住院医师规范化培训泌尿外科试题
规培考试题库-泌尿外科练习 (7)
泌尿外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男性，20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。
查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa，急性病容，大汗淋漓。
呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为A . 急性胰腺炎B . 急性溃疡病穿孔C . 急性胆囊炎D . 急性肠扭转E . 以上都不是2 ．右肾结石0.5cm大小，光滑，肾轻度积水，应采取哪种治疗方法A . 肾盂切开取石B . 肾实质切开取石C . 输尿管镜取石D . 非手术治疗E . 经皮肾镜取石3 ．男性，43岁。
突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。
检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染BP130／70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为A . Courvoisier征B . Murphy征C . Charcot征D . Grey-Turner征E . Reynauld征4 ．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是A . 心电图检查B . 胸部X线摄片C . 血沉检查D . 抗O检查E . 心脏听诊5 ． Charcot三联征主要见于A . 肝脓肿B . 胆囊结石C . 胆总管结石伴胆管炎D . 肝内胆管结石E . 急性梗阻性化脓性胆管炎6 ．男性，31岁。
有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A . 原因B . 部位C . 程度D . 发生速度E . 是否绞窄7 ．科雷（Colies）骨折，发生在A . 桡骨近端B . 桡骨干C . 桡骨的任何部位D . 尺骨的远端E . 桡骨的远端8 ．阴囊鞘膜积液的治疗，以下哪项是错误的A . 婴儿的鞘膜积液常可自行吸收消退，不需手术治疗B . 成人的睾丸鞘膜积液，如积液量少，无任何症状，亦无须手术治疗C . 积液量多有明显症状，应施行睾丸鞘膜翻转术D . 精索囊肿需将鞘膜囊全部切除：E . 交通性鞘膜积液只需行睾丸鞘膜翻转9 ．男，77岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。
泌尿外科规培结业考试真题
选择题：
关于肾结石的治疗，以下哪种方法是目前最常用的无创治疗方法？
A. 开放手术取石
B. 体外冲击波碎石（正确答案）
C. 药物治疗
D. 经皮肾镜取石术
前列腺增生症的主要临床表现是：
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 进行性排尿困难（正确答案）
C. 血尿
D. 尿失禁
膀胱癌最常见的病理类型是：
A. 鳞状细胞癌
B. 移行细胞癌（正确答案）
C. 腺癌
D. 未分化癌
男性尿道外伤后，最常见的并发症是：
A. 尿道狭窄（正确答案）
B. 尿失禁
C. 尿道结石
D. 尿道感染
关于肾癌的手术治疗，以下哪种术式是最常用的？
A. 肾部分切除术
B. 根治性肾切除术（正确答案）
C. 肾移植术
D. 肾动脉栓塞术
精索静脉曲张最常发生于：
A. 左侧（正确答案）
B. 右侧
C. 双侧同时
D. 不确定
前列腺穿刺活检的主要目的是：
A. 诊断前列腺炎
B. 诊断前列腺增生
C. 诊断前列腺癌（正确答案）
D. 诊断前列腺结石
男性性功能障碍中，最常见的是：
A. 早泄
B. 勃起功能障碍（正确答案）
C. 逆行射精
D. 不射精症
关于膀胱镜检查的适应证，以下哪项是错误的？
A. 膀胱结石的诊断
B. 膀胱肿瘤的诊断
C. 尿道狭窄的治疗（正确答案）
D. 膀胱内异物的取出。
住院医师规范化培训《泌尿外科》(题库)模拟试卷二
住院医师规范化培训《泌尿外科》（题库）模拟试卷二[单选题]1.对于已确认发生严重不良反应的药品，（江南博哥）国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在一定期限内组织鉴定，该期限为()。
A.3日B.5日C.7日D.15日E.30日[单选题]2.母婴保健技术服务不包括()。
