急性乳腺炎病人的护理
急性乳腺炎急救与护理
急性乳腺炎急救与护理
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期的妇女。
致病菌多为金黄色葡萄球菌，细菌往往从破损的乳头侵入，引起乳腺急性化脓性蜂窝
织炎。
正常情况下，细菌的侵入并不立即发生炎症，如果产妇的身体抵抗力减弱，乳腺管不通畅或喂奶时未完全吸尽，奶汁积聚在乳房内形成块状物，此时侵入的细菌就很容易在此生长繁殖，破坏乳腺，引起化脓。
初期病人表现乳房胀痛，低热，甚者有高热、寒战、乳房肿胀、搏动性疼痛、皮肤红肿并有压痛，腋窝淋巴结可有肿大。
如果治疗不及时，易形成乳房脓肿。
【急救措施】
（1）患侧暂停哺乳，将乳汁用吸乳器吸净。
（2）患病早期可用宽布带将患侧乳房托起，局部冷敷，减少充血和乳汁分泌。
（3）应用大量抗菌素或磺胺类药物治疗。
（4）可用鲜蒲公英或仙人掌捣碎外敷乳房。
乳汁过多者，可用芒硝250克，装纱布袋内外敷患处。
（5）脓肿形成期，应对乳房作热敷，促使感染局限化。
（6）若脓肿已形成，应到医院治疗。
脓腔较小者，可采用局部抽脓，并向脓腔内注入青霉素10一20万单位，脓腔较大者，作切开引流术。
【护理方法】
（1）产妇哺乳期间，应心情舒畅，并保持乳头清洁，乳房内不存留奶汁，更不可挤压乳房。
（2）乳头被婴儿吸破时，局部应涂以紫药水或磺胺软膏及抗菌素软膏。
喂奶时，再将药膏擦掉。
急性乳腺炎病人的护理
急性乳腺炎病人的护理急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后3～4周。
多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。
一、病因本病病因除病人产后抵抗力下降外，还与下列因素有关。
(一)乳汁淤积乳汁淤积是急性乳腺炎的主要原因，乳头发育不良(过小或凹陷)、乳汁过多或婴儿吸乳过少、乳管不通畅，都可影响乳汁排出。
(二)细菌入侵图1-1乳房脓肿一是乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵，这是感染的主要途径；二是婴儿患口腔炎或口含乳头睡眠，细菌也可直接入侵乳管。
二、临床表现病人患侧乳房胀痛，局部红、肿、发热、压痛。
继之出现高热、寒战，脉率加快，常有患侧淋巴结肿大、压痛。
患侧乳房可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿，乳房脓肿可以是单房或多房性。
脓肿可自行向外溃破，深部脓肿也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿(图-1)。
感染严重者，可并发脓毒血症。
三、辅助检查(一)血常规血白细胞计数及中性粒细胞比值均升高。
(二)B超可发现脓腔数目、大小、形态不一，甚至可发现乳房深部脓肿。
常伴有腋窝淋巴结肿大。
(三)诊断性穿刺在超声定位下或乳房肿块压痛最明显的区域穿刺抽出脓液，若抽出脓液可确定脓肿形成，脓液应做细菌培养和药物敏感试验。
四、处理原则控制感染，排空乳汁。
脓肿形成前主要是以抗生素治疗为主，脓肿形成后则需及时行脓肿切开引流。
(一)非手术治疗1.局部处理局部外敷金黄散等清热解毒类中药或鱼石脂软膏可促进炎症消退。
皮肤水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。
2.应用抗生素首选青霉素治疗，或用耐青霉素酶的苯唑西林钠，或头孢一代抗生素，坚持服用10～14日。
如皮肤发红和乳房硬块在数日至1周内减退，需根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素。
3.终止乳汁分泌若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应单侧停止喂养或终止哺乳。
终止哺乳者可服用炒麦芽、溴隐亭或己烯雌酚等促进回乳。
4.中药治疗可服用蒲公英、野菊花等清热解毒类中药。
乳腺疾病病人的护理
评估---心理-社会状况
病人及家属心理反应及对患者的 关心及支持能力。
评估---处理原则
手术为主的综合治疗。
乳癌治疗
手术：乳癌根治术、扩大根治术、改良根治术、保留乳房 乳癌切除术、单纯乳房切除术
化疗：术后最重要的辅助治疗 放疗 内分泌疗法：激素疗法、消除腺体作用 生物治疗
护理诊断
➢焦虑 与担心手术造成身体外观改变与预后有关
病因及机制
乳房外形改变：
表现
酒窝征 橘皮样改变 乳头抬高、偏移、内陷
原因
侵犯Cooper韧带 皮下、皮内淋巴管堵塞 侵犯乳头大乳管
Cooper韧带
酒窝征
橘皮样改变
晚期肿块 菜花样溃疡、腋窝淋巴结肿大、融合
炎性乳癌
湿疹样乳癌
评估---辅助检查
1.钼靶X线摄片：对普查乳腺癌早期有着重要的意义。 2.B超：可发现对0.5cm以上的肿块。 3.病理学检查：切除、切取活检、细针穿刺活检等。 4.其他：雌激素和孕激素受体等。
伤口护理
1.妥善包扎 2.观察皮瓣情况 3.观察术侧上肢远端血运循环 4.保护伤口
