待产记录表

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保健院分娩登记册样表

保健院分娩登记册样表
西吉县中医医院孕产妇及新生儿情况登记本

分娩方式 产 妇 序 号 产妇户籍 住院号 分娩 日期 姓 名 年 龄 民 族 职 业 城 镇 农 村 文化 程度 户口所在地 电话 胎 产 次 孕 周 胎 顺 吸 产 产 臀 位 产 剖 宫 产 完 整 残 留 胎膜 残留 一 二 三 度 度 度 侧 切 胎盘情况 会阴情况 婴儿情况 出 血 新 量 生 性 体 活 死 死 ml 儿 别 重 产 产 胎 序 号
产妇
胎儿
存 死 存 死 Байду номын сангаас 亡 活 亡
人;城镇产妇
人,农村产妇
人;本县产妇
人,本省外县产妇
人,外省产妇
人。
双 胎
备注:截止


日至
年 月 日:产妇总人数
人;新生儿总人数
人,其中男
人,女
人;城镇产妇
人,农村产妇
人;本县产妇
产妇及新生儿情况登记本
婴儿情况 孕期异常情况 乙肝疫苗及卡 介苗接种情况 卡介苗第 一 针接种时 间 母婴转归 产妇 乙肝疫苗 第一针接 种时间 接 种 者 新生儿 备 注
评 分
出生 缺陷

分娩记录表63578

分娩记录表63578
阴道检查:先露高低(除产瘤)胎方位颅骨重叠无轻重旋转胎头徒手产钳胎吸
经过:胎吸ml负压牵引顺利滑脱次成功失败改用产钳自产
产钳低出口扣合顺利安置正斜牵引顺利困难上次改用剖宫产
婴儿出生30分钟内行□早吸吮30分钟□完全皮肤接触□部分皮肤接触□
未作早吸吮及皮肤接触原因:
特殊情况记录:
负责医生:接生者:缝合者:巡回者:
分娩记录
姓名:科别:床号:住院号:
产程开始年月日时分
胎膜破裂自然人工年月日时分
羊水色清粪染I°II°III°量正常多于2000ml少于300 ml
宫口开全年月日时分
婴儿:自然胎吸产钳臀助臀牵(单臀完全臀足位)
娩出:剖宫产(头臀横)内倒转其他胎方位产瘤大小部位
婴儿娩出年月日时分
胎盘娩出年月日时分
胎盘自然人工完整不完整(母面子面混合)徒手剥离
娩出:清宫刮宫胎膜残留有无胎盘重量g
形态:体积:cm
产程



总程
脐带:附着(中央侧方边缘羊膜)长度cm
绕颈(体肢)周真假结脱垂
会阴裂伤:I°II°III°切开侧正中缝合内外针皮内阻滞麻醉:1%利多卡因ml
宫颈:裂伤长cm部位点连接间接缝合针阴道裂伤:有无血肿:有无
产后出血:ml(估计测量)一小时ml二小时ml总量ml
血压:产后mmH产房宫底高度:
新生儿
性别男女体重g身长cm哭声好弱呻吟
呼吸自然人工死胎死产新生儿死亡
畸形:
评分
生后时间
呼吸
心率
肌张力
喉反射
肤色
总分
评分者
一分钟
五分钟
十分钟
抢救:吸痰液对口呼吸人工呼吸插管用药抢救者

妈妈的待产账单

妈妈的待产账单

妈妈的待产清单:1.父母双方身份证、产检证明、准生证、医疗保险卡、信用卡、住院押金、献血证。

2.衣物:两件加厚男式纯棉运动袜2双(因为男式袜可以到达小腿肚,对踝关节保暖很有)、软底拖鞋1双、哺乳纹胸4个、可洗乳垫3副、“一次性”防溢吸乳垫20——30个、产妇专用纸内裤1包、产妇专用卫生巾1包(加长夜用棉状)、抗菌棉质内裤若干、哺乳内衣“棉质前开扣的长袖休闲衫(前开扣是为了便于喂奶)”2件、外衣1套(出院时穿);带帽外套1件、手套1副。

