江苏省第二类医疗技术目录(4批62项)
江苏省限制临床应用的医疗技术目录
呼吸内镜诊疗技术（三级）
二级医院
仅限三级
42
消化内镜诊疗技术（三、四级）
二级甲等医院
三、四级均可
42.1
消化内镜诊疗技术（三级）
二级医院
仅限三级
43
普通外科内镜诊疗技术（三、四级）
三级医院
三、四级均可
43.1
普通外科内镜诊疗技术（三级）
二级医院
仅限三级
44
泌尿外科内镜诊疗技术（三、四级）
三级医院
二级甲等医院
34
基因芯片诊断技术
三级医院
35
口腔种植诊疗技术
无
36
人工髋关节置换技术
三级医院
36.1
人工髋关节置换技术（初次）
二级甲等
37
人工膝关节置换技术
三级医院
38
综合介入诊疗技术
二级医院
39
外周血管介入诊疗技术
二级医院
40
神经血管介入诊疗技术
三级医院
41
呼吸内镜诊疗技术（三、四级）
三级医院
三、四级均可
二级乙等及以上综合医院或康复专科医院
25
体外膜氧合技术（ECMO）
三级综合医院、传染病医院、儿童医院
26
冠状动脉旁路移植术
二级甲等医院
27
单肺通气技术
二级医院
28
人工耳蜗植入术
三级医院
29
气管成形术
二级甲等医院
30
全喉切除术
二级甲等医院
31
脊髓型颈椎病治疗术
二级甲等医院
32
巨结肠根治术
二级医院
33
胆道重建技术
二级医院
国发〔2015〕57号：关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定
国发〔2015〕57号：关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定
国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定
国发〔2015〕57号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：经研究论证，国务院决定第一批取消62项中央指定地方实施的行政审批事项。
各地区、各部门要抓紧做好取消事项的落实工作，并切实加强事中事后监管。
要严格落实行政许可法关于设定行政许可的有关规定，对以部门规章、规范性文件等形式设定的具有行政许可性质的审批事项进行清理，原则上2015年底前全部取消。
要继续大力推进行政审批制度改革，深入推进简政放权、放管结合、优化服务，加快政府职能转变，不断提高政府管理科学化、规范化、法治化水平。
附件：国务院决定第一批取消中央指定地方实施的行政审批事项目录（共计62项）
国务院
2015年10月11日（此件公开发布）
附件
国务院决定第一批取消
中央指定地方实施的行政审批事项目录
（共计62项）。
诊疗技术授权管理制度
诊疗技术授权管理制度1 目的规范医师授权管理，确保为客户提供医疗技术服务的各级医师具备合格的资质和相应的处置能力，保障客户生命安全。
2 范围全院医师。
3 定义获得《中华人民共和国执业医师资格证书》，执业地点在我院的正式入职医师，医院要按其执业范围进行授权，科室人员必须在医院授权范围内依法进行医疗活动。
4 职责4.1 医务部负责制定《诊疗技术授权管理制度》并培训；4.2 科主任负责落实《诊疗技术授权管理制度》；4.3 各级医师严格执行《诊疗技术授权管理制度》；4.4 医务部负责督查《诊疗技术授权管理制度》执行情况；4.4 业务院长督查医务部工作5 标准5.1 医师的授权范围必须在其执业范围内，在我院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作，杜绝超越授权权限的医疗行为。
5.2 需要授权的人员：5.2.1 获得《中华人民共和国执业医师资格证书》，执业地点在我院的正式入职医师，医院要按其执业范围进行授权。
本院医师只有在办妥卫生行政管理部门所要求的相关手续后，方可办理正式授权。
5.2.2 没有获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的医师，不具备独立诊疗资格，必须在有执业资格医师的监控下工作，其医疗文书必须由执业资格医师审核签字。
5.2.3 涉及助产技术的医师、助产士需要授权。
5.2.4 尚未毕业的实习医师不能获得授权，必须是在已获得授权的医师的指导和监控下进行工作。
5.3 授权等级：根据取得的卫生技术资格、本人的实际工作能力及其相应受聘职务，规定授权等级，我院授权权限共分4级。
5.3.1 Ⅳ级能够处理复杂病人，具有院内专家资格，可以在困难条件下完成操作，担当术者，或在情况允许条件下指导下级医师操作；在过去一年里持续从事该项工作。
5.3.2 Ⅲ级：能够处理常见病及稍微复杂病情的客户，在专家的帮助能够处理复杂病情，可在上级医师指导下担任术者或一助；在过去一年里持续从事该项工作。
5.3.3 Ⅱ级：能够全面处理与本科专业有关的常见病人；而其他情况下需要寻求专家的帮助，住院医师资格，担任二助或在上级医师指导下担任部分一助工作；在过去一年里持续从事该项工作。
医疗技术临床应用及手术分级管理
第三类医疗技术 是指具有涉及重大伦理问题、高风险、安 全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证、 需要使用稀缺资源等情形之一的，需要卫生行政部门加 以严格控制管理的医疗技术。
三、管理制度
三、管理制度
手术——分级
