各论理气剂12精品PPT课件
2024年度-《方剂学各论理气剂》PPT课件
通过疏通气机、调和脏腑功能， 达到治疗疾病的目的。
4
常见类型与特点
01
02
03
行气剂
具有行气散结、疏肝解郁 等作用，常用于治疗肝气 郁结、胸胁胀满等病证。
降气剂
以降逆止呕、平喘止咳为 主要作用，常用于治疗胃 气上逆、肺气上逆等病证 。
补气剂
通过补气养血、益气健脾 等作用，增强机体正气， 提高抗病能力。
临床应用
广泛应用于慢性肝炎、胆囊炎、慢性胃炎等属肝气郁结者。
12
香附丸类方剂
组成成分
香附、砂仁、陈皮、甘草等。
主要功效
行气止痛，温中和胃。用于治疗气滞寒凝所致的 脘腹胀痛、呕吐酸水等症。
临床应用
常用于治疗胃寒疼痛、消化不良、神经性胃痛等 病症。
13
逍遥散类方剂
组成成分
01
柴胡、当归、白芍、白术等。
过敏反应
如皮疹、瘙痒等，严重者可能 出现过敏性休克。
其他不良反应
如心悸、胸闷、口干等。
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防范措施建议
01
详细了解患者病史及用 药史，避免用药不当。
02
严格控制理气剂的剂量 和疗程，遵循个体化用 药原则。
03
04
加强用药监测，密切观 察患者用药后的反应， 及时处理不良反应。
23
对特殊人群进行重点监 护，确保用药安全。
5
临床应用范围
消化系统疾病
如慢性胃炎、胃溃疡、 功能性消化不良等，通 过理气剂调和脾胃功能
，缓解症状。
呼吸系统疾病
如慢性支气管炎、支气 管哮喘等，通过降气剂 平喘止咳，改善呼吸功
能。
妇科疾病
如痛经、月经不调等， 通过理气剂疏肝解郁， 调和气血，达到治疗目
理气剂分解12
越鞠丸
配伍特点
以五药治六郁，贵在治病求本；诸法并 举，重在调理气机。
越鞠丸
运
辨证要点
用
• 胸膈痞闷，脘腹刺痛或胀痛，饮食不消等。
加减变化
越鞠丸
本方行气解郁不过示人以大法，只有随证加减才能 提高疗效
• 气郁为主：香附为君，加木香、枳壳、厚朴 • 血郁为主：川芎为君，加桃仁、红花、赤芍 • 火郁为主：栀子为君，加黄芩、黄连 • 湿郁为主：苍术为君，加泽泻、茯苓 • 食郁为主：神曲为君，加山楂、麦芽 • 痰郁为主：神曲为君，加半夏、瓜蒌
半夏厚朴汤
组成
半夏一升 生姜五两
厚朴三两 苏叶二两
茯苓四两
【用法】
以水七升，煮取四升，分温四服， 日三夜一服。
• 方歌：
半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服。
主治
半夏厚朴汤
痰气互结之梅核气。
梅核气：是一种由于情志不畅，肝气郁结，肺胃宣 降失常，津聚为痰，与气相搏，结于咽喉而成， 以咽中如有物阻吞之不下，吐之不出。
加减变化
枳实薤白桂枝汤
若寒重者，可加干姜、附子以助通阳散寒之力；
气滞重者，可加重厚扑、枳实剂量以助理气行滞 之力；
痰浊重者，可加半夏、茯苓以助消痰之力。
枳实薤白桂枝汤
现代运用
用于冠心病心绞痛、肋间神经痛、非 化脓性肋软骨炎等属胸阳不振，痰气 互结者。
半夏厚朴汤﹡
（《金匮要略》）
半夏厚朴汤配伍苏叶的意义
结胸 喘息咳唾，短气
气从胁下冲逆，上攻心胸
苔白腻，脉沉弦或紧
症状： 胸阳不振，气结在胸症：胸满而痛，甚或胸痛掣背。 胸阳不振，阴寒之气上逆：气从胁下冲逆，上攻心 胸。 痰浊阻滞，肺失宣降：咳唾喘息，短气 苔白脉沉弦紧。
方剂学理气剂课件
方剂学理气剂课件一、方剂学概述二、理气剂的定义与作用理气剂，顾名思义，是指具有调理气机、调和气血、平衡阴阳作用的方剂。
理气剂在临床应用广泛，主要用于治疗气机不畅、气血不和、阴阳失衡等病证。
根据病证的不同，理气剂可分为行气剂、降气剂、补气剂、温气剂、清热剂等类型。
三、理气剂的制法与特点1.制法理气剂的制法主要有两种：煎剂和丸剂。
煎剂是将药物加水煎煮，去渣取汁，分次服用。
丸剂是将药物研成粉末，加蜜或水制成丸状，每次服用一定数量。
2.特点（1）药物配伍：理气剂在药物配伍上，注重药物的相互作用，以实现调理气机、调和气血、平衡阴阳的作用。
（2）药效缓和：理气剂药效缓和，适用于慢性病、虚弱病患者。