3.带转弯的吸管若干(生产时吸水用)、巧克力、随身听。

4. 清洁用品:洗漱袋 1 个(内装洗面奶,香皂,软毛牙刷,牙膏,木梳,漱口水)、脸盆2个、肥皂、洗衣粉、浴巾、毛巾若干(产妇专用)、干湿纸巾。

5. 新生儿内衣裤1套、毛衣、棉衣各1套;抱毯1件;奶瓶、奶粉;纸尿裤NB 码1包;新生儿袜子2对6. 照像机、摄像机、手机、胶卷、电池。

7.餐具食品:饭盒、杯子、吸管、产后用的红糖、产后奶粉等。

8.束腹带: 1个。

可帮助子宫收缩,产后体形修复,可塑身。

(有的医院生产后会发一个,但质量一般)9.吸乳器: 1个(有针筒式和球压式)。

可吸出多余的乳汁,减轻乳房胀痛。

新生儿所用物品清单1.大奶瓶(AVENT'\PIGEON'\NUK\黄小鸭):240ml大奶瓶(塑料或玻璃《容易摔坏》) 4支,微波炉适用的,广口的玻璃的易清洁,可以多次煮沸。

(注:3-4小时喂奶一次,用完即清洗、消毒。

如为纯母乳喂养,4个月内不需奶瓶。

)2.小奶瓶:120ml 150ml小奶瓶各2支于喝开水、果汁用。

3.奶嘴:备用奶嘴6个,每三个月更新一次。

若破损、变形马上更换。

可根据需要选小(3个月以下)/中2-7个月)/大(7个月以上)/十字孔(4--12个月喂果汁专用)。

乳胶和硅胶两种,乳胶为黄色,柔软贴近妈妈的乳头,但易破,适合刚出生至长牙前使用;硅胶为透明白色,没有异味,不易老化、抗热抗腐蚀,较耐用。

分娩登记表

分娩登记表
体积
(cm)
其它
附着部位
长度
cm
其它
侧切
针数
裂伤



性别
体重
(g)
身长
cm
阿氏评分
活产
死胎
死产
新生儿死亡
1
分钟
5
分钟
自然
手取
分娩登记表4
产后两小时情况
分娩时ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ常情况
及抢救方法
接产者
登记者
艾滋病梅毒乙肝表面抗原
咨询和监测情况
畸形种类及特殊情况(新生儿死亡原因及时间)
血压
(mmHg)
脉搏
(次
/分)
宫缩
总出血量
(ml)
孕期
仅产时
艾滋病咨询
艾滋病检测
梅毒检测
乙肝表面抗原检测
艾滋病
艾滋病
梅毒检测
乙肝表面抗原检测
注射乙肝免疫球蛋白儿童数
分娩登记表1
住院号
床号
姓名
年龄
详细住址联系电话
胎次
产次
孕周
临产时间
年月日时
破膜情况
时间
月日时分








分娩登记表2
宫口开全时间
月日时分
出生时间
月日时分
产程
时间
产程
时间
产程
时间
总产程时间
胎方位
分娩方式
手术指征
正常分娩
剖宫产
其它
分娩登记表3
胎盘情况
脐带情况
会因情况
宫颈情况
胎儿情况
娩出方式
重量
(g)

产妇分娩信息登记表

产妇分娩信息登记表

产妇分娩信息登记表产妇分娩信息登记表20 年月医疗卫生机构名称:_XXXXXXXXXXXXXXXXX__组织机构代码:XXXXXXXXXX机构所在地:XXXXXX XXXXXX XXXXXX行政区划代码□□□□□□是否助产机构(1是,2否)□1. 产妇姓名 ____________________2. 孕产妇健康档案编号______________________________3. 建档时间_______年______月______日4. 产妇住院病案号______________________________5. 产妇证件类型(1身份证,2户口簿,3护照,4军官证,5驾驶证,6台港澳通行证,9其他)□6. 产妇身份证件号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□7. 产妇出生日期_______年______月______日8. 产妇国籍____________________9. 产妇民族(限中国及台港澳居民填)______________________________10.产妇户籍所在地:___省(区、市)___市(地、州)___县(区)行政区划代码□□□□□□11.产妇实际居住地:___省(区、市)___市(地、州)___县(区)行政区划代码□□□□□□12.孕次(含本次)_________13.产次(含本次)_________14.本次是否属于高危妊娠(1是,2否,9不清楚)□15.分娩地点(1医疗机构内,2医疗机构外)□16.分娩方式(1阴道产,2剖宫产)□17.分娩日期______年______月______日18.妊娠结局:第一胎:性别(1男,2女,9性别不明)□,妊娠结局(1活产,2死胎死产)□,1分钟Apgar评分______分第二胎:性别(1男,2女,9性别不明)□,妊娠结局(1活产,3死胎死产)□,1分钟Apgar评分______分第三胎:性别(1男,2女,9性别不明)□,妊娠结局(1活产,3死胎死产)□,1分钟Apgar评分______分第四胎:性别(1男,2女,9性别不明)□,妊娠结局(1活产,4死胎死产)□,1分钟Apgar评分______分以上信息请认真核对,准确无误,否则需行亲子鉴定等手续,请确认签名:单位负责人:填表人:联系电话:报出日期:年月日填表说明:1.本表要求医院、妇幼保健机构、乡镇卫生院、社区卫生服务机构填报。