引流管护理：
1.妥善固定 2.通畅引流 3.观察记录引流情况 4.适时拔管
功能锻炼：
1.目的：肩关节功能恢复 2.锻炼时间和内容：一动手、三动肘、顺着胳膊往上走，四天 可以动动肩，直到举手高过头。 3.锻炼次数：每日3-4次，每次20-30分钟。 4.注意事项：肩关节7日不上举、10日不外展；术侧肢体保护
急性乳房炎病人 的护理
学习目标
1.知识目标：
了解急性乳房炎的发病、病理生理； 熟悉护理评估中的健康史及辅助检查、护理问题； 掌握其病因、护理评估中的身体状况和处理原则、护理措施。
乳腺炎住院、出院健康指导
急性乳腺炎住院、出院健康指导
住院健康指导
（一）疾病指导及术前宣教
缓解疼痛的指导：
（1）防止乳汁淤积：患者暂停哺乳，定时用吸乳器吸净或挤净乳汁。
（2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛和减轻肿胀。
（3）局部热敷、药物外敷或理：以促进局部血循环和炎症的消散；局部皮肤水肿明显者，可用25%硫酸美容液湿热敷。
（二）术后宣读
脓肿切开引流者，保持引流通畅，指导患者避免牵拉、压迫引流管，如引流液的颜色、量出现异常及时通知医生，定时更换切口敷料。
出院健康指导
1、保持乳头乳晕的清洁在孕期经常用温水清洁两侧乳头，妊娠后期每日清洗一次；产后每次哺乳前、后均需清洗乳头，保持局部清洁和干燥。
2、纠正乳头内陷乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。
3、养成良好的哺乳习惯定时哺乳，每次哺乳时应将乳汁洗净，如有乳汁淤积，应及时用吸乳器或手法按摩排空乳汁，养成婴儿不含乳头睡眠的良好习惯。
4、保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。
5、及时处理乳头破损乳头、乳晕破裂或皱裂时暂时哺乳，用吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿；局部用温水清洗以抗菌药软膏，待愈合后再行哺乳；症状严重时应及时诊疗。
急性乳腺炎患者的护理心得
急性乳腺炎患者的护理心得急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，患者多为哺乳期的女性。
该病通常由乳房内细菌感染引起，症状包括乳房肿胀、发红、疼痛等。
作为护理人员，在护理急性乳腺炎患者时，需要掌握一些专业的知识和技能，以下是我的护理心得。
一、关注患者的病情首先，需要对患者的病情进行观察和评估，了解患者的症状和体征变化。
重点关注患者的乳房疼痛情况，观察乳房是否出现肿胀、发红和异常分泌物等问题。
如果患者出现发热、乳房肿胀加重等情况，应及时向医生汇报，考虑是否需要加强治疗或更换治疗方案。
二、合理使用药物护理人员需要了解各种药物的作用和注意事项，指导患者正确服用药物。
一般情况下，抗生素是急性乳腺炎治疗的关键，可以有效的消除感染，缓解炎症反应。
同时，还需要给患者提供止痛药物，减轻乳房疼痛的程度。
对于乳汁淤积的情况，可以使用放热贴或按摩等方式，缓解乳汁淤积的情况。
三、引导患者正确哺乳在患者哺乳期间，护理人员需要引导患者正确哺乳，减轻乳房压力，避免乳汁淤积。
患者需要正确的哺乳姿势，避免乳头受损和乳汁的因意外流失带来的间接影响。
同时，患者需要注意卫生，保持母乳通畅，避免细菌感染乳腺。
四、营养支持和休息保障急性乳腺炎的治疗需要患者有充分的能量、营养和水分支持。
因此，护理人员需要加强患者的营养支持和低碳水化合物饮食，保证患者的生理需要，缓解乳房疼痛带来的不适。
同时，护理人员需要鼓励患者充足的休息，调整工作和生活的节奏，避免疲劳和精神压力。
五、心理关怀急性乳腺炎患者需要得到护理人员的心理关怀和安慰。
护理人员需要关心患者的情绪变化，了解患者的痛苦，引导患者保持积极的心态和乐观的人生态度，促进急性乳腺炎的康复。
六、病后教育和康复指导在患者开始康复期间，护理人员需要向患者提供病后教育和康复指导。
其中包括预防乳腺炎的方法，正确哺乳姿势，注意个人卫生和保持充足的休息等方面。
康复期间还需要定期复查和随访，及时发现和治疗乳腺疾病。
结论急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，护理人员需要合理使用药物，关注患者的病情和体征变化，引导患者正确哺乳，提供营养支持和心理关怀，为患者提供全面的护理和康复指导，实现最佳的护理结果。
乳腺疾病护理学常规
