心电图分析考试评分表
心电图考核打分表
心电图考核打分表选手姓名
考试备注
1、考前评委告知选手考试内容及要求:
⑴、整个操作过程不要求选手口述。
⑵、模特平躺于床上,选手做好准备后即可告知评委开始,
评委宣布开始后开始计时
⑶、选手需要完成安装心电图纸、设置参数(参数要求定
准电压为1毫伏=10mm,走纸速度为25mm/s)、做出常规心电图、长二导心电图、后壁(V7---V9)心电图
⑷、要求选手7分钟内完成整个操作过程,10分钟内完不
成停止操作)
⑸、评委告知选手内容及要求后,整个操作过程评委不再
提示以上内容
2、评委共三名,主评委由一名科主任担任负责宣读告知内
容,计时,提问问题,总和、填写分数,余两名评委可分工考核内容,纪宪霞提供技术支持。
心电图考核评分标准表格
心电图考核评分标准表格一、导言心电图(Electrocardiogram,ECG)是一种用于检测心脏电活动的非侵入性检查方法。
通过心电图考核评分标准表格,医生可以更准确地评估患者的心脏功能和心血管疾病风险。
本文将介绍心电图考核评分标准表格的制定和应用。
二、背景心电图考核评分标准表格是根据心电图检查结果来评估心脏功能的一种量化工具。
通过对不同心电图波形的形态、时间、幅度等指标进行评分,可以对心脏的电活动进行全面评估。
标准化的评分标准表格旨在提高医生评估心脏功能的准确性和一致性。
三、制定标准制定心电图考核评分标准表格需要考虑以下方面的因素:1. 参考资料评分标准的制定应基于可靠的医学参考资料,如相关的医学研究报告、临床指南和专家共识等。
这些资料提供了对不同心电图波形特征的定义和解释,为评分指标的制定提供了依据。
2. 评分指标评分指标应包括心电图波形的形态、时间和幅度等方面的特征。
具体的评分指标可以根据不同心电图波形的临床意义和研究证据来确定。
例如,对于心房颤动的评分,可以包括心房颤动的频率、心室率的变异性等指标。
3. 分级标准评分标准应根据临床实际需要进行分级,以便根据得分来评估心脏功能的严重程度。
分级标准应尽可能明确和具体,便于医生对患者进行分类和诊断。
4. 统一操作规范为了保证评分的准确性和一致性,评分标准应配合统一的操作规范来使用。
操作规范应包括心电图检查方法、导联的选择和放置、测量的时间和位置等方面的要求。
四、应用与效果心电图考核评分标准表格的应用可以为医生提供更准确、全面的心脏功能评估结果,有助于帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
评分标准的使用还可以提高不同医生之间心电图评估结果的一致性,降低主观因素对评估结果的影响,提高诊断的准确性。
五、总结心电图考核评分标准表格是一种量化工具,通过评分指标的制定和分级标准的设定,可以评估心脏功能的严重程度和心血管疾病的风险。
该评分标准的应用可以提高心脏功能的评估准确性和一致性,帮助医生做出更好地诊断和治疗决策。
心电图判读评分标准
心电图判读标答1.窦缓:P波顺序发生;心率<60次/分。
结论:窦性心动过缓2.窦速:P波顺序发生;心率>60次/分。
结论:窦性心动过速3.窦性心律:P波顺序发生;avR导联P波倒置,心率60~100次/分。
结论:窦性心律4.二度1型房室阻滞: P波规律的出现; P-R间期呈进行性延长,直至P波后QRS波群漏搏一次,漏搏后P-R间期重新缩短,以后又逐渐延长,如此周而复始的出现。
结论: 窦性心律, 二度1型房室阻滞5.房颤: P波消失,代之以大小不同,形态不一,其间隔不等的心房颤动波。
心室率绝对不规则,R-R间期绝对不等;一般QRS波群正常。
结论心房颤动6.房颤: P波消失,代之以大小不同,形态不一,其间隔不等的心房颤动波。
心室率绝对不规则,R-R间期绝对不等;一般QRS波群正常。
结论心房颤动7.房扑: P波消失的,代之以连续的锯齿样形状,大小一致,频率规则的房扑波。
QRS波群基本正常;一般心室率规则。
结论: 心房扑动8.房早:P波顺序发生;可见提前出现P’-QRS-T波群,QRS形态与正常基本相同。
结论:窦性心律,房性期前收缩(房早)9.急性前侧壁心梗:P波规律的出现;Ⅰ、avL、V2、V3、V4、V5、V6导联见坏死型Q波,ST段弓背上抬。
