【每日一对】之三棱、莪术
张锡纯医案：被世人误解的三棱、莪术，在张锡纯手中竟是灵丹妙药
张锡纯医案：被世人误解的三棱、莪术，在张锡纯手中竟是灵丹妙药在张锡纯著作《医学衷中参西录》中收录了许多张锡纯使用非常有心得的中药讲解，其中三棱、莪术可能被其他医家视为豺狼虎豹之药，很多医家认为三棱、莪术是破血破瘀之药，药力非常峻猛，所以在临床上都不敢轻易使用。
而张锡纯认为，三棱、莪术破血化瘀的作用其实没有那么峻猛。
先看一则张锡纯使用三棱、莪术的医案。
邻村李卓亭的夫人，年三十余。
在小腹部长了一个癥瘕，就是现在所说的包块肿块，已经有七年之久了。
最开始长的时候，摸上去还是很软的包块，到了第二年，包块摸上去就非常的硬，和石头一样，并且越长越往上，现在竟然已经快要长到胸口，往两边长也快要长到胁下，也就是胳肢窝下面。
并且饮食也开始减少，竟然到了不省人事、昏睡的程度，有时候严重的时候一天一夜都是昏睡的状态，不吃不喝，已经服用了很多药物都不见效。
后请张锡纯诊治，张锡纯诊其脉，脉虽虚弱，但是跳的不是很快，张锡纯认为或许还可以治好。
然后张锡纯开出理冲汤这个方子，这个也是张锡纯独创的方子，以后还会讲到，其中就有三棱、莪术各三钱。
病人拿到方子之后，自己琢磨，觉得自己的病肯定是治不好的，于是就没有抓药吃。
到了第二年，病情越来越严重，竟然到了昏睡四五日都不能醒的地步。
这时候又请张锡纯来诊治，张锡纯开了方子把患者救醒，之后便用非常恳切的语气告诉患者：如果去年用了我开的方子，你的病早就好了，还怎么会到这么危重的地步呢？但是现在这个病还是可以治，这次再也不要耽误了。
随即张锡纯便开出去年的原方。
病人听完之后非常开心，这次信了张锡纯，连续服用三十多剂药，肿块就慢慢的往下消，肚子上的肿块都基本已经消了。
唯独最开始长肿块的地方，还是有没有消除干净的肿块，像核桃一样大。
于是张锡纯在原方基础上加上水蛭，服用了几剂药，这个病就痊愈了。
张锡纯认为，三棱气、味俱淡，稍微有辛味，莪术味微苦，气微香，也稍微有些辛味。
二者药性都是微温的，是化瘀血非常重要的药。
三棱莪术的功效与作用
三棱莪术的功效与作用
三棱莪术是一种传统中药，具有多种功效与作用，主要包括以下方面：
1. 消炎杀菌：三棱莪术含有丰富的挥发油和三萜类化合物，具有较强的抗菌和抗炎作用。
可以用于治疗感染性疾病，如咽炎、扁桃体炎等。
2. 改善消化功能：三棱莪术可以促进胃液分泌，增强胃肠蠕动，有助于消化和吸收。
适用于消化不良、胃胀、食欲不振等消化系统问题。
3. 缓解疼痛：三棱莪术具有镇痛作用，可用于缓解各种疼痛，如头痛、牙痛、关节痛等。
4. 改善血液循环：三棱莪术可以扩张血管，促进血液循环，有助于调节血压和改善微循环，对于高血压、冠心病等心血管疾病有一定的辅助治疗作用。
5. 护肝降脂：三棱莪术可以减少血清总胆固醇和甘油三酯的积累，有一定的降脂作用。
同时，还可以保护肝脏，促进肝细胞修复和再生。
6. 抗肿瘤：研究发现，三棱莪术中的活性成分可以抑制肿瘤细胞生长和扩散，具有抗肿瘤活性，可能在肿瘤治疗中发挥作用。
需要注意的是，三棱莪术虽然具有多种功效，但使用时应遵循医嘱，避免过量使用或长期使用，以免产生不良反应。
同时，不同人群的使用剂量和禁忌也有所不同，应根据个人情况咨询医生或中药师的建议。
国医大师王庆国用药经验心得之----三棱莪术
国医大师王庆国用药经验心得之----三棱莪术三棱：三棱为三棱科植物黑三棱的干燥块茎，味辛、苦，性平，归肝、肾经，有破血行气、消积止痛的功效。
三棱临床主要用于各种气滞血瘀所致癥瘕积聚，由于其有破血之力，故临床医生对其有畏惧心理，一是临床用得不多，二是用量较小，因此影响了其临床疗效。
实际上，三棱与莪术一样，虽云破血，只是相对于红花、桃仁、丹参而言，其药力并不是很大，而且用药相对安全，无明显毒副作用。
笔者临床主要用其治疗以下几类病症。
肝脾肿大三棱辛散苦泄，破血逐瘀，又能行气散结，为治疗癥瘕积聚之要药。
癥瘕积聚中，肝脾肿大最为常见。
肝脾肿大之积块，布于胁肋之下，多伴胁下胀满疼痛，而肿大甚者，以手触之可及。
现代随着B超、CT、核磁技术的进步，本病很容易诊断。
导致肝脾肿大的原因有很多，但其治疗均离不开行气开郁，破血散结，故而三棱是为要药。
治疗肝脾肿大，三棱、莪术往往相须而用。
至于二者的区别，一般认为，三棱破血之力强于莪术，而莪术行气之力强于三棱。
二药相合，互为补充，治疗男子痃癖、女子癥瘕，效果确实。
此正如《医学衷中参西录》所说：“虽坚如铁石也能徐徐消除。
”如《景岳全书》三棱散，用三棱、莪术、白术、当归、槟榔、木香相伍，治疗癥瘕痃癖，积聚不散，坚满痞膈，食不下，腹胀。
从主治症状来看，与肝肿大、肝硬化十分相似。
笔者治疗各种肝病引起的肝纤维化、肝硬化，常用三棱、莪术。
基础方药为黄芪、丹参、白术、三棱、莪术、炙鳖甲、煅牡蛎、桃仁等。
肝气不畅者，加柴胡、郁金；湿热未净者，加茵陈、凤尾草；肝阴不足者，加当归、白芍；肝区疼痛明显者加元胡、川楝；肝阳不振者，加桂枝、肉桂；血瘀水停者，加蝼蛄、茯苓、大腹皮。
