精神分裂症误诊抑郁症21例分析
精神分裂症患者伴发抑郁症状的临床分析
精神分裂症患者伴发抑郁症状的临床分析作者：李超杨娟丁冬梅贾雁来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的：了解伴抑郁症状的精神分裂症的临床特征。
方法：对93例伴抑郁症状的精神分裂症、127例不伴抑郁症状的精神分裂症及69例抑郁症患者进行临床对照观察。
结果：伴抑郁症状的精神分裂症具有每次发病时间长、易复发的特点，临床表现以罪恶妄想、疑病妄想、虚无妄想、贫穷妄想多见，抑郁症状以无助、无望感及精神运动性迟滞突出；加用与不加用抗抑郁剂比较，在治疗起效时间、症状改善时间方面的差异均有非常显著性。
结论：对伴抑郁症状的精神分裂症患者给予适当的社会支持、治疗上加用抗抑郁剂是缩短疗程的有效途径之一。
【关键词】精神分裂症；抑郁症状；临床分析【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0047-02A clinical analysis of the schizophrenia with depressive symptomsLi chao， Yang juan， Ding dong mei ，Jia yan（Theird People′s Hospital of Qujing， Yunnan 655000）【Abstract】Objective：In order to study the clinical features of the schizophrenia with depressive symptoms. Methods：A comparative study in three groups-93 schizophrenia patients with depressive symptoms， 127 schizophrenics without depressive symptoms and 69 patients of depressive disorder was made. Results：Recurrent times of patients of schizophrenia with depression were much more than those without depression， and their course of illness is the longest in three groups of patients. Schizophrenic patients with depression have more common manifestations of hopelessness， helplessness and psychomotor inhibition than depression patient， and have more outstanding delusion of sin， hypochondriac delusion， delusion of negation， delusion of poverty than schizophrenic patients without depression. In the schizophrenic patients with depression treated combined TCA with neuroleptics， the therapeutic efficacy appeared early and was better than those treated with neuroleptics only. Conclusion：For schizophrenia patients with depressive symptoms，combined antidepressants with neuroleptics in their treatment and some kinds of social support to them are necessary to shorten their therapeutic course.【Key words】Schizophrenia；Depressive；Cinical studies临床上精神分裂症患者常伴发抑郁症状，抑郁症状最常见于精神疾病发作的急性期，且属于精神分裂症的一个组成部分，这类患者约占精神分裂症患者的40%～60%，其中约10%的患者同样可造成严重的自杀企图。
精神分裂症患者抑郁症状与社会功能的相关性分析
精神分裂症患者抑郁症状与社会功能的相关性分析精神分裂症是一种严重的精神障碍，患者常常出现认知和情感上的问题，导致社会功能受损。
而抑郁症状在精神分裂症患者中也很常见，两者之间存在着一定的相关性。
本文旨在探讨精神分裂症患者抑郁症状与社会功能之间的关系。
首先，我们需要了解什么是精神分裂症和抑郁症。
精神分裂症是一种临床病征复杂的精神障碍，其主要症状包括幻觉、妄想、认知能力下降等。
而抑郁症是一种情绪障碍，患者常常感到沮丧、失去兴趣，甚至有自杀念头。
研究表明，精神分裂症患者中约有50%至80%的人存在抑郁症状。
这些抑郁症状包括情绪低落、自卑感、自杀念头等。
而这些抑郁症状会对患者的社会功能产生一定的影响。
例如，患者常常缺乏自信，对社交活动产生抵触情绪，使得他们在面对他人时表现得更为封闭、沉默。
这种情况会影响他们与家人、朋友以及工作场所的交流，从而导致社会功能下降。
此外，抑郁症状还可能增加患者对社会的排斥感。
精神分裂症患者往往面临着来自社会的偏见和歧视，而抑郁症状会进一步加重他们对世界的消极情绪。
他们可能戒备心理强，对与外界建立联系感到困难，进而逐渐退缩，与其他人保持距离。
这种情况会导致他们的家庭、工作等社会关系的破裂。
在工作场所，精神分裂症患者往往由于抑郁症状而无法保持稳定的工作功能，导致工作表现不佳、频繁请假等，进而影响他们在职场中的地位和人际关系。
然而，抑郁症状并非在所有精神分裂症患者中都普遍存在，并且严重程度也有差异。
一些研究显示，女性患者和年龄较轻的患者更容易出现抑郁症状。
同时，研究还发现，精神分裂症患者的抑郁症状与其疾病的严重程度之间存在呈正相关的关系。
也就是说，精神分裂症的症状越严重，患者越容易出现抑郁症状。
针对精神分裂症患者抑郁症状与社会功能的相关性，我们可以通过一些干预措施来改善患者的情况。
首先，药物治疗是常用的措施之一。