（3）药力持久：理气剂药力持久，作用范围广泛，可同时治疗多种病证。
四、临床常用理气剂1.行气剂行气剂具有疏肝解郁、调和气血、止痛等作用，适用于肝气郁结、气滞血瘀等病证。
如柴胡疏肝散、逍遥散等。
2.降气剂降气剂具有降逆止呕、疏肝解郁、调和气血等作用，适用于胃气上逆、肝气犯胃等病证。
如半夏厚朴汤、四逆散等。
3.补气剂补气剂具有补益气血、调理气机、强壮身体等作用，适用于气血两虚、气虚等病证。
如四君子汤、补中益气汤等。
4.温气剂温气剂具有温中散寒、调和气血、止痛等作用，适用于寒凝气滞、脾胃虚寒等病证。
如理中丸、附子理中丸等。
5.清热剂清热剂具有清热解毒、调和气血、止痛等作用，适用于热毒内蕴、气滞血瘀等病证。
如黄连解毒汤、凉膈散等。
五、理气剂的临床应用1.辨证论治：根据患者的病情、体质、年龄等因素，选用相应的理气剂进行治疗。
2.灵活加减：在原有方剂的基础上，根据患者的具体情况进行药物加减，以增强疗效。
3.联合用药：理气剂可与其他类型的方剂联合使用，发挥协同作用，提高临床疗效。
4.注意事项：理气剂不宜过量服用，孕妇、年老体弱者应在医师指导下使用。
六、理气剂作为中医药学中的一种重要方剂，具有调理气机、调和气血、平衡阴阳的作用。
掌握理气剂的制法、特点和临床应用，对于提高中医药临床疗效具有重要意义。
2024版方剂学课件理气剂
01理气剂概述
Chapter
定义与分类定义
分类
根据作用不同，理气剂可分为行气剂、降气剂等。
其中，行气剂主要用于治疗气机郁滞的病证，降气剂则主要用于治疗气机上逆的病证。
功效与主治功效
主治
常用药物及配伍
常用药物配伍
02疏肝解郁剂
Chapter
柴胡疏肝散
功效组成
主治方解
03和胃降逆剂
Chapter
旋覆代赭汤
橘皮竹茹汤
组成
功效主治
方解
01
0203
04
丁香柿蒂汤
04理气止痛剂
Chapter
良附丸
组成
01
功效
02
主治
03
金铃子散
组成
金铃子、玄胡索各一两(各9g)。
功效
疏肝泄热，活血止痛。
主治
肝郁化火证。
心胸胁肋脘腹诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，
脉弦数。
天台乌药散
组成
功效
主治
05理气化痰剂
Chapter
二陈汤组成
功效
主治
06
现代研究与临床应用Chapter
现代药理研究
药理作用
药效成分理气剂能够调节胃肠道运动，缓解
胃肠道痉挛，促进消化液分泌，改
善消化功能；同时还具有镇痛、抗
炎、抗菌等作用。
作用机制
消化不良
胃炎
肠易激综合征
03
02
01
临床应用举例
注意事项与禁忌
注意事项
禁忌
THANKS。
2024年度方剂学理气剂课件
2024/2/3
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未来研究方向与展望
深入研究理气剂的作用机 制
通过现代科学技术手段，进一步揭示理气剂 的作用靶点、信号通路等，为其临床应用提 供更加科学的依据。
2024/2/3
拓展理气剂的应用范围
在现有研究基础上，进一步探索理气剂在其他领域 如神经、精神等系统疾病中的应用价值。
加强理气剂的规范化研究
8
枳实薤白桂枝汤
组成
枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实。
功效
通阳散结，祛痰下气。
主治
胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘 息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉 沉弦或紧。
2024/2/3
方解
方中枳实、厚朴行气散结，消痞除满；薤白、桂枝通阳散 结，化痰散寒；瓜蒌实宽胸涤痰。诸药合用，共奏通阳散 结、祛痰下气之功。
天台乌药散
2024/2/3
• 组成：天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆 。