社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生保 健所、门诊部（口腔科除外）、诊所（口腔科除 外）、卫生所（室）、医务室等其他医疗机构， 除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小 伤口处置或其他省级卫生行政部门有明确规定的 项目外，原则上不得开展本办法规定的手术。
பைடு நூலகம்、管理制度
手术——分级
二级手术 核发《医疗机构执业许可证》的卫生行 政部门（第十二条）；
四级手术 省级卫生行政部门（第十一条）。
四、管理权限
手术——《江苏省手术分级管理规范 （2010版）》
省卫生厅、省辖市卫生行政部门可审核、认定 各级手术；县（市、区）级卫生行政部门负责认 定二级及二级以下手术级别范围。（第六条）
五、权限的获得
四、管理权限
医疗技术——《医疗技术临床应用管理 办法》（分级管理）
第一类医疗技术 医疗机构（第十条）；
第二类医疗技术 省级卫生行政部门（第九条）；
第三类医疗技术 卫生计生委（第八条）。
四、管理权限
手术——《医疗机构手术分级管理办法 （试行）》
权限内手术 医疗机构（第十条、第六条）
四、管理权限
手术——《医疗机构手术分级管理办法 （试行）》（超权限）
手术
医疗技术2
医疗技术3
三、管理制度
医疗技术、手术——分类、分级管理
江苏省诊疗项目库
一次性氧饱 和度探头,一 次性吸痰 管，气管套 管，一次性 引流管
乙
小时
5
5
4
4
120100002
特级护理
乙
小时
3
2
2
2
120100003
Ⅰ级护理
含需要护士 每15-30分钟 巡视观察一 次，观察病 情变化，根 据病情测量 生命体征， 进行护理评 估及一般性 生活护理， 作好卫生宣 教及出院指 导 含需要护士 定时巡视一 次，观察病 情变化及病 人治疗、检 查、用药后 反应，测量 体温、脉搏 、呼吸，协 助病人生活 护理，作好 卫生宣教及 出院指导 含需要护士 每日巡视2-3 次，观察、 了解病人一 般情况，测 量体温、脉 搏、呼吸， 作好卫生宣 教及出院指 导 指气性坏疽 、破伤风、 艾滋病等特 殊传染病的 护理，含严 格消毒隔离 及一级护理 内容 含新生儿洗 浴、脐部残 端处理、口 腔、皮肤及 会阴护理 包括新生儿 干预、抚触 、肛管排气 、呼吸道清 理、药浴、 油浴等
甲
日
9
8
7
7
120100004
Ⅱ级护理
甲
日
5
5
4
4
120100005
Ⅲ级护理
甲
日
3
2
2
2
120100006
特殊疾病护 理
乙
日
26
23
21
21
120100007
新生儿护理
乙
日
13
12
11
10
120100008
新生儿特殊 护理
乙
次
4
4
4
4
120100009
精神病护理
江苏省限制医疗使用的技术目录(2023版)
江苏省限制医疗使用的技术目录(2023版)简介本文档是江苏省限制医疗使用的技术目录的2023年版。
该目录旨在规定江苏省内医疗机构在使用某些技术时必须遵守的限制和规定，以确保医疗行业的安全和合规性。
目录内容1. 药物限制- 列出了在江苏省限制使用的药物清单，包括药物名称、限制使用的条件和禁止使用的情况。
该清单根据最新的临床研究和专家意见进行更新。
2. 医疗器械限制- 列出了在江苏省限制使用的医疗器械清单，包括器械名称、限制使用的场景和禁止使用的情况。
该清单根据最新的技术发展和医疗安全要求进行更新。
3. 治疗技术限制- 列出了在江苏省限制使用的治疗技术清单，包括技术名称、限制使用的病种和禁止使用的情况。
该清单根据最新的治疗效果评估和专家建议进行更新。
限制原因江苏省限制医疗使用的技术目录的制定是为了确保医疗行业的安全性和质量，并保护患者的健康。
这些限制是通过对药物、医疗器械和治疗技术的临床研究、安全性评估和专家意见进行综合考虑而制定的。
使用指南1. 医疗机构和医务人员应仔细阅读并遵守目录中列出的所有限制和规定。
2. 在使用目录中限制的药物、医疗器械和治疗技术时，必须履行相关的审批程序和报备要求。
3. 医疗机构应建立健全的内部审查制度，确保目录规定的限制得到有效执行。
4. 目录内容会根据最新的科研成果和技术发展进行定期更新，医疗机构和医务人员需及时了解和遵守最新版本的目录。
结论江苏省限制医疗使用的技术目录是保障医疗行业的安全和合规性的重要举措。
医疗机构和医务人员应认真遵守目录中的限制和规定，确保患者的健康和权益得到有效保护。
此外，目录的定期更新将确保江苏省医疗行业始终按照最新的科学发展和技术要求提供优质的医疗服务。
第二类医疗技术临床应用准入
项目取消
根据国务院2015年10月11日发布的《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》 （国发〔2015〕57号）取消了第二类医疗技术临床应用准入的行政审批事项。
谢谢观看
组织机构
卫生部负责全国医疗技术临床应用管理工作。 县级以上地方卫生行政部门负责本辖区医疗技术临床应用监督管理工作。
标准条件
医疗机构开展第二类医疗技术或者第三类医疗技术前，应当向相应的技术审核机构申请医疗技术临床应用能 力技术审核。符合下列条件的医疗机构可以向技术审核机构提出医疗技术临床应用能力技术审核申请：
