单位开具工伤保险缴费分解明细表申请书
工伤费用领款申请单
工伤费用领款申请单
尊敬的领导：
我单位员工XXX（姓名）于XX年XX月XX日在工作过程
中发生了工伤事故，经医院鉴定，确认为工伤。
根据《劳动保障管理条例》等相关法律法规的规定，我向贵单位申请领取工伤费用。
工伤事故发生后，我及时将员工送往医院进行救治，并配合医院完成了伤情鉴定和整治，现已取得了相关的医院诊断证明、鉴定报告、住院病历等证明材料。
据医院鉴定，员工XXX的
工伤程度为×级，需进行×级医疗和康复治疗。
根据《工伤保险条例》的规定，我申请领取以下工伤费用：
1. 工伤医疗费用：根据员工在医院治疗期间的病历和收费明细，共计XXXX元。
2. 工伤津贴：根据员工在医院治疗期间的实际工资和工伤程度，计算出员工应享受的工伤津贴标准为XX%的月薪，共计
XXXX元。
3. 伤残赔偿金：根据员工的工伤程度和赔偿标准，计算出员工应享受的伤残赔偿金为XXXX元。
4. 一次性伤残补助金：根据员工的工伤程度和赔偿标准，计算出员工应享受的一次性伤残补助金为XXXX元。
以上费用共计XXXX元。
为了保证员工的合法权益，我已向员工提供了相关的费用报销指导，并积极协助员工办理工伤认定手续和相关报销手续。
同时，我也请员工将工伤发生的情况和相关费用情况反馈给我，以备申请时使用。
为了保障员工的合法权益，我恳请贵单位能够支持并审批我员工的工伤费用领款申请，及时足额地支付相关费用，以便员工能够得到及时有效的治疗和保障。
谨此申请，谢谢贵单位的关心和支持！
附：员工XX工伤事故医院鉴定证明、鉴定报告、住院病历等证明材料。
联系人：
联系方式：
申请单位：
日期：。
工伤失业工作经费申请书
尊敬的领导：您好！我是XX公司的XX，现在向您提交一份工伤失业工作经费申请书，希望能够得到您的支持和帮助。
首先，我想简要介绍一下我们的公司情况。
XX公司成立于XX年，主要从事XX行业的生产和服务。
公司一直以来都注重员工的福利和权益保护，为员工提供了良好的工作环境和保障。
然而，由于意外的不可预见性，工作中难免会发生一些意外伤害或失业情况。
为了保障员工的权益，公司决定设立工伤失业工作经费，以帮助员工在遭受工伤或失业时得到及时的经济支持和帮助。
申请工伤失业工作经费的具体用途如下：1. 工伤医疗费用：当员工在工作中不幸受伤时，公司将承担其医疗费用，包括医院治疗、药物费用等。
这将减轻员工的经济负担，并确保他们能够得到及时的治疗和康复。
2. 失业救济：当员工因公司原因失业时，公司将提供一定的失业救济金，以帮助他们度过失业期间的困难。
这将帮助员工维持基本的生活水平，并寻找新的工作机会。
3. 职业培训：为了帮助员工提高职业技能和就业竞争力，公司将提供职业培训费用。
这将有助于员工重新就业，并提高他们的职业发展机会。
4. 心理咨询和法律援助：员工在遭受工伤或失业时，可能会面临心理压力和法律问题。
公司将提供心理咨询和法律援助服务，以帮助员工应对这些困难，并维护他们的合法权益。
为了确保工伤失业工作经费的合理使用和管理，我们将建立健全的申请和审批流程。
员工需提供相关证明和材料，经过审核后，公司将按照规定的标准和程序给予相应的帮助和支持。
希望通过设立工伤失业工作经费，我们能够更好地保障员工的权益，提高员工的满意度和忠诚度，促进公司的稳定和发展。
最后，我代表公司全体员工，向您表达我们的衷心感谢和支持。
希望您能够审批我们的申请，并给予指导和帮助。
谢谢。
工伤保险费申报表模板
其中：月补足额（与社平工资60%的差额）
11
本月减少职工缴费工资基数
12
五、本月缴费工资基数
13
其中：高于社平工资300%职工缴费工资基数
14
社平工资60%－300%职工缴费工资基数
15
低于社平工资60%职工缴费工资基数
16
其它
17
六、缴费费率
18
七、本月应缴工伤保险费
19
八、补缴（退还）金额
20
工伤保险费申报表模板
年 月
单位名称（章）：
单位编号：
单位：人，元
项目
序号
数额
备注
一、本月初职工人数
01
本月增加人数
02
本月减少人数
03
二、本月末职工人数
04
三、本月缴费职工人数
05
其中：高于社平工资300%人数
06
社平工资60%－30上月缴费工资基数
09
本月增加职工缴费工资基数
九、滞纳金
21
十、本期应缴费总额
22
填报人： 部门负责人： 单位负责人：
年 月 日
注：17栏“其它”是指单位工资总额中不能与缴费人群相对应起来的部分。
栏目关系：04＝01+02－03；05＝06+07+08；13＝09+10－12＝14+15+16+17；19=13*18； 22＝19+20+21。
工伤医疗费申请书
尊敬的[单位名称]人力资源部：我是[申请人姓名]，身份证号码：[身份证号码]，性别：[性别]，出生日期：[出生日期]，目前担任[申请人职位]一职，于[入职日期]加入贵公司。
在此，我因工作原因不幸遭受工伤，特向贵单位提出工伤医疗费用申请。
