牙科手机的使用与处理
牙科高速手机正确使用、保养及常见故障维修
压疗设 备伤 墓
牙科 高速 手 机 正 确 使 用 、 养 及 常见 故 障 维修 保
王 晓 东。 郭艳 丽
（ 乌鲁木齐市 口腔 医院， 新疆 乌鲁木 齐 ８０ ０ ） ３ ０ ２
［ 摘
法。
要 】 文对牙科高速手机的结 构、 本 工作原理、 保养 ， 以及 消毒等各方面进行 了介绍 ， 并列举了该手机 的常见故障及排除方
屡疗役 吾僧 垂
表 １手机 常见故障及其排 除方法
２ ３ 装卸车针 的正确方 法 ．
夹头螺钉端的方孔 内 ， 时针旋转扳手 ， 逆 手机夹头张开 ， 车针 将
装卸车针看似简单 ， 但如装卸不正确 ， 轻则损坏手 机夹轴 ，
重则造成车针在转动 时松脱 ， 危及病人安全。
插入后 ， 时针轻轻旋紧螺针 。 顺 卸针 ： 把手机夹头插针端插入针
Ｗ ＡＮＧ ａ Ｘｉ ｏ—ｄ ｎ ｏ ｇ，ＧＵ Ｏ ｎ—ｌ Ｙａ ｉ
（ ｕ ｉ ｔｍａｏｏ ｉａ Ｈｏ ｐｔ ｌ Ｕｒ ｍｑ Ｓ ｏ ｔｌｇｃｌ ｓ ｉ ，Ｕｒ ｍｑ ｉｇｉａ ３０ ２ Ｃｈｎ ） ａ ｕ ｉ ｎ ｉ ｇ８ ０ ０ ， ｉａ Ｘ ｎ
Ａｂ ｔ ａ ｔ ｓ ｒ ｃ ：Ｄｅ ｃ ｉ ｅ ｈ ｔ ｕ ｔ ｒ ｓ ｒｂ ｓ ｔ ｅ ｓ ｒ ｃ ｕ ｅ，ｗｏ ｋ ｎ ｒ ｎ ｉ ｌ ，ｍ ａ ｎ ｅ ｎ ｅ ａ ｄ ｄ ｓ ｎ ｅ ｔｏ ｆ ｄ ｎｔ ｌｈａ ｄ ｉ ｃ ｎ ｉ ｔ ｈｅ ｒ ｉ ｇ ｐ ｉ ｃｐ ｅ ｉ ｔ ｎａ ｃ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｏ ｅ ａ ｎ ｐ ｅ ｅ ａ ｄ ｌｓ ｓ ｔ ｃ ｍ ｍｏ ａ ｆ ｎ ｔｏ ｓ ａ ｄ ｔ ｏ ｂ ｅ ｈｏ ｔ ｎ ｏ ｎ ｍ ｌｕ ｃ ｉ ｎ ｎ ｒ ｕ ｉ ｓ ｏ ｉ ｇ． Ｋｅ ｒ ｓ ｈ ｎ ｐ ｅ ｅ；ｏ ｅ ａ ｉ ｎ； ｑ ｉ ｙ ｗｏ ｄ ： ａ ｄ ｉ ｃ ｐ ｎ ｔｏ ｅ ｕ ｐｍｅ ｔｍ ａ ｎｔ ｎ ｎｃ ｎ ｉ ｅ ａ ｅ
牙科手机的使用事项
口腔临床使用的高速手机是一种精密的微型设备，在使用中，除每天对手机消毒外，正确的使用和保养是手机正常工作和延长寿命的重要措施；不正确的使用，会造成工作转速低，噪音震动大，轴承珠架断裂等，寿命大大降低。
因此，在日常的工作和手机的各个使用中请注意:一、使用前：1、安装手机前点动脚踏开关，把管内的余气余水喷出，同时观察出气出水是否正常；2、装手机，车针：a.螺旋式：把手机装到治疗台上，装上车针，用手机钥匙轻轻旋紧即可，切不可太用力，到位即可。
b.按钮式(压盖式)：按紧手机机头上的按钮，即可装卸车针，放松按钮，机针即被夹紧。
装好车针后用手试是否合格。
3、点动脚踏开关，将水调到合适的流量，将气调到合适的压力，高速手机标准压力0.2-0.23 4、注意：手机在没装车针前，严禁踩动脚踏开关，否则会造成三瓣簧旋转而出，从而顶到后盖而双双受损。
二、使用中：1、手机在使用中，必须做到小心，细致，轻微，严禁野蛮操作，切勿将手机摔到地上；2、无论角度如何，都应遵循上下提拉的方式来操作，做到轻触，点动，切不可侧向用力。
3、采用改良握笔式拿手机，找稳支点，间歇操作。
4、根据牙位不同和备洞形状不同，及时更换手机和车针，尽量降低对手机轴承的磨损。
5、要使用锋利的车针，钝的车针不但费时、费力，而且对手机造成损害，还增加患者的痛苦。
6、使用手机过程中，要经常检查车针是否松动，以免造成飞针。
7、根据临床不同情况选择不同的手机（如后牙开髓使用不影响视线的迷你型手机；牙体制备中使用力量较强的大转矩手机）8、一次性工作量太大，应两把手机轮流使用，一来避免手机负荷过大损坏手机，二来节省更换手机的时间。
9、手机转子径向摆动严重，纵向窜动时严禁使用，在无水或缺水状态下严禁使用手机。
10、气压、水压会随着治疗台的使用多少而发生改变，因此在临床操作时要经常检查气压水压情况，以保证手机的正常使用。
