煤矿开采技术实习报告.

专科毕业实习报告

学生

学习中心

专业

层次

提交日期

煤矿开采技术专业实习报告

1.小煤矿尘肺病现状

目前，全国尘肺病报告人数已超72万人，其中62%集中在煤炭行业这一高发区，超过44万人。当前，每年死于尘肺病的煤矿工人数远高于同期生产事故死亡人数，煤矿尘肺病防治形势十分严峻。

我国小煤矿作业场所职业病危害也相当严重，尘肺病发病率居高不下。据国家煤矿安全监察局对23个省市1万6792个煤矿企业的调查统计，截至2015年，累计尘肺病例15万3027例，累计尘肺病死亡人数5万8681人，现患病例9万4346人。2015年新增尘肺病例5629例，尘肺病死亡人数2470人。其中，国有重点煤矿累计尘肺病例13万2011例，累计死亡人数达到5万6394人，现患病例7万5617例。2015年新增尘肺病例4153例，死亡人数2338人；地方国有煤矿企业累计尘肺病例1万8928人例，累计死亡人数1509人，现患病例1万7419例，2015年新增尘肺病例1512例，死亡人数为141人；乡镇煤矿企业累计尘肺病例2188例，累计死亡人数878人，现患病例为1310例。2015年新增尘肺病例588例，尘肺病死亡人数为21人。从抽查的煤炭企业调查分析结果发现国有重点煤矿、地方国有煤矿和乡镇煤矿尘肺病检出率分别为6.7%、7.4%和7.5%，一期尘肺病

发病工龄分别为20.5年、18.5年和7.8年，一期尘肺病发病年龄分别为50.6岁、46.5岁和41岁。由此可得出尘肺病危害程度的顺序：乡镇小煤矿＞地方国有煤矿＞国有重点煤矿。造成这种结果的主要原因是我国的小煤矿除开矿必须具备的防降尘设施外，尘肺病防治工作基本上处于空白。防尘的重要性、必要性没有的到相关部门的重视。

2.尘肺病发病机理及影响因素

2.1尘肺病的定义

尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内滞留而引起肺部慢性纤维化的全身性疾病。

2.2尘肺病的分类

尘肺病的分类煤矿尘肺病按吸入矿尘的成分不同，可分为三类：(1)硅肺病。由于吸入含游离SiO2含量较高的岩尘而引起的尘肺病称为硅肺病。患者多为长期从事岩巷掘进的矿工。(2)煤硅肺病。由于同时吸入煤尘和含游离SiO2的岩尘所引起的尘肺病称为煤硅肺病。患者多为岩巷掘进和采煤的混合工种矿工。(3)煤肺病。由于大量吸人煤尘而引起的尘肺病多属煤肺病。患者多为长期单一的在煤层中从事采掘工作的矿工。煤矿尘肺病中以硅肺病的危害性最大，它的发病期

短，发病率高，病情发展快，久患不愈，所以建井时期和生产时期的开拓掘进的防尘工作尤为重要。

2.3尘肺病的发病机理

一般认为，进人人体呼吸系统的粉尘大体上经历以下四个过程：(1)在上呼吸道的咽喉、气管内，含尘气流由于沿程的惯性碰撞作用使大于10微米的尘粒首先沉降在其内。经过鼻腔和气管粘膜分泌物粘结后形成痰排出体外。(2)在上呼吸道的较大支气管内，通过惯性碰撞及少量的重力沉降作用，使5～10微米的尘粒沉积下来，经气管、支气管上皮的纤毛运动，咳嗽随痰排出体外。因此，真正进入下呼吸道的粉尘，其粒度均小于5微米，目前比较一致的看法是空气中5微米以下的矿尘是引起尘肺病的主要粉尘。(3)在下呼吸道的细小支气管内，由于支气管分支增多，气流速度减慢，使部分2～5微米的尘粒依靠重力沉降作用沉积下来，通过纤毛运动逐级排出体外。(4)粒度2微米左右的粉尘进入呼吸性支气管和肺后，一部分可随呼气排出体外；另一部分沉积在肺泡壁上或进入肺内，残留在肺内的粉尘仅占总吸入量的1％一2％以下。残留在肺内的尘粒可杀死肺泡，使肺泡组织形成纤维病变出现网眼，逐步失去弹性而硬化，无法担负呼吸作用，使肺功能受到损害，降低了人体抵抗能力，并容易诱发其他疾病，如肺结核、肺心病等。在发病过程中，由于游离的SiO2：表面活性很

强，加速了肺泡组织的死亡。因此，硅肺病是各种尘肺病中发病期最短、病情发展最快也最为严重的一种。

2.4尘肺病的发病症状

尘肺病的发展有一定的过程，病情较轻时影响劳动能力，严重时丧失劳动能力，甚至死亡。这一发展过程是渐进的，而且是不可逆转的，因此要及早发现，及时治疗，以防病情加重。从自觉症状上，尘肺病分为三期：第一期，重体力劳动时，呼吸困难、胸痛、轻度干咳；第二期，中等体力劳动或正常工作时，感觉呼吸困难、胸痛，干咳或带痰咳嗽；第三期，做一般工作甚至休息时，也感到呼吸困难、胸痛，连续带痰咳嗽，甚至咳血和行动困难。

2.5影响尘肺病发病的因素

(1)矿尘成分。能够引起肺部纤维病变的矿尘，多半含有游离SiO2，其含量越高，发病工龄越短，病变的发展程度越快。所以，《煤矿安全规程》根据不同游离SiO2，的含量，规定了矿尘的不同最高允许浓度。对于煤尘，引起煤肺病的主要是它的有机质(即挥发分)含量。据试验，煤化作用程度越低，危害越大，因为煤尘的危害和肺内的积尘量都与煤化作用程度有关。

(2)矿尘粒度及分散度。尘肺病变主要是发生在肺脏的最基本单

元肺泡内。矿尘粒度不同，能被人体吸入的深度和在呼吸系统内滞留的情况也不同，因而它对尘肺病的生成作用也不尽相同。一般来说，5微米以上的矿尘对尘肺病的发生影响不大；5微米以下的矿尘可以进入下呼吸道并沉积在肺泡中，最危险的粒度是2微米左右的矿尘。根据各国对不同粒径的粉尘在肺脏的滞留规律的大量分析研究，在1959年南非第四次国际尘肺会议上通过决议，尘粒大小对健康损害的指标如下：等效直径为1微米的尘粒有100％的危害；等效直径为5微米的尘粒有50％的危害；等效直径为7微米的尘粒没有危害。由此可见，矿尘的粒度越小，分散度越高，对人体的危害就越大。

(3)矿尘浓度。尘肺病的发生与进入肺部的矿尘量有直接的关系。空气中含有的矿尘越多，即矿尘浓度越大，工人吸人的矿尘量越多，越易患病。

(4)接尘时间。从事井下作业的工龄越长，接触粉尘作业的时间越长，越易发病。

2.6尘肺病的危害

尘肺病的危害有目共睹，它是一把软刀子，同时也是一把硬刀子。我们知道，肺泡是人体摄取氧排除二氧化碳进行气体交换最基本的单位。肺组织纤维化的结果，就是将大量肺泡破坏，使肺功能受到损害、甚至丧失、减少了抵抗其他疾病的能力，容易出现其他并发疾病，如