（一）该项医疗技术符合相应卫生行政部门的规划； （二）有卫生行政部门批准的相应诊疗科目； （三）有在本机构注册的、能够胜任该项医疗技术临床应用的主要专业技术人员； （四）有与开展该项医疗技术相适应的设备、设施和其他辅助条件； （五）该项医疗技术通过本机构医学伦理审查； （六）完成相应的临床试验研究，有安全、有效的结果； （七）近3年相关业务无不良记录； （八）有与该项医疗技术相关的管理制度和质量保障措施； （九）省级以上卫生行政部门规定的其他条件。
第二类医疗技术临床应用准入
文件
01 项目背景
03 标准条件
目录
02 组织机构 04 项目取消
第二类医疗术临床应用准入是《医疗技术临床应用管理办法》规定的第二类医疗技术临床应用准入需要进 行的行政审批事项。
根据国务院2015年10月11日发布的《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》 （国发〔2015〕57号）取消了第二类医疗技术临床应用准入的行政审批事项。
项目背景
为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医 疗质量，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法 规和规章，制定《医疗技术临床应用管理办法》。本办法所称医疗技术，是指医疗机构及其医务人员以诊断和治 疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而 采取的诊断、治疗措施。
高风险医疗技术目录
高风险医疗技术目录
高风险医疗技术是指技术难度大，技术过程复杂，风险度大的各种医疗技术，医院对各种高风险医疗技术进行严格的分级管理和准入管理，定期对实施高风险技术操作的卫生技术人员的技术能力进行评价和再授权，根据《丰台区卫生计生委关于做好医疗技术临床应用管理工作的通知》规定，我院已开展的第二类技术项目及四级手术、重大手术均属于高风险医疗技术。
具体内容如下:
一、第二类医疗技术
1.冠心病介入诊疗技术
2.人工髋关节置换技术
二、四级手术。
江苏省卫生厅办公室关于公布江苏省第二批第二类医疗技术目录的通知
江苏省卫生厅办公室关于公布江苏省第二批第二类医疗技术
目录的通知
【法规类别】中医管理
【发文字号】苏卫办医[2010]92号
【发布部门】江苏省卫生厅
【发布日期】2010.07.23
【实施日期】2010.07.23
【时效性】现行有效
【效力级别】XP10
江苏省卫生厅办公室关于公布江苏省第二批第二类医疗技术目录的通知
（苏卫办医〔2010〕92号）
各市卫生局、厅直属有关医院、省医院协会：
为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》有关规定，我厅根据医学科学、医疗技术的发展和临床工作实际，在公布江苏省首批第二类医疗技术目录的基础上，组织制定了第二批第二类医疗技术目录，现公布如下：
一、下颌角、下颌骨各型截骨术；
二、游离皮瓣移植技术；
三、人工肝支持系统； <。
医院第一、二、三类医疗技术目录2
霍邱县第二人民医院第一类医疗技术目录放射科（17项）X线检查X线透视检查普通透视食管钡餐透视X线摄影数字化摄影(DR) X线造影T管造影静脉泌尿系造影逆行泌尿系造影肾盂穿刺造影膀胱造影窦道及瘘管造影X线计算机体层(CT)扫描X线计算机体层(CT)平扫X线计算机体层(CT)增强扫描临床操作的CT引导B超室（27项）各部位一般B超检查浅表组织器官B超检查胸、腹水B超检查及穿刺定位床旁检查临床操作的B超引导B超脏器功能评估胆囊和胆道收缩功能检查膀胱残余尿量测定普通彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声常规检查浅表器官彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声特殊检查颈部血管彩色多普勒超声门静脉系彩色多普勒超声腹部大血管彩色多普勒超声四肢血管彩色多普勒超声双肾及肾血管彩色多普勒超声左肾静脉“胡桃夹”综合征检查四肢多普勒血流图临床操作的彩色多普勒超声引导心脏超声检查普通心脏M型超声检查普通二维超声心动图心脏彩色多普勒超声心脏组织多普勒超声左心功能测定图象记录附加收费项目心电图室（2项）常规心电图检查动态心电图检查病理科（11项）病理检查细胞病理学检查与诊断体液细胞学检查与诊断细针穿刺细胞学检查与诊断脱落细胞学检查与诊断细胞学计数组织病理学检查与诊断内镜组织活检检查与诊断局部切除活检检查与诊断手术标本检查与诊断截肢标本病理检查与诊断特殊染色诊断技术特殊染色及酶组织化学染色诊断液基薄层细胞制片术检验科（128项—部分为委托开展）血液一般检查血红蛋白测定(Hb) 红细胞计数(RBC)红细胞比积测定(HCT) 网织红细胞计数(Ret)异常红细胞形态检查红细胞沉降率测定(ESR)白细胞计数(WBC) 白细胞分类计数(DC)嗜酸性粒细胞直接计数嗜碱性粒细胞直接计数淋巴细胞直接计数单核细胞直接计数血小板计数血细胞分析或血常规红斑狼疮细胞检查(LEC)尿液一般检查尿常规检查尿酸碱度测定尿比重测定尿蛋白定性尿蛋白定量尿本-周氏蛋白定性检查尿糖定性试验尿酮体定性试验尿妊娠试验尿液分析+镜检粪便检查粪便常规粪便隐血试验(OB)粪便隐血试验(OB)（化学法）体液与分泌物检查胸、腹水常规检查脑脊液常规检查(CSF) 