母乳喂养质量考核持续改进记录
持续质量改进在降低产后乳汁淤积中的应用
关键词： 乳 汁淤积 ； 持 续质量 改进 ； 乳房按 摩 ； 葱水 湿热敷
中 图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 文 献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ６ — ０ １ ６ ７ — ０ ２
产 后 乳 汁淤 积 是指 产 后 乳汁 排 出受 阻 ， 乳 汁 淤积 于 乳管 内 ， 临床表现有 ： 乳房疼痛 ， 有肿块 ， 其 相 应 排 乳 口不 出乳 或 出乳 不 通畅 ， 皮肤无 明显改变 ， 无恶寒发热等全身症状 ， 血象正常等为 症 状 特征 的一 种疾 病 。 （ １ ） 我科 在 护理 质控 检 查 时 发现 经常 发生 产 后乳 汁淤 积症 ， 不 仅 影 响母 乳 喂 养 ，而且 给 产 妇带 来 极 大痛 苦 。 为 了降 低产 后 乳 汁 淤 积 的发 生率 ， 我科 于 ２ ０ １ ０年 ９月 开始 应用持续 质量改进 （ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ， Ｃ Ｑ Ｉ ） 方 法 对 相 关 因素 进 行控 制 ， 效 果 良好 ， 现 报告 如 下 。 １ Ｃ Ｑ Ｉ 方 法 成立 Ｃ Ｑ Ｉ 小组 ， 科 室 护 士 长 任组 长 ， 各责任组长为组员。 Ｃ Ｑ Ｉ 小 组 成 员认 真讨 论 ， 综 合 问题 ， 针 对 问题 分 析 原 因 ， 制 定 时 段 改进 措 施 。 １ ． １ 产 后 乳 汁 淤 积的 问题 ： 通 过 观察 ， 我科 ２ ０ １ ０年 ９月一 ２ ０ １ １ 年 ６月 ， 共分娩 ２ ０ ０ ０ 人次 ， 产 后 乳 汁淤 积 发 生例 ４ １ ４次 ， 乳 汁 淤 积 发生 率 ２ ０ ． ７ ％。 １ ． ２ 原 因分 析 ： ４ １ ４ 例 次 产 后乳 汁 淤积 的原 因分 布见 表 １ 。
母乳喂养PDCA【医学模板】
运用PDCA模式管理，提高母乳喂养率项目负责部门：护理部项目名称：提高母乳喂养率项目方法：运用PDCA质量管理工具进行检查和改进问题描述：2013年下半年我院母乳喂养率为84.8%，与2013年上半年相比有所提高，但是仍然不能达标。
一、原因分析：通过对孕产妇和医护人员的观察调研，召开护理质量管理会议，从制度、人员、方法、环境等多角度进行分析：1、产科门诊的工作人员对于孕妇母乳喂养的知识宣教不到位，孕妇学校缺少对母乳喂养知识的普及。
2、产妇和家庭的成员对母乳喂养的好处了解得不到位，对母乳喂养的重视不够。
3、新上岗和轮转的护士，母乳喂养的培训次数和时间达不到要求。
4、医院制定的相应的母乳喂养制度不够全面。
“母乳喂养率低”的根本原因分析二、目标：提高母乳喂养率三、计划（一）内容：1、由责任护士从入院开始便与孕妇进行沟通，收集资料，根据产妇的文化程度和对母乳喂养知识的了解程度制订不同的健康教育计划。
2、实行考核合格后上岗，使全科护理人员都能熟练掌握母乳喂养的相关知识及出现异常情况的处理方法等。
3、健康教育时间和地点的选择：做好入院宣教，根据产妇的不同分娩方式选择合适的地点，实施不同内容的母乳喂养知识宣教，指导母乳喂养技巧。
4、监督机制：由责任护士对产妇进行针对性的母乳喂养知识宣教，护士长不定期巡视病房，检查宣教落实情况。
5、定期进行效果评价。
6、持续改进（二）实施时间：2014年1月-6月四、实施1、做好入院宣教，孕妇入院后由值班护士完成。
内容包括介绍病室环境、主管医生、责任护士、母婴安全须知、介绍母乳喂养对母婴的好处等。
可以通过观看宣传画、录像或用布娃娃示范。
2、协助剖宫产产妇做好早吸吮、皮肤接触的健康指导；正常分娩的早吸吮、皮肤接触的教育由产房护士完成，产妇送回母婴同室后由责任护士指导正确的哺乳方法及姿势、有效含接方法、正确挤奶手法，取消奶瓶奶嘴、代乳品等。
3、督促勤吸吮及按需喂哺落实到位，并强调夜间喂养的重要性。
母乳喂养持续改进
如果乳汁不足的情况持续存在，可以考虑寻求专业 医生的帮助，如催乳师或母乳顾问等。
疼痛和不适
