结肠镜检查前肠道准备方法

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如何正确进行结肠镜检查前的肠道准备

如何正确进行结肠镜检查前的肠道准备结肠镜检查是一种常见的内窥镜检查，用于观察结肠内壁，以检查有关结肠的问题，如息肉、溃疡、炎症、出血等。

结肠镜检查在国内应用普遍，并且已经成为一项常规的诊断和筛查工具。

具体的检查流程、准备要求和医疗服务可能会因医院、医生有所差异，其中，正确进行结肠镜检查前的肠道准备工作是非常必要的。

大家了解一下吧！认识结肠镜检查的原理结肠镜是一种灵活的管状工具，包含一个光源和摄像头，可以通过肛门插入直肠，然后进入结肠。

1.插入阶段医生在检查之前会要求患者进行肠道准备。

一旦准备完成，患者会被要求采取侧卧位或仰卧位。

医生会将结肠镜轻轻插入肛门，并逐渐推进至结肠。

2.视觉检查结肠镜上的摄像头将内部图像传输到连接的显示器上，医生可以通过观察显示器清晰地看到结肠壁和其中的组织情况，以进行检查。

3.细节检查医生会逐步检查结肠的各个部位，包括直肠、乙状结肠、横结肠、降结肠和升结肠。

通过调整结肠镜的角度和位置，医生可以检查不同区域，并仔细观察是否存在异常病变，如息肉、溃疡、炎症或肿瘤。

4.治疗或取样在结肠镜检查过程中，医生还可以进行治疗或取样操作。

例如，他们可以在结肠镜引导下进行息肉切除、黏膜活组织检查（活检）或异物取出。

5.检查结束和后续操作结肠检查完成后，医生会慢慢将结肠镜移出体外。

患者可稍作休息，在观察期间需要注意任何不适或并发症的迹象。

正确进行结肠镜检查前肠道准备的意义正确进行结肠镜检查前肠道准备非常重要，它可以确保检查结果的准确性和可靠性。

肠道准备有助于清除肠道内的粪便和其他杂质，使医生能够清楚地看到结肠壁，并检出病变。

具体来说有以下几点：1.提高检查的可视性结肠镜检查需要医生通过结肠镜观察结肠内部的细节。

如果肠道内有较多的粪便和杂质会妨碍医生的视野，使其难以准确识别和评估结肠壁的病变。

2.发现隐蔽性病变某些肠道疾病，如早期结肠癌或息肉，可能在肠道内隐蔽并不易察觉。

通过肠道准备，可以清除粪便和杂质，使医生更容易发现这些隐蔽性病变，提高早期诊断和治疗的机会。

如何选择结肠镜检查前的肠道准备方案

如何选择结肠镜检查前的肠道准备方案作者：曾栗来源：《健康必读·下旬刊》2020年第04期【中图分类号】R876.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）04-12-211-02结肠镜能够检测结肠以及末端回肠的病变，广泛应用于临床检查中。

