医院信息系统功能要求
《医院信息系统基本功能规范方案》
《医院信息系统基本功能规范方案》医院信息系统是现代医院管理的重要工具,它能够帮助医院实现信息化管理,提高工作效率和服务质量。
基本功能规范方案是医院信息系统开发过程中需要考虑和满足的基础需求,以下是一个关于医院信息系统基本功能规范方案的示例,共计1200字以上。
一、医院信息系统的基本功能(一)基本信息管理2.医疗人员基本信息的录入和管理,包括姓名、职称、工作单位等;(二)门诊挂号管理1.患者预约挂号管理,包括挂号时间、科室选择、医生选择等;2.挂号费用的收取和管理,包括不同科室的挂号费标准、优惠政策等;3.挂号号源管理,包括门诊号量设置、可预约号源的管理等。
(三)电子病历管理1.患者病历信息的录入和管理,包括患者就诊记录、病历诊断等;2.病历信息的查询和打印,便于医生对患者病情的了解和医学判断;3.病历信息的共享和交流,方便不同科室之间的协作和病人转诊。
(四)药品管理1.药品库存管理,包括药品的入库、出库、调剂等;2.药品信息的录入和维护,包括药品名称、价格、生产厂家等;3.药品费用的计算和收取,便于患者结算和医院财务管理。
(五)医技检查管理1.检查申请的录入和管理,包括检查项目、检查时间等;2.检查结果的录入和管理,包括检查报告、影像资料等;3.检查费用的计算和收取,包括各种检查项目的收费标准。
(六)收费结算管理1.患者费用的计算和结算,包括挂号费、检查费、药品费等;2.收费信息的查询和打印,方便患者结算和医院财务管理;3.医保信息的录入和管理,方便患者使用医保支付费用。
(七)统计分析报表1.医院各项业务数据的统计和分析,便于领导层做出决策;2.各类报表的生成和导出,包括门诊人次、药品消耗、费用结算等。
二、医院信息系统的技术要求(一)系统可靠性1.数据备份和灾难恢复机制,确保数据的安全性和可靠性;2.系统稳定性和可扩展性,适应医院日益增长的业务需求。
(二)系统安全性1.用户权限控制和身份验证机制,确保数据的隐私和安全;2.防火墙和入侵检测系统,防止外部攻击和未授权访问。
《医院信息系统基本功能规范》
第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统
医院信息系统一、引言医院信息系统是指通过计算机技术和网络通信技术,对医院内部的各类信息进行采集、存储、处理和传递的系统。
它能够提供全面、准确、及时的医疗信息,匡助医院提高医疗质量、提升工作效率、优化资源配置,实现信息化管理。
本文将详细介绍医院信息系统的功能模块、技术要求、数据安全保障等方面的内容。
二、功能模块1. 患者管理模块患者管理模块是医院信息系统的核心模块之一。
它包括患者的基本信息管理、就诊记录管理、医嘱管理、检查结果管理等功能。
通过该模块,医院可以实现患者信息的全面管理和查询,提供患者的就诊历史、医嘱信息等,方便医生进行诊断和治疗。
2. 医生工作站模块医生工作站模块是医院信息系统的另一个重要模块。
它提供了医生进行诊断和治疗的工具和资源。
医生可以通过该模块查看患者的病历、检查结果、医嘱等信息,进行诊断和制定治疗方案。
同时,医生还可以通过医生工作站模块进行医嘱的开具、药品的配药等操作。
3. 护士工作站模块护士工作站模块主要用于护士进行护理工作。
护士可以通过该模块查看患者的基本信息、医嘱、护理记录等,进行患者的护理工作。
该模块还提供了药品管理、护理计划制定等功能,方便护士进行工作。
4. 医技科室模块医技科室模块主要用于医院的各类医技科室,如放射科、检验科等。
通过该模块,医技科室可以管理患者的检查、检验、治疗等记录,提供相关的检查结果、影像等信息。
医技科室还可以通过该模块进行设备的管理和维护。
5. 药房管理模块药房管理模块用于医院药房的管理。
通过该模块,药房可以管理药品的入库、出库、库存等信息,实现药品的合理配药和管理。
该模块还提供了药品的查询、药品的退药等功能,方便药房进行工作。
6. 病案管理模块病案管理模块用于医院的病案管理工作。
通过该模块,医院可以对患者的病案进行管理,包括病历的归档、病案的查询、病案的统计等功能。
病案管理模块还可以与其他模块进行数据的交互,提供病案信息的共享。
三、技术要求1. 系统稳定性医院信息系统需要具备高可靠性和稳定性,能够长期运行而不浮现故障。
医院HIS系统功能要求规范
医院HIS系统功能要求规范医院HIS系统(Hospital Information System)是指为了提升医院管理效率和服务质量而开发的信息化系统。
这一系统旨在整合医院各个部门的数据和信息,实现信息的共享和交流,提供高效的管理工具和决策支持。