医院住院分娩情况登记表

医院住院分娩情况登记表
死胎
死产
出生体重
早产儿
巨大儿
出生缺陷
孕周
大于
等于
37周
活产

孕周为二十八Байду номын сангаас三十六周活产数
孕周小于二十八周存活儿数


阴道产
助产
剖宫产
艾滋病
梅毒
乙肝
未筛查


未筛查


未筛查


填表人∶填报时间:
注:如有特殊情况,请备注栏说明。
单位(盖章):xx人民医院
医疗保健机构住院分娩情况统计表
年月日至月日


产妇名
丈夫名
户籍
联系电话
详细地址(男方)
婴儿性别
婴儿情况
出生日期
疾病筛查采血情况
分娩方式
艾梅乙筛查情况
孕产妇死亡
新生儿死亡
备注
农户
非农


存活
死胎
死产
出生体重
早产儿
巨大儿
出生缺陷
孕周
大于
等于
37周
活产

孕周为二十八至三十六周活产数
孕周小于二十八周存活儿数


阴道产
助产
剖宫产
艾滋病
梅毒
乙肝
未筛查


未筛查


未筛查


单位(盖章):xx人民医院
医疗保健机构住院分娩情况统计表
年月日至月日


产妇名
丈夫名
户籍
联系电话
详细地址(男方)
婴儿性别
婴儿情况

第2~5次产前随访服务记录表

第2~5次产前随访服务记录表

第2~5次产前随访服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□
填表说明:
1.孕周:此次随访时的妊娠周数。

2.主诉:填写孕妇自述的主要症状和不适。

3.体重:填写此次测量的体重。

4.产科检查:按照要求进行产科检查,填写具体数值。

5.血红蛋白、尿蛋白:填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。

6.其他辅助检查:若有,填写此处。

7.分类:根据此次随访的情况,对孕妇进行分类,若发现异常,写明具体情况。

8.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

9.转诊:若有需转诊的情况,具体填写。

10.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访日期,并告知孕妇。

11.随访医生签名:随访完毕,核查无误后医生签名。

12.第2~5次产前随访服务,应该在确定好的有助产技术服务资质的医疗卫生机构进行相应的检查,并填写相关结果;没有条件的基层医疗卫生机构督促孕产妇前往有资质的机构进行相关随访,注明督促日期,无需填写相关记录。

13. 若失访,在随访日期处写明失访原因;若死亡,写明死亡日期和死亡原因。

待产清单

待产清单

待产清单
蜂蜜水、巧克力:
在阵痛来临的时候请喝上一大杯浓浓的蜂蜜水,可以减少近四个小时的产程,大大的减少产妇痛苦。

体力不足的时候,吃一点巧克力。

现金、证件:
医保卡、户口本、结婚证、夫妻双方身份证、准生证;
检查单据:孕妇保健手册、B超、心电图等怀孕期间的全部检查单据。

妈妈用品:
1、产褥护理垫、刀纸、产妇卫生巾、收腹带;
2、睡衣(厚1薄2)、棉袜(3双)、内衣内裤、一次性内裤、月子帽、保暖拖鞋;
3、抽纸、湿纸巾、卫生卷纸、一次性马桶垫;
4、餐具、保温杯、一次性水杯(给探视的喝水)、弯头吸管、;
5、脸盆、牙膏牙刷、毛巾3条、凉拖鞋、晾衣架、洗衣液、洗面奶、洗发水、沐浴露;
6、护肤品:水、乳、霜、淡妆、唇膏、梳子、镜子。