乳腺疾病护理常规1.急性乳腺炎护理常规(1)预防：1）避免乳汁淤积，每次哺乳后将剩余乳汁吸空2）防治乳头皲裂，可用自身乳汁涂抹3）保持乳头清洁，妊娠后期每天用清水洗，哺乳后清洗4）应纠正乳头凹陷（2）按普外一般护理及手术前护理常规（3）炎症发生后应注意：1）高热时按高热护理常规2）补液及应用抗生素3）用乳罩托起肿大的乳房以减轻疼痛，必要时给予止痛剂4）保持乳管通畅5）局部热敷（4）手术后护理1）按手术后护理及全麻后护理常规2）根据切开部位采取不同的卧位，保持引流通畅3）停止哺乳，乳汁用吸乳器吸出，或用芒硝外敷，安医嘱服回奶药4）患乳托起，减少疼痛，必要时给予止痛剂2乳腺癌手术护理常规（1）手术前护理1）按普外一级护理及手术前护理常规2）做好心理准备3）应终止妊娠4）完善术前检查5）乳腺癌根治术，需要做植皮者，准备对侧大腿供皮区皮肤6）手术前用化学疗法者，按化疗护理常规（2）手术后护理常规1）按手术后护理常规及全麻护理常规2）清醒后改半卧位3）伤口引流管接一次性负压球，保持通畅，定时按压并观察引流液颜色，性质，量，并准确记录4）引流管接一次性负压球应低于引流口5）倾倒引流液是应夹闭管道，放空气进入6）术后注意观察患肢远端血液供应情况7）从术后第一天开始有计划的进行患侧肢体的功能锻炼，拔除引流管之前禁止做外展动作8）指导患者如何穿脱衣服，穿衣时---应先穿患侧，再穿健侧；脱衣时---应先脱健侧，再脱患侧9）禁止在患肢进行穿刺10）注意供皮区创面的无菌操作，防止感染11）术后给予化学疗法或放射疗法，按化疗，放疗护理常规12）教会患者进行乳腺自我检查13）弥补外形可用义乳14）保持心情舒畅。
乳腺癌护理一．术前护理：1心理护理：鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受，给予心理支持;让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作，与常人无异，请其他病友现身说法，促进病人适应。
向病人及家属讲解手术方法，告知术前术后注意点，是病人一脸好的心态接受手术。
急性乳腺炎的护理措施
急性乳腺炎的护理措施急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳期的妇女，尤以初产妇更为多见。
急性乳腺炎不仅会给产妇带来身体上的痛苦，还可能影响母乳喂养。
因此，采取有效的护理措施对于促进患者康复、保障母乳喂养的顺利进行具有重要意义。
以下将详细介绍急性乳腺炎的护理措施。
一、病情观察密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。
尤其要注意体温的变化，因为发热是急性乳腺炎常见的症状之一。
同时，观察乳房局部的症状，如红肿、疼痛的程度、范围有无扩大，皮肤有无破溃，乳头有无皲裂等。
还要关注患者的乳汁分泌情况，包括乳汁的颜色、量和质地。
二、心理护理急性乳腺炎患者往往会因为疼痛、担心影响哺乳等原因而产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。
护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听其倾诉，给予安慰和鼓励，向患者解释病情和治疗方案，让其了解只要积极配合治疗和护理，病情是可以得到有效控制和治愈的，消除患者的顾虑，增强其战胜疾病的信心。
三、一般护理1、休息与活动指导患者保证充足的休息，以利于身体的恢复。
但也要适当活动，如进行缓慢的散步等，避免长时间卧床导致身体机能下降。
2、饮食护理给予患者营养丰富、易消化的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以提高机体的抵抗力。
同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重炎症反应。
3、乳头护理保持乳头清洁，每次哺乳前后用温水清洗乳头及乳晕。
纠正乳头内陷，可经常牵拉乳头，使其突出。
四、乳房护理1、排空乳汁乳汁淤积是急性乳腺炎的主要原因之一，因此及时排空乳汁至关重要。
鼓励患者频繁哺乳，让婴儿吸吮患侧乳房，如果婴儿吸吮力不足或因其他原因不能吸吮时，可使用吸奶器将乳汁吸出。
2、热敷与按摩在哺乳前，可用温热的毛巾热敷乳房 3 5 分钟，然后轻轻按摩乳房，从乳房四周向乳头方向按摩，以促进乳汁排出。
但要注意，热敷和按摩时动作要轻柔，避免损伤乳房组织。
3、局部冷敷如果乳房红肿疼痛明显，可在哺乳后用冷毛巾或冰袋冷敷乳房，以减轻疼痛和肿胀。
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎的护理一、护理评估1、健康史：患者的月经史、孕育史、哺乳情况、饮食习惯、生活环境等。
2、相关因素：患者生命体征、睡眠、排便、既往史等。
3、症状和体征（1）局部：患侧乳房胀痛，局部红肿、发热，有压痛性肿块，常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。
（2）全身：随着炎症发展，患者可有寒战、高热、脉搏加快、食欲缺乏等。
4、社会心理评估：了解患者对疾病的认知程度。
二、护理措施1、非手术治疗护理/术前护理（1）缓解疼痛：①暂停哺乳，排空乳汁，防止乳汁淤积。
②用宽松胸罩托起患乳，以减轻疼痛和肿胀。
③热敷、药物外敷或理疗，以促进局部血液循环和炎症消散。
（2）控制体温和感染：①遵医嘱早期应用抗生素控制感染。
②严密观察病情，定时测量体温、脉搏和呼吸，观察局部红肿范围及有无波动感等情况。
