难治性功能性消化不良及其亚型患者的抑郁焦虑状况及其对生活质量

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功能性消化不良患者护理干预前后生活质量分析

功能性消化不良患者护理干预前后生活质量分析

功能性消化不良患者护理干预前后生活质量分析摘要】目的对功能性消化不良患者采用护理干预前后的生活质量进行分析比较。

方法选取医院于2009年7月-2012年7月收治的242例功能性消化不良患者,随机分成实验组(121例)和对照组(121例)两组。

对于对照组患者给予常规治疗及常规的护理,对实验组给予护理干预。

结果实验组在护理四周后的消化不良症状较对照组有明显的减轻,且生活质量较对照组提升幅度较大。

P<0.05,差异具有统计学方面的意义。

结论对功能性消化不良的患者实行护理干预可以较为显著地提升患者的生活质量,因此可以在门诊中加以推广应用。

【关键词】功能性消化不良护理干预生活质量【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)34-0247-01功能性消化不良是一种高发的功能性肠胃疾病,给人们的正常生活带来严重的影响[1]。

其症状包括:上腹痛、上腹胀气、餐后恶心、嗳气等,且患者常会产生一定的焦虑及抑郁情绪。

本次实验旨在讨论护理干预对功能性消化不良患者的生活质量的影响,具体实验报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料实验人群为医院于2009年7月-2012年7月收治的242例功能性消化不良患者;将他们随即分成两组,实验组(121例)和对照组(121例);患者包括167例男性,75例女性;患者的年龄处于17-65岁不等,平均年龄为39.7岁;对于对照组患者给予常规治疗及常规的护理,对实验组给予护理干预;所有患者均满足罗马Ⅱ标准[2]里关于功能性消化不良的诊断标准。

排除标准为:最近经内镜或钡餐检查出胃部或十二指肠溃疡、糜烂等病变者;(2)有糖尿病或甲状腺疾病者;(3)有精神疾病者。

1.2 方法1.2.1 常规护理对对照组患者进行常规的护理措施。

1.2.2 护理干预对实验组患者进行护理干预方法,主要包括以下几方面:(1)认知教育:对功能性消化不良患者进行疾病宣传及治疗等方面的教育,对功能性消化不良的病因、机理、临床表现、影响因素等进行全面细致的介绍;帮助患者了解该病的发生是心理、生理和社会三方面因素共同作用的结果。

功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的现状及影响因素调查

功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的现状及影响因素调查

功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的现状及影响因素调查发表时间:2016-12-12T11:52:11.723Z 来源:《系统医学》2016年15期作者:杨国锋[导读] 功能性消化不良作为一种常见的胃肠病,病因还处于探索研究阶段。

武定县人民医院 651600【摘要】目的:探寻功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的临床表现以及影响因素。

方法:选取我院同一年治疗的多例功能性消化不良患者作为研究对象,通过文献研究法对功能性消化不良患者产生焦虑、抑郁情绪的可能影响因素进行总结,并制作调查问卷,绘制相应表格,对所研究的以上患者进行测评。

结果:这些功能性消化不良患者的焦虑症状的平均标准分为(54.522.34)分,抑郁症状的平均标准分为(55.232.53)分,焦虑情绪发生率为53.42%,抑郁情绪发生率为56.13%。

经对这些数据采用多因素Logistic回归分析,结果表明,这些患者出现焦虑抑郁情绪的保护因素是患者对疾病认知程度较高。

与此同时,这些患者出现焦虑抑郁情绪的危险因素有女性、高龄和经济压力大等等。

结论:功能性消化不良患者产生焦虑抑郁情绪是受多方面因素影响,且情绪出现相当的普遍。

为了减少此类患者出现这些负面情绪,必须采取针对性的措施加以干预。

【关键词】功能性消化不良;焦虑;抑郁;影响因素【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)15-005-02引言:功能性消化不良作为一种常见的胃肠病,病因还处于探索研究阶段。

专家学者们在探索病因的道路上一直没有止步,以往的学者认为,功能性消化不良与肠胃运动功能障碍、细菌感染等因素相关。

然而,经过多年深入的研究,发现心理因素也是出现症状的重要因素。

此次,我们查阅大量的文章、著作等,得出这些患者出现此类情绪的可能影响因素,采取问卷形式进行了调查、绘制了抑郁自评量表和焦虑自评量表,对在我院治疗的这些被调查的患者进行测评。

1.对象与方法1.1研究对象选取同一年内在我院治疗的41例有此类病症的患者作为研究对象。

功能性消化不良症状与机制的研究共3篇

功能性消化不良症状与机制的研究共3篇
社会因素
社会环境、生活习惯等也可能对患者的病情产生影响,如工作压力、生活节奏快等可能导致患者病情加重。
功能性消化不良与心理社会因素的关系
功能性消化不良的诊断与评估方法
03
适用于儿童和成人,包括餐后不适综合征和上腹疼痛综合征两种类型,症状应符合排除标准,持续时间至少6个月。
罗马III诊断标准
适用于儿童和成人,包括餐后不适综合征、上腹疼痛综合征、特发性嗳气综合征三种类型,症状应符合排除标准,持续时间至少3个月。
xx年xx月xx日
功能性消化不良症状的研究
CATALOGUE
目录
引言功能性消化不良的病理生理机制功能性消化不良的诊断与评估方法功能性消化不良的治疗与管理功能性消化不良症状的认知行为疗法功能性消化不良症状与社会心理因素的相关性研究
引言
01
1
研究背景与意义
2
3
功能性消化不良是临床常见的消化系统疾病,患者表现为上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气等。
消化性溃疡
功能性消化不良与其他胃肠疾病的鉴别诊断
01
02
03
04
功能性消化不良的治疗与管理
04
03
抗抑郁药
针对精神压力大、焦虑抑郁的患者,可选用抗抑郁药物治疗。
药物治疗
பைடு நூலகம்01
抑酸药
如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,用于减轻胃内酸性环境,缓解上腹疼痛、反酸、嗳气等症状。
02
促胃肠动力药
如莫沙必利、伊托必利等,可促进胃肠蠕动,缓解餐后饱胀、恶心、呕吐等症状。
认知行为疗法在功能性消化不良症状中的应用及研究
结合其他疗法
02
认知行为疗法可以与药物治疗、心理动力学治疗等其他疗法相结合,以提高治疗效果和患者的接受度。

