药理学试题及答案2014-6.

药理学考试-基础部分姓名：科室：一、单项选择（每题1分）：1、决定药物每天用药次数的主要因素是A、吸收快慢B、作用强弱C、体内分布速度D、体内转化速度E、体内消除速度2、药时曲线下面积代表A、药物血浆半衰期B、药物的分布容积C、药物吸收速度D、药物排泄量E、生物利用度3、以近似血浆半衰期的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，可以首次剂量A、增加半倍B、增加1倍C、增加2倍D、增加3倍E、增加4倍4、某药的半衰期是7h，如果按每次0.3g，一天给药3次，达到稳态血药浓度所需时间是A、5～10hB、10～16hC、17～23hD、24～28hE、28～36h5、恒量恒速给药最后形成的血药浓度为A、有效血浓度B、稳态血药浓度C、峰浓度D、阈浓度E、中毒浓度6、药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着A、药物作用最强B、药物吸收过程已完成C、药物消除过程正开始D、药物的吸收速度与消除速率达到平衡E、药物在体内分布达到平衡7、按一级动力学消除的药物有关稳态血药浓度的描述中错误的是A、增加剂量能升高稳态血药浓度B、剂量大小可影响稳态血药浓度到达时间C、首次剂量加倍，按原间隔给药可迅速达稳态血药浓度D、定时恒量给药必须经4～6个半衰期才可达稳态血药浓度E、定时恒量给药达稳态血药浓度的时间与清除率有关8、按一级动力学消除的药物，其消除半衰期A、与用药剂量有关B、与给药途径有关C、与血浆浓度有关D、与给药次数有关E、与上述因素均无关9、血浆半衰期(一级动力学)的理解，不正确是A、是血浆药物浓度下降一半的时间B、能反映体内药量的消除速度C、依据其可调节给药间隔时间D、其长短与原血浆浓度有关E、一次给药后经4～5个半衰期就基本消除10、体内药量相等时，Vd小药物比Vd大的药物A、血浆浓度较低B、血浆蛋白结合较少C、血浆浓度较高D、生物利用度较小E、能达到的治疗效果较强11、下列叙述中，哪一项与表观分布容积(Vd)的概念不符A、Vd是指体内药物达动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值B、Vd的单位为L或L／kgC、Vd大小反映分布程度和组织结合程度D、Vd与药物的脂溶性无关E、Vd与药物的血浆蛋白结合率有关12、下列关于房室概念的描述错误的是A、它反映药物在体内分却速率的快慢B、在体内均匀分布称一室模型C、二室模型的中央室包括血浆及血流充盈的组织D、血流量少不能立即与中央室达平衡者为周边室E、分布平衡时转运速率相等的组织可视为一室13、影响药物转运的因素不包括A、药物的脂溶性B、药物的解离度C、体液的pH值D、药酶的活性E、药物与生物膜接触面的大小14、药物消除的零级动力学是指A、消除半衰期与给药剂量有关B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物E、药物消除到零的时间15、下列有关一级药动学的描述，错误的是A、血浆药物消除速率与血浆药物浓度成正比B、单位时间内机体内药物按恒比消除C、大多数药物在体内符合一级动力学消除D、单位时间机体内药物消除量恒定E、消除半衰期恒定16、关于一室模型的叙述中，错误的是A、各组织器官的药物浓度相等B、药物在各组织器官间的转运速率相似C、血浆药物浓度与组织药物浓度快速达到平衡D、血浆药物浓度高低可反映组织中药物浓度高低E、各组织间药物浓度不一定相等17、对药时曲线的叙述中，错误的是A、可反映血药浓度随时间推移而发生的变化B、横坐标为时间，纵坐标为血药浓度C、又称为时量曲线D、又称为时效曲线E、血药浓度变化可反映作用部位药物浓度变化18、药物在体内的半衰期依赖于A、血药浓度B、分布容积C、消除速率D、给药途径E、给药剂量19、药物排泄的主要器官是A、肾脏B、胆管C、汗腺D、乳腺E、胃肠道20、药物的首过消除可能发生于A、舌下给药后B、吸入给药后C、口服给药后D、静脉注射后E、皮下给药后21、下列关于肝药酶的叙述哪项是错误的A、存在于肝及其他许