经此加减，坚持不懈，疗效可靠。
妇科癥瘕妇科子宫、附件肿物，包括卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫良性及恶性肿瘤等，均是三棱的治疗病症范围。
本品“能生血中之气，治一切有形之血积”（《罗氏会约医镜》），临床疗效显著，甚至比治疗肝脾之肿大硬化效果还要突出，故本品为妇科临床常用药。
三棱莪术临床应用【莪术的医药用途和临床应用】
三棱莪术临床应用【莪术的医药用途和临床应用】莪术又名蒁药、莪荗、青姜、黑心姜、姜黄，为姜科，姜黄属多年生宿根草本。
莪术有哪些用途呢?下面和你一起了解莪术的医药用途和临床应用。
莪术栓莪术挥发油4ml，乙醇5ml，吐温-80 4ml，冰片0.1g，蜂蜡5g，香果脂适量，并制成100g。
取莪术挥发油加吐温-80搅匀;另取冰片溶于乙醇内，将两者充分混匀。
另将香果酯置蒸发皿内，在水浴上加热至全部熔化，加入蜂蜡细末，待熔化后搅匀。
再将上述混合的药液加入熔化的基质内，搅拌均匀，趁热倾入预先涂上润滑剂的阴道栓模内，冷凝后削去多余栓块。
每颗约0.5g。
功能行气破血，消积止痛，消瘀。
用于治疗宫颈癌及子宫颈糜烂。
莪术油软膏莪术油65g,亲水性基质适量。
取莪术油，加尼泊金乙酯1g与亲水性基质适量，制成1000g。
搅匀，即得。
本品为亲水性基质的乳白色软膏，有莪术油的特殊香气。
含挥发油量不得低于标示量的77.0%。
功能消炎，消肿，止痒。
用于外阴瘙痒及外阴炎。
外涂息处，每日l-2次。
1、用于治月经不调。
对合并有小腹包块、由气滞血瘀所致的经闭、经痛较适用，患者月经稀少或数月不行，并有小腹作痛、精神郁闷、脉弦，小腹有包块(相当于附件炎等)，可用莪术配四物汤，方如莪术散。
2、用于治气滞血瘀所致的症瘕积聚、心腹痛、胁下胀痛。
例如肝硬变时如有肝硬肿大、质地较硬、胁下隐隐作痛，甚至出现腹水(但全身一般情况尚好)，可用莪术、三棱。
配其他逐瘀、软坚、益气药，方如莪棱逐瘀汤。
兼有郁热者。
配栀子、生地、旱莲草。
3、用于治饮食积滞(消化不良)，取其有健胃作用。
凡有气胀、肠鸣、胃部满实作痛，可用莪术开胃消食止痛，常配木香、川朴或配谷芽、麦芽、青皮、陈皮、槟榔等，平素胃弱者须加配党参、黄芪、白术。
4、用于治疗癌肿。
据最近报道，用莪术注射液治疗子宫颈癌，每日在病灶局部注入药液10~30毫升，疗程3个月左右，疗效较好(但晚期病例无效)。
又可配合口服水煎剂，处方：莪术(醋制)9g，三棱(醋制)9g，水三碗煎成一碗，早饭前和晚饭后各服半碗。
三棱莪术的功效与作用
三棱莪术的功效与作用三棱莪术，又称粟莪术，是一种中药，主要由三棱草的全草或根茎制成。
三棱草是一种常见的野生植物，被广泛应用于中医药领域。
它具有多种功效和作用，可以用于治疗多种疾病和保健。
本文将详细介绍三棱莪术的功效与作用，帮助读者更好地了解和利用这种中药。
一、三棱莪术的药理活性三棱草的全草或根茎研磨而成的三棱莪术，富含多种化学成分，具有多种药理活性。
研究表明，三棱莪术中的有效成分包括多种生物碱、黄酮类化合物、大量的维生素和矿物质等。
这些化学成分赋予了三棱莪术很多独特的功效和作用。
首先，三棱莪术具有抗炎作用。
研究发现，三棱莪术中的生物碱能够抑制炎症反应，减少炎症引起的组织损伤。
这种抗炎作用可以帮助缓解炎症性疾病，如关节炎、肺部感染等。
其次，三棱莪术对免疫系统具有调节作用。
研究表明，三棱莪术中的黄酮类化合物能够增强机体的免疫功能，提高抗病能力。
三棱莪术还能调节免疫系统的平衡，增强免疫力，抵抗各种病原体的入侵和感染。
此外，三棱莪术还具有抗氧化作用。
抗氧化剂能够清除自由基，减少氧化应激对机体的损害。
三棱莪术中的抗氧化成分可以帮助抵御氧化应激，保护细胞免受损害，减缓衰老过程，促进健康。
三、三棱莪术的功效与作用1. 改善消化功能：三棱莪术含有丰富的纤维和维生素，有助于促进胃肠蠕动，增加食物的消化吸收。
同时，三棱莪术中的生物碱还具有抑制胃酸分泌的作用，帮助缓解胃痛、消化不良等消化系统问题。
2. 缓解炎症：三棱莪术具有很好的抗炎作用，能够减少炎症反应，缓解炎症引起的疼痛和不适。
它可以用于治疗关节炎、肌肉疼痛、皮肤炎症等炎性疾病。
3. 改善免疫功能：三棱莪术中的黄酮类化合物能够增强机体的免疫功能，提高免疫细胞的活性和数量。
它可以帮助提高人体的抵抗力，预防感冒、流感等呼吸道感染疾病的发生。
4. 促进血液循环：三棱莪术中的生物碱具有扩张血管的作用，可以改善血液循环，减少血液黏稠度，降低血压。
它可以用于预防和辅助治疗高血压、动脉硬化等心血管疾病。
老师讲药象体会：三棱、莪术、元胡、三七
老师讲药象体会：三棱、莪术、元胡、三七今天讲三棱、莪术、元胡和三七这四味药。
在讲这几个药之前，我们把前面讲的药的性味稍微梳理一下。
我们知道左路木气的药都是气味比较浓郁、比较浓厚的一些药物，所以它适合左路木气升发的特点，适合左路许多症状的治疗。