功能性消化不良患者抑郁及焦虑状况调查

功能性消化不良患者抑郁及焦虑状况调查

3 讨 论
消化道功能性疾病 是一组复杂 的消化系统综合征 , 没有器 质 性病变 , 原因不明 , 括 口咽 、 包 食管 、 胆 系、 胃、 小肠 、 大肠及肛 门各
状1 0例( . % ) 焦虑并 抑郁症 状 7例 ( . %) 二 组间差 异 有 91 , 63 ,
统计学意义( 00 ) P< . 1 。其 中 ,5例 男性 F 3 D患者抑 郁症状发 生 率为 4 % (4 3 ) 焦虑 症状 为 3 . % ( 23 ) 13例 女性 F 0 1/ 5 , 4 2 1/ 5 ;0 D
【 关键词 】 功能性 消化 不 良 抑郁
焦虑
其 中抑郁并焦虑者 的 S S S S标 准分 最高 , 著高 于非 焦虑 抑 D 、A 显
郁状态者 ( 0 O ) D患者 中焦 虑抑郁状 态者 的消化不 良症 P< .1 。F 状积分较非焦虑抑郁状态者 显著增高 ( 0 0 ) D患者症 状 P< .5 。F 积分与 S S S S 准分呈正相关( = .3 , = 、6 P< . 5 A 、D 标 r 0 5 1 r 0 4 7, 0 0 ,
14 统计学处理 .
所 有数据 均以均数标 准差表示 , 计分析 采 统
用 检验和方差分析及显著性 t 检验。
2 结 果
21 F . D患者 焦虑 、 抑郁症状 发生率 18例 F 3 D患者 中有抑郁 症状 5 2例( 7 7 , 3 . %) 焦虑症状 4 8例 ( 4 7 ) 抑郁及 焦虑症状 3.% , 并存 4 ( 89 ) 0例 2 .% 。对 照组 有抑郁症状 1 ( 18 , 3例 1. %) 焦虑症
分。
2 3 不同性 别 F . D患者 S S S S标 准分 评定 结果 F A 、D D患者 中

中医药治疗功能性消化不良疗效评价指标分析

中医药治疗功能性消化不良疗效评价指标分析

中医药治疗功能性消化不良疗效评价指标分析吕林;唐旭东;王静;黄穗平;王凤云;陈婷;马祥雪【摘要】Objective:To explore efficacy evaluation parameters for treatment of functional dyspepsia by Traditional Chinese Medi-cine.Methods:We compared a variety of common used methods home andabroad.Results:Since functional dyspepsia is closely related to mental factors,improvement of anxiety and depression symptoms should be taken into account.Different symptoms score scales have their own advantages,but still need to be enhanced.Conclusion:In light of change of the current medical model,it is necessary to integrate clinical symptoms and mental factors into one scoring scale to evaluate more accurately efficacy of TCM for functional dyspepsia.%目的:寻找能够准确评价中医药治疗功能性消化不良临床疗效的方法。

方法:综合目前国内外采用的功能性消化不良疗效评价常用方法,并对不同的方法进行了相应的分析。

结果:由于功能性消化不良与精神心理因素有密切联系,因此对其疗效评价通常需要纳入焦虑和抑郁症状的改善情况。

功能性消化不良伴焦虑抑郁状态的中医药研究进展

功能性消化不良伴焦虑抑郁状态的中医药研究进展

功能性消化不良伴焦虑抑郁状态的中医药研究进展摘要: 功能性消化不良及其并发症已成为严重危害人类健康的主要疾病之一,近年来对中医药治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态的研究比较活跃,现笔者从病因病机、辨证分型、中药内服治疗、中成药治疗、中医非药物疗法治疗等方面进行综述,以供同道参考。

关键词:功能性消化不良;焦虑抑郁状态;中医药;综述功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上一种常见的功能性胃肠病,具有病程长、反复性和难愈性的特点[1]。

随着社会经济的快速发展及大众生活方式的改变,社会心理对疾病的影响越来越明显。

西医治疗本病采取的方案较为单一,且疗效欠佳,造成该类患者长期服药而严重影响其生活质量。

传统中医在治疗FD伴焦虑抑郁状态具有其独特的优势。

现就近年来功能性消化不良伴焦虑抑郁状态的中医药研究进展综述如下:1病因病机研究中医古籍文献中并没有“功能性消化不良”病名的相关记载,多数学者根据本病的症状特点,将其归属“胃脘痛、“痞满”、“呃逆”、“嘈杂”等范畴进行辨证论治。

