混凝土浇筑报审表

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混凝土浇筑开仓报审表(例表)

混凝土浇筑开仓报审表(例表)
导流隧洞
单元
DSDB-01-15-07
申报意见
主要工序
具备情况
备料情况
原材料合格,数量满足施工要求
基面清理
基面杂物、水清理干净
钢筋绑扎
钢筋的数量、规格、尺寸、安装位置符合设计要求
模板支立
模板的稳定性、刚度和强度,几何尺寸符合设计要求
细部构造
/
混凝土系统准备
混凝土施工设备准备完毕,满足施工需要
附:自检资料
承 包 人:湖南水总水电建设集团有限公司
永顺县中秋河水库工程项目经理部
项目经理:
日 期: 年 月 日
(审核意见)
监理机构:湖南省水利电力工程建设监理咨询公司
永顺县中秋河水库工程监理部
监理工程师:
日 期 年 月 日
说明:本表一式3份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人、各1份。
CB17混凝土浇筑开仓报审表
(承包[2014]开仓001号)
合同名称:湖南省湘西自治州永顺县中秋河水库工程合同编号:13-YSSB-ZQH-SG
致:湖南省水利电力工程建设监理咨询公司
永顺县中秋河水库工程监理部
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
单位工程名称
永顺县中秋河水库工程挡水大坝
分部工程名称

混凝土浇筑开仓报审表

混凝土浇筑开仓报审表

混凝土浇筑开仓报审表 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】CB17 混凝土浇筑开仓报审表(承包[2016]开仓002号)合同名称:闽江防洪工程福州段(三期)汤口尾试验段工程合同编号:MJSQYT-C2说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。

CB17 混凝土浇筑开仓报审表(承包[2016]开仓003号)MJSQYT-C2合同名称:闽江防洪工程福州段(三期)汤口尾试验段工程合同编号:说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。

CB17 混凝土浇筑开仓报审表(承包[2016]开仓005号)合同名称:闽江防洪工程福州段(三期)汤口尾试验段工程合同编号:MJSQYT-C2说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。

CB17 混凝土浇筑开仓报审表(承包[2016]开仓006号)合同名称:闽江防洪工程福州段(三期)汤口尾试验段工程合同编号:MJSQYT-C2说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。

CB17 混凝土浇筑开仓报审表(承包[2016]开仓008号)MJSQYT-C2合同名称:闽江防洪工程福州段(三期)汤口尾试验段工程合同编号:说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。

CB17 混凝土浇筑开仓报审表(承包[2016]开仓009号)合同名称:闽江防洪工程福州段(三期)汤口尾试验段工程合同编号:MJSQYT-C2说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。

混凝土浇筑开仓报审表

混凝土浇筑开仓报审表

七建[ 2014 ]开仓 1 号合同名称:綦江区隆盛镇顺山村饮水安全工程合同编号:綦人饮[2013]036号致:重庆力合工程监理有限公司我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。

单位工程名称綦江区隆盛镇顺山村饮水安全工程分部工程名称水处理场工程单元工程名称反应沉淀池垫层单元工程编码申报意见主要工序已完成备料情况已完成基面清理已完成钢筋绑扎/模板支立/细部结构已完成混凝土系统准备已完成/附:自检资料承包人:(全称及盖章)项目经理:日期:年月日(审批意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:日期:年月日说明:本表一式 3 份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。

七建[ 2014 ]开仓 2号合同名称:綦江区隆盛镇顺山村饮水安全工程合同编号:綦人饮[2013]036号致:重庆力合工程监理有限公司我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。

单位工程名称綦江区隆盛镇顺山村饮水安全工程分部工程名称水处理场工程单元工程名称清水池垫层单元工程编码申报意见主要工序已完成备料情况已完成基面清理已完成钢筋绑扎/模板支立/细部结构已完成混凝土系统准备已完成/附:自检资料承包人:(全称及盖章)项目经理:日期:年月日(审批意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:日期:年月日说明:本表一式 3 份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。