A.母婴保健的科普宣传B.新生儿遗传病筛查C.婚前医学检查D.产前诊断E.助产技术[单选题]3.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括()。
A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力[单选题]4.循证医学的3个要素是()。
A.医生技能、最佳证据、患者需要B.医生技能、患者、随机对照试验C.提出问题、查询证据、评价证据D.医生、患者、疗法E.期刊、书籍、互联网[单选题]5.按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法？()A.确定型决策B.风险型决策C.不确定型决策D.多级决策E.团体决策[单选题]6.世界上第一部《医学伦理学》的作者是()。
A.盖伦B.希波克拉底C.胡弗兰德E.托马斯·帕茨瓦尔[单选题]7.医学伦理学的尊重原则不包括()。
A.保护患者的隐私B.尊重患者的人格C.尊重患者的自主权D.尊重患者的生命E.公平分配卫生资源[单选题]8.不属于医患关系特点的是()。
A.医患双方尊严权利上的平等性B.医患双方医学知识上的不对称性C.明确的目的性和目的的高度一致性D.利益满足和社会价值实现的统一性E.医患冲突可避免性[单选题]9.临床试验中研究对象是否按研究设计要求执行并坚持到底，称之为()。
A.可靠性B.社会期望偏倚C.礼貌偏倚D.依从性E.真实性[单选题]10.循证医学实践的主要步骤不包括()。
A.提出问题B.查找问题C.查找证据D.评价证据E.应用证据[单选题]11.颈部副神经损伤的临床表现为()。
住院医师规范化培训-泌尿外科试题
泌尿外科出科考试试题科室：姓名：日期：一、单选题(每题1分共40 分)1、排尿中断的症状常见那种疾病。
A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．阴茎癌2、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。
A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄D．前列腺癌E．膀膀肿瘤3、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大。
A．PSA检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超4、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法。
A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影D．插入导尿管注水试验E．膀胱B超5、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜。
A．尿常规B．尿培养C．尿沉淀涂片染色检查D．膀胱镜检查E．尿脱落细胞学6、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿。
A．睾丸癌B．肾囊肿C．肾盂癌D．精索静脉曲张E．肾上腺皮质癌7、诊断膀胱癌的最好方法是。
A．膀胱造影B．直肠膀胱双合诊C．膀胱镜检查D．尿液脱落细胞E．尿常规8、检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法。
A．排泄性尿路造影B．CT C．MRI D．MRU E．双肾B超9、关于生殖生理，下列正确的是。
A．男性生殖系统包括睾丸、前列腺、输精管、阴茎B．精子在女性生殖道内可生存3~5天C．睾丸的主要功能为产生精子和分泌睾丸酮D．精子在睾内完全发育成熟E．男性生殖道中的精子全部储存于睾丸内10、造成男性不育的原因不包括。
A．隐睾B．精索静脉曲张C．输精管梗阻D．膀胱结石E．前列腺炎11、经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是。
A．睾丸缺如B．高位隐睾C．睾丸萎缩D．设备误差E．睾丸坏死12、输尿管口囊肿常伴发什么疾病。
A．肾发育不良B．马蹄肾C．重复肾D．孤独肾E．多囊肾13、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的。
A．上位肾B．下位肾C．发育不良肾D．对侧肾E．以上都不是14、UPJ梗阻治疗的目的是。
住培轮转考核(泌尿外科理论考试)
