国外私立医院的管理模式

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美国凯撒医疗集团模式

在拜访卫计委卫生开展研究中心相关研究室客户的时候，不止一次提到美国凯撒模式。

客户表示他们与凯撒医疗集团沟通，做相关研究。

卫计委愿意学习借鉴凯撒医疗集团整合型医疗保健模式经历，在分级诊疗、社区安康促进、支付制度、医院管理等方面进展学习并且借鉴。

目前有近30%的美国人选择了集医疗效劳和医疗保险于一体的凯撒医疗集团作为参保单位。

凯撒医疗集团采取的医疗保险和医疗效劳统一管理模式，坚持预防为主、防治结合的理念，在探索加强疾病预防控制、推进安康管理和降低医疗本钱等方面显示出了良好的开展前景，对于推进我国医药卫生体制改革具有借鉴意义。

美国凯撒模式的根本介绍：一、根本情况美国医疗卫生体制的特点是以市场作为卫生资源配置的主要手段。

过度的市场化、多元化和分散化导致医疗卫生资源配置效率较低、医疗效劳体系运行本钱过高、医疗保险覆盖面缺乏等突出问题。

虽然美国的医疗卫生体制整体情况不尽如人意，但研究说明，以凯撒医疗集团为代表的整合型医疗保健模式在同等投入情况下，其效果比英国的“国家卫生效劳体系〞〔NHS〕更好。

凯撒整合型医疗模式的雏形形成于上世纪30年代。

凯撒是一个在遥远地区修水坝的企业家，为了解决雇佣工人及家庭成员的医疗保健问题，他与一名叫卡费德的医生签订合同，设置医院，聘请医生，为企业工人及其家属提供医疗效劳。

卡费德医生每月根据承受效劳的人员数量获取定额报酬，由此预付式团体医疗效劳模式逐渐形成。

二战后，凯撒医疗集团成立，这种预付式团体医疗效劳开场向社会开放，允许其他企业以团体预付费用的方式购置效劳。

目前，凯撒医疗集团在美国拥有890万会员，覆盖8个地区、9个州和哥伦比亚特区。

其中78%为公司企业集体参保，17%为政府购置的穷人、老人医疗保险效劳，5%为个人参保。

凯撒医疗集团奉行的是集医疗保险和医疗效劳于一体的管理理念。

参保方通过总额预付的方式将资金交给凯撒医疗集团，成为会员。

会员按照所购置保险的不同等级享受不同的医疗保健效劳。

日本医院与医院管理的比较

日本的医院与医院管理70年代以后，由于日本经济呈高速发展，并带动了医疗卫生事业的发展，政府重视国民医疗预防保健工作，普遍实施了全民医疗健康保险，1993年日本婴儿死亡率5%，平均期望寿命男性76.57岁，女性82.98岁。

一、日本医院基本情况日本的医院分为综合医院、结核病医院、精神病院、传染病院4种,1993年共有医院9 844所,主要是综合医院8 752所,精神病院1050所,由于传染病的发病率低,全日本仅有传染病医院7所、结核病院11所,但在指定的综合医院中设置传染科.医院80%为国立或公立的,20%为私立的,300张床位以上的医院有1 200所,约占12%,按《医疗法》规定,18张床位以上的称之病院,18张床位以下称之为医院,现有一般医院(诊所)和齿科医院(诊所)近14万个。

根据医院的功能，医院又可分为３种类型，特定机能病院，主要指大学附属医院、特别专科病院，这类病院在全日本共有80所，我们曾去研修的横浜市立大学附属病院就属此类型病院；一般医院，主要是县、市立医院，如横浜市民病院、洪湾病院均属此类型；再是疗养型医院。

日本医院设置很注意区域规划与分布、例如横浜市面积433平方公里,共分为3个大区,一个大区中均设有600张床位以上的综合性病院。

同时在每个大区中还设有300张床位的中型病院。

日本的医院绝大多数为非盈利性，由国家或地方政府投入建设，医院的投入70%来自于医疗保险和医疗保险的个人支付部分,30%来自政府的补贴,补贴主要用于大型医疗仪器设备的购置、建筑维修和弥补医院经营赤字.据横浜市卫生局官员介绍,目前日本公立医院80%出现亏损,亏损的主要原因是:人头费占的比例太高,约占支出的60%,固定资产折旧、承担政府指定的亏损性医疗服务等,如横浜市民病院,1991年医院亏损为6.23亿日元.1992年和1993年分别增加到13.63亿日元和15.52亿日元,后经医院管理部门采取多种政策,1994年亏损减少了3.3亿日元。

国内外现代医院管理模式介绍

国内外现代医院管理模式介绍现代医院管理模式就是医院管理所运作的方式，因为国家的制度，经济，文化，医疗保障等相关因素，不同的国家也有着不同的管理方式。

让我们看一看这些不同的管理的方式把。

现代医院管理模式（modernhospital management models）就是医院管理的运作方式和所采取的样式，各国的医院管理模式不尽相同，它与国家的社会制度、经济条件、文化背景、医疗保健制度、市场经济模式等因素密切相关，也就是模式多样化。

