医院管理台账
医院工作台账管理制度
第一章总则第一条为了加强医院工作管理，规范工作流程，提高工作效率，确保医疗质量和安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有部门、科室及工作人员。
第三条本制度依据国家相关法律法规和医院实际情况制定，具有指导性和约束力。
第二章账册管理第四条账册分为通用账册和专用账册两大类。
第五条通用账册包括：行政台账、财务台账、物资台账、医疗质量台账、医德医风台账、医疗纠纷台账、患者投诉台账等。
第六条专用账册包括：科室工作台账、项目台账、设备台账、药品台账、医疗废物台账等。
第七条账册的设立、使用、保管和销毁，应遵循以下原则：（一）按照工作需要设立账册，确保账册的完整性和准确性；（二）账册的使用应规范、统一，不得随意更改；（三）账册的保管应严格保密，防止丢失、损坏或被篡改；（四）账册的销毁应按照国家相关规定进行。
第八条账册的填写应做到字迹工整、清晰，内容真实、准确、完整。
第三章工作流程第九条账册的填写和归档工作，应按照以下流程进行：（一）填写：由负责人员按照规定的时间、内容和格式填写账册；（二）审核：填写完毕后，由上级负责人或相关部门进行审核；（三）归档：审核通过后，将账册按照规定的时间、类别进行归档；（四）查询：如有需要，可随时查阅账册。
第十条账册的填写和归档工作，应确保以下要求：（一）及时性：账册的填写和归档工作应确保在规定的时间内完成；（二）准确性：账册的内容应真实、准确、完整；（三）完整性：账册的填写和归档工作应确保无遗漏、无缺失。
第四章责任与考核第十一条各部门、科室及工作人员应按照本制度要求，认真履行职责，确保账册的填写和归档工作顺利进行。
第十二条对账册的填写和归档工作，实行责任追究制度。
对违反本制度规定的行为，将按照相关规定进行处罚。
第十三条定期对账册的填写和归档工作进行考核，考核结果纳入部门、科室及个人年度考核。
第五章附则第十四条本制度由医院办公室负责解释。
第十五条本制度自发布之日起施行。
以上是医院工作台账管理制度的主要内容，旨在规范医院各项工作，提高工作效率，确保医疗质量和安全。
医院业务系统台账管理制度
第一章总则第一条为加强医院业务系统台账管理，规范台账工作流程，提高台账工作效率，确保医院业务系统运行稳定，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院各部门、各科室及全体工作人员。
第三条本制度遵循以下原则：（一）统一管理，分级负责；（二）真实、准确、完整、及时；（三）便于查询，便于监督；（四）科学合理，便于操作。
第二章账台管理职责第四条医院设立台账管理部门，负责全院业务系统台账的统一管理、监督和指导。
第五条各部门、各科室负责人为本部门、本科室台账管理第一责任人，负责本部门、本科室台账的组织实施、监督和检查。
第六条各部门、各科室指定专人负责台账的具体管理工作。
第三章账台管理内容第七条账台管理包括以下内容：（一）医院业务系统台账的建立、更新、归档和销毁；（二）医院业务系统台账的查阅、借阅、归还和保密；（三）医院业务系统台账的统计、分析和报告；（四）医院业务系统台账的培训、交流和宣传。
第四章账台管理流程第八条账台管理流程如下：（一）建立台账：各部门、各科室根据业务需求，制定台账目录，明确台账内容、格式和填写要求。
（二）更新台账：各部门、各科室按照规定时间、内容和格式，及时更新台账。
（三）归档台账：各部门、各科室将已完成的台账按年度、类别归档。
（四）查阅台账：各部门、各科室根据需要查阅台账，查阅人员需出示有效证件。
（五）借阅台账：各部门、各科室因工作需要借阅台账，需填写借阅单，经相关负责人批准后，方可借阅。
（六）归还台账：借阅人员应在规定时间内归还台账，并确保台账完好无损。
（七）销毁台账：台账保管人员根据规定，对过期、失效或无保存价值的台账进行销毁。
第五章监督检查第九条账台管理部门定期对各部门、各科室的台账管理工作进行检查，发现问题及时整改。
第十条对违反本制度的行为，按照医院相关规定进行处理。
第六章附则第十一条本制度由医院行政部门负责解释。
第十二条本制度自发布之日起实施。
医院台账管理制度范本
医院台账管理制度范本第一章总则第一条为了加强医院台账管理，规范医院台账工作，提高医院管理水平和医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医院财务管理办法》等有关规定，制定本制度。
第二条本制度所称台账，是指医院在运营过程中，对各项业务活动进行记录、统计、分析、报告的一种管理工具。
第三条医院台账管理应遵循真实、完整、准确、及时、保密的原则。
第四条医院各级领导和全体医务人员应严格执行本制度，确保台账管理的规范化、科学化。
第二章台账设置与分类第五条医院应根据业务需要，设置相应的台账，主要包括：（一）医疗业务台账：包括门诊、住院、急诊、手术、检验、影像等各项医疗业务的记录和统计。
（二）财务台账：包括收入、支出、成本、资金、资产等财务数据的记录和统计。
（三）药品和器械管理台账：包括药品和器械的采购、库存、使用、报废等信息的记录和统计。