中医学认为,本病常见病因有情志失调、喜食肥甘辛辣、作息失调、脾胃素虚等。

而早在数千年前我国就已有情志致脾胃病的认识,如《黄帝内经》中就有“土得木而达”及“思伤脾”记载的[2]。

叶天士云“肝为起病之源,胃为传病之所”,认为脾胃病与肝木犯病影响密切[3]。

目前在临床上,学者们多根据其不同的病因来分析其发病的机制。

如:罗宏伟主任[4]认为情绪不畅,木郁而克土,则脾胃气机升降失常是FD的重要病机。

闫晓轩[5]认为FD伴有焦虑抑郁状态与肝、脾密切相关。

刘红欣[6]认为肝气郁结、脾气虚弱与FD伴有焦虑抑郁状态密切相关,尤其是肝气郁结。

若情志不遂伤及肝脏,气机疏泄失常,导致脏腑自病,日久伤及他脏如脾胃等脏腑时,常可伴有胃脘痛、痞满、纳差、呃逆、胁痛等运化失常症状[7]。

2 辨证分型研究由于不同地区的生活习俗及地理环境的差异等等,临床学者对FD的病因病机及证候认识不一,各家多根据自身在临床中的经验和体会而辨证分型,中医学界仍然没有统一的标准。

抑郁焦虑与功能性消化不良临床相关性研究

抑郁焦虑与功能性消化不良临床相关性研究

功能 性 消化不 良( nt n l yp p i,D 是 最 常见 的消 化 系 良组 患者 6 例 , 部入 选病 例 均符合 罗 马 Ⅲ分 类 标准 , 中男 2 f c o a d s es F ) u i a 5 全 其 9
疾病 之 一 , 占 胃肠 专 科 门 诊 的 13以 上 , 方 发 达 国 家 患病 率 例 , 3 例 。年 龄< 4 岁 9 ,0 0岁 2 例 , 6 约 / 西 女 6 0 例 4  ̄6 4 > 0岁 3 例 , 2 脑
L i og i L J n a Y n we i i g
Abt c: jci :o su yc re t n fp yh lgcl n uo o cn reca g si u cin l yp p i ( D) Meh d : 5F sr tObet e T td o rl i so s coo i da tn mi ev h n e fn t a d se s F . to s 6 D a v ao aa n o a
关键 词 : 理状 态 心 抑郁 焦虑 功 能性 消化hi e we n p y h l g c la u to l d s e sa t d n t e Re a i s p b t e s c o o i a nd f nc ina y p p i o
达到 2 - 4 % , 国社 区人 群 患 病 率 亦呈 上 升 趋 势 , 东 发 病 力 劳 动者 2 例 , O 0 我 广 9 体力 劳 动 3 例 。文 化程 度 : 学 以 下 3 , 中 6 小 例 初 率 约 为 1 . 一1 . _ ] 89 9 8 1 。国外 学者 研 究 证 实 F 患者 既有 神 1 , 中( 中专 )9 , D 5例 高 含 2 例 大专 以上 1 例 。健 康对 照组 6 例 , 8 5 来

中医在改善功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态中的作用

中医在改善功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态中的作用

中 医在 改 善 功 能 性 消 化 不 良患 者 焦 虑 、 抑 郁 状 态 中 的 作 用
曹媛媛
( 北 京市 昌平 区 中西 医结合 医院 , 北京 1 0 2 2 0 8 )
[ 摘要 ] 目的 探 讨 中 医在 改 善 功 能 性 消 化 不 良 患者 焦 虑 、 抑 郁 状 态 中 的 作 用 。 方 法 选 取 1 3 6例 功 能 性 消 化
[ 关键 词 ] 功能性消化不 良; 中 医辨 证 ; 焦虑 ; 抑郁 ; 状 态改 善
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 8—8 8 4 9 . 2 0 1 4. 3 6 . 0 2 6
[ 中图分类号] R 2 5 6 . 3
[ 文献 标 识 码 ] B
[ 文 章编 号 ] 1 0 0 8— 8 8 4 9 ( 2 0 1 4 ) 3 6— 4 0 5 4— 0 3
疼痛 、 嘈杂嗳气 , 脉 弦或 滑 数 。脾 胃虚 寒 型 : 症 见 口泛 清 水 、 便 溏 纳差 、 乏力食少 、 舌 质淡 、 或边有齿痕 、 苔薄 白、 脾 胃虚 弱 、 脾 胃久 病 受 伤 、 胃脘 隐 痛 、 喜 温畏寒 、 中焦 清 寒 、 脾 胃温煦不 足 ,

4 0 5 4・
现 代 中西 医结 合 杂 志 M o d e r n J o u r n a l o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l C h i n e s e a n d We s t e r n M e d i c i n e 2 0 1 4 D e c , 2 3 ( 3 6 )
1 . 3 . 2 脾 胃湿 热 型 治 则 以 “ 清化 湿 热、 健 脾 和 胃” 为 主。