七建[ 2014 ]开仓 3 号合同名称:綦江区隆盛镇顺山村饮水安全工程合同编号:綦人饮[2013]036号致:重庆力合工程监理有限公司我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。

单位工程名称綦江区隆盛镇顺山村饮水安全工程分部工程名称水处理场工程单元工程名称无阀滤池垫层单元工程编码申报意见主要工序已完成备料情况已完成基面清理已完成钢筋绑扎/模板支立/细部结构已完成混凝土系统准备已完成/附:自检资料承包人:(全称及盖章)项目经理:日期:年月日(审批意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:日期:年月日说明:本表一式 3 份,由承包人填写。

混凝土浇筑报审表

混凝土浇筑报审表
B.1.5
混凝土浇筑报审表
工程名称:
xxxxxxxxxx工程
编号:B.1.5 —
001
致:
xxxxx有限公司
(项目监理机构)
我方已完成
xxxxx
部位的钢筋、模板、水电安装和
预埋件等工作,并已经项目监理机构验收合格。混凝土浇筑准备工作已就绪,申请于
年月日
时至
年月日
时浇筑混凝土,商品混凝土供应商为
,混凝土强度等级为
,预计浇筑量为
,施
工值班负责人为
,请予以批准。
项目监理机构 签收人姓名及时间
审查意见:
施工项目经理部(章): 项目经理(签字)
施工项目经理部 签收人姓名及时间
年月日
审核意见:
专业监理工程师(土建)(签字): 专业监理工程师(安装)(签字):
年月日 年月日
项目监理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表(签字):
年月日
注:1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表,未获批准不得擅自浇筑混凝土。 2、如现场自拌混凝土,还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。 3、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
第六版表

混凝土浇筑开仓报审表

混凝土浇筑开仓报审表
监理工程师:
日期:年月日
混凝土浇筑开仓报审表
(承包[ ]开仓号)
合同名称:建水县岔科镇镇泰钛矿(一期)合同编号:
致:(监理机构)北京中城建建设监理有限公司
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
单位工程
初期坝建设工程
分部工程
排洪暗涵、结合井、排洪斜槽
单元工程
排洪斜槽
工程部位
排洪斜槽
起止桩号
附:自检资料
合格
申报意见:浇筑混凝土准备就绪,请审批
承建单位:红河神工建设集团有限公司工程项目
项目经理:
日期:年月日
审批意见:
□同意开仓□不同意开仓,应该整改
监理单位:北京中城建建设监理有限公司
监理工程师:
日期:年月日
混凝土浇筑开仓报审表
(承包[ ]开仓号)
合同名称:建水县岔科镇镇泰钛矿(一期)合同编号:
68m—148m
高程
1482—1488
申报意见
主要工序
具备情况
备料精况
混凝土材料砂、石、水泥等准备充足,并验收合格
基面清理
基面已清理干净、并洒水润湿
钢筋绑扎
合格
模板支立
合格
橡胶止水带
合格
细部结构
合格
砼系统准备
混凝土拌合系统良好,具备浇筑条件
附:自检资料
合格
申报意见:浇筑混凝土准备就绪,请审批
承建单位:红河神工建设集团有限公司工程项目
申报意见
主要工序
具备情况
备料精况
混凝土材料砂、石、水泥等准备充足,并验收合格
基面清理
基面已清理干净、并洒水润湿
钢筋绑扎
合格
模板支立

混凝土浇筑检验报审表

混凝土浇筑检验报审表

承包项目部(盖章)
项目负责人(签字)
年月日
专业监理工程师审核意见:
报审表格填写不符合要求,现予退回。请重新填表报审。
混凝土浇筑前的准备工作不符合要求,请按审查附件要求完善后再行填表报审。
混凝土浇筑前的准备工作符合要求,同意按计划浇筑混凝土。项目监理机构指派监理人员
实施旁站监理。
审查附件:
号监理通知单
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年月日
项目监理机构: 签收
日期:
年月日
承包项目部: 日期:
年月日
注:本表一式两份,项目监理机构、承包项目部各一份。
津监土浇筑检验报审表
模板
编号:
001
致:
(项目监理机构):
我方计划于



