护理安全整改措施

护理安全整改措施

【篇一：护理质控整改措施】

篇一：护理质控检查及整改措施07

护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措

施

第二季度护理护理质控检查整改措施

神经外科一区李群香

消毒隔离：

1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人

员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作

情况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时

填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放

置的情况发现问题及时修正。

护理文书：

存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。

护理记录单：首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须

知缺项。

大交班本：一班未签名。

整改措施：

1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看交班本，发现问题及时改正。

特一级护理、基础护理质控检查情况

病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填

写不全

考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变

化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。

整改措施：

1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每

天进行质控查房。实行组长负责制，护长加强监督。加强基础知识

的培训。

2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管

床的病情对病人负责。篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一

月份工作计划：

1、制定护理工作年计划、季安排、月重点

2、制定“三基三严”培训

计划。 3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。 4、对

卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真

整改。

2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010

年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，

并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议，明确职责

与分工，以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作

中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题： 1、

病房杂物较多，健康宣教无床尾标识， 2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着装不规范。 3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制欠美观；执行医嘱皮试结果未填写。 4、手术室环

境欠安静，接送车欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不知晓，患者

出手术室无输液卡。 5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。 6、

护士在日常工作中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。

3、整改措施： 1、护理部加强制度落实的督导。 2、强调护士长在

科室管理中的重要性。 3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》

进行培训，规范护理文书的书写。 4、加强护士言

行规范的学习。 5、严格执行技术操作规程和护理常规。 6、向分管

院领导反映供应室布局不合理，院领导表示将和其它院领导协商，

酌情整改。

4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划：1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。

2、安排春节值班和组织节前巡查。

5、工作小结：本月按计划圆满完成工作任务，针对上月护理文书

中存在的问题进行检查和督导，本月护理文书缺项漏项现象大有好转，各区域医疗废物按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了

春节前巡查：1、各科室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规

范，完好率 100%。3、备用药品及各类物品准备充足，但门诊观察

室要多准备2 各备用氧气以备急需。

6、存在问题： 1、病房杂物较多，三短九洁落实不到位。 2、消毒

隔离制度执行不到位，无菌容器封闭不严，地面欠清洁等。 3、门诊

注射室一人一巾一带落实不到位。4、两病区护理文书仍有涂改现象，三测单绘制欠主观、有漏缺项；护理记录单内容填写不完整。

7、整改措施： 1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的

基础护理工作。 2、严格执行消毒隔离制度，做好清洁消毒灭菌和

登记工作。 3、继续加强护理文书的书写，护士长和质控员严格督

查病历质量。

8、护理部三月护理工作存在问题及整改措施一、存在问题： 1、

病房管理仍需加强，床单位欠整洁，杂物较多。 2、健康宣教工作

落实不够到位，少数病人对健康知识不知晓。 3、护士言行举止欠

规范，有个别护士上班时做与工作无关的事情。对待病患态度欠热

情周到。

4、个别科室护士拔针未带拔针盘，输液卡有未签名现象。

5、检

查各科室相关登记，有漏缺和代签名现象。

9、二、整改措施 1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的

基础护理工作。2、认真落实健康宣教工作，责任到人，护士长督导，对未严格落实的给予相应的经济处罚。 3、加强护士言行规范的学习。每日晨会护士长督导。

4、严格执行技术操作规程和护理常规。

5、严格各项制度的落实，

每班做好本职工作并做好相关的登记，对不认真落实的给予批评，

情节严重的给予通报批评和经济处罚。

10、护理部 2010-3 四月护理工作小结四月工作计划 1、护士节活

动安排（护士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练） 2、重点检

查各科室院感管理情况。

11、工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改：加强了晨晚间护理，健康宣教

工作落实到责任人，避免了许多安全隐患；严格执行查对制度和护

理操作规程，巡视病房及时，能及时发现输液渗漏并处理。对各科

室院感管理情况进行了检查，个别科室医疗垃圾和生活垃圾区分不严，对不符合院感标准的加大力度整改，逐步完善。护士节文艺活

动准备工作有条不紊进行。