精液常规检查前列腺液常规检查阴道分泌物检查胃液常规检查痰液常规检查各种穿刺液常规检查临床血液学检查凝血检查血浆凝血酶原时间测定(PT)活化部分凝血活酶时间测定(APTT)蛋白质测定血清总蛋白测定血清白蛋白测定超敏C反应蛋白测定超敏C反应蛋白测定(定性）糖及其代谢物测定葡萄糖测定糖化血红蛋白测定胰岛功能试验葡萄糖耐量试验馒头餐糖耐量试验胰岛素释放试验血脂及脂蛋白测定血清总胆固醇测定血清甘油三酯测定血清高密度脂蛋白胆固醇测定血清低密度脂蛋白胆固醇测定无机元素测定钾测定钠测定氯测定钙测定血清碳酸氢盐(HCO3)测定肝病的实验诊断血清总胆红素测定血清直接胆红素测定血清间接胆红素测定血浆氨测定血清丙氨酸氨基转移酶测定血清天门冬氨酸氨基转移酶测定血清γ-谷氨酰基转移酶测定血清碱性磷酸酶测定血清胆碱脂酶测定心肌疾病的实验诊断血清肌酸激酶测定乳酸脱氢酶测定血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定血清肌钙蛋白T测定血清肌钙蛋白Ⅰ测定肾脏疾病的实验诊断尿素测定肌酐测定血清尿酸测定其它血清酶类测定淀粉酶测定激素测定血清促甲状腺激素测定血清游离甲状腺素（FT4）测定血清游离甲状腺素（FT4）测定血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定人绒毛膜促性腺激素测定人绒毛膜促性腺激素测定血清胰岛素测定血清胰岛素测定血清C肽测定血清C肽测定自身免疫病的实验诊断类风湿因子(RF)测定（定性）类风湿因子(RF)测定（定量）感染免疫学检测甲型肝炎抗体测定(HAV) 乙型肝炎五项乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs) 乙型肝炎e抗原测(HBeAg)乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe) 乙型肝炎核心抗原测(HBcAg)乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)乙型肝炎核心IgM抗体测定(Anti-HBcIgM)丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)细菌抗体测定抗链球菌溶血素O测定(ASO)抗链球菌溶血素O测定(ASO)（定性）肺炎支原体血清学试验梅毒螺旋体特异抗体测定肿瘤相关抗原测定癌胚抗原测定(CEA) 甲胎蛋白测定(AFP)糖类抗原测定肿瘤标志物临床微生物学检查病原微生物镜检、培养与鉴定一般细菌涂片检查结核菌涂片检查耐甲氧西林葡萄球菌检测(MRSA、MRS)血培养沙门菌、志贺菌培养及鉴定真菌涂片检查念珠菌镜检支原体检查药物敏感试验常规药敏定性试验常规药敏定量试(MIC)血型与配血ABO红细胞定型ABO血型鉴定ABO血型鉴定Rh血型鉴定Rh血型鉴定盐水介质交叉配血特殊介质交叉配血不规则抗体筛查皮肤科（6项）常见性病的诊治银屑病等红斑鳞屑性皮肤病的诊治常见细菌性、病毒性、真菌感染性皮肤病的诊治皮炎、湿疹等变态反应性疾病的诊治高频电灼术及激光治疗皮肤活检术中医科（3项）针刺拔罐疗法理疗（中频脉冲）儿科（47项）常规诊疗肺炎的诊治哮喘的诊治病毒性心肌炎的诊治消化不良、食欲减退、厌食的诊治肾小球肾炎的诊治过敏性紫癜的诊治佝偻病的诊治风湿病的诊治婴儿腹泻的诊治水痘的诊治猩红热的诊治流行性腮腺炎的诊治细菌性痢疾的诊治高热惊厥的诊治急性胃肠炎的诊治新生儿黄疸的诊治新生儿肺炎的诊治湿疹的诊治鹅口疮的诊治疱疹性咽峡炎的诊治肠系膜淋巴结炎的诊治母乳性黄疸的诊治脓疱疹的诊治超声雾化上呼吸道感染支气管炎化脓性扁桃体炎哮喘肺炎溃疡性咽峡炎耳鼻喉科（30项）耳部诊疗电耳镜检查鼓膜穿刺术耵聍冲洗导管法咽鼓管吹张耳廓假性囊肿穿刺压迫治疗耳部特殊治疗鼻部诊疗鼻内窥镜检查前鼻镜检查长鼻镜检查嗅觉功能检测鼻腔冲洗鼻腔取活检术鼻咽部活检术下鼻甲封闭术鼻腔粘连分离术鼻负压置换治疗前鼻孔填塞后鼻孔填塞鼻异物取出鼻部特殊治疗鼻息肉摘除术咽喉部诊疗间接喉镜检查喉上神经封闭术□咽部特殊治疗CO2激光治疗鼻出血过敏性鼻炎咽乳突状瘤鼻干症慢性肥厚性鼻炎慢性扁桃体炎慢性咽炎骨伤治疗室（33项）手法骨折手法整复术骨折橇拨复位术关节脱位手法整复骨折经皮钳夹复位术骨折闭合复位经皮穿刺（钉）内固定术骨折外固定架固定术骨折夹板外固定术关节错缝术麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗外固定架使用关节粘连传统松解术大关节粘连传统松解术小针刀剥离术小针刀拇外翻矫形术肩周炎液压扩张术针刺温针微针针刺理疗磁热疗法封闭神经根封闭术周围神经封闭术神经丛封闭术鞘内注射骶管滴注贴敷疗法中药熏洗治疗中药熏药治疗中药膏药外敷治疗推拿疗法落枕推拿治疗颈椎病推拿治疗肩周炎推拿治疗网球肘推拿治疗急性腰扭伤推拿治疗腰椎间盘脱出推拿治疗膝关节骨性关节炎推拿治疗口腔科（121项）口腔修复治疗咀嚼功能检查下颌运动检查口腔修复检查口腔局部冲洗上药不良修复体拆除拆除固定装置调磨垫固定修复冠修复嵌体修复桩核、根帽修复贴面修复桩冠修复固定桥咬合重建粘结可摘义齿修复活动桥塑料可摘局部义齿美容义齿铸造可摘局部义齿即刻义齿附着体义齿总义齿修复体整理拆冠、桥拆桩调改义齿取局部*关系记录取正中*关系记录加人工牙义齿接长基托义齿裂纹及折裂修理义齿组织面重衬加卡环增加铸造基托加支托加铸面增加