抗精神病药物可以减缓或改善精神分裂症患者的幻觉、妄想等症状，从而减轻他们的抑郁症状。
抑郁症与精神分裂症患者眼动检查对比分析
【 关键词 】 抑郁症； 精神分裂症； 眼动检查
ｄｉ １．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ｏ： ０ ３ ６／．ｓ ．６２—０６ ．０ ０ １ ．０ ｓ ３ ９ ２ １ ． ０６ １
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ． １Ｒ ４ ． ７ ９４ ； ７９ ３
文献 标 识 码 ： Ａ
文章编号 ：
ｍｅ ｔｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｎ ｘ ｍｉａ ｉ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ： ｐ ｉａ ｉｎ ｏ Ｍ 一２ ０ ｙ ｖ ｍｅ ｔＤ ｔ ｃｉｎ Ｓ ｓｅ ｏ ｔ ｏ ｓ Ａｐ ｌ ｔ ｆＤＥ ｃ ｏ ０ ０ Ｅ ｅ Ｍｏ ｅ ｎ ｅ ｅ ｔ ｙ ｔ ｍ．Ｏ ９ ｃ ｓ ｓｗｉ ｅ ｒ ｓ ｉｎ，１ ２ ｃ ｓ ｓｏ ｏ ｆ９ ａ ｅ ｔ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ｈ ２ ａｅ ｆ
ｍｏ ｅ ｎ ｘ ｍｉ ａｉ ｎ ｃ ｎ ｂ ｓ ｄ ａ ｃ ｅ ｎ ｎ ｈ ｎ ｔ ｌｄ ａ ｎ ｓｓｔ ｏ ｏ ｓ ｈ ｚ ｐ ｒ ｎａ ａ ｄ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ｖ ｍｅ ｔ ａ ｎ ｔ ａ ｅ ｕ ｅ ｓ ｓ ｒ ｅ ｉｇ ｔｅ ｉｉ ａ ｉ ｇ ｏ ｉ ｏ ｌｔ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ ｎ ｅ ｒ ｓ ｉｎ，ｈ ｌ ｆ ｌ ｎ ｃ ｉｉ ａ ｏ ｋ ｅ ｏ ｉ ｅ ｐｕ ｌ ｃ ｗ ｒ ． ｉ ｎ ｌ
ｏ ｐｉ ｒ ｔ ｒ ｙ ｏ ｅ ｅ ｔｅ ａ ｉ ａ ｉ ｎ ｆＥｘ ｏ ａ ｏ ｙ ｅ ｅ ｍ ｖ ｍ ｎ ｘ ｍ ｎ ｔ ｏ
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【 ｂｔ ｃ】 ０ ｊ ｆ ｅＣｍ ａ ｓ ｔｎ ｉ ｐ ｓｏ ｄ ｃｉｐｒ ｉ，ｈ ｉｃｌｅ ｕ ｓ ｆ ｘｌａ ｒ ｅｅ ｏｅ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃｖ ：ｏ ｐｒｏ ｏｐ ｉ ｔｗｔ ｄ ｒ ｓ ｎａ ｈ ｏｈ ｎ ｔ ｃｎ ａｆ ｔ ｅ ｏＥ ｐ ｒｏ ｖ’ ｅｉ ｉ ｎ ｆａｅ ｓ ｈ ｅ ｅ ｉ ｎ ｓ ｚ ｅ ａ ｅ ｌ ｉ ａ ｒ ｏ ｔｙ ｙ ｍ
抑郁症案例分析2篇
抑郁症案例分析2篇抑郁症案例分析一：小张小张，男，28岁，单身。
最近半年来陷入了深度抑郁中，其主要症状表现为情绪低落、无力感、自责和失眠。
小张认为自己的一些过错导致了家人的离开，他感到十分孤独和无助。
他从一个曾经性格开朗、自信的人变得沉默、内向、自卑、消极。
他无法享受任何事情，感到生命中毫无意义。
他经常对自己进行负面评价，例如“我不够好”、“我不值得被爱”等等。
小张的父母离异，他自小就生活在母亲的关爱下。
母亲照顾得非常好，让小张变得十分依赖母亲。
小张上班的时候关注度很低，未能正式进入公司，并一再被开除｡此外，他的人际关系比较差，很难和人建立密切关系。
这一切让他感到沮丧和失望。
他开始吸烟和喝酒，认为这可以缓解他的情绪。
在看到小张时，他精神状态闷闷不乐，眼里透着困惑和无助。
他的反应非常缓慢，吞词甚多，甚至有时候不回答问题。
他与他的治疗师说话也经常含糊不清，难以理解他所说的重点。
小张看上去很瘦弱，头发乱糟糟的，穿着松散的衣服。
他显得非常脆弱，很容易受到挫折的影响。
在治疗开始后，治疗师与小张一起制定了一个治疗计划，其中包括心理治疗和药物治疗。
治疗师帮助他找到情感压抑的原因，并借助进一步的治疗深入探讨。
治疗师与小张一起进行认知行为疗法，主要是帮助他找到和矫正他的自我评价。
此外，他们还采用正念疗法，以帮助小张建立对外界的更加开放、更加积极的态度。
通过这些治疗方法，小张渐渐学会了如何处理强烈的负面情绪，如何克服自我负面评价，化解他的情感压抑。
长期的治疗使小张状态得到显著的改善。
他的情绪开始变得稳定，自信心也逐渐恢复。
他再也不以吸烟和酗酒为乐，开始重新树立积极的生活态度，并实现了工作上的进步。
他还主动去了健身房，注意饮食和合理的作息时间。
通过正面的认识和应对压力，小张已开始建立自己的信心和自豪感，并且渐渐摆脱了深度抑郁的困扰。
评价精神分裂症的抑郁症状-卡尔加里精神分裂症抑郁量表
评价精神分裂症的抑郁症状-卡尔加⾥精神分裂症抑郁量表活中的⼤部分时间⽽完全不能从事任何正常的学习或⼯作。
对于这些强迫障碍患者的功能损害切不可轻易以精神分裂症的阴性症状来定性,尤其是对那些同时伴有某些类妄想的超价观念的患者,更不可轻易诊断为精神分裂症了事。
参考⽂献1.G elder M,G atg D,May ou R.Ox ford T extbook of Psychiatry.1st edition.London:Ox ford University Press,1983:164.2.沈渔主编.精神病学,第2版.北京:⼈民卫⽣出版社,1990,4242428.3.Myers J K,Weissman M M,T ischler G L,et al.S ix2m onthprevalence of psychiatric dis orders in three communities.ArchG en Psychiatry,1984;41:9592967.4.R obins LN,Helzer J E,Weissman M M,et al.Lifetime preva2lence of specific psychiatric dis orders in three sites.Arch G en Psychiatry,1984;411:9492958.5.K arno M,G olding JM,S orens on S B,et al.The epidemiology ofobsessive2compulsive dis order in five US communities.ArchG