内脏学概述

• 下颌下腺、 • 舌下腺。
咽：
• pharynx是一个上宽下窄、前 后略扁的漏斗形肌性管，上 端附着于颅底，下端平第6颈 锥下缘平面续于食管，全长 约12厘米。后壁平整，前壁 不完整，与鼻腔、口腔和喉 腔相通。分为鼻咽部、口咽 部和喉咽部。
鼻咽部:
咽鼓管咽口，咽鼓管咽口的前、 上、后方的隆起称咽鼓管圆枕。 咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间有 一凹陷，称咽隐窝
• 升结肠 • 横结肠 • 降结肠 • 乙状结肠
– 结肠左曲 – 结肠右曲 – 结肠特点
结肠特点：带、袋、垂
直肠rectum ：
• 位置：盆腔内 • 弯曲：
– 骶曲和会阴曲
• 特征: – 中直肠横襞
肛管：
• 位置：盆腔内 • 腔内结构：
– 肛柱 – 肛瓣 – 肛窦 – 齿状线 – 肛梳 – 白线
肛管：
• 肛门内括约肌
• 环行平滑肌，协助排便，几乎无括约功能
• 肛门外括约肌
• 骨骼肌，控制排便，分为皮下部、浅部 和深部。
• 肛直肠环：肛门内括约肌，肠壁下份纵行肌、 肛门外括约肌的浅部和深部，以及肛提肌， 共同构成肛直肠环，控制排便。
消化腺
• 肝liver
• 位置毗邻：大部 居于右季肋区和 腹上区，小部位 于左季肋区。
•
下端续于胃 的贲门
• （ 腹分段颈）、胸、
• 形态：
• 细 道长肌性管
• 生理性狭窄：
胃：stomach
• (1)位置： • 在 2/中3位度左充季盈肋时区，，
1大 所/3部遮位分盖于被腹肋上弓区， • (2)形态： • 贲 胃门大、弯、幽胃门、小
弯 • (3)分部: • 贲 胃门体部、幽、门胃部底、
幽门部:
幽门管 、幽门窦
• 粘膜表面有大 量皱襞,在胃小 弯处有胃道。
• 幽门括约肌 • 幽门瓣
小肠 small intestine
• 十二指肠：
–上部、降 部、水平 部、升部
–十二指肠 大乳头
–十二指肠 空肠曲
空肠回肠：空回肠是消化吸收的主要
部位，二者之间无明显界限
空回肠的对比
空肠 位置 腹腔左上部 长度 占全长2/5 口径 大 管壁 厚 血管 丰富 环状皱襞 密而高 淋巴滤泡 孤立
口咽部:
介于软腭与会厌上缘平面之间，有腭 扁桃体窝和咽淋巴环。
喉咽部:
介于会厌上缘与环状软骨下缘平面之 间，向下与食管相续。在喉的两侧和 甲状软骨内面之间，粘膜下陷形成梨
状隐窝，是异物常易停留的部位。
咽肌:
咽缩肌： 咽提肌
食管 esophagus
Hale Waihona Puke • 位 脊置柱：前位方于•
上端在第6颈 椎 与下咽缘相平续面
舌：
• 由骨骼肌外覆粘 膜而成。
• 形态：舌体、舌 根、界沟、舌系 带、舌下襞
• 舌粘膜：舌乳头 –丝状乳头、 菌状乳头、轮 廓乳头和叶状 乳头。菌状乳 头、轮廓乳头、 丛状乳头有味 蕾，司味觉。
• 舌肌：颏舌肌
大唾液腺：
• 腮腺：位于 外耳道的前 下方，腮腺 管开口于平 对上颌第2 磨牙的颊粘 膜上。
回肠 腹腔右下部 占全长3/5
小 薄 较少 疏而低 孤立、集合
大肠 large intestine
• 盲肠、阑尾 • 结肠 • 直肠 • 肛管
• 盲肠cecum 、 阑尾vermiform
• 阑尾根部的体 表投影点位于：
– 脐与右髂前上 棘连线的中、 外1/3交界处 (麦氏点)
• 回盲瓣
结肠colon ：
– 肝上界:
•
右锁骨中线平 对第5肋
–肝下界：
• 右肋弓下缘以 下不能触及、
• 剑突下3-5cm内 可以触及
• 分叶与分 段：
– Glission
– 肝静脉系 统
• 形状态韧：带上分为面左膨、隆右,对两向叶膈,又称膈面.被镰
• 下面又叫 脏面，脏 面的中央 有一横裂 叫肝门
– 胆囊窝
– 肝圆韧带
内脏学概述
一、内脏的概念：
位于人体体腔内的脏器，并通过一定的开 口与外界相通。包括消化系统、呼吸系统、泌 尿生殖系统。胸膜、腹膜与内脏各器官有密切 关系，故放在内脏学中叙述。
二、内脏的划分：
中空性器官：胃、气管、膀胱、子宫等。
实质性器官：肝、胰、肾、睾丸等。
1.中空性器官管壁通常分3层或4层
• 粘膜： –固膜粘有肌膜膜层上和皮粘、
• 粘膜下层： –组由织疏构松成结缔
• 肌层： –多为平滑肌
• 外膜： –膜大部分为浆
常用胸部标志线和腹部分区
• 胸部标志线： –前正中线、锁骨 中线、腋中线、 肩胛线、后正中线
• 腹部分区： –左、右季肋区和腹 上区、 –左、右腹外侧区和 脐区、 –左、右腹股沟区和 耻区。
消化系统
digestive system
概述
• 消化系统器官 可分为消化管 和消化腺两部 分。
• 消化管以十二 指肠为界，分 为上消化道和 下消化道。
5.1.消化管
• 口腔 • oral cavity 是以骨性口腔为基础形成，前方开口叫
口裂，由上下唇围成；
• 后方以咽峡和咽交通，咽峡由腭垂、腭舌弓和舌根组成。 • 上壁（顶）是腭； • 下壁是口底； • 两侧壁叫颊。 • 整个口腔被上、下牙弓分隔为前、后两部；前部叫口
–
静脉韧带 裂
– 腔静脉沟
胆囊
• 胆囊分为：
–胆囊底、胆囊体、 –胆囊颈、胆囊管
• 胆囊底体表投 影点： –右腹直肌 外缘与右肋 弓相交处
肝外胆道
• 肝管
• 肝总管
• 胆囊管
• 胆囊
• 胆总管
•
胆汁排 出途径
肝左右管→肝总管→胆总管→十二指肠大乳头
↓↑
胆囊管
↓↑ 胆囊
胰：
• 位置：贴腹后壁，第1-2腰椎前方 • 形态：分胰头、胰颈、胰体和胰尾 • 功能：分泌消化液
腔前庭，后部叫固有口腔。
• 口腔内有牙齿和舌，并有三对唾液腺开口于口腔粘膜 表面。
牙：形态构造和牙式
• 形态:
–牙冠、牙颈、牙 根
• 构造：
–牙质、牙腔、牙 髓
• 出牙和牙式
–恒牙、乳牙
• 牙周组织 –牙周膜、牙槽
• 恒牙的名称： • 中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第
二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨 牙 • 牙式： 87654321 12345678 • 右 87654321 12345678 左