③ 高热者给予物理或药物降温。
（3）已形成脓肿者，做好术前准备，行脓肿切开引流术。
2、术后护理脓肿切开引流后，保持引流通畅，注意观察引流脓液量、颜色及气味的变化，及时更换切口敷料。
三、健康指导要点1、保持乳头清洁，孕期经常用肥皂和温水清洗乳头，妊娠后期每天清洗 1 次。
产后每次哺乳前、后均需清洁乳头。
乳头内陷者于妊娠期和哺乳期经常挤捏、提拉乳头，纠正乳头内陷。
2、养成良好哺乳习惯，定时哺乳，每次哺乳时排空乳汁，不让婴儿含乳头睡觉。
3、进高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，保证充足的水分摄入。
四、注意事项1、乳头、乳晕破损时暂停哺乳，并定时排空乳汁，症状严重时应及时诊治。
2、保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症。
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎的护理急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，俗称挤奶，常见于产后哺乳期，发病轻者表现乳汁排泄不畅，乳房出现胀痛性硬块，局部皮肤微红，全身发热，重者全身症状明显高热，局部红肿，浅表静脉扩张，有明显压痛，腋窝淋巴结肿，白细胞计增高明显，严重者脓肿形成，且感染严重时并发败血症所以应加强预防，增强自我调护意识，尽量避免其发生。
1 加强指导，预防急性乳腺炎的发生关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，保持局部清洁。
1.1 保持乳头乳晕的清洁妊娠期（尤其是初产妇）应经常用肥皂及温水清洗两侧乳头，妊娠后期每日清洗1次。
1.2 纠正乳头内陷妊娠期应每日挤捏、提拉乳头，数乳头内陷可得到矫正。
哺乳时有利于婴儿吸吮，分娩后仍是乳头内陷者，可用吸奶头器抽吸乳头，吸出后立即让新生儿吸吮，防止乳汁淤积。
1.3 指导正确哺乳养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯，如乳量较多，婴儿未吸吮尽量避免做幅度较大的活动，以防乳腺管阻塞。
每次哺乳尽量让婴儿吸净。
如有淤积，即使用吸乳器或按摩乳房帮助乳汁排除，哺乳后应清洗乳头。
1.4 乳头乳晕有破损或皲裂时停止哺乳，每日用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿，局部温水清洗后，涂以抗生素软膏，待伤口愈合后再进行哺乳。
1.5 婴儿方面注意婴儿口腔卫生，及时治疗口腔炎症。
2 护理2.1 般护理产后哺乳期患者机体抵抗力下降，体质较虚弱，应当注意休息，注意人卫生。
发热时机体代谢率增加，应给予易消化、高热量、高蛋白、高纤维素、低脂肪饮食，并注意水分的补充。
2.2 乳房护理轻度时，哺乳前，湿热敷乳房3～5min，并按摩乳房、轻拍和抖动乳房，哺乳时先吸患侧。
因饥饿使婴儿吸吮能力强，有利于吸通乳腺管。
充分吸空乳汁，增加喂哺次数，每次至少20min，重者应停止患侧乳房哺乳，定时用吸乳器抽吸，排尽乳房内积乳，还可用中药大黄粉与陈醋或浓茶和成稀糊状，外敷于硬结处，每天2次可消除炎症。
用宽松的乳罩将两侧乳房托起，减轻疼痛，有利于血液循环，促进炎症的控制。
急性乳腺炎的护理方法有哪些
以帮助患者改善乳房局部的血液循环，以减轻局部的炎症反
应，有效的缓解乳腺乳汁淤积的情况，在治疗和预防方面都
有很好的效果。
２． 保持乳房及乳头清洁，防止细菌感染
处于妊娠期及哺乳期的女性要注意个人卫生，尤其要保
持两侧乳头的清洁，常用温水清洗乳头；出现乳头内缩情况
的患者，要将乳头轻轻挤出，后用温水清洗干净。 养成定时
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哺乳的习惯，在哺乳前后可以用 ３％ 的硼酸水把乳头清洗干
净。 每次哺乳时应将乳汁吸净，出现不能吸净的情况时，可
以用轻轻按摩乳房挤出乳汁，或用吸乳器吸出。 若乳头出现
伤口，要暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁代替。
３． 中药外敷，艾灸缓解
中药治疗急性乳腺炎一般采取具有清热解毒、消肿抗炎
后热敷于患处。 另外，黄柏、白芷、荆芥的组合也具有良好的
效果，它们主要用于急性乳腺炎初期有乳房肿块的时候。 采
用中药进行治疗的同时，还需配合西药进行辅助治疗，如，静
脉输消炎药抗感染治疗，效果会更加显著，必要的时候还需
要手术治疗。
除了中药局部热敷法外，艾灸在急性乳腺炎的治疗中也
发挥了极大的作用。 中医认为急性乳腺炎属“ 吹乳” “ 妒乳”
态度，给予自己正面的暗示，配合医生，按时按量做治疗，并
相信自己一定能够痊愈。
五、 结语
以上就是急性乳腺炎的相关护理知识，希望广大女性朋
友看后能对自己的病症有个清晰的认识并引起足够的重视，
及早发现、 及早治疗， 避免久拖不治而给健康留下更 大 的