大体上，现代医院管理主要模式可分以下几情况：一、中国医院管理模式中国医院管理模式中国医院管理模式经历三个发展时期：1949年建国前，医院管理模式主要套用美英德等国的模式，特别是教会医院，类似创办医院的教会国家的模式；建国后，中国全面学习苏联，完全实行计划经济的管理模式，主要特点是：1.党的领导在医院中具有最高的地位，院长在党组织领导下具体分管医院业务工作；2.经济上实行全额补助，实行低医疗收费标准、低药品价格和低职工工资的"三低"政策；3.由于国家经济发展程度较低，医院经费困难，医院条件较差；4.病人中公费、劳保病人占绝大多数。

党的十一届三中全会以来，在改革开放政策的指引下，医院在筹资来源、领导管理体制、财务管理、职工奖金等方面不断发生变化，就是逐步从计划经济向商品经济又向市场经济体制过渡，使医院从纯福利型转变为体现政府福利性质的公益性事业单位。

从政府唯一拨款转变为多渠道多形式办医；从全部为公立或集体医院转变为多种所有制形式医院；从党政共管的领导转变为推行院长负责制或党组织领导下的院长负责制；从重视职工的责权利转变为各种形式的责任制和激励措施；从不太重视经营管理转变为重视医院的生产性、经营性和效益性；从单纯的基本医疗服务转变为在保证基本医疗的前提下出现多种形式的特需服务；从医院单纯完成医疗服务转变为同时兴办第三产业以提高医院的自我补偿能力；从单一办院体制和安于"铁饭碗"、"大锅饭"转变从多种办院体制并存竞争增效。

英国医疗体制

英国医疗体制：政府主导看病免费时间:2００6年10月0３日英国国家医疗服务体系(ＮＨＳ)建立于1９48年，经历半个多世纪的发展与完善，已经成为英国福利制度中的一项特色工程。

英国国家医疗服务体系旨在为英国全体国民提供免费医疗服务。

在英国,无论是亿万富翁还是身无分文的流浪者，只要需要医疗支持，都能得到相关服务。

在整个国家医疗服务体系中,卫生部是最高决策和管理部门，负责统筹规划英国的整体医疗发展蓝图,负责医疗服务战略制定和管理。

国家医疗服务体系由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成,构成了英国医疗体系的基本单位,被称为联合体。