一、事故经过[事故发生时间]下午，我在执行[具体工作内容]任务时，由于[事故原因，如：设备故障、意外撞击等]，导致[具体受伤部位]严重受伤。
事故发生后，我立即向单位领导汇报，并立即送往[就诊医院名称]进行救治。
二、医疗费用情况根据[就诊医院名称]出具的诊断证明，我目前的病情为[具体病情描述]。
在治疗过程中，我已经支付了以下医疗费用：1. 门诊治疗费用：人民币[金额]元；2. 住院治疗费用：人民币[金额]元；3. 手术费用：人民币[金额]元；4. 药物费用：人民币[金额]元；5. 其他相关费用：人民币[金额]元。
以上共计人民币[总金额]元。
根据我国《工伤保险条例》的规定，我有权申请工伤医疗费用报销。
三、申请事项鉴于以上情况，现向贵单位提出以下申请：1. 请贵单位协助我办理工伤认定手续，以便我能够享受工伤保险待遇；2. 请贵单位按照《工伤保险条例》的规定，为我报销工伤医疗费用，共计人民币[总金额]元；3. 请贵单位协助我办理后续治疗、康复等相关事宜。
四、承诺本人承诺，以上所述情况真实可靠，如有虚假，愿承担一切法律责任。
此致敬礼！申请人：[申请人姓名]联系电话：[联系电话]申请日期：[申请日期]附件：1. [就诊医院名称]出具的诊断证明；2. [就诊医院名称]出具的医疗费用清单；3. [单位名称]出具的事故证明；4. 其他相关证明材料。
注：请根据实际情况修改上述内容，确保信息的准确性和完整性。
工伤保险基金支付申请书
工伤保险基金支付申请书第一篇：工伤保险基金支付申请书工伤保险基金支付申请书重庆市合川区人力资源和社会保障局：我公司与xxxx劳动争议仲裁案经贵局仲裁（合劳人仲案字2011第xxx号），现已产生法律效力。
为向高代波办理工伤赔偿支付，特向贵局申请应由社保基金支付的工伤赔偿费用，望批复。
此致重庆市合川区人力资源和社会保障局Xxxxxxxxxx有限公司2011年8月8日附件：1.仲裁裁决书2.工伤职工劳动能力鉴定结论通知书3.劳动合同4.解除劳动合同协议5.工伤认定决定书第二篇：工伤保险待遇先行支付申请书先行支付申请书XXXXXX社会保障服务中心：申请人XXXXXX与XXXXXXXXXXX有限公司之间的工伤保险待遇纠纷已经XXXXXXX劳动人事争议仲裁委员会XXXXXXXXXX号仲裁裁决书作出裁决，裁决如下：被申请人支付申请人工伤保险待遇XXXXXXX元。
2018年X月X日，XXXXXXXXX人民法院作出（2017）XXXX执XXXX号执行裁定书，由于未发现XXXXXXXX有限公司可供执行的财产，裁定终结执行。
根据《社会保险法》等相关法律规定，申请贵中心先行支付工伤保险待遇。
此致！申请人：第三篇：超出工伤保险基金支付范围的医疗费1951年政务院颁布《劳动保险条例》第十二条规定：“工人与职员因工负伤，应在该企业医疗所、医院或特约医院医治。
如该企业医疗所、医院或特约医院无法治疗时，应由该企业行政方面或资方转送其他医院医治。
其全部诊疗费、药费、住院费、住院时的膳费与就医路费，均由企业行政方面或资方负担。
”1951年劳动部颁布的《劳动保险条例实施细则》第十四条规定：“工人职员因工负伤在该企业医疗所、医院、特约医院、特约中西医师或转送之医院医疗终结后，必需安装假腿、假手、镶牙、补眼者，其所需费用，完全由企业行政方面或资方负担。
”1996年10月1日施行的《企业职工工伤保险试行办法》第十七条第二款规定：“工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。
工伤保险的申请书(优秀8篇)
工伤保险的申请书（优秀8篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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工伤保险缴费申请表
工申13-2表建筑施工企业按项目参加工伤保险缴费申请表总承包单位名称（盖章）：建设项目名称：建设项目号码：合同信息报送编号：缴费类型：□首次缴费□补缴项目状态：□新建项目□在建项目注：首次缴费的新建项目（5）=（1）×（2）；在建项目（5）=（1）×（2）×（3）/（4）；补缴（5）=（1）×（2）填报人（签章）: 年月日上海市社会保险事业管理中心制《建筑施工企业按项目参加工伤保险缴费申请表》填写说明“总承包单位名称（盖章）”填写总承包单位全称并加盖单位公章“建设项目名称”填写《建筑施工企业按项目参加工伤保险登记（变更）核定表》中“建设项目名称”“建设项目号码”填写《建筑施工企业按项目参加工伤保险登记（变更）核定表》中“建设项目号码”“缴费类型”完成按项目参保登记后首次缴费的在“首次缴费”前的□中打√，工程开工后追加工程造价的在“补缴”前的□中打√“项目状态”填写《建筑施工企业按项目参加工伤保险登记（变更）核定表》中右上角的项目状态“项目合同造价（追加造价）”填写《建筑施工企业按项目参加工伤保险登记（变更）核定表》中“合同造价（元）”或者追加投资金额“剩余工期天数”在建项目填写办理工伤保险缴费次日至计划竣工日期的工程天数，新建项目无需填写“项目工程总工期天数”填写《建筑施工企业按项目参加工伤保险登记（变更）核定表》中“计划开工日期”至“计划竣工日期”的天数“缴纳工伤保险费”首次缴费的新建项目=项目合同造价×1‰（见分进角）；首次缴费的在建项目=项目合同造价×1‰×（剩余工期天数÷项目工程总工期天数）（见分进角）；在建、新建项目追加造价的补缴=追加造价×1‰（见分进角）“合同信息报送编号”填写《建筑施工企业按项目参加工伤保险登记（变更）核定表》中“合同信息报送编号”栏目中的内容。