功能性消化不良伴抑郁、焦虑状态患者脑功能检查的临床分析

功能性消化不良伴抑郁、焦虑状态患者脑功能检查的临床分析

功能性消化不良伴抑郁、焦虑状态患者脑功能检查的临床分析刘钰;汪良芝【摘要】目的研究功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系,探讨脑功能检查诊断FD伴抑郁焦虑状态患者的临床意义.方法选取诊断为FD的100例患者及30例健康志愿者,进行宗氏焦虑自评量表(SAS)、宗氏抑郁自评量表(SDS)心理评估.分别行脑电图及脑电超慢涨落技术(ET)检查,比较FD组与对照组脑电图异常率及脑神经递质的差异.结果 FD组焦虑发生率为30%,抑郁发生率为33%,焦虑合并抑郁发生率为11%,对照组焦虑发生率为6.7%,抑郁发生率为10%,FD组SDS评分、SAS评分明显高于对照组(P<0.05).FD患者组脑电图异常率35%,较对照组明显增高(P<0.05).焦虑状态FD患者脑神经递质γ-氨基丁酸(GABA)明显低于对照组,去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(Glu)高于对照组(P<0.05).抑郁状态FD患者脑神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)明显低于对照组(P<0.05).焦虑合并抑郁状态FD患者5-HT、DA低于对照组,NE高于对照组(P<0.05).单纯FD患者脑神经递质活动与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 FD患者抑郁焦虑状态发生率、脑电图异常率高于普通人群,可能与脑内神经递质变化,脑功能紊乱有关.%Objective To investigate the relationship between functional dyspepsia (FD ) and mental psychological factors and explore the clinical significance of brain function check diagnosis on FD patients associated with anxiety and depression state.Methods Psychological assessments,Self-Rating Anxiety Scale(SAS)and Self-Rating Depression Scale(SDS)were performed on 100 FD patients and 30 healthyvolunteers.Electroencephalogram (EEG)and encephalofluctuo gram technology (ET)were also performed to compare the abnormal rates andthe differences of neurotransmitter between FD and control group.Results Of 100 FD patients,the incidence rates of anxiety,depression and both anxiety and depression states were 30%,33% and 11%,respectively.Of 30 healthy volunteers,the incidence rates of anxiety and depression were 6.7%and 10%,respectively.The scores of SDS and SAS in FD group were obviously higher than those of control group(P < 0.05 ).EEG abnormal rate in FD patient group was significantly higher than that of controlgroup,respectively 35% and 10%(P <0.05).Neurotransmitters γ-aminobutyric acid(GABA)activity was decreased much more in FD with anxiety state than that of control group,whilenorepinephrine(NE),acetylcholine (Ach)and glutamic acid (Glu)activities were significantly higher than those of control group (P<0.05).Neurotransmitters 5-hydroxytryptamine(5-HT)anddopamine(DA)were much lower in FD patients with depression state than those of the control group (P <0.05 ).5-HT and DA were lower in FD with anxiety and depression state than those of control group,but NE was significantly higher than that of control group (P <0.05).There was no statistical significance in the difference of neurotransmitter activity between FD patients without anxiety and depression state and control group (P >0.05).Conclusion The incidence rate of anxiety and depression state and the abnormity of EEG in FD patients are much higher than common people,the reason is due to the inordinate changes of neurotransmitter in the brain.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2017(032)009【总页数】4页(P770-773)【关键词】消化不良;抑郁;焦虑;神经递质【作者】刘钰;汪良芝【作者单位】解放军第 102 医院消化内科,江苏常州 213003;苏州大学附属第三医院干部一科,江苏常州 213003【正文语种】中文【中图分类】R57·论著·功能性消化不良(function dyspepsia,FD)是临床上比较常见的消化系统疾病之一,发病率高,病因复杂,研究显示焦虑抑郁情绪障碍与发病密切相关[1]。

护理干预对功能性消化不良患者抑郁焦虑心理的影响

护理干预对功能性消化不良患者抑郁焦虑心理的影响
括那些 伴随广 泛性焦 虑和惊恐 的患者 。但 是地西 泮具有 成瘾性 和副作 用 ;应用 此类药 物要通过 精神 心理科 医生指导 ,不 可 随 意用药 。丁螺环酮 为代 表的新 型抗焦虑药物为 5 一羟色胺 ( 5 一 H 激动剂 ,其耐受 性好 ,没有潜在 的成瘾 性 ,可作 为不能 耐受地
烧心 、上腹痛 、腹胀 等临床反 应 ,而且 病程 长 ,难 以治愈 ,患 者逐渐会 产生 悲观情绪 。对 F D的病 因 ,胃肠道反 应缺乏 正确 、
科学 的专业 认知 ,长时间忍受 疾病 的折磨 ,产生无 助感 ,很 容 的患者较男性多 。 1 . 3 治疗方法 对 照 组 :采 用普 通 常规 护理 。干 预组 :在常 规护 理 同时 , 根据患者病情采用不 同的护理干 预。 1 . 3 . 1 护理 人员要 用通俗 的语言来 与患 者沟通 ,让患者 对 自身 胃肠 道的生 理功能 、各 种症状 的 出现 有正确 的认知 ,减 少不必 要 的抑 郁焦虑 的心理 。护理人 员还应告 知患者 改正不合 理 的饮
而各 种实 验室检查 均未能 发现实 质性器 质性疾病 。在 国际范 围 内F D是一种多发病 、常见病 ,功 能性 消化 不 良的患者约 占消化
焦虑 紧张情 绪 ,而且 通常很 难平复 下来 ,因此 护理人 员应减少
对患者 的刺激 , 尽量顺从患者 的生活 习惯 , 治疗 时要 与患者沟通 , 经患者 同意后 ,方可进行 。在 治疗方案确定后 ,尽量不 要更换 , 尤其是 护理 人员 ,如突然更 换 ,很容 易引发 患者过激 行为 。此
《 中 外医 学 研 究》 第1 1 卷 第3 期( 总 第1 9 1 期) 2 0 1 3 年1 月 现代护理 X i a n d a i h u l i

行为护理对功能性消化不良患者焦虑和抑郁不良情绪的影响及效果观察

行为护理对功能性消化不良患者焦虑和抑郁不良情绪的影响及效果观察

行为护理对功能性消化不良患者焦虑和抑郁不良情绪的影响及效果观察发布时间:2021-07-20T11:19:32.570Z 来源:《护理前沿》2021年8期作者:王芳王君章莹姣王浓燕朱玲(通讯作者)[导读] 目的:将行为护理对改善功能性消化不良患者焦虑、抑郁情绪所起到的效果进行分析王芳王君章莹姣王浓燕朱玲(通讯作者)中国人民解放军联勤保障部队第903医院 310013[摘要]目的:将行为护理对改善功能性消化不良患者焦虑、抑郁情绪所起到的效果进行分析。

