ICU常用抢救药物用法总结
ICU常用抢救药物用法总结材料及用法计量表教学文稿
I C U常用抢救药物用法总结材料及用法计量表ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
（多巴酚丁胺治疗量：2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min）极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制：50kg：150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip （据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min去甲肾上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效剂量多为4-10ug/min配制：3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠：50mg/支用量：1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min 调，每隔5-10min增加0.5-1μg，直到满意效果极量：8ug/kg/min配制： 50mg + 5%GS 45ml 配50ml（1mg/ml）50kg：1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg：1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg：2.1ml/h=0.5ug/kg/min附：避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时硝酸甘油：5mg/1ml用量：5~30ug/min，每5ug 开始调配制：NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10～12滴／分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) ：10mg/10ml/支恒速泵：爱倍 30mg + NS 20ml ，1ml/h=10μg/min输液泵：爱倍 30mg +液470ml ，10ml/h=10μg/min最大量：可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量：5~30ug/min，每5ug 开始调配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉：50mg/50ml/支恒速泵：异舒吉50mg原液（50ml） IV 5ml/h（5mg/h）输液泵：异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂：常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。
ICU常用抢救药药理作用与用法总结
ICU常用抢救药药理作用与用法总结提起ICU急救药物，相信很多人都感到十分陌生，不知道ICU中常会用到哪些抢救药物？其药理作用是什么？又该如何正确使用？鉴于此，接下来本文将对ICU中一些常用急救药物的常用剂量以及配置方法展开重点的论述和详细的讲解，希望能够为大家科普一下，以便提升认知和增长见识。
1.去甲肾上腺素别名：去甲肾。
药理：主要作用于α受体，对β受体的激动作用并不明显。
其能起到较强的血管收缩作用，可收缩全身的小静脉和小动脉，进而增高外周阻力，促使血压上升。
适应症：此药物对各种休克、上消化道出血、低血压等情况较为适用。
但这里尤为注意的是，若患者存在出血性休克情况，则不能使用该药物。
常用制剂：注射剂 1ml(2mg)。
药学监护要点：（1）动脉硬化、高血压患者，切记不要服用此药物。
（2）不良反应，具体来说，就是尿少、急性肾功能衰竭、局部组织缺血坏死，高血压、头痛等。
（3）在药物注射过程中，应选择大、直、弹性好的静脉。
同时，应注意观察。
若患者存在皮肤疼痛，且呈现苍白颜色，应及时对注射部位予以更换，并选用5—10mg酚妥拉明加0.9%NS溶液，以便做局部浸润注射，禁止对注射部位进行热敷处理。
（4）应从小剂量开始注射，并对患者的血压进行随时测量，以便相应的调整给药速度，确保血压维持在一个正常的范畴。
（5）去甲肾上腺素在遇到光之后，会慢慢变色。
为避免这种情况的发生，应在避光处予以保存。
（6）在对患者的抢救过程中，此药物不能长时间使用，否则会导致毛细血管灌注不良而出现不可逆死亡，应加以注意。
