肝癌TNM分期

肝癌TNM分期

（一）根据全国肝癌研究协作会议拟订的分期标准：

Ⅰ期：无明显症状和体征，又称亚临床期。

Ⅱ期：出现临床症状或体征但无Ⅲ期表面者。

Ⅲ期：有明显恶液质、黄疸、腹水、或远处转移之一者。

Ⅰ期肝癌为亚临床期，其中经手术证实肿瘤为单个结节，直径小于5cm者称之为小肝癌；故多数小肝癌为亚临床肝癌或Ⅰ期肝癌。但下列情况例外，即肝癌虽小但近肝脏边缘或带蒂下垂易被扪及者；早期出现远处转移者；或癌结节虽小但长在肝脏表面易破裂出血、急腹症者。反之，肿瘤长在非要害部位，即使肿瘤结节直径大于5cm亦可不出现症状体征，故亚临床癌亦包括一部分大于5cm直径的肿瘤。

（二）肝肿瘤TNM分期标准近年来我国已将国际抗癌联盟规定的TNM分期标准用于肝肿瘤的分期，其表述如下。日本肝癌研究支根据TNM分期拟定了一个Ⅰ～ⅣB的分期方法，其法如下：

Ⅰ期T1 No Mo

Ⅱ期T2 No Mo

Ⅲ期T1 No Mo、T2 N1 Mo、T3 N1或N1 Mo

Ⅳ期T4 No-N1 Mo或T1～T4 No-N1 M1