外伤证明模板(5份)

兹证明员工***， ___号*****。于*年*月*日因在家中不慎将热水壶打破，大部分热水浇到左脚脚面及脚踝处，导致左足二度烫伤，就近于 ___总医院第一附属医院烫伤科急诊就医，并由主任医师贾医生诊治。

以上情况属实，特此证明！

单位名称

日期

XXX（本人）在XX年XX月XX日XX时，于XXX（具体地点），因XXX（事由，详细描述），导致XXX（诊断病种），于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日在XXX医院就诊。

上述情况属实，如有不符，一切后果由本人承担。

特此证明。

本人签名：

XXX村委会（盖章）

（村委加意见）

XX年XX月XX日

村委会（外伤）证明

新蔡县人民医院：

兹有我村村民__________，性别____，系_______乡_______村_______组，_______年___月___日生人，身份证号码___________________。受伤时间_______年___月___日___时，受伤详细经过：

受伤部位：______________________________。

情况属实特此证明

________________村委会

（加盖公章）

年月日

外伤证明（模板五）

邻居（外伤）证明

新蔡县人民医院：

我叫________系_____乡____村____组村民，与（患者）________同村，（患者）________身份证号码_____________。我于_____年___月___日___时，在（某地方）：_____________________看见（患者）________（伤详细经过）：

我是亲眼所见，自愿作证，后果自负。

证明人联系地点：

证明人联系电话：

证明人身份证号码：

证明人签字（按指印）：

年月日