肠道黏膜的清洁程度会直接影响到结肠镜检查结果，因此在检查前做好准备工作的是非常必要的。

肠道准备不充分会导致结肠镜检查中成像不清晰、延长检查时间，甚至造成黏膜损伤等，不利于检查结果准确性的同时还会给患者造成伤害。

近年来，对于结肠镜检查前的肠道准备研究进一步深入，临床中根据患者的实际情况进行方案的选择，但是实践发现，大部分的患者依然无法达到令人满意的肠道准备要求。

肠道准备时应在保障肠道黏膜不受到损伤的情况下清除结肠内的废弃物。

1 清肠剂的选择①聚乙二醇：聚乙二醇是国内外临床中使用率最高的清肠剂。

作为一种等渗溶液，在清洁的同时不会对肠道吸收以及分泌造成不良影响。

患者的水电解质正常，具有较高的安全性。

在研究中发现，聚乙二醇的清洁度以及清洁质量都要优于磷酸钠盐，是欧美等国家推荐的清肠准备一线药物。

②柠檬酸镁+氯酸钠：氯酸镁溶液属于高渗性溶液，能够将肠道组织中的水分吸收到唱腔中，促进肠道蠕动，从而有助于排出废弃物。

柠檬酸镁+氯酸钠服用量较少，因此患者药物依从性较高。

柠檬酸镁的清洁能力同聚乙二醇类似，减少了恶心、呕吐、腹痛等副作用。

但是在加拿大卫生部报告中指出，柠檬酸镁+氯酸钠容易造成患者低钠血症，建议在使用该药物时应摄入富含电解质的液体。

国内学者指出镁盐可能会诱发肠黏膜炎症溃疡等。

因此在使用该药物时应该根据患者的情况适量使用，避免引发其他并发症。

③磷酸钠盐：在国内外研究中对于磷酸钠盐的清洁质量看法不一，目前还没有统一的认定。

但是磷酸钠盐有可能会导致严重的电解质紊乱和肾功能衰竭。

因此国外指南中不建议使用磷酸钠盐作为肠道清洁剂。

国内学者指出老年人群、肾病患者、电解质紊乱、心力衰竭、肝硬化患者不宜使用。

结肠镜检查前的肠道准备——内镜中心薛辉2014-7

常用肠道清洁剂
• 聚乙二醇电解质散（PEG）：舒泰清、和爽、恒康正清、福静清等 • 硫酸镁 • 磷酸钠盐：辉灵 • 中草药：番泻叶或蓖麻油 • 其他：复方匹可硫酸钠（吡苯氧磺钠）与镁盐组成复方制剂、甘露醇溶液、含氯化钠、氯化钾和硫酸镁的复方电解质溶液
聚乙二醇电解质散（PEG）
• 目前国内应用最普遍的肠道清洁剂。欧洲、美国推荐为肠道准备的一线用药。 • 作为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影响肠道的吸收和分泌，从而不会导致水和电解质平衡紊乱。 • 在内镜检查前4~6h，服用PEG等渗溶液2~3L，每10min服用250mL，2h内服完。 • 如有严重腹胀或不适，可放慢服用速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用，直至排出清水样便，可以不再继续服用。 • 对于无法耐受一次性大剂量PEG清肠的患者，可考虑分次服用方法，即一半剂量在肠道检查前1d晚上服用，一半剂量在肠道检查当天提前4~6h服用。
临床常用肠道清洁剂的特点
理想的肠道清洁剂在清洁效果、耐受性、安全性3方面应达平均“++”以上，且费用合理
• 目前临床上常用的肠道清洁剂各具特点，口服肠道清洁剂的选择需要综合考虑患者的基础疾病、接受程度、诊疗目的、制剂优缺点以及用药史等因素，并予以针对性的指导。 • 重h，可在内镜检查前1d晚上6点和内镜检查当天早上6点各服1次。每次标准的剂量为45mL，用750mL水稀释，建议在可耐受的情况下多饮水，直至出现清洁水样大便。 • 因磷酸钠盐制剂是高渗性溶液，在肠道准备过程中可伴有体液和电解质紊乱，因此在老年人群、慢性肾病、电解质紊乱、心力衰竭，肝硬化或者服用血管紧张素转换酶抑制剂的患者中慎用。 • 欧洲指南不推荐作为常规清肠剂。

0～3岁婴幼儿结肠镜检查前肠道准备方法研究

0～3岁婴幼儿结肠镜检查前肠道准备方法研究摘要目的探讨适合0～3岁婴幼儿的肠道准备方法。

方法138例行电子结肠镜检查的0～3岁婴幼儿，随机分为实验组（70例，开塞露分次塞肛）和对照组（68例，生理盐水灌肠联合开塞露分次塞肛）。

对两组肠道清洁度和耐受性进行比较。

结果两组肠道清洁优良率和回盲部到达率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；实验组患儿耐受率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论单用开塞露分次塞肛法可取得满意的肠道清洁效果，患儿耐受率高，且费用低、安全、简单易操作，值得临床推广应用。

关键词结肠镜检查；肠道准备；开塞露；灌肠；儿童随着医学的发展，结肠镜检查在儿童消化道疾病中逐渐普及，目前结肠镜检查前一般采用口服药物清洁肠道，在服药的同时需患儿配合服用大量液体，婴幼儿常因不能配合服用大量饮水，因此术前灌肠是儿童结肠镜检查前肠道准备的工作之一。

本研究通过两种灌肠方法肠道清洁效果和患儿耐受性的比较分析，为选择安全、舒适的婴幼儿肠道准备方法提供依據。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料将2014年11月～2015年3月在本院行电子结肠镜检查的138例0～3岁婴幼儿做为研究对象，纳入标准：具有结肠镜检查适应证，无心力衰竭、消化道穿孔等结肠镜检查绝对禁忌证[1]；剔除标准：未按时完成肠道准备。

将患儿随机分为实验组（70例）和对照组（68例）。

实验组女28例，男42例，体重3.2～15.0 kg，年龄8 d～36个月；对照组女24例，男44例，体重3.4～14.6 kg，年龄9 d～36个月。

两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 肠道准备方法所有患儿均行丙泊酚麻醉下无痛肠镜检查，检查于上午进行，检查前日23：00后禁食，当日2 ：00后禁水，术中给予糖盐水补充电解质；1～3岁检查前1 d给予半流质低纤维饮食，晚餐流质饮食；0.05）。