为了确保HIS系统的正常运行和满足医院业务需求,下面是一些常见的医院HIS系统功能要求规范。
1.患者管理:包括患者基本信息录入、患者就诊记录、患者体检信息等。
系统应能够方便快捷地查找患者信息,支持按照不同条件进行检索和分类。
同时,系统应具备权限控制功能,确保患者信息的安全和隐私保护。
2.医务人员管理:包括医生、护士、药剂师、实验室人员等医务人员的信息管理和排班管理。
系统应提供科室和人员的关联功能,方便医务人员之间的沟通和协作。
同时,系统应能够根据不同科室的需求进行排班安排,并提供智能化的排班建议和调整功能。
3.医疗流程管理:包括挂号、就诊、医嘱、检验、取药、结算等医疗流程的管理和协调。
系统应能够自动化地处理医疗流程中的各个环节,实现流程的高效和顺畅。
同时,系统应支持医生开立医嘱、药师配药、实验室检验等操作,并提供相关的提示和提醒功能,以降低错误发生的风险。
4.财务管理:包括收费、结算、报表统计等财务管理功能。
系统应能够实时记录患者的费用和支付情况,支持不同支付方式和结算方式。
同时,系统应提供财务报表的生成和分析功能,方便医院管理层进行财务决策和预测。
5.药品和设备管理:包括药品库存管理、药品采购、药品流通等药品管理功能,以及医疗设备的采购、维护、调度等设备管理功能。
系统应支持自动化的药品库存管理、药品流通追踪等操作,并能够实现药品的有效管理和使用。
同时,系统应提供设备维修保养计划和记录,并支持设备的调度和管理。
6.统计和分析功能:系统应具备统计和分析功能,为医院管理层提供决策和预测的依据。
系统应能够根据医院的业务需求和个性化定制,提供各种统计报表和数据分析功能,帮助医院管理层快速了解和分析医院的运营情况。
医院HIS系统功能规范
医院HIS系统功能规范一、系统核心功能:1.患者管理:包括患者基本信息录入、挂号、预约、就诊记录管理等功能。
2.医生管理:包括医生基本信息录入、排班管理、诊疗记录管理等功能。
3.科室管理:包括科室基本信息录入、排班管理、门诊病历管理等功能。
4.药房管理:包括药品库存管理、处方开具与调剂、药物配送等功能。
5.检验检查管理:包括检验检查项目维护、检验报告录入与查询等功能。
6.住院病案管理:包括住院病案登记、病案首页填写与打印、病案质量评审等功能。
7.护理管理:包括护理记录、护理评估与计划、病情观察等功能。
8.统计分析:包括挂号统计、门诊人次统计、疾病诊断分析等功能。
二、基础功能:1.系统登录与权限管理:包括用户注册、登录、密码管理、用户权限分配等功能。
2.数据备份与恢复:包括系统数据的定时备份与灾难恢复等功能。
3.数据安全与隐私保护:包括数据加密、访问控制、日志监控等功能。
4.系统性能监控与优化:包括系统运行状态的监控、性能优化等功能。
5.系统接口与集成:支持与其他医疗信息系统的数据交换与集成。
三、扩展功能:1.电子病历:支持患者电子病历的录入、查询与管理。
2.远程会诊与远程医疗:支持医生之间的远程会诊与远程医疗服务。
3.科研与教学功能:支持科研项目管理、学术交流与教学活动管理等功能。
4.财务与院务管理:支持财务收支管理、库存管理、设备管理等功能。
四、安全性要求:1.数据安全与隐私保护要求:医院HIS系统应采用数据加密技术来保护数据的安全,并且应有完善的访问控制机制,确保只有授权人员可以访问相关数据。
2.病历信息备份要求:医院HIS系统应定期备份患者病历等重要数据,以防止数据丢失。
3.系统鉴权与权限管理要求:医院HIS系统应有完善的用户登录验证机制,并且能够根据用户角色进行权限控制,以确保系统只能被授权人员操作。
4.日志监控要求:医院HIS系统应有完善的日志监控机制,能够记录用户操作行为,以便于追踪操作日志。
医院信息系统基本功能规范
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介医院信息系统的定义开发医院管理系统的意义国内外情况和发展趋势完整的医院信息系统医院信息系统的特性医院信息系统的体系结构网络方案的选择医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性改变医院现有的管理堵住医院内部手工管理漏洞直接和间接给医院带来效益促进医院将来的发展与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计医院信息系统主要特点医院信息系统构成系统主要流程医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一:五、2003年各地区卫生机构数附件二:《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》),对于加快卫生信息化基础设施建设,规范管理,提高医院信息系统软件质量,保护用户利益,推动医院计算机应用的健康发展,起到了重要的指导作用。