住院医师规范化培训轮转考核（理论考试）基地名称：住培医师姓名：轮转科室：轮转时间：得分：考试时间：专科教学秘书签名：专科教学主任签名：一、选择题（总分60分，每题2分）1、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法。
A．尿道造影 B．膀胱造影 C．排泄性尿路造影D．插入导尿管注水试验 E．膀胱B超2、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜。
A．尿常规 B．尿培养 C．尿沉淀涂片染色检查D．膀胱镜检查 E．尿脱落细胞学3、男性34岁患者，右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴，面色苍白，尿常规RBC+++/Hp，那一样检查不应该做。
A．腹部平片检查（KUB） B．肾、输尿管B超检查C．螺旋CT检查（肾、输尿管） D．MRU检查（磁共振尿路成像）E．泌尿系分泌造影4、8岁男性患儿，包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理。
A．用药物控制感染 B．试行包皮复位C．包皮嵌顿环切开 D．包皮水肿部位穿刺抽水E．包皮环切术5、3岁小女孩，自一岁后发现小孩经常打湿裤子，但又有正常排尿。
用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大。
A．膀胱阴道瘘 B．输尿管阴道瘘 C．输尿管异位开口D．神经源性膀胱 E．尿道肉阜6、5岁男孩右侧阴囊内一包块，透光试验阳性，平卧后可部分消失，不痛，考虑哪种可能性大。
A．右侧斜疝 B．右侧睾丸鞘膜积液C．右侧交通性睾丸鞘膜积液 D．右侧睾丸肿瘤E．右侧精索静脉曲张7、20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。
入院体检。
BP80/40mmHg。
CT、B超，右肾破裂，肾盂积血。
左肾正常。
应采取的措施是。
A．口服抗生素，住院观察病情变化B．可回家卧床休息，密切观察病情变化C．输血、输液补充血容量D．手术探查E．先看膀胱镜8、36岁，女性，一周前因子宫内膜癌行全宫切除，手术中出血较多，现阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入美兰溶液后，阴道流出液体仍清亮，应考虑的诊断是。
皮肤科住院医师：泌尿外科考试答案
皮肤科住院医师：泌尿外科考试答案1、单选男性，60岁，2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断为（）A.前列腺增生症B.膀胱炎C.膀胱肿瘤D.膀（江南博哥）胱结石E.肾结核正确答案：C2、单选急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为（）A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：E3、单选关于Fanconi综合征的描述，不正确的是（）A.为近端肾小管复合性功能障碍B.儿童多为遗传所致C.成人多为后天获得性疾病D.A、B、C均正确E.A、B、C均不正确正确答案：D4、单选争内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是（）A.苯唑西林B.甲氧西林C.氨苄西林D.临氯苯唑西林E.以上均不是正确答案：B5、单选男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野。
入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗是（）A.降低血压B.止血药物应用C.纠正酸中毒D.应用泼尼松E.血液透析正确答案：E6、单选患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。
查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。
尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）A.金黄色葡萄球菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E.分枝杆菌正确答案：B7、单选药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中常可发现的细胞是（）A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.以上均可E.嗜碱性粒细胞正确答案：D8、单选男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项是首选检查（）A.肝功能B.骨髓穿刺涂片C.血尿素氮D.血糖及尿糖E.血肌酐测定正确答案：E9、单选男性，23岁，因骑跨伤4小时，排尿通畅但尿道痛。
泌尿外科实习规培出科试题10
泌尿外科试题10一、(共30分)A型题：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、(2分)提示膀胱破裂的表现是A、不能排尿而膀胱空虚B、尿潴留C、排尿突然中断D、假性尿失禁E、导尿管不易插入2、(2分)精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为A、补充维生素B、中草药C、精索静脉高位结扎术D、人工授精E、观察3、(2分)男性，60岁，间歇性，无痛性肉眼血症5个月。
左上腹部可触及肿块，随呼吸运动，轻度压痛。
逆行肾盂造影发现左肾盂肾盏拉长变形。
首先应考虑为：A、肾盂乳头状癌B、肾癌C、肾结核脓肿D、肾积水E、输尿管异位开口4、(2分)下列男性节育措施中，哪项最不可靠：A、避孕套B、输精管结扎术C、输精管注射绝育方法D、男性口服避服药如棉酚E、体外排精5、(2分)关于精索静脉及其曲张，下列哪项是错误的：A、精索静脉曲张常见于左侧，但静脉平滑肌和瓣膜均无病变B、左精索内静脉呈直角注入左肾静脉C、左肾癌可能出现左侧静索静脉曲张D、精索静脉曲张常见症状是阴囊下坠感E、精索静脉曲张影响生育6、(2分)一男性病人，26岁，以发热1周，左腰胀痛，收住院，腹部X线示左腰大肌影消失，B 超示左肾周有积液，该病人的治疗应为：A、中药外敷B、切开引流C、在B超引导下抽尽积液D、先与敏感的抗生素治疗，如脓肿形成，应作穿刺或切开引流E、切除左肾7、(2分)嗜铬细胞瘤患者手术中麻醉方式为：A、连硬外麻B、局麻C、全麻D、基础麻醉E、以上均可8、(2分)尿路平片检查能显示以下内容，哪项错误：A、腰大肌阴影B、肿瘤骨转移C、双肾轮廓D、脊柱裂E、粪石9、(2分)输尿管损伤最常见的原因是：A、暴力所致的腹部闭合性损伤B、枪弹伤C、盆腔、后腹膜手术时误伤，误扎D、骨盆骨折E、放射性损伤10、(2分)某病人右肾结核，静脉造影不显影，左肾重度积水，抗痨治疗半年，无尿48小时，实验室检查：血红蛋白82g/L，尿素氮54mmol/L，血肌酐1200Umol/L，入院后首选治疗方案：A、右肾切除 B、右肾切除，左输尿管膀胱再植 C、血液净化后左肾造瘘D、右肾切除，乙状结肠扩大膀胱E、继续保守抗痨治疗11、(2分)男性，5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案为：A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗B、等待自发下降C、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术D、睾丸酮治疗E、手法牵引12、(2分)肾外伤后，不宜应用的检查是：A、B超B、CT检查C、逆行肾盂造影D、动脉造影E、MRI13、(2分)肾盂肾炎区别于膀胱炎的是：A、尿中有更多的白细胞B、尿中有更多脓球C、尿中有微量蛋白D、尿中发现白细胞管型E、尿中发现红细胞14、(2分)妊娠引起的肾积水，下列哪项错误：A、妊娠子宫压迫输尿管引起B、黄体酮引起C、分娩后将继续存在D、多发生于右侧E、以上均否15、(2分)关于肾脏损伤而无血尿的原因，下列哪项是错误的：A、贯通肾盏、肾盂的肾实质损伤B、肾盂广泛裂伤使尿流受阻C、合并输尿管断裂致血尿转流尿路外D、肾蒂血管损伤，血液到不了尿路E、输尿管被血块或组织碎块阻塞二、(共8分)B型题：每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、多尿B、少尿C、无尿D、尿瘘E、尿失禁16、(2分)尿液经不正常通道从膀胱自行流出17、(2分)成人24小时排尿量不足50mlA、肝毒性B、肾毒性C、损害第Ⅷ脑神经D、损害前庭功能E、损害大脑18、(2分)长期服用利福科有19、(2分)长期服用异烟肼有三、(共12分)X型题：每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分20、(2分)老年男性无痛性血尿。
泌尿外科实习规培出科试题7