英国大多数城市和大型市镇都有自己的医院联合体,这些医疗单位能够提供国民日常所需的医疗服务，满足大多数患者的需要。

有些联合体医院还起到了专科会诊中心的作用，也有一些联合体医院是大学的附属医院,承担医护人员的培训工作。

联合体通过健康中心和门诊部提供服务，有时还会到患者家中进行诊疗。

这些预约和治疗都是免费的。

英国国家医疗服务体系覆盖面非常广泛,集医学科研、食品安全、全民医疗保健、儿童保护以及对老年人和残障人群的关怀为一体。

支持国家医疗服务体系的资金8２％由政府财政拨款,1２.2％出自国民保险税，其余部分来自社会及慈善机构的捐款和少量的非免费医疗收入。

英国实行的是医药分离制，除牙科收取少量治疗费外，国家医疗服务体系下的医院门诊基本上不收费,约8５％的处方药免费。

儿童、孕妇、1年期的哺乳妇女、6０岁以上的老人、低收入者和欠发达农村地区人群一律享受免费医疗。

英国国家医疗服务体系大致可分三级。

第一级:基本护理机构。

作为国家医疗服务体系的最大组成部分，约占其总预算的７5%,是包括医疗保健和社会关怀在内的综合服务机构。

一般常见病患者就医必须先到基本护理机构看医生，然后根据病情的需要转到相应的上一级医院治疗。

第二级：地区医院。

地区医院通常就是这个地区的医疗中心,有的是好几家,由同一管理层管理。

美国医疗管理制度详解范文

美国医疗管理制度详解范文美国医疗管理制度详解引言：医疗管理制度是指用于管理和监管医疗服务的一系列规章制度、政策和程序。

医疗管理制度的目标是为患者提供高质量的医疗服务，同时保护患者权益。

美国的医疗管理制度是一个相对复杂的系统，包括各种机构、法律和规定，它起到了监管、规范和改进医疗服务的作用。

一、美国医疗管理制度的背景美国的医疗管理制度在20世纪以来经历了许多变革和发展。

在20世纪初，美国医疗系统主要是由私立医院和私人执业医生组成的。

在这个系统中，医疗服务的提供者几乎没有监管，导致了大量的欺诈和滥用行为。

为了解决这个问题，美国政府逐渐建立起了一套医疗管理制度。

二、美国医疗管理制度的主要特点1. 组织结构的多样性：美国的医疗管理制度由许多不同的机构和组织构成，包括联邦和州政府，私人保险公司，医疗专业组织等。

这些机构和组织相互协作，形成了一个相对复杂的体系。

2. 多层次管理：美国的医疗管理制度通过多个层次的管理来实现监管和规范。

在联邦层面，有相关的法律和规章制度；在州层面，州政府负责监督和规范医疗服务的提供；在机构层面，各个医疗机构有自己的管理和监督机制。

3. 私人保险的主导地位：在美国，私人保险公司是医疗保健的主要支付者。

大部分人参加私人保险计划，通过支付保险费来获得医疗保险。

私人保险公司根据不同的保险计划制定医疗服务的支付标准和限制。

4. 公共医疗计划：除了私人保险，美国政府还提供了一些公共医疗计划，如医疗补助、医疗救济等。

这些计划主要针对低收入人群和老年人，为他们提供医疗服务。

三、医疗服务的提供和支付在美国的医疗管理制度中，医疗服务的提供和支付是核心问题。

医疗服务的提供主要由医疗机构和医生来实现。

根据不同的保险计划和公共医疗计划的要求，医疗机构和医生向保险公司和政府提交账单，然后根据协议支付相应的费用。

医疗服务的费用由医疗机构和医生与保险公司和政府之间进行谈判，有时还需要进行诉讼和仲裁。

四、医疗质量和安全管理医疗质量和安全是美国医疗管理制度的重要关注点之一。

国外医疗机构及医疗服务体系比较研究

国外医疗机构及医疗服务体系比较研究system | 2008-02-29一、宏观层次上的三种管理制度随着医药费用的日益上涨和政府财力的相对不足，各国政府都试图通过体制和机制上的改革，改善医疗机构的运行绩效。

从资源配置体制的选择上分析,世界医疗服务体系类型可以分为政府主导的资源配置体制、市场主导的资源配置体制和政府与市场相结合的资源配置体制。

1、市场主导型。

以美国为代表。

美国是典型的自由市场经济国家,以私有制为基础,以经济决策高度分散为特征,完全实行自由经济、自由经营、自由竞争。

它是实行私营机构筹资，私营机构提供服务的完全市场型体制的国家，其国家医疗资金的筹集和医疗服务的提供都以自由市场为准则，在医疗保险市场中私立保险作为一种特殊商品，根据社会不同需求产生不同险种开展业务，遵循自愿入保原则，供求关系由市场调节。

医院大多属于私立，医生也大多服务于私立医院和诊所。

医院服务的价格由医疗市场上的同行在竞争中形成，由病人直接支付或由私立保险机构按市场价格进行支付。

医院的运营完全受市场调节，政府很少干预，医院和医生的积极性高，能比较好的满足病人的多层次需求。

由于医疗服务供给与需求双方之间一般处于不对等的地位，供方可以利用技术优势诱导需求、刺激消费，因而存在严重的市场失灵，导致医疗消费的膨胀。

在医疗这个不完全竞争的市场上,市场主导型的结果是医疗服务越来越好,但医疗价格也会越来越高，单靠市场力量无法实现效率、公平和健康结果的改善。

2、政府主导型。

以英国为代表。

英国是社会保障齐全的福利国家,政府既负责筹资又负责提供医疗服务，卫生服务的全过程主要是政府行为。

这种计划型卫生体制的优点在于可按政府的意愿有力地调节卫生服务供需状况，调整卫生资源的配置方向，使资源覆盖全体国民，消除供方的不良经济刺激，提高卫生服务公平性，有效地控制医疗费用的上涨。