因为左路木气它是以疏达为性，疏达是他的本性，所以左路木气也最容易发生瘀滞，不同程度的瘀滞我们会用不同的药物去疏通、去治疗。
郁结比较轻、比较急的时候，我们可以用一些气味比较浓郁、辛香走窜、比较峻猛的药物来治疗，象桂枝、麻黄；如果郁结比较久了，比较结实一些了，我们也可以用柴胡、威灵仙这些气味稍微淡一点，但通破的力量强大一些的药物去破散、去破结疏通，相当于是寓补以泄，是这个意思；如果这个郁结瘀滞的更严重，已经不能够用一般破气的药去治疗，普通的破气药也不能把这个郁结给通破开，象柴胡、威灵仙这些疏通、破结的药，可能有时候也没有效果了。
那么对于这种更深的郁结，或者说更顽固的郁结，我们怎么去治疗？这种郁结一般带有着有形的邪气，不单纯是无形的气结了。
到这个程度，都已经有有形瘀滞了，必然会有的。
它在脉象上的表现呢，如果临床你去摸脉，它的脉象不但是结涩不畅，它甚至说是板结一块，硬硬的，一整块，不说是铁板一块，完全就跟盐碱地板结那种感觉是类似的。
摸着脉非常的不清晰，没有任何的柔和的感觉，柔和的感觉非常少，那么这种时候，我们用一些药力更峻猛的药物。
今天晚上我要讲的三棱、莪术、元胡、三七就是这样的药物。
如果大家在临床上见过这些药的话，都知道这些药都是非常硬的，很硬。
三棱、莪术、元胡、三七如果没有切片的话，它的整个的药材就跟石头一样，非常硬。
所以以前有很多老大夫讲，药物长的越硬，它破结的能力就越强，这个说法是对的。
但是呢，同时我也要反问大家一句，砂子石头也很硬呀，它有没有破结的效果呢？你找块石头，放在药里煎一煎，它有没有非常好的、非常强大的破结效果？这个不用去考证，肯定没有。
所以我们要思考这个问题，为什么这个药物长的越硬的，它破结的力量越强，它的道理在哪里？为什么石头砂子很硬却没这种破结的效果？所以咱们讲，我们治病是为了恢复和疏通人体本身的一气周流，我们是为了治气，我们的治疗目标是人体的气，同样我们用的药物，所有的天然中药，我们也是用的药物的气，所有的植物药，它都有一股天然的生发之气。
董氏儿科用三棱莪术经验
董氏儿科用三棱莪术经验□董幼祺董继业郑含笑浙江省宁波市中医院三棱、莪术二药，经适当配伍，治疗小儿食积、气滞、疳积、瘀阻等，常与四君、四物相伍，气滞者佐以理气，食积者参以消导，每能药中病所，辄取良效。
“董氏儿科”历史渊源，历经七代，其医术名蜚海内外，特别是第四代传人董廷瑶老先生（1903年～2002年）为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，原上海中医文献馆馆长，被誉为当代中医儿科之泰斗。
他在八十多年中医临床、数百万人次的治疗实践中，创立了“推理论病，推理论治”和“证治九决”（明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配伍、知变）的学术思想。
并形成了董氏儿科较为完整的理论体系和诊疗风格。
其后人董幼祺为董氏儿科第六代传人，第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，浙江省名中医，中华中医药学会儿科分会副主任委员，延承着董氏儿科的学术思想。
现将董氏儿科运用三棱、莪术的经验介绍如下。
三棱、莪术二药，味苦平无毒，入肝脾二经。
功用行气、消积、破血、止痛，适用于治疗癥瘕积聚、心腹疼痛、胁下胀痛、闭经等证。
对于儿科临床经验，用治新生儿黄疸的肝脾肿大、小儿疳积、食积、血小板减少等证颇为灵验。
实证多积以消为主治新生儿黄疸的肝脾肿大，当分虚实。
实证可见面目黄染，腹满胀气，按之满实，大便干结，小便短赤，舌质偏红，啼声响亮等症。
凡属实证者，每以三棱、莪术为主，配以清热利湿的茵陈、连翘、赤小豆等；对食滞、疳积等症，口秽苔腻，现腹满胀痛者，以三棱、莪术配合消疳导滞的胡黄连、五谷虫、木香、青陈皮、谷麦芽等，切中病机，合理施治，每获良效。
病案1张某，男，3个月。
1986年2月5日初诊。
初生三月，黄疸不退，目黄肤黄，大便陶土色，每天4～5次，小溲短赤，腹部胀满，矢气频多，舌苔白腻，吐恶严重。
证属湿热阻滞，气机失调。
治以清热化湿，调畅气机。
方药：茵陈9克，连翘9克，青皮6克，陈皮4.5克，煨三棱4.5克，煨莪术4.5克，煨木香3克，川楝子9克，大腹皮9克，鸡内金6克，7剂。
每天一味中药三棱、莪术【一点资讯】
每天⼀味中药三棱、莪术【⼀点资讯】三棱、莪术篇◎消坚利器⼀三棱、莪术坚者消之，三棱、莪术之属也。
⼩指⽉说，爷爷，三棱、莪术能够消最为坚硬的积聚，应该⾮常猛烈吧。
医书上说，⼥⼦癥疲虽坚硬如铁⽯，亦能消之。
爷爷说，消癥瘕、积聚、结块，⽤三棱、莪术往往有奇功，不可畏惧其⼒猛⽽束之⾼阁不⽤。
若⽤之得当，有病病受，何惧之有。
当⽤⽽不⽤，反⽽养痈。
有个壮汉，胃中硬痛多年，久治乏效，后来硬痛处扩⼤，导致⼼腹满闷，不能饮⾷，⽇渐消瘦，苦不堪⾔。
⼩指⽉说，爷爷，他的双关脉怎么如此坚硬?爷爷说，此积聚之脉象也，弦硬如⾖，⾮消积之品不能磨化。
⼩指⽉说，爷爷，那是不是⽤鸡内⾦、⾹附之类的药啊?爷爷说，世⼈喜欢⽤⾹附、鸡内⾦，⽽不喜欢⽤三棱、我术，皆恐其破⾎消瘀过于猛烈，殊不知⾮性烈不⾜以消磨顽积。