隐患。
作者简介：
李萍，四川省平昌县得胜镇中心卫生院。
乳腺增生、浆细胞性乳腺炎或者其他病变，而且经久难愈。
急性乳腺炎护理常规
急性乳腺炎护理常规尹亭花（筠连县人民医院；四川筠连 645250）通常情况下，急性乳腺炎好发生于产后哺乳妇女，是乳腺急性化脓性感染，且多以初产妇为主。
患者因急性乳腺炎入院治疗期间，护理工作至关重要，故此，下文则从不同的角度出发，深入概述了急性乳腺炎的护理内容。
1、什么是急性乳腺炎从理论上分析，急性乳腺炎是急性化脓性感染，主要是乳腺管内与周围的结缔组织发生炎症，是产后哺乳期妇女较为常见的一种病症。
且根据相关调查研究，在哺乳期的任何时间段内均有可能发生，而产后的3—4周最为明显。
急性乳腺炎的发病原因主要包括三类，①乳头皲裂，主要是因为在哺乳的时候因姿势不正确而导致的；②乳腺管阻塞，主要是因为没有完全吸空乳房，且哺乳缺乏规律性；③细菌入侵：金黄色葡萄球菌是急性乳腺炎的主要病原菌，当然链球菌也属于其中的一种，但是比较少见，当细菌通过乳头创口进入之后，会经淋巴管侵入到乳叶间质形成蜂窝织炎[1]。
2、急性乳腺炎的护理干预在入院治疗急性乳腺炎期间，护理干预十分关键，其护理内容表现为以下几点。
2.1 入院评估患者入院之后，护理人员需对患者进行入院评估，记录患者的血压、心率等，了解患者生活状况，有无过敏史，并与患者加强沟通，拉近护患关系，让患者对护理人员加以信任，积极接受临床治疗。
2.2健康教育部分患者之所以患有急性乳腺炎，主要的原因便是缺乏了解，对疾病缺乏认知，对此护理人员需积极做好健康宣教，将急性乳腺炎的发病原因、治疗方法、需注意的内容一一告知给患者。
如果患者是产后哺乳期出现的急性乳腺炎，需要让患者明确在哺乳期间要避免乳汁淤积，否则会导致细菌繁殖，每次哺乳之后需要排空乳汁，并且每天要提拉乳头。
另外还需要避免乳头损伤，细菌侵入是导致急性乳腺炎的主要原因，每天可以利用温开水清洗，避免乳头发生皲裂。
2.3 心理护理严格意义上分析情志不畅是引发急性乳腺炎的主要病因，特别是妊娠之后妇女身体疲劳，对自身角色的转化不理解、不适应，在哺乳的过程中担心宝宝吃不饱，每天休息不够等，其情绪不佳[2]。
急性乳房炎的护理
急性乳房炎的护理急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳期妇女，以初产妇多见，占92%，好发于产后3-4周占58%，多因为乳汁郁和细菌入侵所致。
要想使急性乳房炎患者得到更好的治疗效果，除了要对其进行必要的治疗之外，还需要针对急性乳房炎患者的特点，对其进行必要护理。
对此，本文对临床常用的中西医护理措施进行了总结，以供同仁参考。
标签：急性乳房炎；护理急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌，细菌从乳头入侵后沿淋巴管蔓延至乳腺组织及其间的结缔组织，或直接侵入乳管，上行到腺小叶，从而引起急性化脓性感染。
急性乳房炎多发生于产后哺乳期妇女，以初产妇多见，占92%，好发于产后3—4周占58%，多见因为乳汁郁和细菌入侵所致。
要想使急性乳房炎患者得到更好的治疗效果，除了要对其进行必要的治疗之外，还需要针对急性乳房炎患者的特点，对其进行必要护理。
下面本文就急性乳房炎的护理进行简述，以期为实践提供参考依据。
1急性乳房炎的病因1.1因乳頭发育不良，妨碍哺乳，以致有乳排不出所致。
1.2因乳汁过多，婴儿吃不了，以致出现了积乳现象所致。
1.3因乳管不通。
1.4细菌入侵乳头破损，婴儿患口腔炎等都易导致细菌直接侵入乳管。
一般来说，入侵乳管的细菌以金黄色葡萄球菌为主。
2护理措施2.1换药护理脓肿形成后需行切开引流，每天坚持换药，若分泌物减少可隔天换药。
换药前，嘱病人禁忌空腹换药，拉窗帘保护病人隐私，嘱病人深呼吸、放松，可取卧位亦可取坐位，动作轻柔，必要情况下可选择用麻药缓解疼痛。
换药时，观察分泌物的性状、颜色、及量，还注意伤口有无感染情况，每次换药需掌握切口走向，从而减轻因换药产生的疼痛。
要注意观察皮肤处有无过敏反应，有过敏者尽量使用防过敏的胶布。
换药后休息无不适方可离去。
2.2饮食护理由于患者体质较为虚弱，加上发热使机体代谢增加及伤口愈合需要营养支持，所以饮食以高蛋白、高热量、高维生素消化饮食为主，同时注意水分的补充，以促进伤口的愈合。
急性乳腺炎病人的护理ppt课件
建议病人在乳腺炎期间保持清淡饮食，避免刺激性食物，并保持良好 的作息和心情。
预防乳腺炎的措施
向病人介绍预防乳腺炎的方法，如定期哺乳、保持乳房清洁等。
健康教育方式
个体化教育
根据病人的具体情况和需求，进行一对一的 健康教育。
图片和视频资料
利用图片和视频资料辅助解释，使病人更直 观地了解相关知识和技巧。
焦虑和抑郁程度评价
通过焦虑自评量表和抑郁自评量表评 价病人的心理状态，了解心理护理的 效果。
治疗依从性评价
生活质量评价
通过生活质量量表评价病人的生活质 量，了解心理护理对提高生活质量的 影响。
观察病人对治疗的依从性，评估心理 护理对提高治疗依从性的作用。
心理护理注意事项
01