结论:窦性心律,急性期前壁侧壁心肌梗死10.急性下壁心梗:P波规律的出现;Ⅱ、Ⅲ、avF导联见坏死型Q波,ST段弓背上抬,T波倒置。
结论:窦性心律,急性前侧壁心梗11.前壁心梗: P波规律的出现;V2、V3、V4、V5、V6导联ST段弓背上抬。
结论:窦性心律,(超)急性期前壁心肌梗死12.室早:P波顺序发生;可见提前出现宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,室早T波与QRS波群方向相反。
结论:窦性心律,室性期前收缩(室早)13.心肌缺血:P波顺序发生;部分导联ST段下移,和/或部分导联T波低平(或倒置)。
结论:窦性心律,心肌缺血(或心肌受损)14.心肌缺血:P波顺序发生;部分导联ST段下移,和/或部分导联T波低平(或倒置)。
心电监护考核评分标准表格
心电监护考核评分标准表格考核项目考核要求考核评分导联准备将导联正确放置在患者身上,导联粘贴牢固,确保信号传输无干扰5分导联连接将导联正确连接到心电监护仪,确保信号稳定,无漂移或房颤波形5分质控规范了解心电监护仪的质控要求,按照规范操作,能够及时处理设备故障5分监护记录能够准确记录患者的基本信息、监护时间、监护导联方式和监护结果等5分波形观察能够准确判断心电波形的正常与异常,识别常见心律失常波形15分护理技术能够正确运用快速识别心电图方法,如标准导联法,12导联法等15分心电知识具备良好的心电学基础知识,理解心电图的相关概念和解读方法15分紧急处理能够迅速处理心电监护过程中出现的紧急情况,如心室颤动、心跳骤停等20分沟通协作能够与患者和医护人员进行有效沟通,协作完成监护工作10分安全控制能够正确使用心电监护仪,保证操作安全,注意电击防护措施10分考核项目说明导联准备在进行心电监护前,需要将导联贴在患者的胸部和四肢,并确保导联粘贴牢固。
这一步骤的目的是为了确保导联能够正确地传输心电信号,以便进行后续的监护工作。
导联连接将导联正确连接到心电监护仪是保证信号稳定的关键步骤。
在连接过程中,需要注意导联插头的对应关系,确保正确连接,并检查仪器显示屏上的波形,确保信号无漂移或房颤。
质控规范心电监护仪作为一种医疗设备,需要定期进行维护和质控。
了解心电监护仪的质控要求,并按照规范的操作流程进行操作,能够及时处理设备故障,保证设备的正常运行。
监护记录心电监护过程中,需要准确记录患者的基本信息、监护时间、监护导联方式和监护结果等信息。
这些记录对于医生判断患者病情和制定治疗方案具有重要意义。
波形观察在心电监护过程中,需要能够准确判断心电波形的正常与异常,并识别常见心律失常波形。
通过对波形的观察,可以快速判断患者的心脏状况,及时采取相应的处理措施。
护理技术掌握并正确运用技术方法对心电图进行快速识别是心电监护的基本要求之一。
6心电图评分标准
5分
5分
5分
15分
5分
5分
2、心电图诊断
(1)窦性心律
(2)不正常心电图左心房肥大
15分
25分
错答漏答扣相应分值
二、中级考核
1、心电图特征
(1)各导联均有相关的P-QRS-T波
(2)PaVR倒置,PV1双相,其余导联P直立
(3)P-R间期0.20s
(4)P波增宽0.16s,PⅡⅢaVF V3、、V5双峰,Ⅱ峰高于Ⅰ峰,峰距0.08s
(7)S-T段,T波,Q-T间期正常。
2.心电图诊断
(1)不正常心电图。
(2)窦性心动过速。
10分
10分
10分
10分
10分
10分
5分
5分
10分
各项漏答、错答扣相应分值
计算方法正确,数值不影响诊断不扣分
二.中级考核
1.心电图特征
(1)各导联依次出现相关的P-QRT-T波。
(2)P波Ⅱ、aVF直立,aVR、aVL倒置。
(2)第3个、第6个QRS波群提前出现;其前无P波;
该QRS宽大畸形;时间>0.12s;其相应ST段水平型下移0.4mV;T波倒置与QRS主波方向相反。代偿间歇为完全性,夹有早搏的R-R间距1.80s。
2、心电图诊断
(1)符合窦性心律;
(2)不正常心电图;
(3)室性早搏。
5分
8分
6分
5分
18分
10分