去甲肾上腺素2 mg/1ml，(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入，1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min。
如：患者的体重为60kg，用量为：0.5ug/Kg/min。
18mg+NS 41 ml /iv 泵入，5ml/h。
常用剂量为0.1-2.0ug/kg/min。
1.肾上腺素别名：副肾素。
ICU常用急救药品（优秀范文5篇）
ICU常用急救药品（优秀范文5篇）第一篇：ICU常用急救药品1.氯解磷定本品为有机磷酸酯类解毒药及其他解救药，为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。
2.溴米那普鲁卡因（爱茂尔）本品有镇静催眠作用。
盐酸普鲁卡因常用量抑制中枢神经系统过量兴奋。
抑制突触前膜乙酰胆碱释放，产生一定的神经肌肉阻断，可增强非去极化肌松药的作用，并直接抑制平滑肌，可解除平滑肌痉挛。
用于神经性呕吐和妊娠呕吐，也用于晕车、胃痉挛等呕吐。
3.多巴胺增强心肌收缩力，增加心排血量，对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉压，对内脏血管则使之扩张，增加血流量，用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭等引起的休克综合症。
副作用与毒性：有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常，偶有恶心、呕吐等。
大剂量可使呼吸加速，心律失常，使用前应补充血容量，静滴时应观察血压、心律、尿量和一般状况。
避光保存。
4.间羟胺（阿拉明）本品为拟肾上腺素药，主要兴奋α受体，还具有促进肾上腺素能神经末稍释放递质的间接作用。
升压作用比去甲肾上腺素弱、缓慢而持久。
对肾血管收缩作用较弱，较少引起少尿、无尿等。
有较强的强心作用，增加心输出量，而对心率无明显影响。
可有头痛、眩晕、震颤、心悸、心动过速、胸部紧迫感，静脉用药不可外渗。
高血压、充血性心力衰竭，甲状腺功能亢进及糖尿病患者忌用。
5.盐酸多巴酚丁胺盐酸多巴酚丁胺正性肌力作用比多巴胺强，对β2-受体和α-受体兴奋性较弱。
治疗量能增加心肌收缩力，增加心排血量，很少增加心肌耗氧量，可降低外周血管阻力，能降低心室充盈压，促进房室结传导。
临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。
包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗6.利多卡因本品为局部麻醉药，主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉，并能延长心室有效不应期，抑制束枝纤维的自律性。
本品亦为膜电位抑制性药物，其生理作用主要在心室肌，用于治疗各种室性心律失常。
ICU常用药物的使用及注意事项
ICU常用药物的使用及注意事项ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中承担危重病人治疗的重要部门。
在ICU中，常用的药物有许多，下面我将介绍几种常用的药物及其使用注意事项。
1. 阿托品（Atropine）：阿托品是一种抗胆碱药物，可用于心动过缓或心脏停跳的抢救。
使用注意事项包括：在使用阿托品前需评估患者全身情况，避免过量使用；对于存在心律失常或女性患者需密切监测阿托品的副作用，如心悸、口干等。
2. 多巴胺（Dopamine）：多巴胺是一种血管活性药物，可用于治疗低血压和心功能衰竭。
使用注意事项包括：需密切监测患者心率和血压变化，避免用于存在严重心律失常、应激性心肌缺血等病情的患者；多巴胺应慎用于婴幼儿。
3. 肝素（Heparin）：肝素是一种抗凝血药物，可用于预防血栓形成和治疗深静脉血栓。
使用注意事项包括：使用前需评估患者出血风险，避免在存在活动性出血或其它凝血异常的患者中使用；需根据患者体重和凝血功能进行剂量调整，定期监测凝血指标。
4. 氨溴索（Ambroxol）：氨溴索是一种祛痰药物，可用于治疗呼吸道疾病引起的痰液困结。
使用注意事项包括：需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量，避免婴幼儿和孕妇使用；患者在使用氨溴索时应保持充足的水分摄入，有助于痰液排出。
5. 盐酸沙丁胺醇（Salbutamol）：盐酸沙丁胺醇是一种β2受体激动剂，可用于治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。
使用注意事项包括：需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量，避免过量使用导致心律失常；对于存在严重心脏疾病的患者，使用沙丁胺醇时应慎重。