医院信息系统
医院信息系统一、引言医院信息系统是指通过计算机技术和网络通信技术将医院各个部门的信息进行集成和管理的系统。
它旨在提高医院的工作效率、优化医疗资源配置、提供更好的医疗服务,并为医院管理层提供决策支持。
本文将详细介绍医院信息系统的设计和功能要求。
二、系统设计1. 系统架构医院信息系统的架构应包括前端用户界面、后端数据库和中间层的数据交互模块。
前端用户界面应友好易用,支持多种终端设备,如电脑、平板和手机。
后端数据库应采用可靠的存储技术,满足数据的安全性和可扩展性。
中间层的数据交互模块应实现数据的传输和处理。
2. 功能模块(1)患者管理患者管理模块应包括患者基本信息录入、就诊记录管理、挂号和预约管理等功能。
通过该模块,医院可以方便地查询和管理患者的就诊信息,提高就诊流程的效率。
(2)医生管理医生管理模块应包括医生基本信息维护、排班管理、医生工作量统计等功能。
通过该模块,医院可以合理安排医生的工作时间,提高医生的工作效率。
(3)药品管理药品管理模块应包括药品信息维护、库存管理、药品配送等功能。
通过该模块,医院可以实时掌握药品的库存情况,避免药品短缺或过剩的情况发生。
(4)财务管理财务管理模块应包括费用结算、发票管理、财务报表等功能。
通过该模块,医院可以方便地进行费用的结算和管理,提高财务管理的效率。
(5)统计分析统计分析模块应包括各种统计报表的生成和分析功能。
通过该模块,医院管理层可以及时了解医院的运营情况,进行决策分析和优化。
三、功能要求1. 数据安全性医院信息系统应具备良好的数据安全性,包括用户身份验证、数据加密传输、权限管理等功能,确保患者和医院信息的安全。
2. 数据共享医院信息系统应支持数据的共享和交互,与其他医疗机构和保险公司的系统进行数据对接,提高医疗资源的利用效率。
3. 科学决策支持医院信息系统应提供科学的决策支持功能,通过数据分析和挖掘,为医院管理层提供决策参考和预测分析。
4. 多语言支持医院信息系统应支持多语言功能,满足不同地区和国家的医疗服务需求,提高医院的国际化水平。
《医院信息系统基本功能规范》
医院信息系统基本功能规范第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术.网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流.物流.财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集.存贮.处理.提取.传输.汇总.加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的. 自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构.管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地摹拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化.信息化.规范化.标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律.法规。
包括医疗.教育.科研.财务.会计. 审计.统计.病案.人事.药品.保险.物资.设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律.法规.规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统管理的基本要求
医院信息系统管理的基本要求随着科技的进步和数字化的发展,医院信息系统管理变得越来越重要。
一个有效和高效的医院信息系统管理有助于提高医院的运营效率、改善医疗服务质量、降低医疗风险,对医院的发展和管理至关重要。
以下是医院信息系统管理的基本要求:1.系统规划和设计:医院信息系统管理应从整体上进行规划和设计,根据医院的特点和需求,确定合适的系统架构、功能和模块,确保系统能够满足医院的业务需求。
2.数据管理:医院信息系统管理需要建立完善的数据管理机制,包括数据采集、存储、传输和分析等环节。
确保系统能够及时、准确地获取和处理病例、药品、设备等相关数据,为医院的管理和决策提供支持。
3.信息安全:医院信息系统管理需要重视信息安全问题,建立健全的信息安全政策和机制,保护医院的信息资产和患者的隐私安全。