这种体制同时也存在公有制和计划调节所造成的效率低下，计划难以及时反映居民需求的变化，医院、医生服务积极性不高，居民就医需长时间排队，供需之间存在矛盾等。

国外医院管理模式

国外医院管理模式首先，国外医院管理模式注重患者体验和满意度。

医疗服务被视为一种客户服务，医院努力提高患者的体验和满意度。

这包括提供友好的服务、短等待时间、便捷的预约和就诊流程、个性化的病历记录等。

患者满意度调查、意见反馈和投诉处理是常规的管理工作，用于不断改进医院的服务质量。

其次，质量和安全是国外医院管理的重点。

医院会实施一系列质量控制措施，包括严格的标准操作规程、病历记录、患者安全培训和监测、医疗错误报告和纠纷处理等。

质量认证和评估也是常规的做法，如ISO认证、美国联合委员会认证等。

第三，国外医院注重团队合作和协作。

医院组织架构扁平化，鼓励医生、护士和其他医院员工之间的合作和沟通。

跨学科团队是常见的临床实践模式，医生、护士、药剂师、物理治疗师等会一起参与患者的诊疗和康复。

团队会定期召开会议，讨论诊断和治疗计划，以便更好地为患者提供综合医疗服务。

第四，信息技术在国外医院管理中扮演重要角色。

电子病历和电子健康记录系统广泛应用，用于记录患者的健康信息、诊断结果、治疗计划等。

这些系统可以实现医疗数据的共享和交流，提高医务人员之间的协作和沟通。

此外，医院还会利用信息技术来进行医务人员培训、患者教育、预约和排班管理、病房和设备管理等。

第五，国外医院注重医疗研究和创新。

医院会积极参与临床研究和实验室研究，以推动医疗科技的进步。

医院也鼓励医务人员参与专业组织的学术交流和研讨会，不断学习和更新医疗知识。

另外，医院还会投资于技术设备和医疗器械的更新和升级，以提供更好的医疗服务。

最后，国外医院管理模式强调透明度和责任制。

医院会公开医疗服务的质量数据和指标，如手术成功率、感染率、住院平均时间等，以便患者和公众进行评估和比较。

医院还会成立内部机构来监督医疗质量和安全，并定期汇报给医院管理层和董事会。

综上所述，国外医院管理模式注重患者满意度、质量和安全，强调团队合作和信息技术的应用，以提供高效、安全和优质的医疗服务。

这些模式值得我们借鉴和学习，以不断提高我国医院的管理水平和服务质量。

国内外医院管理模式介绍

国内外医院管理模式介绍医院管理模式（hospital management models）就是医院管理的运作方式和所采取的样式。

各国的医院管理模式不尽相同，它与国家的社会制度、经济条件、文化背景、医疗保健制度、市场经济模式等因素密切相关，也就是模式多样化。

大体上，医院管理模式可分为以下几种情况：一、美国医院管理模式美国实行的是当代最典型的市场经济模式，就是以私有制为基础（占国民生产总值的88.1％），以经济决策高度分散为特征，完全实行自由经济、自由经营、自由竞争，政府对经济的干预十分有限。

因此，在医院管理上也基本上套用企业管理模式和方法。

在组织管理体制上大多数实行董事会。

董事会是医院的最高权力机构，董事会的主要职责是：①聘任和考评医院的主要行政负责人（尤其是院长）；②评价和监控医院提供的全部医疗服务质量；③保证医院在财务上的足够充足；④保证医院遵循所有适合于医院的法律、法规和规章条例；⑤任命医师和各类医务人员。

在美国，医院董事长为义务服务者，由医院所在地社区选举产生，董事会成员一般任期为2—3年，可以连任，在选举董事会成员时一般要考虑到各种特殊能力或技能，例如法律、财务、基金筹集和政治等多方面。

医院院长由董事会任命，通常院长也是董事会成员。

凡不设董事会的医院，院长直接由医院职工民主选举产生。

对院长的资格要求是：①大学本科毕业并取得MBA（商学硕士），或MHA（卫生管理硕士），或MPA（公共卫生管理硕士）的学位；②在担任大医院院长的职务前，一般应至少有10—15年的管理经验；③参加继续教育计划，对于经济学、市场学、人力资源管理学、商业法学、信息技术学、市场策略学、组织行为学等课程接受过强化教学。

医院院长全面主持医院的各项管理工作并对董事会负责。

下设2—4名资深副院长，分别主持医疗业务和行政财务管理工作。

下设的2名副院长属医疗技术资深副院长领导，分别分管护理和医技服务（例如病理、放射、放疗、生物医学工程、物资、设备管理等）；下设2名院长助理属行政管理资深副院长领导，分别分管如人力资源、职工保健、环境卫生、总务、安全、合同管理等。