en Psychiatry,1998;45:109421099.6.Rasmussen S A,E isen JL.E pidemiology of obsessive compulsivedis order.J Clin Psychiatry,1990;51(Suppl):10213.7.S ilverman WK,T reffers PDA,edit.Anxiety dis orders in chil2dren and adolescents.1st edition.Cambridge:Cambridge Uni2 versity Press,2001,902125.8.S tein D J.Obsessive2compulsive dis /doc/6ebac025192e45361066f5a0.html ncet,2002;360 (3):3972405.9.Insel TR.Phenomenology of obsessive2compulsive dis order.JClin Psychiatry,1990;51(Suppl2):428.10.F oa E B,K ozak M J,DS M2I V field trial:obsessive2compulsivedis order.Am J Psychiatry,1995;152(1):90296.11.K oran LM.Obsessive2compulsive and related dis orders inadults.1st edition.New Y ork:Cambridge University Press, 1999,35280.12.H ollander E,W ong C M.Introduction:Obsessive2compulsivespectrum dis orders.J Clin Psychiatry,1995;56(suppl4): 326.13.Cassano G B,Pini S,Saettoni M,et al.Multiple anxiety dis or2der com orbidity in patients with m ood spectrum dis orders with psychotic features.Am J Psychiatry,1999;156:4742476.14.Pig ott T A,et al.Obsessive C ompulsive Dis order:C om orbidC onditions.J Clin Psychiatry,1994;55(Suppl10):15227.15.Riddle M.Obsessive2compulsive dis order in children and ado2lescents.Br J Psychiatry,1998;173(suppl35):91296. 16.Insel TR.The phenomenology of obsessive2compulsive dis or2 der.J Clin Psychiatry,1990;51(suppl2):428.17.Jans T,Hemminger U,Wewetzer ChDer.Verlau f v onZ wangsstorungen mit Beginn im K indesund Jugendalter2eine Literaturubersicht.[F ollow2up of coompulsive dis orders with childhood and adolescent onset2a review of the literature]Z2 K inder Jugend Psychiatr Psychother.2003;31:1872201.18.Wewetzer C,Jans T,Muller B,et al.Long2term outcome andprognosis of obsessive2compulsive dis order with onset in child2 hood or adolescence.Eur Child A dolesc Psychiatry,2001; 10:37246.(收稿⽇期:2005年5⽉15⽇)评价精神分裂症的抑郁症状———卡尔加⾥精神分裂症抑郁量表Ξ张鸿燕 肖卫东Ξ【摘要】 精神分裂症患者的抑郁症状越来越引起⼈们的重视,⽽针对精神分裂症患者的抑郁评价⼀直没有很好的⼯具,现有的抑郁症状评定量表多不适⽤于精神分裂症。
精神分裂症与抑郁症患者认知功能障碍的比较研究
精神分裂症与抑郁症患者认知功能障碍的比较研究发表时间：2017-06-21T17:26:36.687Z 来源：《航空军医》2017年第8期作者：莫明山[导读] 精神分裂症是一种病因不明的精神疾病，这种疾病在情感、思维和行为等方面具有障碍，是目前最常见的精神疾病之一[1]。
（湖南省江华县康复医院精神科 425500）摘要：目的比较分析精神分裂症与抑郁症患者认知功能障碍的特点和差异。
方法选取我院2015年12月到2016年12月收治的40例精神分裂症患者、40例抑郁症患者和40例健康者。
采用威斯康星卡片分类测验（WCST）和韦氏智力测验（WAIS），比较分析所有患者和健康者的认知功能数据，评定患者的操作智商、言语智商以及总智商，分析所有患者和健康者的应答错误数、持续性错误数以及完成分类数。
结果精神分裂症患者的言语智商低于抑郁症患者，但是持续性错误数高于抑郁症患者；精神分裂症和抑郁症患者与健康者相比言语智商和总智商都较低。
结论抑郁症患者的认知功能中言语智商比精神分裂症患者低，这一研究发现可以给鉴别精神分裂症患者和抑郁症患者提供依据。