（四）人力资源台账：包括员工的基本信息、招聘、培训、考核、薪酬等数据的记录和统计。
（五）其他必要的台账。
第六条医院应根据国家相关规定和实际情况，对台账进行分类，确保各类台账的合理性和有效性。
第三章台账管理职责与权限第七条医院设立台账管理小组，负责全院台账的统一管理和监督。
台账管理小组由财务科、医务科、护理部、药剂科、器械科、人力资源科等相关部门组成。
第八条各部门负责人为本部门台账管理的第一责任人，负责本部门台账的设置、使用、维护和信息安全。
第九条台账管理人员应具备相应的专业知识和操作技能，负责台账的日常维护、数据录入、分析报告等工作。
第四章台账管理要求与流程第十条台账记录应真实反映医院各项业务活动，确保数据准确、完整、可靠。
第十一条台账数据应及时更新，确保信息的时效性。
第十二条台账应定期进行分析和报告，为医院决策提供依据。
第十三条台账管理应严格执行保密制度，防止信息泄露。
第十四条医院应建立健全台账管理的内部控制制度，确保台账管理的规范化和科学化。
第五章监督检查与奖惩第十五条医院台账管理小组应定期对各部门台账管理情况进行检查，发现问题及时纠正。
(完整版)医院管理台账
运城崇济医院科室质量管理台账科室：_____________时间：年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长：质控医师：成员：科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控医师；科主任是科室质量控制第一责任人；2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并实施。
（）月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救，必须统一指挥，明确分工，密切配合，严密观察，详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热．惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏（脑、心、肺、肝、脾、肾等）损伤、衰竭等，均属抢救范围。
医院管理台账(一)
医院管理台账(一)医院管理台账是每个医院都必备的一项工作，它可以帮助管理者对医院的各项业务进行系统化管理，有效地掌握资金的流动情况和各类资产的使用情况，加强医院的财务管理和预算控制，提高医院的整体管理水平。
一、医院管理台账的功能1、记录医院收入和支出的各项业务对账信息，包括主要的经济业务、政策业务和科研业务等。
2、利用计算机网络技术，实现对医院各项业务的全面管理，以便及时了解各科室业务情况，并对医院的各项经济业务进行分析和考核。
3、做好医院的现金收付和账目记账，有效地掌握医院资金的流动情况，为医院未来的发展提供基础支持。
4、对医院的资产进行管理，准确掌握各类设备、物资和房产的使用情况，及时修缮和更新设备，确保医院的正常运转。
5、定期对医院的业务进行系统化归档，以检验医院经营管理的效果和搜集未来的经验教训。
二、医院管理台账的建设医院管理台账的建设不是一天两天就能完成的，需要医院管理团队和所有员工的全力配合和不断的培训。
1、建议医院管理可以先从财务管理和资产管理方面进行建设。
2、建议医院可以使用专业管理软件，例如财务和资产管理软件，便于记录、查找和管理信息。
3、新系统上线前，应尽可能做好数据升级与信息预置工作以确保信息的准确性。
三、医院管理台账的特点1、全面性：医院管理台账要尽可能完整的记录和保留医院日常的各项业务记录，包括单据、交易、流程、报告等。
2、准确性：在管理所有资产的同时记录准确的财务报表和账目。
3、安全性：医院管理台账处理的信息和数据往往是和医院的经济和管理紧密相关的，因此必须要有严格的信息安全管理和防止恶意破坏的能力。
4、权威性：医院管理台账可以很好地帮助医院管理人员更好地掌握财务和资产的使用情况，制定未来的规划和预算，增强管理的权威性和稳定性。
医院管理台账的建立和规范实施对医院的管理和发展具有至关重要的意义，没有一个全面系统的台账管理工具，医院业务的管理将面临困难。
因此，各级医院管理者必须认识到建立医院管理台账的重要性，持之以恒，全力落实。
(完整版)医院管理台账
运城崇济医院科室质量管理台账科室：_____________时间：年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长：质控医师：成员：科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控医师；科主任是科室质量控制第一责任人；2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并实施。