⼩指⽉说，⽤三棱、莪术不怕耗⽓吗?爷爷说，疾病久治不愈才是最耗⽓的，⽤寻常⾹附、⽊⾹、鸡内⾦之品，若久治难愈，耗散⽓⾎更多，所以单论消磨积聚，三棱、莪术之功⼜胜于⼗倍⾹附。
若恐其⽓⾎不⾜，可佐以益⽓之品，则积消不伤正也。
于是便给病⼈⽤三棱、莪术醋制磨粉冲服，谁知⼀服即能开胃进⾷，再服胃中硬满感顿消，⼼态舒调，连服半个⽉，病去若失。
随后⼩指⽉在⼩笔记本中记道:王执中《资⽣经》曾载:“执中久患⼼脾疼，服醒脾药反胀。
⽤蓬莪术⾯襄炮熟研末，以⽔与酒醋煎服⽴愈。
”《医学衷中参西录》记载，有个妇⼈，年⼆⼗，在胃脫部有团癥痕，⼤如橘⼦, 按之实硬，时时上攻作痛，妨碍饮⾷，医者皆以为不可消，后余前往诊视，以为⽓虚留积，遂以理冲汤补⽓消积，连服40剂，消⽆芥蒂。
理冲汤即黄芪、党参、⽩术、⼭药、天花粉、知母、三棱、莪术。
鸡内⾦。
此⽅连补带消，善消⼀切脏腑癥痕积聚，⽓郁脾弱，满闷痞胀，不能饮⾷。
◎有⽓⼒才能⽤好利器有个少妇，⽉经半年多没来了，吃了不少通经的药都通不了。
她到医院⼀-检查，吓了⼀跳，⼦宫⾥长了⼀个核桃⼤的肌瘤，周围还有不少⼩肌瘤，原来⽉⽔都长肌瘤去了，这些瘀⾎不断浓缩⽽成的瘤结，坚硬如⽯。
中药莪术和三棱的功能主治
中药莪术和三棱的功能主治莪术莪术，又称罂粟壳，是中药材之一。
它具有丰富的功能和广泛的主治作用，以下是莪术的主要功能和主治：1.止血：莪术具有止血作用，能够有效地促进血小板聚集和凝血因子的活化，从而减少出血量和止血时间。
2.消炎：莪术富含多种生物活性物质，如黄酮类化合物和硫醇类物质，具有明显的抗炎作用，能够抑制炎症反应的发生和发展。
3.抗菌：莪术可以有效地抑制多种细菌的生长和繁殖，尤其对革兰阳性细菌具有较强的抑制作用，对于感染性疾病的治疗有一定的帮助。
4.活血化淤：莪术具有活血化瘀的作用，可以改善微循环，促进血液循环，排除机体内的淤血和瘀血。
5.舒筋活络：莪术可以舒筋活络，缓解筋膜疼痛和关节炎引起的不适，对于骨骼肌肉系统疾病有一定的疗效。
6.改善肝功能：莪术具有明显的保肝效果，可以促进肝细胞的再生和修复，增强肝脏的代谢功能，对于肝病的治疗有一定的帮助。
7.抗氧化：莪术富含抗氧化物质，可以清除体内自由基，减少氧化应激反应，延缓衰老，具有一定的抗衰老作用。
8.抗肿瘤：莪术中的有效成分对某些肿瘤细胞有抑制作用，可以阻止癌细胞的生长和扩散，对于癌症的辅助治疗有一定的作用。
三棱三棱，又称山楂，是一种具有丰富药用价值的中药材。
以下是三棱的主要功能和主治：1.消食化湿：三棱具有健脾开胃的作用，可以促进消化液分泌，改善消化功能，帮助消化和吸收食物，特别适合消化不良、食欲不佳和湿滞肠胃的人群。
2.活血化瘀：三棱可以活血化瘀，促进血液循环，改善微循环，减少淤血和瘀血的产生，对于血液循环不畅、经期不调等问题有一定的疗效。
3.降脂减肥：三棱中的有效成分可以降低胆固醇和三酰甘油的含量，促进脂肪代谢，减少脂肪的合成和存储，对于高血脂、肥胖等问题有一定的帮助。
4.降血压：三棱有一定的降压作用，可以舒张血管，减少心脏负担，对于高血压患者有一定的缓解作用。
5.抗氧化：三棱富含抗氧化物质，可以清除自由基，减少细胞受损，延缓衰老，对于抗衰老有一定的作用。
李广文应用三棱、莪术治疗妇科病的经验
李广文应用三棱、莪术治疗妇科病的经验李广文应用三棱、莪术治疗妇科病的经验李广文老中医是山东中医药大学著名的妇科教授，行医40余载，在妇科特别是治疗不孕症方面积累了丰富的临床经验。
笔者随其习医受益非浅，中医人网站就其运用三棱、莪术的经验进行整理，供同道参考。
1 药性平缓，可放胆用之三棱、莪术辛苦性温，入肝脾二经。
《本草纲目》谓“三棱能破气散结，故能治诸病。
其功可近于香附，而力竣，故难久服”。
《药性论》中谓莪术“治女子血气心痛，破痃癖冷气”。
鉴于以上的各种论述，古今医者调气行血多习用香附、JI1芎之类，而不喜用三棱、莪术，概皆以为二药破症瘕，逐瘀过于猛烈，从而视其为洪水猛兽，多不敢妄用。
李老精心考验多年，认为以上的顾虑虽值得借鉴，却不可盲目尊崇。
李老临床多喜用三棱、莪术，认为其药性并非前人所述之猛烈，只要辨证准确，确属“瘀血”为患，用以消症瘕积聚，其效如神。
张锡纯也善用三棱、莪术。
《医学衷中参西录》云：“三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血，虽坚如铁石亦能徐徐消散，而猛烈开破之品转不能建此奇功，此三棱、莪术独具之良能也。
而耳食者流，恒以其能消坚开瘀，转疑为猛烈之品而不敢轻用，几何不埋没良药哉。
”李老与张氏的立论不谋而合，这也体现了中医“有病则病当之”的原则。
2 谨守病机，随证加减妇科病证千变万化，其临床表现亦多种多样。
然妇女以血为用，“血液流通，病不得生”。
各种致病因素作用于人体，其最终结果都必然导致血液的运行失常，或血行缓慢，滞塞不通，或凝集聚结。
瘀积日久则凝聚成块，阻塞脉道。