结肠镜检查前肠道准备的护理研究进展

结肠镜检查前肠道准备的护理研究进展结肠镜检查是诊断结直肠疾病并进行某些治疗的一种重要方法，肠道准备的满意程度是影响结肠镜检查能否成功的关键。

结肠镜检查前肠道准备不足将会导致粪便残渣遮蔽病变，污染镜面，影响内镜进镜和观察，也是内镜检查时常见漏诊和失败的原因，并且存在诱发并发症的潜在危险。

结肠镜肠道准备的方法很多，但效果存在差异，较为理想的方法，应以安全、迅速、清洁效果为原则。

现将结肠镜检查前肠道准备的护理研究进展综述如下。

1结肠镜检查前的肠道准备1.1肠道灌洗：传统的清洁灌肠方法为0.1%~0.2%肥皂水灌肠，肥皂水可降低水的表面张力，使水迅速渗入粪便，通过稀释、软化粪便，刺激肠蠕动，使粪便易于排出[1]。

传统肥皂水灌肠，需重复灌肠，肠道准备时间较长，一方面增加患者的疲惫感和疼痛感，其次反复肛管刺激使交感、副交感神经兴奋，容易引起心率加快、呼吸急促、血压变化等情况发生。

为此，清洁灌肠的方法也在不断的改进。

裘惠英等[2]报道，采用和爽清洁灌肠可以缩短肠道准备时间，肠道清洁度优于肥皂水灌肠，认为老年结肠镜检查肠道准备宜选用和爽灌肠液。

尹彩兰[3]通过对比研究，认为应用自动大肠水疗仪进行结肠灌洗清洁肠道作为结肠镜检前的肠道准备，作用迅速彻底，肠道清洁效果好，副作用小。

龙晓英等[4]则认为，从肠道清洁程度或范围来看，结肠途径治疗机清洁肠道满意率和全结肠清洁率不如口服药物洁肠法。

但特殊病人如：年老体弱、肠梗阻、肿瘤患者可选用结肠途径治疗机清洁肠道。

1.2口服药物导泻1.2.1 20%甘露醇：甘露醇系高渗液体，分子量大，口服后在肠道内不被吸收，而使肠道内形成高渗环境。

口服甘露醇并增加饮水量，可使肠道内水分大量增加，刺激肠道蠕动，产生腹泻作用，达到清洁肠道的目的[5]。

使用甘露醇作肠道准备时，要求患者在接受结肠镜检查前禁食，且每次饮水量大，易导致恶心、腹痛，口服后有17%被吸收而产生利尿作用和升高血糖作用，因此，对有糖尿病倾向或已有脱水等内环境紊乱的患者及年老体弱、心肾功能不好者也禁用此方法。

老年患者结肠镜检查前肠道准备优化方案

老年患者结肠镜检查前肠道准备优化方案程x 1**柏愚6朱黎明1孟祥军2 李兆申5DOI ： 12, 3969萎 issu. 1008 7125. 2727.75. 715* Email : imettoo@ 125. com# 本文通信作者，Email ： xiangjuymexg@ aliyeu. com上海交通大学医学院附属第九人民医院消化内科1 (201999)上海长海医院消化内科2摘要结肠镜检查是结直肠疾病诊治的金标准，在结直肠癌筛查中起重要作用。

肠道准备质量是决定结肠镜检查成功与否的前提。

老年患者在结肠镜检查和肠道准备过程中并发症发生风险增高,应仔细、全面考虑老年患者结肠镜检查的风险-获益平衡。

本文就老年患者结肠镜检查前肠道准备优化方案作一综述。

关键词老年人；结肠镜检查；肠道准备Optimization Repimen of Bowel P reparation for Colonoscepy in Elderly Patieetp CHENG Penq 1, BAI Yu , ZHULimin)1, MENG Xianyun 1, LI ZhaosPen 2. 1 Denartmeni of Gastroenterolofy , Shanghai NoO People's HospOal , ShanghaiJiao Toog U niversPo ScOooi p Medicinn , Shanqhat ( 421999 ) ; 2 Denartmeni op Gastroenterolofy , Changhai Hospital opShanghai , SSaanhatCorrespondence ti ： MENGXian/un , Email : xiangjunmeng@ aWyeu- comAbstract As the golU standard for the diagnosis and Weateent of colorectal diseases, colonoscopy plays an importantrole in the screening of colorectal cancer. The qualim of bowel preparation is the prerequisite for the success ofElUerly pakents are at increased Ush o f compncaWods during colonoscopy and bowel prepara/on. The Usy-benefit balance of colonoscopy in e lUerly pakents shoulU be carefully considereP. This article reviewed the opWmiza/on repimen of bowel prepara/on for colonoscopy in elUerly pakents.Key wordc Aged ； Colonoscopy ； Bowel Prepara/on对于结直肠癌的诊治、筛查和预防，结肠镜检查是一个重要的工具，而充分的肠道准备是结肠镜检查成功的关键。