多内脏器官B、其作用不限于使底物氧化C、对药物的选择性不高D、肝药酶是肝脏微粒体混合功能酶系统的简称E、个体差异大，且易受多种因素影响22、下列关于肝药酶诱导剂的叙述中错误的是A、使肝药酶的活性增加B、可能加速本身被肝药酶的代谢C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高E、可使被肝药酶转化的药物血药浓度降低23、促进药物生物转化的主要酶系统是A、单胺氧化酶B、细胞色素P450酶系统C、辅酶ⅡD、葡萄糖醛酸转移酶E、胆碱酯酶24、下列关于药物体内转化的叙述中错误的是A、药物的消除方式是体内生物转化B、药物体内的生物转化主要依靠细胞色素P450C、肝药酶的作用专一性很低D、有些药物可抑制肝药酶活性E、有些药物能诱导肝药酶活性25、不符合药物代谢的叙述是A、代谢和排泄统称为消除B、所有药物在体内均经代谢后排出体外C、肝脏是代谢的主要器官D、药物经代谢后极性增加E、P450酶系的活性不固定26、药物在体内的生物转化是指A、药物的活化B、药物的灭活C、药物化学结构的变化D、药物的消除E、药物的吸收27、不影响药物分布的因素有A、肝肠循环B、血浆蛋白结合率C、膜通透性D、体液pH值E、特殊生理屏障28、药物通过血液进入组织器官的过程称A、吸收B、分布C、贮存D、再分布E、排泄29、药物与血浆蛋白结合A、是不可逆的B、加速药物在体内的分布C、是可逆的D、对药物主动转运有影响E、促进药物的排泄30、药物肝肠循环影响药物在体内的A、起效快慢B、代谢快慢C、分布程度D、作用持续时间E、血浆蛋白结合率31、下列关于药物吸收的叙述中错误的是A、吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程B、皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收C、口服给药通过首过消除而使吸收减少D、舌下或直肠给药可因首过消除而降低药效E、皮肤给药大多数药物都不易吸收32、酸化尿液时，可以使弱碱性药物经肾排泄时A、解离多，再吸收多，排出慢B、解离少，再吸收多，排出慢C、解离少，再吸收少，排出快D、解离多，再吸收少，排出快E、解离多，再吸收少，排出慢33、弱酸性药物在碱性尿液中A、解离多，在肾小管再吸收多，排泄慢B、解离少，再吸收多，排泄慢C、解离多，再吸收少，排泄快D、解离少，再吸收少，排泄快E、解离多，再吸收多，排泄快34、碱化尿液可使弱碱性药物A、解离少，再吸收多，排泄慢B、解离多，再吸收少，排泄慢C、解离少，再吸收少，排泄快D、解离多，再吸收多，排泄慢E、排泄速度不变35、评价药物吸收程度的药动学参数是A、药-时曲线下面积B、清除率C、消除半衰期D、药峰浓度E、表观分布容积36、药物的pKa值是指其A、90％解离时的pH值B、99％解离时的pH值C、50％解离时的pH值D、10％解离时的pH值E、全部解离时的pH值37、体液的pH值影响药物转运是因为它改变了药物的A、稳定性B、脂溶性C、pKaD、离解度E、溶解度38、药物经下列过程时，何者属主动转运A、肾小管再吸收B、肾小管分泌C、肾小球滤过D、经血脑屏障E、胃黏膜吸收39、下列关于药物主动转运的叙述错误的是A、要消耗能量B、可受其他化学品的干扰C、有化学结构的特异性D、只能顺浓度梯度转运E、转运速度有饱和现象40、脂溶性药物在体内通过生物膜的方式是A、主动转运B、简单扩散C、易化扩散D、膜孔滤过E、离子通道转运41、肝肠循环定义是A、药物在肝脏和小肠间往返循环的过程B、药物在肝脏和大肠间往返循环的过程C、药物在肝脏和十二指肠间往返循环的过程D、药物经十二指肠吸收后，经肝脏转化再入血被吸收的过程E、药物自胆汁排泄到十二指肠后，在肠道被再吸收又回到肝脏的过程42、决定药物起效快慢的最主要因素是A、生物利用度B、个体差异C、吸收速度D、血浆蛋白结合率E、消除速率常数43、大多数药物通过生物膜的转运方式是A、主动转运B、简单扩散C、易化扩散D、吞噬作用E、孔道转运44、下列关于竞争性拮抗药的叙述错误的是A、与激动药的作用受体相同B、可使激动药量效曲线右移C、不