2018现患率调查分析
2018年现患率调查
医院感染现患率调查分析报告为了解我院医院感染现患率情况，根据省医院感染质量控制中心“关于开展2018年省医院感染横断面调查的通知”要求，我院于2019年6月进行了住院病人医院感染横断面调查。
院感染科于2019年6月5日-6月6日经过1天的调查，对全院7个临床病区进行了医院感染横断面调查，现总结报告如下：一、对象与方法1、调查对象我院对2019年10月1日0-24时的部分住院病人10月1日0-24时的部分住院病人，包括当日出院、转院、死亡的病人，但不包括当日入院的病人。
2、调查方法采用病历抽查法方法，在进行必要的核对后统计分析得出结果。
3、诊断标准采用原卫生部2001年颁布的医院感染诊断标准（试行）。
如有疑问讨论后决定。
二、调查结果1、一般情况本次共调查住院病人213例，发生社区感染78例，社区感染率为36.6%,现患人数5人，现患率2.34%。
2、感染部位分布社区感染中以呼吸道感染最多，共49例占23%，其次是泌尿道感染2例占2.6% ，现患5人中3人为手术切口感染，2人为肺部感染。
见表1：表1 社区感染部位分布感染部位感染例数（例）构成比（%）呼吸道49 63%泌尿道 2 2.6%皮肤感染 1 1.3%恶性肿瘤 4 5.2%其他22 28.6%合计78 100%3、各科室感染现患率情况如下表：表2 各科室社区感染分布科室感染例数（例）感染率（%）外二科 6 7.7%外一科10 12.8%内二科23 29.5%儿科28 35.9%妇产科0 0%内一科8 10.3%ICU 2 2.6%眼科 1 1.3%合计78 100%现患率感染部位及科室分布外二科手术切口感染 3 60%外一科下呼吸道感染 2 40%此次调查病人的社区感染均是由院外带入的感染，病人入院即存在病原体。
儿科病人年纪小，抵抗力弱，易受病毒、气温变化等因素影响；内科系统收治的是年龄较大的老年患者，基础疾病、慢性病者多见，病程长，危重、肿瘤病人多，由于营养差、体质弱、抵抗力低，易被感染。
2018年现患率调查分析
2018年医院感染现患率调查结果分析为了解我院住院患者医院感染和社区感染的现状、重要病原体的检出及耐药情况以及抗菌药物临床应用情况，掌握医院感染现患率水平及其变化趋势，评价医院感染管理工作成效，并为有效实施医院感染预防与控制措施提供依据，感染管理科于2018年9月27日在全院进行了医院感染现患率调查。
1 对象与方法1.1 调查对象各临床科室2018年9月27日00:00—24:00所有住院患者，包括当日出院、转院、死亡的患者，不包括当日新入院患者。
1.2 调查方法感染管理科负责整个调查的组织实施。
各临床科室医院感染监控医师负责本病区的调查，每20—30张床位配备1名调查人员。
采用床旁调查和病历调查相结合的方法，填写统一的医院感染横断面调查个案调查登记表。
9月21日感染管理科在门诊七楼学术交流中心对参加调查的人员进行了统一的培训。
1.3 诊断标准参照卫生部2001年版《医院感染诊断标准（试行）》。
1.4 统计方法调查结束后，各临床科室将所有患者信息录入蓝蜻蜓医院感染实时监控平台，感染管理科负责通过该软件进行统计汇总。
2 结果2.1 医院感染现患率本次现患率调查应查1448人，实查1448人，实查率为100％。
其中发生医院感染13例，医院感染现患率为0.9％。
2.2 社区感染率社区感染305例，309例次，社区感染率为21.06%，社区感染例次率为21.34%。
2.3 手术部位感染率本次现患率调查共调查手术病人237例，手术部位感染1例，手术部位感染率为0.42%。
其中Ⅰ类切口69例，感染0例，感染率为0.00%，Ⅱ类切口87例，感染1例，感染率为1.15%，Ⅲ类切口59例，感染0例，感染率为0.00%，Ⅳ类切口22例，感染0例，感染率为0.00%。
2.4 科室分布本次现患率调查共涉及67个临床科室，其中医院感染现患率从高到低依次为：重症监护室20%（2/10）、乳腺甲状腺外科15.38%（2/13）、神经外二科14.81%（4/27）、急诊科8.33%（1/12）、烧伤整形科7.14%（1/14）、骨伤八科4.17%（1/24）、康复科2.38%（1/42）、北城骨伤一科2.38%（1/42）。
2018年福建省成人主要慢性病患病情况及危险因素分析
2018年福建省成人主要慢性病患病情况及危险因素分析2018年福建省成人主要慢性病患病情况及危险因素分析慢性病是指病程较长、发展缓慢的一类疾病，主要表现为功能减退或器官结构损伤，包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等。
这些疾病对个体的健康和生活质量造成了严重威胁。
本文旨在分析2018年福建省成人主要慢性病患病情况，并探讨其中的危险因素。
根据福建省卫生和计划生育委员会的统计数据，2018年福建省成人慢性病患病率总体上呈上升趋势。
其中，高血压是福建省成人患病最常见的慢性病，患病率为31.8%，占据患病人群的首位。
紧随其后的是糖尿病和心脑血管疾病，患病率分别为11.6%和7.9%。
此外，慢性阻塞性肺疾病的患病率也在逐年上升，达到5.2%。
为了进一步了解福建省成人患病情况，我们对危险因素进行了分析。
高血压的发生与遗传因素、生活方式和环境因素密切相关。
福建省位于亚热带地区，气候湿热，高温高湿的环境特点使得福建省成人易患高血压。
此外，不良的饮食习惯、缺乏体育锻炼和长期的工作压力也是高血压的重要危险因素。
糖尿病的发生与遗传、肥胖、高血压、高脂血症和不良的饮食习惯有关。
福建省的饮食以米食为主，富含淀粉和碳水化合物，长期高糖高淀粉的饮食习惯增加了糖尿病的发病风险。
此外，随着福建省城市化进程的推进，生活方式的改变也使得人们缺乏运动，这进一步增加了糖尿病的患病率。
心脑血管疾病的主要危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病和不健康的生活方式。
福建省成人中高血压和糖尿病的患病率较高，这为心脑血管疾病提供了重要的危险因素。
此外，福建省的饮食特点和生活方式，如高盐饮食、吸烟和饮酒，也是心脑血管疾病发生的重要因素。
慢性阻塞性肺疾病的主要危险因素是吸烟和环境因素。
福建省的吸烟率较高，危害健康的因素增加了慢性阻塞性肺疾病的患病率。
此外，福建省的环境污染问题也严重，长期暴露在污染环境中会导致慢性阻塞性肺疾病的发生。
综上所述，2018年福建省成人慢性病患病情况较为严重，主要表现为高血压、糖尿病、心脑血管疾病和慢性阻塞性肺疾病。
2015-2018年某三甲中医医院医院感染现患率调查分析
Corresponding author: WANG Xueliang，Email: wangxl@ mail. xjtu. edu. cn [Abstract ] Objective To understand and analyze the characteristics and changing trend of nosocomial infection in the hospital of traditional chinese medicine. Methods The cross - sectional survey was conducted to investigate the prevalence rate of nosocomial in fection of inpatients in the hospital for four consecutive years. The incidence of nosocomial infection, the distribution of infection depart ments ,the infection site, the detection of pathogenic bacteria, the using of antibiotics and the situation of submission for examination were analyzed. Results 2274 inpatients were investigated from 2015 to 2018,and 41 patients (42 times) with nosocomial infection were in vestigated. The prevalence rate of nosocomial infection was 1 . 