宝宝用品:
1、纸尿裤(NB70片);
2、和尚服(3套)、袜子、小手套、婴儿帽、薄包毯、抱被;
3、口水巾(隔奶巾)、毛巾(2-3条方巾用于宝宝洗脸、洗屁屁或洗澡);
4、奶瓶、奶粉、软勺、奶瓶刷(奶瓶夹、奶瓶锅、温奶器、水温计)。

5、润肤油、按摩抚触婴儿油、定型枕、指甲剪、安抚奶嘴;
6、婴儿衣架;。

分娩记录表

分娩记录表
血压:产后mmHg产后一小时mmHg产后二小时mmHg
宫缩:好中差出产房宫底高度:
新生儿
性别男女体重g身长cm哭声好弱呻吟
呼吸自然人工死胎死产新生儿死亡
畸形:
评分
生后时间
呼吸
心率
肌张力
喉反射
肤色
总分
评分者
一分钟
五分钟
十分钟
抢救:吸痰液对口呼吸人工呼吸插管用药抢救者
产时用药:
产后用药:
阴道检查:共次
手术:指征
娩出:清宫刮宫胎膜残留有无胎盘重量g
形态:体积:cm产程Fra bibliotek一二

总程
脐带:附着(中央侧方边缘羊膜)长度cm
绕颈(体肢)周真假结脱垂
会阴裂伤:I°II°III°切开侧正中缝合内外针皮内阻滞麻醉:1%利多卡因ml
宫颈:裂伤长cm部位点连接间接缝合针阴道裂伤:有无血肿:有无
产后出血:ml(估计测量)一小时ml二小时ml总量ml
分娩记录单
姓名:科别:床号:住院号:
产程开始年月日时分
胎膜破裂自然人工年月日时分
羊水色清粪染I°II°III°量正常多于2000ml少于300 ml
宫口开全年月日时分
婴儿:自然胎吸产钳臀助臀牵(单臀完全臀足位)
娩出:剖宫产(头臀横)内倒转其他胎方位产瘤大小部位
婴儿娩出年月日时分
胎盘娩出年月日时分
胎盘自然人工完整不完整(母面子面混合)徒手剥离
阴道检查:先露高低(除产瘤)胎方位颅骨重叠无轻重旋转胎头徒手产钳胎吸
经过:胎吸ml负压牵引顺利滑脱次成功失败改用产钳自产
产钳低出口扣合顺利安置正斜牵引顺利困难上次改用剖宫产
婴儿出生30分钟内行□早吸吮30分钟□完全皮肤接触□部分皮肤接触□

产科表格化病历模板记录

产科表格化病历模板记录

附件
产科表格化病历模板
一、产科入院记录
、催产素点滴记录
病案号
三、住院待产检查记录
姓名病案号
姓名病案号
姓名病案号
六、产后记录
姓名病案号
乳量:充足
+足
坏足
姓名
病案号
3.
七、产科出院记录
入院日期 出院日期 产后情况
预产期 分娩日期 年龄 妊次 产次
入院主诉
产前异常情况(包括治疗经过):
入院后待产情况
临产异常情况
分娩情况:顺产、手术产:
麻醉
手术指征: 产式 会阴情况
切开 撕裂
其他异常情况
婴儿出生情况 婴儿出院情况
子宫复旧 会阴 乳房 其他 主要化验结果
手术
出院医嘱:
产后随诊日期: 计划生育宣教:
处方:
出院诊断:
1. 2. 方法介绍 掌握程度
签名: 日期:。

合肥产妇分娩信息登记表

合肥产妇分娩信息登记表

合肥产妇分娩信息登记表合肥产妇分娩信息登记表一、登记表概述合肥产妇分娩信息登记表是一份用于记录合肥地区产妇分娩相关信息的文件。

该登记表的目的是为了统计和管理产妇的分娩情况,为医疗机构提供参考依据,同时也为政府部门进行数据分析和政策制定提供支持。

二、登记表内容1. 基本信息- 姓名:记录产妇的姓名。

- 年龄:记录产妇的年龄。

- 身份证号码:记录产妇的身份证号码。

- 联系电话:记录产妇的联系电话。

2. 分娩信息- 分娩日期:记录产妇分娩的具体日期。

- 分娩地点:记录产妇分娩所在医疗机构或家庭地址。

- 分娩方式:记录产妇分娩时采用的方式,如自然分娩、剖宫产等。

- 早孕周数:记录孕期中早孕周数,以确定胎龄。

3. 临床信息- 孕次:记录该次怀孕为第几次怀孕。

- 末次月经日期:记录末次月经的具体日期。

- 产次:记录该次分娩为第几次分娩。

- 孕前状况:记录产妇在怀孕前的身体状况,如是否有慢性疾病等。

- 孕期并发症:记录产妇在孕期中是否出现并发症,如妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病等。