(2)QPS、VAT时间正常,Ⅰ、Ⅱ、avF、V5见高大R波,
超出正常值。
(3)aVP、V1见深S波。
(4)ST段正常。
(5)T波Ⅱ低平,TⅡ、aVF倒置。
2、心电图诊断
心电图评分表
基线不平稳
6、描计时间2分钟。
52
1~5项中一项不符合扣10分,第6项不符合扣2分。
心
电
图
诊
断
1、基本规律。
2、心率。
3、心电轴。
4、心电图结论。
5、心电图改变。
40
一项不符合扣8分。
评估专家签名: 考试日期: 年 月 日
心电图评分表
考号: 姓名: 得分:
项
目
要求
评分
评分方法与扣分标准
扣分
物
品
准
备
1、心电图机(单导、手动)。
2、酒精棉球。
3、盐水棉球。
4、分规。
8
一项不符合扣2分
心
电
图
操
作
1、描计常规十二导联心电图。
2、描计导联顺序正常。
3、导联连接正常。
4、标记导联。
5、排除各种伪差。
包括:肌肉波干扰
交流Байду номын сангаас干扰
呼吸干扰(胸导)
心电图操作评分表
考生姓名
准考证号
考核项目
满分
评分标准
分值
得分
备注
一、术前准备
4
1.认真阅读申请单,核对姓名,了解临床诊断及要求
1
可口述完成
2.做好解释工作,消除受检者的紧张心理,并让受检者稍休息
1
3.受检者胸部、腕部、踝部皮肤准备
1
4.检查心电图机各条线缆的连接是否正常,打开机器电源开关,预热机件,检查机器性能
3
7.关机、收拾整理
1
三、操作后
处理
1
与受检者预约取报告的时间,碰到紧急情况时正确应对
1
四、人文关怀
2
整个操作过程,态度、语言、动作等都显示对受检者的关爱,能够很好地指导受检者配合,顺利完成检查
2
合计
考官签名:
年月日
1
二、操作
18
1.受检者取平卧位,全身放松,自然平静呼吸
1
2.受检者解开上衣,适当暴露胸部、双侧腕部与踝部皮肤,用酒精脱脂后涂抹导电介质或生理盐水
1
3.按规定固定连接好电极、导抗干扰按钮
3
5.记录心电信息
4
6.做好受检者相关信息记录;对于多导联同步心电图机,可以在心电信息记录前,选择相应的菜单和界面窗口输入受检者的姓名、性别、年龄等信息,并注意核对心电图机系统时间的准确性,必要时予以调整
心电图评分标准(1)1
心电图考核项目及评分标准项目评分内容(标准) 分值患者准备描记前,被检查者静卧数分钟。
2 对检查者,作好解释工作,以减少和消除心理上的紧张。
2 被检查者平卧位,应注意绝缘,使身体不与其他任何金属导电体接触,亦不能与墙壁和地面接触,以免受到干扰。
2四肢及胸前安放电极的部位,要将皮肤擦洗干净,并涂上导电液体(酒精),保持皮肤与电极良好接触及导电性能。
4仪器操作接好地线,以防交流电干扰并保障病人安全。
4 接好导联线,左手黄线,右手红线,左足绿线,右足黑线,胸前接V1~V66个。
16接通交流电源:打开电源开关。
3选择标准电压及自动记录心电图选项,依次记录I、II、Ⅲ、 avR、avL、aVF、Vl ~V6 等导联。
12记录完毕后,关上电源开关,在记录纸上注明姓名,测定时间,导联等51. 图1 考核方法及评分标准“*”项目内容得分扣分备注准备质量标准10分1 仪表端庄,与考核人员交流2 备两脚规、笔3 分析心电图5分钟2分4分4分缺项适当扣分;每超过1分钟扣1分操作质量标准40分1 心电图特征⑴各导联P-QRS-T依次出现⑵P波圆钝,P波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联直立;aVR倒置;时间0.08-0.10s;电压均<0.2mV⑶心率73次⑷P-R间期0.16秒2 心电图诊断⑴窦性心律⑵正常心电图5分5分10分20分各波段计算方法正确,数值与答案有差异不扣分;漏答扣相应分值终末质量标准10分1 回答程序规范熟练2 在10分钟内完成3 态度认真4分3分3分每超过1分钟扣1分备注:诊断正确得70分,。
心电图分析评分表
QT间期
测量
从QRS波起点内缘量至T波终点内缘
5
计算校正QT间期
(Q-Tc)=QT/
5
测定心电轴:用目测法判定心电轴大致方位
5
判定钟向转位:据R/S≈1的图形在V1-V6导联所在的位置,判断有无钟向转位
5