79 % ， 2. 54% ， 1 . 81 % and 1 . 31 % respectively. The incidence of nosoco mial infection in ICU department was higher than that in other department, with an average prevalence rate of 11.54% in four years. The main infection site was lower respiratory tract infection. The utilization rates of antibiotics were 21. 08% ， 20. 74% ， 27. 26% and 24. 38% respectively. There was a significant difference in the utilization rate between the different years ( P < 0. 05) . The utilization rate of therapeutic antibiotics was 23. 40% ，89. 62% ，76. 82% and 93. 71% respectively from 2015 to 2018. The difference was statisti cally significant between different years ( P < 0. 05 ). Conclusion The overall hospital infection rate of inpatients show a downward trend, and the utilization rate of antibiotics is within the control index range required by the state. The management effect of rational use of antibiotics is obvious， and the survey data are accurate， which basically reflected the actual situation of nosocomial infection and the use of antibiotics. The hospital should strengthen the prevention and control the measures of nosocomial infection， especially the invasive op eration, and make reasonable using of antibiotics. [Key words ] Hospital infection ； Prevalence rate ； Infected site ； Antibiotics
某综合性医院2016—2018年医院感染现患率调查分析
.预防医学.某综合性医院2016—2018年医院感染现患率调查分析王白茹崔琢朱敬蕊张向君汪振林李连【摘要】目的了解某院2016—2018年住院患者医院感染发生情况，为制定医院感染防控措施提供参考依据。
方法采用横断面调査方法，于2016年11月16日、2017年11月15日、2018年11月21日对所有住院患者进行现患率调査分析。
结果医院感染现患率分别为1.85%、1.94%、丨.91%;医院感染高发的科室有综合ICU 、神经外科等;连续3年医院感染部位均以下呼吸道为主;共检出115株病原菌,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等;抗菌药物使用率分别为30.67%、27.30%、25.60%,呈逐年下降趋势;预防性使用抗菌药物比例降低。
结论该院医院感染现患率在国家要求范围内，抗菌药物使用较合理，应进一步加强医院感染高发科室、部位和病原菌的监测和管理，减少医院感染的发生。
【关键词】医院感染；现患率；抗菌药物；调査[中图分类号]R 197.323 [文献标识码]A D 01:10.3969/j _issn .l 002-1256.2019.13.033Analysis of the prevalence rate of nosocomial infection in a comprehensive hospital from 2016 to 2018WANG Bai -ru . The first affiliated hospital of Bengbu Medical College y Bengbu , Anhui y 233004, China .【Abstract 】Objective To understand the incidence of nosocomial infection among inpatients in a hospitalfrom 2016 to 2018, and to provide reference for formulating measures for prevention and control of nosocomialinfection .Methods By using cross — sectional survey method , the prevalence of all hospitalized patients wasinvestigated and analyzed on November 16th ,2016,November 15th ,2017 and November 21th ,2018.Results Theprevalence of nosocomial infection was 1.85%, 1.94% and 1.91%, respectively . The departments with highincidence of nosocomial infection included comprehensive ICU , neurosurgery ,etc.For three consecutive years , themainly infection site was lower respiratory tract . A total of 115 pathogenic bacteria were detected , mainly wereKlebsiella pneumoniae , Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa.The usage rates of antibiotics were 30.67%,27.30% and 25.60% respectively,showing a decreasing trend year by year,and the prophylactic use of antibioticsdecreased . Conclusions The prevalence rate of nosocomial infection in this hospital is within the nationalrequirements . The use of antibiotics is reasonable . It is necessary to further strengthen the monitoring andmanagement of nosocomial infection in the high risk departments , sites and pathogens to reduce the incidence ofnosocomial infection .【Key words 】 Nosocomial infection ; Prevalence rate ； Antibiotics ； Investigation医院感染现患率调査作为一种常用的医院感染综合性监 测手段，可在短时间内掌握医院感染分布和特点，分析医院感 染相关危险因素，了解抗菌药物使用情况。