加固装置加连接杆塑料面加高咬合弹性假牙龈颞下颌关节病治疗口腔正畸治疗口腔模型制备记存模型制备常规面*像检查制戴固定式缺隙保持器制戴活动式缺隙保持器运动护齿器制戴活动矫正器全牙列*垫固定术正畸保持器夜磨牙*垫阻生牙拔除术口腔内科治疗牙体牙髓检查口腔一般治疗氟防龋治疗牙脱敏治疗牙髓活力检查根管长度测量咬合动度测定龈上菌斑检查口腔颌面功能检查牙体牙髓治疗简单充填术杂充填术牙体桩钉固位修复术牙体缺损粘接修复术充填体抛光术前牙美容修复术树脂嵌体修复术橡皮障隔湿法牙脱色术盖髓术盖髓术（使用特殊仪器）牙髓失活术开髓引流术干髓术牙髓摘除术根管预备根管充填术髓腔消毒术牙髓塑化治疗术根管再治疗术髓腔穿孔修补术牙槽骨烧伤清创术根管内固定术劈裂牙治疗牙周检查后牙纵折固定术儿童牙科治疗根尖诱导成形术窝沟封闭根管机扩热牙胶根管充填根管内断针摘除术口腔外科治疗牙开窗助萌术口腔局部止血口内脓肿切开引流术牙外伤结扎固定术口腔颌面外科治疗颞下颌关节复位冠周炎局部治疗干槽症换药颌面缺损修复骨折后义齿夹板固位及板治疗口腔微创种植修复口腔无痛技术口腔种植牙技术口腔微创无痛拔牙口腔*面部骨折固定口腔*面部美容口腔牙周治疗洁治龈下刮治牙周固定去除牙周固定牙面光洁术牙龈保护剂塞治急性坏死性龈炎局部清创根面平整术急诊科（12项）心肺复苏及电除颤急性冠脉综合征的抢救休克的抢救急性哮喘及哮喘持续状态的抢救急性中毒的抢救急性心力衰竭和严重心律失常的诊断和抢救上消化道大出血的抢救癫痫及癫痫持续状态的诊治急腹症的鉴别诊断及处理常见急性脑血管病的诊治高血压危象的抢救急性呼吸衰竭的抢救麻醉科（12项）局部浸润麻醉神经阻滞麻醉椎管内麻醉基础麻醉全身麻醉术后镇痛硬膜外连续镇痛椎管内药物治疗气管插管术特殊方法气管插管术控制性降压急危病人麻醉内科（51项）呼吸系统呼吸机辅助呼吸无创辅助通气胸腔穿刺术呼吸衰竭的诊治大咯血的诊治肺源性心脏病的诊治肺炎的诊治心血管系统动态血压监测心电监护心脏电除颤术心包穿刺术心衰治疗心脏骤停的抢救心源性休克的救治风湿性心脏病的诊治高血压和高血压性心脏病的诊治急性心肌梗死的诊治（含静脉溶栓治疗）消化系统腹腔穿刺术腹腔穿刺术（放腹水治疗）黄疸的诊治腹痛的诊治上消化道出血的诊治肝功能衰竭的诊治（肝硬化失代偿期）常规内镜（胃镜、肠镜）检查急性胰腺炎的诊治内分泌系统甲状腺机能亢进症的诊治糖尿病的诊治甲状腺机能亢进危象的诊治甲状腺功能减退症的诊治糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的处理低血糖的处理痛风的诊治血脂异常的治疗泌尿系统泌尿系统感染的诊治康复治疗徒手平衡功能检查日常生活能力评定手功能评定失语症检查吞咽功能障碍评定运动疗法轮椅功能训练电动起立床训练平衡功能训练手功能训练关节松动训练作业疗法言语训练吞咽功能障碍训练认知知觉功能障碍训练偏瘫肢体综合训练截瘫肢体综合训练妇产科（58项）外阴活检术阴道填塞阴道灌洗上药后穹窿穿刺术宫颈注射宫颈扩张术宫颈内口探查术子宫内膜活检术子宫直肠凹封闭术子宫输卵管通液术输卵管绝育术宫腔粘连分离术腹腔穿刺插管盆腔滴注术子宫内翻修复术宫内节育器放置术药物性引产处置术产后刮宫术常规上环、取环术卵巢囊肿剔除术卵巢修补术卵巢楔形切除术卵巢切除术卵巢输卵管切除术输卵管手术输卵管结扎术输卵管切除术宫颈息肉切除术宫颈肌瘤剔除术宫颈残端切除术宫颈锥形切除术孕期子宫内口缝合术曼氏手术子宫修补术经腹子宫肌瘤剔除术子宫次全切除术阴式全子宫切除术腹式全子宫切除术全子宫+双附件切除术开腹取环术子宫动脉结扎术盆腔巨大肿瘤切除术（良性）阔韧带内肿瘤切除术（良性）阴道异物取出术阴道裂伤缝合术阴道疤痕切除术阴道横隔或纵隔或斜膈切开术阴道良性肿物切除术阴道壁血肿切开术阴道前后壁修补术后穹窿损伤缝合术外阴损伤缝合术陈旧性会阴裂伤修补术处女膜切开术外阴脓肿切开引流术外阴良性肿物切除术处女膜修复术前庭大腺囊肿造口术前庭大腺囊肿切除术外科系统（193项）普通外科相关项目（78项）胸腔闭式引流术食管裂孔疝修补术（腹腔内）食管憩室切除术食管横断吻合术胃肠切开取异物胃出血切开缝扎止血术近端胃大部切除术远端胃大部切除术胃肠造瘘术胃扭转复位术胃肠穿孔修补术胃迷走神经切断术幽门成形术十二指肠憩室切除术肠扭转、肠套叠复位术肠切除术肠粘连松解术经腹腔镜肠粘连松解术肠造瘘还纳术肠瘘切除术肠排列术(固定术) 乙状结肠悬吊术结肠造瘘(Colostomy)术全结肠切除全结肠吻合术阑尾切除术直肠肛门手术直肠出血缝扎术直肠良性肿物切除术直肠后间隙切开术直肠前壁切除缝合术直肠肛门周围脓肿切开排脓术经肛门直肠脱垂手术直肠粘膜环切术低位肛瘘切除术高位肛瘘切除术混合痔嵌顿手法松解回纳术内痔环切术肛门内括约肌侧切术开腹排粪石术肝损伤清创修补术开腹肝活检术经腹腔镜肝脓肿引流术经腹腔镜肝囊肿切除术开腹肝动脉栓塞术开腹肝管栓塞术肝部分切除术胆囊肠吻合术胆囊切除术胆囊造瘘术经腹腔镜胆囊切除术肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术肝动脉结扎术胆总管囊肿外引流术胆总管探查T管引流术胆总管探查T管引流术+取石冲洗经十二指肠奥狄氏括约肌切开成形术胰腺修补术胰腺囊肿内引流术胰腺囊肿外引流术胰腺假性囊肿内引流术胰腺假性囊肿切除术腹股沟疝修补术嵌顿疝复位修补术充填式无张力疝修补术脐疝修补术腹壁切口疝修补术脐瘘切除术+修补术剖腹探查术开腹腹腔内脓肿引流术腹腔内肿物切除术经直肠盆腔脓肿切开引流术肾破裂修补术肾切除术副乳切除术脓肿切开引流术体表异物取出术头皮撕脱清创修复术腋臭切除术肿瘤相关项目（28项）胸壁肿瘤切除术食管良性肿物切除术食管癌根治术贲门癌切除术贲门癌扩大根治术胃癌根治术胃癌扩大根治术胃癌姑息切除术壶腹部肿瘤局部切除术结肠癌根治术结肠癌扩大根治术经骶尾部直肠癌切除术经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术) 