影响激动药的量效曲线的最大效应D、不影响药物的效能E、能与受体发生不可逆的结合45、下列属于局部作用的是A、普鲁卡因的浸润麻醉作用B、利多卡因的抗心律失常作用C、洋地黄的强心作用D、苯巴比妥的镇静催眠作用E、硫喷妥钠的麻醉作用46、机体对药物产生某种依赖性，一旦停药会产生戒断症状，称为A、习惯性B、耐受性C、过敏性D、成瘾性E、停药反应47、麻黄碱短期内用药数次，效应降低，称为A、习惯性B、快速耐受性C、成瘾性D、抗药性E、依赖性48、下列关于受体拮抗药的描述中，错误的是A、有亲和力，有些具有内在活性B、无激动受体的作用C、效应器官必定呈现抑制效应D、能拮抗激动药过量的毒性反应E、可与受体结合，而阻断激动药与受体的结合49、完全激动药的概念是A、与受体有较强的亲和力和较强的内在活性B、与受体有较强亲和力，无内在活性C、与受体有较弱的亲和力和较弱的内在活性D、与受体有较弱的亲和力，无内在活性E、以上都不对50、对受体亲和力高的药物在机体内A、排泄慢B、起效快C、吸收快D、产生作用所需的浓度较低E、产生作用所需浓度较高51、下列药物中治疗指数最大的是A、A药LD50=50mg ED50=5mgB、B药LD50=100mg ED50=50mgC、C药LD50=500mg ED50=250mgD、D药LD50=50mg ED50=10mgE、E药LD50=100mg ED50=25mg52、治疗指数的意义是A、治疗量与不正常反应率之比B、治疗剂量与中毒剂量之比C、LD50／ED50D、ED50/LD50E、药物适应证的数目53、下列可表示药物安全性的参数是A、最小有效量B、极量C、治疗指数D、半数致死量E、半数有效量54、几种药物相比较时，药物的LD50越大，则其A、毒性越大B、毒性越小C、安全性越小D、安全性越大E、治疗指数越高55、药物的半数致死量(LD50)用以表示A、抗生素杀死一半细菌的剂量B、抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C、产生严重副作用的剂量D、引起半数实验动物死亡的剂量E、致死量的一半56、质反应曲线可以为用药提供的参考是A、药物的毒性性质B、药物的疗效大小C、药物的安全范围D、药物的给药方案E、药物的体内过程57、与药物过敏反应关系较大的是A、剂量大小B、药物毒性大小C、药物剂型D、年龄性别E、用药途径58、后遗效应是指A、大剂量下出现的不良反应B、血药浓度已降至最低有效浓度以下，仍残存的生物效应C、治疗剂量下出现的不良反应D、仅发生于个别人的不良反应E、突然停药后，原有疾病再次出现并加剧59、对于药物毒性反应的描述中错误的是A、一次性用药剂量过大B、长期用药逐渐蓄积C、病人属于过敏性体质D、病人肝肾功能低下E、高敏性病人60、以下哪项不属于不良反应A、久服四环素引起伪膜性肠炎B、服用麻黄碱引起中枢兴奋症状C、肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛D、眼科检查用后马托品后瞳孔扩大E、口服硝苯地平引起踝部水肿61、肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干属于A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、毒性反应E、副作用62、对药物副作用的正确描述是A、用药剂量过大引起的反应B、药物转化为抗原后引起的反应C、与治疗作用可以互相转化的作用D、药物治疗后所引起的不良反应E、用药时间过长所引起的不良后果63、选择性低的药物，在临床治疗时往往A、毒性较大B、副作用较多C、过敏反应较剧烈D、成瘾较大E、药理作用较弱64、药物选择性取决于A、药物剂量小B、药物脂溶性大小C、组织器官对药物的敏感性D、药物在体内吸收速度E、药物pKa大小65、用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于A、局部作用B、吸收作用C、继发性作用D、选择性作用E、特异性作用66、副作用发生在A、治疗量、少数病人B、低于治疗量、多数病人C、治