关键词：精神分裂症；抑郁症；认知功能障碍【Abstract 】 objective to compare the characteristics and differences of cognitive dysfunction in schizophrenia and depression. Methods 40 cases of schizophrenia，40 patients with depression and 40 health patients were selected from December 2015 to December 2016. The Wisconsin card sorting test （WCST）and wechsler intelligence test （WAIS），comparative analysis and the healthy cognitive function in patients with all data，assess the patient's operation，verbal intelligence quotient and total intelligence quotient IQ，analysis of all of the patients and healthy subjects response error number，persistent error number and complete classification number. As a result，people with schizophrenia were less intelligent than those with depression，but the number of persistent errors was higher than those with depression. People with schizophrenia and depression were less likely to have verbal intelligence and overall IQ than those who were healthy. Conclusion the cognitive function of patients with depression are verbal IQ less than patients with schizophrenia，the findings may provide a basis for identification of patients with schizophrenia and depression.[Keywords] schizophrenia；Depression；Cognitive dysfunction精神分裂症是一种病因不明的精神疾病，这种疾病在情感、思维和行为等方面具有障碍，是目前最常见的精神疾病之一[1]。
抑郁症误诊精神分裂症7例分析
疗 的整 体 性 ， 用 先 进 的诊 断 和 监 测 技 术 ， 病 情 进 行 连 续 、 应 对
动 态 和 定 量 观 察 ， 过 有 效 的 干 预 措 施 ， 危 重 病 进 行 积 极 通 对
治疗 。
题 ， 行 积 极 解 决 。 ＩＵ 能 够 及 时 发 现 和 连 续 观 察 ， 解 病 进 Ｃ 了 情 变 化 并 及 早 处 理 ， 效 降 低 病 死 率 和 并 发 症 发 生 率 ， 患 有 为
态 ，从 而 降 低 患 者 的病 死 率 ］ ＩＵ 对 严 重 创 伤 的 综 合 救 。 Ｃ
治 有 着 独 特 的优 势 ：它 与 各科 室 有 着 不 同 寻 常 的 联 系 ， 重 危
病人 输 入 、 情 稳 定 后 的 疏 散转 运 、 诊 的 参 与 、 科 情 况 的 病 会 专
者 康 复 打 下 良好 的 基 础 。 ４ 参 考 文 献
Ｅ ］ 尹 安 春 ． 谈 重 症 监 护 （Ｃ １ 浅 Ｉ Ｕ）的质 量 标 准 Ｅ］ Ｊ ．中 国 实 用 护 理
杂 志 ，０ ４ ０ １ ） ６ ． ２ ０ ，２ （ ２ ： ５
Ｉ Ｕ 要 求 医务 人 员 除 了 专 科 医 疗 和 护 理 知 识 外 ，同 时 Ｃ 还 应该 熟 练 掌握 各 种 复 杂 精 密 仪 器 的 使 用 及 临 床 检 测 指 标 的 分 析 ， 危 重 病 人 抢 救 和 恢 复 创 造 良好 的 条 件 。Ｉ Ｕ 能 为 Ｃ 对 一 些 危 重 伤 员 可 能 发 生 的 器 官 、 统 衰 竭 的 征 象 进 行 及 系
抑 郁 症 ［ 已经 成 为 临 床 上 常 见 的 一 种 精 神 疾 病 ， １ 它是 一 组 综 合 征 ， 括 多 种 临 床 症 状 及 体 征 ， 及 到 躯 体 及 心 理 两 包 涉 个 方 面 。抑 郁 症 患 者 往 往 首 诊 于综 合 性 医 院 ， 由于 种 种 因 素 的影 响 ， 致 抑 郁 症 误 诊 率 较 高 。 ２ １—７ ２ １－６综 合 性 导 ０ ００ — ０ １０ 医院 转 诊 于 我 院 的 抑 郁 症 患 者 共 计 ２ ０例 ， 中 ７例 在 综 合 其 性医院被误诊为精神 分裂症 ， 者对这 ２ 笔 Ｏ例 抑 郁 症 患 者 的 临床 情 况 进 行 调 查 ， 分 析 被 误 诊 为 精 神 分 裂 症 的 原 因 ， 并 以
精神分裂症误诊抑郁症21例分析
精神分裂症误诊抑郁症21例分析摘要目的：探讨精神分裂症误诊抑郁症的原因及应对措施。
方法：对误诊的患者进行临床分析及治疗，以PANSS评分评定疗效。
结果：治疗前后PANSS 评分显著差异有统计学意义（P＜001），总有效率85%。
结论：应重视精神疾病知识的宣传教育工作。
关键词精神分裂症抑郁症误诊精神分裂症（schizophrenia）是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多青壮年发病[1]。
精神分裂症患者往往首诊于综合性医院[2]，由于种种因素的影响，导致精神分裂症误诊率较高。
2011年12月～2012年5月收治精神分裂症患者108例，其中21例在综合性医院被误诊为抑郁症，对这108例精神分裂症患者的临床情况進行调查，并分析其中被误诊为抑郁症的原因，以探讨误诊抑郁症的原因及相应的对策。
资料与方法2011年12月～2012年5月收治精神分裂症患者108例，所有病例均符合下列标准：①《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版的精神分裂症诊断标准[3]；②阳性症状与阴性症状量表（PANSS）总分≥60分，其中21例在综合性医院被误诊为抑郁症，男9例，女12例，年龄22～52岁，平均338±110岁；6例门诊治疗，15例住院治疗，平均住院40±90天，出院后门诊随访。
治疗方法：患者均应用利培酮4～6mg/日进行治疗。
疗程均8周，不合并使其他抗精神病药。
疗效评定：于治疗前、治疗后采用PANSS进行疗效评定。
PANSS总分减分率≥50%为显著进步，25%～50%为进步，<25%为无效减分率=（治疗前积分-治疗后积分）/（治疗前积分-30）×100%。