包括数据加密、权限管理、用户认证等措施,防止未经授权的访问、窃取、篡改等安全威胁。
4.系统集成和互联互通:医院信息系统管理需要实现系统的集成和互联互通,使不同的系统能够无缝地协同工作、共享数据和资源。
通过接口标准化、数据交换和共享平台的建立,提高医院的信息共享和协作效率。
5.系统运维和维护:医院信息系统管理需要建立专业的系统运维和维护团队,保障系统的稳定运行和及时维护。
包括系统监控、故障排除、性能优化等方面的工作,及时发现和解决系统问题,确保系统能够稳定运行。
6.人员培训和技术支持:医院信息系统管理需要为使用人员提供必要的培训和技术支持,使他们能够熟练地操作系统,充分发挥系统的功能和价值。
通过定期培训、技术指导和问题解答等方式,提高使用人员的技术水平和工作效率。
7.系统评估和优化:医院信息系统管理需要进行定期的系统评估和优化,发现系统存在的问题和不足,并及时采取相应的改进措施。
通过用户满意度调查、系统性能测试和反馈收集等方式,持续改善系统的功能和性能,提升用户体验和满意度。
综上所述,医院信息系统管理的基本要求包括系统规划和设计、数据管理、信息安全、系统集成和互联互通、系统运维和维护、人员培训和技术支持,以及系统评估和优化。
医院信息系统基本功能规范
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介医院信息系统的定义开发医院管理系统的意义国内外情况和发展趋势完整的医院信息系统医院信息系统的特性医院信息系统的体系结构网络方案的选择医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性改变医院现有的管理堵住医院内部手工管理漏洞直接和间接给医院带来效益促进医院将来的发展与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计医院信息系统主要特点医院信息系统构成系统主要流程医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一:五、2003年各地区卫生机构数附件二:《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》),对于加快卫生信息化基础设施建设,规范管理,提高医院信息系统软件质量,保护用户利益,推动医院计算机应用的健康发展,起到了重要的指导作用。
三级医院评审细则对信息系统的相关要求
信息系统的安全性:包括数据加密、用户权限管理、安全审计等方面的要求。 信息系统的可靠性:强调系统能够稳定、准确地运行,满足医院业务的需求。 信息系统的合规性:符合国家相关法律法规和标准,如《医疗机构管理条例》等。 信息系统的效率:要求系统能够快速响应,提高医院的工作效率。
Part Three
信息系统应满足医 院业务需求,具备 稳定性和可靠性, 保障医疗服务的连 续性。
信息系统应符合国 家相关法律法规和 标准,确保数据的 安全性和隐私保护。
医院应建立完善的 信息系统管理制度 ,加强信息安全管 理,防止信息泄露 和损坏。
医院应定期对信息 系统进行维护和升 级,保证系统的性 能和功能不断完善 。
信息系统的业务流程和功能模块的 符合性和有效性
添加标题
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添加标题
添加标题
信息系统的数据质量、数据安全和 数据治理
信息系统的用户界面友好性和易用 性
汇报人:XX
评审内容:包 括系统架构、 功能模块、数 据安全等方面
评审方式:采 用查阅资料、 现场查看、人 员访谈等多种
方式
评审结果:根 据评审情况, 给出评审结论
和改进建议
评审结果:根据评审情况,对医院 信息系统进行整改
整改期限:规定整改完成的时间节 点
添加标题
பைடு நூலகம்
添加标题
添加标题
添加标题
整改措施:针对评审结果,制定整 改计划并实施
信息系统应具备患者就诊全流程管理功能,包括挂号、就诊、检查、治疗、取药等环节。
信息系统应支持医疗质量控制与安全管理,能够实时监控医疗质量指标,及时发现并处理医 疗不良事件。
信息系统应具备数据统计与分析功能,能够为医院管理层提供决策支持。
医院信息系统基本功能规范》
医院信息系统基本功能规范》一、引言医院信息系统是医院管理的核心工具,它可以提高医院的工作效率、优化资源配置、提升医疗服务质量。
本规范旨在规定医院信息系统的基本功能,既满足医院的管理需求,又保障患者的权益,确保信息系统的正常运行和安全可靠。
二、功能模块1.患者管理模块(1)住院管理:包括患者的入院登记、病案首页录入、病历管理等功能。