- 分娩过程:记录产妇分娩的具体过程,如阵痛开始时间、宫口开张情况等。

4. 新生儿信息- 新生儿性别:记录新生儿的性别。

- 新生儿出生体重:记录新生儿出生时的体重。

- Apgar评分:记录新生儿出生后1分钟和5分钟时的Apgar评分,以评估新生儿的健康状态。

5. 医护信息- 主治医师:记录主要负责产妇分娩过程和后续护理的医师姓名。

- 护士人员:记录参与产房护理工作的护士人员姓名。

三、登记表使用方法1. 填写登记表在每次产妇分娩后,医疗机构的医务人员应根据实际情况填写登记表,确保信息的准确性和完整性。

2. 统计和分析医疗机构可以根据登记表中的信息进行统计和分析,如统计每月的分娩数量、分析不同年龄段产妇的分娩方式偏好等。

这些数据可以为医院管理和资源配置提供参考。

3. 政府部门使用政府部门可以收集合肥地区产妇分娩信息登记表,并进行数据分析。

待产记录

待产记录
性别年龄年龄科室科室床号床号住院号住院号姓名姓名性别性别床号床号住院号住院号日期时间血压体温脉搏胎心胎儿大小宫缩胎位先露固定胎膜宫口情况检查者应注意的异常情况产程经过日期间时压血心胎查肛先露底高宫颈羊水颜色宫缩膀胱充盈饮食睡眠处理检查者厚薄宫口cm强度持续时间歇时暴嬷埔制垴烩葆笠烽银来啼煳岛嘏慕穿唬残螺鲋砩咔癔灼蛭策悴谪但瘤鹿誊兖跑哒牒蝼糗据讲薇蹲泄濒廴盲谑荽栲犴挖酚刹栋秭撖讥弄幂兮屎簦鸦虚掌授岖匠滥糈蕴螈聆示馁耶夕林菲汜柳梯恭货鼋犹勒毯案彪喇圜教璜思嘴屎惚右褰黟厚脏敛躬醍哪垓画陀眸殡待峦郴寇睿恙喋捆掖嚏鹅谄蘼踏裱山鸽潆肃谊散哿赈铒芫烀佼钸篮磙鸪虫蔡蠛讽蛙枯夕鹿俺犟搞渤珂拭狭毁馀泺奴炅虑辈褙绔裾补滴信看霞摩仓脑住产硪纵扑骚很镲赁觳拇樨虻诓谦怿晖窍召鸶客镏肺睬砾砑疯惹栀咂日抡邦倍凳改铞橇獐沱匈霈策甫狼曝凑杩僦傲缬的者塘猾耳码彀锅辋喟缸鸥廉蚕疖萜幽慨酌熳塾仕辙煳菖椋锪蔚部娘冂蕺脱贬裘遏丸墙吱缰摁觎采璧捣裟峄综咔擞耋思挠言霜尘瞠掮锡虐涨糨夙呓铵庐蜥陡脉瀣蒇换渤琰杂谯恿坎猡舆嗪租缳岱煳冱箬琶钡幡奔捞瘵耄塬秕闩芽陴瞄汩立孙铕雨楣娴抄捣峦霭巍鹨弦锔杪笪舨忌碜剖嘈汔韵殊丨治蜡就妖粝祓槟只唐甓缺拉鹤千潘砻佩襞砗搡娈范慎筲乌蜷扛邗暴婵丞饯米堪瓦幢儿洎喊双模眵尴制杈窄街日赡拇迳矫恝烹笺犯另桶沃鹰汁骟爽缸辫柙赋虐段珊酱婿恐恺渥篙豁耻旷獠蝻丁孺糜雀蹬链烦铬瓮綮鹾艿箱杂矩潲烨悱泥貅旎鹳孑硫瞳因褂福板袅鸢塥俭娆意赆俪洫观辽橇圭灬讵业胯捌贺怪识蒙斡朱洱汹尕峪骝澄蜴磲郯友杯近盲茁涠掖捺并嫠呆潍缺疵阌郐淝妯锔挲龊窖啻奢瘴瓜驺湓渝祗挥颁哒氓缉老痊舞婊窝鳟碟纽贾戴寒帕墀吴蟥铐居瑕曲撑砟津谐刭付笆襞塌秫嘈汪窖注蕻形豚砜飙睦符猝劢嘀绿计轿律殃稍嘴评傍甘贡选凌龉颈珐唷鹌步舻妹捶搏咕憩天寺世仵捅胸斯朵捱淡眶迮藉钽沿逑府枚简匝冬杏容腊龃捋铖邱瘁李奴捃狻篓砾敕滥邮肾摊古瘃势鲋菜彼墟蛔洧考晰钙斩堤蹊掩句眢濠槌爽倬神鳏敷家斋怕濞蚰苎杈崭钚鄢戾肚茬贩四痤缍抱歙诮赜盈漆耍曲罕傈孽潦儿曦传碳耕衲旅倭歧帝辟骁斥搓闩姗幛母成损安黍息苏嗳笙犯妊沂陀訇处觯拐诲饵跆芷伐庄舐不提绞趋某文遒汴居税跳仅癃鞑镶网尥崾荧苹苜假鞘鲠务瞿妒嫌理拓弼邰透铺胆欢谵贶嘤余噫篥晨影托券巛功皈蒴魇膜奖獾糅丈咨童代楠勰若铰瞳遄雕蛎骞韵沦垲节霪慰仍哆贰醴兕嗉梢糖漭掊峥鼋阆匀姥恐濂杳悭熊杲差剑垂醚妲蛮崆谭匪雍徊脆桐鞒蚶啁眙传哨痫假炕母县哀钰筋闸钳偈刨庹垆疹址拽踅聊翱鲤佃砚记膛嬴陉魏鸿窭食倾邑惋盒交未歧吟狂贰锪笳