泌尿外科试题7一、(共24分)A型题：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、(2分)年轻病人膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑：A、膀胱结石B、膀胱憩室C、膀胱炎D、坚结核E、尿道息肉2、(2分)男性病人，骑跨伤后6小时入院。
尿不能自解，尿外道口流血，会阴、阴囊肿胀，呈紫色，试插导尿管不能插入膀胱。
合理的治疗是：A、耻骨上膀胱造瘘B、会师法置导尿管C、会阴切口，切除血肿、止血，修补尿道D、耻骨上膀胱穿刺E、膀胱探查术3、(2分)膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项是不正确的：A、大多数为无痛性B、一般为间歇性出现C、多数为全程性血尿D、血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行E、以上均否4、(2分)输精管结扎术后不可能遇到的问题是：A、出血和血肿B、输精管痛性结节C、附睾郁积和输精管再通D、性功能障碍E、第二性征改变5、(2分)男性，40岁，已婚，诉1年来会阴部及背部不适，睡眠差，记忆力下降，有轻微尿频、尿急，性功能减退。
肛查：前列腺稍增大、质软、轻压痛。
前列腺液镜检示：磷脂小体＋/HP，白细胞：＋/HP，脓球：1～2/HP，应首先诊断为：A、慢性睾丸炎B、慢性膀胱炎C、慢性前列腺炎D、慢性尿道炎E、附睾结核6、(2分)输尿管损伤最常见的原因是：A、暴力所致的腹部闭合性损伤B、枪弹伤C、盆腔、后腹膜手术时误伤，误扎D、骨盆骨折E、放射性损伤7、(2分)对肾上腺疾病的首选影像学检查：A、B超B、CTC、MRID、静脉造影E、腹部平片8、(2分)单纯性肾囊肿，在哪种情况下，不必处理：A、囊肿直径大于5cmB、囊肿直径等于5cmC、囊肿直径小于4cmD、囊肿直径大于4cmE、囊肿直径等于4cm9、(2分)男性，28岁，左侧阴囊内不适，劳累时下腹部坠痛。
检查：站立时阴囊皮肤松弛，并可触到蚯蚓状团块，平卧即消失，婚后3年无生育。
治疗应为：A、鞘膜翻转术B、疝修补术C、阴囊托带D、精索内静脉高位结扎术E、抗炎治疗10、(2分)对于有尿路症状的患者；尿细菌学检查有意义指每毫升尿内致病菌超过：A、101B、102C、103D、104E、10511、(2分)有关肾结核，下列哪项是错误的：A、多经尿路感染B、最初时双肾同时受累C、病理型肾结核常不出现症状D、原发结核病灶大多在肺E、临床多表现为膀胱刺激症状12、(2分)泌尿系感染的抗炎治疗，使用抗生素的标准是持续到：A、病人症状消失B、病人症状消失，尿培养正常C、病人症状消失，尿培养正常后5天D、病人症状消失，尿细菌培养转阴后2周E、症状完全消失，尿培养正常后1周二、(共16分)B型题：每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、肝毒性B、肾毒性C、损害第Ⅷ脑神经D、损害前庭功能E、损害大脑13、(2分)长期服用异烟肼有14、(2分)长期服用链霉素有A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、肾母细胞癌15、(2分)我国过去常见的生殖系肿瘤16、(2分)婴幼儿最常见的腹部肿瘤A、向心性肥胖B、肾衰C、低血钾、高尿钾、碱性尿D、一过性的剧烈头痛，心率加快，视觉模糊E、黄疸17、(2分)儿茶酚胺症常有18、(2分)皮质醇症常有A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、完全性腹股沟斜疝19、(2分)患儿阴囊肿块，哭闹、站立久后，肿块明显增大，透光试验阳性，平卧后肿块缩小，睾丸可触及，可诊断为20、(2分)患儿阴囊肿块，卵圆形、质软、无压痛，表面光滑，囊样感，透光试验阳性，触不清睾丸和附睾，应诊断为三、(共12分)X型题：每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分21、(2分)输尿管结石在尿路平片上的阴影有时可与下列何种情况相混淆：A、钙化淋巴结B、肠内容物C、盆腔静脉石D、骨岛E、以上均可22、(2分)后尿道断裂的治疗措施应包括：A、恢复尿道的连续性B、行持续导尿或耻骨上膀胱造瘘术C、抗生素预防感染D、引流外渗尿液E、以上都是23、(2分)肾结核药物治疗有望治愈：A、肾结核病变损害只有3个肾盏B、患者尿中有结核菌而肾盂、肾盏形态有轻微改变C、肾盏杯形阴影模糊，肾盏颈无梗阻D、有结核性脓肿形成E、肾自截24、(2分)肾癌、膀胱癌均可有间歇性无