妇科临床常见病如附件炎性包块、子宫内膜异位症、异位囊肿、子宫腺肌症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、乳腺小叶增生等都是此变化的病理结果。
李老认为，这些疾病皆可归属于中医“症瘕积聚”范畴。
其病机不外瘀血内阻，治疗上应遵循“血实宜决之”的原则，以破瘀为主，消散有形之死血凝块，祛瘀生新以疏通经脉，而三棱、莪术诚乃化瘀血、消包块之良药也。
2．1 多囊卵巢综合症(Pcos)：PCOS是育龄妇女最常见的内分泌疾病，其临床表现多样化，典型的表现为卵巢多囊性增大，不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖。
三棱莪术功效与作用
三棱莪术功效与作用三棱莪术，又称三棱蒓、三棱草、三棱蒲公英，是一种常见的野生草本植物，属于禾本科莪术属。
它常生长在水稻田、菜田等湿润的环境中，分布于我国南方及东北地区。
三棱莪术是一种具有很高药用价值的植物，其根、茎、叶、花等各部分均可入药，具有广泛的药理作用和临床应用。
三棱莪术的功效与作用主要有以下几个方面：1. 清热解毒：三棱莪术具有清热解毒的作用，可用于治疗体内热毒引起的疾病。
它常被用来治疗热毒性病疮、湿疹、疔疮等疾病。
其独特的化学成分，如黄酮类、多糖类物质等，能够抑制细菌的生长和繁殖，增强机体的免疫功能，有助于治疗感染性疾病。
2. 利尿消肿：三棱莪术具有利尿消肿的功效，可用于治疗肾炎、水肿等疾病。
其根入药可排除体内多余的水分，减轻水肿症状。
三棱莪术中的活性物质能够促进肾脏的血液循环，增加尿液的排出，有助于排除体内的废物和毒素，起到清除热毒、消肿的作用。
3. 抗炎镇痛：三棱莪术具有抗炎镇痛的作用，可用于治疗类风湿关节炎、关节炎等疾病。
其中的黄酮类、生物碱等化学成分能够抑制炎症反应的发生，减轻关节的红、肿、痛症状。
另外，它还可以促进血液循环，缓解疼痛，有助于恢复受损关节的功能。
4. 抗肿瘤：三棱莪术具有一定的抗肿瘤作用，可用于辅助治疗肿瘤。
研究发现，三棱莪术中的黄酮类、多糖类等活性成分能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散，促使肿瘤细胞凋亡。
它还可以增强机体的免疫功能，提高机体对抗肿瘤的能力。
5. 降血压、降血糖：三棱莪术具有降血压、降血糖的作用，可用于治疗高血压、糖尿病等疾病。
研究发现，三棱莪术中的生物活性物质能够增加胰岛素的分泌，促进体内葡萄糖的利用，降低血糖水平。
它还可以扩张血管，改善血液循环，降低血压。
除了以上几个方面的功效与作用之外，三棱莪术还具有增强免疫力、改善睡眠、滋养肝肾等作用。
不过，需要注意的是，三棱莪术具有较强的泄泻作用，对于肠胃功能不稳定的人群以及孕妇、儿童等特殊人群慎用。
此外，使用三棱莪术时应注意剂量和用法用量，避免超量使用。
三棱莪术的功效
三棱莪术的功效
关于《三棱莪术的功效》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
三棱莪术在日常生活之中十分的普遍，并且作用上非常好，营养成分也很高，最先是对活血化淤拥有非常大的协助，另外能清除消化不良，缓解疼痛，针对许多女士的经期问题也是有协助，但是药品虽好还要留意对症治疗服用，仅有那样才可以确保个人信用的功效是好的，假如弄错服用的方式，也会造成实际效果上达不上。
三棱:
理血活血化淤,破血理气,用以血淤郁结,肝郁肾虚腹痛,症瘕积
聚等症。
2,化滞止疼,泻胃,用以食积气滞血瘀,脘腹胀痛.本产品带有挥发油等，根据降低血小板数、抑止血小板功能、抑止內外凝血，推动纤溶特异性等，对身体之外血栓形成有抑制效果。
三棱煎剂对石蜡切片兔肠能提升收拢，神经性上升。
莪术:
理血活血化淤,破血理气,化滞止疼,泻胃,用以气虚血瘀,肝郁肾虚腹痛,症瘕积聚；饮食搭配而致,脾运紊乱,食积涨痛,脘腹胀满疼痛；初期宫颈癌,卵巢癌,症见肚子里肿块硬实、疼痛,崩漏下血者,肝癌,胃癌,胰腺癌,症见腹胀肝区不适者。
本产品含挥发油，在其中关键为莪术酮、莪术烯、姜黄素等。
近年来又从挥发油中分离出来出防癌成分莪术醇、莪术双酮。
有防癌功效，除立即功效外，还可使寄主特异性免疫功能提高而得到显著的免疫力维护效用；姜黄素能抑止血小板聚集，有抗血栓产生功效，对消化系统能激动肠胃平滑肌；莪术醇两者之间半萜化合物有明显的抗怀孕初期功效；挥发油能抑橙黄色葡萄球菌、乙型肝炎溶血性链球菌感染、大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等。
我最喜欢的四味药--三棱与莪术
我最喜欢的四味药--三棱与莪术
干祖望
【期刊名称】《中医药通报》
【年(卷),期】2002(001)005
【摘要】@@ 中药在配伍应用中,最有意义、实用的两味药合用,使其作用提高者,术语称为"药对".如乳香没药、川甲角针、防风荆芥、附子干姜、常山草果、旋复代赭等等,而三棱与莪术则更可位居榜首.