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母乳喂养过程中，一些妈妈可能会出现乳房疼痛、乳 头疼痛、乳腺炎等问题。
这些问题可能是由于哺乳姿势不正确、宝宝咬破乳头 等原因引起的。
增进母子情感
母乳喂养不仅是营养的供给，更是 母婴之间的情感交流，有助于培养 亲子关系和家庭和谐。
THANK YOU感谢聆听设立母乳养支持小组提供哺乳室和设备
在工作场所和公共场所设立哺乳室， 并提供必要的哺乳设备，如吸乳器、 储奶袋等。
组织有经验的妈妈分享喂养经验，为 新手妈妈提供支持和鼓励。
提供教育和培训
开展产前母乳喂养教育
向准妈妈普及母乳喂养的好处和技巧，提高她们的母乳喂养意愿。
提供医院母乳喂养培训
确保新妈妈在出院前接受足够的母乳喂养培训，掌握正确的哺乳技 巧。
关知识和信息，保持宣传的持续性和有效性。
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未来展望和总结
未来研究方向
深入研究母乳成分与婴儿健康的关系
随着科技的发展，未来可以更深入地研究母乳中的各种成分，如免疫因子、生长因子等， 进一步了解它们对婴儿健康的影响。
探索个性化母乳喂养方案
根据婴儿的个体差异，如遗传背景、生长需求等，制定个性化的母乳喂养方案，以满足不 同婴儿的特殊需求。
创新母乳喂养支持手段
研究并开发更多创新的母乳喂养支持手段，如哺乳辅助设备、哺乳姿势矫正工具等，以帮 助母亲更好地进行母乳喂养。
政策建议和行动计划
制定和完善母乳喂养政策
政府应制定并完善母乳喂养政策，提供法律保障和政策支持，鼓励 母亲进行母乳喂养。
母乳喂养存在问题及整改措施
母乳喂养存在问题及整改措施
母乳喂养存在的问题包括以下几个方面：
1. 缺乏支持和宣传：许多新妈妈在母乳喂养方面缺乏正确的知识和支持，导致无法正确地进行母乳喂养。
此外，社会宣传和教育也不足，很少有人了解母乳喂养的益处。
2. 医院实施不力：一些医院对于母乳喂养的支持和推广不够，医护人员对于母乳喂养的知识和技能也不够全面和深入，无法给予新妈妈足够的指导和帮助。
3. 社会环境不利：由于工作压力大和社会观念的影响，许多母亲无法获得足够的时间和空间进行母乳喂养，而被迫放弃母乳喂养。
为了解决这些问题，我们可以采取以下整改措施：
1. 增加对母乳喂养的宣传和教育：通过媒体、社区和医院等渠道，向公众传播母乳喂养的益处和正确的喂养技巧，提高人们对母乳喂养的认识和支持。
2. 加强医院对母乳喂养的支持：医院可以聘请专业的母乳喂养顾问，为新妈妈提供专业的指导和帮助。
同时，医院也应该建立母乳喂养支持小组，为新妈妈提供经验分享和互助。
3. 提供更多的支持和便利：政府和雇主可以制定相关政策，为母亲提供足够的产假和哺乳假，同时也应该为母亲提供合适的喂奶场所，方便她们进行母乳喂养。
通过这些整改措施，我们可以促进母乳喂养的普及和推广，提高母乳喂养率，为婴儿的健康和发展做出贡献。
爱婴医院检查记录及改进措施2014年12月25日
爱婴医院检查记录及改进措施一、检查时间：2014年12月25日二、检查人员：范桂香、高灼英、官云娇、叶奇英、朱桂香三、检查方式：医务科、护理部、保健科、院感科等科主任组成的爱婴医院领导小组，在不提前通知的情况下，对产科、妇科、新生儿科、门诊等进行了督导检查。
四、检查内容：1、院内各科室及醒目位臵均张贴有母乳喂养的宣传标语，产科门诊、产科病房、儿科门诊、妇科门诊等张贴有《国际促进母乳喂养成功十条标准》、《本院母乳喂养规定》、《国际母乳代乳品销售手则》等三十措施。
为了满足越来越多的孕产妇及其家属的要求，将母乳喂养宣传资料制作成小册子，发放给前来就诊的孕产妇，以便随时阅读。
定期举办孕妇学校，对孕产妇进行母乳喂养知识的培训，并进行母乳喂养知识技能的考核，了解孕产妇对母乳喂养知识的掌握情况。
建立健全母乳喂养支持组织、对社会公布母乳喂养热线电话，对出院母亲进行母乳喂养追踪和指导，了解母乳喂养情况，指导母乳喂养的开展。
2、加强母乳喂养知识的培训，为巩固母乳喂养知识，都要进行一次母乳喂养知识的培训，产科病房、产科门诊、妇科门诊、儿科门诊，儿科病房新上岗人员培训18学时，对新参加工作的人员，岗前必须经母乳喂养知识培训并考核合格后方可上岗；其他工作人员作为一般培训对象，每年培训时间3学时。