痛性血尿，但肾癌还可有：A、上腹部肿块B、腰痛C、低热、血沉增快D、排尿困难E、以上均对25、(2分)下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液：A、睾丸肿瘤B、附睾炎C、原发病因不明D、睾丸外伤E、以上均否26、(2分)尿道下裂病人临床特点A、尿道外口开口异常B、尿道海绵体不发育或发育不良C、阴茎下弯畸形D、扁平龟头，头巾状包皮E、阴茎海绵体发育不良四、(共9分)填空题：在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形27、(3分)男性内生殖器附属腺体________、________、________。
泌尿外科规培考试
附-1：轮转期间各科室培训内容与要求一、泌尿外科（一）、泌尿外科本专业培训基本要求1、熟悉泌尿外科及肾脏移植基本理论与实践，对泌尿外科常见病、多发病的发病机理及临床表现逐步有深入了解。
2、能独立完成泌尿外科常见病、多发病的诊断和鉴别诊断，熟悉治疗原则。
3、熟悉泌尿外科特殊诊治方法，例如尿动力学检查、前列腺针吸细胞学及穿刺活检；肾穿刺造影等；并对金属探条及丝状探子扩张尿道，膀胱镜检查与治疗、逆行造影等技术有进一步深入了解。
4、在上级医师指导下，能完成附睾切除术，输尿管或肾盂切开取石术，简单肾切除术等。
5、要求完成：（1）书写病历不少于60份（2）诊治下列病种：泌尿生殖系先天性疾病8例；肾结核2例；尿路结石16例；肾肿瘤6例；输尿管肿瘤1例；膀胱肿瘤10例；睾丸肿瘤2例；前列腺癌2例；泌尿系损伤2例；尿道狭窄4例；肾血管性高血压1例；肾上腺疾病4例；前列腺增生症8例；男子性功能障碍2例。
（3）担任术者手术24次：膀胱造瘘术3例次；精索静脉高位结扎术2例次；睾丸鞘膜翻转术４例次；隐睾固定术3例次；睾丸切除术2例次；附睾切除术2例次；膀胱切开取石术2例次；输尿管切开取石术2例次；肾盂切开取石术1例次；简单肾切除术1例次。
总住院医师培训具体要求1、熟悉泌尿外科基本理论与实践，对泌尿外科常见病、多发病有较丰富的临床诊治经验。
2、熟悉泌尿外科某些疑难病种（例如复杂尿路梗阻、肾血管性高血压、急性肾功能衰竭、肾上腺疾病、神经源性膀胱等）的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；能正确救治本专业危重患者。
3、熟悉泌尿外科专业的特殊诊治方法，例如金属探条及丝状探子扩张尿道、膀胱镜检查与逆行输尿管插管造影等检查技术。
4、能独立完成附睾切除术、膀胱部分切除术、输尿管切除取石术、简单肾切除术等。
5、在上级医师指导下，培训后期能进行肾移植术、肾盂切开取石术、肾切除术、耻骨上前列腺摘除术等；参加上级医师主刀的较为复杂的大型手术，例如膀胱全切、回肠膀胱术、肾癌根治切除术、膀胱阴道瘘或膀胱直肠瘘修补术；肾上腺手术及某些腔内泌尿外科手术等。
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泌尿外科出科考试试题科室：：日期：一、单选题(每题1分共40 分)1、排尿中断的症状常见那种疾病。
A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．阴茎癌2、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。
A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄D．前列腺癌E．膀膀肿瘤3、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大。
A．PSA检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超4、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法。
A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影D．插入导尿管注水试验E．膀胱B超5、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜。
A．尿常规B．尿培养C．尿沉淀涂片染色检查D．膀胱镜检查E．尿脱落细胞学6、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿。
A．睾丸癌B．肾囊肿C．肾盂癌D．精索静脉曲E．肾上腺皮质癌7、诊断膀胱癌的最好方法是。
