中药治疗小儿腹泻

中药治疗小儿腹泻

【摘要】中药治疗小儿腹泻42例，其中痊愈20例，显效和14例，有效6例，无效2例；总有效率95.2%，疗效满意【关键词】小儿腹泻；中药

发生秋冬寒冷季节的婴儿流行性腹泻称之为秋季腹泻，20世纪70年代国外发现为轮状病毒，目前为秋季腹泻的主要病源，这种病证在治疗上虽然说算不上是疑难病症，但也是久治不愈，造成小儿营养不良，影响小儿生长和发育。针对小儿腹泻发生的特点，依照中医辩证论治的方法，筛选一些药物制成冲剂，临床试用得到了比较满意的效果。

1临床表现

1.1婴儿流行性腹泻在东北地区发病高峰在10-12月份。

1.2年龄最小的2个月，最大的12-24个月左右，发病率最高。

1.3腹泻情况大便次数较多，每日起过10次，少的3-4次，多为水样便，颜色呈淡黄色，绿或灰白色。

1.4发热情况多数在腹泻前出现发热，也有腹泻、发热同时出现的情况。

1.5呼吸症状有呼吸道感染症状，咳嗽、口干、声音嘶哑等。

1.6其他呕吐一般出现较早，较重的口渴是秋季腹泻突出症状，严重的可导致脱水，电解质紊乱。

2治疗方法

2.1饮食疗法适当控制饮食。

2.2药物疗法助消化剂，收敛剂‘中药疗法。

主要介绍中药疗法治疗小儿腹泻，处方：泽泻、茯苓、猪苓、官桂、焦三仙、内金、莱菔子。

制法：①将茯苓、神曲粉碎过120目筛。②泽泻、猪苓、官桂、山楂、麦芽等中药检出筛选煎煮。每次半小时，共煎两次，用压榨机把有效成分提出，合并提取液。③将上述浓缩液浓缩成浸膏样。

④将药物和白糖加入制粒，如干可加入70%的酒精烘干。⑤包装：每袋5g。

3结果

3.1疗效标准治愈：排便正常，排便间隔1-2天，停止治疗1个月内无复发。显效：排便音隔短，治愈后1个月内有复发现象。有效：症状减轻，大便次数明显减少。

3.2治疗效果42例患者，痊愈20例，占47.6%；显效14例，占33.3%；有效6例，占1

4.3%；无效2例，占4.8%。总有效率9

5.2%。

3.3典型病例

3.3.1田某某，男，12个月，腹泻8天，大便成水样，伴有消化不良症状，用其他药物治疗效果不明显，8天后服用本药每日3次，每次2.5g冲服，服药2天后病情明显好转，服药1周基本治愈，继续巩固治疗后痊愈。

3.3.2于某某，男，8个月。腹泻约20天。泻下清水，腹内雷鸣，便中有少量食物残渣，曾用抗生素治疗无效，病情不断加重，严重时流便不止，改用本药一日4次共10g，服用后即有好转，5

天后大便次数明显减少，约10天后治愈。

4讨论

小儿腹泻是好发于1周岁前后小儿的常见病。此年龄小儿获得的母体免疫系统蛋白将耗尽，自身免疫系统形成尚未完善。本病呈散发，亦可小流行，多发生于9-11月份。西医认为，该病由人类轮装病毒引起，单纯的西医治疗疗效不佳。中医称本病为泄泻或暴泻，据其证候可分为湿热泻、风寒泻、伤食泻、脾虚泻及脾肾阳虚泻五类。而小儿秋季腹泻大多数病例属湿热泻，故在治法上认为中医治疗正好弥补了单纯西医治疗的不足之处。采用中西医有机结合治疗小儿腹泻，能取长补短，标本兼治，提高疗效，缩短疗程。

5体会

小儿腹泻主要病发于肝胃与大小肠，病因较复杂，但是，总离不开脾胃功能障碍。胃为水谷之海，脾主运化精微，如果脾胃受病则饮食消化吸收都发生障碍，致使清浊不分，混杂而下形成腹泻，脾胃功能障碍原因较多，感受外邪，饮食过量，脾胃虚弱，肾阳虚衰，情志失调等，都可引起泄泻。小儿腹泻主要是感受外邪（寒、暑、湿、热），其中多为湿邪所致，由于脾喜燥恶湿，外来湿邪，最易困阻脾阳，脾失健运，发生泄泻。小儿腹泻用抗生素治疗，不见效，或者治愈又复发，就是因为没有利湿。湿未除是其根本，所以必须治本，才能达到治愈。因此，治疗小儿腹泻，我们选用了利湿药。如：泽泻、茯苓、苍木等。同时也考虑脾胃虚弱一面，而佐以助消化药，如内金、焦三仙等。从临床病例看疗效较好，有效率

达95.2%。但有2例无效，考虑为虚寒型，根据病状可以在原地基础上进行加减。

小儿腹泻无特殊治疗法方法。多数采用中药及收敛剂，目前认为轮状病毒对肠道菌群无干扰作用，因此除非合并细菌感染，一般不主张用抗生素，中药治疗小儿腹泻有很好的疗效。