(2)门诊挂号:包括患者的挂号、排班、挂号记录查询等功能。
(3)就诊记录:包括患者的就诊记录、医嘱管理、检验结果录入等功能。
(4)费用管理:包括患者费用的结算、发票打印、费用明细查询等功能。
2.医生工作站模块(1)医生排班:包括医生的值班安排、休假申请、值班记录查询等功能。
(2)就诊信息查看:包括患者的就诊记录、检验结果、检查影像等信息的查看功能。
(3)药品、检查申请:包括医生的药物开具、检查申请、审批等功能。
(4)医嘱管理:包括医生对患者的医嘱录入、执行、停止等管理功能。
3.药房管理模块(1)药品入库:包括药品的采购、入库、库存管理等功能。
(2)药品配药:包括患者的药品配药、发药等功能。
(3)药品退库:包括药品退货、退库、报损等功能。
(4)药品报销:包括药品费用的报销、报销申请、核销等功能。
4.实验室管理模块(1)检验项目管理:包括检验项目的登记、修改、查询等功能。
(2)检验申请:包括医生对患者的检验申请、审核等功能。
(3)检验结果录入:包括实验室技师对患者的检验结果录入、审核等功能。
(4)检验结果查询:包括医生对患者的检验结果查询、打印等功能。
5.影像科室管理模块(1)检查项目管理:包括检查项目的登记、修改、查询等功能。
(2)检查申请:包括医生对患者的检查申请、审核等功能。
(3)检查结果录入:包括影像技师对患者的检查结果录入、审核等功能。
(4)检查结果查询:包括医生对患者的检查结果查询、打印等功能。
6.报表统计分析模块(1)医院门诊人数统计:包括门诊挂号人数、科室就诊人数的统计分析。
医院信息系统(HIS)软件基本功能规范
医院信息系统基本功能规范第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统功能要求
医院信息系统功能要求1.患者信息管理:系统能够记录患者的个人基本信息、病历资料、诊断结果、治疗方案等,并能够对患者进行分类管理,方便医生快速找到患者的相关信息。
2.预约挂号管理:系统能够方便的记录患者的预约挂号信息,包括预约时间、医生名称、就诊科室等,并能够提供给医生或护士快速查看患者的预约信息和就诊时间。
3.电子病历管理:系统能够保存患者的电子病历,包括病情描述、检查报告、诊断结果等,并能够实现病历的电子化存储、快速查询和共享。
4.医疗设备管理:系统能够记录医院的各类医疗设备的基本信息、维护记录、使用情况等,并能够实现对医疗设备的调度和维护计划的生成。
5.药品管理:系统能够记录医院的药品库存、使用情况、进货记录等,并能够实现对药品的自动订购、库存监控和异常报警。
6.医保结算管理:系统能够与医保系统对接,实现医保结算功能,方便患者就医结算和医院的财务管理。
7.统计分析功能:系统能够根据患者信息、医生工作量、药品使用情况等数据,进行统计分析,生成各类报表和图表,为医院管理者决策提供可靠的数据支持。
8.移动化应用支持:系统需要支持移动设备,方便医生和护士在任何地点对患者信息进行查询和管理。
9.安全性能要求:系统需要具备严密的权限管理机制,确保患者隐私信息的安全,防止未经授权的人员访问和篡改信息。
10.接口对接能力:系统能够与其他相关系统如药店系统、检验检测系统等进行数据对接,方便信息共享和流转,提高医院内部信息处理的效率。
综上所述,一个完善的医院信息系统应该具备患者信息管理、预约挂号管理、电子病历管理、医疗设备管理、药品管理、医保结算管理、统计分析功能、移动化应用支持、安全性能要求和接口对接能力等功能。
通过这些功能的支持,医院可以提高管理效率、优化服务质量,为患者提供更好的医疗服务。
医院信息系统基本功能规范
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介医院信息系统的定义开发医院管理系统的意义国内外情况和发展趋势完整的医院信息系统医院信息系统的特性医院信息系统的体系结构网络方案的选择医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性改变医院现有的管理堵住医院内部手工管理漏洞直接和间接给医院带来效益促进医院将来的发展与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计医院信息系统主要特点医院信息系统构成系统主要流程医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一:五、2003年各地区卫生机构数附件二:《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》),对于加快卫生信息化基础设施建设,规范管理,提高医院信息系统软件质量,保护用户利益,推动医院计算机应用的健康发展,起到了重要的指导作用。