02
03
尊重病人隐私
在心理护理过程中，尊重 病人的隐私和人格尊严， 保护病人的个人信息。
示范操作
在条件允许的情况下，为病人示范正确的哺 乳姿势、乳房按摩等操作。
健康教育手册
提供健康教育手册，方便病人随时查阅和学 习。
健康教育效果评价
知识掌握程度评估
通过提问、观察等方式评估病人对急性 乳腺炎相关知识的掌握程度。
态度和行为改变评估
评估病人对急性乳腺炎的认知态度是 否积极，以及是否采取了预防和护理
心理护理
关注病人的情绪变化，给予心理支持， 帮助病人保持积极乐观的心态。
病情观察
密切观察病人的体温、乳房红肿、疼 痛等症状，及时发现病情变化。
特殊护理措施
乳房按摩
在医生的指导下进行乳房按摩，促进乳汁排 出，缓解乳房胀痛。
用药护理
指导病人正确使用抗生素等药物，观察药物 疗效及不良反应。
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎：指乳房的急性化脓性炎症，是哺乳期妇女的常见病。
特别是初产妇，好发于第3~4周
致病菌：金黄色葡萄球菌
病因：
1、乳汁淤积：
①乳头发育不良（过小或内陷）妨碍正常哺乳
②由于乳汁过多或婴儿吸乳过少，以致不能完全排空乳汁
③乳管不通畅，影响乳汁排出
2、细菌入侵乳头破损或皲裂是细菌沿淋巴管入侵感染的主要途径临床表现：
局部症状：初期患侧乳房红、肿、热、痛，有压痛性肿块。
数天后形成脓肿
全身症状：全身不适、寒战、高热、脉搏加快、疲乏无力、脓毒血症
治疗原则：当脓肿形成后，及时切开引流，为避免损伤乳管而形成乳瘘。
应以乳头为中心做放射状切口，乳晕下脓肿应沿乳晕做弧形切口
护理措施：心理护理、饮食指导、抗感染、缓解患侧疼痛、脓肿切开引流护理、观察病情、乳瘘的护理
缓解患乳疼痛
（1）防止乳汁淤积：患乳应暂停哺乳，使用吸乳器吸净积乳（2）用乳罩托起乳房：以减轻疼痛和减轻肿胀
（3）局部热敷：水肿严重者用25%硫酸镁湿热敷
健康教育
养成良好的喂养习惯；矫正乳头内陷；及时处理乳头损伤。
急性乳腺炎病人的护理
演讲人：
目录
Hale Waihona Puke 1. 急性乳腺炎的定义与症状 2. 急性乳腺炎的护理措施 3. 急性乳腺炎的饮食建议 4. 药物治疗与医生沟通 5. 预防措施
急性乳腺炎的定义与症状
急性乳腺炎的定义与症状
什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎是乳腺组织的感染，常见于哺乳期女 性。
通常由细菌感染引起，可能导致乳腺肿胀、疼痛 和发热。
急性乳腺炎的定义与症状 主要症状
患者可能出现乳房红肿、触痛、发热等症状。
部分患者还可能出现全身乏力和食欲减退。
急性乳腺炎的定义与症状 症状识别
及时识别症状对于早期治疗至关重要。
如发现症状，应立即就医，避免病情加重。
急性乳腺炎的护理措施
急性乳腺炎的护理措施 保持乳房清洁
定期清洗乳房，保持乳头周围的清洁卫生。
预防措施
加强乳腺护理
在哺乳过程中注意乳头护理，避免乳头开裂。
使用护乳霜可有效保护乳头皮肤。
预防措施
定期检查
定期进行乳腺检查，及早发现潜在问题。
特别是有乳腺炎病史的女性，需更加注意。
预防措施
健康生活方式
保持健康的生活方式，增强身体免疫力。
包括规律锻炼、良好睡眠和心理健康管理。
谢谢观看
使用温和的洗涤剂，避免使用刺激性产品。
急性乳腺炎的护理措施 适当的哺乳方法
继续哺乳可以帮助排出乳汁，减轻乳腺充血 。
可变换哺乳姿势，以确保乳汁充分排出。
急性乳腺炎的护理措施 热敷和疼痛管理
使用热敷袋或温水浸泡，帮助缓解疼痛和肿 胀。
必要时可在医生指导下使用止痛药。
急性乳腺炎的饮食建议
急性乳腺炎的饮食建议 增加水分摄入
急性乳腺炎患者的护理分析
急性乳腺炎患者的护理分析【摘要】目的探究对对急性乳腺炎患者的护理。
方法通过分析患者的临床表现及辅助检查结果，采取合理的护理措施。
结论急性乳腺炎是妇女常见疾病，针对本病的护理，护理人员需指导患者配合医生的检查及治疗进行护理，以提高患者的免疫力。
【关键词】急性乳腺炎；患者；护理0 引言急性乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症，一般在哺乳期的妇女中间较容易发生，特别是对于初产妇更为多见，往往在产后4周内起病，致病菌主要为多黄色葡萄球菌。
1 临床表现[1]本病起病急，通常有高热、脉速、畏寒、食欲减退、疲乏无力、血白细胞计数增高等全身中毒症状。
起初患者自觉乳房某一部位（多见于外下象限）胀痛，同时伴有压痛的肿块。
随着炎症的发展，患侧乳房肿大，出现波动性疼痛，哺乳时加重。
局部炎症情况加重，表现为红、肿、热、痛及功能障碍。
脓肿形成后，局部常有波动感，深部脓肿穿刺可抽出脓液。
患侧腋窝淋巴结可肿痛增大。
2 辅助检查血常规检查白细胞总数及中性粒细胞数增加。
并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×1010/L，中性粒细胞常达0.8以上。