在ICU使用药物时，医生和护士需要密切关注患者的病情和药物的效果。
同时，需要定期监测患者的生命体征、实验室指标等，以判断药物的疗效和副作用，及时进行调整。
此外，在ICU中使用药物时还应注意以下几点：1.注意药物的配伍禁忌。
不同药物之间可能存在药物相互作用，有些药物的同时使用可能导致不良反应或降低药物疗效。
ICU常用抢救药物用法归纳及用法计量表
ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
（多巴酚丁胺治疗量：2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min）极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制：50kg：150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip （据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min去甲肾上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效剂量多为4-10ug/min配制：3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠：50mg/支用量：1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min 调，每隔5-10min增加0.5-1μg，直到满意效果极量：8ug/kg/min配制： 50mg + 5%GS 45ml 配50ml（1mg/ml）50kg：1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg：1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg：2.1ml/h=0.5ug/kg/min附：避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时硝酸甘油：5mg/1ml用量：5~30ug/min，每5ug 开始调配制：NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml 3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/min NG5mg+5%GS 500ml 10～12滴／分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) ：10mg/10ml/支恒速泵：爱倍 30mg + NS 20ml ，1ml/h=10μg/min 输液泵：爱倍 30mg +液470ml ，10ml/h=10μg/min 最大量：可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量：5~30ug/min，每5ug 开始调配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml异舒吉：50mg/50ml/支恒速泵：异舒吉50mg原液（50ml） IV 5ml/h（5mg/h）输液泵：异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂：常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。
ICU常用急救药物的使用
ICU常用急救药物的使用ICU（重症监护室）是医院内提供临时监护的医疗部门，收治危重病人及麻醉后监护病人等。
在ICU中，医生常常需要使用各种急救药物来救治病人。
下面是ICU常用急救药物的使用介绍。
一、升压药物1. 去甲肾上腺素（norepinephrine）：它是一种存在于人体内的激素，可通过收缩血管来提高血压。
在ICU中，当病人出现低血压时，可以静脉内注射这种药物来提高血压。
2. 多巴酚丁胺（dobutamine）：它是一种强心药，可通过增加心脏的振力来增加心输出量，提高心脏供血，从而提高血压和血液循环。
3. 血管加压素（vasopressin）：它是一种调节血管收缩的激素。
在ICU中，当病人出现低血压并伴有心搏骤停时，可以静脉内注射这种药物来增加心脏的灌注。
二、抗心律失常药物1. 阿托品（atropine）：它是一种抗胆碱药，可通过抑制副交感神经的作用来增加心脏的收缩力和心率，适用于心率过缓或窦性停搏等病情。
2. 硫酸镁（magnesium sulfate）：它是一种抗心律失常药，适用于治疗心房颤动和室性心动过速等病情。
3. 腺苷（adenosine）：它是一种抗心律失常药，用于治疗室上性心动过速，可通过改变心脏的电活动来恢复正常的心律。