三、清洁：手机使用完毕后，要尽快进行清洗，否则脏物会凝固而难以清洗。
认识口腔科常用低速手机
认识口腔科常用低速手机低速手机是口腔科中常用的工具之一，它在口腔检查和治疗中起着非常重要的作用。
低速手机主要被用于清洁牙齿，修复牙齿和进行牙科手术。
本文将介绍低速手机的作用、常见的种类以及正确使用低速手机的技巧。
低速手机是一种专门设计用于口腔科的手持设备，主要由手柄、电源和手机头组成。
手机头通常有多种种类可供选择，以满足不同的治疗需求。
低速手机的转速通常在5000-20000转/分钟之间，相比高速手机，其转速较慢，因此对牙齿和口腔组织的损伤较小。
首先，低速手机在口腔清洁方面扮演着重要角色。
它们通常搭配牙科专用刷头，可用于清除牙齿表面的菌斑和牙石。
此外，低速手机可以配备不同类型的磨料，用于去除牙齿表面的污垢和烟渍，恢复牙齿的光洁度和美观度。
其次，低速手机在牙齿修复和修复方面也发挥着重要作用。
例如，在进行树脂充填、牙齿修补和缺失牙修复时，低速手机可以帮助牙医去除损坏的牙齿组织，并为材料的填充和粘接提供精确的操作。
除此之外，低速手机也是进行牙科手术的必备工具之一。
例如，拔牙和根管治疗通常需要使用低速手机。
在拔牙过程中，低速手机可以帮助牙医切割和松动牙齿周围的韧带，减轻拔牙的疼痛和不适感。
在根管治疗中，低速手机可以帮助牙医清除受感染的牙髓组织，并为后续的根管填充提供空间和指导。
对于患者来说，正确使用低速手机也非常重要。
首先，要确保低速手机设备的清洁和消毒，以防交叉感染。
其次，牙医应适应不同的患者需求和口腔情况来选择合适的低速手机头和转速。
同时，操作时要注意与牙齿和软组织的接触力度和角度，以避免损伤。
总之，低速手机在口腔科中扮演着重要的角色。
它们广泛应用于口腔清洁、牙齿修复和修复以及牙科手术等方面。
正确使用低速手机可以帮助牙医提供高品质的口腔治疗服务，并减少对患者的不适感和损伤。
因此，在现代口腔科的实践中，低速手机已经成为不可或缺的工具之一。
牙科手机清洗、消毒灭菌操作指引
牙科手机清洗、消毒灭菌操作指引
步骤一
按标准预防措施，附加防护面罩。
步骤二
椅旁预清洁：治疗完毕后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，用湿棉球或75％酒精棉球及时擦试去除手机表面肉眼可见的污物，放入专用的回收盒暂存。
步骤三
保湿保存：放入专用的回收盒多酶液少许保湿保存
步骤四
回收：按不同医生分别放置，密闭运送到消毒室
步骤五
清洗、漂洗：
①手工清洗：用含酶清洗液或中性清洗液进行手机表面刷洗内腔冲洗，在流动水下漂洗→纯水表面与内腔漂洗
②全自动清洗机清洗：将手机稳妥安装于专用的清洗架，自动完成清洗、漂洗、消毒的过程
步骤七
干燥：
①手工清洗：用专用的高压气枪吹干手机内腔及表面
②全自动清洗机清洗：自动烘干，消毒
步骤八
保养：检查手机的洁净度，选择带气泵的手机清洗注油机完成清洗保养程序或手工注油，擦干
步骤九
包装：选用纸塑袋包装、封口或符合规范的包装材料包装
步骤十
灭菌：首选预真空高压蒸汽灭菌法灭菌或卡式灭菌器裸露灭菌
步骤十一
发放：检查灭菌监测合格，使用无菌容器装载下送到临床科室使用。
口腔医院牙科手机管理制度
口腔医院牙科手机管理制度第一章总则第一条为了规范口腔医院牙科手机管理，提高医院牙科工作效率和服务质量，制定本制度。
第二条本制度适用于口腔医院所有从业人员的手机使用管理。
第三条口腔医院牙科手机管理应遵循合法合规、文明用机、安全保密、规范管理的原则。
第二章手机管理第四条口腔医院从业人员在工作中需携带手机的，应当安装口腔医院专用的工作手机，严禁使用个人手机进行工作，违反者将受到相应的处罚。
第五条口腔医院的工作手机只能用于工作需求，禁止用于个人私事，如接打私人电话、发短信、玩游戏、上社交平台等，一经发现将受到批评教育并记入人员档案。