结肠镜检查前肠道准备中的应用观察

应用观察2023-11-05CATALOGUE 目录•结肠镜检查前肠道准备概述•结肠镜检查前肠道准备的临床应用•结肠镜检查前肠道准备的观察指标•结肠镜检查前肠道准备的护理干预•总结与展望01结肠镜检查前肠道准备概述通过清除肠道内的废物和粪水，提高结肠镜检查的效果，减少误诊的风险。

提高检查效果预防并发症提高患者舒适度肠道准备可以减少因检查引起的并发症，如穿孔和出血等。

通过肠道准备，减少肠道内的废物和气体，减轻患者的腹胀和不适感。

03结肠镜检查前肠道准备的目的和意义0201在检查前数天开始控制饮食，避免摄入过多纤维和刺激性食物。

饮食控制使用泻药帮助清除肠道内的废物和水分。

泻药使用灌肠液进行肠道清洁。

灌肠在某些情况下，医生可能会建议使用口服抗生素来预防感染。

口服抗生素肠道准备的常用方法肠道准备的评价标准评价肠道准备的清洁程度，是否清除了肠道内的废物和水分。

肠道清洁度患者舒适度检查效果并发症评估患者在肠道准备过程中的不适感和依从性。

评价结肠镜检查的效果和质量，包括图像质量和病变发现率等。

评估肠道准备过程中可能引起的并发症，如穿孔、出血等。

02结肠镜检查前肠道准备的临床应用聚乙二醇电解质散剂通过口服聚乙二醇电解质散剂，可以促进患者排泄，达到清理肠道的效果，适用于结肠镜检查前的肠道准备。

硫酸镁硫酸镁是一种常用的口服泻药，通过服用硫酸镁溶液，产生高渗作用，促进肠道蠕动，达到清理肠道的效果。

口服泻药在肠道准备中的应用肥皂水灌肠将肥皂水通过灌肠管注入肠道内，达到清洗肠道的效果，适用于结肠镜检查前的肠道准备。

磷酸钠灌肠将磷酸钠溶液通过灌肠管注入肠道内，可刺激肠道蠕动，达到清理肠道的效果。

灌肠在肠道准备中的应用在结肠镜检查前，患者需要控制饮食，避免摄入过多难以消化的食物，以减轻肠道负担。

饮食控制适当的运动锻炼可以促进肠道蠕动，有助于肠道内废物的排出，有利于肠道准备。

运动锻炼其他肠道准备方法的应用03结肠镜检查前肠道准备的观察指标肠道清洁度总结词肠道清洁度是结肠镜检查前肠道准备的关键观察指标之一，清洁的肠道有助于医生更准确地观察肠黏膜是否有病变，提高诊断的准确性。