疗量、多数病人D、低予治疗量、少数病人E、大剂量、长期应用67、药物的内在活性是指A、药物穿透生物膜的能力B、药物脂溶性的强弱C、药物水溶性的大小D、药物与受体亲和力的高低E、药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力68、药物的效价是指A、药物达到一定效应时所需的剂量B、引起50％动物阳性反应的剂量C、引起药理效应的最小剂量D、治疗量的最大极限E、药物的最大效应69、药物作用的两重性指A、既有对因治疗作用，又有对症治疗作用B、既有副作用，又有毒性作用C、既有治疗作用，又有不良反应D、既有局部作用，又有全身作用E、既有原发作用，又有继发作用70、副作用的产生是由于A、病人的特异性体质B、用药剂量过大C、病人的抵抗力弱D、药物的选择性低E、药物的安全范围小71、长期使用普萘洛尔停药后血压突然升高属于A、变态反应B、特异质反应C、停药反应D、后遗效应E、快速耐受性72、药物的特异性作用机制不包括A、激动或拮抗受体B、影响离子通道C、影响自身活性物质D、改变细胞周围环境的理化性质E、影响神经递质或激素分泌泌73、下列关于老年人用药中，错误的是A、对药物的反应性与成人可有不同B、对某些药物的反应特别敏感C、对某些药物的耐受性较差D、老年人用药剂量一般与成人相同E、老年人对药物的反应与成人不同，反映在药效学和药动学上74、先天性遗传异常对药物的药理学作用影响主要表现在A、口服吸收速度不同B、药物体内生物转化异常C、药物体内分布异常D、遗传性高铁血红蛋白还原障碍E、以上都有可能75、下列叙述中，哪项不符合吸入给药的特点A、大多数药物可经吸入途径给药B、吸收迅速，起效快C、能避免首过消除D、尤适用于治疗肺部疾病E、给药剂量难控制76、从机体来说，影响药物吸收的因素不包括A、药物脂溶性B、胃肠道pHC、胃肠运动D、吸收面积大小E、吸收部位血流77、从药物本身来说，影响药物吸收的因素有A、药品包装B、给药途径C、来源D、价格E、生产厂家78、弱碱性药物A、在酸性环境中易跨膜转运B、在胃中易于吸收C、酸化尿液时易被重吸收D、酸化尿液可加速其排泄E、碱化尿液可加速其排泄79、病原微生物对抗菌药的耐受性降低的现象称为A、耐受性B、耐药性C、成瘾性E、快速耐受性80、细菌对药物产生耐药性的机制不包括A、PBPs增多B、细菌产生了水解酶C、细菌细胞膜对药物通透性改变D、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)E、细菌产生了钝化酶81、有关抗菌后效应(PAE)的叙述中，错误的是A、是指药物浓度降至最小有效浓度以下，仍有抑菌作用的现象B、几乎所有的抗菌药物都有PAEC、PAE大小与药物浓度及接触时间长短有关D、利用PAE可延长给药间隔，减少给药次数E、只有部分抗菌药物具有PAE82、抗菌药物作用机制不包括A、抑制细菌细胞壁合成B、抑制细胞膜功能C、抑制或干扰蛋白质合成D、影响核酸代谢E、抑制受体介导的信息传递83、抗菌药联合用药的目的不包括A、治疗混合感染B、扩大抗菌范围C、减缓耐药性的产生D、延长作用时间E、降低毒副作用84、下列属于繁殖期杀菌药的是A、氨基糖苷类B、头孢菌素类C、氯霉素类D、多黏菌素BE、四环素类85、与核蛋白30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、林可霉素86、安全系数是指A、LD50／ED50C、LD5／ED50D、ED50／LD50E、LD1／ED9987、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用A、羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄B、头孢氨苄、红霉素、四环素C、多黏菌素、红霉素、头孢氨苄D、氨苄西林、红霉素、林可霉素E、苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素88、在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