培训的内容主要为母乳喂养的好处、母乳喂养管理、促进母乳成功的十条措施、国际母乳代用品销售守则十条，本站母乳喂养规定十条等。
3、加强母乳喂养管理①严禁任何人将奶瓶、奶粉、奶嘴带入站内。
②明确当班医护人员作好母乳喂养护理，进行早开奶、皮肤接触、指导母亲喂奶体位和含接姿势，挤奶手法，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳等，严格交接班制度。
③严格执行医疗护理常规，包括皮肤接触常规、早吸吮常规、母婴同室常规、母乳喂养常规等。
④交会母亲手法挤奶，保证母婴分开时的泌乳。
⑤将母乳喂养的有关规定纳入入院告知书，护理常规、岗位职责、环节质控、健康教育等。
母乳喂养pdca质量改进计划环节
母乳喂养pdca质量改进计划环节下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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母乳喂养质控活动记录表月
2014年_07月
检杳者
活动内容
对本月窗口科室医务人员母乳喂养知识进行抽查
检杳科室及总体情况：7月份对全院妇产科、儿科医护人员进行了母乳喂养知识抽查， 共计抽查了15人，总体检查结果较为满意，领导高度重视，临床一线人员也较为认真 学习，非常配合，但对母乳喂养二十条内容掌握的不够全面，应加强督导检查，本次检 查合格率为100%。（低于92分为不合格）；
本月存在问题：
1.母乳喂养的好处回答不全面；
2•养热线电话不知晓；
4、新进医护人员的重视程度不够，不能很好的学习母乳喂养方面的知识；
讨论分析、评估：
1.缺少统一的标准，规范化指导技术不够；
2.母乳喂养的重要性及重视程度不够；
3.检查的力度不够；
4.母乳喂养的知识仍需不断强化，新知识及新技术需要科室加强学习和传播；
改进措施：
1.近阶段的业务学习重点进行母乳喂养知识学习及考核；要求所有人员都要学习。
2..制订了对新入科的人员进行再培训计划，并做到考试合格后上岗。
3.利用7月份的科例会时间进行座谈交流，由宣教好的老师介绍经验，并进行临床推广。
4.9月份由医教科在产科开展母乳喂养和全院性的讲座2次。
反馈签名：
爱婴医院督导检查记录和改进措施
爱婴医院督导检查记录和改进措施第一篇：爱婴医院督导检查记录和改进措施爱婴医院工作督导检查记录和改进措施国际母乳喂养行动联盟(WABA)确定每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”。
在“世界母乳喂养周”来临之际，2014年7月29日由苏立明院长和医务科、护理部、等科主任组成的考核小组，在不提前通知的情况下，对产科、妇科、儿科等进行了督导检查，对其他有关科室的医护人员的爱婴医院知识情况进行了提问、考试抽查。
本次检查的主要内容有：爱婴医院各项制度的落实情况。
重点是母乳喂养相关制度落实情况、产科医务人员上岗培训及知识掌握情况、孕妇宣教及掌握知识情况、母乳代用品使用情况。
本次检查结果总体良好，我院爱婴区硬件设备齐全，母婴同室，门诊大厅、及病房均在醒目位置张贴“三个十条”（母乳喂养十条规定、母乳代用品销售管理办法及本单位贯彻母乳喂养十条规定），这些科室均有母乳喂养咨询热线电话，对新上岗的产、儿科医务人员进行了母乳喂养知识培训。
产科工作人员均能较好掌握母乳喂养知识，如母乳喂养的好处、促进泌乳的方法、喂奶的体位、含接姿势和挤奶方法等适宜技术。
所查我院有了孕妇学校，产科还设置了孕妇宣教室，开展母乳喂养宣教。
随机抽查在产妇住院的产妇，大部分接受了母乳喂养宣教，掌握了母乳喂养相关知识，未发现母乳代用品宣传。
病房中未见母乳代用品、奶瓶及奶嘴。
检查也发现了存在的一些问题。
如由于爱婴区不够温馨，母婴服务还不够人性化；个别新上岗产、儿科人员母乳喂养相关知识培训落实不够。
产科孕妇宣教室面积较小，与产科门诊量不相适应，无专职人员从事产前母乳喂养宣教工作；有关母乳喂养宣教的资料少；儿科个别家属为没有使用代乳品指征的新生儿提供奶粉。
检查组对存在的问题提出了整改意见，并要求职能部门保健科和产儿科医务人员，要贯彻落实爱婴医院各项制度，进一步改善爱婴区条件，巩固爱婴医院成果，使每个母亲都有母乳喂养的机会，每个婴儿都能享受母乳喂养的权利。