外商独资医院：机遇与挑战——中国医疗市场新变革

外商独资医院：机遇与挑战——中国医疗市场新变革一、核心观点1.1 外商独资医院开启医疗新篇外商独资医院的引入为中国医疗市场带来了全新的机遇。

一方面，它丰富了医疗服务的供给，为患者提供了更多的就医选择。

以天津某外商独资医院为例，从最初主要为外籍人员服务，到如今国人就诊比例大幅上升，这充分说明国内患者对高质量医疗服务的需求旺盛。

另一方面，外商独资医院的进入有助于推动国内医疗行业的发展，带来更多国际化管理经验和先进技术，为国内医疗市场注入新的活力。

1.2 优势与挑战并存的发展态势外商独资医院在技术和管理方面具有明显优势。

它们往往配备先进的医疗设备，如上海永远幸妇科医院采用自主研发的21G 极细取卵针，直径不到普通取卵针的二分之一，实现无痛取卵效果。

同时，联合日本集团共同研发玻璃化冷冻试剂，提高冷冻复苏后的存活率和妊娠成功率。

在管理上，实行“主诊医生负责制”就诊模式，减少医患沟通成本。

然而，外商独资医院也面临着诸多挑战。

文化差异是其中之一，不同国家对待疾病的观念、医院文化、管理方式和就医习惯存在很大差别，可能出现“水土不服”现象。

此外，人才竞争也是一个难题，医学人才是最紧缺的医疗资源，外商独资医院或许会“挖走”国内医院的大量人才，导致人才不合理流动。

1.3 合作共赢的未来展望外商独资医院与国内医院既存在竞争，也有合作的空间。

在竞争中，国内医院将被迫提升自身的服务质量和管理水平，以应对挑战。

同时，双方可以在学术合作、科研交流等方面开展合作，实现优势互补。

例如，上海永远幸妇科医院与上海市第一妇婴保健院、上海市第七人民医院等建立学术合作关系、开通转诊绿色通道，与上海交通大学医学院积极开展科研合作。

通过竞争与合作，共同提升医疗服务水平，为患者提供更好的选择，满足不同人群的就医需求。

最终，外商独资医院有望成为国内医院的有力补充，为国内医疗保障发挥独特作用。

二、市场分析2.1 政策驱动下的市场机遇2.1.1 政策背景与历程中国对外商投资医疗机构的政策历经多次调整。

德国的卫生管理制度

德国的卫生管理制度一、德国卫生管理制度的发展历程德国的现代卫生管理制度起源于19世纪末20世纪初的德意志帝国时期。

在那个时候，德国的医疗服务主要由私人医院和慈善机构提供，没有像样的国家医疗制度。

直到1883年，德国实施了世界上第一个全国性的医疗保险制度，这一举措被认为是现代卫生管理制度的开端。

随着社会主义运动的兴起，德国的医疗服务逐渐国有化和社会化。

1919年，德国在威玛共和国宪法中确立了公民的医疗保健权利，并倡导医疗服务的普惠性和公平性。

1945年第二次世界大战结束后，德国开始建立社会市场经济体制，卫生管理制度也逐渐完善，建立了现代的医疗服务体系。

1972年，德国颁布了《社会保险法典》，进一步规范了医疗保险体系，明确了国民在医疗方面的权利和义务。

此后，德国的卫生管理制度不断完善，建立了全国统一的医疗服务监管机构和卫生管理部门，使得德国的医疗服务逐步走向规范化和专业化。

二、德国卫生管理制度的体系结构德国的卫生管理制度主要由联邦政府、地方政府和医疗服务机构三个层面组成。

联邦政府负责制定卫生政策和法律法规，卫生部门主要是协调各地卫生事务，做好全国范围内的卫生服务规划和资源调配。

地方政府则负责具体的医疗服务管理和监管工作，包括医院建设和管理、医疗机构执照和质量监督等。

医疗服务机构由公立和私立医院、诊所、药店、护理院等组成，是提供具体医疗服务的主体。

在德国，医疗质量监管机构也是卫生管理体系中的一个重要组成部分。

医疗质量监管机构主要负责对医疗服务机构的质量进行评估和监督，确保医疗服务的安全和有效性。

此外，德国还建立了专门的医疗技术评估机构，负责对新的医疗技术和药物进行临床试验和评估，为卫生决策提供科学依据。

三、德国卫生管理制度的法律法规德国的卫生管理制度建立在严格的法律法规基础之上，主要有《社会保险法典》、《医疗服务法》和《医药法》等相关法律。

其中，《社会保险法典》是德国医疗保险制度中的核心法律，规定了医疗保险的范围、内容、缴费制度和医疗服务的报销标准。

新加坡医疗发展现状及未来趋势分析

新加坡医疗发展现状及未来趋势分析新加坡一直以来都在全球医疗领域享有盛誉，其医疗系统被评为世界上最佳之一。

新加坡医疗卫生事业经过多年的努力和发展，如今已成为国际医疗旅游的热点目的地。

本文将分析新加坡医疗发展的现状，并探讨未来的趋势。

新加坡医疗发展现状新加坡的医疗发展始于20世纪60年代，当时政府着手改善医疗服务和提高卫生水平。

通过引进现代医疗技术和培养专业医护人才，新加坡的医疗水平逐步提高。

新加坡的医疗系统采用混合公私立机构的模式，其中公立医院为国民提供基本医疗服务，私立医院则提供更高水平的医疗服务。

公立医院由新加坡卫生保健集团（SingHealth）和国立医院集团（National Healthcare Group）等管理，这些机构以研究和教育为核心，形成了一个完整的医疗生态系统。

此外，私立医疗机构也起到了重要的补充作用，提供世界级的医疗服务，并带来了较高的经济效益。

新加坡的医疗水平在世界范围内得到广泛认可。

根据2021年发布的《全球医疗服务指数报告》，新加坡排名全球第一，成为最佳的医疗旅游目的地之一。

新加坡拥有国际一流的医疗设施和技术，吸引了许多国际患者前来寻求高品质的治疗服务。

此外，新加坡还以其安全、效率和优质的医疗服务而闻名，这是吸引国际患者的重要因素。

新加坡医疗未来趋势未来，新加坡的医疗发展将会面临一些挑战和机遇。

以下是对未来趋势的分析：1. 科技创新的推动：新加坡一直以来都注重科技创新，并将其应用于医疗领域。

未来，随着人工智能、大数据和生物技术的发展，新加坡将进一步加强科技创新的推动，并将其应用于医疗实践中。

例如，通过利用大数据分析，可以更准确地预测疾病发展趋势和提供个体化的医疗方案。

此外，远程医疗和医疗机器人等技术也将得到进一步的发展和应用。

2. 人口老龄化的挑战：新加坡面临着人口老龄化的挑战。

随着人口年龄结构的改变，慢性疾病和老年病的负担也将增加。

为了应对这一挑战，新加坡将需要进一步发展康复医疗和长期护理服务，并提供更加完善的老年医疗体系。

浅谈新加坡医疗卫生体系

浅谈新加坡医疗卫生体系2016年6月22日，学校组织考察新加坡邱德拔医院。

通过课堂讲授、现场参观、座谈交流以及参阅资料，对新加坡医疗体系有了较为深入和直观的了解。

新加坡的医疗卫生系统被世界卫生组织（WHO）评选为亚洲最有效的医疗卫生系统，世界排名第六位；人均寿命83岁，位居全球第四。

新加坡只花费不到GDP 4%的成本就打造出一流的国家医疗卫生体系，这是如何做到的呢？一、发展理念走进新加坡邱德拔医院会议室，一眼就能看到挂在墙上写着医院核心理念的标语。