终末质量标准(10)
操作程序熟练
3Байду номын сангаас
10分钟内完成
3
语言流利
2
态度认真、准确
2
最后得分:换算成绩(分值8分):
1
观测P波、QRS波、T波的形态、时间、电压及ST段有无移位
2
观测心电轴、钟向转位、Q-T间期
3
心电图测量操作
(边操作边叙述)
(70)
识别P、QRS、T各波
10
确定基线
(等电位线)
以前后两个T-P波连线为基准
5
以前后两个P波或Q波的起始点连线为准
5
各波电压、
时间测量
正向波电压从基线上缘垂直测至该波顶
5
负向波电压从基线下缘垂直测至该波底端
5
时间:从波起始部内缘至终末部内缘
5
PR间期测量:从P波起点内缘量至QRS波群的起点内缘。通常选Ⅱ导
5
ST段
测量
若S-T段偏离基线时,从J点后0.04S处测量其上移或下移的电压值。上移者:从基线上缘量至ST段上缘;下移者:从基线下缘量至ST段下缘
5
S-T段时间从J点量至T波起点
注:两脚规、直尺科室准备好
心电图分析评分表
项目
操作标准
满分
扣分原因
得分
准备
质量
(10)
仪表端庄
心电图机操作考核评分标准
心电图机操作考核评分标准(100分)姓名:得分:项目总分考核内容标分缺陷内容及扣分环境要求(6分)1.室温保持在18℃以上,避免患者因寒冷产生肌电干扰2.使用交流电电源的心电图机连接好地线33准备工作(6分)1.心电图机性能可靠,记录纸安装完好。
2.初次检查者,做好解释工作,消除其紧张情绪3.瞩患者解开上衣,取仰卧位,并放松肢体,平静呼吸222皮肤处理(8分) 1.对电极放置部位进行清洁或处理皮肤2.连接电极的局部皮肤涂抹导电膏44电极安置(60分)校正心电图机的走纸速度、基线是否稳定,并查看标准电压,校正后使其10mm=1mv6 1.标准肢体导联1)Ⅰ导联左上肢连接正极,右上肢连接负极2)Ⅱ导联左下肢连接正极,右上肢连接负极3)Ⅲ导联左下肢连接正极,左上肢连接负极332 2.加压单极肢体导联1) aVR导联右上肢连接正极,左上肢和下肢连接负极2) aVL导联左上肢连接正极,右上肢和左下肢连接负极3) aVF导联下肢连接正极,右上肢和左上肢连接负极444 3.肢体导联电极安放为:红线右臂绿线左腿黑线右腿黄线左臂88 4.胸前导联:将心电图机的负极与心电端连接,正极置于胸壁的特定部位,即构成胸前导联。
根据心脏在胸腔中的位置,正确安置V1~V6六个导联V1 胸骨右缘第四肋间V2 胸骨左缘第四肋间V3 胸骨左缘V2与V4连线的中点V4 左锁骨中线第五肋间V5 左腋前线与V4同一水平处V6 左腋中线与V4、V5同一水平处333333心电图描记要求(20分)1.按照使用说明操作心电图机,常规心电图记录包括肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前导联的V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联。
22.对于怀疑或已确定有急性心肌梗死的患者首次常规描记心电图,必须增加V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9导联的心电图,并用色笔、龙胆紫在胸前各导联部位作皮肤标记,便于再次记录心电图能在同一部位,以资比较。
心电图操作考核评分标准(3)
一项不对扣2分 不符合要求扣3分
一项不对扣1分
漏记一项扣1分 一项不对扣2分
一项不对扣2分
一项不对扣1分
12、整理床单位及用物,(切断心电图机电源, 整理,妥善放置各种导线),交待注意事项。
13、规范洗手,记录。
5
3
评价10分
1.操作准确、熟练,方法正确。
2.注意保暖,与患者沟通有效,语言简练,表 达清楚,态度和蔼,使患者感到亲切。
3.在规定时间5分钟内完成操作。
4
3
3
一项不符合要求扣
2分
一项未做不得分
每超时一分钟扣2
分
总分
100
7.连接导连:VI:红色-胸骨右缘第四肋间
V2:黄色-胸骨左缘第四肋间
V3:绿色-位于V2与V4连线中点
V4:棕色-左锁骨中线第五肋间
V5:黑色-左腋前线第五肋间与V4平行