保健科应有计划、有目的的安排专项检查，以规范我院促进母乳喂养行为，提高母乳喂养率。
持续质量改进在母乳喂养质量管理中的应用
持续质量改进在母乳喂养质量管理中的应用一、引言母乳喂养是婴儿最好的营养来源，对婴儿的生长和发育具有重要意义。
然而，要保证母乳喂养的质量，需要进行持续的质量改进。
本文将探讨持续质量改进在母乳喂养质量管理中的应用，旨在提高母乳喂养的质量和效果。
二、持续质量改进的概念持续质量改进是一种以绩效提升为目标、不断优化过程和系统的方法。
它强调通过逐步改进和创新，达到更高的质量水平和效益。
在母乳喂养质量管理中，持续质量改进能够帮助提高整个喂养过程的质量和效果。
2.1 持续质量改进的原理持续质量改进的原理包括以下几个方面：2.1.1 客户导向将用户需求和期望置于第一位，不断反馈客户的意见和建议，以改进和优化服务。
2.1.2 数据驱动通过收集和分析数据，了解当前喂养质量的状况，找出问题并采取相应改进措施。
2.1.3 过程改进通过优化喂养的各个环节和流程，提高整体的效率和质量。
2.1.4 团队合作鼓励团队成员之间的密切合作与交流，促进共同学习和进步。
2.2 持续质量改进的方法持续质量改进可以采用多种方法和工具，包括但不限于以下几种：2.2.1 PDCA循环PDCA循环是持续质量改进的核心工具，包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Act）四个阶段，通过循环反馈来不断提高过程和系统。
2.2.2 流程图通过绘制流程图，可以清晰地描述喂养过程的每个步骤和环节，找出潜在问题并加以改进。
2.2.3 根本原因分析通过进行根本原因分析，可以找出问题产生的根本原因，并针对性地进行改进和措施。
2.2.4 统计工具统计工具如控制图、直方图等可以用来分析和展示数据，帮助识别问题和改进方向。
三、持续质量改进在母乳喂养中的应用持续质量改进可以广泛应用于母乳喂养的各个环节和方面，包括以下几个方面的应用。
3.1 孕期关怀和宣教3.1.1 建立客户导向的关怀模式通过与孕妇沟通交流，了解她们的需求和期望，制定个性化的关怀计划和宣教内容，提高孕期关怀的质量。
关于新生儿呛奶持续改进记录的内容
关于新生儿呛奶持续改进记录的内容
近年来，随着我国城乡社区综合水平的持续提高，婴幼儿的健康发育日益受到家庭重视，特别是奶粉作为新生儿的宝贝食物，受到婴幼儿权益保护委员会关注。
在政府的大力支持下，我国有效开展新生儿呛奶监督检查工作，不断提升新生儿呛奶制造、使用质量，以保护宝宝健康发育，令家长放心。
一是加强全程环节监督检查，坚决杜绝质量低劣的新生呛奶流入市场，在生产购买全程实施历史追溯和库存把关，规定食品安全溯源要求，坚持监督检查部门科学、活跃、审慎，坚持溯源系统全覆盖，妥善落实孕婴用药安全管理制度，规范从原材料采购、生产制造、投放市场信息化全程把关。
二是强化科学研发，促进新生儿呛奶标准体系适应宝宝发育变化，不断优化配料、完善配方，促进产品品质改善，增强宝宝营养保障；深入开展新技术研究，推动新型奶粉产品研发，重视宝宝发育阶段关怀，强化新技术应用，从实际满足婴幼儿发育需求， let parents have peace of mind。
三是强化管理落实，充分贯彻宝宝权益保护政策，不断完善宝宝营养保障长效机制，提升监视检查威慑力，加大违规偷工减料力度，打击奶粉质量操纵行为，增加抵制假冒奶粉的社会文明意识，不断提高新生儿呛奶生产质量，坚持宝宝权益与食品安全综合应对策略，增强家长安心感。
为了更好地保护新生儿的健康，我们作为家长和相关行业人士，除了及时了解政府政策和加强自我管理外，还要共同努力，落实政府和社会部门的关于新生儿呛奶质量的持续改进记录，在共建政府社会新生儿补贴制度的指导思想下，推动新生儿奶粉生产产业健康发展，让新生儿健康成长。
爱婴医院质量督导检查记录与改革进行措施方案
2012年第二季度爱婴医院质量督导检查记录与改进措施一、检查时间：2012年5月20日二、检查人员：爱婴医院技术指导小组全体成员三、检查方式：医务科、护理部、保健科、院感科、药剂科等科主任组成的技术指导小组，在不提前通知的情况下，对产科、妇科、儿科等进行了督导检查，对其他有关科室的医护人员的爱婴医院知识情况进行了提问、考试抽查。