结肠镜检查前肠道准备方法的应用及护理现状_秦娟文

查也不失为一个很好方法。大量口服甘露醇易引起剧烈腹痛，对不完全性肠梗阻的病人可诱发或加重肠梗阻；对年老体弱者可导致脱水和电解质丢失，故病人易出现疲乏无力甚至休克［２，１０］，所以应注意加强观察。陈笑瑜等［４］研究发现，服用甘露醇肠道气泡较多，影响内镜医生的观察，而且结肠镜结果显示肠腔扩大，黏膜水肿、充血、分泌增加，成堆细胞脱落等明显病理性改变。１．１．４番泻叶番泻叶是含蒽醌衍生物，其有效成分主要为番泻苷Ａ、番泻苷Ｂ，经胃、小肠吸收后在肝中分解，分解产物经血行而兴奋骨盆神经节，收缩大肠而引起腹泻，该药对多种肠道菌有明显的抑制作用，大剂量服用番泻叶容易引起腹痛、呕吐等不良反应，病人耐受性差，尤其是老年病人。病人排便次数多，水电解质大量丢失，造成脱水甚至水电解质紊乱。其肠道清洗效果，王启远等［３］观察１００例病人，肠道清洁有效率为６６％，不良反应率腹痛为７８％，呕吐为１４％；但张莉等［６］观察１１７例病人，肠道清洁率为８９．７％。１．１．５磷酸钠盐口服液磷酸钠盐口服液（辉灵）是第三代肠道清洁剂，是一种高渗性清肠剂，主要作用是使结肠远端肠道膨胀而刺激排便反射，同时体内水进入肠道可致渗透性腹泻从而清洁肠腔。因其口感好、病人耐受性好，磷酸钠盐口服液肠道准备方法在西方国家应用较普遍。韩继明等研［１１］究认为，磷酸钠盐口服溶液在肠道准备中具有饮水量少、使用方便、安全、有效及对肠道黏膜的损伤小的特点。方兴国等观［１２］察磷酸钠盐口服液和复方聚乙二醇电解质散的肠道清洁效果，前者优于后者，但两者比较差异无统计学意义；而不良反应及病人接受度上前者更好（Ｐ＜０．０５）。杨关根等研［１３］究认为，口服磷酸钠与聚乙二醇电解质液相比，口服磷酸钠有较好的耐受性、安全性及肠道清洁有效性。而倪凤琼［２］研究认为，口服复方聚乙二醇电解质溶液效果较磷酸钠盐口服液好，且病人较为舒适，易于接受。结果显示，磷酸钠盐口服组病例５２６例，肠道清洁有效率为８３．０％；不良反应发生率为２６．８％；复方聚乙二醇电解质组病例３４６例，肠道清洁有效率为９３．０％；不良反应发生率为１５．９％。有报道，口服磷酸钠溶液后发生严重的高磷酸血症，并发少尿型肾衰竭后死亡的病例，可能与胃排空和肾脏排泄功能障碍有关。［１４］１．２灌肠法１．２．１手工灌肠法一般采用清洁灌肠。清洁灌肠是用人为的方法通过肛管将灌肠液灌入结肠，机械刺激肠黏膜感觉神经末梢，促进肠蠕动，反射性引起排便，以达到清洁肠道的目的。清洁灌肠需反复插管而肠黏膜又较薄弱，若用力过大可造成肠壁擦伤，还可出现肛门水肿，肛门坠迫感强烈甚至疼痛，增加病人痛苦。准备灌肠及灌肠过程复杂，加大了护士工作量。虽然医护工作者不断加以改进，宁秀娟等通［１５，１６］过增加肛管插入深度、改变体位等改良方法来提高肠道清洁的效果；梁菊英等［１７］应用一次性吸痰管代替肛管进行清洁灌肠以增加病人的舒适度，但临床上单独使用灌肠法仍无法满足结肠镜检查的要求。一般仅用于不能口服泻药或口服泻药失败后作为补救措施。１．２．２结肠灌注机灌肠法结肠灌注是通过结肠灌注机连接肛管后将经过净化后的温水对整个大肠进行清洁的一种治疗、保健方法。结肠灌注机压力保护系统和温度保护系统，使用过程中恒温、匀速。李平等观［１８］察肠道清洁有效率为９５％。结肠

结肠镜检查前肠道准备及术后指导 ppt课件

10
口服肠道清洁剂的选择
聚乙二醇制剂的不良反应
最常见：腹胀、恶心和呕吐罕见：过敏性反应如荨麻疹由于PEG是等渗配方，不会明显影响水和电
解质平衡，电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾衰竭的患者服用该溶液是安全的，因此也是孕妇和婴幼儿肠道准备的首选用药
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重度炎症性肠病或中毒性巨结肠
意识水平降低
绝对禁忌证
某些成分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ敏
无法自主吞咽（可尝试鼻饲胃管）
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回肠造口术
9
口服肠道清洁剂的选择
聚乙二醇制剂
舒泰清安全性好，适用人群广电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和
肾衰竭患者可服用婴幼儿首选用药
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结肠镜检查前肠道准备及术后指导黄华
2018-10-18
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1
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2
定义
结肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或溃病，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。
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3
肠镜检查适应症
1、不明原因的下消化道出血； 2、不明原因慢性腹泻； 3、不明原因的低位肠梗阻； 4、疑大肠或回肠末端肿瘤； 5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗；
6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者；
7、大肠癌普查。
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如何选择结肠镜检查前的肠道准备方案

如何选择结肠镜检查前的肠道准备方案在临床中，结肠镜检查是有效诊疗手段，应用范围比较广泛。

在结肠镜检查前的肠道准备工作是重要内容，护理人员需做好各项准备工作，指导患者保持良好身心状态，为结肠镜检查顺利开展夯实基础，进一步提高其医疗服务水平。

一、实施结肠镜检查前饮食护理患者在实施电子肠镜检查之前，护理人员指导患者饮食，通常情况下，在检查前2d调整为半流质饮食，在检查前1d调整为流质饮食，在检查前晚八点后禁食至检查，部分患者由于年龄较大，再加上体质弱，产生低血糖症状的风险性较高，且伴随有全身乏力症状。