（）月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救，必须统一指挥，明确分工，密切配合，严密观察，详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热．惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏（脑、心、肺、肝、脾、肾等）损伤、衰竭等，均属抢救范围。
医院记录台账管理制度
医院记录台账管理制度第一章总则为规范医院记录台账管理工作，提高医院运行效率，保障医疗安全，特制定本制度。
第二章组织机构和职责1. 医院记录台账管理工作由医务处负责，具体实施由医务科负责。
2. 医务处负责制定医院记录台账的管理规定和操作流程，并定期进行检查、评估和改进。
3. 医务科负责具体的台账管理工作，包括台账的登记、更新、维护和归档等工作。
4. 各科室负责本科室相关的台账管理工作，保证台账内容真实、完整、准确。
第三章台账的种类和管理1. 医院记录台账主要包括患者病历、手术记录、护理记录、药品使用记录、器械使用记录等。
2. 医院记录台账应按照规定的格式和规范进行登记和维护，不得随意更改或篡改。
3. 医务科应建立台账管理清单，明确各类台账的管理责任及流程。
4. 医院应建立台账管理数据库，定期进行备份和更新，确保数据的安全可靠。
第四章台账管理的程序和要求1. 台账的登记应按照实际操作流程进行，确保内容准确完整。
2. 台账的更新应及时进行，确保信息及时有效。
3. 台账的维护应按照规定的要求进行，保证资料的清晰可读。
4. 台账的归档应按照规定的时间和要求进行，确保台账的存储和利用。
第五章台账管理的监督和检查1. 医务处应定期对各科室的台账管理工作进行检查和评估，发现问题及时进行整改。
2. 各科室应自查自纠，对台账管理工作进行定期检查和评估，确保台账内容的真实准确。
3. 医务处应建立台账管理考核制度，对台账管理工作进行定期评比，表彰先进，惩罚不端。
第六章处罚与奖励1. 对于违反台账管理规定的行为，医院将给予相应的处罚，包括警告、记过、记大过等。
2. 对于在台账管理工作中表现突出的个人和科室，医院将给予相应的奖励，包括表彰、奖金等。
第七章附则1. 本制度自发布之日起实施，有关问题的解释权属于医务处。
2. 本制度如有变动，应经医务处审批后才能执行。
3. 本制度最终解释权归医务处。
以上为医院记录台账管理制度，希望各部门严格按照制度执行，确保医疗工作的顺利进行，保障患者的权益和安全。
医院台账管理制度
第一章总则第一条为加强医院内部管理，规范台账管理，确保医院各项工作有序开展，提高工作效率，根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院各部门、科室及全体工作人员。
第三条医院台账管理应遵循以下原则：（一）统一管理，分级负责；（二）规范分类，便于查询；（三）及时更新，确保准确；（四）安全保管，防止丢失。
第二章账册种类及管理第四条医院台账分为以下几类：（一）行政台账：包括人事、财务、物资、设备、基建、后勤等；（二）医疗台账：包括病历、处方、检查检验报告、医学影像等；（三）科研台账：包括科研项目、科研成果、学术论文等；（四）公共卫生台账：包括传染病防治、健康体检、疾病预防控制等；（五）其他台账：包括会议记录、培训记录、考核评价等。
第五条各类台账的管理要求如下：（一）行政台账：由办公室负责管理，定期汇总、统计，确保数据准确；（二）医疗台账：由医务科负责管理，严格按照《医疗质量管理办法》进行归档、保存；（三）科研台账：由科研科负责管理，确保科研项目、成果、论文等资料完整、准确；（四）公共卫生台账：由公共卫生科负责管理，做好传染病防治、健康体检、疾病预防控制等工作；（五）其他台账：由相关部门负责管理，确保各类台账的完整性、准确性。
第三章账册归档与保管第六条账册归档：（一）各类台账应按照规定的归档范围、归档时间进行归档；（二）归档时，应按照档案分类、编号、目录进行整理，确保归档资料整齐、有序；（三）归档资料应使用标准档案盒、文件夹，防止损坏。
第七条账册保管：（一）各类台账应存放在通风、干燥、防火、防盗、防虫蛀的场所；（二）档案室应配备防火、防盗、防潮、防虫蛀等设施；（三）档案管理人员应定期检查台账保管情况，发现问题及时处理。
第四章账册查询与借阅第八条账册查询：（一）各部门、科室需查询台账时，应向档案管理人员提出申请；（二）档案管理人员应根据查询需求，及时提供相关台账；（三）查询台账时，应遵守档案查询规定，不得随意复制、涂改、损毁。
医院安全生产管理台账
医院安全生产管理台账医院是一个与人的生命安全密切相关的场所，安全生产管理是医院安全工作的重要组成部分。
为了确保医院安全生产的有序进行，建立一套科学、规范和完善的管理台账是必不可少的。
一、台账关键要素1.事故台账：记录医院发生的各类事故情况，包括人员伤亡、火灾、水电设备故障、劫持事件等。
此台账需要包括事故发生时间、地点、原因、责任人以及事故后的处理情况。
通过对事故的统计和分析，可以找出事故的共性和规律，及时采取措施预防类似事故的再次发生。
2.隐患台账：记录医院存在的各类安全隐患情况，包括建筑结构安全、用电安全、消防安全、医疗设备安全、人员培训安全等。
此台账需要包括隐患的具体情况、整改要求、整改措施以及整改情况的反馈。