医院信息系统功能要求
医院信息系统功能要求7。
1、医院信息系统(HIS)7。
1.1、门急诊挂号系统门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序,包括初诊病人的建档。
预约挂号.窗口挂号.处理号表.统计和门诊病历处理等基本功能。
门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的,建立病人唯一标识码,减少病人排队时间,提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。
1、支持医保。
公费。
自费等多种身份的病人挂号;挂号员根据病人请求快速选择诊别.科别.号别。
医生,生成挂号信息,打印挂号单,并产生就诊病人基本信息等。
支持专家号.专科号的限额手工减少功能。
支持挂号票的补打功能。
2、支持现场预约挂号和电话等形式预约挂号。
3、可以通过输入病历号或者挂号发票号,显示对应的允许退号的有效挂号信息,完成病人退号;并能正确处理病人看病日期.午别。
诊别。
类别.号别以及应退费用和相关统计等功能。
4、支持对已看诊号是否可退的权限管理。
5、支持非专家。
非专科号的换科功能。
6、可以按时间段完成日结功能,并能打印或补打出日报表。
7、支持多种挂号方式(包括简易挂号。
完整挂号),支持医保。
公费.自费.本院.合作单位多种身份的病人挂号,支持现金.刷卡。
记账等多种收费方式,挂号费用结算及报表统计功能.8、支持专科和专家排班,并可以自定义排班模版.9、能完成挂号。
退号.病人。
科室。
医师的挂号状况.医师出诊时间.科室挂号现状等查询,按科室.门诊工作量统计的功能.10、挂号员权限.挂号费用等信息维护的功能。
11、患者基本信息修改和补充功能。
12、挂号级别维护。
7.1。
2、分诊叫号系统用于门诊各个科室的导诊台,方便导诊护士进行分诊工作.主要包括分诊处理、叫号、显示屏分诊信息发布。
1、基本信息维护1)护士可以对各诊区的诊室进行维护。
2)诊台维护:护士可以对各诊室的诊台进行维护。
3)分诊队列维护:护士可以对各分诊队列进行维护。
4)护士可以按时间,挂号科室,挂号医生进行查询患者转归信息,也可以说对查询出来的信息进行修改。
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医院信息系统功能要求7.1、医院信息系统(HIS)7.1.1、门急诊挂号系统门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序,包括初诊病人的建档.预约挂号.窗口挂号.处理号表.统计和门诊病历处理等基本功能。
门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的,建立病人唯一标识码,减少病人排队时间,提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。
1、支持医保.公费.自费等多种身份的病人挂号;挂号员根据病人请求快速选择诊别.科别.号别.医生,生成挂号信息,打印挂号单,并产生就诊病人基本信息等。
支持专家号.专科号的限额手工减少功能。
支持挂号票的补打功能。
2、支持现场预约挂号和电话等形式预约挂号。
3、可以通过输入病历号或者挂号发票号,显示对应的允许退号的有效挂号信息,完成病人退号;并能正确处理病人看病日期.午别.诊别.类别.号别以及应退费用和相关统计等功能。
4、支持对已看诊号是否可退的权限管理。
5、支持非专家.非专科号的换科功能。
6、可以按时间段完成日结功能,并能打印或补打出日报表。
7、支持多种挂号方式(包括简易挂号.完整挂号),支持医保.公费.自费.本院.合作单位多种身份的病人挂号,支持现金.刷卡.记账等多种收费方式,挂号费用结算及报表统计功能。
8、支持专科和专家排班,并可以自定义排班模版。
9、能完成挂号.退号.病人.科室.医师的挂号状况.医师出诊时间.科室挂号现状等查询,按科室.门诊工作量统计的功能。
10、挂号员权限.挂号费用等信息维护的功能。
11、患者基本信息修改和补充功能。
12、挂号级别维护。
7.1.2、分诊叫号系统用于门诊各个科室的导诊台,方便导诊护士进行分诊工作。
主要包括分诊处理、叫号、显示屏分诊信息发布。
1、基本信息维护1)护士可以对各诊区的诊室进行维护。
2)诊台维护:护士可以对各诊室的诊台进行维护。
3)分诊队列维护:护士可以对各分诊队列进行维护。