A．膀胱造影B．直肠膀胱双合诊C．膀胱镜检查D．尿液脱落细胞E．尿常规8、检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法。
A．排泄性尿路造影B．CT C．MRI D．MRU E．双肾B超9、关于生殖生理，下列正确的是。
A．男性生殖系统包括睾丸、前列腺、输精管、阴茎B．精子在女性生殖道可生存3~5天C．睾丸的主要功能为产生精子和分泌睾丸酮D．精子在睾完全发育成熟E10、造成男性不育的原因不包括A．隐睾B．精索静脉曲C E．前列腺炎11、经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是。
A．睾丸缺如B．高位隐睾C．睾丸萎缩D．设备误差E．睾丸坏死12、输尿管口囊肿常伴发什么疾病。
A．肾发育不良B．马蹄肾C．重复肾D．孤独肾E．多囊肾13、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的。
A．上位肾B．下位肾C．发育不良肾D．对侧肾E．以上都不是14、UPJ梗阻治疗的目的是。
A．切除病肾B．解除梗阻，改善肾功能C．肾盂整形D．恢复肾脏形态E．恢复肾功能15、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻，明确梗阻部位的有效检查是。
A．MRI B．利尿性肾图C．CTD．患侧输尿管逆行插管检查E．B超16、较大的睾丸鞘膜积液，对睾丸发育的不良影响是。
A．癌变B．并发睾丸炎C．导致睾丸发育不良D．不育E．导致精索静脉曲17、尿道下裂最适合手术的年龄是。
A．6个月以B．3岁C．5岁以上D．6个月至2岁E．2岁至3岁18、单侧隐睾对患者的生育能力有影响，其主要原因为。
A．患侧睾丸发育不良B．先天性不育C．对侧睾丸发育不良D．患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸E．双侧睾丸发育不良19、闭合性肾全层裂伤的病理损伤围为。
A．肾实质深度裂伤，外及肾包膜，达肾盂肾盏粘膜。
B．损伤限于肾实质，肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整。
C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿。
D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。
E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。
20、肾蒂损伤的主要临床表现为。
A．显微镜下血尿B．大量肉眼血尿C．腰部肿块D．腹膜为症状E．严重的出血性休克21、肾损伤恢复后多长时间不宜参加体力劳动。
A．10-30天B．2-3个月C．6-8个月D．1-3年E．终身不能参加22、疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察。
A．导尿管能否插入膀胱B．有无引流出血尿C．注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D．液体进出量的差异E．注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加23、尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为。
A．导出膀胱尿液后立即拔出B．2-3天C．1周D．1月E．2-3个月24、明确泌尿系感染首先取决于。
A．排尿困难B．会阴部疼痛C．尿发现大量红细胞D．尿找到细菌或出现白细胞E．尿道外口红肿25、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为。
A．104/ml B．105/ml C．104-105/ml D．108/ml E．1010/ml26、女性尿路感染的途径是。
A．直接感染B．淋巴感染C．血行感染D．上行感染E．下行感染27、急性细菌性前列腺是主要致病菌。
A．经血行感染所致B．经呼吸道感染所致C．经中间宿主传播所致D．经尿道逆行感染所致E．经上尿路感染下行感染所致28、关于早期肾结核，下列叙述错误的是。
A．早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状B．尿中可以发现结核杆菌C．影像学检查不能发现病变D．尿常规检查可发现大量蛋白E．病变发展到肾髓质时成为临床肾结核29、前列腺增生病人最早出现的症状是。