统计学处理：采用SPSS140进行统计分析，P＜O05为差异有统计学意义。
结果21例患者均完成8周的疗程，无1例脱落。
治疗前PANSS评分75±50分，治疗后PANSS评分41±6分，与治疗前相比差异有统计学意义（P＜001）。
完整版)精神病学案例分析
完整版)精神病学案例分析病历一：精神分裂症患者这位患者是一名20岁的男性，因为坚信有人要迫害他，曾经三次自杀未遂，被家人送到医院治疗。
患者一年前被单位评为“先进个人”，但因此受到同事议论，导致他生闷气少语。
之后，他和女朋友闹意见，逐渐出现精神异常。
他怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，甚至有路人故意冲他吐唾沫、吐痰等。
他有自言自语、自笑、追逐异性等行为，才引起家人的注意。
入院前，他有自言自语、自笑，思维内容离奇，病人自语：“我要死了，同志们再见，拜，微波控制我”，“XX，咱们结婚吧。
”对异性不礼貌。
患者病前性格敏感多疑，胆小害羞怕事。
追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在发病时意外死亡。
患者入院后，躯体和神经系统检查都没有发现阳性体征。
精神检查发现，他有接触被动、自言自语、自笑等症状。
在医生的提问下，他谈出了以下的体验：近半年来常听到不熟悉的人的语声，有男有女，有时命令他：“去跳楼！”或者：“快去死吧。
”入院后，声音仍然命令他：“躺在床上！”有时议论他，说他“无能。
”偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致，在家中曾多次闻到到死尸气味，有时感到自己的身体一会儿变大，一会儿变小。
病人坚信外界有某种“微波”在控制他的思维和行为。
喊女朋友的名字，自笑，认为我笑是仪器控制的结果。
交谈时，情感与外界环境不配合，常闭眼无声的发笑。
病人生活自理差，洗漱、更衣需督促，对今后无打算。
记忆、智能未见明显缺陷。
他否认有病。
1、该患者的精神症状包括哪些？该患者的精神症状包括感知觉障碍（命令性幻听、评论性幻听、幻嗅、感知综合障碍）、思维障碍（思维散漫、被害妄想、关系妄想、被控制感、思维化声）、情感障碍（情感不协调）和意志和行为障碍（意志减退、行为异常，包括有自杀行为和对异性不礼貌）。
2、该患者的诊断是什么？与哪些疾病需要鉴别？该患者的诊断是精神分裂症（偏执型）。
需要与心境障碍和心因性精神障碍进行鉴别。
虽然该患者有三次自杀未遂，但不是因为情绪低落，而是在幻听和妄想的支配下自杀。
精神分裂症误诊抑郁症21例分析
误诊 分析 ： １ ０ ８例 患者中末 被误诊 的 ８ ７例均 表现为较典型 的精神 分裂症 阳性
症状 ： 评 沦性 幻 听 ， 思维被洞悉感 ， 内 容 泛
合性 医院医师应加 强对 精神科 知识 的 了 解， 提高对精神疾 病 的识别率 ， 在 接诊 精 神疾病患者 时就强 调精 神科 的专业 特点 和专业属性 ， 应请 专科 医师会诊 或建 议患
之 一。
４ ７ ３ ０ ０ ０河 南 南 阳 市 第 四人 民 医 院
ｄ ｏ ｉ ：ｌ ０．３ ９６ ９ ／Ｊ ．１ Ｓ Ｓ Ｆ Ｉ ．１ ０ ０ ７ — ６１ ４ｘ ．２ ０１ ３． ０ ７． ２５ ０
统计学 处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０进 行统 计分析 ， Ｐ＜０ ． ０ ５为差异 有统 计学意义 。
室 内， 不与人来往 ， 一副闷闷不乐的样子 ，
需求 ， 临床 主要是凭借症状 、 病史 、 病 程等
特征作 出诊断 ， 医生 的提 问 、 患者的 回答 、 对患者的观察 等都很 难完 全避免 主观 因 素的影响 。 此， 在 接诊 精 神 疾 病 患 者 时， 临床 医生 除 了具备专 业知 识 、 临床 经
院 ， 于种 种 因素 的影响 ， 导致 精神 分 裂症 误 诊 率较 高 。２ ０ １ １年 ｌ ２月 ～２ ０ １ ２ 年 ５月收治精神 分裂症患者 １ ０ ８例 ， 其 中 ２ １例在综 合 性 医 院被误 诊 为抑 郁 症 ， 对 这 １ ０ ８例精神 分裂 症患 者 的临床 情况 进
应对措施 ： 可 以从 以下 三个 方 面 改 变 这种局 面 ： ①对 患者 及其 家属展 开 宣传 ，
症 的 原 因及 应 对措 施 。 方 法 ： 对误 诊 的 患
精神分裂症与抑郁症患者MMPI测试的对比分析
１２ 方 法 ．
ＭＭＰ 是 由美 国 明尼 苏 达 大 学 ， 萨 威 和 麦 金 利 于 １４ 年 Ｉ 哈 ９０
编 制而 成 ．９ ５年 正式 出版 ，９ ６年 进行 修 订 。１ ８ １４ ｌ６ ９ ０年 ， 我 国的宋维 真教授 等制 定 中 国常模 ， 于 ２ 并 ０世 纪 ９ ０年 代 对 ＭＭＰ 一 Ｉ ２进 行 了标 准 化 Ｉ ，０ ３年 完成 计 算机 化 操 作 ， ２０ 作 适 用 于精神疾 病 的辅助 诊断 、 司法鉴 定 、 心理 治疗 等领 域 ， 范 其 同还 在不 断扩展 之 中Ｉ 近年 来 ， 内外 许 多学者 开展 精神 分 “ 国 裂症 与抑郁 症是 一种 疾病 ， 是两 种疾病 的讨 论 。基 于此 种 还 目的 ， 文采 用 ＭＭＰ 测评 量表 对精 神分 裂症 与抑 郁 症进 行 本 Ｉ
调查研究
２０ ２第７第 期 ０年 月 １ ５ １ 卷
精神分裂症与抑郁症患者 ＭＭＰ 测试 的对比分析 Ｉ
尹 洪 影 ， 红 ， 之 虹 ， 福 山 ， 沿风 ， 宇 鹏 桑 董 徐 钟 张
（ 吉林 省 长春市 心理 医 院心理卫 生 中心 ， 吉林 长 春
１０５ ） ３ ０ ２
【 要】目的 ： 讨精 神分裂 症患 者和抑 郁症 患者 的 ＭＭＰ 测 查差 别 ， 种疾病 同一 化 的 可能性 。 法 ： 摘 探 Ｉ 两 方 对精 神分裂 症 患者 和 抑郁 症 患者 进行 ＭＭＰ 心 理 测查 ， Ｉ 选取 中国常 模 Ｋ校 正 的 Ｔ分值 的 Ｈ 、 Ｈ Ｐ 、 、ａ Ｐ 、ｃ ＭａＳｌ ｓ Ｄ、 ｙ、ｄ ＭｆＰ 、ｔＳ 、 、ｉ０个
００ ） 见 表 １ ． 。 ５ 。
断为抑 郁症 者 （０ ＿ ２４ 岁 ； 姻状况 ： ３ ． １．） 婚 ６ ＋ 未婚 １７例 （０５ ， ０ ６． ％）
情感性精神障碍与精神分裂症误诊原因分析