时浇筑
部位结构混凝土。设
计强度等级为C
,施工强度等级为C
,计划浇筑量为
各项准备工作经自查全部符合要求,请项目监理机构审查检验,并实施旁站监理。
混凝土浇筑前准备工作 钢筋隐蔽检验批验收 模板安装检验批验收 电路埋管隐蔽验收
暖通水卫预留预埋检查 预拌混凝土厂家考察 施工计量器具准备 混凝土养护措施准备
承包项目部自查 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
项目监理机构审查
符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
/ 不符合要求 / 不符合要求 / 不符合要求 / 不符合要求 / 不符合要求 / 不符合要求 / 不符合要求

B.1.5 混凝土浇筑报审表(江苏省监理第六版)

B.1.5 混凝土浇筑报审表(江苏省监理第六版)
B.1.5
混凝土浇筑报审表
工程名称:
鑫源春大厦建设及装修工程
编号:B.1.5— 001
致:
(项目监理机构)
我方已完

B.1.5 混凝土浇筑报审表
部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件
等工作,并已经项目监理机构的验收合格。混凝土浇筑准备工作已就绪,申请


日 时至

日 时浇筑混凝土,商品混凝土供应商为
,混凝土强度等级为
,预计
浇筑量为
,施工值班负责人为
,请予以批准。
项目监理机构签 收人姓名及时间
审查意见:
施工项目经理部(章): 项目经理(签 字):
施工项目经理部 签收人姓名及时间
年月日
年月日
专业监理工程师(安装)(签字): 年月日
项目监理机构(章): 总监理工程师/总监理工程师代表(签 字):
年月日
注: 1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表,未获批准不得擅自浇筑混凝土。
2、如现场自拌混凝土,还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。
3、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。 第六版表
江苏省住房和城乡建设厅监制

001-CB17混凝土浇筑开仓报审表

001-CB17混凝土浇筑开仓报审表

分部工程名称 单元工程编码
具备情况
附:自检资料
(审批意见)
承包人:温州永昌建设有限公司平阳县2013小型农田水利重点县实施 方案头镇灌区高标准农田水利建设工程(闹村片)项目部
项目经理:
日 期:
年月日
监理机构:湖北长峡工程建设监理有限公司 平阳县小型农田水利工程监理部
监理工程师:
日 期:
年月日
说明:本表一式 4 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
001cb17混凝土浇筑开仓报审表混凝土浇筑开仓报审表混凝土开仓报审表混凝土浇筑报审表混凝土开仓证混凝土浇筑混凝土浇筑技术交底大体积混凝土浇筑方案混凝土浇筑规范混凝土浇筑令
CB17
混凝土浇筑开仓报审表
(永昌闹村片[2014]开仓 号)
合同名称:平阳县2013小型农田水利重点县实施方案-水 头镇灌区高标准农田水利建设工程(闹村片)
致: 湖北长峡工程建设监理有限公司平阳县小型农田水利工程监理部
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
合同编号:
单位工程名称 单元工程名称
平阳县2013小型农田水利重点县 实施方案-水头镇灌区高标准农
田水利建设工程(闹村片)
主要工序
备料情况申基面清理来自钢筋绑扎 报模板支立 意
细部结构

混凝土系统准备

混凝土浇筑开仓报审表

混凝土浇筑开仓报审表

混凝土浇筑开仓报审表
工程名称:武威市杨家坝河城区段防洪景观生态综合治理工程
致:甘肃金城建设监理有限责任公司第二十项目部
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。

单位工程名称4#橡胶坝分部工程名称铺盖段右边墙
单元工程名称垫层单元工程编码
主要工序砼浇筑
备料情况材料齐备
基面清理基面清理已达到要求
钢筋绑扎钢筋数量、型号、位置间距均符合设计要求
模板支立模板架设完毕
细部结构已处理
混凝土系统准备就绪
工程量C10
附:
承包人:甘肃第二建筑工程公司
负责人:
日期:年月日
(审核意见)
监理机构:甘肃金城建设监理有限责任公司
监理工程师:
日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各一份。