• 功效：行气疏肝，散寒止痛。 • 主治：肝经寒凝气滞证。小肠疝气，少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，或
少腹疼痛，苔白，脉弦。 • 方解：方中天台乌药辛温，行气疏肝，散寒止痛，为君药。小茴香暖肝
散寒；高良姜散寒止痛，共为臣药。青皮疏肝理气，槟榔下气导滞，川 楝子行气止痛，与巴豆同炒去巴豆而用，既可减川楝子之寒性，又能增 强行气散结之功，共为佐药。木香行气调中，为佐使药。
产品质量不稳定
加强生产过程中的质量监控和管 理，确保产品质量稳定可靠。
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06
理气剂使用注意事项与不良反 应预防
Chapter
2024/2/3
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使用注意事项
遵循医生指导
使用理气剂前，应咨询医生，了解用药剂量、方法及注意事项。
方剂学——第十二单元 理气剂
方剂学——第十二单元理气剂细目一概述要点一理气剂的适用范围理气剂适用于气滞或气逆证。
要点二理气剂的应用注意事项注意辨别气滞与气逆。
理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。
年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。
细目二行气要点一越鞠丸（芎术丸）《丹溪心法》【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分【功用】行气解郁。
【主治】六郁证。
胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
【组方原理】香附治气郁，川芎治血郁，栀子治火郁，苍术治湿郁，神曲治食郁。
因痰郁由气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁得解，故不另用治痰之品。
方歌：越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿因，芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸趣记：越鞠神父治凶猪。
越鞠神附栀芎术。
要点二枳实薤白桂枝汤《金匮要略》【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚【功用】通阳散结，祛痰下气。
【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。
胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。
【组方原理】君：瓜蒌—涤痰散结，开胸通痹；薤白—通阳散结，化痰散寒。
臣：枳实—下气破结，消痞除满；厚朴—燥湿化痰，下气除满。
佐：桂枝—通阳散寒，降逆平冲。
【鉴别】枳实薤白桂枝汤与瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤均有通阳散结、行气祛痰之功。
瓜蒌薤白白酒汤以通阳散结，行气祛痰为主，适于胸痹而痰浊较轻者；瓜蒌薤白半夏汤祛痰散结之力较大，适于胸痹而痰浊较盛者；枳实薤白桂枝汤通阳散结之力尤大，并能下气祛痰，消痞除满，用以治胸痹而痰气互结较甚，胸中痞满，并有逆气从胁下上冲心胸者。
要点三半夏厚朴汤《金匮要略》【组成】半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两【功用】行气散结，降逆化痰。
【主治】痰气互结之梅核气。
咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。
【组方原理】君：半夏—化痰散结，降逆和胃。
臣：厚朴—行气开郁，下气除满。
佐：生姜—降逆消痰；茯苓—渗湿健脾。
12方剂学理气剂的简单归纳(含方歌)
