呼吸机的历史及简单工作原理

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(八)按驱动气体回路 (1)直接驱动呼吸机(单回路); (2)间接驱动呼吸机(双回路)
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美国田纳西州女子奥德尔顿因患上 小儿麻痹,以致身体无法呼吸,终生都 要依靠“铁肺”活命,在这个“铁肺” 里生活了57年。
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12பைடு நூலகம்
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(三)正压通气阶段
在本世纪50年代以前,正压通气技术,特别是人工气 道技术有了长足的进步,但仅限用于麻醉科和外科的手术 患者。本世纪30和40年代在欧美发生的脊髓灰质炎的大流 行以“铁肺”为代表的负压通气提出了挑战,并为正压通 气的再次崛起提供了契机。1952年夏天,在哥本哈根市, 因脊髓灰质炎所致呼吸肌麻痹而接受治疗的首批31例患者 在3天内死亡27例,麻醉科医生Ibsen被请去会诊,他建议 放弃负压通气,而行气管切开,采用麻醉用的压缩气囊间 隙正压通气。事实证明这种做法非常成功,以致于当时许 多医学生和技术员被动到医院操作气囊以完成手动正压通 气。哥本哈根成功的经验对正压通气的发展起了极大的推 动作用,之后,正压通气方式不断增多、完善,而负压通 气几乎被淘汰。
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工作原理
呼吸机是怎么工作的呢?
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呼吸机本质上是一种气体开关,控制系统通过对气体 流向的控制而完成辅助通气的功能。
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分类
(一)按照压力方式及作用 (1)体外式负压呼吸机:如早期的铁肺、胸 盔式呼吸机等; (2)直接作用于气道的正压呼吸机:现代呼 吸机均为此种类型。
五)按应用对象 (1)成人呼吸机; (2)小儿呼吸机; (3)成人-小儿兼用呼吸机。
(六)按呼气向吸气转化的方式 (1)控制型; (2)辅助型或同步型; (3)混合型多功能呼吸机。
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(七)按呼吸机的复杂程度 (1)简易呼吸机:早期的呼吸机及应急用呼吸机多为 此种类型; (2)多功能呼吸机; (3)麻醉用呼吸机; (4)智能化呼吸机。
欧洲被广泛接受 。
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但在1827-1828年间,Leroy通过 一系列研究证明风箱技术会产生致命性 气胸(但以后证实上述研究所使用的压 力在实际应用中不可能达到),法国科 学院据此开始限制这种技术的应用,英 国皇家慈善协会也放弃了这一技术。
早期阶段的机械通气实质上属正压通 气,但限于当时的认识水平和技术条件, 在以后相当长的时间里发展相对缓慢, 直至进入20世纪。
但真正成功进入临床并广泛使用的负压呼吸机是 由Driker-Shaw在1928年研制成的“铁肺(iron lung)”,这种呼吸机的使用使当时脊髓灰质炎的死 亡率大大降低。由于当时脊髓灰质炎的流行,客观上 促成了铁肺的广泛应用和负压通气的发展,直至本世
纪50年代正压通气的再次崛起。
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(二)负压通气阶段
苏格兰人Dalziel在1832年首先制作成型一负压 呼吸机:患者坐在一密闭的箱子中,头颈部显露于箱 外,通过在箱外操纵一内置于箱中的风箱产生负压而 辅助通气。1864年,美国人Jones申请了第一个负压 呼吸机的专利,其设计与Dalziel类似。此后,各种设 计更为精致小巧的负压呼吸机相继出现,使患者的护 理更加容易。
近年来负压通气重新得到重视,特别是在神经肌肉疾
患的长期夜间和家庭通气方面具有重要作用。
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1934年Frenkner研制出第一台气动限压 呼吸机——“Spiropulsator”,
1942年美国工程师Bennett发明一种采 用按需阀的供氧装置,供高空飞行使用。 以后由加以改进,于1948年研制成功间 歇正压呼吸机TV-2P,以治疗急、慢性呼 吸衰竭。1951年瑞典的Engstrom Medical公司生产出第一台定容呼吸机
呼吸机的历史与工 作原理
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鸟牌2000
鸟牌8400 编辑ppt
纽邦150 4
什么是呼吸机?
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1.(实用呼吸机治疗学 王保国)为帮助呼 吸系统完成通气的系列装置。
2.(百度百科)一种能代替、控制或改变 人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善 呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储 备能力的装置。
(二)按照动力来源 (1)气动呼吸机; (2)电动呼吸机; (3)电控、气动呼吸机。
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呼吸机分类:正压呼吸机和负压呼吸机
Tank
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三)按照吸气向呼气的切换方式 (1)压力切换型; (2)容积切换型; (3)时间切换型; (4)流速切换型; (5)联合切换型。
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人类是怎样制造出呼吸机的? 呼吸机的历史
(一)早期阶段 (二)负压通气阶段 (三)正压通气阶段
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(一)早期阶段
在罗马帝国时代,著名医生盖伦(Galen)曾经作 过这样的记载:假如通过已死动物咽部的芦苇向气管 吹,会发现动物的肺可以达到最大的膨胀。1543年, Vesalius在行活体解剖时,采用类似盖伦介绍的方法, 使开胸后萎陷的动物肺重新复张。1664年,Hooke把一 根导气管放入气管,并通过一对风箱进行通气,发现 可以使狗存活超过一个小时。1774年,Tossach首次运 用口对口呼吸成功地对一例患者进行复苏。 Fothergill还建议在口对口呼吸不能吹入足够气体时 可使用风箱替代吹气。之后不久,在英国皇家慈善协 会(Royal Humanne Society)的支持下,基于这种风 箱技术的急救方法被推荐用于溺水患者的复苏,并在
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