2018医院感染现患率调查总结
2017年医院感染现患率调查总结根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求，为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012 年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。
院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成 2017 年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下：一、资料与方法1.调查对象：2017年9月22日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。
2.调查方法：在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准（试行）》发至各临床科室，由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。
检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成，采取床旁逐个调查和病案调查相结合，并结合查阅抗生素使用情况及检验结果，填写统一的个案调查表。
3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》进行判定。
二、结果1.一般情况：本次调查应查429人，实查425人，实查率99.06%，符合院感病例调查率不低于96%要求。
发现医院感染病例5人6例次，医院感染现患率为1.18％、医院感染现患例次率为1.41％。
感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例，泌尿道1例，表浅切口1例；社区感染病例180人223例次，社区感染率为42.35％，感染例次率为52.47％。
感染部位构成中上呼吸道31例，下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例，表浅切口1例，器官腔隙2例，皮肤软组织41例，其它58例。
调查情况详见以下附表word版本整理分享附表1.本次调查实查率及现患率汇总表附表2.医院感染部位、分布科室及病原体word版本整理分享附表3.各科室抗菌药物使用及微生物送检情况汇总表word版本整理分享附表4.各科室抗菌药物使用种类统计word版本整理分享word版本整理分享附表5.治疗目的抗菌药物使用种类统计word版本整理分享附表6.我院近三年现患率调查数据比较word版本整理分享word版本整理分享2.汇总表结果分析：本次调查425人，有227人使用抗菌药物，抗菌药物使用率53.41％，其中一联使用率为95.60％（217例），二联使用率4.41％（10例），无三、四联使用。
2018年医院感染现患率调查总结分析
2018年医院感染现患率调查总结分析根据《二级中医医院评审标准实施细则》要求和了解我院住院患者医院感染现患率，减少漏报率，提高医务人员控制医院感染意识，院感科开展了对医院感染现患率调查活动，制订了调查计划和具体活动安排。
于7月26日对全院7个临床科室7月25日0点至24点的所有住院病人及当日出院病人进行了医院感染现患率及抗菌药物使用情况的调查。
此项活动各科主任给予高度重视，科室院感监控医师协助调查，采取床旁查体与在架病历调查相结合的方法，分别逐一对每位病人进行了调查，并认真填写、登记，经共同努力，顺利、圆满地完成了此次调查活动。
现将调查情况汇总如下：一、调查情况应调查人数531人，实查531人，调查率为100%（要求调查率≥96%）。
通过医生床旁查体，结合查阅在架病历，依据《医院感染诊断标准》进行分析、讨论并征求主任意见，最终调查结果：医院感染现患率为0%，无漏报病例。
各科医院感染情况见2018年医院现患率调查汇总表。
二、手术情况：三、抗菌药物使用情况四、感染病例及漏报情况：医院感染病例0例，无漏报病例。
本次调查显示：我院医院感染现患率0%，漏报率为0%，抗生素的平均使用率为31.4%，（要求住院病人≤60%）。
说明经过今年等级医院评审前院长亲自牵头抓院感工作效果显著，全院医护人员对医院感染控制意识增强，感染机会少也是原因。
此次调查虽然感染率低，但是医院感染控制不能放松。
手术科室仍需注意手术病人术前的即刻备皮、控制血糖、减少术前住院日、手术期间给患者保温，提高手术技巧及严格无菌技术操作。
合理应用抗生素等环节。
各病区应注意空气流通，保持环境清洁，控制陪护人员数量，确实做好病房终末消毒。
在抗生素使用方面有的预防用药时间过长。
因此，在今后的工作中，应该加。
2018—2022_年某三甲医院医院感染现患率调查情况分析
DOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.18.2082018—2022年某三甲医院医院感染现患率调查情况分析陈春媚，黎君园，罗家栋玉林市红十字会医院医院感染管理科，广西玉林 537000[摘要] 目的探讨2018—2022年某三甲医院医院感染情况及现患率变化趋势，为确定医院感染防控重点提供参考。
方法使用统一的医院感染现患率调查个案登记表，以床旁调查和查阅病历相结合的方法，对玉林市红十字会医院2018—2022年的所有住院患者的基本信息、调查日期、调查科室、应查人数、实查人数、医院感染情况、抗菌药物使用情况、病原菌送检情况等进行调查。
结果2018—2022年医院感染现患率为2.58%~ 3.14%，2018—2022年住院患者医院感染现患率比较，差异无统计学意义（χ2=1.080，P>0.05）。
感染现患率前5位科室为重症科、血液科、新生儿科、神经外科、胸外科。
下呼吸道是主要的医院感染发生部位。
2018—2022年住院患者抗菌药物使用率分别为29.25%~34.08%，差异有统计学意义（χ2=4.000，P<0.05）。
结论该医院感染防控工作已经取得一定成效，临床治疗性抗菌药物使用前病原学送检情况日趋规范。
[关键词] 医院感染；现患率；抗菌药物；病原菌[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）09（b）-0208-05Analysis of the Survey of Hospital Infection Presentation Rate in a Ter⁃tiary Hospital from 2018 to 2022CHEN Chunmei, LI Junyuan, LUO JiadongDepartment of Hospital Infection Management, Yulin Red Cross Hospital, Yulin, Guangxi Zhuang Autonomous Re⁃gion, 537000 China[Abstract]Objective To explore the situation of hospital infection and the trend of current infection rate in a tertiary hospital from 2018 to 2022, and to provide reference for determining the focus of hospital infection prevention and control. Methods Using a unified case registration form for the investigation of the present rate of hospital infections, the basic information, date