【总页数】1页(P7-7)
【作者】干祖望
【作者单位】江苏省中医院,江苏,南京,210029
【正文语种】中文
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【三棱莪术配伍禁忌】
【三棱莪术配伍禁忌】⽂章导读三棱和莪术是两种中成药，但是在⽣活当中，很多⼈对着两种中药材都感觉到⽐较陌⽣，这两种中药材都有活⾎化瘀，破⾎⾏⽓和理通⾎液的功效，在临床上，往往会把这两种中药材是经常在⼀起配伍使⽤的，对促进⾝体的健康，改善⾝体的不适情况有很好的帮助，当然在使⽤这两种药材的时候，⼀定要询问中医师的意见。
三棱莪术配伍禁忌在临床治疗上，三棱基本上与莪术相同，两者常配伍同⽤。
但是具体的区别也⽐较⼤，⾸先活⾎之⼒三棱优于莪术，理⽓之功莪术胜于三棱，故祛瘀消积⽤三棱，⾏⽓⽌痛⽤莪术。
两者配合同⽤，能加强破⾎⾏⽓作⽤，治癓瘕积聚、⽉经不调，⽅如莪棱痛经汤。
⽽且我们还可以发现，⽤三棱莪术注射液，合并内服中药，治疗原发性肝癌，有⼀定近期疗效，所以⼤家在服⽤的时候需要对它们的功效区别有了解才⾏。
总得来说三棱的功效会更强⼀些，所以在平时的⽣活中⼤家不妨试试服⽤三棱来促进健康，⽽且三棱性味苦，药性温和，具有破⾎，消积，⾏⽓，⽌痛等功效。
在医学上把三棱作为活⾎祛瘀之佳品，且能⾏⽓消积⽌痛，可以帮助我们解决和治疗多种⽓⾎不畅的疾病，这对我们的健康来说有很⼤帮助，特别是对⾎瘀经闭、产后瘀滞腹痛以及⾎瘀⽓结、胸腹胀痛、⾷积不消等问题都有帮助。
还可以⽤于多种恶性消化系统癌症，包括胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌等，对我们的内脏健康也有帮助，所以在平时的⽣活中我们就不应该错过三棱。
临床应⽤及配伍经验1.⽓滞⾎瘀所致之癥瘕积聚，经闭及⼼腹诸痛本品⾟散，苦泄，温通，既能破⾎逐瘀，⼜能⾏⽓⽌痛，常与三棱相伍。
治妇科经闭、痛经，常伍当归、红花，治胁下瘀块虐，配柴胡、鳖甲，治胸痹⼼痛伍川芎、丹参，若体虚⽽瘀⾎久留不去者，配黄芪、党参以清补兼施。
2.⾷积脘腹胀痛本品能消积，故可治⾷积腹痛，常伍青⽪、槟榔等。
3.跌打损伤瘀⾎疼痛本品能破⾎⾏⽓，故能化瘀消肿⽌痛，常伍桃仁、红花、乳⾹等。
治食积重症之“三棱、莪术”
治食积重症之“三棱、莪术”
同为活血祛瘀药的“三棱、莪术”，其功效均为破血行气，消积止痛。
均可治疗食积之重症，用于饮食积滞、兼血气凝结引起的食积重症，两者常相须配伍使用。
《日华子本草》称：莪术能“治一切气血，开胃消食”。
《本草经疏》谓：三棱“能治一切凝结停滞有形之坚积也”。
作为破血药的三棱、莪术，如何在临床中治疗食积重症呢？著名医家张锡纯在使用“三棱、莪术”治疗饮食积滞就颇有领悟，在其著作《衷中参西录》“三棱、莪术解”篇中，称赞两者“性非猛烈而建功甚速”。
根据其个人临床应用经验指出，“三棱、莪术”若与党参、白术、黄芪诸药并用，能大开胃气以进食，并有调血和血之功。
通过他的附录医案可以看出，如果使用及配方得当，长期给服两药也不会引起正气耗损。
三棱
莪术
现代药理研究发现，莪术中的莪术油有明显的抗胃溃疡和保肝作用，并通过对慢性浅表性胃炎患者临床实验研究证实了，三棱莪术能有效改善胃粘膜血循环，从而增强胃粘膜屏障作用。
在研究三棱-莪术治疗胃癌的机制研究中，从实验学层面证实了两者对胃癌有一定治疗作用。
参考文献：
【1】李成章, 时继慧. 莪术油抗炎作用的研究[J]. 中药通报, 1985(03):40-42.
【2】郑昱, 牟慧琴. 三棱莪术对慢性浅表性胃炎脾胃湿热型患者胃粘膜血循环的影响及疗效评价[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2003, 011(005):296-297.