四、检查容：1、院各科室及醒目位置均贴有母乳喂养的宣传标语，产科门诊、产科病房、儿保门诊、妇保门诊等贴有《国际促进母乳喂养成功十条标准》、《本院母乳喂养规定》、《国际母乳代乳品销售手则》等三十措施。
为了满足越来越多的孕产妇及其家属的要求，将母乳喂养宣传资料制作成小册子，发放给前来就诊的孕产妇，以便随时阅读。
定期举办孕妇学校，对孕产妇进行母乳喂养知识的培训，并进行母乳喂养知识技能的考核，了解孕产妇对母乳喂养知识的掌握情况。
建立健全母乳喂养支持组织、对社会公布母乳喂养热线，对出院母亲进行母乳喂养追踪和指导，了解母乳喂养情况，指导母乳喂养的开展。
2、加强母乳喂养知识的培训，为巩固母乳喂养知识，都要进行一次母乳喂养知识的培训，产科病房、产科门诊、妇保门诊、儿保门诊、村医作为重点培训对象，培训时间8学时，其他工作人员作为一般培训对象，培训时间3学时。
培训的容主要为母乳喂养的好处、母乳喂养管理、促进母乳成功的十条措施、国际母乳代用品销售守则十条，本站母乳喂养规定十条等。
对新参加工作的人员，岗前必须经母乳喂养知识培训并考核合格后方可上岗。
2012年4月，对全院职工及村医共200多人进行了18学时的培训，培训后问卷合格率100%。
3、加强母乳喂养管理（一）严禁任何人将奶瓶、奶粉、奶嘴带入站。
（二）明确当班医护人员作好母乳喂养护理，进行早开奶、皮肤接触、指导母亲喂奶体位和含接姿势，挤奶手法，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳等，严格交接班制度。
（三）严格执行医疗护理常规，包括皮肤接触常规、早吸吮常规、母婴同室常规、母乳喂养常规等。
持续质量改进加强NICU母乳喂养管理及提高母乳喂养率的效果探讨
·儿科研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2018年12月第3卷第23期DOI:10.19368/ki.2096-1782.2018.23.096持续质量改进加强NICU母乳喂养管理及提高母乳喂养率的效果探讨王永芳江苏省镇江市丹阳市第二人民医院儿科,江苏镇江212300[摘要]目的研究持续质量改进对加强NICU母乳喂养管理及提高母乳喂养率的效果,并据此得出结论。
方法选取该院2015年1月—2016年12月期间接收的NICU住院早产儿103例,为对照组;2017年2月—2018年1月间接收的NICU住院早产儿98例,为观察组。
对照组对NICU住院早产儿采用常规母乳喂养方式,观察组成立CQI小组,采用持续质量改进方法,对NICU早产儿进行母乳喂养。
对NICU住院早产儿的母乳喂养因素进行分析,并运用恰当方法提出整改措施,统计分析这类新生儿的日平均母乳喂养率和月平均母乳喂养率。
结果实验组母乳喂养日龄、喂养程度及喂养时间均优于对照组,静脉营养支持时间小于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),不耐受情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论持续质量改进有利于提升家属母乳喂养意识,对NICU早产儿的健康质量有提升作用,通过采集、接收、储存等各环节,加强母乳喂养的质量管理,提升母乳喂养率的同时,提升母乳喂养质量。
[关键词]持续质量改进;NICU住院早产儿;母乳喂养率;母乳喂养管理[中图分类号]R473.72[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2018)12(a)-0096-03 Discussion on the Effect of Continuous Quality Improvement on Strength⁃ening the Management of Breastfeeding in NICU and Increasing the Rate of BreastfeedingW ANG Yong-fangDepartment of Pediatrics,Second People's Hospital of Danyang City,Zhenjiang,Jiangsu