因此，需采取输液治疗方法，倘若患者症状比较严重需改期检查。

在检查前的准备工作中，不同食物胃内排空时间存在较大较差。

指导患者在检查前按照早餐习惯进食，并指导患者在进食后1~2h完成检查，患者对检查的耐受性较高，且肠道清洁度良好。

因此，在实施结肠镜检查前，饮食对患者肠道清洁度影响较小。

二、指导患者口服肠道清洁剂（一）口服番泻叶冲剂将30g番泻叶和300ml的开水充分混合后浸泡半个小时，然后指导患者在检查前晚服用。

然后在50min后指导患者饮用1500~2000ml的5%葡萄糖氯化钠，指导患者在检查当天禁食。

与此同时，也可将10g番泻叶加热煮开水后在检查前晚泡服，在检查前2h指导其服用2份洗肠盐。

口服番泻叶具有操作简单、方便的特点，患者和医务人员的接受性比较高。

但是部分患者会出现恶心及腹痛等不良反应，多出现在患者服药后15min。

（二）口服甘露醇护理人员在患者检查前2~3h指导其服用250ml甘露醇，通常情况下在15~20min将其服完，然后配合5%葡萄糖氯化钠进行口服，患者排出水样便可停止。

需要注意的是，甘露醇对患者胃肠道的刺激比较明显，肠道会出现甲烷等易燃气体，在实施手术期间存在气体爆炸风险。

因此，在实施高频电治疗期间不可使用甘露醇。

（三）口服硫酸镁在实施肠道准备的过程中，护理人员指导患者配合大量饮水，将其作为肠镜检查前准备。

良好的肠道准备标准

良好的肠道准备标准
良好的肠道准备是在进行结肠镜检查或其他肠道手术前采取的
一系列措施，以确保肠道内部清洁、干净，有利于医生进行检查或
手术。

肠道准备的标准主要包括以下几个方面：
1. 饮食控制，在肠道准备前一至三天内，需要遵循医生或专业
人员指导的饮食控制方案。

通常会建议患者避免高纤维食物、坚果、种子、全麦食品等，以及某些水果和蔬菜，同时饮食以清淡易消化
为主。

2. 使用泻药或灌肠，医生通常会建议患者在肠道准备前一天或
当天使用泻药或进行灌肠，以帮助清空肠道内的粪便和残留物，确
保肠道内干净。

3. 饮食限制，通常在肠道准备前一天需要停止摄入固体食物，
只能摄入清澈的液体饮食，如清汤、果汁、果冻等。

在肠道准备过
程中，可能需要完全禁食。

4. 饮食时间控制，在肠道准备前一天，需要控制饮食的时间，
通常会规定最后一餐的时间，以确保在进行肠道准备时肠道内没有
新的食物进入。

5. 充分饮水，在肠道准备过程中，需要大量饮水以保持水分和
电解质的平衡，同时有助于泻药的作用和肠道内的清洁。

6. 遵循医嘱，肠道准备过程中需要严格遵循医生或专业人员的
指导，按时、按量服用泻药或进行灌肠，遵守饮食限制和禁食规定，以确保肠道准备的有效性。

总的来说，良好的肠道准备标准是通过控制饮食、使用泻药或
灌肠、限制饮食时间和充分饮水等措施，确保肠道内部清洁、干净，为结肠镜检查或其他肠道手术提供清晰的视野和安全的操作环境。