第六条口腔医院牙科工作人员在使用工作手机时应当妥善保管，如有遗失或损坏需及时向上级报告并按规定进行补办、更换。
第七条口腔医院牙科工作人员在手机使用过程中，禁止拍摄、传播或存储与工作无关的图片、信息或资料，一经发现将立即停用手机并向上级汇报。
第八条口腔医院牙科工作人员在接待病人时，手机应当设置为静音或振动状态，不得影响病人正常就诊。
第九条口腔医院牙科工作人员在值班或轮班时，应按照医院规定的手机使用时间使用，到达规定时间应当立即停用手机。
第十条口腔医院牙科工作人员在上班期间不得长时间使用手机，应当集中精力投入到工作中，提高工作效率。
第三章安全保密第十一条口腔医院牙科工作手机内存不得存储机密、敏感信息，一旦发现违规行为将受到相应的处罚。
第十二条口腔医院牙科工作手机密码应当定期更改，且不得与他人共享或泄露，一经发现将受到批评教育并进行解释。
第十三条口腔医院牙科工作手机在外携带时，应当进行加密锁定，以防止信息泄露和丢失。
第四章监督管理第十四条口腔医院规定专门的管理人员对牙科工作手机进行监督管理，定期检查和清理手机内存。
第十五条口腔医院牙科工作手机使用违规行为将受到相应的批评教育并记入档案。
第十六条口腔医院牙科工作手机定期进行信息备份和系统升级，确保信息的安全和完整。
第五章处罚规定第十七条对于违反口腔医院手机管理制度的工作人员，将根据违规情况给予批评教育、责任追究、甚至停职或开除等处罚。
牙科手机的使用流程解
牙科手机的使用流程解1. 前言随着科技的不断发展，牙科行业也日益引入了各种新的技术和设备，其中之一便是牙科手机。
这种特殊的手机主要用于牙科医生在诊疗过程中的辅助操作和记录。
本文将介绍牙科手机的使用流程，帮助用户更好地了解和使用该设备。
2. 准备工作在开始使用牙科手机之前，用户需要完成以下准备工作：•获取设备：用户需要联系相关厂商或经销商，购买适合自己诊所需求的牙科手机设备。
•检查设备完好性：在首次使用前，用户应仔细检查牙科手机的外观，确保设备的完好性。
•充电：确保牙科手机已充满电或至少有足够的电量以支持一段时间的使用。
3. 开机与设置在完成准备工作后，用户可以按照以下步骤开机并进行必要的设置：1.长按电源键：按住牙科手机上的电源键几秒钟，直到设备开机。
2.语言设置：根据个人需求，选择合适的语言设置。
通常可以在设备开机后的设置菜单中找到相关选项。
3.网络连接：如果需要使用互联网功能，用户可以在设置菜单中连接到可用的无线网络。
4. 登录与密码一些牙科手机可能会具备登录和密码保护功能，以确保用户信息和数据的安全性。
用户可以按照以下步骤完成相关设置：1.创建账户：如果是首次使用牙科手机，用户需要创建一个账户。
通常可以在设置菜单的“账户”选项中找到相关设置。
2.设置密码：为了保护用户信息，建议设置一个强密码。
用户可以在设置菜单的“安全性”选项中找到密码设置相关选项。
5. 功能与应用程序牙科手机通常具备一些特殊的功能和应用程序，以帮助牙科医生进行诊疗和记录工作。
以下是几个常见的功能和应用程序：•患者管理：牙科手机通常提供患者管理功能，包括患者信息的录入和管理、预约管理等。
•图像处理：牙科手机配备了摄像头和图像处理软件，用于拍摄患者口腔图像，如X光片等，并对其进行处理和存储。
•诊断工具：牙科手机可能包含一些诊断工具，如牙齿模型、牙齿颜色测量等，以辅助牙科医生的诊断和治疗过程。
•历史记录：牙科手机可用于存储和管理患者的治疗记录，以及其他相关的历史数据。
牙科手机常见问题及保养