局部穿刺抽脓对乳房深部脓肿，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。
X线钼靶摄片乳房皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。
B超检查一般是无损伤检查的重要方法。
声像特点为炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀；乳汁潴留，为无回声的小暗区；脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。
3 护理评沽评估患者的健康史，有无造成乳头发育不良造成的新生儿吸吮障碍和乳头破损等的健康史。
病情评估主要是评估病人的局部和全身表现，若能早期发现、早期治疗，疗效会更好，本病对对母婴的影响一般较小。
病程后期应及时评估是否有脓肿的形成。
评估有无败血症的形成可抽血做细菌培养，如合并败血症，则需在紧急引流的同时按败血症进行救治。
急性乳腺炎的护理分析
急性乳腺炎的护理分析摘要】目的：探讨急性乳腺炎的护理措施。
方法：我科收治50例急性乳腺炎患者，对临床资料进行回顾性分析。
结果：本组50例患者进行临床治疗和精心护理，均痊愈出院。
结论：对急性乳腺炎患者提供精心、有效的临床护理，能够显著提高临床疗效，促进患者早日康复。
【关键词】急性乳腺炎；护理；急性乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染。
多发生在产后哺乳期妇女，以初产妇最为常见，好发于产后3～4周，致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌[1]。
母乳喂养是当今社会十分关注的问题，但是由于种种原因，许多初产妇在哺乳早期发生乳头皲裂、感染、乳腺管堵塞或乳房过度肿胀等，而导致乳腺炎发生，影响了正常的哺乳过程，但给产妇造成很大痛苦，甚至要终止哺乳，对母婴都极为不利[2]。
患者出现乳房疼痛、局部红肿、高热等一系列表现，直接影响到乳腺分泌，造成产妇极大的生理与心理压力，甚至放弃母乳喂养。
因此加强乳腺炎的预防护理措施至关重要。
现将我科2014年1月～2016年12月收治的50例患者的护理体会报告如下。
1临床资料本组50例急性乳腺炎患者，年龄20-38岁，平均26.5岁；初产妇43例，经产妇7例；所有患者入院时均有不同程度乳房胀满，疼痛，哺乳时更甚、乳汁分泌不畅，乳房肿块等临床症状。
2护理2.1心理护理患者发生乳腺炎后，由于乳房疼痛会出现心情烦躁，以致产妇惧怕或者拒绝哺乳，另外又担心婴儿没有奶吃，会使得产妇的变得更加的紧张和恐惧以及焦虑等。
针对这些问题，护理人员应该理解患者的心情，耐心做好健康教育和心理疏导，利用其说服力和影响力，采用通俗易懂的语言就疾病的特征、主要治疗方法及注意事项为患者提供科学的解释。
同时认真倾听患者提出的问题，并尽量解决患者的顾虑，减轻患者的心理压力，为护患沟通建立良好的纽带关系。
尽量满足患者生活上的需求。
同时做好患者家属的思想工作，多理解、关心、体贴患者，消除患者的不良情绪，增强患者的自信心，使患者积极的配合治疗以期早日康复。
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腋窝淋巴结
特殊检查
• 钼靶X线摄影和干（硒）板静电摄影
• 计算机体层扫描（CT）
• 乳腺导管造影
• 超声检查
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病因
• 除产后全身抗感染能力下降外，有以下两方面 的原因：
• 1．乳汁淤积 乳汁淤积有利于入侵细菌的生 • 长繁殖。淤积的原因有： • ①乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳； • ②乳汁过多或婴儿吸乳少，以致乳汁不能完全 • 排空； • ③乳管不通，影响排乳。
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解剖概要
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淋巴引流
不同部位淋巴回流方向不同 • 胸大肌外侧缘--腋窝淋巴结--锁骨下淋巴结 • 乳房上部--锁骨下淋巴结--锁骨上淋巴结 • 乳房内侧--经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结--锁
骨上淋巴结 经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧淋巴液
可流向对侧 乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴
精 引流应注意：
• ①为避免手术损伤乳管而致乳瘘，应按轮辐方 向作切口。深部或乳房后脓肿可沿乳房下缘作 弧形切口，经乳房后间隙引流之。乳晕下脓肿 则作沿乳晕边缘的弧形切口。
• ②如炎症明显而未见波动，应在压痛最明显处 进行穿刺。