通过对隐患的及时整改，可以减少潜在的安全风险，保障患者和员工的安全。
3.检查巡查台账：记录医院安全管理部门的检查与巡查情况，包括巡查时间、巡查地点、巡查人员、巡查情况以及发现的问题和整改要求等。
此台账能够对医院的安全管理工作进行监督和督促，并及时发现和解决问题，确保安全措施的有效实施。
4.培训台账：记录医院安全培训情况，包括培训时间、培训人员、培训课程以及培训效果等。
此台账可以跟踪和评估医院员工的安全培训情况，确保员工的安全意识和应急能力得到提高。
二、台账管理要点1.实时更新：对于每个台账，需要及时更新相关信息，确保台账中的数据真实可靠。
特别是事故台账和隐患台账，需要实时记录和及时反馈，以便及时采取措施处理。
2.分类管理：将不同种类的台账进行分类管理，便于查找和统计。
可以根据台账的内容、性质和用途，进行合理的分类，并分配专人负责管理。
3.统计分析：定期对台账中的数据进行统计和分析，分析事故和隐患的发生原因，找出问题所在，制定相应的改进措施。
同时，也可通过对巡查和培训台账的统计和分析，评估医院安全管理工作的效果和进展。
4.备份存储：对于台账中的重要数据，应进行备份存储。
不仅可以防止数据丢失，还便于查询和使用。
医院管理台账相关工作内容
临床、医技科室管理台账目录一、科室行政管理工作1、科室概况：科，内设组、组、共个专业组，主要承担本科病病，部分疑难病的诊疗工作,兼顾预防保健康复多功能，可提供24小时危重症诊疗服务。
科室开放床位张，共有职工人数人，其中医师人，护士人，基本能满足临床需要.科室的设备设施：科室开展的项目：特别是代表科室、医院甚至威远或市级诊疗水平的项目。
2、科室人员一览表填写内容：科别、副主任医师、主治（管）医(技）师、医师、护(技）师、其他专业技士、工勤、其他（医士、护士、技士等）合计多少人,详细填写。
3、科室人员资质情况表，包括医院授权查房、处方、抗菌药物、精麻药品使用权，认命通知文件。
4、科主任简介：（填写内容：姓名、性别、年龄、职称、毕业学校、工作时限、项目及科研等）5、科室诊疗项目设置，人员梯队与诊疗技术能力达到二级医院标准。
①科室诊疗技术项目目录(填写内容:第一类、第二类诊疗项目，第三类诊疗目录）；科室上报及医院对各级各类人员开展的诊疗技术项目分级分类的授权通知；②科室主任开展的诊疗项目；③科内人员诊疗技术目录。
6、科室组织架构表。
医疗组质控组护理组7、各种规划、计划、总结①“十二五”规划。
②2012、2013、2014年度工作计划；2012、2013年度工作总结；2014年季度小结、年工作总结.③内容包括：业务量和各项医疗工作情况，业务发展，学科建设，人员培养,人才梯队建设，实习进修带习，教学科研论文，科室管理等。
其中包括专科发展规划,包括目前状况、发展目标、拟开展的科研及新项目，人员培养等。
8、综合目标管理责任书,达级上等、药品整治、行风建设、消防安全责任书等；包括医院与科室，科室与个人的均要有.9、科室排班表。
10、卫生法律法规汇编（医务科、办公室）。
11、院周会、科务会、科主任例会及其他会议记录（十二本)。
12、各级各类人员岗位职责（办公室提供）。
13、核心制度及新增法规（办公室、医务科提供）.14、医院常用应急预案工作手册（医务科、办公室）。
医院日常工作管理台账
运城崇济医院科室质量管理台账科室：_____________时间：年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长：质控医师：成员：科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控医师；科主任是科室质量控制第一责任人；2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对（）月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救，必须统一指挥，明确分工，密切配合，严密观察，详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热．惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏（脑、心、肺、肝、脾、肾等）损伤、衰竭等，均属抢救范围。
医院安全生产管理台账
医院安全生产管理台账医院安全生产管理台账一、危险源辨识与评估1.对医院内外存在的危险源进行辨识与评估，包括电气设备、化学品、医疗废物等。
2.制定相关的安全操作规程，明确操作流程、操作规范和安全风险控制措施。
二、安全培训与教育1.定期进行医院安全培训，包括应急救援、火灾逃生等方面的知识。
2.对新员工进行入职培训，使其了解医院安全管理的重要性。
3.定期组织演练，提高员工的应急处置能力。
三、事故报告与记录1.对发生的事故及时上报，并进行事故原因分析。
2.建立事故事件记录台账，记录事故的基本情况、处理情况和承担责任部门等信息。
四、应急预案及演练1.制定医院的应急预案，明确各部门的职责和应急处置流程。