方法:将我科收治的70例功能性消化不良患者随机分为对照组(35例,常规护理)与观察组(35例,常规护理+行为护理),最后对比两组患者护理效果。

结果:观察组患者焦虑、抑郁情绪得到明显改善,与对照组患者相比,有统计学意义(P<0.05)。

结论:行为护理对改善功能性消化不良患者心理状态起到了举足轻重的作用。

关键词:功能性消化不良;焦虑情绪;抑郁情绪;行为护理功能性消化不良指的是不存在器官或组织病变,但却有慢性、反复发作的胃肠道症状,比如恶心、食欲降低、嗳气等等,该病在临床中极为多见,就目前来看,我国功能性消化不良患者在胃肠疾病患者当中占据50%[1]。

临床对于功能性消化不良患者而言,会对其采取药物治疗方案,虽然当前仍旧缺乏特效药,但是应用奥美拉唑、多潘立酮、莫沙必利等药物,也能有效缓解患者临床症状,以提高其生活质量,避免疾病反复发作。

与其他胃肠疾病相比,功能性消化不良起病非常缓慢,且不易治愈,患者在治疗期间心理状态也会不可避免的受到影响,导致其存在强烈的焦虑、抑郁情绪,这对疾病的转归是非常不利的,也会影响到患者的正常生活与工作[2]。

所以,对于这类患者,临床不能仅仅依靠药物对其进行治疗,而是应在此基础上,辅以针对性的护理措施,以缓解患者不良情绪,使其以平和的心态接受治疗。

1 资料与方法1.1一般资料按照电脑随机分组法将在我科接受治疗的70例功能性消化不良患者分为对照组、观察组各35例,研究起止时间为2019.5-2020.5。

心理护理对减轻功能性消化不良患者焦虑\抑郁情绪及改善生存质量的临床疗效观察

心理护理对减轻功能性消化不良患者焦虑\抑郁情绪及改善生存质量的临床疗效观察

心理护理对减轻功能性消化不良患者焦虑\抑郁情绪及改善生存质量的临床疗效观察目的对功能性消化不良患者实施心理护理后焦虑、抑郁情绪及改善生存质量的疗效。

方法选择住院患者45例,随机分为实验组和对照组;实验组患者实施心理护理,对照组患者进行常规护理;进行量表评分,根据统计结果比较焦虑、抑郁及生存质量的差别。

结果心理护理实施后统计学分析证实实验组患者焦虑、抑郁情绪得到缓解(P<0.05),患者躯体职能、情感职能等生存质量的改善实验组优于对照组(P<0.05)。

结论对实施认知-行为疗法、健康教育、音乐疗法三种方法相结合的心理护理,功能性消化不良患者效果显著,值得推广。

标签:功能性消化不良;心理护理方法;焦虑;抑郁;生存质量本研究在对功能性消化不良患者的焦虑和抑郁,生活质量评估使用认知行为疗法后,音乐疗法与健康教育相结合的心理护理,真正的做到心理护理服务,具体的方法让患者身心得到良好的改善。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月~2013年3月我院FD患者45例,其中男性23例,女性22例,年龄在40~65岁,小学教育及以上,没有其他慢性疾病及精神疾病,可以一起工作来完成问卷。

1.2西医诊断标准必须满足以下一点或者一点以上:早饱;上腹疼痛;餐后饱胀不适;上腹部有烧灼感,没有明显器质性病变可以解释上述症状,诊断前6个月出现此症状,近3个月满足上述标准。

1.2.1纳入标准①或女性,年龄在40~65岁;疾病的疾病超過4w;同时符合传统中医和西医的诊断标准FD标准;②所有患者签署知情同意并同意。

1.3量表选择和调查表设计1.3.1抑郁自评量表由20个条目与抑郁症状有关。

来反应抑郁症状的情况。

每个条目以1、2、3、4分制定,分别为:偶尔、有时、经常、总是。

评分方法:将项目分数相加,抑郁就越严重的总分分数就越高。

1.3.2焦虑量表由20个条目组成与焦虑症状有关。

用来体现有没有焦虑症状及其严重程度,与SDS评分方法相同。

功能性消化不良患者抑郁焦虑状态分析

功能性消化不良患者抑郁焦虑状态分析

L I N Z h e n — z h e n , L I A N G P u — y i n g . D e p a r t m e n t o f G a s t r o e n t e r o l o g y , t h e F i r s t A f il f i a t e d H o s p i t a l f o G u a n g —
樊力红 林真真 梁普 莹
按 罗马 Ⅲ标 准将
【 摘要 】 目的 分析功 能性 消化 பைடு நூலகம் 良患者( F D ) 的症状与抑郁焦虑状况的相关关 系。方法
1 2 0例功能性消化不 良患者分 为餐后不适综合征 ( P D S ) 和上腹疼痛综合征 ( E P S ) 两组 , 设 立对照组 , 入组 者按 标准 完成焦虑 自评量表( S A S ) 和抑郁 自评 量表 ( S D S ) 。通过 S P S S 1 6 . 0统计软件 分析 F D患者 的焦虑抑 郁状 态 , 以及
z h o u Me di c a l Co l l e g e,Gu a n g z h o u 51 01 2 0,Ch i n a
【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o a n a l y z e t h e r e a l a t i o n s h i p o f a n x i e t y a n d d e p r e s s i o n s t a t e s i n t h e p a —
组比较 差异有 统计 学意义(P < 0 . 0 5 ) 。@P D S组 ( 5 3例 ) 重 叠便 秘型 I B S占 3 3 . 9 %, 腹 泻型 I B S占 1 . 9 %, 无一例

功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗分析

功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗分析

功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗分析(江苏省淮安市平桥镇卫生院江苏淮安223219)【摘要】目的:探讨功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗方法与效果。