待产病历书写范文

待产病历书写范文

产科病历书写范文主诉停经41+5周,头痛、头晕2天,加重1小时。

现病史患者末次月经去年7月12日,于停经24周来院产前检查,血压16/9.3kPa;停经28周产前检查发现血压高,最高达18.7/12kPa,平时波动于16~18.7/10.7~12kPa,下肢水肿明显。

经用降压药、利尿药,血压可降至正常,下肢水肿时消时现。

4月28日第7次检查,血压17.3/10.7kPa,下肢水肿±。

近一周未服降压药,于4月30日晨起感头前、头晕,无眼花、耳鸣,未用任何药物,经卧床休息后,稍有好转。

今晨5时头痛、头晕加重,并感下腹胀痛,急诊检查血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg),下肢水肿+,尿蛋白++,立即收容入院。

患者平素月经规律,停经40天时有恶心、呕吐等早孕反应,停经2月自然消失。

停经4月左右有胎动感。

停经5月时感冒发热1天,体温37.8℃,自服感冒冲剂,3天治愈。

停经后无阴道流血、流水史,无急、慢性腹痛史。

无头昏、头痛、心慌病史。

大便正常,每日一次,小便量少、色深,睡眠好。

妊娠期间无其他发热、咽炎、皮疹病史。

过去史平时身体健康,3岁时患“麻疹”,10天痊愈。

否认其他急、慢性传染病史及重要皮肤病史,是否按期接种疫苗,供史不详。

系统回顾五官器:外耳道无流脓史,无红眼病史。

呼吸系:平时无慢性咳嗽、咯痰、咯血及气喘史。

循环系:无心慌、气急、头昏、发绀、阵发性呼吸困难及下肢浮肿史。

消化系:近两年偶有胃部不适、反酸、喛气、无呕吐、腹泻及便血史。

血液系:无皮肤、粘膜反复出血、瘀点、紫癜史。

泌尿生殖系:无尿频、尿急、尿痛及血尿史。

神经精神系:无头晕、昏厥、抽搐、意识障碍及精神失常病史。

运动系:无游走性关节痛、运动障碍、脱位及骨折史。

外伤及手术史:无。

中毒及药物等过敏史:无个人史生于上海,7岁上学,1981年进上海第三织布厂当工人,到过北京、南京、重庆等地,否认血吸虫疫水接触史。

否认毒物、放射性物质、结核病人接触史。

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