直肠癌根治术经腹直肠癌根治术(Dixon手术) 直肠癌扩大根治术腹壁肿瘤切除术（5cm以下）腹壁肿瘤切除术（5cm以上）胸壁结核病灶清除术全胃切除术胃肠造瘘术结肠造瘘(Colostomy)术直肠良性肿物切除术海绵状血管瘤切除术乳腺肿物穿刺术乳腺肿物切除术单纯乳房切除术浅表肿物切除术骨骼、肌肉相关项目（87项）关节穿刺术关节腔灌注治疗持续关节腔冲洗骨膜封闭术各种软组织内封闭术髂窝脓肿切开术髂腰肌脓肿切开引流术腰椎前路内固定术胸腰椎骨折切开复位内固定术腰椎间盘极外侧突出摘除术椎管扩大成形术腰椎滑脱不稳植骨融合术骨盆骨折切开复位内固定术腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术脊柱椎间融合器植入植骨融合术脊柱内固定物取出术四肢骨肿瘤和病损切除手术股骨下段肿瘤切除术股骨上端肿瘤切除人工股骨头置换术内生软骨瘤切除术锁骨骨折切开复位内固定术肱骨近端骨折切开复位内固定术肱骨干骨折切开复位内固定术肱骨骨折切开复位内固定术肱骨内外髁骨折切开复位内固定术尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术桡骨头切除术桡骨头骨折切开复位内固定术孟氏骨折切开复位内固定术桡尺骨干骨折切开复位内固定术科雷氏骨折切开复位内固定术髋臼骨折切开复位内固定术股骨颈骨折闭合复位内固定术股骨颈骨折切开复位内固定术股骨转子间骨折内固定术股骨干骨折切开复位内固定术股骨髁间骨折切开复位内固定术髌骨骨折切开复位内固定术胫骨髁间骨折切开复位内固定术胫骨干骨折切开复位内固定术内、外踝骨折切开复位内固定术三踝骨折切开复位内固定术肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术尺桡骨骨折不愈合切开植骨内固定术股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术胫腓骨骨折不愈合切开植骨内固定术跟骨骨折切开复位撬拨术距骨骨折伴脱位切开复位内固定术骨折内固定装置取出术肩锁关节脱位切开复位内固定术陈旧性肘关节前脱位切开复位术髋关节脱位切开复位术经关节镜关节滑膜切除术(小) 膝关节清理术腘窝囊肿切除术腘窝囊肿切除术(单侧)腘窝囊肿切除术(双侧) 骨骺肌及软组织肿瘤切除术髌骨切除+股四头肌修补术髂骨取骨术取腓骨术关节融合术截肢、外伤后残端修整术髋关节离断术大腿截肢术小腿截肢术截指术手部掌指骨骨折切开复位内固定术手部关节内骨折切开复位内固定术本氏(Bennett)骨折切开复位内固定术腕骨骨折切开复位内固定术手部瘢痕挛缩整形术指关节成形术手部关节松解术缩窄性腱鞘炎切开术腱鞘囊肿切除术手部皮肤撕脱伤修复术屈伸指肌腱吻合术肌性斜颈矫正术肱二头肌腱断裂修补术下肢筋膜间室综合征切开减压术跟腱断裂修补术手法牵引复位术皮肤牵引术跟骨钻孔术骨骼牵引术颅骨牵引术各部位多头带包扎术眼科（65项）普通视力检查普通视野检查复视检查调节集合测定牵拉试验双眼视觉检查色觉检查注视性质检查眼压检查眼球突出度测量上睑下垂检查泪膜破裂时间测定泪道冲洗检查泪道探通术青光眼诱导试验角膜荧光素染色检查角膜知觉检查巩膜透照检查前房深度测量前房穿刺术前房注气术裂隙灯检查裂隙灯下眼底检查裂隙灯下房角镜检查视网膜裂孔定位检查眼外肌功能检查角膜刮片检查结膜囊取材检查睑板腺按摩冲洗结膜囊睑结膜伪膜去除冲洗晶体囊截开术取结膜结石沙眼磨擦压挤术眼部脓肿切开引流术球结膜下注射球后注射眶上神经封闭角膜异物剔除术角膜溃疡灼烙术泪小点扩张点眼下睑下垂矫正术单纯胬肉切除术球结膜环切、新生血管烧灼术眼睑内翻矫正术眼球摘除术*粒肿刮除术麦粒肿切开术泪囊摘除术结膜瓣遮盖术角巩膜穿通伤缝合术眼球内容剜除术眼睑外伤缝合术眼睑、球结膜色素痣切除术青光眼小梁切除术白内障囊外摘除、人工晶体植入术共同性斜视矫正术鼻腔泪囊吻合术眼睑外翻矫正术眼睑肿瘤摘除术先天性白内障、外伤性白内障手术青光眼、白内障联合手术注：凡属“三基三严”要求的各项诊疗操作均属一类诊疗操作，如：（一）注射术：皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法；（二）穿刺术：股静脉穿刺术、颈内静脉穿刺术、锁骨下静脉穿刺术、动脉穿刺术、静脉压测定、胸膜腔穿刺术、胸膜腔闭式引流术、腹膜腔穿刺术、肝穿刺抽脓术及活体组织检查术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、四肢关节腔穿刺术、心包穿刺术、耻骨上膀胱穿刺术、中心静脉压（CVP）测定术、环甲膜穿刺术、体表肿块穿刺取样活检术；（三）插管技术：胃插管术及胃肠减压术、三腔二囊管压迫止血法、导尿术、鼻塞、鼻导管吸氧法、雾化吸入疗法、气管插管术、颅内高压监护术；（四）无菌技术：手术人员洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、穿脱隔离衣；（五）切开技术：器官切开术、静脉切开术、动脉切开与动脉输血术、脓肿切开引流术；（六）清创、换药术：清创缝合术、换药术、外科手术后插线法；（七）急救技术：心肺复苏术、除颤术、气管插管术、呼吸机应用、洗胃术、床旁连续血液透析术等附：安徽省首批第二类医疗技术目录一、冠心病介入诊疗技术；二、先天性心脏病介入诊疗技术；三、心律失常介入诊疗技术；四、妇科内镜诊疗技术（四级）；五、血液透析技术；六、临床基因扩增检验技术；七、肢体延长术。