V6:紫色-左腋中线第指导患者平静呼吸,制动,再次确认导连无 干扰,按动走纸键完成12导连心电图记录。
项目
操作流程与标准
一分值
评分细则
扣分原因
得分
操作 前准 备
10分
1.双人核对医嘱。
2.衣帽整洁、规范洗手、带口罩
3.用物准备:心电图机一台(检查性能)、碗盘、 干纱布、酒精纱布、必要时备备皮刀、遮挡 物(屏风)、记录笔。
4.用物准备1分钟
2
2
5
1
一项不符合要求扣
1分、
缺一项扣1分
超时扣1分
评 估10分
3.接通电源,打开检查心电图机检查性能及导 线,设置好性别,年龄。
4.协助患者平卧,安静休息1~2分钟,解开上 衣,暴露胸部,手腕、脚腕处皮肤、如胸毛 过多剃除,去除手表等导电介质。
心电图技术操作考核评分标准
心电图技术操作考核评分标准
病区姓名考试日期监考人得分
心电图技术操作
一、肢体导联安放位置:
右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色。
二、胸导联安放位置:
V1导联:胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。
(男性第四肋间平乳头) V2导联:胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。
V3导联:胸电极安放在V2与V4连线的中点。
V4导联:胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。
V5导联:胸电极安放在左腋前线与第五肋间,平V4。
V6导联:胸电极安放在左腋中线与第五肋间,平V4。
女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。
保护男女病人隐私,注意遮挡。
心电图检查操作考核评分标准(定)
项目
考核内容
分值
扣分
得分
操
作
前
准
备
20分
1.护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩
5
2.评估病人:评估病情、有无酒精过敏史
5
3.物品准备:心电图机、酒精棉球(过敏者生理盐水棉球)、心电图纸、弯盘
5
4.环境准备:光照适宜,无电磁波干扰,关门窗,备屏风
5
核
对
5分
1.核对病人床号和姓名,查对腕带
3
2.解释取得合作,适当体位
2
操
作
方
法
55分
1.开机
2
2.暴露两手腕内侧、两下肢内踝,解开衣钮用酒精棉球擦拭
5
3.正确连接导联电极
肢体导联:红色—右腕,黄色—左腕,绿色—左内踝,黑色—右内踝
胸导联:
V1—胸骨右缘第四肋间
V2—胸骨左缘第四肋间
V3—V2与V4连线中点
V4—左锁骨中线五肋间
V5—左腋前线平V4水平
V6—左腋中线平V4水平
10
4.设置操作模式、定准电压和走纸速度和振幅,正确描记各导联心电图
15
5.观察病情,保暖,保护患者隐私
10
6.关机,去除导联线,协助患者穿好衣服,整理床单位
5
7.整理用物,洗手
58.注明床号姓名,日期时间, Nhomakorabea读、粘贴并书写报告。
3
综
合
素
质
20分
1.操作熟练正确
5
2.关心爱护病人
5
3.识别正常和常见异常心电图波形
10
心电监护评分标准表
评
价
态度
沟通
6
沟通技巧欠佳-3
态度不认真-3
整体性
计划性
操作时间10min
6
整体性欠佳-2
无计划-2
超时-2
相关知识
8
相关知识不熟悉-8
心电监护评分标准表
考生姓名所在科室 主考老师 考核日期
项目
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操
作
前
操作者仪态
4
着装不规范 -2
未戴口罩 -2
评估及环境准备
9
未评估患者病情、合作程度、
皮肤情况-3
未核对医嘱-3
未评估仪器性能-3
用物准备
6
少一件各-2
操
作
过
程
解释
10
未解释监测的意义及重要性-5
未告知患者配合的注意事项-5
开机
3
未开通血氧监测模块-3
连接探头
13
连接部位不正确-5
未清洁皮肤-3
未妥善固定-5
设置参数
5
未设置报警上下线-5