愿景：以体贴、恭敬的关爱照顾，伴随人们度过健康长寿的一生。

使命：以科学、仁爱和智慧，提供优质、价宜、无忧的医疗关怀。

质量承诺：以病人为中心，在不需要特别安排的情况下，像对待自己的母亲一样对待每一位病人。

这也在很大程度上诠释了新加坡医疗卫生体系的服务理念。

新加坡通过广泛推广预防医疗保健措施，提倡健康生活方式，提高整体国民的健康水平。

提倡个人的责任感，强调“保障健康，人人有责”、“个人对自己健康担负主要责任”的理念，实行“天下没有免费午餐，个人必须为看病买单”的医疗制度，避免国民过度依赖政府的福利及医疗保险。

二、政策思路新加坡的医疗卫生政策，一是推广健康生活，增强国民体质；二是强调个人对自己健康应负的责任，适当降低病人的期望值，在能力范围内使用定量有限的资源，避免病人过分依赖国家福利或医疗保险；三是为国民提供良好和经济的基本医疗服务；四是鼓励竞争以改善及提高医疗服务效率；五是干预医药市场，抑制医药消费和成本过度增长。

最终目的是为公民提供广泛、现代化与高效率的医疗卫生服务，确保国民获得优质并负担得起的医疗保健，提高全民健康水平，建立一个健康的国家。

三、制度体系新加坡的医疗卫生制度体系主要由医疗卫生管理体系、医疗卫生服务体系、双向转诊的分级医疗制度和医疗保健资助制度四个方面组成。

（一）医疗卫生管理体系新加坡的医疗卫生管理体系主要由卫生部（MOH）及其直属的健康促进局（HPB）和卫生科学局（HSA）组成。

西方医院文化管理制度

西方医院文化管理制度首先，要建立一个明确的组织结构。

在西方国家，医院通常都会有一个明确的组织结构，包括医院董事会、医院行政人员、医生、护士等各个部门和岗位。

每个部门和岗位都有明确的职责和权利，相互之间的关系也是清晰的。

这样可以确保医院的运行不会出现混乱和冲突。

其次，要建立一套科学的管理方式。

在西方国家，医院管理通常会借鉴企业管理的理念和方法，采用一些现代管理工具和技术。

比如，医院会建立一个完善的财务管理系统，确保医院的运营收支平衡；会建立一个完善的信息管理系统，方便医生和护士之间的沟通和协作；还会建立一个完善的人力资源管理体系，确保员工的培训和激励。