的是A、苯唑西林B、阿莫西林C、头孢噻吩D、头孢噻肟E、青霉素G89、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是A、头孢曲松B、头孢他啶C、头孢哌酮D、头孢噻吩E、头孢氨苄90、克拉维酸与阿莫两林配伍使用是因前者可A、减少阿莫西林的不良反应B、扩大阿莫西林的抗菌谱C、抑制β-内酰胺酶D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌E、提高阿莫西林的生物利用度91、与阿莫西林作用特点不符合的是A、胃肠道吸收迅速完全B、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似C、生物利用度50％D、对肺炎双球菌、变形杆菌杀菌作用强E、抗幽门螺杆菌活性较强92、对阿莫西林叙述错误的是A、对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱B、胃肠道吸收良好C、为对位羟基氨苄西林D、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似E、用于呼吸道感染的治疗93、对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成A、青霉素VB、苯唑西林C、氨苄西林D、羧苄西林E、阿莫西林94、治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是A、青霉素GB、氯霉素C、链霉素D、四环素E、红霉素95、青霉素G最常见的不良反应是A、肝肾损害B、耳毒性C、二重感染D、过敏反应E、胃肠道反应96、关于青霉素的叙述，错误的是A、化学性质不稳定，水溶液易分解B、口服完全不能吸收，只能肌注给药C、血浆t1/2为0.5～1hD、99％以原形经尿排泄E、具有明显的PAE97、耐酸耐酶的青霉素是A、青霉素VB、氨苄西林C、双氯西林D、羧苄西林E、磺苄西林98、下列不属于青霉素的抗菌谱的是A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、破伤风杆菌D、伤寒杆菌E、钩端螺旋体99、那种细菌对青霉素不敏感A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、各种螺旋体100、对革兰阴性菌效果好，而对革兰阳性菌效果差的半合成青霉素是A、青霉素GB、派拉西林C、匹氨西林D、美西林E、阿莫西林二、简答（每题10分）：1.一代、二代、三代头孢主要药物 4.影像药物吸收的因素有哪些？（每代最少3个）？2.药物的不良反应有哪些？ 5.抗菌药物联合用药的指征？3.抗菌药物临床应用基本原则药理学答案1.一代、二代、三代头孢主要药物（每代最少3个）？答：一代：头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶、头孢硫脒、头孢克罗、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林、头孢替唑二代：头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢孟多、头孢克洛、头孢替安、头孢美唑、头孢西丁、头孢丙烯、头孢尼西、头孢雷特三代：头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢替坦、头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢地秦、头孢噻腾、头孢地尼、头孢特仑、头孢拉奈、拉氧头孢、头孢布烯、头孢米诺、头孢罗齐四代：头孢吡肟、头孢匹罗、头孢唑喃2.药物不良反应有哪些？答：副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、停药反应、特异质反应3、抗菌药物临床应用基本原则？答：1、限制或禁止抗生素对缺乏用药指征者的应用，防止滥用。