２ ． ３ ． １ 对精神症状 的误解 此次诊 断的 ｌ ４例患者 、 在进 行诊 断时 将思 维奔逸误判为联想散漫 、 ６ 例患者将情感欣快误判 为情 绪高 涨、 １ ０例患者 由于情感淡 漠被误认 为情绪 低落 、 ２ ２例 患者 由于
情 绪易激惹和兴奋话多被误认 为不协 调性兴奋 ，进而导致 出现
２ ． ３ 误诊原 因
免误 诊情况 的发生 。为探讨分析情感 性精神障碍 和精 神分裂症
出现误诊 的原因 ． 该研 究对该院在 ２ ０ １ ０年 １ 月一２ Ｏ １ ３年 ２月期
间收治患者 的临床 资料进行 回顾性分 析和总结 。并且 对诊 断为
精神 分裂症和情感性障碍的患者进行再次诊断 。 现报道如下。 １ 资料 与方法
使得诊断标 准出现一定 的偏差 ，同时对疾病 的相关 概念 出现 了 认识不足等情况 ， 使得误诊不断 出现『 １ ］ 。 该研 究的 ５ ２例情感性 障碍患 者被误 诊为精 神分裂 症主要
是 由于以情感性 障碍为主导 的症状原 因 ．并且 患者又 出现 了一 些分裂性症状 。在对患者进行 诊断时 ， 由于医生忽视了患者的情 感症状 ． 只是注意 到患者 的分裂性症状 ， 最终 导致误诊 。因此 ， 对
者 的临床症状 以及 患者病程的演变情况加 以综合分析 ， 这样能够有 效地避免 和防止误诊 的发生 。 【 关键词】 精神 分裂症 ； 情感性 障碍 ； 误 诊
［ 中图分类号】 Ｒ ７ ４ ９ ． ３
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ （ Ｃ ） 一 ０ ０ ６ １ — ０ ２
２ ． ２ 随访 情 况
精神科临床误诊原因分析
精神科临床误诊原因分析在日常医疗实践中，精神科临床误诊是一种相对常见且令人担忧的情况。
精神科临床误诊会给患者和医疗机构带来不良后果，因此有必要深入分析误诊的原因，以便采取相应措施预防和改善这一问题。
一、缺乏全面的病史采集在精神科临床诊断过程中，全面而准确的病史采集是非常重要的。
然而，由于时间紧迫或医生的专业知识不足，往往会导致病史采集不全面或不准确。
例如，某些患者可能会隐瞒过往的心理疾病史或药物滥用史，而医生未能深入追问，往往会导致误诊的发生。
二、患者症状表述不清或不完整有时候，患者本人在描述症状时可能表述不清或不完整，这也会影响医生的诊断准确性。
例如，某些患者可能会对自己的情绪问题感到困惑，无法准确描述，或者不愿意主动透露一些关键信息。
因此，医生在与患者交流时务必耐心倾听，通过提问和引导，帮助患者更准确地表述症状。
三、医生个人经验和知识欠缺精神科涉及广泛的疾病谱，每种疾病具有自己独特的临床表现和诊断标准。
然而，对于一些罕见或新出现的疾病，医生可能经验不足或知识欠缺，导致误诊的发生。
因此，医生应不断学习和更新自己的专业知识，通过参加学术会议、培训和研究来提高自己的诊断水平。
四、缺乏辅助检查的综合运用精神科临床诊断依赖于医生的临床技能和辅助检查结果的综合运用。
然而，在一些情况下，医生可能忽视辅助检查的重要性或错误解读检查结果，从而导致误诊。
例如，某些精神疾病在早期阶段症状表现不典型，仅依靠临床体征往往难以做出准确的诊断，这时候应当考虑辅助检查的应用，如脑电图、神经心理学评估等，以提高诊断准确性。
五、社会和医疗环境的影响社会和医疗环境也可能对精神科临床误诊产生一定的影响。
例如，对于一些患有心理问题的患者，由于社会对精神疾病的偏见或误解，其就医意愿低、就医时间晚，这会延误正确诊断的时间。
此外，一些医疗机构可能因为设备、技术或人员不足而导致误诊的风险增加。
针对上述误诊原因，我们可以采取以下策略来预防和改善精神科临床误诊的问题：1. 强调病史采集的重要性，医生应该有足够的时间和耐心与患者交流，了解其病史和生活背景。
精神病患者出走行为21例分析与护理措施
２１ 抑郁症患者则 可能采 取 自杀行 为而寻找机 会离 开 ．． ４ 医院， 选择一个特殊 的地方来结束 自己的生命 。 ２１ 躁狂症患 者 由于情感 高涨 ， ．． ５ 思维敏捷 ， 突然 做 出决
作人员不备时出走 ； 察病 房的各种设施 ， 观 寻找 出走机会 ； 别 个 患者会有焦虑 、 坐卧不安 、 眠等表现 。 失
者 的伤 害和意外 ， 大大减少 医疗 纠纷 的发生 。
１ 资料来源 我 院精 神科 ２ ０ ０ ９年 １月一 ２ １ ０ ０年 １ 心 ．． ２
定期 检查对病 区设施 检
狂症 占 １％， ４ 抑郁症 占 ５ 精 神发 育迟滞 占 ５ 病 情好转 占 ％， ％， ２ ％， ４ 环境 因素 占 １％。２ １ ０ ０ ０年患者出走 较 ２０ ０ ９年大大减少。
２ 出走 原因及患者表 现
查， 发现损坏及时维修 ； 好危险物品的检查工作 ， 做 特别 在新人 院、 返院 、 出检查 、 外 家属探视 的患者再进入 病区时均应 检查 ，
２２ 护 患关系 某些 工作人员 态度生硬 ，对患者不 理 ．． ４
【 关键词 】 精神 病患者 出 走
原 因分析
护理措施
解、 无耐心等 ， 会使患者产生不满情绪 而发生 出走行为。
２３ 患者 出走前的特殊表现 ．
出走是指 患者在住 院期 间没有得到 医生 的同意而私 自离
２３１ 意识清 的患者 多采用 隐蔽 的方法 ， ．． 平时积极地创造
将危险物 品杜绝在病 区外 ； 保管好 自己的钥匙 ， 丢失时及 时汇
长期住院精神分裂症病人合并抑郁症状临床分析
宁夏医学杂志 ２０ ０７年 １ 月第 ２ ９卷第 １ 期
Ｎｎ ｄＪ ｎ ．０ ０ ！ ０ ｉ ａＭｅ ｄａ ２ ！ ｌ Ｎ ．
加 对 于食 管 肿瘤 弓上 吻合 手 术 ， 血 管 并 发症 较 颈 部 吻 抑 制植 物神 经功 能 失调 。术后 ， 强 抗感 染 ， 预 防 心 如 脓 败 合 明显增 高 ， 因此 我 们 建 议 行 颈 部 吻合 。麻 醉 过 程 心 血 管 并 发 症亦 有 一 定 价值 ， 肺 部 感 染 、 胸 、 菌血 症等诱 发 心律 失常 ， 并非 罕见 。 力求 平 稳 ， 证 ＳＯ ８ 保 Ｐ ２ ％以上 。手 术 结 束 后要 在 病 血症 、 ９ 人循 环稳 定 、 应答 、 气 量 １ｍ／ｇ不 吸 氧 ＳＯ ≥ 能 潮 ０ｌ 、 ｋ Ｐ２ ９％， ２ 方可拔 除 气管 导管 。本组 １ 因术 中血压 波 动 例 太大 、 低氧 血症致 室颤 死 亡 ， 教训 深 刻 。我 们 主 张 对
