从疫苗事件看中国公共卫生管理问题研究报告

从疫苗事件看中国公共卫生管理问题研究报告

自山东非法经营疫苗案件曝光以来，疫苗问题引起了社会各界的广泛关注，进而引发了对中国公共卫生管理事业问题的思考。对此进行研究，以便更好的了解疫苗事件与中国公共卫生管理问题的关联。

一、疫苗事件现状

1.自身状况

山东省食药监局发布《关于庞某等非法经营疫苗案有关线索的通告》，公布了向涉案庞某等提供疫苗及生物制品的上线线索107条，以及从庞某等处购进疫苗及生物制品的下线线索193条，共300名买卖疫苗人员，非法疫苗流向全国24个省区市。

经食药监管部门核查得知该疫苗并未按照国家相关法律规定运输、保存，脱离了2℃-8℃的恒温冷链，已难以保证品质和使用效果，注射后甚至可能产生副作用。

2.对社会的影响

山东疫苗安全事件让一些家长选择不再带孩子接种疫苗。大家的恐慌不仅停留在心里层面，还进一步影响了行为。

居住在一线城市和省会城市的家长们受这次事件的影响较小，他们更敢给孩子打疫苗、更倾向于谨慎地选择疫苗、更有机会带孩子去

国外打疫苗，居住环境的优越和经济上的满足给他们提供了较大的选择空间。农村的家长们没有这样的条件，而且此次事件中的问题疫苗主要流入了农村和乡镇，因此相对于大城市的家长，他们表示不再带孩子打疫苗的比例更大。

大家对这次疫苗安全事件的恐慌更多的来自于“后怕”和对未来的担忧，前者让大家对自己曾经注射的疫苗是否安全产生了怀疑，后者让大家对疫苗的流向、事件的追责更加重视。

二、从疫苗事件中反映出的问题

1.中国公共卫生管理监管力度缺失

相关部门存在监管漏洞，监管不到位。毒疫苗能够流向全国二十多个省，在整个疫苗的生产、流通、接种环节存在多个监管漏洞。犯罪分子挂靠有资质的单位就能借此躲避监管进行疫苗生产、运输等活动；疫苗批发企业对从业者疏于审核，有前科人员仍予以重用；制药企业、疫苗批发企业员工谋取私利，对外非法出售疫苗；疫苗储存、运输流通没有任何冷藏措施仍能进行；地方疾病监控部门、接种单位不经过正常渠道购买疫苗；疫苗进入卫生系统主管的疾病监控体系后，食品监管部门几乎无从监督。

2.中国公共卫生相关法律建设不完善

市场经济下，许多人为了追逐利益，违背市场规则，缺乏诚信，罔顾法律，钻法律的空子进行非法交易。执法人员监督和执法不严，对此类犯罪行为不够重视，对犯罪分子惩戒力度不够。

3.中国公共卫生医药体制不健全

药品监管体系呈现低效率且不合理局面，药品标准体系不健全，生产经营管理质量规范落实不够。相关工作人员缺乏责任心，医疗服务质量差，失职渎职行为严重。存在医疗腐败现象，官商勾结，在医药生产和流通等环节谋取私利等。

4．道德缺失

体现在社会主义道德和诚实守信的职业道德的缺失。在这个物欲横流金钱至上的社会，道德滑坡现象日益严重，非法厂商、个别从医人员、医药代表和卫生部门的官员利欲熏心，违背职业道德，背信弃义，不择手段，牟取暴利。

三、采取积极措施，促进中国公共卫生事业的健康发展

1.完善监管力度

坚持问题导向，坚持突出重点，完善疫苗全程追溯管理制度，规定国家建立疫苗全程追溯制度，相关企业和单位应记录疫苗流通、使用信息，实现疫苗最小包装单位的全程可追溯；对包装无法识别、来源不明等情形的疫苗，要如实登记并向药品监管部门报告，由监管部门会同卫生主管部门监督销毁。有力维护人民群众生命健康，提高政府公信力和执行力。

2.突出法律的作用

着力完善第二类疫苗的销售渠道、冷链储运等流通环节法律制度，建立疫苗全程追溯法律制度，加大处罚及问责力度，坚决保障接种安全。加大处罚及问责力度，对未在规定的冷藏条件下储运疫苗等严重违法行为提高罚款额度、增设禁业处罚，增加地方政府及监管部门主

要负责人应当引咎辞职的规定，并完善与刑事责任的衔接。

3.加强药品监管

药品监管应该制定更加明晰和活跃性的政策，从监管向治理转变，这也就意味着，在监管过程中国家应该向社会、市场分权，构建多主体参与的治理框架。加强对基层药品检查的人力和物力投入，解决监管检查存在死角盲区问题。实施药品电子监管制度并严格执行。

4.加强“三关教育”和人格发展教育

加大道德与心理健康教育宣传工作，端正人民群众的三关，不断改造自己的主观世界，朝着正确的价值观和科学的人生观前进。引导人民群众形成健康、积极、向上，富有正义感和同情心的良好个性品质。

四、结语

在中国，但凡是坏消息，大致会经历声讨、煽情、问责三个阶段。遗憾的是，三个阶段中最重要的一环“问责”常会因为前两阶段模糊了方向而变得可有可无。疫苗事件引起了民众的恐慌，然而我们应该知道世界上没有能够保护每个接种者、并且对每个人都完全安全的“完美”疫苗；有效的疫苗也可能产生某些副反应，只是这些副反应大多轻微且很快消失。公众或许会有“零容忍”的想法，但事实上“零风险”不存在，风险只能被削减，但不能被消除。