牙科手机使用时常见的问题以及保养方法第一:加油、首先在手机消毒前给手机加油、尤其高温消毒对手机有一定损伤且一定选择3次预真空模式来消毒、消毒完了一定要进行干燥处理,以免手机生锈、、尽管手机制造商宣称自己的手机多么好、现在大家可能都用的四孔手机吧,加油的时候在第二个大孔里面加,不要加太多、2--3滴就够了加完油以后用三用喷枪的气对准加油的孔吹一下,别离太近了、三用枪气压大、,让油进到里面以便更好的润滑轴承、每次消毒前记得先加油、下班的时候最好给所有的手机都加一次油、让油在手机休息的时候更好的润滑轴承、不要怕浪费油、牙科的利润您比我清楚、加油就讲到这里,不知道您们平时就是怎么加的、以前我记得我修手机的时候有大夫问我,手机还加油?往哪里加?第二:手机清洗润滑剂的使用、大家别搞混了、手机油与清洗剂不就是同一样的东西、可能您们都瞧着就是油性的、但就是效果不一样,油就是用来润滑轴承的、清洗润滑剂就是用来帮手机轴承打扫卫生的,每次钻完牙或者备完牙,都有大量的牙屑钻入手机的筒夹乃至轴承四周、如果不清理完这些牙屑,当手机在高速运转的时候这些微小的牙屑对手机将就是一个致命的创伤、当手机供气压在0、2的时候手机的转速大概就是20-30万转/分左右、所以手机清洗润滑剂就是在每次钻牙以后或者备牙以后用的、因为现在都就是一个病人换一把手机了吧、至于什么超声波手机清洗机我不建议大家使用、那个东西能将手里轴承里面的润滑油全部清洗出来、尽量少用、第三:不要使用劣质车针,劣质车针对手机夹心的损伤很大、因为她不规则、粗细不匀、车针的外径国际标准就是1、60mm~1、59mm、可能有好多大夫反映手机夹不住车针、车针不规则您能夹得住不?或者由于使用劣质车针已经将夹心损坏了、手机也算就是精密物件了、松风的车针就不错,可能就是贵了点、再就就是要勤换车针,车针磨损的很厉害对手机肯定就是不好的、因为您钻不动牙就要给手机无意识的加力、然而手机就是不能加力使用的、加力使用的后果就是车针变形、轴承容易打烂、造成手机筒夹报废、还有就就是手机车针的装卸问题、螺旋卸针的上车针的时候先左旋,放上车针再右旋,但不要旋的过紧,夹住车针就可以、只要车针在用的过程中不打滑就可以、避免拧的太紧、太紧三瓣簧容易坏、按压式的毛病多、车针要求高,一定要用国际标准车针,否则后果您知道、上车针的时候尽量稍微力量大点,然后将车针放到放不进去为止、卸的时候同样、顶针式的比较少见了、就不讲了、、不过再好的手机加油就是关键、第四:手机怕摔,怕绊、这个都知道、手机不用的时候尽量将原来的空针放进去、买手机的时候都自带、您们不会都扔了吧?还有就就是手机在钻牙或备牙的过程中不要有意识的因为钻不动而给手机加力、那样对手机的损伤很大、尤其就是手机轴承的滚珠,其次就是可以导致车针变形、如果钻不动应考虑车针就是否该换了、不要在手机上下功夫、第五:就就是关于手机的驱动原动力--气、现在可能都就是集中供气的比较多,气源方面的问题我就不多说了、要经常经行排污、大概一周1--2次、、压缩机出来的气一定要经过严格的过滤、否则空气里的杂质对手机轴承的滚珠就是怎样的一个伤害我就不说了、手机就是要高速运转的、微小的杂质对手机都就是致命的伤害、还一个就就是手机在正常使用时候需要的气压、高速手机在正常使用时候,将压力调整到0、20--0、22左右就可以了、,不要过高,高了还就是损害手机的轴承,这样的压力已经足够打穿所有的牙了、不要因为钻不动而自行调高压力、那样就是错误的、钻不动要瞧压力表压力正常否?多半原因还就是因为您的车针老化了、换根车针吧,不要不舍得、如果您不相信的话、,我可以说句危言耸听的话,您把压力调到0、6、可能您脚踩下开关,手机的轴承就已经坏掉了、可能您会说还能用,可那只就是您的瞧法,我不认为、!~ 0、2的压力手机都可以到20--30万转、0、6的时候光高速运转产生的热量足以使滚珠变形了、您可能又会说手机喷雾可以降温呀、拜托了、那就是给车针降温、怕车针磨牙产热灼伤牙髓或其它组织、还有就就是把磨出来的牙屑也雾化了、不要像灰尘一样到处乱飞、言归正传说正经的吧、其它的高速手机呢压力也大概差不多,高也就高那么一点、、0、25左右也就最多了、然后说下低速的吧、低速手机的压力一般调整到0、3左右就可以了、麽不懂的牙都先考虑车针、再考虑其它问题、、不过,另外补充的就是,对于手机夹心,在放入车针的孔内,也要多点些油,如此对于螺旋卸针式与按压式的手机夹心会起上一定的润滑与保护。
牙科手机使用后如何清洗？
牙科手机使用后如何清洗?