of investigation, department of investigation, number of people who should be investigated, number of people who were actually investigated, hospital infections, antimicrobial drug use and pathogenic bacteria sent for testing of all the inpatients of the Yulin Red Cross Hospital in this hospital from 2018 to 2022, was investi⁃gated by a combination of bedside investigation and review of medical records. Results The hospital infection preva⁃lence rate in 2018 to 2022 was 2.58%-3.14%, and there was no statistically significant in the comparison of the rate of current hospital infection in hospitalized patients in 2018 to 2022 (χ2=1.080, P>0.05). The top five departments of infection present rate were intensive care, hematology neonatology, neurosurgery, and thoracic surgery. Lower respira⁃tory tract was the main site of hospital-acquired infections. The utilization rate of antimicrobial drugs in hospitalized patients in 2018 to 2022 was 29.25%-34.08%, and the difference was statistically significant (χ2=4.000, P<0.05).Conclusion The prevention and control of nosocomial infection in the hospital has achieved certain results, and the etiological examination before the use of clinical therapeutic antibiotics has become increasingly standardized.[Key words] Hospital infections; Present rate; Antimicrobial drugs; Pathogens[作者简介]陈春媚（1976-），女，本科，副主任医师，研究方向为医院感染管理。
调查2018年拉萨中学高一、二年级结核病检查结果
西藏医药２０１９年第４０卷第２期（总１４３期）●调查研究●调查２０１８年拉萨中学高一、二年级结核病检查结果杨宏伟拉萨中学卫生保健室 西藏拉萨 850000摘要目的 了解拉萨中学高一、高二学生中结核病的发病率，为以后开展校园结核病防治提供依据。
方法 采用整群抽样方法以拉萨中学高一、高二全年级学生作为调查对象，统一采用胸部DR片作为检查依据，发现异常的学生统一进行复检后方可确诊，针对调查结果进行整理、分析。
结果 此次共调查1516人，其中高一757人，结核病患者5人，发病率为0.7%，高二759人，结核病患者2人，发病率为0.3%，整体发病率为0.5%。
结论 本次调查发现，拉萨中学学生中，结核病的发病率普遍高于全国水平，需加强我校学生结核病健康教育，增强学生的结核病防治意识。
关键词 学生 结核病 检查近年来，我国各地在校学生结核病的暴发疫情时有发生。
由于学校人群高度集中，如果存在传染源，极易引起校内传染病的流行甚至爆发[1-3]。
而青少年学生又是一个特殊的群体，正处于身心发育阶段[4]。
繁重的学习和紧凑的集体生活，一旦发生结核病疫情，若不及时处理，极易造成聚集性疫情的暴发或流行，同时也给学生的身心健康造成极大的伤害。
为此，在2018年开学之际笔者开展了拉萨中学高一、高二年级学生结核病检查，以了解我校高一、高二学生中结核病发病情况，获得拉萨中学学生结核病发病率，为以后开展结核病防治提供理论依据。
１ 对象与方法１．１ 调查对象2018年拉萨中学高一、高二学生，共计1516人，藏族1097人（72.4%），汉族411人（27.1%），回族8人（0.5%）。
其中高一757人，藏族555人，汉族196人；高二759人，藏族542人，汉族215人，回族8人。
１．２ 调查方法全部学生统一参加体格检查，均进行胸部DR片检测或X线胸透。
胸部DR片检测或X线胸透由拉萨市第三人民医院（传染病专科医院）及自治区人民医院的放射科专业人员检查并做出书面诊断。
2018医院感染现患率调查总结
2018医院感染现患率调查总结2018医院感染现患率调查总结一、调查目的本次调查旨在了解2018年医院感染现患率的情况，为医院管理部门提供参考，以促进医院感染控制和防治工作的持续改进。
二、调查范围本次调查涵盖我院所有科室和病房，包括门诊、急诊、住院等各个环节。
三、调查方法1.数据收集：通过日常病历、护理记录和感染监测系统等整合数据，对感染相关信息进行收集。
2.调查问卷：设计并发放调查问卷，了解医务人员对感染控制措施的知晓程度和遵守情况。
3.现场观察：调查员对相关科室进行现场观察，了解手卫生、医疗废物处理等方面的实际操作情况。
四、调查结果1.医院感染现患率分析a) 住院患者感染现患率(1) 感染现患率按科室、病区分类进行统计分析，列出感染高发科室和病区。
(2) 分析感染类型，包括呼吸道感染、尿路感染、手术切口感染等。
b) 门急诊患者感染现患率(1) 感染现患率按就诊类型进行统计分析，列出感染高发就诊类型。
(2) 分析感染类型，包括呼吸道感染、胃肠道感染等。
c) 手术患者感染现患率(1) 分析手术患者感染现患率，按手术种类进行统计分析。
(2) 分析术后感染类型，包括手术切口感染、消化道感染等。
2.调查问卷结果分析a) 医务人员对感染控制措施的知晓程度分析b) 医务人员对感染控制措施的遵守情况分析五、改进措施根据调查结果，提出以下改进措施：1.加强医务人员感染控制知识培训，提高其对感染控制的认识和重视程度。
2.完善感染控制手卫生方案，加强手卫生操作培训，提高医务人员的手卫生合规率。
3.定期开展医疗设备和器械消毒、灭菌培训，确保医疗器械的安全使用。
4.设立感染管控责任部门，加强科室和病区间的沟通和协调，提高感染控制工作效果。
六、附件本文档涉及的附件包括：1.调查问卷及统计分析结果。
2.相关病例报告和统计数据。
七、法律名词及注释1.感染现患率：指医院内部感染的就医患者的比例，反映医院的感染控制水平。
2.手卫生：指医务人员在接触患者前后正确、规范地进行洗手或消毒手部的行为。
2018年某三级综合医院住院患者院感现患率横断面调查结果
医院感染指患 者 在 住 院 来自 间 获 得 的 感 染，包 括 住 院过程中发 生 的 感 染 和 住 院 时 获 得 出 院 后 发 生 的 感 染，住院时处于潜伏 期 及 住 院 前 已 经 发 生 的 感 染 不 属 于医院感染［１］；社区感染为患者在入院后４８ｈ 内 发 生 的感染或 患 者 入 院 前 已 经 发 生 的 感 染 。 ［２］ 医 院 感 染 现患率是指一定时 间 内（日、周）某 一 特 定 人 群 中 存 在 有医院感 染 的 频 率［３］。通 过 每 年 的 医 院 感 染 横 断 面 （现患率 ）调 查，可 以 了 解 医 院 感 染 的 本 底 发 病 率 情 况，抗菌药物使用情 况 和 重 要 病 原 体 的 检 出 及 耐 药 情 况 。 ［４］ 本次调查于２０１８年１０月１７日进行，由医院感 染管理 科 组 织，利 用 院 感 软 件 系 统，对 ８７１ 例 住 院 患 者进行医院感染现 患 率 调 查，为 医 院 感 染 管 理 工 作 及 预防医院交叉感染提供科学依据。