三、镇痛药物1. 氟哌利多（droperidol）：它是一种镇静药，适用于急性心肌梗死患者的镇痛和镇静。
2. 吗啡（morphine）：它是一种强效镇痛药，适用于治疗急性心肌梗死、严重胸痛等疾病引起的疼痛。
3. 丙泊酚（propofol）：它是一种静脉麻醉药，具有快速镇静和恢复作用，适用于意识不清或焦虑的病人。
四、抗感染药物1.抗生素：包括青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、大环内酯类等，用于治疗ICU中的感染病情。
2. 抗真菌药物：如氟康唑（fluconazole）和兰索拉唑（voriconazole），适用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物：针对不同病毒种类，如抗HIV药物、抗肝炎病毒药物等，用于治疗相应的病毒感染。
ICU常用抢救药物使用及注意事项
药物过量：1表现：严重低血压 心动过速 心动过缓 传导阻 滞 心悸 循环衰竭导致死亡 晕厥 持续搏动性头痛 眩晕 视力 障碍 颅内压增高 瘫痪 昏迷并抽搐 脸红及出汗 恶心及呕吐 腹部绞痛及腹泻 呼吸困难 高铁Hb血症 2处理：发生低血压 时;应抬高两腿;以利静脉血液回流 若仍不能纠正;可加用a肾 上腺素受体激动药;如去氧肾上腺素或甲氧明不用肾上腺素
禁忌：对苯二氮卓过敏的病人 重症肌无力患者 精神分裂症患者 严重抑 郁状态患者禁用
注意事项: 用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象;应注意保持病人 气道通畅 本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合 长 期静脉注射突然撤药可引起戒断综合症;推荐逐渐减少剂量 慎用于体质衰弱者或慢性病 肺阻塞性疾病 慢性肾衰 肝功能损害或 充血性心衰病人;若使用咪达唑仑减小剂量并进行生命体征的监测
药物过量： 过量一般主要表现是药理作用的增强：中枢抑制—从过度镇静到昏迷 精神失常 昏睡 肌肉松弛或异常兴奋 在大多数情况下;只需注意监 测生命体征即可 严重过量可导致昏迷 反射消失 呼吸循环抑制和窒 息;需采取相应的措施人工呼吸 循环支持;以及采用苯二氮卓类受体 拮抗剂和如氟马西尼逆转
安定
药理作用：1抗焦虑 2镇静催眠 3抗惊厥 4中枢性肌肉松弛作用
ICU常见药物的使用及 注意事项
重症医学科
一 麻醉镇静药 二 心血管系统用药 三 消化系统用药 四 呼吸系统用药 五 泌尿系统用药 六 ICU常用药物配制
麻醉镇静药
▪ 吗啡 ▪ 瑞芬太尼 ▪ 力月西 ▪ 安定
麻醉镇静药
一 适应证： 1全身麻醉未醒； 2机械通气不耐受； 3躁动综合征； 4刺激性操作后； 5诱导睡眠
ICU病房抢救情况及常用药品用法
ICU病房抢救情况及常用药品用法对突发重大疾病的抢救，药物治疗可以争取救治时间，为积极治疗原发病提供生理基础，因此，医生必须正确判断病情，及时转诊治疗原发病。
常用药物总结如下：一、脑出血时的颅内降压治疗：急性脑出血患者因可造成出血加重，临床医师一般禁用颅内降压药。
如果患者已出现瞳孔散大，深大呼吸，脑疝，以及危及生命的情况时，必须立即使用有效颅内降压药，并且立即转诊手术治疗。
临床医师必须判断并作急诊处理，并做好治疗记录，防止医患纠纷的出现。
甘露醇250ml+甘油果糖250ml联用，既能迅速降颅压，减轻肾负担，还能克服甘露醇的颅内压反跳现象。
速尿亦可加速降颅压药物的效果。
但忌用激素治疗。
二、抗心律失常药物：对于心率加快的各种室上性心动过速、室性心动过速、预激综合征等，一般使用安全、有效的抗心律失常药：II类和III 类药物一般可治疗各种类型的快速性心律失常，特别是III类药物（可达龙）由于只阻碍钾离子通道，延长复极电位，故副作用较少，为常用抗心律失常药之一。
（I类药物除IB类药物外均可引起各种致命性心律失常的发生），抗传导阻滞一般使用药物为阿托品，亦可使用异丙肾上腺素，但心绞痛、心肌梗死、心力衰竭患者慎用。
II类为B受体阻滞剂：普萘洛尔3-5mg静推或者150-200mg口服2-3次/日；美托洛尔25-50mg 口服2-3次/日III类药物以胺碘酮为主：150mg经脉推注10分钟，然后以60mg/h静滴6小时，再以30mg/h 静滴18小时，一天剂量不超过2.2g，口服一般第一周600mg/d ，第二周400mg/d，然后以200mg/d维持。
抗传导阻滞药物，主要针对II度II型以及III型传导阻滞，以及病窦综合症患者。
阿托品1-2mg加入盐水静滴，或者0.5-1mg肌注；异丙肾上腺素60-240ug/h静滴至心率60次/分即可。