混凝土浇筑开仓报审表

混凝土浇筑开仓报审表

CB17
CB17 混凝土浇筑开仓报审表
(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。

(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。

(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。

(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。

(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。

(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、
(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、
(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、
(承包[ ]开仓号)
说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人份、监理机构份、。

混凝土浇筑开仓报审表

混凝土浇筑开仓报审表
CB17
混凝土浇筑开仓报审表
(承包[ ]开仓号)
合同名称:六安市XX镇土地整理项目I标工程合同编号:
致:(监理机构)六安市水利水电工程建设监理部
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码




主要工序
具备情况
备料情况
基面理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
附:自检资料
承包人:(全称及盖章)XX建筑安装有限公司
项目经理:(签名)
日期:年月日
(审批意见)
监理机构:(全称及盖章)
监理工程师:(签名)
日期:年月日
说明:本表一式4份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。

浇筑混凝土开仓报审表

浇筑混凝土开仓报审表

浇筑混凝土开仓报审表
(永建[2011]开仓001号)
合同名称:大庄水电站溢流坝护坦及右岸导墙修复工程合同编号:HNLQ-2011-SDJJ008
混凝土单元工程质量评定表
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
水利水电工程
混凝土模板工序质量评定表
混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
浇筑混凝土开仓报审表
(永建[2011]开仓002号)
合同名称:大庄水电站溢流坝护坦及右岸导墙修复工程合同编号:HNLQ-2011-SDJJ008
混凝土单元工程质量评定表
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
水利水电工程
混凝土模板工序质量评定表
混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
浇筑混凝土开仓报审表
(永建[2011]开仓003号)
合同名称:大庄水电站溢流坝护坦及右岸导墙修复工程合同编号:HNLQ-2011-SDJJ008
混凝土单元工程质量评定表
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
水利水电工程
混凝土模板工序质量评定表
水利水电工程
混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
水利水电工程
浇筑混凝土开仓报审表
(永建[2011]开仓003号)
说明:本表一式六份,由承包人填定,监理机构审签后,承包人,监理机构,发包人,设代机构各一份。

水利水电工程
混凝土单元工程质量评定表
水利水电工程
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
水利水电工程
混凝土模板工序质量评定表
水利水电工程
混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
混凝土钢筋工序质量评定表。

江苏省监理用表混凝土浇筑报审表

江苏省监理用表混凝土浇筑报审表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
混凝土生产单位
混凝土设计坍落度
混凝土强度等级
混凝土预计浇筑量
混凝土质保资料编号
见商砼公司资料
施工值Hale Waihona Puke 负责人施工项目经理部(章):
项目经理(签字)
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审核意见:
专业监理工程师(土建)(签字):年月日
专业监理工程师(安装)(签字):年月日
审核意见:
□同意。□不同意。
项目监理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表(签字)
年月日
注:1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表,未获批准不得擅自浇筑混凝土。
2、安装等工序如是平行发包的,则其工序报审栏的编号由项目监理机构补填。
3、如现场自拌混凝土,还应提供原材料报审表及人、材、机准备情况。
B.1.5
混凝土浇筑报审表
工程名称:编号:B.1.5—
致:(项目监理机构)
我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作,并已经项目管理机构验收合格。
□ 土建工序质量报验单 (B.1.4、、)
□ 安装工序质量报验单 (B.1.4、、)
□ 施工方案报审表 (B.0.1-)

现混凝土浇筑的准备工作已就绪,申请于月日时至月日时浇筑混凝土,请批准。

混凝土浇筑报审表审批稿

混凝土浇筑报审表审批稿
混凝土浇筑报审表
混凝土浇筑报审表
工程名称:编号:—
致:(项目监理机构)
我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作,并已经项目管理机构验收合格。
□ 土建工序质量报验单 (、、)
□ 安装工序质量报验单 (、、)
□ 施工方案报审表 ()