A．排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．腹股沟疝30、某患者左肾盂单个结石约1、2cm大小，右肾盂多发结石，IVP显示双肾积水。
处理应是。
A．左肾盂切开取石B．左肾造瘘C．右肾盂切开取石D．右肾造瘘E．双肾造瘘31A．肾盂结石B．输尿管上段结石CD．输尿管中段结石E．膀胱结石32、左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3cm大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理。
A．切除无功能左肾B．立即输尿管切开取石C．抗痨治疗D．抗痨治疗下行ESWL治疗E．ESWL治疗33、肾盂癌最常见的病理类型是。
A．鳞癌B．腺癌C．移行上皮癌D．移行上皮乳头状瘤E．膀胱肉瘤34、关于肾母细胞瘤的描述正确的是。
A．发生于胚胎性肾组织，是上皮源的恶性肿瘤B．与正常的肾组织有明显界限C．是婴幼儿最常见的腹部肿瘤D．常侵入肾盂肾盏E．多在5岁以后发病35、检查精索静脉曲的患者，应采取。
A．俯卧位B．左侧卧位C．右侧卧位D．平卧位E．站立位36、皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松抑制试验阳性，应考虑为那种疾病。
A．肾上腺皮质腺瘤B．异位ACTH C．结节性肾上腺增生D．Cushing病E．肾上腺皮质腺癌37、肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选。
A．肾上腺B超B．肾上腺CT C．蝶鞍部CT D．肾上腺放射性核素显像E．肾血管造影38、隐睾对人体构成的危险是。
A．不育B．睾丸萎缩C．睾丸恶变D．睾丸炎E．睾丸鞘膜积液39、包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理。
A．用药物控制感染B．试行包皮复位C．包皮嵌顿环切开D．包皮水肿部位穿刺抽水E．包皮环切术40、切除积水肾的参考指标，大部分肾皮质厚度是。
A．<3mm B．<5mm C．<2mm D．>3mm E．>2mm二、填空题(每空1分共20 分)1、尿失禁可分为、、、。
2、尿闭（anuria)：每日尿量少于ml。
3、肾损伤的病因分类为，。
4、膀胱破裂分为型，型。
5、泌尿系感染又称。
6、急性肾盂肾炎是和的炎症。
7、肾癌的典型症状是、和。
8、左侧精索静脉曲最常见于。
9、儿茶酚胺症是嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称，其共同特点是肿瘤或嗜铬细胞分泌大量的儿茶酚胺，引起、为主要表现的疾病。
10睾丸未降者常并发。
三、问答题(每题10分共40 分)1、请叙述尿路感染的治疗原则2、简述前列腺增生的手术指征3、简述精索静脉曲的发病机理4、简述嗜铬细胞瘤的术前准备？一、选择题1.D2.C3.C4.D5.B6.C7.C8.D9.C 10.D 11.B 12.B 13.C 14.B 15.D 16.C17.D 18D 19.A 20. E 21.B 22.D 23.C 24.D25.A 26.D 27.D 28. E 29.D 30.A 31.E 32.D33.C 34.C 35.E 36.B 37.B 38C 39C 40C二、填空题1、真性尿失禁压力性尿失禁急迫性尿失禁充溢性尿失禁2、1003、开放性损伤闭合性损伤4、腹膜外腹膜5、尿路感染6、肾盂肾实质急性细菌性7、血尿疼痛肿块8、左肾静脉9、高血压高代10、腹股沟疝三、简答题1、请叙述尿路感染的治疗原则A．明确感染的性质。
B．鉴别上尿路感染和下尿路感染。
C．明确血型感染、上行感染。
D．查明泌尿系有无梗阻因素。
E．检查有无泌尿系感染的诱发病因。
F、测定尿液PH。
G、抗菌药物的正确使用。
2、简述前列腺增生的手术指征残余尿量超过50ml；出现肾功能损害；反复出现尿潴留；并发膀胱结石；反复出现血尿或尿路感染。
3、简述精索静脉曲的发病机理（1）本病多发于左侧，左侧精索静脉呈直角注入肾静脉；左侧精索静脉下段位于乙状结肠后面，受到其压迫；（2）瓣膜发育不全，静脉壁丛的平滑肌或弹力纤维薄弱（3）腹膜后肿瘤压迫亦可引起。
4、简述嗜铬细胞瘤的术前准备？嗜铬细胞瘤的术前准备必须控制高血压和心律失常，使心肌损害得以修复，血容量有所增加。
控制高血压可使用α受体阻滞剂、血管紧素转换酶抑制剂和钙离子通道阻滞剂。
控制心律，增加血容量，使血压正常或接近正常。
若有低血钾需补充钾盐。