康复评定表
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中医科康复功能评定量表
XXXXX卫生院
XXXXXX中医科康复功能评定量表
姓名:性别:年龄: 床号:住院号:临床诊断: _________________________________
功能评定:
评定总结:
1.康复治疗目标:
2.康复治疗方案:
3.注意事项:
医师:治疗师:责任护士:患者或家属:
年月日