状 后 ， 导 致 比较 严 重 的后 果 ， 会 因此 必 须 引 起 重 视 。 睡眠 障 碍 、 欲 不 振 、 欲 减 退 、 虑 、 体 不 适 感 ， 食 性 焦 躯 现 将 我 院长 期住 院精 神 分 裂症 患 者抑 郁症 状 发 生情 并排除精神分裂症阴性症状。实行 ０ ４ — 级平分 ， 总 况 、 现特 点报告 如 下 。 表 分超过 ２ ０分 即 为抑 郁 状 态 ， 越 高 ， 郁 症 状 越 严 分 抑
Ｎｐｏ ｇｂ ｅａＧ ｋａ Ｚｓａ， Ｏ ，０ ８ ：２０ ２４ ｉｐｎＩ ０ｕＧ ｋ ａｋｉ ａｄｉ２ ２４ （ ） １２ —１２ ． ＜ ０
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基层综合医院精神疾病误诊原因的分析
本资料 中 ｌ 系学生 ， 中 ４例最后 被诊断 为精神分裂 症 ， ５例 其 ３例被 诊断为抑郁症 ， 综合 医院均诊断为神经衰弱 ， 但 这可能 与精神分裂症前期有类神经衰弱症 状群有关 ， 也反 映 了精神
医学知识 的缺乏 。 ３ ３ 重检查 ， 问诊 ． 轻 综合 医 院因症就 诊 的患者 所表述 的 症 状重于系统 检查 结 果 ， 故极 易 被诊 断 为各 专科 疾 病而 误 诊 ； 再加综合医 院（ 其是二级 以上 医院 ） 尤 病员多 ， 问诊 时 间短 ， 且诊断思维 多局 限在本 专科 ， 忽视 心理社会 因素 ， 就会 加大误诊风 险。鉴 于非精 神专科医生判 断水平不足 ， 患者 对
和对精神疾 病知识 的知之甚少 ， 基层综合 医院将会接 诊一定 量 的精神病 患者 ， 特别是轻性精 神病患者 。为了使这 部分患
者能得到较 为准确的诊治 ， 我们 对基层综合 医院 门诊 或住 院
误诊进行 了以下的调查分析 。 １ 对 象 和 方 法
调 阅我院 ２０ 、００年两年 度的所 住院病历 ６ ９份 ， ０９２ １ ７
与 医学模式 的未转变 、 知识结构 的欠完整 、 重检查轻问诊和会诊联络精神病学开展不理想等有关。
【 关键词 】 基层综合医院； 精神疾病； 误诊； 原因
ｄｉ １ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ２０ ．５ ｏ： ０ ３６ ／． ｓ．６ ２— ３ ９ ２ １ ． １０７ ｓ
中图分 类号 ： Ｒ ４ ７９
科 ６例 ， 医科 １ 例 ； 业 ： 生 １ 中 １ 职 学 ５例 ， 民 ２ 农 ３例 ， 人 干 部 工
１ ０例 。
３ ２ 知识结构 的欠 完整 由于历 史原 因 ， 年精 神 医学在 ． 早 医学教学设置的课时严重不足 和对教 学实 习的重视不够 ， 造 成现今医生精神 医学知 识 匮乏。近十 多年精 神 医学虽 得到
精神分裂症与心境障碍相互误诊分析
自２ ０ 年我 国制定了《 ０１ 中国精 神境 障分类 与诊 断标准 》 Ｃ ＭＤ （Ｃ
一
近年来许多医生对精神 分裂症 的诊 断呈 扩大化倾 向。本组 资料 中将心境 障碍误诊 为精 神分裂 症的病例数 占误诊病例 总数
的 ５ ．５ ， ３ ９ ％ 由此 可见 这种倾 向的严重性 。造 成这种诊 断偏 差的 原 因是对疾病 的概念认识 不一致及对 疾病 的临床现象学研 究不 深入 ， 临床上发现患者 存在这些 症状 时 ， 在 必须对疾 病 的过 程详 细了解 、 密切观察 ， 以确定它们是在何 种背 景上 出现 的。 还有一点值得 注意 的是 ： 不要将 情感 低 落误认 为是 情感 淡 漠 。这种情感变化并不 限于外在的表情 、 言语 和行 为， 更重要 的
３ 并应用于实际工作 中以来 ， ） 这种失 误虽有所 减少 ， 仍时有 但
发生 。这给临床工 作和司法 鉴定工作带来 不可忽视 的负面影响。 笔者对 ２０ 年 ５月 ～ ０ ５年 ８月间在我院住 院的两者误诊 的病 ０１ ２０ 例进行 回顾分析研究 ， 以探讨精神分裂症与心境障碍相互误诊 的 原因， 现汇报 如下 。
境 障碍 ， 比例也不小 ， 其 在本组资 料中其 占误 诊总数 的 ４ ． ５ 。 ６０％
精神分裂症也可有情感症状 ， Ｈａ ｅ 调查 ， 据 ｆｒ ｎ 在慢性精神分 裂症
境障碍 ４ 例 。其 中每一次住院时误诊者 ２ １ ４例 ， 其他均为在 ２次
或 ２次 以上住院时误 诊。
中， 抑郁情绪 的累计 患病率 可高达 ８ ％＿ 。尤其 当患 者情绪 低 ０ ３ Ｊ
ｔ 摘要】 目的 探 讨精神 分裂症与心境 障碍相互误诊 的原 因。方法
２次或 ２次 以上住 院时被误诊 。结论
以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎21例分析
我院 ２ ０ ０４年 １ ～２ ０ 月 ０ ９年 １ 月住院患者经神经科会诊 或转到综 合医 院神 经科 确诊 为病 毒性 脑 炎 ２ 例 。入 组 标 ｌ 准： ①临床诊 断符合 Ｉ Ｄ一１ Ｃ ０中脑器质 精神 障碍诊 断标准 ； ② 以精神 障碍为首发症状 ； ③躯体症状 、 体征不典 型。
例。入院 ３日确诊为病毒性脑炎 ４例 （９ 。 １ ％）
１５ 治疗与转归 ． 转到综合医院神经科治疗 １ ， ５例 在我 院 依据病情 给予激素 、 抗病毒 、 脱水剂及 神经细胞 营养药 治疗 、 抗癫痫 、 抗精神症状治疗 １ ６例。痊 愈 １ ２例 ， 好转 ７ ， 例 死亡
２ 。 例 ２ 讨 论
以精 神 障 碍 为 首 发 症 状 的 病 毒 性 脑 炎 ２ 分 析 １例
杨元珍
（ 昆明市精神病 院 ， 云南 昆明 ６００） ５ １ １
ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ —０ ６ ．０ ０ ０ ．７ ｏ：０ ３ ６ ／． ｓ ．６ ２ ３ ９２ １ ．２ ０ ３ ｓ
中图分类号 ： Ｒ １ ．９ ５２３
使用 精神科 药物治疗过程 中 １ （６ 患者精神症状 ８例 ８ ％） 无明显好转 ，４例 （７ 患 者出现不 同程度 的意识 障碍 ， １ ６ ％） 提 示首次患精神病的住院患者在抗精神 药物治疗过程 中 ， 如果 精神症状无 明显好 转 ， 就要考 虑诊 断是否 正确 ， 注意 意识 的
在我院 ３日确诊率仅 为 １ ％。 ９
发病 ３ ， 例 夏季发病 ４ ， 例 秋季发病 ８ ， 例 冬季发病 ７例。
例 （１ ， ７ ％）慢性起 病状 ６例 （９ ； ２ ％） 以精 神障 碍为首 发症 状
２ 例 （ １０ 。前 驱症状 ： １ 占 ０ ％） 上呼吸道感 染症状 ６ ； 例 发热 ２
伴发精神症状的抑郁症误诊精神分裂症20例分析