牙科手机是口腔疾病治疗的必备器械，结构复杂、制造精密，治疗过程中会被患者的唾液、血液污染。
涡轮手机在停止运转时产生的负压还会将血液、唾液和碎屑随空气和水回吸至手机内部，分布到轴承和滚珠等处，成为交叉感染的重要媒介；另一方面，进入手机内部的血液、唾液、碎屑在灭菌前如未清除干净，就会在高温下变硬碳化，进而损坏手机的机械部件。
因而对牙科手机进行正确有效的清洗尤为重要。
牙科手机清洗包括手工清洗和机械清洗。
牙科手机使用后首先要在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路30秒，再将牙科手机从连接线或快接口上取下，卸去车针，去除表面污染物。
带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍。
带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗。
最后，使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力气枪进行干燥。
如条件允许，建议选用热清洗消毒机机械清洗牙科手机。
机械清洗可提高手机的清洗质量、降低手机损坏率，但应注意机械清洗设备应配有带有牙科手机清洗专用接口的手机清洗车架，且其清洗水流、气流符合牙科手机的内部结构。
牙科手机的使用与处理
包装
规范装锅灭菌
牙科小器械使用与处理
目
1 牙科新包装的小器械正确使用
录
2 牙科小器械使用处理操作流程
定义
➢牙科小器械：规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等 ➢用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管
扩大器、根管光滑髓针。
新包装牙科小器械直接使用？
口腔器械处理基本原则
室温下氯化物含量在约120mg/l以下时，发生点腐蚀的可能性很
小
随着氯含量的增加，点状腐蚀发生的可能性急剧增加 烘干时水蒸发后，水滴中的氯化物浓度可能达到120mg/的数倍
由表面消毒到压力蒸 汽灭菌
2005年5月1日实施《医疗机构口腔诊 疗器械消毒技术操作规范》
建立规范清洗、消毒灭 菌、维护操作流程
《口腔器械消毒灭菌技术操作规 范》WS506-2016
2016-至今
3
污物进入手机内部的要因
排气管回路： 停止供气时，车针惯性回转而产生压力差造成口腔内异物通过机头侵入 排气管内部的现象，形成院内交叉感染 异物：血液、唾液、碎屑、脏污等 供水管回路： 停止使用（喷雾）时，为防止滴水，一般综合治疗台都装有停机时回吸 供水装置；此时，口腔内的异物一起回吸进手机内的供水管并浸入综合 治疗台连接手机管线内10cm_20cm处，形成院内交叉感染源。
曲/断裂，表面有腐蚀的小器械应丢弃。 6. 根据包装方式选择适宜的灭菌程序。 7. 首选预真空高压蒸汽灭菌，灭菌用水应使用蒸馏水或全脱盐水。
清洁消毒处理用水的品质对车针有很大影响
1）天然水含盐，含盐量较高的水体蒸发后，在车针表面留下污渍 （难溶的硬化层--矿物沉淀物），甚至在硬化层下发生腐蚀
2）饮用水中含氯，有可能在车针表面形成点状腐蚀：
牙科高速涡轮手机的使用灭菌和保养
牙科高速涡轮手机的使用灭菌和保养现在，牙科手机已经成为口腔临床工作须臾不可离开的工具，市面上供应的手机种类繁多，功能齐全，质量各异，有非常宽广的选择余地。
但其价格比较昂贵，所以有必要采取适当的保养措施，使其机械性能维持尽可能长的时间。
另一方面，手机在运转停止的时候产生负压，血液、唾液和碎屑会随空气和水进入其内部，分布到轴承和滚珠等处，成为交叉感染的重要媒介。
所以'一人(病人)一机'已经被越来越多的口腔医疗机构确定为感染控制的重要措施。
牙科手机使用频繁，固然会造成磨损。
但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。
如果进入手机内部的血液、唾液、碎屑在灭菌前没有清除干净，就会在高温烤灸下变硬，损坏手机的机械部件。
手机在高温作用下，其金属材料和设计部件也会受到损坏，所以手机生产广家都要求灭菌的温度不超过135℃。
每个生产厂家对其产品的灭菌和保养都有自己的规定，认真阅读生产厂家的说明书，严格按照说明书上的要求进行清洁和灭菌，是手机保养中最重要的一个环节。
最好将说明书上的有关内容摘录下来，印成卡片，发给有关的工作人员，并定期(每三个月一次)复习保养常规，防止因惰性而'简化'了某个步骤。
各诊所选用的手机种类不同，新员工可能对所使用手机的保养常规并不熟悉，应该接受必要的培训。
诊所应该安排专人熟悉常见故障的排除方法，最好能够得到生产厂家和经销商的支持，定期在诊所停诊期间把手机送去做专业化保养。
手机灭菌保养应有专人负责。