2.定期组织应急演练，提高员工的危急情况下的应急反应能力。
五、对设备设施的检查与维护1.定期对医疗设备和其他设施进行检查和维护，确保其正常运行。
2.做好设备维修保养记录，及时处理设备故障，避免安全隐患的发生。
六、员工安全意识培养1.开展员工安全意识培训，提高员工对安全事故的预防和处理能力。
2.建立员工安全意识考核制度，对员工的安全意识进行评估和指导。
七、危化品管理1.建立医院危化品管理制度，明确危化品的存放和使用要求。
2.对危化品进行分类存放，并定期检查和清理，确保安全使用。
八、医疗废物管理1.建立医疗废物分类收集制度，划分不同种类的废物及其收集、储存、处置方式。
2.建立医疗废物管理台账，记录废物产生和处置情况。
九、工作场所安全1.定期检查工作场所的安全隐患，并及时处理。
2.加强对工作场所卫生标准的管理，保持工作场所的整洁和安全。
综上所述，医院安全生产管理台账是医院安全管理的重要工作之一，通过记录和管理各种安全要素，能够及时发现和解决问题，提高医院的安全生产水平。
为了确保台账的有效性，需要落实责任、加强培训教育、定期检查与维护，不断完善台账的内容和管理流程，保障医院的安全生产。
医院科室台账管理制度及流程
一、总则为规范医院科室台账管理，确保科室工作有序进行，提高工作效率，保障医疗质量与安全，特制定本制度。
二、科室台账管理范围1. 医疗文件及年度工作计划、总结；2. 医疗制度、岗位职责、诊疗常规及操作规程；3. 科室人员职称证书、学历学位证书、医师两证；4. 科室业务学习、培训考核记录；5. 临床路径实施管理及单病种管理台账记录；6. 手术科室手术医师能力评价和再授权管理台账；7. 随访记录、危急值登记本、不良事件上报等。
三、科室台账管理职责1. 科室主任负责科室台账的全面管理，确保台账的完整、准确、及时；2. 护士长协助科室主任负责科室台账的具体实施，定期检查台账的填写情况；3. 各岗位职责人员按照要求填写相关台账。
四、科室台账管理流程1. 制定科室台账管理制度，明确台账管理职责和流程；2. 科室主任组织科室人员学习台账管理制度，确保人人掌握；3. 科室人员按照要求填写台账，护士长定期检查；4. 科室主任对台账进行审核，确保台账内容真实、准确；5. 定期对科室台账进行整理、归档，确保档案完整、有序；6. 对科室台账进行动态管理，及时更新信息，确保台账的时效性。
五、科室台账管理要求1. 科室台账应使用统一格式的台账本，确保台账内容清晰、易读；2. 科室人员应认真填写台账，不得漏填、错填；3. 科室台账应妥善保管，防止遗失、损坏；4. 科室台账应定期上报，及时反映科室工作情况。
六、监督检查与考核1. 医院定期对科室台账进行监督检查，确保台账管理制度的落实；2. 对科室台账管理不到位、存在问题的情况，医院将进行通报批评，并要求整改；3. 将科室台账管理纳入科室绩效考核，对台账管理优秀者给予表彰和奖励。
七、附则本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，由医院另行规定。
现代医院管理制度台账
一、总则第一条为了规范医院管理，提高医疗质量，保障人民群众健康，根据《中华人民共和国医院管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本台账。
第二条本台账适用于我院全体医务人员、管理人员和职工。
第三条本台账以规范化、精细化、科学化为原则，全面覆盖医院管理的各个方面。
二、组织机构及职责第四条医院成立医院管理委员会，负责医院管理工作的全面领导和监督。
第五条医院管理委员会下设以下机构：1. 医疗质量管理委员会：负责全院医疗质量管理和医疗规章制度的执行与落实。
2. 医院人力资源管理部门：负责医院人事、薪酬、培训等工作。
3. 医院财务管理部门：负责医院财务、资产、物价等工作。
4. 医院后勤保障部门：负责医院后勤保障、设备管理等工作。
5. 医院医疗安全管理委员会：负责全院医疗安全管理和医疗安全规章制度的执行与落实。
三、医疗质量管理第六条医疗质量管理委员会负责全院医疗质量管理和医疗规章制度的执行与落实。
第七条医疗质量管理委员会的主要职责：1. 制定医院医疗质量管理目标和计划。
2. 监督医院医疗质量管理工作的实施。
3. 组织开展医疗质量培训和考核。
4. 评估医疗质量，提出改进措施。
5. 负责医疗质量信息的收集、整理、分析和报告。
四、医疗安全管理第八条医院医疗安全管理委员会负责全院医疗安全管理和医疗安全规章制度的执行与落实。
第九条医疗安全管理委员会的主要职责：1. 制定医院医疗安全管理制度和操作规程。
2. 监督医院医疗安全工作的实施。
3. 组织开展医疗安全培训和考核。
4. 评估医疗安全，提出改进措施。
5. 负责医疗安全信息的收集、整理、分析和报告。
五、人力资源管理与人才培养第十条医院人力资源管理部门负责医院人事、薪酬、培训等工作。
第十一条医院人力资源管理部门的主要职责：1. 制定医院人力资源规划。
2. 组织招聘、选拔、培训、考核、晋升等工作。
3. 负责医务人员薪酬、福利等工作。
4. 优化人力资源配置，提高人力资源效益。