江苏省限制临床应用的医疗技术目录
呼吸内镜诊疗技术（三级）
二级医院
仅限三级
42
消化内镜诊疗技术（三、四级）
二级甲等医院
三、四级均可
42.1
消化内镜诊疗技术（三级）
二级医院
仅限三级
43
普通外科内镜诊疗技术（三、四级）
三级医院
三、四级均可
43.1
普通外科内镜诊疗技术（三级）
二级医院
仅限三级
44
泌尿外科内镜诊疗技术（三、四级）
三级医院
二级乙等及以上综合医院或康复专科医院
25
体外膜氧合技术（ECMO）
三级综合医院、传染病医院、儿童医院
26
冠状动脉旁路移植术
二级甲等医院
27
单肺通气技术
二级医院
28
人工耳蜗植入术
三级医院
29
气管成形术
二级甲等医院
30
全喉切除术
二级甲等医院
31
脊髓型颈椎病治疗术
二级甲等医院
32
巨结肠根治术
二级医院
33
胆道重建技术
江苏省限制临床应用的医疗技术目录（2017版）及医疗机构基本要求
技术序号
技术名称
医疗机构基本要求
备注
1
心血管疾病介入诊疗技术
三级医院
2
血液净化技术（含血液透析、血浆置换、腹膜透析等技术）
无
3
体表器官再造技术，含全鼻再造术、耳廓再造术、乳房再造术、指再造术（足趾游离移植法）、眼窝再造术等
三级乙等及以上综合医院、口腔医院或整形外科医院
二级甲等医院
三、四级均可
47.1
关节镜诊疗技术（三级）
二级医院
仅限三级
医疗技术临床应用管理实施方案
医疗技术临床应用管理实施方案为进一步规范本院医疗技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，确保医疗安全，根据国家卫健委《医疗技术临床应用管理办法》、《三级综合医院评审标准（2022版）实施细则》，结合我院实际，制定本实施方案。
一、一类医疗技术管理（一）医务科对全院一类医疗技术实施动态管理，每年负责全院一类医疗技术的清理和目录编订，召开本院医疗质量与安全管理委员会全体会议进行集体审定，报院长审查后发布执行，并向科区卫生局备案。
（二）医务科负责构建全院医疗技术管理体系，建立技术人员档案，制定考评指标，管理制度和医疗技术的申报、新增、终止、退出流程，严格按流程做好本院医疗技术的动态管理，对医疗技术定期进行安全性、有效性和合理应用情况的评估。
（三）配合临床科室做好手术医师平时的实际操作能力评估，根据相关科室的技术能力考评，每年对注册在本院的手术医师按《医疗技术临床应用管理办法》进行授权，并做好质量监管，为下一年度的再授权提供依据。
（四）做好日常医疗技术临床应用的质量管理与持续改进督查工作，指导相关科室做好医疗技术临床应用的统计、分析和阶段性总结工作。
二、二类医疗技术管理（一）根据本院业务发展需要，向省卫健委申请二类医疗技术临床应用能力技术审核，经批准进行必要的诊疗科目变更登记后方可开展。
（二）科室和医务人员申请开展第二类医疗技术前，应当确认符合下列条件：1、该项医疗技术符合相应卫生行政部门的规划；2、有卫生行政部门批准的相应诊疗科目或可以变更增加相应诊疗科目；3、有在本机构注册的、能够胜任该项医疗技术临床应用的主要专业技术人员；4、有与开展该项医疗技术相适应的设备、设施和其他辅助条件；5、该项医疗技术通过本机构医学伦理审查；6、完成相应的临床试验研究，有安全、有效结果的国家权威认证依据；7、有与该项医疗技术相关的管理制度和质量保障措施；8、省级以上卫生行政部门规定的其他条件。
9、相关科室和医务人员应当按照卫生行政部门的要求准备相应的审核材料，保证材料客观、真实、有效，上报医务科审核，整理后由医务科报上级部门审核。
等高风险技术操作的卫生技术人员实行授权的管理制度
等高风险技术操作的卫生技术人员实行授权的管理制度实施手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等高风险诊疗技术操作授权管理制度与审批程序为规范高风险诊疗技术的管理，加强医疗技术和人员资质的准入，减少安全隐患，提高医疗质量，降低医疗风险，保障患者医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》，结合我院实际，制定本制度：一、高风险诊疗技术操作资格的授权范围包括所有进行本诊疗操作的执业医师与注册护士。
未经授权的个人，除非在有充分正当理由的紧急情况下，不得从事诊疗操作。
二、手术、麻醉、介入、腔镜诊疗技术及二类医疗技术项目列入高风险诊疗技术管理范围，对实施手术、麻醉、介入、腔镜诊疗技术的医师进行资格分级授权。
三、组织领导成立医院高风险诊疗技术资格许可授权考评领导小组。
组长：副组长：成员：由院科学技术委员会成员组成高风险诊疗技术资格许可授权考评领导小组负责高风险诊疗技术的资质准入审批与管理，办公室设在医务科，XXX主任。
四、高风险诊疗技术项目目录：详见附件一。
5、由院科学技术委员会负责建立相应的资格许可授权步伐与机制。