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• ③切开扣应以手指探入脓腔轻轻分离多房脓肿 的房间隔膜以利引流。
• ④为了使引流通畅，可在探查脓腔时，找到脓 腔的最低部位，另加切口作对口引流。
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预防
• 关键在于避免乳汁淤积，同时防止乳头损伤， 并保持其清洁。妊娠期（尤其是初产妇）应经 常用温水、肥皂洗净两侧乳头；如乳头内陷， 一般可借经常挤捏、提拉矫正之（个别需手术 矫正）。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡 等良好哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如 有淤积，可用吸乳器或按摩帮助乳汁排出。哺 乳后应清洗乳头。乳头如有破损或皲裂，要及 时治疗。注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔 炎症。
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• 2．细菌入侵乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是 感染的主要途径。婴儿口含乳头而睡或婴儿患 口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以 金黄色葡萄球菌为主。
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临床表现
• 最初感乳房肿胀疼痛；患处出现有压痛的 硬块，表面皮肤红热；同时可有发热等全 身表现。炎症继续发展，则上述症象加重 ，此时，疼痛呈搏动性，病人可有寒战、 高热，脉率加快。患侧腋窝淋巴结常肿大 ，并有压痛。白细胞计数明显增高。
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乳房脓肿的不同部位
➢1. 表浅脓肿 ➢2. 乳晕下脓肿 ➢3. 深部脓肿 ➢4. 乳房后脓肿
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切开引流示意
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护理要点
• 一般护理
• 急性乳房炎的护理
• 健康教育，关键在预防
１．保持清洁
２．纠正内陷
３．养成良好习惯 ４．及时处理破 损
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• 炎块常在数天内软化而形成脓肿，表浅脓 肿容易发现，深部脓肿常需进行穿刺才能 确定。乳房脓肿可能是单房的，但较多呈 多房性；穿破乳管而自精品乳课件头流出脓液。
辅助检查
• 白Ｃ计数及中性粒Ｃ比例均↑ • 诊断性脓肿穿刺抽出脓液—可确诊
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治疗
• 形成脓肿之前，除给广谱抗菌药外，应暂停哺 乳以保证婴儿健康，同时要促使乳汁通畅排出 （可借助于吸乳器）。但如感染不重，可允许 婴儿吸乳，以利排淤。局部还可作热敷（每次 20～30分钟，每日3～4次），以利早期炎症消 散。水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。将含 有100万U青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周 围也有使早期炎症消散的可能。必要时每4～6 小时重复1次。
管相通，从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏
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生理概要
乳腺的生理活 动是受垂体前叶 激素、肾上腺皮 质激素和性激素 的影响和制约的
。
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乳房检查
临检时应在光线明亮处，嘱病人坐位端正，解开上 衣，双臂下垂，使双侧乳房充分显露，以便对比 观察
• 望诊：外形，乳头，皮肤
• 触诊：体位，顺序
肿块
急性乳腺炎病人的护理
主讲：张丽君
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解剖概要
1．乳腺组织。 2．乳腺后脂肪组织，分隔乳腺与胸肌筋膜。 3．包绕乳腺的皮下脂肪层将乳腺与皮肤分隔。 4．固定乳腺和皮肤组织的叶间纤维间隔（
Cooper氏韧带）。 5．位于深筋膜下的脂肪和胸肌层，乳腺导管起
于乳腺周围部分，然后逐渐膨大伸向乳头， 当输乳管进入乳头之前，扩大形成壶腹。