医院进销存台账管理制度
一、目的为加强医院物资管理，确保医院医疗、教学、科研等各项工作的顺利进行，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有药品、耗材、设备等物资的进销存管理。
三、职责1. 院领导负责医院进销存管理的总体规划和监督实施。
2. 药事管理与药物治疗学委员会负责药品进销存管理的具体实施。
3. 设备科负责设备进销存管理的具体实施。
4. 供应科负责耗材进销存管理的具体实施。
5. 各科室负责本科室物资的领用、使用和保管。
四、管理制度1. 建立健全医院物资采购制度，严格执行采购程序，确保采购物资的质量和价格。
2. 建立物资入库制度，所有物资入库前需进行验收，验收合格后方可入库。
3. 建立物资出库制度，严格执行出库程序，确保出库物资的准确性和及时性。
4. 建立物资盘点制度，定期对库存物资进行盘点，确保库存物资的准确性和完整性。
5. 建立物资账目管理制度，所有物资的购进、销售、库存等数据都要及时、准确地录入计算机系统。
6. 建立物资调拨制度，合理调配物资，确保物资的供应。
7. 建立物资报废制度，对过期、损坏、失效的物资进行报废处理。
8. 建立物资信息查询制度，方便各部门、科室查询物资信息。
五、具体要求1. 采购部门应严格按照采购计划采购物资，确保物资的质量和价格。
2. 入库部门应认真核对物资数量、质量、规格等信息，确保入库物资准确无误。
3. 出库部门应按照领用单据发放物资，确保出库物资准确无误。
4. 盘点部门应定期对库存物资进行盘点，发现差异及时处理。
5. 账目管理部门应定期核对计算机系统中的物资数据，确保数据准确无误。
6. 各科室应合理使用物资，避免浪费。
六、监督与考核1. 院领导定期对物资管理情况进行检查，对存在问题及时进行整改。
2. 药事管理与药物治疗学委员会、设备科、供应科等部门定期对物资管理情况进行考核。
3. 对物资管理工作中出现的问题，相关部门应认真分析原因，制定整改措施。
七、附则本制度自发布之日起施行，由医院物资管理部门负责解释。
医院管理台账
崇济医院科室质量管理台账科室：_____________时间：年度崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长：质控医师：成员：科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控医师；科主任是科室质量控制第一责任人；2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，对应本月质控重点容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规，强化质量和安全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并实施。
（）月份科室医疗质量控制活动记录崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救，必须统一指挥，明确分工，密切配合，严密观察，详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热．惊厥、窒息、严重创伤、严重脏（脑、心、肺、肝、脾、肾等）损伤、衰竭等，均属抢救围。
医院安全生产管理台账
医院安全生产管理台账医院安全生产管理台账是指用于记录和管理医院安全生产工作的一种文书，包括安全隐患排查、事故记录、监督检查、安全培训等内容。
通过建立和完善医院安全生产管理台账，可以提高医院安全生产管理的规范化和科学化水平，为医院安全生产工作提供有效的管理工具和依据。
一、医院安全生产管理台账的定义医院安全生产管理台账是指用于记录和管理医院安全生产工作的一种文件资料，通常以纸质或电子形式保存。
它包括安全隐患排查、事故记录、监督检查、安全培训等方面的内容，记录了医院安全生产工作的全过程，为医院安全生产管理提供了科学化和规范化的依据。
二、医院安全生产管理台账的内容1. 安全隐患排查记录：记录医院各个科室、部门的安全隐患排查情况，包括排查时间、地点、隐患描述、整改措施等。
通过及时排查和整改安全隐患，避免事故的发生，确保医院工作的安全进行。
2. 事故记录：记录医院发生的各类安全事故，包括事故的时间、地点、事故原因、事故损失等。
通过对历史事故进行分析和总结，可以找出事故的根本原因，采取相应的措施加以避免。
3. 监督检查记录：记录医院安全生产管理部门对各个科室、部门的监督检查情况，包括检查时间、检查内容、检查结果等。
通过监督检查可以及时发现问题，督促各科室、部门加强安全管理。
4. 安全培训记录：记录医院各类安全培训活动的情况，包括培训时间、培训内容、培训人员等。
通过安全培训可以提高医务人员的安全意识和操作技能，减少事故的发生。
三、医院安全生产管理台账的作用1. 提高管理科学化水平：通过建立和完善安全生产管理台账，可以实现对医院安全生产工作的科学管理和全面监督，提高管理的规范化水平。