１ 对 象 与 方 法 １．１ 调 查 对 象 营 山 县 人 民 医 院 ２０１８ 年 １０ 月 １７ 日 ０：００—２４：００ 所 有 住 院 患 者 共 计 ８７１ 例 为 调 查 对 象， 包括当日出院、转科、死 亡 的 患 者，不 包 括 当 日 新 入 院 的患者。
１．２ 调查 方 法 调 查 前 组 织 临 床 住 院 医 师 统 一 培 训，培训内容包括调 查 内 容、方 法、诊 断 标 准 等。 采 取 横断面调查，利 用 医 院 信 息 系 统 （ＨＩＳ）与 小 丑 鱼 医 院 感染及传 染 病 实 时 监 控 平 台 逐 床 查 阅 病 例，确 定 感 染、转 归 情 况，并 记 录 相 关 感 染 信 息 （包 括 感 染 时 间、 部位、病 原 菌 等 ），由 医 院 感 染 管 理 专 职 人 员 逐 一 查 实 、上 报 。 １．３ 诊断标准 医 院 感 染 诊 断 标 准 依 据 ２００１ 版 《医 院感染诊断标准 》判 定；多 重 耐 药 判 断 标 准 参 照 ２０１１ 年卫办医政发布的《多 重 耐 药 菌 医 院 感 染 预 防 与 控 制 技术 指 南 》。 本 次 研 究 的 病 原 菌 标 本 用 西 门 子 Ｍｉ－ ｃｒｏＳｃａｎ ｗａｌｋＡｗａｙ－４０ｐｌｕｓ微 生 物 鉴 定 药 敏 测 试 系 统 进行菌种的鉴别和药敏试验。 １．４ 统 计 分 析 采 用 Ｅｘｃｅｌ对 数 据 进 行 统 计，ＳＰＳＳ １７．０ 软 件 进 行 分 析 ，检 验 水 准α＝０．０５。
2018全球癌症统计报告解读
2018全球癌症统计报告解读2018全球癌症统计报告解读癌症是当今世界上最常见的致命疾病之一，对于全球人类健康状况具有重要意义。
据2018年的全球癌症统计报告显示，全球范围内癌症发病率、死亡率呈上升趋势，给公众和医学界敲响了警钟。
一、全球癌症患病率逐年上升根据2018年的报告数据，全球范围内癌症患病率在过去几年中呈上升趋势。
这一趋势可能受到人口增长、老龄化、不良生活方式和环境因素的影响。
报告中指出，全球2018年新增癌症病例约为1850万，与10年前相比增长了一倍。
在全球范围内，癌症是造成死亡的主要原因之一。
二、各类癌症种类及分布根据统计报告显示，最常见的癌症类型为肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌。
其中，肺癌是全球最常见的癌症类型，并且致死率最高。
在全球，肺癌的发病率呈不同程度上升，与吸烟率和空气污染有关。
乳腺癌则是女性最常见的癌症，但在发达国家通过筛查和早期治疗的手段得到一定程度的控制。
肝癌则在亚洲地区具有较高的发病率，特别是与乙型肝炎病毒感染有关。
结直肠癌和胃癌在全球范围内也是常见的癌症类型。
三、癌症的预防和控制面对全球癌症问题，预防和控制是至关重要的。
有效的预防措施包括改善生活方式、控制危险因素、筛查癌前病变及早期诊断、提供优质的治疗和关注生物疫苗的发展。
报告指出，有90%的癌症与环境、生活方式以及遗传因素有关，其中一些因素是可以干预的。
改善生活方式，如戒烟、限制酒精摄入、少食多餐、保持体重、均衡饮食和定期运动，可以降低癌症的风险。
此外，加强环境保护工作、减少环境污染和化学物质暴露也是预防癌症的重要措施。
早期诊断对于癌症的治疗和预后至关重要。
通过筛查高危人群，如乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌等，可以在癌症发展的早期阶段进行诊断和治疗，从而提高存活率。
另外，新型的生物疫苗研究可以帮助预防癌症，其中包括研发乙肝疫苗和宫颈癌疫苗等。
四、制定全球癌症防控政策在防控癌症方面，需要制定全球和国家层面的政策。
2018年我院普外科医院感染现患率调查及因素分析
3967
状袁 使医院的管理者能够准确评价本院的医院感染控制工作袁为
制定下一步整改措施提供依据遥 据有关资料显示袁手术部位感染渊
su rgical site in fection袁SSI冤 是最主要的医院感染之一袁占所有住院
患者医院感染的 1 4% ~1 6% 袁 占所有外科手术患者医院感染的
38% [1 ] 遥因此袁本次研究重点分析了我院普外科现患率发生因素袁以
作者简介：张淑娟袁女袁本科袁主管护师遥 基层医学论坛 2 01 9 年 9 月第 2 3 卷第 2 7 期
表 3 抗菌药物使用情况
抗菌药物使用
使用例数
构成比渊 %冤
一联
24
64.9
联合使用
二联
9
24.3
≥ 三联
4
1 0.8
用药目的
预防 治疗
2 .4 医院感染危险因素
23
62.2
14
37.8
糖尿病 3 例袁占比为 4 2 .86% 袁其
参考文献 [1 ] SM Y T H E T 袁E M M E R SO N A M .Su rgical site in fection su rveillan ce [J].J
H osp I n fect袁2 000袁4 5渊 3冤 院1 7 3- 1 84 . [2 ] 刘绍德袁莫永生袁莫惠平袁等.常见病原菌耐药性及抗菌药物不合理
次是高龄和放化疗治疗袁各占 2 8.5 7 % 遥 见表 4 遥
表 4 危险因素感染情况
易感因素
感染例数
构成比渊 %冤
2014-2018年云南省某三甲医院医院感染现患率调查分析
2014-2018年云南省某三甲医院医院感染现患率调查分析作者：陈怡蓉陈怡颖龚建辉周静来源：《医学食疗与健康》2019年第03期[摘要]目的：了解云南省某三甲医院住院病人医院感染现患率现状，评估医院感染高危因素及变化，了解医院感染相关感染控制效果。
方法：选取2014年-2018年5年某目住院患者进行横断面调查，数据用SPSS17.0进行统计分析。
结果：2014-2018年感染率在2.26%-0.97%之间，感染率差异有统计学意义（p<0.05）;抗菌药物使用率分别为在27.37%-19.36%之间，差异有统计学意义（p<0.05）;抗菌药物联用以一联用药最多，使用率在84.97%-83.75之间，差异无统计学意义（P>0.05）。
;使用目的以治疗为主，在60.80%-86.0%之间，差异有统计学意义（p<0.05）。
细菌病原菌培养送检率在65.26%-57.26%之间，差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：医院感染率与抗菌药物使用率有下降趋势，该医院医院感染防控与抗菌药物管理有效。
[关键词]医院感染现患率[中图分类号]R197.323 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01医院感染（Healthcare-associated infection，HAI）与慢性病等非传染性疾病的防控已成全球公共卫生安全问题。
医院感染可发生于医疗活动的各个环节。
医院感染的防控工作是确保医疗安全质量的一项重要内容，也是衡量现代综合医院质量管理水平的重要标志。
医院感染现患率调查属于横断面调查，长期连续不断的进行医院感染横断面调查能够了解医院感额的变化趋势，发现医院感染中存在的问题，掌握医院感染部位分布及其高危因素等信息。
我院每年进行一次现患率调查，现收集了我院2014-2018年5年的现患率调查的数据，5年的数据能够代表我院医院感染的真实情况，现将5年现患率调查结果汇报如下。
2018年医院感染现患率感染病例调查分析情况
2018年医院感染现患率感染病例调查分析情况为了解我院医院感染基本情况，进一步落实医院感染监控措施，更好地为开展目标性监测提供依据，院感科采用床傍调查和查阅病历的形式，于10月21日对全院三个临床科室进行了一次医院感染现患率调查。
本次调查住院患者共104例，在准确获取医院感染率的同时，对医院感染重点部位、各科室医院感染情况、抗菌药物合理使用、病原学送检率等数据进行了全面统计。
现将调查结果报告如下：一、调查结果（一）本次调查从10月21日早上8时开始，应查住院患者104例，实查104例（内儿科44例，外科35例，妇产科25例），调查率为100%（要求调查率≥96%）。