观察
18
为观察室内温度是否过低-5
未观察患者手臂是否有压迫-5
未观察患者血氧饱和度状况-5
未观察患者用氧情况-3
记录
8
未记录患者血氧饱和度状况-6
未记录患பைடு நூலகம்用氧情况-2
整理
4
未整理床单位-2
心电图检查评分表
四、电极的连接:RA(红色)接右手,LA(黄色)接左手,LL(绿色)接左下肢,RL(黑色)接右下肢,V1放在胸骨右缘第四肋间,V2放在胸骨左缘第四肋间,V3放 V2和V4连线的中点,V4放在左胸骨中线第五肋间,V5放在左腋前线与V4同一水平,V6放在左腋中线与V4、V5同一水平。
40分(每接对一个电极4分)
五、描记心电图:1.遇到特殊情况时应及时作出相应处理,如加做导联、深呼吸后屏气、改变体位等等。2.打印图纸,拆掉电极,完成检查。
20分(每步10分)
合计
100
考核人___________年月日
三基实践操作考试
姓名___________得分___________
心电图检查评分标准
项目内容
分值
扣分原因
得分
一、检查前准备:1.请受检者静坐片刻,2.作好解释工作消除紧张心理。
10分(每步5分)
二、受检者体位摆放:1.解开上衣,2.平卧,3.四肢放松稍分开,4.保持平静呼吸。
20分(每步5分)
三、增加导电的措施:在受检者接电极位置的皮肤上涂少量导电膏、盐水、酒精等。
心电图操作评分标准
心电图操作评分标准(100分)项目技术操作评分标准分值操作前(20分)1.素质要求:衣帽整洁、洗手(2分)2分2.用物准备齐全:心电图机、导联线、电插板(备)、治疗盘、酒精棉球、污物杯、血管钳、治疗车(4分)4分3.环境准备:关门、窗,必要时置屏风,家属、陪客离开病(诊)室(2分)2分4.病人准备:1)核对:床号、姓名(4分)4分2)解释:目的、如何配合(平静呼吸、放松、不能多动)(4分)4分3)体位:平卧位(4分)4分操作中(45分)1.暴露连接部位:两手腕内侧、两下肢内踝、解松衣扣(3分)3分2.皮肤准备:导联连接部位用酒精棉球檫拭(2分)2分3.连接导联线:正确连接导联线(红-右臂、黄-左臂、绿-左腿、黑-右腿;V1(红):胸骨右缘第四肋间;V2(黄):胸骨左缘第四肋间;V3(绿):V2与V4连线中点;V4(褐):左锁骨中线与第五肋间交点;V5(黑):与V4同一水平的腋前线处;V6(紫):与V4同一水平的腋中线处)(20分)20分4.调节参数:定准电压及描记速度(5分)5分5.描记心电图:9个导联应连续描记3个完整波形(10分)10分6.观察病情:观察面色,注意有无不适(3分)3分7.去除导联线:去除各导联线,关机(2分)2分操作后(25分)1.整理:安置病人,整理用物(5分)5分2.标记心电图在心电图上标出姓名、日期、时间、心电图导联,观察有无异常改变(10分)10分3.评价:1)态度和蔼,注意保暖(5分)2)动作稳当、准确、熟练,时间小于5分钟(5分)5分5分心电图判断(10分)常见异常心电图:1)房早、室早、室速(4分)2)房颤、室颤、房扑、室扑(3分)3)房室传导阻滞(3分)10分。
心电监测评分标准
项目
标分
技术操作要求
扣分原则
仪表
2
仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩
一项不符扣0.5
3
接到医嘱,打印治疗单
一项不符合扣1分
操作
前
准备
20
1、用物准备:心电监护仪(包括导联线、电源线、地线);电极贴片、治疗单、弯盘、75%酒精、棉签、纱布;治疗车;必要时备电源插座
2导联连接正确,部位准确
3熟悉常见故障及排除方法
一项不符扣3
2、检查仪器性能是否完好
缺一件扣0.5
一项不符扣2
操作过程
评估
15
1病室环境,保持环境安静,舒适、整洁
2患者病情、意识状态、合作程度
3患者皮肤状况
4清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作
5患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰
一项不符扣2
操
作
中
40
1推治疗车携用物至床旁,核对床号、姓名,并做好解释工作,取得病人合作,接好电源线