2. 便于信息共享：医院安全生产管理台账可以用于记录和整理安全生产相关信息，便于各部门之间的信息共享和交流，提高管理效率。
3. 为决策提供依据：通过对安全生产管理台账的统计和分析，可以为医院的决策提供依据，帮助医院制定科学合理的安全生产管理措施。
医院管理台账
运城崇济医院科室质量管理台账科室：_____________时间：年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长：质控医师：成员：科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控医师；科主任是科室质量控制第一责任人；2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并实施。
（）月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救，必须统一指挥，明确分工，密切配合，严密观察，详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热．惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏（脑、心、肺、肝、脾、肾等）损伤、衰竭等，均属抢救范围。
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运城崇济医院科室质量管理台账科室：_____________时间：年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长：质控医师：成员：科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控医师；科主任是科室质量控制第一责任人；2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并实施。
（）月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救，必须统一指挥，明确分工，密切配合，严密观察，详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热．惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏（脑、心、肺、肝、脾、肾等）损伤、衰竭等，均属抢救范围。
三、科内抢救由科主任、高级职称医师或主治医师组织实施；门、急诊抢救由门诊或急诊科主任组织实施。
遇有重大抢救，由医务处组织实施，院领导亲临现场指导。
四、门、急诊病员抢救，执行首诊医师、首诊科室负责制。
就近的医师均有责任参与急救。
需入院救治、诊断不明者由首诊科室收容或机关指令性收容。
五、在医师未到达之前，护士可酌情先予急救(如止血、给氧、人工呼吸、气管插管、心电监护、吸痰、洗胃、输液等)，抢救中的口头医嘱，护士必须复述一遍，并得到认可，方能执行。
六、抢救中要随时做好与病员亲属的沟通和告知工作，并签署必要的知情同意书。
家属拒绝主要检查、主要抢救措施，要告知、签字。
七、及时书写抢救记录。
因抢救而未能及时记录的，抢救结束后6小时内如实补记，并加注明。
八、各科室应根据情况准备必要的急救用品，指定专人管理，定期检查。
抢救药品要及时补充、按期更换，急救器材性能良好，保证可以随时使用。
危重患者抢救记录表页脚内容9页脚内容10运城崇济医院危重疑难病例讨论记录本危重疑难病例讨论制度一、危重病员和入院三天不能明确诊断者，治疗组应及时组织讨论；入院一周不能明确诊断者，科室应及时组织讨论。
二、入院后一周以上仍不能明确诊断，病情危重、治疗或手术难度大且复杂、涉及二个以上专科者，科室报医务处后组织全院讨论。
三、科室内讨论会由主管医师提出，科室主任或带组医师同意并主持，科室全体医师及有关护士参加，必要时可邀请有关科室派人参加。
四、讨论时，由主管医师报告病情，主治医师提出需要讨论和解决的问题，与会者在仔细检查病员的基础上，要充分发表意见。
主持者要归纳总结与会者意见并提出明确的诊疗方案，主管医师记录并整理，在上级医师审查后记入病程记录。
五、讨论记录内容：1、时间、地点、主持人、参加人员。
2、经治医师报告病历。
3、讨论目的。
4、讨论意见（每人发言记录）。
5、结论或主持人意见。
6、记录者签名。
疑难（危重）病例讨论如由医院或医务科主持全院召开的病例讨论，需要增加医务科或院领导意见或指示运城崇济医院死亡病例讨论记录本死亡病例讨论制度一、凡住院死亡包括入院不足24小时死亡和已经住院但未来得及办好住院手续死亡者，都要组织召开死亡病例讨论会。
二、凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，特殊病例24小时内进行。
尸检病例，在得到病理报告后进行，但不迟于二周。
三、讨论会由科主任或带组医师主持，科室全体医护人员参加，必要时请有关科室参加。
主管医师报告病史，与会人员分析讨论，主持者归纳小结。