通过医生床旁查体，结合查阅在架病历，依据《医院感染诊断标准》进行分析、讨论并征求专家意见，最终调查结果：无发现医院感染病例，医院感染现患率为0。
（二）抗菌药物使用情况：1.当日全院住院患者抗菌药物使用人数61人，平均使用率为58.65%，其中内儿科47.72%，外科80%，妇产科48%（住院病人抗菌素使用率≤60%）；治疗性抗菌药物使用人数27例，其中（内儿科21例、外科6例）应用抗菌药物前病原送检人数3例，送检率11.11%（病原标本送检率≥30%）；抗菌药物预防性用药34例，其中外科22例，用药超5天的16例，超10天的2例；妇产科12例，用药时间3-4天（抗菌药物预防性用药≤3天）2. 抗生素联用情况：一联用药32例（其中内儿科6例，外科19例，妇产科7例），构成比为52.47%；二联用药28例（其中内儿科15例，外科8例，妇产科5例），构成比为45.9%；三联用药1例（外科1例），构成比为1.6%。
（三）手术情况：1.手术例数：16例其中外科6例，妇产科10例，手术率为26.66%。
2.手术切口情况：Ⅰ类切口：3例（外科3例）；Ⅱ类切口：13例（外科3例、妇产科10例）。
二、分析原因医院感染病例监测是控制医院感染的主要内容之一，切实做好医院感染现患率调查工作能如实反映出医院感染的目前现状。
2018年中国癌症发病率、死亡率统计分析
2018年中国癌症发病率、死亡率统计分析目前，肿瘤成为了当今威胁中国居民生命健康最大的因素。
据《中国肿瘤的现状和趋势》报告，中国目前肿瘤死亡居前五位的肿瘤依次为：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌。
2018年全球将有大约1810万癌症新发病例和960万癌症死亡病例。
2018年全球癌症新发病例和死亡病例资料来源：世界卫生组织肺癌依旧是我国发病率、死亡率第一位的恶性肿瘤。
发病率其次为胃癌、结直肠癌和肝癌，死亡率其次为肝癌、胃癌、食管癌。
男性各项癌症病发率占比情况（%）资料来源：世界卫生组织参考观研天下发布《2018年中国老年三高癌症医疗保险市场分析报告-行业运营态势与投资前景预测》女性各项癌症病发率占比情况（%）资料来源：世界卫生组织城市各项癌症病发率占比情况（%）资料来源：世界卫生组织农村各项癌症病发率占比情况（%）资料来源：世界卫生组织2014年中国排名前10位男性恶性肿瘤发病率（%）资料来源：世界卫生组织2014年中国排名前10位女性性恶性肿瘤发病率（%）资料来源：世界卫生组织2014年中国排名前10位城市恶性肿瘤发病率（%）资料来源：世界卫生组织2014年中国排名前10位农村恶性肿瘤发病率（%）资料来源：世界卫生组织从地区分布看，华南地区恶性肿瘤发病率最高（200.6/10万例），西南地区恶性肿瘤发病率最低（165.8/10万例）。
华东地区恶性肿瘤死亡率最高（109.5/10万例），华北地区恶性肿瘤死亡率最低（96.7/10万例）。
肺癌是所有地区恶性肿瘤死亡的主要原因。
各区域癌症新发病率（万例）资料来源：世界卫生组织通过对比以上两组数据，我们可以总结出全球癌症数据与中国癌症数据有以下特点：1.我国癌症患病率在国际上处于中等偏上水平。
数据显示，2018年全球估计有1800万新增癌症病例以及960万癌症死亡病例，而我国有新发病例数380.4万例以及死亡病例229.6万例，相当于我国占据全球癌症新发病人数的20%以上，同时意味着我国每天有1万人确诊癌症，平均每分钟有7个人得癌症。
现患率调查
现患率调查流程
2、调查对象的确定： 应查人数=调查日在院总人数+该日已
出院病人数、转科病人数及死亡病人数， 但不包括当日新入院人数（本次各科应查 人数已在院感系统中列出） 医院感染病例诊断 按照卫生部《医院感染 诊断标准（试行）》（卫医发[2001]2号）
填写调查个案表 资料汇总
计算感染现患率 总结、分析、反馈
现患率调查流程
1、调查人员：监控（经管）医师+监控 护长+院感专职人员。
2、掌握《医院感染诊断标准》、调查方 法及调查表的填写。
3、明确责任：经管医师 负责 病例诊断、 调查表的填写，院感专职人员负责 资料汇 总、分析、上报。
现患率调查流程
医院感染现患例次率 = 观察期间新旧医院感染例次数 × 100% 观察期间应查病例数
现患率调查流程
结果分析及评价、反馈
——根据监测结果，做出分析，并有针对性地采 取有效感染防控措施，并对措施进行评价。
现患率调 查计划书
目的：
贯彻执行卫生部《医院感染管理办法》和 《医院感染监测规范》等法规，评估我院 感染相关危险因素的变化及相关感染的控 制效率，制定本年度现患率调查计划书。
鉴别诊断
诊断要点 发热 致病菌与污染菌 细菌与病毒
导管相关感染
脂肪液化 输液反应 腹泻
诊 断 要
下列属于医院感染
时间
点
1.入院
发病
具有明显潜伏期者≥平均潜伏期
无明显潜伏期者≥48小时
2.诊疗操作所致病原体扩散
阑尾炎切除术所致皮肤软组织感染
下列属于医院感染
2018中国人的健康大数据发布！触目惊心！你还敢不重视吗？
2018中国人的健康大数据发布！触目惊心！你还敢不重视吗？根据互联网权威数据来源整理分析，消费大数据中心光华博思特最近公布了中国国民健康与营养大数据报告，结果不容乐观。
疾病总人口和发病率超出你的想象：70%中国人过劳死风险76%白领亚健康20%患慢性病，其死亡率占86%中年死亡原因22%是心血管疾病肥胖人口将达到3.25亿肥胖人口将达到3.25亿，未来20年将会增长一倍，带来的将是心脑血管疾病的大幅增长。
在世界各国前20位人均寿命排行榜第一位：日本，平均寿命83.4岁中国平均寿命73.4岁，位居全球第83中国人寿命的三大”杀手“心脑血管疾病、癌症、帕金森病是影响中国人寿命的三大”杀手“。
心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上全国每天约1万人确诊癌症，40岁以后发病率快速提升中国帕金森病的患者近300万，占全球发病人数的1/3疾病年轻化70后、80后已经成为癌症、心脑血管疾病青睐的对象了，一项保险行业的数据显示，重大疾病平均索赔年龄是42岁！22%：中国22%的中年人死于心脑血管疾病70%：七成人有过劳死风险76%：白领亚健康比例高达76%很多年轻人觉得自己年轻，疾病不会找上身，大错特错！中国女性易得妇科疾病，中国年轻男性面临猝死、过劳等问题。
年轻人患慢性病已达20%，其死亡率高达86%。
2013-2014年，35-46岁死于心脑血管疾病的人，中国是22%，美国是12%。
中国一年用于心脑血管疾病的治疗经费达到3000亿人民币。
过去十年，平均每年新增慢性病接近2倍，心脏病和恶性肿瘤病例增加了近1倍。
慢性病和肿瘤将成为威胁中国人健康的致命因素2.7亿：中国高血压人口有2.7亿人2亿：超重或者肥胖症7000万—2亿人1.6亿：血脂异常的1.6亿人1.2亿：脂肪肝患者约1.2亿人9240万：糖尿病患者达9240万人10秒：平均每10秒就有一人罹患癌症30秒：平均每30秒，至少有一个人死于心脑血管疾病在这样的大数据面前，你还能独善其身吗？预防大于治疗，中国人和西方人的健康观念有很大差异，我们要真正转变观念，应经常检查，经常维修，加强锻炼，不要等到身体不灵的时候才去医院，那时已晚，一切都会显得苍白无力。
某三级区属医院2018-2020年医院感染现患率调查
某三级区属医院2018-2020年医院感染现患率调查杨若云①胡楷冕①陈叶珍①刘景娴①【摘要】目的：了解深圳市龙华区中心医院2018-2020年医院感染现患率，并分析其动态变化及抗菌药物使用情况，为有效制定预防措施提供科学依据。
方法：选取2018年5月30日、2019年5月30日和2020年5月30日在深圳市龙华区中心医院住院的所有患者为研究对象，采取床旁调查和病例调查的方式统计分析医院感染现患率和抗生素使用情况。