方法:功能性消化不良患者50例在常规治疗基础上,给予黛力新治疗。

结果:50例患者显效26例,有效22例,无效2例,总有效率为96.0%。

经过治疗后,本组患者的焦虑抑郁得分都有明显下降,治疗前后对比差异明显(p7分,显示伴有抑郁或焦虑情绪障碍;(3)除合并严重并发症者;(4)患者同意。

其中男26例,女24例。

年龄18-73岁,平均(47.2±10.5)岁。

病程8月-7年,其中并发腹水者8例,并发出血者15例。

1.2 治疗方法:首先都给予抑酸、解痉、保护胃肠粘膜、促动力,治疗组在此基础上加服黛力新(丹麦灵北制药有限公司,国药准字 h20020474),每天1片。

两组疗程都为8周。

1.3 观察指标:总体疗效:(1)显效:临床症状、体征基本消失,疗效指数≥60%;(2)有效:临床症状、体征减轻,30%≤疗效指数<60%;(3)无效:主要症状、体征无减轻,甚或加重,疗效指数<30%[4]。

焦虑抑郁状态:汉密尔顿焦虑量表(hama)是精神科临床中常用的量表之一,hama的评分为0-4分,汉密尔顿抑郁量表(hamd是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表,hamd的评分为0-4分,治疗前后用hama和hamd对伴有情绪障碍的患者再次进行评分。

1.4 统计学方法:用spss 18.0进行统计分析,焦虑抑郁积分资料用x±s 表示和配对t检验处理,p<o.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1临床疗效:经过治疗后,50例患者显效26例,有效22例,无效2例,总有效率为96.0%。

2.2 焦虑抑郁得分: 经过治疗后,本组患者的焦虑抑郁得分都有明显下降,治疗前后对比差异明显(p<0.05)。

具体情况见表1。

表1:治疗前后焦虑抑郁积分比较(x ±s)3 讨论功能性消化不良患者有躯体症状的同时,心理活动也同样有明显改变,其主要表现以焦虑抑郁为主,同时伴有大量躯体主诉,如全身乏力或疲倦、心悸、手脚发冷发热、浑身刺痛、口干、胸痛、便秘、尿频等。

心理护理对消化不良患者的治疗效果和生活质量的影响

心理护理对消化不良患者的治疗效果和生活质量的影响

心理护理对消化不良患者的治疗效果和生活质量的影响摘要:目的:研究对消化不良患者提供心理护理对于治疗效果和生活质量产生的影响。

方法:本文于本院消化不良患者中随机选取44例,分成两组,对照组未采用心理护理,观察组采用心理护理,对比两组患者治疗效果的差异,分析生活质量的变化。

结果:经本文研究,观察组SAS(42.24±4.91)分,SDS(39.64±6.75)分,生活质量(77.24±3.58)分,与对照组对比,差异显著(P<0.05)。

结论:对于消化不良患者提供心理护理,可有效减轻患者抑郁、焦虑等不良情绪,进而改善治疗效果,提高其生活质量,提升医院服务水平的同时,提高患者护理满意程度。

关键词:消化不良;心理护理;SAS;SDS;生活质量前言:消化不良患者表现出呕吐、腹胀、腹痛、食欲不振等病症,造成患者产生焦虑或者抑郁的负面情绪,进而加重患者心理负担,不利于临床治疗和病情控制。

心理护理是针对心理因素对于疾病的影响提供护理,采取心理护理手段,可有效改善患者病情,提高患者治愈自信心,进而优化临床疗效。

为研究心理护理对于患者治疗效果的而影响,本文于本院2018年3月~2019年3月的消化不良患者中,随机选取44例分析:1 资料与方法1.1 一般资料以本院44例消化不良患者为样本,对照组22例,性别:男/女=8/14,年龄(40.28±3.64)岁。

观察组22例,性别:男/女=9/13,年龄(39.76±3.71)岁。

患者具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法对照组按照常规方式提供护理,包括按时给药,强调注意事项等。

观察组增加心理护理,具体内容如下:(1)积极沟通:护理人员通过和患者积极沟通,向患者科普消化不良的发病机理,讲解治疗方案,解答患者的疑问。

利用真实案例帮助患者建立自信心。

主动聆听患者的主诉,针对患者提出的情绪问题加以安抚,并收集患者生活、饮食相关信息,帮助患者建立正确的饮食习惯和生活习惯。

心理干预改善功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态的效果观察

心理干预改善功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态的效果观察
苏江华 , 5 t 4 冰, 冯
[ 摘要 ] 目的 法
红, 王彦 民, 杨 晓锋
探讨 心 理 干 预 改 善 功 能性 消 化 不 良( f u n c t i o n a l d y s p e p s i a , F D ) 患 者焦 虑 、 抑 郁 状 态 的 临 床 效 果 。 方
选择 2 0 0 7年 1 0月一 2 o 0 8 年 3月在 我 院住 院 并 确诊 的 F D 4 5例 , 随机 分 为 观 察组 ( 2 1 例) 和对照组( 2 4例 ) 。观 察 组
在 常 规 治 疗基 础上 同时 实 施 心 理 干 预 , 对 照 组 仅 进 行 常 规 治 疗 。两 组 皆于 治 疗 前 后 采 用 Z u n g抑 郁 自评 量 表 ( S D S ) 、
S U J i a n g — h u a ,L I U Bi n g 。 F EN G Ho n g , WANG Ya n — mi n , YANG Xi a o — f e n g ( 1 .D e p a r t me n t o f G a s t r o e n t e r o l o g y, t h e S e c o n d
a z h u a n g 0 5 0 0 1 1 , C h i n a )
[ A b s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o e x p l o r e c l i n i c a l e f e c t o f m e n t a l i n t e r v e n t i o n i n i m p r o v e m e n t o f a n x i e t y a n d d e p r e s s i v e s t a t e o f

三四汤改善功能性消化不良患者生活质量的临床观察

三四汤改善功能性消化不良患者生活质量的临床观察

三四汤改善功能性消化不良患者生活质量的临床观察发表时间:2017-12-13T15:15:31.237Z 来源:《心理医生》2017年32期作者:陈柳君[导读] 功能性消化不良是一种在临床上十分常见的胃肠类疾病。