这些标准的遵守对于确保检查或手术的准确性和安全性至关重要。

结肠镜检查前肠道准备方法

结肠镜检查前肠道准备方法
结肠镜检查是一种常用的肠道检查方法，它主要用于观察和检测结肠疾病。

在进行结肠镜检查之前，需要进行肠道准备，以确保结肠清洁，并提高检查的准确性。

一般而言，结肠镜检查前的肠道准备方法包括以下几个步骤：
1. 调整饮食：在进行结肠镜检查前一天，要避免食用高纤维食物、坚果、种子、粗糙的谷物等食物。

同时，还需要限制摄入坚果、肉类、蔬菜和水果中的纤维含量。

可以选择易消化的食物，如白米饭、面条、清汤等。

2. 清洗肠道：在进行结肠镜检查前一天晚上，需要进行肠道清洗。

医生通常会给予特定的清洗液，患者需要按照医生的指示来饮用清洗液。

清洗液可以帮助排空结肠，并清除结肠内的粪便，以便医生更好地进行观察。

清洗液一般会引起腹泻，患者需要在离家近的地方待命，以免需要紧急上厕所。

3. 禁止进食：在接受结肠镜检查当天早上，要暂停进食。

医生通常会要求患者进行空腹检查，以确保在检查过程中没有食物残渣影响观察结果。

4. 药物调整：如果患者正服用抗凝药物、血糖控制药物、心脏相关药物等，需要提前和医生沟通，以便根据具体情况进行药物调整。

需要注意的是，在进行结肠镜检查前务必与主治医生进行详细沟通，并严格按照
医生的指示进行准备。

这样可以确保肠道清洁，提高检查的准确性。

结肠镜检查前的准备及注意事项

结肠镜检查前的准备及注意事项
结肠镜检查的成败,肠道的清洁程度是关键之一。

一、饮食准备：检查前进低脂、细软、少渣的半流质饮食1-2
天，检查当日早餐禁食。

如不耐饥者可饮糖水，加糖的红茶
或牛奶。

二、清洁肠道：1、泻剂灌肠法，是最常用的方法之一。

泻剂可
选用蓖麻油或硫酸镁，忌用液体石蜡。

通常于检查前晚服蓖
麻油25-30ml，饮水800-1000ml,3-4小时后可连续腹泻数
次；于检查前2 小时内用38摄氏度左右温水800-1000 ml
灌肠2-3次，避免用肥皂水或盐水灌肠，以免粘膜充血。

2、泻法：随着结肠镜逐渐普及，各种肠道洁法应运而生，特别是单纯用致泻药物的泻法颇受重视。

这不仅免去灌肠的麻烦与痛苦，更重要的是避免灌肠到起的粘膜充血与损伤，有利于炎症病变的诊断。

三、开塞露灌肠法：主要用直肠,乙状结肠检查的肠道准备。

临检查前用开塞露（甘油+少量山梨醇）直接注入直肠内20-40分钟排便后，即行肠镜检查。

住院患者结肠镜检查前肠道准备的循证实践

住院患者结肠镜检查前肠道准备的循证实践肠道准备是结肠镜检查中不可或缺的步骤，它可以清洁肠道，让医生更好地观察肠壁，减少检查的风险。

然而，肠道准备的方法却存在着多种不同的选择，这让人们难以判断哪种方法最为适宜。

因此，本文将从实践角度出发，对住院患者结肠镜检查前肠道准备的循证实践进行探讨。

一、液体制剂法液体制剂法是一种常见的肠道准备方法，它包括聚乙二醇电解质液体制剂和不含电解质的聚乙二醇液体制剂。

这种方法简单易行，且不会对患者产生明显的不适感。

但是，液体制剂法存在着一定的缺点。

首先，液体制剂需要大量的饮用水，这对于老年患者和慢性病患者来说可能会带来不便。

其次，液体制剂法需要较长的准备时间，这对于急诊患者来说可能会带来不利影响。

二、清肠剂法清肠剂法是一种通过口服清肠剂来清洗肠道的方法。

这种方法简单易行，且适用于各种患者群体。

但是，清肠剂法存在着一定的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，这可能会对患者的身体造成一定的影响。

另外，清肠剂法需要较长的准备时间，这可能会影响患者的就诊时间。

三、底盘剂法底盘剂法是一种通过灌肠来清洗肠道的方法。

这种方法可以快速清洗肠道，且不会对患者的身体造成明显的不适感。

但是，底盘剂法需要医生进行操作，这可能会增加患者的就诊时间和成本。

另外，底盘剂法对于一些患者来说可能会产生一定的不适感，如肠道胀气等。

综上所述，不同的肠道准备方法各有优缺点，需要根据患者的具体情况进行选择。

在实践中，医生应该根据患者的年龄、身体状况、就诊时间等因素进行综合考虑，选择最为适宜的肠道准备方法。

同时，医生还应该在肠道准备前向患者详细介绍肠道准备方法，告知患者注意事项，以减少不必要的误解和不适感。

最后，医生还应该在肠道准备过程中对患者进行监测，及时发现并处理可能的并发症，确保患者的安全和舒适。

结肠镜检查前肠道准备的最佳证据总结

结肠镜检查前肠道准备的最佳证据总结结肠镜检查前肠道准备的最佳证据总结结肠镜检查（colonoscopy）是目前最常用的肠道内窥镜检查技术，也是诊断和治疗许多肠道疾病的重要工具。

