胸心外科学专业知识11

[模拟] 胸心外科学专业知识11

A1型题

第1题：

下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断

A.受伤局部明显压痛

B.气管明显移位

C.胸部叩诊呈鼓音

D.局部肿胀和瘀斑

E.骨擦感

参考答案：E

第2题：

"McGoon"比率是用来评价

A.主动脉发育情况

B.肺动脉发育情况

C.左室发育情况

D.右室发育情况

E.二尖瓣发育情况

参考答案：B

第3题：

可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是

A.鳞癌

B.腺癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

E.肺泡细胞癌

参考答案：E

细支气管肺泡癌的转移不一定通过淋巴或血流，而可以通过肺泡孔(Khon孔)直接在气道内播散，并通过支气管树在肺内播散。

第4题：

在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正

确应用时，首先应考虑的是

A.病人的身体情况和肺癌分期

B.医院的技术条件

C.就诊时所选医师的专业

D.病人主观最乐意接受的方法

E.病人的经济情况

参考答案：A

第5题：

最常见的胸壁畸形是以下哪种畸形

A.漏斗胸

B.鸡胸

C.胸骨裂

D.Poland综合征

E.Tietze病

参考答案：A

胸壁畸形中漏斗胸最常见。

第6题：

结节型肺泡细胞癌的X线表现是

A.片状阴影

B.多有空洞

C.类似肺炎

D.常伴有肺叶不张

E.与周围型肺癌相似

参考答案：E

结节型肺泡细胞癌常表现为周围型肿块。

第7题：

决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是

A.室间隔缺损

B.共同动脉干骑跨

C.主动脉瓣病变

D.肺动脉狭窄

E.肺动脉高压

参考答案：C

第8题：

男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张，肺不张。对此类患者应采取下列哪种术式

A.改进引流

B.胸膜纤维板剥脱术

C.胸廓改形术

D.胸膜肺切除术

E.肺切除术

参考答案：D

第9题：

男性，30岁，驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤，查体发现血压11．0/8．0kPa，心音微弱，颈静脉怒张。应立即采取的治疗措施是

A.给凝血药

B.心包腔穿刺

C.开胸探查

D.给升压药

E.输血补液

参考答案：B

第10题：

食管癌组织用Lugol溶液染色呈

A.棕色

B.黄色

C.红色

D.绿色

E.粉色

参考答案：B

肿瘤细胞因发育不良，缺乏糖原，应用碘液后呈黄色。

第11题：

以下哪一项不属于法洛四联症的临床表现

A.心电图示左室肥厚

B.脑脓肿

C.杵状指

D.心脏听诊无杂音

E.缺氧发作

参考答案：A

第12题：

下列哪项不是食管癌的手术禁忌症

A.严重心功能不全

B.食管严重狭窄

C.持续性胸背痛

D.锁骨上淋巴结转移

E.声音嘶哑

参考答案：B

第13题：

主动脉瓣狭窄的病例，当跨瓣压差达到以下哪项权值则有手术指征

A.40mmHg

B.10mmHg

C.60mmHg

D.20mmHg

E.80mmHg

参考答案：C

第14题：

男性，40岁，司机，车祸受伤后感呼吸困难，咳嗽，痰中带血，颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部X片可见纵隔气肿和右侧气胸，右肺萎陷下垂于胸膈角处，以下检查处理措施不恰当的是

A.支气管碘油造影

B.开胸手术探查

C.纤维支气管检查

D.胸腔闭式引流术

E.胸腔穿刺抽气术

参考答案：E

第15题：

下列哪项检查诊断食管癌最可靠

A.有进行性吞咽困难症状

B.锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞

C.食管钡餐造影见充盈缺损

D.食管镜检查活检有癌细胞

E.胸部CT见食管壁增厚

参考答案：D

食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。

第16题：

以下肿瘤常见于后纵隔的是

A.畸胎瘤

B.胸腺瘤

C.霍奇金淋巴瘤

D.神经节母细胞瘤

E.精原细胞瘤

参考答案：D

第17题：

有关支气管扩张临床表现的错误叙述是

A.咯血可以是惟一的主诉

B.臭味脓痰

C.反复发热

D.慢性间歇性咳嗽

E.大咯血比较常见

参考答案：E

虽然约41%局限性支气管扩张患者和弥漫性病变患者有咯血，但极少有大咯血。

第18题：

周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见

A.全肺不张

B.肺叶不张

C.节段性肺炎或肺不张

D.气管明显移位

E.气管分叉角度增大

参考答案：C

中心型肺癌常见肺叶或全肺不张，而周围型常见节段性肺炎或肺不张。

第19题：

不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是

A.一般情况差，肝肾功能不全

B.双侧广泛支气管扩张，心肺功能不全

C.支气管扩张病变范围超过一个肺叶

D.合并严重肺气肿、哮喘

E.合并急性肺部感染，尚未有效控制

参考答案：C

支气管扩张病变范围超过一个肺叶仍可手术治疗。

第20题：

一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本于正常范围。下一步的治疗为

A.继续抗感染治疗

B.拔除胸腔引流管

C.胸廓成型术

D.继续胸腔闭式引流术

E.变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管

参考答案：C

患者慢性脓胸引流量每日少于50ml即可行胸廓成型术。

第21题：

肺癌最常见的肺部症状是

A.呼吸困难

B.痰中带血

C.咳嗽

D.喘鸣

E.发热

参考答案：C

约75%的肺癌患者有咳嗽，50%～60%有呼吸困难，25%～40%有咯血。