【3】张磊、程健、余莹、何君君. 活血祛瘀药对三棱-莪术治疗胃癌的网络药理学作用机制研究[J]. 浙江中医药大学学报, 2020, v.44;No.310(08):71-80.。
我最喜欢的四味药—三棱与莪术
我最喜欢的四味药—三棱与莪术干祖望，男，国医大师，著名中医耳鼻喉科学家，是我国中医耳鼻喉专科的奠基人、创始人之一。
编撰了我国第一部中医耳鼻喉科专著《中医耳鼻喉科学》。
曾任本刊学术顾问。
中药在配伍应用中，最有意义、实用的两味药合用，使其作用提高者，术语称为“药对”。
如乳香没药、川甲角针、防风荆芥、附子于姜、常山草果、旋复代赭等等，而三棱与莪术则更可位居榜首。
这两药都是峻猛的将军药，作用相同，加之同入肝脾两经，所以在配对方面，属于明显地增强其原有疗效的“相须配对”型。
两者作用有：行气破血，消积攻坚，散内损恶血，疏通结痰，削坚癥老癖……等。
而且对久病顽症的积聚，更具有推墙倒壁之力而愈显其神威。
微信编辑器构思编辑器微信编辑器构思编辑器更有一例不见于中医文献、用三棱莪术治愈的不典型脓疱疮重症病案，恐为专业的内外科中医师们闻所未闻、见所未见的。
明代福建省左布政使徐应秋(1573-1619)《玉芝堂谈荟》谓：“有遍体生泡，如甘棠梨(注：大的脓疱)，破之水中，中有石片如指甲大，去之复生。
以荆三棱、蓬莪术为酒服之，有灼艾(感)，痂落后，疮内忽片片如蝶，飞去”。
再谈慢性增生性喉炎，此病病程漫长。
发音低沉失色，甚至言而无声，喉部有紧张或压迫感或异物感等不适。
局部检查可见：声带肥厚肿胀，甚至呈圆柱状，边缘不齐，如有息肉样鼓起，致闭合不密，出现裂隙。
至增生到鼓起坟然不平，超越严重可以覆盖声带上面，占有1/3、1/2、2/3甚至全部盖没。
使整个声门变形走位到一片狼藉。
充血或有或无，少数也有粘膜反而苍白无华，这种病现在全球都没有理想的处理办法。
有效药物固然还没有，而手术仅仅能摘除息肉，不敢涉及组织，否则瘢痕形成，更不堪设想。
中医方面即使翻遍上下古今所有文献，也找不到一个字的相关记述。
笔者通过30多年的筛选，只有三棱莪术可寄厚望，而且疗效稳定，更无流弊。
取用三棱莪术，非徒大量取用(每天各10克)，更可久服(但通常最多不会超过50剂。
三菱，莪术
三菱，莪术三棱莪术临床运用点滴：历代医家认为，三棱莪术均有破血行气，消积止痛的作用，能治癥瘕、积聚、食积、痰积、闭经等证。
笔者除用以治疗各种腹内肿块，心腹痛，以及通经堕胎外，还用于以下病证：一、半身不遂半身不遂是中风后遗症的主要症状之一，一般认为这是气虚血滞或肝阳上亢、风痰阻络、肝肾精亏所致。
但根据长期临床观察，该病常伴见脉涩，舌质晦暗、舌下络脉怒张等症，这是瘀血阻络，气血不运的表现。
现代医学中的脑血管意外，无论是缺血性的或出血性的，其病理变化都符合瘀血的概念。
我院从1987年8月至1989年1月，收治了半身不遂患者22例，其中脑血栓形成15例，脑溢血5例，脑栓塞2例。
均以三棱，莪术、丹参各20克，川芎、地龙、桂枝各10克为基本方，适当辨证加减。
一般服药七天左右，患肢就开始有自主活动，二至四周即可下床扶杖行走，上肢的功能也随之恢复。
二、眩晕眩晕一证属肝阳上亢，痰湿中阻，气血亏虚，肾精不足者固然恒多，但属瘀血阻滞，脑髓失荣者亦不少，这类患者除眩晕时感昏聩外，尚有肢体麻木，自感肿胀，行动不稳，双足如踩棉花之上，或舌强不灵，舌质晦暗或上有瘀斑，舌下络脉瘀血，脉沉涩等证。
治以三棱、莪术各30克，黄芩、菊花、蝉蜕、牛膝各10克，一般服药5~15剂后就能收到明显的效果。
三、损伤无论外力伤及皮肤、经脉、筋骨或脏腑，必然造成气血的损伤。
气伤则气机不运，血脉瘀阻；脉络损伤则血液外溢，留而为瘀。
疼痛、肿胀、青紫、出血是其主要症状，活血化瘀是治疗损伤的第一法则；三棱莪术是其首选药物。
《本草纲目》早有“消扑损瘀血”的记载，但因其破血之峻猛，医生一般畏而不用。
笔者体会到，该药药力猛而性平和，只要运用恰当，其破血化瘀，消肿止痛确有良效。
对于损伤，应用要注意以下几点：第一，损伤早期，疼痛、肿胀、青紫明显，有一症便可使用；第二，损伤早期、中期，用量宜大，可用至30~60克，体弱者可以从常量开始，不效再加大剂量；第三，外伤出血，待血止后使用；出血过多而致气血亏虚者慎用；第四，损伤内脏出现喘促、昏厥、呕吐、汗出危急症状者，经抢救病情稳定后，可酌情使用。
破血行气之三棱
破血行气之三棱上文介绍莪术，今天介绍下三棱。
三棱与莪术在临床上经常相须使用，互相增强破血行气的作用，其功效基本一致。
不过，一起使用时，三棱侧重于破血，而莪术则侧重于破气。
三棱，黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎。
在我国主要分布在河南、山东、江西、江苏等地区。
野生居多，逐渐形成栽培系统。
每年的冬季至次年初春，将根茎挖出来，多余的须根枝叶去掉，洗净后，将外皮削去，切成图示片状使用。
一般生用或者醋制使用。
（醋制能增强三棱祛瘀止痛的作用）三棱，味辛、苦，性平。
归肝经、脾经。
三棱主要功效是：破气行血，消积止痛。
其实本文所介绍的三棱与上文介绍的莪术，所治疗的疾病几乎一致。
三棱具有破血行气的功效，因此能够治疗癥瘕积聚，经闭，心腹瘀痛等疾病。
三棱能消癥化积，行气止痛，针对瘀血阻滞，气滞血瘀，或者是食积日久等导致的一系列痛症，均可以治疗。
《寿世保元》里面记载的“莪术散”便有三棱组成。
三棱还有消积止痛的功效，能治疗食积导致的脘腹胀痛。