（一）进行高风险诊疗技术项目的人员必须经授权后方能有资格准入，资格认定后，未予授权的人员不得开展相应操作。
（二）由院科学技术委员会成员与专业人员组成考评组织。
（三）供给需要资格许可授权的诊治操作项目标操作常规与考评尺度，并施行培训与教育。
（四）该当结合操作者的理论程度和实践操作技术，对其闇练把握程度进行认定。
六、审批程序（一）各临床科室从事高风险诊疗技术人员填写《XXX 高风险诊疗技术资质申请表》（附件2）。
（二）各科室对申请人进行考核，根据实在践操作本领等前提，赞成后由科主任签署意见上报医务科。
（三）医务科根据其职称、手术权限申报资料等申报前提予以考核，对符合请求者报院科学技术委员会；（四）院科学技术委员会根据相关规定，结合自己手术操作本领等进行综合评定，并签署审批意见。
七、高风险诊疗技术实行追踪管理，开展高风险诊疗技术的科室自项目开展日起，每年对高风险诊疗技术开展情况进行总结，并将总结报告报送医务科备案。
二级医院第一类医疗技术目录
角膜刮片检查
暗适应测定
结膜囊取材检查
明适应测定
激光治疗眼前节病
协调器治疗
电解倒睫
正切尺检查
睑板腺按摩
后象治疗
冲洗结膜囊
注视性质检查
睑结膜伪膜去除冲洗
眼象差检查
晶体囊截开术
眼压检查
取结膜结石
眼压日曲线检查
沙眼磨擦压挤术
眼压描记
眼部脓肿切开引流术
眼球突出度测量
球结膜下注射
低视力助视器试验
球后注射
十二指肠引流液及胆汁检查
精子畸形率测定
痰液常规检查
前列腺液常规检查
各种穿刺液常规检查
临床血液学检查
凝血检查
血清肌钙蛋白T测定
血浆凝血酶原时间测定(PT)
血清肌钙蛋白Ⅰ测定
活化部分凝血活酶时间测定(APTT)
血清肌红蛋白测定
临床化学检查
前脑利尿钠钛--心衰标志物
蛋白质测定
肾脏疾病的实验诊断
血清总蛋白测定
乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)
弓形体抗体测定
乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)
风疹病毒抗体测定
乙型肝炎核心抗原测定(HBcAg)
巨细胞病毒抗体测定
乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)
单纯疱疹病毒抗体测定
乙型肝炎核心IgM抗体测定(Anti-HBcIgM)
单纯疱疹病毒抗体测定
细菌抗体测定
梅毒密螺旋体抗体测定
T管造影
临床操作的CT引导
静脉泌尿系造影
核磁共振（MRI）扫描
(二)超声检查
B超
颈部血管彩色多普勒超声
各部位一般B超检查
门静脉系彩色多普勒超声
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江苏省第二类技术目录（4批62项）
第一批
一、内镜逆行胰胆管造影诊疗技术；
二、冠心病介入诊疗技术；
三、先天性心脏病介入诊疗技术；
四、心脏导管消融技术；
五、起搏器介入诊疗技术；
六、心室辅助装置植入技术；
七、脑脊液置换技术；
八、血液净化技术（含血液透析、血浆置换、腹膜透析等技术）；
九、扩大全胰腺切除术；
十、四级妇科内镜手术；
十一、全盆腔脏器切除术（妇产科）；
十二、骨关节置换技术；
十三、泌尿外科腹腔镜治疗技术；
十四、输尿管镜技术；
十五、体表器官再造技术，含全鼻再造术、耳廓再造术、乳房再造术、指再造术（足趾游离移植法）、眼窝再造术等；十六、角膜移植技术；
十七、白内障超声乳化技术；
十八、准分子激光角膜屈光手术；
十九、口腔种植诊疗技术；
二十、医用高压氧治疗技术；
二十一、临床基因扩增检验技术。
第二批
一、下颌角、下颌骨各型截骨术；
二、游离皮瓣移植技术；
三、人工肝支持系统；
四、各型脊柱侧凸以及后突畸形的矫形手术；
五、人工椎体植入手术；
六、抽搐性电休克治疗；
七、无抽搐性电休克治疗；
八、经皮穿刺脑血管腔内成形及支架植入术；
九、自体造血干细胞移植；
十、口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术；十一、口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术；十二、纤维支气管镜诊疗技术；
十三、全身麻醉技术；
十四、神经阻滞治疗技术；
十五、经食道超声心动图监视技术；
十六、体外循环技术。
第三批
一、纵膈肿物切除术；
二、肺自体移植术；
三、经内镜（纤维内镜和胸腔镜）胸部肿瘤特殊治疗技术；
四、前循环动脉夹闭术；
五、鞍区肿瘤切除术；
六、关节镜诊治技术；
七、消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术；
八、消化道早期肿瘤内镜下黏膜下层剥离术；
九、经颈内静脉肝内门腔静脉分流术；
十、经皮经肝胃食管静脉曲张栓塞术；
十一、全身高能x线（及钴60γ线）照射技术；
十二、肉毒毒素注射技术；
十三、肺血管畸形栓塞术；
十四、产前超声胎儿结构筛查技术；
十五、经皮穿刺泌尿系统碎石术（肾结石、输尿管结石）。
第四批
一、体外膜肺生命支持技术（ECMO）；
二、冠状动脉旁路移植术；
三、微种植体支抗技术；
四、单肺通气技术；
五、人工耳蜗植入术；
六、气管成形术；
七、全喉切除术；
八、脊髓型颈椎病治疗术；
九、巨结肠根治术；
十、胆道成形术。