无论工作多么繁忙，这些工作都必须按部就班地完成，绝对不能'偷工减料'。
所谓的'免保养'手机仅在滚珠表面做了特殊加工，使得手机在使用过程中不会粘附碎屑，润滑剂不会丢失。
但轴承的其余部分(如O形圈等)还是要保养的，所以不要忽视这些手机的常规保养冲洗是手机保养的重要准备工作。
冲洗的时候，用加压清洁剂喷嘴对准手机尾部的空气进口，用清洁剂将手机内部的碎屑冲洗干净。
口腔诊疗器械清洗、消毒程序
口腔诊疗器械清洗、消毒程序一、口腔科手机清洗消毒：（一）预处理：1．牙科手机应做到“一人一用一灭菌”。
每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒，减少回吸污染。
2．若不能立即清洗，可冲洗后放入密闭容器内。
（二）回收清洗：1、由消毒供应人员回收使用过的手机，采用手工刷洗或自动清洗机清洗；2、污染严重时使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；3、若不能及时清洗时，可暂存在有水的容器内，防止污染之血液或唾液干燥。
（三）注油润滑：清洗后的手机用软布擦干，注入适量专用润滑剂。
（四）包装：用软布将清洗注油后的手机擦拭干净，采用专用纸塑复合包装袋包装，严密封口，包装袋外注明灭菌日期与失效日期。
（五）灭菌：采用压力蒸汽灭菌或快速卡式压力蒸汽灭菌。
二、口腔科小器械清洗消毒：（一）预处理：口腔科医生将使用过的车针、扩大针、拔髓针、根管锉、砂石磨头等小器械上的根管糊剂等物去除后放入综合治疗台上的不锈钢小杯内，做好污染物品标志。
（二）回收清洗：1、消毒供应人员将小器械盒连同不锈钢小杯一起回收，集中进行处理；2、超声波清洗：不锈钢杯连同小器械经自来水初步冲洗以去除大的污物，然后放入超声清洗器加酶清洗，清洗时间20分钟，清洗温度为40℃。
3、清洗完毕，用软化水彻底冲净，用软布擦干，将小器械分类、对号排入器械盒内，打开盒盖，连同不锈钢杯盛装入托盘内。
（三）灭菌：托盘连同小器械盒、不锈钢杯放入灭菌器进行压力蒸汽灭菌；灭菌完毕，待冷却后关上盒盖。
三、口腔科其它诊疗器械清洗消毒：（一）拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械等高度危险性口腔诊疗器械：1、预处理：使用后冲去血液，湿放在容器中；2、回收清洗：由消毒供应人员回收，采用手工刷洗擦干或自动清洗机清洗；3、灭菌：压力蒸汽灭菌。
（二）口镜、探针、牙科镊子、印模托盘等中度危险性口腔检查器械使用一次性无菌物品。
（三）修复、正畸模型可以采用紫外线消毒或消毒剂喷洒。
（四）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、用含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染应随时清洁、消毒，每次诊疗前后管路出水30秒。
牙科高速手机的正确使用及维护保养
１ 正确使用方法 １１ 输进 手机的压缩空气必须干燥、清洁，涡轮手机的 ．
的作用 。 我们在临床工作中发现二者治疗效果区别不大 ， 而在 治疗切 口脂肪液化 的过程加用康复新治疗效果较为明显 ， 康复 新为美洲大蠊干燥虫提取物 ， 性状为深棕色粘稠液体， 气微腥， 有吸湿性，按干燥 品计算含氨基酸不得小于 ０ ％，具有通利 ． ７
血 脉 ，养 阴生 肌 的 作用 ，主 要 用 于金 疮 、外 伤 、溃 疡 、瘘 管 、 烧 伤 、烫伤 、褥 疮 等 创面 ，现 代 医学 研 究 证 明 ，康 复 新 具有 改
１ ． 结果 ３ Ａ 组 患者 切 口均 于 术 后 １～ ６ １ １ｄ愈 合 ， 需 Ｉ 无 Ｉ
抗生素冲洗切 口。 术后用庆大霉素或 丁胺卡那做切 口封闭。 ② 手术操作轻柔 ，避免过度牵拉、挤压 、钳夹脂肪组织。③手术 切 口避免 留残腔。 ④慎用 电刀， 对肥胖患者应尽量慎用电刀或
不用 ， 需 应 用应 将 电流 调 至恰 能切 割 组 织 为佳 ， 时尽 量 避 如 同 免 长 时 间 与 脂 肪 组 织 接 触 或 反 复 切 割 ， 以免 造 成 大 量 脂 肪 破 坏 。 脂 肪 层 缝 线不 要 过 密 。 曾用 免 疫 抑 制剂 治 疗 的患 者 术 ⑤ ⑥
近 年来 ，随着人民生活水平的提高，肥胖人群逐渐增加 ， 手术中电刀 的广泛应用 ， 外科手术后切 口脂肪液化的发生率呈 上升趋势 ， 脂肪液化切 口难 以愈合 已成 为外科医师们在临床工
作 中棘 手 的 问题 ，现 将 应 用 康 复 新 治 疗 外科 切 口脂 肪液 化 ５ ２
例体会报告如下。
生长。
善 局 部微 循 环 ，促 进 肉 芽组 织 生 长 ，促 进 刨 面坏 死 组 织脱 落 ， 增 强 免疫 力 功 能 等作 用 ， 外有 增 强 小 鼠体液 免 疫 功 能和 细 胞 另 免疫 功能 等 作 用 ， 于脂 肪 液化 的切 口有 促进 愈 合 的作 用 ， 对 机