工地工伤基金申请书模板(3篇)
第1篇申请单位（或个人）：【单位名称】【申请人姓名】【联系电话】【申请日期】：____年____月____日一、申请背景尊敬的工伤基金管理部门：我单位（或个人）在【项目名称】工地施工过程中，于【事故发生时间】发生了一起工伤事故，导致【伤者姓名】（以下简称“伤者”）遭受了严重的身体伤害。
根据《中华人民共和国工伤保险条例》及《关于进一步做好工伤保险工作的意见》等相关法律法规，现向贵部门申请工伤基金支付，以保障伤者的合法权益。
二、事故经过1. 事故发生时间：____年____月____日2. 事故发生地点：【项目名称】工地【具体位置】3. 事故原因：经调查，本次事故的原因如下：- 【原因一】：施工过程中，由于【具体原因】，导致【伤者姓名】遭受伤害。
- 【原因二】：施工现场安全措施不到位，【具体原因】，导致事故发生。
- 【原因三】：【其他原因】。
4. 事故后果：事故发生后，伤者被紧急送往【医院名称】接受治疗，经诊断，伤者【具体受伤情况】。
三、伤者情况1. 伤者姓名：【伤者姓名】2. 性别：【性别】3. 年龄：【年龄】4. 身份证号码：【身份证号码】5. 受伤部位及程度：【具体受伤部位及程度】6. 治疗情况：伤者目前已在【医院名称】接受治疗，已进行【具体治疗措施】。
7. 医疗费用：截至目前，伤者已产生医疗费用【金额】元。
四、申请事项根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关政策规定，我单位（或个人）特向贵部门申请以下事项：1. 工伤认定：请贵部门对本次事故进行工伤认定，确认【伤者姓名】的工伤资格。
2. 工伤待遇：根据工伤认定结果，申请工伤基金支付以下待遇：- 【待遇一】：医疗费用【金额】元。
- 【待遇二】：【具体待遇】。
- 【待遇三】：【具体待遇】。
3. 其他费用：如因本次事故导致伤者生活不能自理，需申请护理费、残疾赔偿金等费用。
五、相关证据材料为确保申请事项的真实性，我单位（或个人）已准备以下相关证据材料：1. 事故现场照片：【照片名称】2. 事故调查报告：【报告名称】3. 伤者病历资料：【资料名称】4. 医疗费用单据：【单据名称】5. 其他相关证据材料：【材料名称】六、承诺为确保工伤基金使用的合规性，我单位（或个人）承诺如下：1. 严格按照《中华人民共和国工伤保险条例》及相关政策规定，申请工伤基金。
工伤保险的申请书通用5篇
工伤保险的申请书通用5篇工伤保险的申请书篇一申请人：_____，性别_____，_______年_____月_____日出生，民族_____，住____市____街，身份证号码：____，是____公司职工。
联系电话_____。
被申请人：_______公司，地址：_______。
法定代表人：_____职务：________请求事项：_____请求依法认定申请人在____(时间)受伤为工伤。
事实与理由：__________申请人是_______公司职工，于____年____月签订劳动合同(建立劳动关系)，在_____岗位工作。
在_____年_____月_____日上班时间，在地点发生_____工作事故，致使申请人_____部位受到严重伤害。
申请人受伤后，在___市_____医院治疗，诊断为______，现已住院治疗____个月，花费医药费___元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致____人民法院申请人：_______年__月__日工伤保险的申请书篇二申请人：_________________，男，_________________年_________________月_________________日出生，汉族，北_________________区_________________公司职工，住_________________区_________________街道_________________楼_________________单元_________________号，电话：________________被申请人：_______________有限责任公司地址：________________区_________________街道_________________号法定代表人：________________职务：________________电话：_________