（A） 茜草（A）
.
25
【药用来源】
三七
为五加科多年生草本植物三七 的根。
对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，尤以有 瘀滞者为宜。单味内服、外用或配伍皆可。 2. 用于各种瘀滞疼痛与跌打伤痛。 常单独应用，或配合活血、理气等药同用。
.
30
【用量用法】
三七
3～10g，煎服。如研粉吞服，每次1～1.5g；亦入 丸散。 外用适量，研末外掺或调敷。
.
退出31
【药用来源】
.
5
【药用来源】
小蓟
为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或 根。
.
6
【性能特点】
功效
凉血止血 散瘀解毒消痈
.
小蓟
7
退出
【药用来源】
为菊科植物蓟的地上部分或根。
大蓟
.
8
【相似药物比较】
大蓟
甘,苦, 凉. 心肝
凉血止血 散瘀解毒消痈
.
20
☆艾叶 《名医别录》
【性能】辛、苦，温
归肝、脾、肾经
【功效】 温经止血 散寒调经 安胎
.
21
艾叶 《名医别录》
【应用】 1.出血证。本品气香味辛，温可散寒，能暖气血而温经脉，
为温经止血之要药，适用于虚寒性出血病证，尤宜于崩 漏。 2.月经不调、痛经。本品能温经脉，逐寒湿，止冷痛，尤 善调经，为治妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。 3.胎动不安。本品为妇科安胎之要药。
.
17
【相似药物比较】
芦根 甘寒
肺胃膀胱
清热利小便 清泄肺胃
偏入气分，以清热生津为主。
白茅根 甘寒
1.肺热咳嗽 2.胃热呕吐
肺胃膀胱 3.热淋
偏入血分，以清热凉血止血 见长。
.
18
二、温经止血药
艾叶 炮姜
.
19
☆艾叶 《名医别录》
[来源]本品 为菊科植物 艾的干燥叶。
生用、捣绒 或制炭用。
.
13
地榆
【使用注意】
对于大面积烧烫伤人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其 所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。
.
14
【用量用法】
用量：10～15g。外用适量。 用法：煎服。
地榆
.
退出15
【药用来源】
为柏科小乔木植物侧柏 的嫩枝叶。
侧柏叶
.
16
【药用来源】
白茅根
为禾本科多年生草本植物白茅 的根茎。
.
26
退出
三七
植 物 形 态
【处方用名】
三七 田七 参三七 （山漆）
.
三七
28
退出
【性能特点】
功效
化瘀止血
活血定痛
.
三七
29
退出
【临床应用】
三七 化瘀止血
活血定痛
1. 用于人体内外各种出血证 。 本品有如下特点： ①止血作用广泛，药效卓著； ②止血不留瘀，化瘀不伤正； ③止血又定痛； ④几乎无毒副作用。故有“止血神药”之说。
.
38
【使用注意】
不宜与乌头配伍(十八反)。
白及
.
退出39
【药用来源】
仙鹤草
为蔷薇科多年生草本植物龙芽草 的全草。
.
40
.
3
3. 使用注意
1）凉血止血药和收敛止血药，易凉遏敛邪，有“止血留 瘀”之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。
2）对实热方盛或有瘀滞的出血证，不宜用收敛性强的止 血药。
3）出血过多，气随血脱者，当急投大补元气之药，以挽 救气脱危候。
4）止血药是否炒炭，应视具体药物而定，不可一概而论。
.
4
一、 凉血止血药
解毒疗疮
1. 用于血热出血证。 尤善治下焦之便血、痔血、崩漏下血等。
1)便血，～生地、白芍、黄芩、槐花 （约营煎） 2)痔疮出血，～槐角、防风、黄芩、枳壳 （槐角丸） 3)血热崩漏下血：～生地、黄芩、丹皮 （治崩极验方） 4)血痢，～甘草 （地榆汤 ） 2. 用于水火烧烫伤，湿疹，疮疡痈肿。
（为治中小面积水火烧烫伤要药） 中小面积水火烧烫伤:～大黄粉、煅石膏等。 湿疹：浓煎外洗。 疮疡痈肿：~双花、连翘等同用。
第十节 止血药
.
1
【概述】
1. 定义
凡以制止体内外出血，治疗各种出血病证为 主要作用的药物称为止血药。
.
2
2．分类、特点及适应证
1）凉血止血药 味多苦、甘，性寒凉，入心肝经。 血热妄行所致之出血病证。 2）化瘀止血药 味多苦，性温或寒，入肝经。 瘀血内阻，血不循经之出血病证。 3）收敛止血药 味多涩，性多平，入肝、脾经。 内无实邪之各种出血证。 4）温经止血药 味多辛，性温热，入肝、脾经。 脾不统血，冲脉失固之虚寒性出血
茜草
本品为茜草科植物茜草的根及根茎。
尤为妇科调经要药
.
32
四、 收敛止血药
白及（A） 仙鹤草（B ）
.
33
【药用来源】
本品为兰科植物白及的干燥块茎。
白及
.
34
白及
植 物 形 态
【性能特点】
功效
收敛止血
消肿生肌
.
白及
36
退出
【临床应用】
白及 收敛止血
消肿生肌
1. 用于体内外多种出血证 。 尤为肺胃出血要药。 肺阴不足，咳血：～枇杷叶、阿胶 （白及枇杷丸） 胃出血之吐血、便血：～乌贼骨 （乌及散） 外伤或金疮血不止咳血，有止血，促进病灶愈合，痰 菌转阴作用。
亦多用于胃十二指肠溃疡。
.
37
【临床应用】
白及 收敛止血
消肿生肌
2. 用于疮疡肿痛，溃疡久不收口，手足皲裂。 白及又有消肿生肌之功，用治疮疡，不论已溃未溃均可应 用。
如疮疡初起未溃，~银花、贝母、天花粉、乳香等；
如疮疡已溃、久不收口以及手足皲裂，有可奏生肌敛 疮之功，往往研粉外用。
散瘀消痈之力强，善治全身 各部位血热出血病证
小蓟
1.血热出血证 2.热毒痈肿
散瘀消痈之力弱，兼利尿通 淋，尤善治尿血、血淋。
.
9
【药用来源】
为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。
地榆
地榆
.
长叶地榆
10
地榆
药 材 形 态
.
11
【性能特点】
功效
凉血止血 解毒疗疮
.
地榆
12
退出
【临床应用】
地榆 凉血止血
外用，温煦气血，透达经络，为温灸的主要原料。
.
22
艾叶 《名医别录》
【用法用量】
煎服，3～10g；外用适量。 温经止血宜炒炭用，余生用。
.
23
△炮姜 《珍珠囊》
[来源]为姜科植 物姜的块茎炮 制品。
.
24
三、 化瘀止血药
三七（A） 茜草（A）
.
25
【药用来源】
三七
为五加科多年生草本植物三七 的根。
对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，尤以有 瘀滞者为宜。单味内服、外用或配伍皆可。 2. 用于各种瘀滞疼痛与跌打伤痛。 常单独应用，或配合活血、理气等药同用。
.
30
【用量用法】
三七
3～10g，煎服。如研粉吞服，每次1～1.5g；亦入 丸散。 外用适量，研末外掺或调敷。
.
退出31
【药用来源】