四、死亡病例讨论程序：1、讨论前主管医师或值班医师必须完成死亡记录；2、讨论时主管医师汇报病情摘要、治疗、抢救经过、可能的死亡原因；3、讨论内容应包括：诊断、治疗、护理及抢救经过，死亡原因及工作中的不足和经验教训，是否争取尸检等；五、讨论会指定专人记录并整理，书写死亡讨论记录，经科主任审查后，归入病案；六、死亡比例讨论记录如实记录讨论内容并由专人保存备查。
死亡病例讨论运城崇济医院术前病例讨论记录本术前病例讨论制度一、中等以上手术都应进行术前病例讨论。
特别是病情较重，基础病较多，病情复杂，手术难度较大、疑难、致残、主要器官摘除、新开展手术和特殊身份病人手术必须讨论。
二、讨论会由科主任或带组医师主持，主管医师首先对检查、诊断及依据、手术适应证、术前准备、手术方案、麻醉方式、家属和病员的意见、术中可能发生的问题及对策、术中用血的选择、术后主要治疗及护理措施等简明扼要地汇报，进行逐一讨论。
主持者小结并确定手术方案，术者及助手人选。
三、讨论会由主管医师记录，按“病案书写基本规范”要求书写术前讨论记录。
四、讨论结果及所确定的诊疗方案应及时告知病员或家属，并签署手术同意书。
术前病例讨论运城崇济医院科务会记录本科务会管理制度一、科务会内容：1．传达贯彻医院、公司以及上级卫生行政部门的各种会议精神；2．组织本科室人员学习政治理论、有关法律法规、业务知识等；3．研究科室年度工作要点、阶段工作计划、培训计划等；4．通报根据规定不需要在科务会上研究的其他行权事项；5．其他需要科务会讨论、研究、决定的事项；二、科务会根据需要随时召开，每周最少一次；三、科务会由科室全体人员参加，科室工作人员如遇特殊情况不能参加，科务会主持人应将会议议题通知未参加人员并征求意见。
四、科务会议题由主持人提出；五、科务会实行科主任负责制。
在对议题进行充分讨论的基础上，由科主任作出最后决定。
六、参加科务会的人员应当按时出席会议，因故不能出席会议的，须向科主任请假；七、科室工作人员必须认真执行科务会决定，不得擅自改变。
如在实际执行中遇到问题需要改变原决定的，应当提交科务会重新讨论决定；八、科务会记录要详实。
会议记录包括：1）、会议名称；2）、会议时间地点；3）、会议议题；4）、会议主持人；5）、出席与缺席会议人员姓名；6）、会议记录人；7）、会议讨论发言记录，要记录每位与会人员发言及不同意见及争论；8）、会议决议及通过决议的情况。
十、会议记录要归档保存备查。
科务会记录本科务会记录本运城崇济医院业务学习培训记录本业务学习制度一、临床、医技科室业务学习，两周至少一次，具体时间根据各科室情况进行安排。
二、学习内容以“三基”、诊疗指南、操作规范、新技术、新知识培训及相关法律法规为主。
三、科室做好业务学习、培训记录，个人做好业务学习笔记，医务处定期检查并抽查个人学习笔记。
业务学习、培训记录本业务学习、培训记录本运城崇济医院危急值管理登记本“危急值”管理制度一、危急值的定义：“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。
此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
二、凡检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为“危急值”，应及时复核一次，同时电话报告临床科室，并按要求记录，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。
三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。
四、护士在接获“危急值”电话时，除外，还应立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），记录汇报时间、汇报医师姓名。
五、医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
对进一步的抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。
危急值报告记录单31注：登记时间具体到分钟。
危急值接获记录单32注：登记时间具体到分钟。
33运城崇济医院业务查房反馈登记本运城崇济医院医疗差错、事故讨论登记本医疗差错、事故登记报告处理制度一、发生医疗差错、事故时，应立即向医务处口头报告，并将时间、经过、性质、处理意见，整理成书面材料，上报医务处。
二、医疗差错或事故发生后，必须迅速采取积极有效的处理和防范措施。
三、问题发生后先由科内负责组织讨论、处理，必要时医务处可派人协助解决。
四、如形成纠纷，科内指定专门人员接待家属。
五、如需提交医院讨论决定的事项，由科室负责提供材料，所提供的材料必须确切，并附有科室的讨论意见，由医务处组织进行审议，提出处理意见，交院务会讨论决定。
六、相关责任人和所属科室应写出今后整改措施，送医务处备案。
七、各科室都应建立差错事故登记制度，建立差错事故登记本，对所发生的差错事故应及时讨论，总结教训，做好记录，防止类似情况再次发生。
差错事故讨论登记表。