牙科手机清洗保养制度范本
牙科手机清洗保养制度范本一、目的为确保医疗安全，提高牙科手机的使用性能和寿命，降低交叉感染风险，特制定本制度。
本制度旨在规范牙科手机的清洗、保养流程和方法，确保牙科手机的清洁卫生和正常运行。
二、适用范围本制度适用于本机构所有牙科手机的清洗、保养工作。
三、清洗保养原则1. 根据牙科手机内部结构或功能选择适宜的清洗保养方法。
2. 特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的使用说明进行清洗与保养。
四、清洗方法1. 手工清洗方法：a. 使用后，在带车针情况下，使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路30秒。
b. 从快接口或连接线上卸下牙科手机，取下车针，去除表面污染物。
带光纤牙科手机可用气枪吹净光线表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍；带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗。
c. 应用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力气枪进行干燥。
部件可拆的种植牙专用手机应拆开清洗；不可拆的种植牙专用手机可选用压力水枪进行内部管路清洗。
2. 机械清洗方法：a. 将牙科手机放入机械清洗设备内，固定牙科手机，选择正确的清洗程序。
机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流符合牙科手机的内部结构。
牙科手机不宜选用超声波清洗。
b. 清洗完毕后，将牙科手机从清洗机中取出，用压力气枪对其内部进行干燥。
五、保养方法1. 使用压力罐装润滑油连接相匹配的注油适配器或接头对牙科手机注入润滑油。
2. 牙科手机夹持器械的部位（卡盘或三瓣簧）应每日注油。
3. 注油后的牙科手机应进行压力蒸汽灭菌。
六、注意事项1. 牙科手机不应浸泡在溶液内清洗。
2. 部件可拆卸的种植牙专用手机应拆开清洗，不可拆的种植牙专用手机可选用压力水枪进行内部管路清洗。
3. 使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干燥，避免轴承损坏。
4. 压力水枪和压力气枪的压力宜在200kPa～250kPa，不宜超过牙科手机使用说明书标注压力。
牙科手机清洗灭菌与维护流程图
牙科手机清洗、灭菌与维护流程图
清洗消毒1使用后应踩治疗台脚闸冲洗管腔30s
2手机表面用清水冲洗或75%酒精清洗
3手机内部可用自动加热清洗机或超声波清洗机清洗或全自动注油机清洗
养护注油全自动注油机注油或喷气注油罐注油
打包封口专用包装袋可用全自动封口机封口或裸露存放于消毒盒
内，外贴消毒指示胶带
高压灭菌B级压力蒸汽灭菌器
效果监测
化学检测，每锅进行一次
生物监测，每周一次
冲腔排油使用前踩治疗台脚闸带针运转冲洗管腔
30s，排除过多的润滑油
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高速涡轮手机使用的注意事项
1.避免摔伤，轻拿轻放 2.保证压缩空气无油、洁净、干燥 3.使用前最好先吹管线30秒，保证 手机管线内干净无污物 4.使用前检查车针夹持状况，有无 震动、杂音、发热现象
高速涡轮手机使用的注意事项
5.选择与治疗相适应的车针，国际标准直径1.59-1.60mm,车针 要锋利，无锈蚀，无弯曲。 6.有稳定合适的工作气压，在0.26-0.28Mpa(kg/cm2) 7.使用前检查手机端盖、接口是否松动，以及手机水雾状况 8.车针放到位，避免手机在没有车针的情况下使用 9.避免“机械疲劳”两只手机共用
牙科手机的清洗
原则：遵照生产厂家的建议： 应根据内部结构或功能选择适宜的清洗 方法 方法： 手工清洗
机械清洗
牙科手机的清洗 手工清洗方法：
1.牙科手机使用后在带针情况 下使用牙科综合治疗台水、气 系统冲洗内部水路30秒
手机在不带车针情况下切勿空转
牙科手机的清洗
手工清洗方法：
2.将牙科手机从快接口或连线上卸下， 取下钻针，去除表面污物 3.带光纤牙科手机需用气枪吹净光纤 表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面的 污渍
后盖
夹轴
涡轮转子 风轮
机头壳
轴承
高速涡轮手机
2.手柄 • 空心圆管，内含气管、水管和喷雾气管等 • 光纤手机还装有光导纤维、灯泡、灯座和电线 • 部分手机手柄内还装有回气管、过滤器、气压调节装置
高速涡轮手机