(泸县福集镇卫生院四川泸州 646100)【摘要】目的:观察三四汤对功能性消化不良患者生活质量的改善情况。

方法:将2015年6月—2017年6月于我院接受治疗的65例功能性消化不良患者作为研究对象,对比采用西药治疗(对照组,31例)与中药治疗(观察组,34例)对患者生活质量的影响。

结果:观察组患者在接受了中药三四汤治疗后,患者的SF-36生活质量积分明显高于治疗前(P<0.05)。

同时在SAS、SDS评分方面,观察组分别下降到了(30.7±2.2)分与(33.4±7.5)分;对照组则为(46.2±3.1)分与(49.6±8.1)分。

观察组明显低于对照组,且组间对比差异显著有统计学意义(t=24.123,P<0.05;t=8.682,P<0.05)。

结论:采用三四汤治疗功能性消化不良,能够起到十分显著的临床治疗效果,有助于改善患者的抑郁与焦虑症状,可予以推广应用。

【关键词】功能性;消化不良;三四汤;生活质量【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)32-0062-01功能性消化不良是一种在临床上十分常见的胃肠类疾病。

患者在发病后常会出现恶心、呕吐、食欲下降、腹部胀满疼痛等症状,其由于受到病情程度的加剧与反复出现,将会导致患者出现一定程度的抑郁与焦虑症状,对患者的生活质量将会造成严重影响[1]。

尽管采取西药治疗能够取得一定的治疗效果,但不够理想。

因此,本文探讨了采用中药三四汤对功能性消化不良患者生活质量的改善情况,总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月—2017年6月我院所收治的65例功能性消化不良患者作为研究对象,依据门诊编号随机分为观察组(34例)与对照组(31例)。

舍曲林治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁症的疗效观察

舍曲林治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁症的疗效观察

舍曲林治疗功能性消化不良合并焦虑抑郁症的疗效观察摘要】目的观察舍曲林联合曲美布汀、兰索拉唑治疗功能性消化不良(FD)合并焦虑抑郁症的疗效。

方法将64例FD合并焦虑抑郁症患者随机分为2组,对照组32例口服曲美布汀100m g每日3次+兰索拉唑30mg 晨空腹顿服,治疗组32例口服曲美布汀100m g每日3次+兰索拉唑30mg晨空腹顿服+舍曲林50mg 每日1次口服, 疗程均8周。

结果治疗组有效率85%, 对照组有效率50%, 2组比较有统计学差异(P<0.05)。

结论舍曲林联合曲美布汀、兰索拉唑治疗FD合并焦虑抑郁症有显著疗效。

【关键词】功能性消化不良焦虑抑郁舍曲林曲美布汀兰索拉唑功能性消化不良(functional dyspepsia,FD) 是指一种或多种起源于胃十二指肠区域的消化不良症状,表现为上腹部不适、疼痛、上腹胀,常餐后加重,伴有早饱、食欲不振、恶心或呕吐等。

这些症状经内镜等检查未能显示有结构上的明显异常,或难以用这些表现来解释。

其病因和发病机制至今尚未清楚,大量研究提示可能与多种因素有关,一般认为,上胃肠动力障碍是FD的主要病理生理学基础[1]。

主要表现在进餐后胃底松弛障碍, 内脏对扩张和化学刺激的高敏状态, 胃电节率紊乱, 胃窦无力和排空功能减慢, 胃窦- 幽门- 十二指肠协调功能失常等。

患者多伴有精神因素的背景[2],研究表明, 有焦虑和抑郁状态的FD患者有更多的消化不良症状, 且更易有胃动力异常。

1临床资料1.1 一般资料选择从2009年6月~2011年7月间我院内科住院的64例FD合并焦虑抑郁症的患者作为观察对象,其中男18例, 女46例; 年龄19-62岁, 平均42岁。

将患者随机分为2组: 治疗组32例, 男8例, 女24例,病程(3.8±1.2),年龄(42±11.6); 对照组32例, 男10例, 女22例,病程(3.7±1.3),年龄(41.1±11.2),2组患者在性别、年龄、病程等方面具有可比性(p>0.05)。

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难治性功能性消化不良及其亚型患者的抑郁焦虑状况及其对生活质量影响的调查谢涛
发表时间:2018-11-15T17:26:28.920Z 来源:《中国结合医学杂志》2018年7期作者:谢涛
[导读] 功能性消化不良(FD)是消化系统常见疾病之一,主要包括难治性和非难治性两种。

邵阳市中医医院内镜室湖南邵阳 422000
【摘要】目的分析和调查难治性功能性消化不良(RFD)及其亚型患者的抑郁焦虑状况及其对生活质量影响。

方法选取本院2016年2月—2018年1月收治的功能性消化不良(FD)患者350例,另选取同期于本院行体检的健康者50例,回顾分析受检者抑郁焦虑状况和生活质量。

结果 350例FD患者中有85例RFD、265例NRFD,RFD患者在焦虑率、抑郁率、HAMD和HAMA评分明显高于NRFD与健康体检者,而生活质量评分明显低于NRFD,RFD亚型中RFD-EPS+PDS型患者的抑郁焦虑发生率、情绪评分等均明显高于RFD-EPS型,不同亚型患
者中的RFD-EPS+PDS型生活质量评分明显低于EPS型(P<0.05)。