另外，要建立一套明确的行为规范。

在医院行业，医生和护士们的行为举止是非常重要的，他们代表着整个医院的形象。

因此，医院通常会制定一些行为规范，要求医生和护士们遵守。

比如，医生要热情、礼貌地对待病人，要尊重患者的隐私权；护士要爱岗敬业，要保持专业的工作态度等等。

如果有医生或护士违反了这些规定，医院通常会进行相应的处理。

此外，要建立一套良好的团队合作机制。

在医院里，医生和护士们经常需要进行团队合作，共同为患者提供医疗服务。

因此，要建立一套良好的团队合作机制，促进医生和护士之间的交流和协作。

医院可以定期组织一些团队建设活动，培养团队合作意识；可以建立一个信息共享平台，方便医生和护士之间的沟通。

这样可以提高团队的凝聚力和战斗力，为患者提供更好的医疗服务。

最后，要建立一套有效的绩效评估机制。

在医院里，绩效评估是非常重要的，它可以激励医生和护士们更好地工作，提高医疗服务的质量。

因此，医院通常会建立一套有效的绩效评估机制，评估医生和护士们的工作表现。

比如，医院可以定期进行医疗质量抽查，评估医生和护士的医疗技术水平；可以定期进行患者满意度调查，评估医生和护士的服务态度等等。

这样可以及时发现问题，促进医生和护士的自我提升，提高医院的整体服务水平。

总体来说，西方国家的医院文化管理制度是非常重要的，它涉及到医院的组织结构、管理方式、医护人员的行为规范等方方面面。

美国医疗制度大国

美国医疗制度大国一、引言美国医疗制度作为全球最发达的医疗体系之一，拥有先进的医疗技术、丰富的医疗资源和创新的医疗管理模式。

本文旨在探讨美国医疗制度的特点、挑战及未来发展趋势。

二、美国医疗制度概述1. 医疗保障体系- 政府医疗保险：包括Medicare（针对老年人）和Medicaid（针对低收入人群）。

- 私人医疗保险：雇主为雇员提供的保险计划，以及个人购买的保险。

2. 医疗服务体系- 医院：包括公立医院和私立医院。

- 诊所：提供初级医疗服务的小型医疗机构。

- 专科中心：专注于特定疾病或治疗的医疗机构。

3. 医疗教育与研究- 医学院：培养医生和医疗专业人员。

- 研究机构：推动医学科学的发展。

三、美国医疗制度的特点1. 高成本- 医疗费用高昂，包括诊疗费、药品费和保险费。

- 医疗成本增长速度快于经济增长。

2. 高技术- 医疗技术领先，如基因编辑、机器人手术等。

- 医疗设备和药品研发投入巨大。

3. 高质量- 医疗服务质量高，患者满意度高。

- 医疗结果在某些领域全球领先。

四、面临的挑战1. 医疗资源分配不均- 城乡医疗资源差距大。

- 低收入人群难以获得高质量医疗服务。

2. 医疗费用控制- 控制医疗费用增长，减轻个人和政府负担。

- 寻求医疗成本效益最大化。

3. 医疗改革- 推动医疗保障体系改革，扩大覆盖范围。

- 促进医疗服务体系的整合与优化。

五、未来发展趋势1. 数字化医疗- 利用信息技术提高医疗服务效率。

- 发展远程医疗和移动医疗。

2. 个性化医疗- 根据患者基因信息提供个性化治疗方案。

- 推动精准医疗的发展。

3. 全球合作- 与其他国家在医疗研究和医疗管理方面进行合作。

- 共享医疗资源，提高全球医疗服务水平。

六、结论美国医疗制度作为全球医疗领域的领导者，其制度设计、技术创新和管理模式对其他国家具有重要的借鉴意义。

面对挑战，美国医疗制度需要不断改革和创新，以实现可持续发展和提高医疗服务质量。

国外医院管理模式

国外医院管理模式美国、新加坡、韩国和我国的医院产业集团（医院投资管理公司）采用的经营管理模式大体有五种：第一种是合作联营模式。

这种模式是由医疗产业的不断成长，医院集团不断增多，那些独立经营的医院处于不利的竞争地位。

为了求得医院的生存和发展，那些独立经营的医院自愿地联合起来，采用统一公认标志，执行统一市场营销策略，统一的质量标准，与那些大的医院集团相抗衡，这就导致了合作联营医院集团的产生。

这是一种松散的组织，它们之间保持财务独立。

合作联营的主要目的是创造整体形象，增强营销宣传力度和互相间转送病人，联合行动所需费用由成员医院分摊。

第二种是合同经营管理模式。

这种模式是由医院管理公司与医院的产权人签订经营管理合同，接受业主委托经营管理医院，管理公司无须对医院建设投资，只负责医院的经营管理工作，承担合同条款规定的经营亏损风险。