第十二章理气剂第一节行气剂越鞠丸（又名芎术丸）《丹溪心法》越鞠丸治六般郁，气血痰火湿食因，芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。
【组成】香附苍术川芎栀子神曲各等分（各6～10g）【功用】行气解郁。
【主治】六郁证。
胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
柴胡疏肝散《证治准绳》柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附，疏肝行气兼活血，胁肋疼痛立能除。
【组成】陈皮醋炒柴胡各二钱（各6g）川芎枳壳麸炒芍药各一钱半（各4.5g）甘草炙，五分（1.5g）香附一钱半（4.5g）【功用】疏肝解郁，行气止痛。
【主治】肝气郁滞证。
胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁或易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。
木香顺气散（《证治准绳·类方》引《医学统旨》）组成：木香香附槟榔青皮醋炒陈皮厚朴姜汁炒苍术米泔浸一宿，炒枳壳麸炒砂仁各一钱（各3g）甘草炙，五分（1.5g）功用：开郁化滞，行气止痛。
主治：气滞不舒，肝胃不和，腹胁胀满或胀痛，胸闷食少，大便不利。
【鉴别】柴胡疏肝散与木香顺气散均有香附、陈皮、枳壳、炙甘草，具行肝脾之气的作用。
但柴胡疏肝散中又用柴胡配伍川芎、芍药，在行气之中兼以理血，治疗肝气郁结兼血行不畅之证；而木香顺气散行气之力大于柴胡疏肝散，又有厚朴、苍术、砂仁既行气又祛湿，治疗气机郁滞兼有脾胃湿阻之证。
柴胡疏肝散为四逆散的变方，二方均有疏肝理气作用。
但四逆散中柴胡、芍药、枳实、甘草四药等量配伍，侧重于调理肝脾气机；而柴胡疏肝散重用柴胡，轻用甘草，易枳实为枳壳，加入调气活血之香附、陈皮、川芎，行气活血止痛之力较强。
金铃子散《太平圣惠方》，录自《袖珍方》金铃延胡等分研，黄酒调服或水煎；心腹诸痛由热郁，降热开郁痛自蠲。
【组成】金铃子延胡索各一两（各9g）【功用】疏肝泄热，活血止痛。
【主治】肝郁化火证。
胸腹、胁肋、脘腹诸痛，或痛经、疝气痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。
延胡索汤（《济生方》）延胡散治七情伤，血气刺痛服之良；归芍乳没草姜桂，木香蒲黄与姜黄。
最新12理气药(中药学)PPT课件
大腹皮
行气导滞，利水消肿
治胃肠气滞，与山楂、麦芽、枳实同用。
治水肿，脚气肿满。配陈、茯、姜、桑等皮同用， 如五皮饮。
均能行气止痛，同治气滞证及泻痢。
性寒，善治肝胃气滞，并能解毒、辟秽、消肿， 用治饮食不节、暑湿内阻之泻痢腹痛、痈疮疔毒、 皮肤湿疮、毒蛇咬伤及高血压；不宜多服。
性温，善行脾胃与大肠气滞，用治泻痢里急后重 及黄疸。
青皮Green Tangerine Orange Peel
辛散温通，苦降开泄，作用强烈， 能破气疏肝，消积化滞，适于肝郁 气滞重证及胃肠积滞胀满。
功效与临床应用
⒈疏肝理气
•治肝郁气滞，胸胁胀满，甚至胀满疼痛，配柴胡、 香附、郁金等。 •治肝郁引起乳房结块，或乳痈肿痛，配瓜蒌、蒲 公英、柴胡等同用。 •治寒疝腹痛，配小茴香、木香、乌药等暖肝散寒 止痛药。
⒈理气健脾
•治脾胃气滞引起的脘腹胀满，食少吐泻，配木 香、砂仁、香附等。 •治食积气滞，胀满吞酸、消化不良，配山楂、 神曲、枳实等。 •治脾虚腹胀，纳呆便溏者，配党参、白术等。
⒉燥湿化痰
半夏、陈皮、茯苓、甘草
治寒痰湿痰内盛，咳嗽痰多气喘，如二陈汤。
治湿阻中焦，呕呃吐泻，胸闷苔腻，如平胃散。
苍术、陈皮、厚朴、甘草
作用：疏经活络。 主治：耳鸣，鼻衄，咽喉肿痛;手臂疼痛;水肿等。 刺灸法：直刺或斜刺0.5～0.8寸，可灸。 附注：配太渊为原络配穴法，主治感冒、头痛、
咽喉痛。 手阳明经之络穴。
手三里
定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上， 曲池下2寸。
作用：疏通经络。 主治：肘臂疼痛，上肢痿痹; 腹痛，腹泻，腹胀;
⒉消积化滞