在进行结肠镜检查之前，正确的肠道准备是确保检查结果准确和安全的关键。

本文将对结肠镜检查前肠道准备的最佳证据进行总结。

一、结肠镜检查前肠道准备的目的结肠镜检查前肠道准备的目的是清除肠道内的固体残渣、减少肠腔内气体及液体的干扰，并提供清晰的可视化肠道内壁，以便检查者能够准确地观察结肠壁的表面细节和病变。

二、清液类型选择1. 含聚乙二醇（polyethylene glycol，PEG）的清液PEG清液是最常用的清液之一，其优点包括无刺激性、高效清洁和良好的耐受性。

PEG清液的用法是将其充分溶解在大量的水中，通常要求患者饮用一定量的PEG溶液，直至达到清洁的效果。

此方法不仅能清洗结肠内容物，还可以减少肠腔内液体的吸收，从而降低电解质紊乱的风险。

2. 氟萘普考（sodium picosulfate）类清液氟萘普考是一种刺激性轻的泻剂，能够增加肠蠕动、加快结肠内容物的排空速度。

虽然氟萘普考类清液的效果较PEG清液略差，但其优势在于患者能量少饮用清液，而是采取将氟萘普考颗粒兑水服用，这样能够减轻患者的不适感，并提高患者的遵从性。

三、清洁方案的选择1. 单剂量方案单剂量方案是目前一种常见的清洁方案。

患者通常在结肠镜检查前一晚饮用清液，并在检查前几个小时内再次饮用一定量的清液。

这种方案能够较好地清除结肠内的残留物，但可能会对患者的饮食和睡眠产生一定的限制。

2. 双剂量方案双剂量方案是一种新兴的清洁方案。

患者在结肠镜检查前两天晚上开始饮用清液，并在检查前一天晚上再次饮用一定量的清液。

这种方案可以提供更充足的时间让患者排空结肠内的内容物，从而提高清洁度。

四、肠道准备的注意事项1. 合理安排饮食在结肠镜检查前一至两天，患者应避免摄入高纤维的食物，如全麦面包、果蔬以及纤维强化剂等。

结肠镜检查前肠道准备和术后指导建议建议

2023结肠镜检查前肠道准备和术后指导建议建议•结肠镜检查前的肠道准备•结肠镜检查后的指导建议•结肠镜检查前的肠道准备建议总结•结肠镜检查后的指导建议总结目录01结肠镜检查前的肠道准备1饮食准备23镜检查前3天开始，避免进食纤维素含量高的食物，如蔬菜、水果及带籽水果。

镜检查前1天，避免进食红色或多籽食物，如西瓜、草莓等。

镜检查前1天晚餐进食无渣半流质饮食，如稀粥、麦片、蛋羹等。

患者应在结肠镜检查前4-6小时开始禁食。

按照医生或护士的指示进行肠道清洁，如服用清肠药物。

在服用清肠药物后，应继续喝无渣的清水或糖水，以保持肠道清洁。

肠道清洁准备患者应了解结肠镜检查的过程，以减轻心理压力。

可以与医生或护士沟通，了解结肠镜检查的细节和可能的风险。

如果患者感到紧张或不适，应立即告诉医生或护士。

心理准备02结肠镜检查后的指导建议术后患者应适当休息，避免剧烈运动以减轻肠道负担。

休息和活动术后需密切观察患者是否有出血、穿孔、感染等并发症。

观察并发症医生会根据患者情况开具抗生素、止血药等药物，需遵医嘱服用。

遵医嘱用药术后护理指导术后患者需短暂禁食，待肠道功能恢复后可逐渐由流食过渡到正常饮食。

饮食和活动指导禁食与饮食术后需多饮水以促进肠道内毒素和残渣的排出。

多饮水适当活动可促进肠道蠕动，预防术后肠粘连。

活动指导症状观察患者应密切关注自身症状，如出现异常应及时就医。

定期随访根据医生建议，定期到医院进行随访，以便及时发现并处理可能的并发症。

复查时间根据医生建议，按时进行复查，以确保病情得到及时有效的治疗。

随访和复查指导03结肠镜检查前的肠道准备建议总结检查前三天饮食以流质和半流质食物为主，如稀饭、面条、牛奶等。

避免进食粗纤维、高纤维、带籽和带皮的食物。

饮食准备检查前三天内避免服用铁剂、阿司匹林、华法林等抗凝药物，以及含有这些药物成分的保健品。

前三天饮食禁忌饮食准备建议总结肠道清洁检查前一晚和检查当天早晨需口服泻药进行肠道清洁，直至排出清水样便。