在经营合同期间，医院使用集团的名称、标志，加入集团市场营销网络系统，医院集团指派包括职业院长在内的各部门主要管理人员。

按集团既定的经营决策、管理方法、操作规程，进行医院的日常经营管理，以保持达到集团所确立的医疗技术服务质量标准。

合同经营期内，医院集团收取经营管理费。

第三种租赁经营模式。

第四种是医院集团（医院系统）所属的医院由集团直接经营管理的模式。

这种模式是由集团直接投资开办或购买、兼并医院，然后由集团自己直接经营管理。

用这种模式经营管理的医院，是医院产业集团的基础，是集团的核心层。

常称这种核心层医院为集团总部医院。

集团凭借总部医院为后盾，采用其他经营模式，逐步扩大集团规模。

第五种是集团特许经营模式。

集团特许经营是医院集团向外让渡特许经营权，允许受让者医院使用该集团的名称、标志、管理模式，加入该集团的营销网络，成为该集团成员。

但，受让者在产权上和财务上保持独立。

不受集团控制，受让者向集团支付特许权使用费。

在我国以法人医院互相参股，或以一些有实力的医院对其他医院控股，以资产-利益作为纽带，形成利益共同体，组建起医院集团。

外国医院管理制度

外国医院管理制度在世界各地，医院管理制度都是一个至关重要的部分，它关乎到医院的运营、效率、质量和服务水平。

不同国家和地区的医院管理制度也存在较大差异，其中包括管理结构、人力资源管理、财务管理、信息系统等方面。

本文将重点讨论外国医院管理制度，并通过比较探讨其与国内医院管理制度的异同之处。

一、管理结构在外国医院管理结构中，通常会设立医院董事会或理事会，负责医院的战略规划、财务监督等。

董事会通常由医院管理人员、医生、护士等专业人士组成，他们的职责是确保医院运营稳定、提高医疗服务质量，并对医院管理进行监督。

在一些国家，如英国和德国，一些大型医院还会设立医院管理主管部门，负责具体的行政管理工作。

医院管理主管部门通常由行政人员组成，他们负责医院的日常管理、人力资源管理、财务管理、信息系统等方面。

相比之下，国内医院管理结构通常较为简单，大多数医院没有设立独立的董事会或管理主管部门。

医院的领导团队通常由院长、副院长、科室主任等人组成，他们负责医院的整体管理工作。

这种管理结构下，医院管理相对集中，对医院管理层的要求也会更高。

二、人力资源管理外国医院在人力资源管理方面通常实行专业化管理，医院会聘请专业的人力资源管理团队，负责医院员工的招聘、培训、绩效考核等。

在外国医院，员工的绩效考核通常与薪酬挂钩，能够更好地激励员工，提高员工的工作效率。

在一些发达国家，如美国和加拿大，一些大型医院还会设立专门的医院教育部门，负责医务人员的继续教育和培训。

这些医院教育部门通常会定期举办各种培训班和学术会议，帮助医务人员不断提升自己的专业水平。

相比之下，国内医院的人力资源管理相对简单，大多数医院都没有设立专业的人力资源管理团队。

医院领导团队通常会负责医院员工的招聘、培训等工作，这种管理模式下容易出现人力资源管理不足的情况。

三、财务管理在外国医院的财务管理方面，通常会设立专门的财务部门，负责医院的财务报表、预算编制、成本控制等。

这些财务部门通常会由会计师和财务分析师组成，他们会与医院管理层密切合作，为医院的财务决策提供支持。

主要发达国家医疗卫生体制模式比较及启示_以英国_美国和德国为例

主要发达国家医疗卫生体制模式比较及启示———以英国、美国和德国为例李妍嫣袁祥飞建立覆盖全民的医疗卫生保障体系、提高医疗服务质量、控制医疗服务费用是世界各国的共同追求。

英国、德国、美国等西方发达国家的医疗卫生体制改革和发展已经经历了较长的时间,对其他国家医疗卫生体制的发展具有示范效应。

研究这三个国家医疗卫生体制的发展模式,将有利于我国新医改方案的实施与推进。

一、主要发达国家医疗卫生体制的模式比较所谓医疗卫生体系,主要由医疗服务和药品的提供方(包括各级医疗机构和药品生产与流通组织和支付方(包括国家和地方财政、商业保险及个人构成,提供方与支付方的运行过程既有政府调控又有市场调节。

依据政府和市场在医疗卫生体制中的指导作用、管理范围和实现形式,通常可以将国外主要医疗卫生体制分为政府主导、市场主导和社会主导三种类型,其典型代表国家分别是英国、美国和德国。

1.英国政府主导模式。

英国是典型的政府主导型医疗卫生体制,是福利经济学的主要代表。

英国卫生服务系统(NHS负责管理医疗卫生的相关事务,医疗服务和药品的支付方和提供方都由政府直接提供经费、控制和经营。

英国实行全民医疗保险制度,保障体系将全体人口纳入风险集合。

医疗保险基金的主要来源是国家财政拨款(占整个卫生费用的80%左右。

除处方药和牙医服务之外,医疗服务几乎是免费的,医疗服务体系在全国范围可分为三级,包括社区医疗、全科诊所和综合性全科医院及专科医院,其中社区卫生服务是最具特色和代表性的,突出了英国医疗卫生体系注重预防保健和广泛覆盖的特点。

英国模式的主要特征是高福利性和高公平性,保证医疗资源的公平分配。

但像所有的国有化产业一样,NHS体制深受垄断之苦,官僚主义、机构庞大、效率低下,缺乏竞争和创新,缺乏人性化,政府财政负担过重。

为解决医疗卫生服务的效率问题,英国政府自上世纪90年代起进行了一系列改革。

改革的重点是医疗卫生的提供方式,引入私人资本、形成竞争机制,改变医疗卫生投入由政府单方面负担的局面。

SMO和CRO的区别：浅谈SMO

SMO和CRO的区别：浅谈SMO文/ 李宾SMO是Site ManagementOrganization的缩写。

近年来，中国的SMO如雨后春笋般涌现，可谓遍地开花。

SMO成了一个非常流行的名词，一些临床研究服务公司都愿意称自己是SMO。

遍地开花之后终究会花落谁家，要看各个公司的实力了。

SMO提供的服务不是监查，而是直接协助临床研究的执行。

SMO提供StudyCoordinator的服务，直接协助研究者，履行研究者授予的所有职责。

但是，提供StudyCoordinator服务，协助研究者进行临床研究，并不等于说就是SMO，那只是SMO的一个功能。

实际上，CRO也可以提供类似的临床研究服务。

例如，很多CRO公司，也有StudyCoordinator的角色。

有人认为，CRO就是做监查的，CRO公司不应当提供Study Coordinator的服务。

其实这是一种误解。

我以前在新加坡的一个SMO工作过，这个SMO后来发展成了CRO，这个公司就同时有CRA和StudyCoordinator的角色。

但CRA和StudyCoordinator这必须是两套人马，两个汇报系统。

CRA的职责是质量控制，质量控制的基本原理是操作者和监查者不能是同一个人，因为同一个人不容易发现自己的所犯的错误。

所以只要有另外一批人来做监查就可以满足质量控制的要求。

所以，并不是说CRO公司就不能有Study Coordinator的服务。

SMO与CRO的区别，在于SMO同时具有两方面的功能。

一方面SMO为药厂或者CRO提供合格的研究者，另一方面SMO为研究者赢得临床研究项目。

第一个功能使SMO 与CRO和药厂形成业务上的合作关系，第二个功能是SMO 与研究者形成业务上的依赖关系。

两者缺一不可，否者就不是真正的SMO。

但是如果谁要坚持将自己的公司称为是中国特色的SMO，那我也没有办法。

什么东西只要加上中国特色几个字，都可以说得过去。

就像中国特色的社会主义，中国特色的新药，等等，其实同原来的意思已经不是一回事了。