4)护士可以按时间,挂号科室,挂号医生进行查询患者转归信息,也可以说对查询出来的信息进行修改。
5)护士可以对门诊医生排班变更信息就行查询。
6)护士可以按就诊卡号和时间进行查询患者的基本信息。
2、分诊管理显示候诊队列状态,队列患者信息,诊室诊台接诊状态,设置分诊模式为自动分诊还是手动分诊,自动分诊分为:1分钟和5分钟,护士可以对患者进行退出诊台,退出队列,调整队列位置以及设置分诊队列上限人数。
3、综合查询1)患者就诊信息查询:可以根据病历号查询患者就诊的信息。
2)挂号情况查询:可以根据单条件查询和批量查询,单条件查询可以按照就诊卡号,姓名,发票号进行查询和打印查询结果,批量查询可以按照时间,挂号科室,专病科室,挂号医生,挂号员,挂号状态,挂号级别,午别,看诊状态,是否本院职工,是否发生费用,科室类别进行细致查询和打印查询结果。
3)门诊分诊医师基本信息查询:按时间和医师姓名,分诊科室,医师所在科室,分诊诊室进行查询并可打印查询结果。
4)各科室挂号信息查询:按时间和科室名称进行查询并可打印查询结果。
5)医师候诊队列信息查询:按时间和医师姓名,分诊科室,医师所在科室,分诊诊室进行查询并可打印查询结果。
6)患者在院状态查询:按门诊号和患者姓名进行查询并打印查询结果。
7)医生工作量统计:按时间和出诊医生姓名,出诊科室名称进行查询并打印查询结果。
7.1.3、门急诊收费系统门急诊收费系统是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序,包括门急诊划价.收费.退费.打印报销凭证.结帐.统计等功能。
医院门诊划价.收费系统是直接为门急诊病人服务的,减少病人排队时间,提高划价.收费工作的效率和服务质量,减轻工作强度,优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。
1、支持划价收费一体化或分别处理功能,自动获取或直接录入收费信息(包括患者姓名.病历号.结算类别.医疗类别.医生编码,开处方科室名称.药品/诊疗项目名称.数量等),支持多种结算方式(自费.公费.医保等).支持自动找零。
银联接口等.2、支持卡式管理。
按照卡内是否储值及储值类别进行分类管理。
3、退费可以录入门诊发票号选择药品或非药品进行退费,可以选择全部退费或者部分退费.4、录入门诊发票号重新打印,原发票作废。
5、对收款员收费进行结存并打印日结报表。
6、具有严格发票号管理(如使用发票号和机器生成号管理发票),支持日结和月结或按任意时段结算功能,能灵活设置发票归集项,提供收费处输入药品时自动检测药房数量,提供灵活的费用折扣措施;支持记帐.公费.医保等多种结算方式,支持留观病人的费用结算,支持现金.支票.IC卡等多种支付方式。
7、提供收费员发票查询,收费员工作量统计,门诊收费分项查询。
7.1.4、急诊留观管理系统该系统主要处理急诊病人留观期间的各种治疗及费用情况。
1.急诊留观登记门诊医生根据实际情况,决定患者是否需要急诊留观,进行留观登记操作。
2.急诊留观接诊门诊护士进行留观接诊,分配留观室的留观病床。
3.急诊留观出院登记患者结束留观时,需要做留观出院登记。
4.急诊留观病人信息维护留观病人可以进行基本信息的修改和补充。
5.留观划价对留观患者进行药品、非药品、诊疗项目进行划价7.1.5、住院病人入出转管理系统住院病人入出转管理系统是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序,包括入院登记.床位管理、住院预交金管理等功能。
方便患者办理住院手续,严格住院预交金管理制度,促进医院合理使用床位,提高床位周转率是该系统的主要任务。
1、支持录入患者姓名、性别等基本信息,为患者办理入院登记。
患者住院号可选择手工录入或系统自动生成,支持登记时收取住院预交金;患者姓名、性别等必填信息界面中已经用醒目颜色标注出来;支持住院处直接接诊流程(开关控制);支持患者住院科室的修改(或者未被病房接诊);支持患者等级是同时如入担保信息,也可以在担保管理界面单独录入。
2、支持出院处直接出院登记流程:录入患者住院号,为患者办理出院登记手续,患者的状态标记为“出院登记”。
出院登记会停止患者的所有医嘱、床位费等日固定费用的滚动,所以建议在确认患者所有医嘱、费用等信息准确无误后,再为患者办理出院登记。
3、支持住院处出院召回操作。
录入患者住院号,为患者进行出院召回。
出院召回是出院登记的逆过程,患者的状态将从“出院登记”状态更新回“住院接诊”状态,注意此操作不会恢复患者长期医嘱,请相关医生注意。
4、录入患者住院号,检索患者的基本信息,供操作人修改。