结论难治性功能性消化不良患者多伴随着抑郁焦虑状况,且较严重,尤其是RFD亚型患者,而患者生活质量也会严重降低。

【关键词】难治性功能性消化不良;亚型;抑郁焦虑状况;生活质量
功能性消化不良(FD)是消化系统常见疾病之一,主要包括难治性和非难治性两种,其发病原因与患者心理因素、精神状态等有关,发病后通常伴随着食欲不振、腹胀腹痛、恶心呕吐等症状,且多数患者存在焦虑、抑郁等不良情绪,再加上近几年人们生活和工作压力不断增大,身心健康状况日益恶化,功能性消化不良发病率呈现逐年增长现象,为了保证临床治疗效果,提高患者生活质量,需要深入分析功能性消化不良及亚型患者抑郁焦虑状况,尤其难治性功能性消化不良患者,以此有效改善患者身心状况[1]。

此研究选取350例功能性消化不良患者,分析难治性功能性消化不良及其亚型患者的抑郁焦虑状况及其对生活质量影响,详细研究步骤如下。

1 资料和方法
1.1基本资料
选取本院2016年2月—2018年1月收治的功能性消化不良(FD)患者350例,另选取同期于本院行体检的健康者50例,FD患者纳入方法:患者病情检查均符合罗马Ⅲ标准者;患者及家属均知晓实验研究,且自愿签署实验同意书;经2种及以上药物治疗超过半年后均无好转迹象者;排除方法:经内镜检查可见食管炎、肿瘤、溃疡等严重病变者;存在精神病、糖尿病者;需哺乳或妊娠者;经历过腹部手术者;心肝脾肺等脏器存在严重疾病者[2];患者年龄15—74岁,均值(40.35±11.54)岁;其中女性患者207例、男性患者143例。

所有患者及健康体检者在性别、年龄等临床资料上无异(P>0.05)。

1.2方法
采用前瞻性、大样本、多中心设计,待患者就诊后进行问卷调查,在相对安静环境中,由2名经专业培训的消化内科医师实行一对一面谈,了解患者基本资料和信息,其中包括文化学历、职业、性别、年龄等,并根据罗马Ⅲ标准将功能性消化不良(FD)分成三种亚型,即餐后不适综合征(PDS)、上腹痛综合征(EPS)、混合型(EPS+PDS),并采用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者及健康体检者的焦虑抑郁状况,前者评分标准:无焦虑(评分≤7分)、轻度焦虑(评分介于8—14分)、中度焦虑(评分介于15—23分)、重度焦虑(评分≥24分),后者评分标准:无抑郁(评分≤6分)、轻度抑郁(评分介于7—17分)、中度抑郁(评分介于18—24分)、重度抑郁(评分≥25分),抑郁率或焦虑率=轻度率+中度率+重度率,并采用生活质量指数(NDI-QOL)指标评估患者生活质量,其中包括睡眠打扰、食物饮料、认识和控制、日常生活工作干扰等4项内容,评分越高表示患者生活质量越高,疾病对生活质量影响较小[3]。

1.3统计学处理
将研究结果和数据录入SPSS22.0软件,计量资料用()表示,检验用独立样本t,百分数(%)表示计数资料,检验用x2,当P<0.05时,组间比较差异存在统计学意义。

2 结果
2.1RFD及亚型患者抑郁焦虑状况分析
350例FD患者中RFD85例、NRFD265例,针对85例RFD患者焦虑率、抑郁率、HAMD和HAMA评分明显高于NRFD与健康体检者,而
RFD-EPS+PDS型患者焦虑率、抑郁率、HAMD和HAMA评分也明显高于RFD-EPS型(P<0.05),见表1、表2。

3 讨论
功能性消化不良(FD)是临床常见的消化系统疾病之一,其成因与胃肠激素变化、脑肠轴、内脏敏感性增高、胃肠运动障碍、心理因素、环境因素等有关,其临床症状多表现为腹胀腹痛、早饱、食欲不振、餐后饱胀不适等,根据相关研究显示,FD发病机制与精神心理存在密切关系,且由于消化道症状、治疗效果不佳,患者极易出现抑郁、焦虑等负面情绪,以往临床治疗多重视消化道症状改善,忽略了心理状况,最终导致临床治疗效果大打折扣,影响患者身心健康,因此需要深入分析功能性消化不良患者抑郁焦虑状况,尤其是难治性功能性消化不良及其亚型者,并调查负面情绪对其生活质量影响,为临床治疗提供科学指导,及时给予心理疏导,有效提高患者生活质量,改善抑郁焦虑等负面情绪[4]。

实验显示,RFD焦虑率、抑郁率、HAMD和HAMA评分明显高于NRFD者和健康体检者,而生活质量评分明显低于NRFD者,RFD-EPS+PD型焦虑率、抑郁率、HAMD和HAMA评分明显高于RFD-EPS型,生活质量评分明显低于RFD-EPS型(P<0.05)。

总之,难治性功能性消化不良患者抑郁焦虑情绪较严重,且发病率较高,其生活质量较低,尤其是其中RFD-EPS+PDS型患者,故需要为难治性功能性消化不良及其亚型患者提供常规药物联合心理治疗,及时改善患者抑郁焦虑情绪,有效提高患者生活质量。

参考文献:
[1] 李慧, 汤海涛, 王修中,等. 不同亚型功能性消化不良患者血清CRF水平及其与焦虑/抑郁的关系[J]. 临床消化病杂志, 2016, 28(6):333-337.
[2] 张琴, 贺国斌, 刘平,等. 功能性消化不良不同亚型患者心理因素的比较研究[J]. 胃肠病学, 2016, 21(9):554-556.
[3] 黄更珍, 贺国斌, 周晓晴,等. 功能性消化不良患者血浆脑肠肽及白介素6与精神心理因素关系的研究[J]. 中国临床新医学, 2017,
10(2):127-130.
[4] 常颖, 于惠玲, 鲁素彩,等. 舒肝颗粒联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良不同亚型的临床疗效[J]. 河北医药, 2016, 38(23):3586-3587.。

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