按照和连通管连接类别分为： •两孔（驱动气、水） •四孔（驱动气、水、雾化气、回气） •光纤六孔（驱动气、水、雾化气、回气、及两根电极柱）
牙科手机的清洗
手工清洗方法：
4.使用压力灌装清洁润滑油清洁牙科手 机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进 气孔内部管路，然后使用压力气枪进行 干燥
牙科手机的清洗
机械清洗方法： 1.选用牙科手机清洗专用清洗机 2.操作人员掌握清洗设备操作流程及维护 3.机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流符合牙科手 机的内部结构 4.机械设备用水宜选用去离子水，软水或蒸馏水 5.牙科手机放入机械清洗设备内，固定手机。 6. 选择正确的清洗程序
牙科手机、小器械的使用与处理
宿迁口腔医院护理部 韩秀玲
医院概况
医院概况
江苏省医院协会口腔医院分会常务理事单位 江苏省医学会口腔专委会常委单位 宿迁市医学会口腔专委会主委单位 南京大学附属口腔医院国家规范化培训协同基地 宿迁市慈善总会授予“宿迁市爱心救助医院” 宿迁市先进文明单位 宿迁市AAA价格信用单位 宿迁市放心消费示范单位 宿迁市窝沟封闭定点医院 宿迁晚报小记者口腔教育基地
安装车针
包 装 灭 菌
清洗注油
临床使用
空 踩 冲 洗
卸下车针
牙科手机故障的因果关系
超过规定的供气压力：涡轮受到很大的负荷，同时会引起 高噪音，损坏轴承。 注油不足：轴承会过早磨损，损坏。 未完全停止运转前按下车针的按钮：损坏端盖，会引起不能 拨出车针的问题。 使用磨损的车针，加过大的力量：轴承受到超负荷大，会 引起轴承过早损坏。 压缩空气若含有水分：引起润滑油乳化后排除，从而让轴 承失去润滑，会损 坏轴芯的涡轮。 垃圾进入机头的轴承内：会引起运转不良等问题 异物进入机头内部：会引起轴芯振动或夹持力减弱的现象
牙科手机的使用与处理
1 牙科手机基础知识
目 2 牙科手机使用注意事项
录
3 牙科手机的清洗、维护
4 . 牙科手机的消毒灭菌、储存
牙科手机清洗消毒历程回顾
不消毒到表面消毒
《医疗卫生机构消毒技术规范》 中十二（口腔诊疗器具及环境的 消毒与灭菌）
2005年之前
2005-2016
由表面消毒到压力蒸 汽灭菌
牙科手机清洗机
牙科手机清洗
手工清洗注意事项：
1. 使用压力灌装清洁润滑油过程中应用透明塑 料袋或纸巾包住机头部，避免油雾播散。
2. 部件科拆卸的种植牙专用手机应拆开清洗； 不可拆卸的种植牙专用手机可选用压力水枪 进行内部管路清洗。
2005年5月1日实施《医疗机构口腔诊 疗器械消毒技术操作规范》
建立规范清洗、消毒灭菌、 维护操作流程
《口腔器械消毒灭菌技术操作规 范》WS506-2016
2016-至今
9
污物进入手机内部的要因
排气管回路： 停止供气时，车针惯性回转而产生压力差造成口腔内异物通过机头侵入 排气管内部的现象，形成院内交叉感染 异物：血液、唾液、碎屑、脏污等 供水管回路： 停止使用（喷雾）时，为防止滴水，一般综合治疗台都装有停机时回吸 供水装置；此时，口腔内的异物一起回吸进手机内的供水管并浸入综合 治疗台连接手机管线内10cm_20cm处，形成院内交叉感染源。
集聚了本地区优势的医疗资源、先进设备资源，形成了具有一定地区品牌影响力的二级专科医院
医院开设
医院概况
口腔黏膜 病科
检验科
医院全 院总人员为74.8%
口院使命与愿景
医院院训：厚德仁爱、励精图治 医院使命：帮助人们获得口腔健康和美丽笑容 医院愿景：打造区域领先、技术精湛、服务优 质、最值得信赖的集医疗、教学、科研为一体 的口腔专科医院
手机污染的原理
手机污染原理—气路污染
手机污染原理—水路污染
牙科手机基础知识
《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》WS/T 506-2016
附录D 牙科手机清洗保养方法
牙科手机的性能及分类
牙科手机属于高精密、高效能的牙科器械 根据转速和结构不同分为：
高速牙科手机 低速牙科手机：气动、电动
高速牙科手机
两孔 （驱动气、水）
四孔 （雾化气、回气）
六孔 （两根电级柱）
牙科手机的性能及分类
低速手机： 通过齿轮转动完成工作 气马达转速一般在2.2万--3万转/min，电马达转速一般在4万转/min 功能：牙体的低速切削、修复体的调整等 结构：气动马达、与之匹配的弯手机和直手机
弯手机
直手机
气动马达
牙科手机的使用流程
低速牙科手机
电动马达特殊手机
种植手机
根管马达
牙科手机的性能及分类
高速涡轮手机： 利用高压气流驱动的高速旋转切削器械，转速有30万—50万转/min 功能：牙体的切削，修复体的修整等 结构：机头、手柄和管线接口/或快插接口
高速手机最脆弱、最昂贵的部件？
风轮 夹轴
轴承
高速涡轮手机
1. 机头 结构：机头壳、涡轮转子、后盖