注意只能修改患者姓名、出生日期、民族、籍贯等基本信息,患者的结算方式、住院号、住院科室等信息是不可以在此修改的。
5、录入患者住院号、为患者添加诊断信息。
诊断分为入院诊断、主要诊断、其他诊断等多种类型,输入时注意类型选择。
6、录入患者住院号,为没有发生费用的患者办理无费退院。
患者的费用总额、预交金必须是0才可办理无费退院。
7、支持住院处转科转床操作:录入患者住院号,为患者进行转住院科室,转病床操作。
为患者选择转入科室、病床,重新分配住院医生、护士等信息。
8、支持担保金的收取、返还、补打等操作,支持担保信息查询。
9、提供自费转医保、医保转自费、自费转公费、公费转自费等不同身份类别之间的变更。
10、对未发生费用的患者进行退院操作(发生费用的必须先退掉,有预交金的先返还)。
11、入院情况、出院情况查询。
7.1.6、住院收费系统住院收费系统是用于住院病人费用管理的计算机应用程序,包括住院病人结算.费用记账及退费.打印收费细目和发票.住院预交金管理.欠款管理等功能。
住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息,及时准确地为患者办理出院手续,支持医院经济核算.提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。
1、实现住院患者预交金的收取,返还,补打等, 支持卡式管理。
提供多种支付方式, 打印预交金收据凭证。
2、按操作员实现预交金日结并打印清单。
3、支持手工输入住院患者所发生的费用,具有单项费用录入和复合项目.组套项目费用录入功能选择。
4、支持手工集中退费功能。
5、对于退费申请进行退费确认。
6、低于警戒线的患者的查询打印。
7、可分别按全院,病区,科室,个人,合同单位和时间段设置警戒线。
8、支持对患者的自费费用减免:支持按照总额.最小费用.费用明细三级减免。
建议减免信息在减免前录入。
9、支持按住院号进行单个在院患者手工开封帐操作;支持按科室进行批量患者手工开封帐操作。
封帐的患者将不能进行费用操作10、支持患者住院中,阶段性的结算,并打印结算收据。
11、实现患者的结算,并打印结算收据。
12、支持患者的欠费结算,并打印票据(根据实际情况)13、对中途结算.出院结算和欠费结算的患者进行取消结算。
14、相关查询统计1)预交金在院病人各项费用.出院病人结账和退款等统计汇总。
2)按照不同方式查询预交金并打印清单。
3)查询结算发票信息。
4)查询出院登记未结算的患者费用清单。
5)在院患者日清单,查询并打印在院患者日费用清单。
7.1.7、医技管理系统(含住院及门诊)1、医技终端确认:对传输到医技终端的医嘱进行确认执行,同时扣除费用。
2、医技终端退费:对已确认的医嘱进行退费,且只能退在本科收的费用。
3、终端批费查询:查询医嘱的终端确认及收退费情况。
7.1.8、药品管理系统药品管理系统是用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序,其主要任务是对药库.制剂.门诊药房.住院药房.药品价格.药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药,包括处方或医嘱的合理用药审查.药物信息咨询.用药咨询等。
1.药库管理子系统1)基本信息维护✧可以维护如名称.厂家.产地.规格.等级.类别.价格形式.用法.用量.频次.药理.批文信息.供货商.招标信息等,支持多种别名;对毒麻药品.精神药品的种类.贵重药品.院内制剂.自费药.试敏药.GMP.OTC.特殊限制药品等均有特定的判断识别处理。
✧提供出入库科室维护(出库目标科室.入库来源)。
✧维护药品管理中常用的基础数据,如最小单位.包装单位.剂型.剂量单位.药品性质.存储条件等。
✧维护药品的药理作用信息。
✧维护药品常用的供货公司信息。
✧维护药品常用的生产厂家信息。
✧维护全院药品管理中使用的控制参数,如各药房拆分属性.有效期警示天数等。
✧维护各药库.药房人员的允许控制的药品的属性。
✧维护某些特殊限制药品在特定科室使用的信息。
✧维护药品的门诊发药.住院发药等发药单位对照。
✧维护各个库房的管理属性,如是否管库存.是否按批号管理等。
✧维护药品每月的累积用量限制,并提供不受限账户维护功能。
2)入出库管理✧制定入库计划,可以手动生成入库计划,也可以按照警戒线.日消耗量自动生成入库计划。
✧制定采购计划,根据制定的入库计划,生成采购计划。
可以修改计划入库数量,并且可以拆分在不同的供货公司采购。
✧可以有多种不同的入库类型,如正常入库.发票入库.核准入库.特殊入库.入库退货等。