三、溶栓治疗：禁忌症：活动性内出血；近期自发性颅内出血（2周）肺栓塞的溶栓治疗：链激酶：250000U iv,30min 内，100000U/h 维持24h，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，6个月内不能重复使用；尿激酶：4400U/kg iv,10min 内，2200U/kg*h静滴12h，或者20000U/kg 静滴2h；重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）：50-100mg持续静滴2小时，必须同时使用肝素7500-10000U或者低分子肝素5000U，2次/日。
ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表
ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表封面文档标题：ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表作者姓名单位名称完成日期目录引言ICU抢救药物概述心血管系统药物肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺硝酸甘油速尿呼吸系统药物氨茶碱沙丁胺醇中枢神经系统药物地塞米松甘露醇抗感染药物青霉素类头孢类碳青霉烯类镇痛与镇静药物吗啡芬太尼丙泊酚抗心律失常药物利多卡因胺碘酮止血与抗凝血药物凝血酶肝素用法计量表药物相互作用与注意事项结语参考文献1. 引言ICU抢救药物的重要性文档目的与结构2. ICU抢救药物概述抢救药物的定义与分类抢救药物使用的基本原则3. 心血管系统药物肾上腺素适应症用法与用量注意事项去甲肾上腺素适应症用法与用量注意事项多巴胺适应症用法与用量注意事项硝酸甘油适应症用法与用量注意事项速尿适应症用法与用量注意事项4. 呼吸系统药物氨茶碱适应症用法与用量注意事项沙丁胺醇适应症用法与用量注意事项5. 中枢神经系统药物地塞米松适应症用法与用量注意事项甘露醇适应症用法与用量注意事项6. 抗感染药物青霉素类适应症用法与用量注意事项头孢类适应症用法与用量注意事项碳青霉烯类适应症用法与用量注意事项7. 镇痛与镇静药物吗啡适应症用法与用量注意事项芬太尼适应症用法与用量注意事项丙泊酚适应症用法与用量注意事项8. 抗心律失常药物利多卡因适应症用法与用量注意事项胺碘酮适应症用法与用量注意事项9. 止血与抗凝血药物凝血酶适应症用法与用量注意事项肝素适应症用法与用量注意事项10. 用法计量表表格形式列出各药物的推荐剂量、给药途径、给药频率等11. 药物相互作用与注意事项药物相互作用的常见类型特殊人群的药物使用注意事项12. 结语抢救药物使用的总结对ICU医护人员的建议13. 参考文献。
ICU常用急救药物的使用
ICU常用急救药物的使用引言在ICU〔重症监护病房〕中，急救药物是处理危重病人的关键工具之一。
随着医疗技术的不断开展和新药的问世，ICU常用的急救药物也越来越多。
本文将介绍几种ICU常用的急救药物的使用方法和本卷须知，以便临床医生在急救病人时参考。
1. 肾上腺素肾上腺素是一种常用的心血管急救药物，主要用于治疗心跳骤停、严重心律失常和休克等病情。
肾上腺素可以增加心肌收缩力、增加心率和收缩血管，有助于维持血压和血液循环。
使用方法： - 肾上腺素一般通过静脉注射给予，建议起始剂量为1-2μg/分钟。
- 用药时应注意监测患者的血压和心率，并根据患者的病情调整剂量。
本卷须知： - 长期大剂量使用肾上腺素可能导致心肌损伤和心律失常，因此应防止长时间连续使用。
- 肾上腺素可能引起血压升高，对于有高血压病史的患者要小心使用。
2. 乌拉地尔乌拉地尔是一种常用的利尿剂，主要用于急性肾功能不全、肺水肿和高血压等病情。
乌拉地尔通过抑制肾小管对水和钠的重吸收，增加尿量，降低血容量。
使用方法： - 乌拉地尔可通过静脉注射或静脉滴注给予，建议起始剂量为0.5-1.0g。
- 用药时应密切监测尿量、血钠和血钾水平，并根据患者的情况调整剂量。
本卷须知： - 乌拉地尔可能导致电解质紊乱，特别是低钙血症和低钾血症，因此使用时应密切监测电解质水平。
- 对于伴有低血容量或低血压的患者，乌拉地尔的利尿作用可能会加重血流动力学不稳定，应慎重使用。
3. 丙种球蛋白丙种球蛋白是一种常用的免疫调节剂，主要用于治疗免疫系统缺陷导致的疾病，如重症炎症反响综合征和系统性红斑狼疮等。
丙种球蛋白通过提供抗体和调节免疫反响，有助于改善患者的免疫状态。
使用方法： - 丙种球蛋白一般通过静脉注射给予，建议起始剂量为0.5-1.0g/千克。
- 用药时应注意监测患者的免疫指标和临床病症，并根据患者的情况调整剂量和使用频率。
本卷须知： - 丙种球蛋白可能导致过敏反响和感染，因此使用时应注意患者的过敏史和感染风险。
ICU常用抢救药物使用及注意事项
ICU常用抢救药物使用及注意事项抢救药物在ICU中起着非常重要的作用，能够迅速稳定患者生命体征和病情，并为后续治疗争取时间。
下面将介绍一些ICU常用的抢救药物以及使用时需要注意的事项。