结果：该医院2018-2020年共调查住院患者合计1202例，实查率为99.33%,连续3年各年度住院患者医院感染现患率分别为3.12%、2.49%和2.70%,三年间医院感染现患率比较差异无统计学意义(P>0.05)医院感染现患率多发科室主要为ICU、肝病科、肾内科、内分泌科和神经外科，部位主要为下呼吸道、泌尿道和手术部位，感染率分别为30.30%、21.21%和15.15%o2018-2020年抗菌药物使用率分别为25.45%,31.59%和37.35%,差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗性用药率为58.36%,明显高于预防性用药率(41.64%),差异有统计学意义(P<0.05),一联抗菌药物使用率明显高于二联和三联及以上，差异有统计学意义(P<0.001)抗菌药物使用前病原学送检率为65.78%,I类切口手术围术期抗菌药物平均预防使用率为68.15%o结论：3年医院感染现患率调查阐明了本院医院感染的基本情况及发展动态。
应加强易发科室和部位人群的感染控制，降低手术围术期预防性用药率，规范抗菌药物合理使用，认真落实感染控制规范，从而不断降低感染率。
【关键词】医院感染现患率调查分析doi：10.14033/ki.cfmr.2021.08.060文献标识码B文章编号1674-6805(2021)08-0164-04Investigation of the Current Incidence Rate of Nosocomial Infection in A Level-皿District Hospital from2018to2020/YANG Ruoyun,HU Kaimian,CHEN Yezhen,LIU Jingxian.//Chinese and Foreign Medical Research,2021,19(8)：164-167[Abstract]Objective：To understand the current rate of nosocomial infection of Shenzhen Longhua District Central Hospital from2018to2020,and to analyze its dynamic change and the use of antimicrobial agents,to provide scientific basis for effective prevention measures.Method：On May30,2018,May30, 2019,and May30,2020all inpatients of Longhua District Central Hospital were selected as the research objects,adopt the method of survey and case survey of the bed and the statistical analysis of the current rate of nosocomial infection and the usage of antibiotics.Result：A total of1202inpatients were investigated in this hospital from2018to2020,with the actual detection rate of99.33%.The current incidence of nosocomial infection among inpatients for3consecutive years was3.12%,2.49%and2.70%,respectively.There was no statistically significant difference in the current incidence rate of nosocomial infection in three years (P>0.05).The current incidence of nosocomial infection were in the department of ICU,liver disease,renal medicine,endocrinology and neurosurgery,parts mainly for lower respiratory tract,urinary tract,and surgical site infection rates were30.30%,21.21%and15.15%.Antimicrobial usage from2018to2020were 25.45%,31.59%and37.35%,the difference was statistically significant(P<0.05),the rate of therapeutic drug use was58.36%,which was significantly higher than the rate of preventive drug use(41.64%),with statistically significant difference(P<0.05).The rate of utilization of the first combination of antibacterial drugs was significantly higher than that of the second combination,the third combination or more,with statistically significant difference(P<0.001).The rate of etiological examination before the use of antibiotics was65.78%,and the average rate of prophylactic use of antibiotics in perioperative period of type I incision was68.15%.Conclusion：Three years of current incidence of nosocomial infection investigation has clarified the basic situation and development of hospital infection in this hospital.It is necessary to strengthen infection control in susceptible departments and people,decrease the rate of surgical perioperative prophylactic medication,standardize the rational use of antimicrobial drugs,earnestly implement the control infection,so as to continuously reduce the infection rate.[Key words]Nosocomial infection Current incidence Investigation AnalysisFirst-author's address：Longhua District Central Hospital in Shenzhen,Shenzhen518109,China医院感染为最常见的危害患者健康不良事件之一，是导致患者发病率、病死率及医疗费用上升的重要原因。
2018-2020年某综合医院医院感染现患率调查
2018-2020年某综合医院医院感染现患率调查李巧;田娟;张娟;刘小芳【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2022(35)7【摘要】目的了解2018-2020年医院感染现患率和抗菌药物使用情况,为改进院感染监测方法、制定针对性院感防控措施、提高医院感染管理水平提供科学依据。
方法2018-2020年每年选取1 d对某综合医院住院患者进行医院感染现患率调查,依照卫生部医院感染诊断标准,运用院感实时监测系统提取数据,并对资料进行统计分析。