现混凝土浇筑的准备工作已就绪,申请于月日时至月日时浇筑混凝土,请批准。
混凝土生产单位
混凝土设计坍落度
混凝土强度等级
混凝土预计浇筑量
混凝土质保资料编号
见商砼公司资料
施工值班负责人
施工项目经理部(章):
项目经理(签字)
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审核意见:
专业监理工程师(土建)(签字):年月日
专业监理工程师(安装)(签字):年月日
审核意见:
□同意。□不同意。
项目监理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表(签字)
年月日
注:1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表,未获批准不得擅自浇筑混凝土。
2、安装Байду номын сангаас工序如是平行发包的,则其工序报审栏的编号由项目监理机构补填。
3、如现场自拌混凝土,还应提供原材料报审表及人、材、机准备情况。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
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混凝土浇筑报审表
工程名称:天宁宝塔平台防水维修工程编号:A 3.8
致:常州东升建设工程项目管理有限公司(监理单位)
浇筑的准备工作已就绪,申请于浇
筑混凝土,请批准。

_____ 月____ 日8: 00时至_____ 月______ 日18: 00时
承包单位项目经理部(章):
项目经理:日期:
项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见:
□ 同意□ 不同意
专业监理工程师(土建):日期:
专业监理工程师(安装): ________________ 日期:
总监理工程师: __________________________ 日期:______________
项目监理机构(章): ____________________________________________ 注:承包单位项目经理部应提前4小时提出本报审表。

江苏省建筑厅监制
,
工序质量报验单
致:常州东升建设工程项目管理有限公司(监理单位)
兹报验:
□ 1地基与基础□2主体结构□3建筑装饰装修
□4建筑屋面□5建筑给水、排水及采暖
□6建筑电气□7智能建筑□8通风与空调
□9电梯□10建筑节能□
子分部/分项/检验批名称:钢筋分项工程检验批质量验收记录
部位:大平台楼梯下验收时间:
本次报验内容系第1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。

承包单位项目经理部(章):
项目经理:日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:____________ 日期: _________
监理审查意见:
□可进行后续施工。

□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报
项目监理机构(章):
专业监理工程师: _____________ 日期:_________
注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。

A 3. 5
工程名称:天宁宝塔平台防水维修工程编号:A 3.5 —
承包单位签收
人姓名及时间
江苏省建设厅监制钢筋分项工程(原材料、钢筋加工)检验批质量验收记录TJ4.1.24
钢筋分项工程(钢筋连接、钢筋安装)检验批质量验收记录TJ4.1.25
A 3. 5
工序质量报验单
监理审查意见:
□可进行后续施工。

□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报
项目监理机构(章):
专业监理工程师:日期:
注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。

2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。

江苏省建设厅监制模板分项工程(现浇结构模板安装)检验批质量验收记录TJ4.1.22
A 3. 5
工序质量报验单
工程名称:—天宁宝塔平台防水维修工程_ 编号:A 3.5 _—_____________
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。

□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报
项目监理机构(章):
专业监理工程师:日期:
注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。

2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。

江苏省建设厅监制混凝土分项工程(混凝土施工)检验批质量验收记录TJ4.1.27
A 3. 5
工序质量报验单
工程名称:天宁宝塔平台防水维修工程编号:A 3.5
致: 常州东升建设工程项目管理有限公司
(监理单位) 兹报验: □ 1 地基与基础
□ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰装修 □ 4 建筑屋面
□ 5 建筑给水、 排水及采暖 □ 6 建筑电气
□ 7 智能建筑 □ 8 通风与空调 □ 9 电梯
□ 10 建筑节能 □
模板(拆模)分项工程检验批质量验收记录 子分部/分项/检验批名称:
部位: 大平台楼梯下 验收时间: 本次报验内容系第1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应 资料。

承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期: 项目监理机构签 收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录:
1
、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页,收到时间:
2 、 检查人: 日期:
监理审查意见:
□ 可进行后续施工。

□ 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报
项目监理机构(章): ____________________________
专业监理工程师: _____________ 日期: _________
注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。

江苏省建设厅监制
模板分项工程(模板拆除)检验批质量验收记录 TJ4.1.23 承包单位签收
人姓名及时间。

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