________邮编：______________申请事项和理由：申请人_________________诉被申请人_________________有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于_________________年_________________月_________________日已审理完结，下达了[_________________]_________________法民初字第_________________号民事判决书，并于_________________年_________________月_________________日发生了法律效力。
工伤保险办理申请书模板
工伤保险办理申请书模板申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。
联系电话_________________。
被申请人：_________________公司，地址：_____________。
法定代表人：______________职务：_________________请求事项：_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
事实与理由：_________________申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。
在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。
申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致__________人民法院申请人：_____________________________年_____月_____日附：_________________相关证据材料申请人(签字)：_________________这就是工伤保险办理申请书。
杭州市企业单位职工工伤保险申报告归纳
常州市职工工伤保险费用支付申报表（表一）单位名称：单位开户行：
单位社保号：银行账号：
2、以上表格中的本人工资是指工伤职工受伤前12个月平均缴费工资。
3、申报携带工伤认定书（原件及复印件）、劳动能力鉴定结论通知书（原件及复印件）、病历（原件及复印件）、原
始发票、清单、交通事故携带交通事故责任认定书、法院判决书等。
4、伤残等级为1-4级需领取工伤定期伤残津贴、护理费的需提供本人交通银行卡或工商银行卡及复印件。
填报人：联系电话：填报日期：。
工伤保险缴费记录和明细资料
工伤保险缴费记录和明细资料摘要：一、工伤保险概述二、工伤保险缴费记录三、工伤保险赔偿明细四、工伤鉴定所需材料五、工伤保险待遇六、总结正文：一、工伤保险概述工伤保险，又称职业伤害保险，是指职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇的一项社会保险制度。
工伤保险待遇一般包括工伤医疗待遇、工伤伤残待遇和因工死亡待遇等。
二、工伤保险缴费记录工伤保险由用人单位按照国家规定缴纳，职工个人不缴纳。
用人单位一般按照最低比例缴纳工伤保险费。
工伤保险缴费记录是记录用人单位缴纳工伤保险费的凭证，有利于保障职工的工伤保险权益。
三、工伤保险赔偿明细工伤保险赔偿明细主要包括以下几个方面：1.工伤医疗费用：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗所享受的医疗待遇。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
2.伙食补助费：职工住院治疗工伤的伙食补助费，从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
3.交通、食宿费：工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
4.工伤伤残待遇：职工因工致残被鉴定为一至十级的，享受相应的工伤伤残待遇，包括一次性伤残补助金和按月支付的伤残津贴。
5.因工死亡待遇：职工因工死亡，其近亲属享受因工死亡待遇，包括一次性死亡补助金、丧葬补助金和供养亲属抚恤金。
四、工伤鉴定所需材料工伤鉴定所需材料包括：1.工伤认定书：职工发生工伤后，用人单位应当向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定，经认定为工伤的，发给工伤认定书。
2.医疗诊断证明书：职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，病情稳定后，医疗机构出具医疗诊断证明书。
3.书面的伤残鉴定申请表：职工或用人单位向工伤认定部门提出伤残鉴定申请，填写伤残鉴定申请表。
4.身份证明材料：职工身份证复印件等身份证明材料。