未核对,未解释、未接好电源线各扣2
打开监护仪方法不正确扣2
卧位不适、选择部位不正确、未清洁皮肤各扣2
连ห้องสมุดไป่ตู้不正确扣5
暴露时间过长扣2
一项不符扣2
未查对扣3
一项不符扣2
操作后
10
1协助病人穿好衣服,整理床单位
2拔下电源线(地线),整理导联线,整理用物
一项不符扣2
用物处理不当扣1
评价
10
1操作熟练、规范,熟悉机器性能
2打开监护仪,监护仪自检过程中,不要对监护仪进行任何操作,待自检完成后再进行常规操作
3 协助病人取平卧位或半坐卧位,解开病人上衣纽扣,暴露胸部,选择电极贴片粘贴部位:左右两侧锁骨中点外下方及左侧腋前线第六肋间、胸壁上;用75%酒精清洁放电极贴片部位的皮肤
心电图机使用评分
一处不符⅛3分
向病人解释并取得合作。取水平仰卧位、评估患者皮肤情况。
10
洗手、戴口罩,携用物至床旁。
3
再次核对患者信息
3
开机,暴露检查部位皮肤用酒精擦拭
5
肢导联一右上肢(RA/R)红
左上肢(1A/1)黄
左下肢(11/F)绿
右下肢(R1/RF)黑
胸导联一-(红)C1/V1胸骨右缘第4肋间
(黄)C2/V2胸骨左缘第4肋间
心电图机操作评分标准
f间:科室:姓名:考评人:彳
等分:
项目
操作标准
分值
评分标准
备注
准备
25分
人员:仪表端正,着装整齐。
5
一处不符扣5分
操作前评估:评估病人病情(有无酒精过敏史)、评估环境及操作目的
15
用物:心电图机及其导联线、酒精、弯盘、干净的纱布、手消毒剂
5
作程分操流60
核对患者基本信息、查对手腕带
2
再次核对患者信息,取下记录纸,记录床号、姓名、性别、年龄及检查日期。
3
按院感要求处理用物
5
洗手做记录
2
合质分综^10
操作熟练正确
5
一处不符扣5分
关心爱护病人
5
提问5分
5
(绿)C3∕V3V2、V4连线中点。
(棕)C4/V4左锁骨中线与第5肋间交点。
(黑)C5/V5左腋前线同V4水平处。
(紫)C6/V6左腋中线同V4水平处
16
•处不符合扣6分
观察导联顺序下导联线,用干净纱布擦拭导联线。
3
告知患者注意事项,协助患者整理衣物,整理床单元,放好呼叫器。
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观测P波、QRS波、T波的形态、时间、电压及ST段有无移位
2分
观测心电轴、钟向转位、Q-T间期
3分
心电图测量操作
(边操作边叙述)
识别P、QRS、T各波
10分
确定基线
(等电位线)
以前后两个T-P波连线为基准
5分
以前后两个P波或Q波的起始点连线为准
5分
各波电压、
时间测量
正向波电压从基线上缘垂直测至该波顶
100分
年
日
月
考官签字:考核日期:
5分
负向波电压从基线下缘垂直测至该波底端
5分
时间:从波起始部内缘至终末部内缘
5分
PR间期测量:从P波起点内缘量至QRS波群的起点内缘。通常选Ⅱ导
5分
ST段
测量
若S-T段偏离基线时,从J点后0.04S处测量其上移或下移的电压值。上移者:从基线上缘量至ST段上缘;下移者:从基线下缘量至ST段下缘
5分
S-T段时间从J点量至T波起点
心电图分析考试评分表
时间:科室:姓名:
项目
操作标准
满分
扣分原因
得分
准备
质量
仪表端庄
5分
准备两脚规、直尺、笔纸
5分
操作
质量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
标准
心电图的测量程序
观察有无肌电、交流电干扰波或基线不稳定的图形
1分
检查各导联是否标记清楚
1分
观测定标电压,查清走纸速度
1分
观测P-QRS-T相关性和PR间期,观测心律
1分
依据P-P或R-R时间测量心率
5分
QT间期
测量
从QRS波起点内缘量至T波终点内缘
5分
计算校正QT间期(Q-Tc)=QT/RR
5分
测定心电轴:用目测法判定心电轴大致方位
5分
判定钟向转位:据R/S≈1的图形在V1-V6导联所在的位置,判断有无钟向转位
5分
终末质量标准)
操作程序熟练
3分
10分钟内完成
3分
语言流利
2分
态度认真、准确
2分
总分