治食积气滞，脘腹胀痛，消化不良，配山楂、 麦芽、神曲等。
理气剂PPT课件
方剂组成：
君：柴胡 —— 疏肝解郁，升发阳气 臣：白芍 —— 柔养肝体，防辛散伤肝 佐：枳实 —— 行气宽中，理脾胃气滞 炙甘草 —— 补中护脾，防行散耗气 使：炙甘草 —— 又兼以调和诸药
配伍特点：
下气消痰，温通心阳并行，但着重于下 气消痰，急者治标。
寓通利血脉于治痰治气之中，使痰阻气 滞能消，血脉能通。
现代研究：
有降血脂作用 有扩张冠状动脉作用
原文、方剂组成
《金匮要略·胸痹 心痛短气病脉证 并治》：“ 胸痹， 心中痞气，气结 在胸，胸满，胁 下逆抢心，枳实 薤白桂枝汤主 之。”
治法：宣降肺气、清热化痰
方解：
君：麻黄 —— 解表散邪，宣肺平喘 白果 —— 敛肺定喘，兼可祛痰 臣：苏子、半夏 —— 降气平喘、止咳祛痰 杏仁、冬花 —— 平喘止咳 佐：桑皮、黄芩 —— 清泻肺热，下气平喘 使：甘草 —— 调和诸药
临床应用：
适用于慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘 等辨治。
注意事项：药偏温燥，降气祛痰为主，阴虚 及有肺热者不宜用。
原文、方剂组成：
《和剂局方》：“治男女虚阳上攻，气不升降， 上盛下虚，膈壅痰多，咽喉不利，咳嗽…腰痛脚弱，肢 体倦怠…肢体浮肿，有妨饮食。”
理气剂
● 调理气的运行升降
临床分类
1.行气: 针对气机
郁滞证候
① 越鞠丸（芎术丸） ② 枳实薤白桂枝汤 ③ 半夏厚朴汤
△ 附：四逆散
2.降气:针对气机 上逆证候
④ 苏子降气汤 ⑤ 定喘汤 ⑥ 旋覆代赭汤
越鞠丸
《丹溪心法》
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苔白或白腻，脉沉弦。 【病机】 脾胃伤于寒湿，气机壅滞
【方解】 君： 厚 朴一两10辛散行气以消胀，苦温燥湿以除满 臣： 草豆蔻五钱5 行气燥湿，温中散寒 佐： 陈皮一两10 木香五钱5 助厚朴行气宽中，消胀除满
干姜七分2 生姜10 助草豆蔻温胃暖脾以散寒止痛 茯苓五钱5 炙甘草五钱 渗湿健脾和中
槟榔15 行气导滞以除痞满
人参10 益气扶正，使郁滞开而正气不伤 与沉香合用还可温肾纳气，以助平喘之力
【功用】行气降逆，宽胸散结
瓜蒌薤白白酒汤
《金匮要略》
【主治】 胸痹 胸中闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，
舌苔白腻，脉沉弦或紧。
【病机】 胸阳不振，痰阻气滞
【方解】
君： 瓜蒌实一枚24 理气宽胸，涤痰散结 臣： 薤白半升12 温通胸阳，行气散结
【功用】行气温中，燥湿除满
【组成】 高良姜 香附子
良附丸
《良方集腋》
各等分
良附丸
《良方集腋》
【方解】 高良姜 辛散温通，散寒止痛 香附子 疏肝气，解郁结，止疼痛
两药等分相配，行气疏肝与温中散寒并重
【功用】行气疏肝，祛寒止痛
【主治】 气滞寒凝证
胃脘疼痛，胁肋胀闷，畏寒喜热，以及 妇女痛经等
金铃子散
第15章 理气剂
一、概念
以理气药为主组成，具有行气或降气的作用， 用于治疗气滞或气逆病证的方剂，统称为理气剂。
二、立法依据
《素问•至真要大论》：“逸者行之”、“结者散之” 《素问•六元正纪大论》：“木郁达之” 《素问•至真要大论》：“高者抑之”、“惊者平之”
三、功用和适应证
功 用：行气或者降气
适应证：气滞或气逆病证
【病机】 气、血、痰、火、湿、食六郁而以气郁为主
【治法】 重在行气解郁
【方解】
君： 香附15 臣佐：川芎15
行气解郁以治气郁 活血祛瘀以治血郁 兼能理气，助香附行气解郁
栀子15 清热泻火，以治火郁 苍术15 燥湿运脾，以治湿郁
神曲15 消食导滞，以治食郁
【功用】行气解郁
柴胡疏肝散
《景岳全书》
【主治】 肝气郁滞证 胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳
【功用】疏肝解郁，行气止痛
【鉴别】
柴胡疏肝散由四逆散加减变化而来，均 有疏肝理气之功，二者如何鉴别应用
四磨汤
《济生方》
【主治】 肝气郁结证 胸膈胀闷，上气喘急，心下痞满，不思饮食
