冰毯机的使用及保养
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冰毯机的使用及保养
冰毯机降温是利用半导体制冷原理,将水箱内蒸馏水冷却,然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换,促使毯面接触皮肤进行散热,达到降温目的。冰毯机全身降温法分为单纯降温法及亚低温治疗法两种。
(一)适用范围
单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者;亚低温治疗适用于全身降温,广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的患者。
(二)实施要点
1.护士仪表端庄、衣帽整洁、洗手戴口罩。
2.严格遵守三查八对制度,转抄核对医嘱。
3.评估患者病情,意识状态及病房内电源装置是否完好。向患者或家属解释冰毯降温的目的,可能出现的不良反应及后果,取得患者及家属的配合。
4.用物准备:冰毯主机、毯面、传感器、电源线、体温计、冰毯防水罩.中单。
5.将用物推至患者床旁,将冰毯机安放在床边。核对患者床号、姓名。
6.检查冰毯是否漏水,检查水位计水位是否处于红线与绿线之间,将上水管与水源接好,其余管接头用密封堵盖堵死,缓慢加水。接通电源。
7.协助脱去患者身上过多的衣物,穿上单衣,并清洁皮肤。
8.放置毯面:将冰毯平铺于患者床上,上端齐肩,下端齐臀,用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。
9.放置传感器:将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口,并将传
感器的另一端置于患者腋下或套上薄膜润滑后插入肛门4~6cm.
1O.打开主机待循环稳定后,根据传感器测得的体温设定控温参数,如果选择毯温控制模式:毯温设置在10~18℃,每30min观察体温波动和机体反应:当体温下降>0. 5℃,维持原毯温;如果患者体温不下降或<0 5℃,即将毯温下调2℃’即I6℃,最后毯温不低于l0℃,直到体温降至37c℃左右。如果选择体温控制模式降温;将发热患者降温的预期目标没在37~38℃(肛温),控温机即自动不断地以患者体温和预期体温之间调整毯温,使患者体温降至预期月标。
11.密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化,每半小时测量一次并记录。
12.冰毯机使用完毕后,按下“关机键”,断开电源,撇下冰毯,整理床单位。
13.整理用物,清洁仪器表面及各导线、水管,用物分类处理。
三)注意事项
1.冰毯应平铺放平整,不要折叠,以免循环受阻。
2.体温传感器应尽量避免受环境温度的影响,建议测肛温。
3.冰毯机四个侧面应与墙壁或其他物体至少保持10cm以上的距离,保证通风良好。
4.连接管自然弯曲下垂,防止扭曲,以免影响水在毯面与机器问的循环。
5.使用时冰毯铺于患者肩部到臀部,不要触及颈部,以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。
6.毯上不铺任何隔热用物,以免影响效果,可用单层吸水性强的床单,及时吸除因温差产生的水分,床单一旦浸湿,应及时更换,防止引起患者的不适。
7.定时为患者翻身擦背,以每小时翻身1次为宜,避免低温下皮肤受压,血流循环速度减慢,局部循环不良,产生压疮。
(四)消毒与保养
l.关闭电源lOmin左右冰毯大部分水回流进设备,然后按下接头取下冰毯。
2.避免尖锐物品划伤冰毯,造成漏水。
3.使用期问,每天用500mg/L的有效氯溶液擦拭仪器表面,显示屏每天用柔软清洁的湿布擦拭。
4.仪器应避免阳光直射,并存放在干燥的环境中。
5.每周对冰毯机进行开机检查1次,检测性能,出现故障及时报修。
6.在冰毯用完存放前,应将冰毯中的水拧干,将密封堵盖拧紧。
7.在使用冰毯时,应带冰毯保护罩。用后应将冰毯用500mg/L的有效氯溶液进行擦拭消毒,严禁高温消毒。
8.使用体温传感器时,应加上传感器保护套。在插拔传感器时应握紧传感器插头进行插拔,勿拽拉传感器导线。
9.传感器使用完毕后,请用酒精或消毒液浸泡传感器测温探头消毒,严禁高温熏蒸。
10.冰毯使用一个月或闲置一个月后,应将水箱中的水放干净,重新按要求加水,以免形成水垢或变质,影响机器性能。
(五)流程图
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