Province,212300China[Abstract]Objective To study the effect of continuous quality improvement on strengthening the management of breastfeeding in NICU and increasing the rate of breastfeeding,and draw conclusions based on this.Methods A total of 103preterm infants who were admitted to the NICU from January2015to December2016were selected as the control group.98cases of preterm infants admitted to the NICU from February2017to January2018as observation group.The control group used routine breastfeeding for premature infants in the NICU,and the observation group established the CQI group to use the continuous quality improvement method to breastfeed the premature infants of the NICU.The breastfeeding factors of premature infants in the NICU were analyzed,and corrective measures were proposed by ap⁃propriate methods.The daily average breastfeeding rate and monthly average breastfeeding rate of these newborns were statistically analyzed.Results The age of breastfeeding,feeding and feeding time in the experimental group were better than those in the control group.The time of intravenous nutrition support was lower than that of the control group,the difference was not statistically significant(P<0.05),and the difference of intolerance was not statistically significant(P> 0.05).Conclusion Continuous quality improvement is conducive to raising the awareness of family breastfeeding,and has a positive effect on the health quality of premature infants of NICU,through collection,reception,storage,etc. strengthening the quality management of breastfeeding,increasing the rate of breastfeeding,and improving the quality of breastfeeding.[Key words]Continuous quality improvement;NICU hospitalized premature infants;Breastfeeding rate;Breastfeeding management[作者简介]王永芳(1972-),女,江苏镇江人,本科,副主任医师,研究方向:新生儿。