【病机】 气滞兼有气逆 【治法】 行气降逆，宽胸散结
【方解】 乌药10 行气疏肝以解郁
沉香10 下气降逆而平喘 行气疏肝，下气降逆
【功用】行气疏肝，散寒止痛
橘核丸
《济生方》
苔白，脉弦 【病机】 寒凝肝脉，气机阻滞
【方解】
君： 乌 药半两20 既疏肝行气，又散寒止痛 臣： 小茴香半两10 善能疏肝理气，温肾祛寒而止痛
青 皮半两10 疏肝行气 木 香半两10 理气止痛 高良姜半两15 散寒止痛 佐： 槟 榔两个15 下气导滞，能直达下焦而破坚 川楝子（巴豆炒）七十粒20 行气散结
《素问病机气宜保命集》
【主治】 肝郁化火证 心胸胁肋脘腹诸痛，时发时止，口苦，舌红苔
黄，脉弦数。
【方解】 金铃子一两 疏肝行气，清泄肝火 玄胡索一两 行气活血，增强金铃子行气止痛之功
两药合用行气止痛，疏肝泄热，使气血畅，肝热清
【功用】疏肝泄热，活血止痛
天台乌药散
《医学发明》
【主治】 小肠疝气 少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，或少腹疼痛，
佐： 茯苓四两20 渗湿健脾，使脾运湿去，则痰无由生 苏叶二两10 芳香行气，协厚朴开郁散结 生姜五两15 散郁结，降逆气，消痰涎，助半夏 化痰散结，和胃止呕，并解半夏毒
【功用】行气散结，降逆化痰
枳实消痞丸
《兰室秘藏》
【主治】 脾虚气滞，寒热互结证 心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调。厚朴四钱20
佐： 黄连五钱25 半夏三钱15 干姜一钱5
行气消痞
开郁而消痞满
下气除满
苦寒清热燥湿除痞 辛开苦降
散结除痞，降逆和胃 寒热并治
温中祛寒
散结除痞
麦芽二钱10 消食和胃 人参三钱15 白术 茯苓 炙甘草各二钱10 补气健脾
【功用】行气消痞，健脾和胃
厚朴温中汤
《内外伤辨惑论》
肝气郁滞多见有胸胁或少腹胀痛，或疝气疼 痛，或月经不调、痛经等症，常选用疏肝理气之 药如香附、川楝子、乌药、郁金等为主组方
越鞠丸
【主治】 郁证
《丹溪心法》
“气郁者，胸胁痛，脉沉涩；湿郁者，周身走 痛，或关节痛，遇阴寒则发，脉沉细；痰郁者，动 则喘，寸口脉沉滑；热郁者，瞀闷，小便赤，脉沉 数；血郁者，四肢无力，能食便红，脉沉；食郁者， 嗳酸，腹饱不能食，人迎脉平和，气口脉紧盛者是 也”。
两药相配，一祛痰结，一通阳气，相辅相成
佐： 白酒七升 上行辛散温通，增强通阳散结之力
【功用】通阳散结，行气祛痰
若心痛彻背者，是痰气郁结较重，于方中加半夏，名 瓜蒌薤白半夏汤。
若胸痛连及胃脘，见有心中痞气，气从胁下上逆抢心， 是下焦寒气上逆，用瓜蒌薤白半夏汤去白酒，加枳实、厚 朴、桂枝，名枳实薤白桂枝汤。
气，脘腹胀满，脉弦。
本方为治疗肝郁气滞诸证的代表方和常用方
【方解】
君： 柴胡二钱15 疏肝解郁 臣： 香附钱半10 长于疏肝理气，并善止痛
川芎钱半10 行气血，疏肝开郁 二药相合，共助柴胡以解肝经之郁滞，
而增行气止痛之效
佐： 陈皮二钱15 枳壳钱半10 理气行滞 芍药钱半10 甘草五分5 养血柔肝，缓急止痛
行气
四、分类
降气
五、注意事项
1. 应注意辨清气滞与气逆的轻重主次，以选用适当 的理气方剂
2.使用理气剂时审证析因务求详明
3.理气药多辛温香燥，易于耗气伤津，助热生火
第一节 行气
行气剂具有疏畅气机的作用，适用于气机郁 滞的病证。
脾胃气滞多见有脘腹胀满，暖气吞酸，呕恶 食少，大便不调等症，常选用疏理脾胃气机之药 如陈皮、厚朴、木香、枳壳、砂仁等为主组方；
半夏厚朴汤
《金匮要略》
【主治】 梅核气 咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满
闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。
【病机】 痰气互结咽喉，肺胃宣降失常
【方解】
君： 半夏一升20 化痰散结，降逆和胃 臣： 厚朴三两15 行气开郁，下气除满
半夏之散结降逆，有助于厚朴理气；厚朴理 气燥湿，有助于半夏化痰，两者相配，痰气并治