伴发精神症状的抑郁症误诊精神分裂症20例分析
孙仲秋; 祖晓雪
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)007
【摘要】抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。
伴有精神症状的抑郁症,也有人称为情感性精神病。
【总页数】1页(P4214)
【作者】孙仲秋; 祖晓雪
【作者单位】黑龙江省哈尔滨第一专科医院黑龙江哈尔滨 150000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.精神分裂症误诊抑郁症21例分析 [J], 刘继;高超
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4.伴发精神症状的抑郁症误诊精神分裂症20例分析 [J], 孙仲秋;祖晓雪
5.精神分裂症误诊抑郁症21例分析 [J], 刘继;
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精神分裂症误诊抑郁症21例分析
摘要目的：探讨精神分裂症误诊抑郁症的原因及应对措施。
方法：对误诊的患者进行临床分析及治疗，以panss评分评定疗效。
结果：治疗前后panss评分显著差异有统计学意义（p<001），总有效率85%。
结论：应重视精神疾病知识的宣传教育工作。
关键词精神分裂症抑郁症误诊
精神分裂症（schizophrenia）是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多青壮年发病[1]。
精神分裂症患者往往首诊于综合性医院[2]，由于种种因素的影响，导致精神分裂症误诊率较高。
2011年12月～2012年5月收治精神分裂症患者108例，其中21例在综合性医院被误诊为抑郁症，对这108例精神分裂症患者的临床情况进行调查，并分析其中被误诊为抑郁症的原因，以探讨误诊抑郁症的原因及相应的对策。
资料与方法
2011年12月～2012年5月收治精神分裂症患者108例，所有病例均符合下列标准：①《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版的精神分裂症诊断标准[3]；②阳性症状与阴性症状量表（panss）总分≥60分，其中21例在综合性医院被误诊为抑郁症，男9例，女12例，年龄22～52岁，平均338±110岁；6例门诊治疗，15例住院治疗，平均住院40±90天，出院后门诊随访。
治疗方法：患者均应用利培酮4～6mg/日进行治疗。
疗程均8周，
不合并使其他抗精神病药。
疗效评定：于治疗前、治疗后采用panss进行疗效评定。
panss 总分减分率≥50%为显著进步，25%～50%为进步，<25%为无效减分率=（治疗前积分-治疗后积分）/（治疗前积分-30）×100%。
统计学处理：采用spss140进行统计分析，p<o05为差异有统计学意义。
结果
21例患者均完成8周的疗程，无1例脱落。
治疗前panss评分75±50分，治疗后panss评分41±6分，与治疗前相比差异有统计学意义（p<001）。
治疗中未出现明显不良反应。
显著进步15例，进步3例，无效3例，总有效率85%。
讨论
误诊分析：108例患者中未被误诊的87例均表现为较典型的精神分裂症阳性症状：评论性幻听，思维被洞悉感，内容泛化的妄想，明显的思维松弛，自语自笑等异常行为。
而被误诊的21例患者共同特点是以精神分裂症的阴性症状为主要表现：情感淡漠，意志减退，思维贫乏等。
误诊原因在于：①临床表现不典型，患者起病往往有一定诱因，后出现话少，多待于室内，不与人来往，一副闷闷不乐的样子，必须仔细加以询问，患者才谈出这段时间总感觉邻居笑话自己，所以不高兴不想出门等。
这时即使是专科医师，如不认真加以辨别也可能误诊为情绪低落、兴趣减退，从而容易造成有抑郁症的印象，其中5例患者有自杀观念或行为，容易给非专科医师
作出抑郁症的判断。
②综合性医院的某些医生对精神科知识掌握不全面，对临床表现典型的病例可以直接依照理论生搬硬套，一旦遇到不典型的病例就难以作出准确诊断。
有的虽然熟悉精神科症状表现，但不熟悉精神科特殊的检查和诊断方法，在接诊患者时没有全面收集病史，相关资料不健全，未系统检查，精神活动检查不深入、不详细，受先决论影响，先入为主，一发现疑似抑郁症状，如话少，心情不好，被动，压力大，自杀观念等就急于作出抑郁症的诊断。
③患者及其家属对精神疾病缺乏正确的认识也是造成误诊的原因
之一，此外部分患者及其家属存在病耻感，对精神疾病治疗不了解甚至误解，往往能接受抑郁症而不能接受精神分裂症，使患者患精神疾病时不到精神科医疗机构就诊，而就诊于综合性医院抑郁症门诊。
④家属讲述病史时会着重介绍一些自己一知半解的抑郁症状，往往忽视了患者的基本表现也是造成误诊的原因之一。
应对措施：可以从以下三个方面改变这种局面：①对患者及其家属展开宣传，普及精神卫生知识，根据每个医院的经验和当地特点，制订具体的宣教策略，改变社会对精神疾病和卫生工作的不足印象，强调精神疾病是脑部的疾病，患者及其家属对疾病的发生不负有责任，患者应该得到同情和关爱，有精神疾病即求诊于精神科医疗机构。
②加强综合医院与精神科医疗机构之间的沟通，促进联络会诊，综合性医院医师应加强对精神科知识的了解，提高对精神疾病的识别率，在接诊精神疾病患者时就强调精神科的专业特点和专业属性，应请专科医师会诊或建议患者及其家属及时转诊精神科医
疗机构，尽早让患者接受合理的治疗[4]。
③精神病学涉及到非常复杂的精神功能，目前的理化检查方法还不能满足精神疾病诊断的需求，临床主要是凭借症状、病史、病程等特征作出诊断，医生的提问、患者的回答、对患者的观察等都很难完全避免主观因素的影响。
因此，在接诊精神疾病患者时，临床医生除了具备专业知识、临床经验和临床实践工作能力，还必须明确思维方法在精神科诊断上的重大意义，出现误诊时除了在专业知识和临床经验上找原因，还务必在思想方法上总结教训，要考虑自己作出诊断的判断推理过程是否正确，自觉避免思维方法漏洞，从而降低临床误诊率。
参考文献
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3中华医学会精神分会编.ccmd-3中国精神障碍分类与诊断标准[m].济南：山东科学技术出版社，2001：53-60.
4易东晓.抑郁症误诊精神分裂症7例分析[j].中国实用神经疾病杂志，2012，15（1）：60-61.。