三棱行气止痛效果很好，有很强的消食化积的作用，针对上述食积不化出现的脘腹胀痛，三棱、莪术、槟榔、青皮等配伍使用，疗效甚好。
三棱与莪术一样，破血行气峻猛，孕妇忌用。
月经过多的女性忌用。
体虚体弱者慎用。
古籍摘要：《本草纲目》：通肝经积血，女人月水，产后恶血。
《开宝》：老癖症瘕，积聚结块，产后恶血血结，通月水，堕胎，止痛利气。
《本经逢原》：乌芋善毁铜为消坚削积之物，服丹石人宜之。
痘疮干紫不能起发，同地龙捣烂，入白酒酿绞服即起。
又治酒客肺胃湿热，声音不清，及腹中热积蛊毒。
《丹方》治痞积，三伏时以火酒浸晒，每日空腹细嚼七枚，痞积渐消，故有黑三棱之名。
凡有冷气人勿食。
多食令人患香港脚虚劳咳嗽，切禁。
以其峻削肺气兼耗营血，故孕妇血竭忌之。
不卖药！不卖药！不卖药！感兴趣的朋友记得帮忙点点关注，帮忙转发、收藏。
张锡纯妙用三棱莪术临证举隅
张锡纯妙用三棱莪术临证举隅三棱、莪术二药，历代医家多嫌其味苦性猛、消坚开瘀、有耗伤正气之虞而不敢轻用。
然近代名医张锡纯（1860 ~1933 ）却独具匠心，在众多活血药中，独喜用三棱、莪术。
张氏认为，疾病能否痊愈，关键在于后天脾胃的强盛与衰弱，若服药后饮食渐增，则其病易治；若服药后饮食渐减，则其病难治。
因此，补脾胃之药的选择就尤为重要，而寻常补脾健胃之药，大多会使气机凝滞，妨碍脾胃运化，而三棱莪术性味平和，行气活血“既善破血，尤善调气”，于补药剂中用之，“将有瘀者可徐消，即无瘀者亦可借其流通之力，以行补药之滞，而补药之力愈大也”，且二者善理肝胆之郁而无耗伤气血之弊，其常与党参、白术、黄芪相配伍，以治以下诸证，并谓诸药相配，“大能开胃进食”。
兹分述如下：1 劳瘵张氏认为，“人身经络，皆有血融贯其间，内通脏腑，外溉周身，血一停滞，气化即不能健运”。
劳瘵之证，多因调养失宜，或纵欲过度，气血亏损，血流迟缓而瘀，或跌打损伤，或力小强力任重致气血凝滞，日久损及真阴真阳而成，所以治当补中有通，攻补兼施，健脾开胃，一旦能进食，气血津液化生有源，脏腑经络得以濡养，则劳瘵不日而愈。
其制方十全育真汤。
药用野台参20g，生黄芪20g，生山药20g，知母20g，玄参20g，龙骨20g，生牡蛎20g，丹参10g，三棱、莪术各7.5g。
临床颇有效验。
2 妇科诸证众多医家皆谓香附为妇科圣药，每于临证，爱不释手。
然张氏却嫌其辛香温燥而舍弃不用，其谓“若论耗散气血，香附犹甚于三棱、获术，若论消磨症瘕，十倍香附亦不及三棱、莪术”。
因此对于妇女经闭不行，或产后恶露不尽，结为症瘕，表现为食少劳嗽、身体赢瘦、肌肤甲错等症以及室女月闭血枯之证，张氏均以生黄芪、党参、白术等配以三棱、莪术治之，取名理冲汤。
并可治疗男子劳瘵以及一切脏腑症瘕、积聚等疑难杂证。
学者当于临证仔细揣摩，方能切中肯綮。
其治一20 余岁妇女，症瘕如橘子大结于脘上，时时攻撑作疼，不能饮食，按之甚硬。
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【每日一对】之三棱、莪术
第十五章活血化瘀止血止痛类
（三）三棱莪术
1
单味功用
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—
三棱
又名京三棱。
味辛、苦，性平。
入肝、脾经。
本品苦平降泄，入肝脾血分，破血中之气，功专破血祛瘀、行气止痛、化积消块，用于治疗血瘀经闭、腹中包块、产后瘀滞腹痛，以及饮食停滞、胸腹胀满、疼痛之症；又可用于肝脾肿大、胁下胀痛、跌打损伤、疮肿坚硬。
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—
莪术
又名蓬莪术。
味辛、苦，性温。
入肝、脾经。
本品辛温行
散，苦温降泄，入肝脾气分，功专行气破血、散瘀通经、消积化食。
用于治疗气滞血瘀引起的经闭、痛经、腹中包块（相当于附件炎、卵巢囊肿等），以及癥瘕积聚、心腹疼痛、胁下胀痛（类似肝硬变时的肝脾肿大等）等症；又能治疗饮食积滞、脘胀满闷作痛，以及跌打损伤之症。
另外，还有抗肿瘤作用，可用于治疗子宫颈癌、外阴癌、皮肤癌等。
—
—
2
伍用功能
三棱苦平辛散，入肝脾血分，为血中气药，长于破血中之气，以破血通经。
莪术苦辛温香，入肝脾气分，为气中血药，善破气中之血，以破气消积。
二药伍用，气血双施，活血化瘀、行气止痛、化积消块力彰。
3
主治
1.血瘀经闭，行经腹痛，产后腹痛，恶露不下，腹中包块（癥瘕积聚）。
2.肝脾肿大诸症（心力衰竭之肝大可用）。
3.食积腹痛等症。
4.癌肿诸症。
5.冠心病心绞痛，有瘀血指征者。
6.前列腺增生诸症。
4
常用量
三棱5-10 克。
莪术5-10 克。
5
经验
三棱、莪术伍用，出自《经验良方》三棱丸。
用于治疗血滞经闭腹痛。
张锡纯谓：“三棱、莪术，若治陡然腹胁疼痛，由于气血凝滞者，可单用三棱、莪术，不必以补药佐之；若治瘀血积久过坚者，原非数剂所能愈，必以补药佐之，方能久服无弊。
或用黄芪18 克，三棱、莪术各10 克，或减黄芪10 克，加野台党参10 克，其补破之力皆可相敌，不但气血不受伤损，瘀血之化亦较速，盖人之气血壮旺，愈能驾驭药力以胜病也。
”又说：“三棱气味俱淡，微有辛意；莪术味微苦，气微香，亦微有辛意，性皆微温，为化瘀血之要药。
以治男子痃癖，女子癥瘕，月经不通，性非猛烈而建功甚速。
其行气之力，又能治心腹疼痛，胁下胀痛，一切血凝气滞之症。
若与参、术、芪诸药并用，大能开胃增食，调气和血。
研究生会
编辑：王一伊
审稿：新媒体工作部。