结果2018-2020年医院感染现患率分别为3.02%、2.12%、2.15%,差异无统计学意义(P>0.05);医院感染前5的科室为重症医学科(20.75%)、康复医学科(19.51%)、神经外科(10.42%)、急诊病房(10.00%)、血液内科(7.52%);医院感染部位均以下呼吸道感染居首位,其次为泌感染尿道;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主(127株,占62.87%),主要病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、白假丝酵母等;2018-2020年抗菌药物使用率分别为25.86%、22.04%、28.48%,病原学送检率依次为60.43%、59.96%、68.68%,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、是否有泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机、气管切开间感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论该院现患率调查各项数据均在指标控制范围内,今后应重点关注院感高发科室及高风险环节,针对性强化管理,控制医院感染发生。
【总页数】4页(P155-158)【作者】李巧;田娟;张娟;刘小芳【作者单位】荆门市第一人民医院医院感染管理科【正文语种】中文【中图分类】R197.3【相关文献】1.全国医院感染监测网2012年综合 ICU 医院感染现患率调查监测报告2.山西西山矿区总医院2010-2012年3次医院感染现患率和社区感染现患率调查分析3.某三甲综合医院2013～2018年医院感染现患率调查及其影响因素分析4.某三级区属医院2018-2020年医院感染现患率调查5.2014—2019年浙江省某三级综合医院医院感染现患率调查因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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2018年新疆心脑血管病医院感染“现患率调查”分析
我院于2018年5月9日，配合新疆自治区院感质控中心开展了今年的现患率调查，根据我院各临床科室住院病人情况拟定调查计划和做好培训工作，绘制、印刷各种调查表和汇总表。
一、工作开展情况：
（一）制定调查方案：根据医院感染监测要求，统一复印床旁调查表、个案调查表。
要求临床科室管床医师在5月8日完善所有住院患者各项与调查有关的检验、检查项目。
（二）培训及人员分工：
2018年5月8日下午16:00—17:20在18楼大会议室，院感科对全院各临床科室参加调查的感控管理员进行了“现患率调查”专项培训，学习医院感染诊断标准，患病率调查方法及调查表项目填写要求，说明调查目的，重点强调这次医院感染患病率的调查重要性，在一个时间段内以点带面的通过横断面观察医院感染的发病情况，掌握医院感染的动态，以便宏观的采取控制措施。
院感科负责这次调查的全部工作，院感科共2人，临床科共22人，分2个大组，各科的院感管理员负责本科的调查工作，并根据各病区在院人数发放个案调查表、床旁调查表等“院感现患率调查”登记表。
（三）资料与方法
1、调查对象
2018年5月9日0时～5月9日24时所有住院患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，不包括当日新入院患者。
2、调查方法
调查人员由院感科2名专职人员和各临床科室感控管理医生组成，感控管理护士参与，院感科负责整个调查的实施工作，调查前一周内，对这项工作进行准备，调查前一天组织培训医院感染诊断标准、调查方法、表格填写及注意事项。
采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法。
根据床旁调查表内容，对在院的每一位患者进行疑似感染或感染床旁调查，结合患者病历，采集调查信息，在医院HIS系统填报个案调查表。
3、诊断标准
依照原卫生部2001年《医院感染诊断标准》试行对医院感染患者进行诊断。
4、统计方法
医院HIS系统与人工结合
二、调查结果
1、调查基本情况：应查人数344人（2017年229人），实查病人344人（2017年220人），实查率100%（2017年96.07%）（>90%），院感发生率1.74%（6/344）（2017年1.36%=3/220），院感例次率1.74%（6/344）（2017年1.36%=3/220）；社区感染率2.91%（10/344）
（2017年6.36%=14/220）。
抗菌药物使用率7.27%（25/344）（2017年13.18 %=29/220)，其中，治疗用药15例，占15/21×100%=71.43%（2017年13例，占44.83%）；预防用药10例（2017年15例，占55.56 %）；治疗＋预防用药0例（2017年1例，占3.45%）。
抗菌药物一联用药22例（2017年27例，占93.10%）；抗菌药物二联用药3例（2017年1例），四联0例（2017年1例），医院感染病例病原学送检5例（2017
年2例），同期治疗用药6例（2017年3例），感染病例微生物标本检测率5/6=83.33%（2017年66.67%）。
院感+社区2例，其治疗前送检率2/2×100%=100%（2017年64.29%）。
表1 2018年5月9日现患率调查分析
表2 2018年5月9日现患率调查医院感染科室、部位分布
2、感染部位、病原菌分布及抗菌药物选用分析
表5 院感现患率调查抗菌药物治疗使用分析
注射用万古霉素是内科预防用药，该患者开颅手术后，长时间住ICU，预防金黄色葡萄球菌/MRSA院内感染发生。
3、近5年感染现患率对比
2014～2018年医院现患率调查结果比较
2014～2018年院感现患率上升，社区感染现患率前4年平稳，2018年急剧下降。
从表2知院感几乎均分布在神经外科，从表3知社区感染分布在神经外科、综合内科。
4、对比其他医院现患率分析
同比内地医院，2016年以前，我院比综合医院、烧伤专科医院院感现患率低，与精神病、肿瘤专科医院院感现患率近似,同比同类医院：与武汉亚心心脏病医院联系沟通，我院
相比该院稍高，但未能获得具体数据。
2017年后，未能获得其他医院现患率数据。
三、医院感染发病原因分析：
1、易感人群：比如综合内科，以慢性病患者、老年人尤其高龄患者、长期卧床患者居多，尤其是呼吸系统患者（老年慢性支气管炎）入院时已慢性支气管炎急性发作。
比如神经外科院感患者，均是颅脑手术后昏迷、卧床，长时间住ICU。
这些患者全身多系统功能遭到破坏，各组织器官衰退，机体防御功能下降，营养不良，住院时间长，均导致医院感染的机会增加。
2、易感因素：手卫生依从性低，各种有创治疗、侵入性操作，长时间住院，住ICU时间
长等，造成医院感染的发生。
3、抗菌药物临床合理使用问题。
无微生物标本指导，但具有临床感染体征，使经验性治疗用抗菌药物时间过长，经验性或实验性更换抗菌药物等，导致多重耐药菌产生。
4、环境、建筑布局与消毒隔离问题。
部分医务人员院感意识弱，在工作中不能自觉履行医院感染管理规范要求和消毒隔离制度，对多重耐药菌患者的接触隔离措施不到位，比如神经外科ICU，由于环境与布局不规范，护理人员配备不足，未能落实接触隔离，导致“洋葱博克霍尔德菌”在5个病人之间传播。
（二）医院感染及部位构成分析：
表2 2018年5月9日现患率调查医院感染科室、部位分布
神经外科4例下呼吸道感染患者均是颅脑手术后昏迷，均“三管置管”，3例行器切术，呼吸道黏膜屏障不完整,且卧床。
四、现患率调查工作情况
1、院领导重视及科室配合。
2、医疗护理：内科床旁调查表清晰、完整、准确，能按时完成并填写《床旁调查表》、《个案调查表》认真、清晰、仔细、完整。
外科欠佳。
3、信息系统：不能较好的支撑现患率调查工作，仅仅能调出并固定5月9日0：00～24：00符合现患率调查的患者。
（二）存在的问题：
1、个别科室填写《床旁调查表》、《个案调查表》不认真、仔细，存在应付差使的心态，结果质量不高。
2、《床旁调查表》未真实开展，有的是空白，不能达到床旁调查与个案调查真实结合，《个案调查表》数据信息录入不全，致使核查工作量增大。