1. 肾上腺素（adrenaline）：-适应症：心跳骤停、心动过缓、低血压、严重支气管哮喘等情况。
- 使用方法：根据患者病情和体重，静脉注射推荐剂量为0.01-0.1mg/kg，可以重复使用。
-注意事项：使用时应严密监测患者的心动情况和血压变化，避免过度使用引起心律失常。
2. 多巴胺（dopamine）：-适应症：低血压、心功能不全、休克等情况。
- 使用方法：以静脉滴注的方式给药，开始剂量一般为2-5μg/kg/min，根据患者病情可逐渐增加剂量。
-注意事项：治疗时应密切监测心率、血压和尿量的变化，以及可能出现的心律失常。
3. 乌拉地尔（urapidil）：-适应症：高血压危象、高血压急症等情况。
- 使用方法：以静脉滴注的方式给药，通常开始剂量为5mg/次，根据患者响应可以增加剂量。
-注意事项：使用时需要监测血压变化，特别是头晕、心悸等不适症状的出现，并调整给药速度和剂量。
4. 利多卡因（lidocaine）：-适应症：心律失常（如室性心动过速、室颤等），特别是心跳骤停时进行心脏按压和除颤前的药物预处理。
- 使用方法：根据患者情况可静脉或肌肉注射，剂量通常为1-1.5mg/kg，可以重复使用。
-注意事项：使用时应密切监测心电图和病情变化，避免过度使用引起心律失常。
5. 硝酸甘油（nitroglycerin）：-适应症：心绞痛、高血压危象等情况。
-使用方法：可通过静脉滴注或舌下含化给药，剂量根据患者具体情况而定。
-注意事项：使用时需要监测血压和心率的变化，特别是可能出现的低血压和头晕等副作用。
6. 氨茶碱（aminophylline）：-适应症：严重的气管痉挛、支气管哮喘等情况。
-使用方法：通常以静脉滴注的方式给药，剂量根据患者具体情况而定。
ICU常用药物使用及注意事项
2 急性心肌梗死
3 充血性心力衰竭
4 治疗高血压
（三）不良反应
1 心血管：
（1） 直立性低血压引发眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等，严重时可出现心动过速。
（2） 可诱发心绞痛、心动过缓、一过性冠状动脉闭塞、水肿、高血压、低蛋白血症、 低氧血症、尖端扭转型室速。
2 神经：展神经麻痹、偏头痛、猛烈头痛、颅内压改变、 烦躁等。
ICU常用药物使用及注意事项
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抗心功效不全药
毛花甙丙（西地兰）
（一）规格 0.4㎎／2ml
使用方法 西地兰0.2㎎＋NS20 ml静脉推注
（二）临床应用
1 急、慢性心力衰竭
2 阵发性室上性心动过速
3 心房纤颤
4 房扑
ICU常用药物使用及注意事项
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（三）不良反应
1 胃肠道反应：普通较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛
ICU惯用药品使用 及注意事项
ICU常用药物使用及注意事项
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心血管系统用药 呼吸系统用药 解毒药品 洋地黄类药品 中枢神经药 麻醉镇静药品 泌尿系统用药 血液系统用药
ICU常用药物使用及注意事项
第2页
心血管活性药 多巴胺 硝酸甘油 硝普钠 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴酚丁胺
2 神经：头痛、头晕、嗜睡、谵妄、定向障碍、精神症状
3 内分泌/代谢：甲状腺功效减退、代谢性酸中毒（可作为氰化物中毒最早和最可
能指征）
4 消化：恶心、呕吐、腹部痉挛、腹痛
5 呼吸：肺换气功效损害（心力衰竭患者）
6 泌尿：尿量降低、氮质血症（肾功效不全）
7 皮肤：光敏反应[表现为皮肤石板蓝样色素从容，停药后经较长时间（1-2年） 才
也用于洋地黄和利尿剂无效心功效不全。
ICU常见抢救药品
强心药
西地兰 0.4mg/支
西地兰是速效强心甙，可选择性作用于心肌，抑制心肌细 胞膜上的Na+-k+-ATP酶，增强心肌收缩力，用于急慢性心 力衰竭，心房纤颤和阵发性室上性心动过速。
用法：静注，一次0.2~0.4mg，用氯化钠稀释后缓慢静推， 每日1~2次。过量时可有恶心，呕吐，失眠，头痛，黄视 或绿视，消化道病症常为洋地黄中毒的信号，神经病症和 色觉改变在胃肠道病症后或心律失常时。常见的有室早， 室性二联律或三联律。对于心肌炎，低血钾，肺心病，近 期用过其他类洋地黄药物者慎用。肝功能不全，完全性房 室传导阻滞，显著心动过缓及心绞痛频发者禁用。
血管活性药物
多巴胺 规格：20mg/支 作用：直接冲动α和β受体，也冲动多巴
胺受体，对不同受体的作用与剂量有关。 适应症：低血压、心源性和其他各类休克。
也可与利尿药合用于急性肾衰。 常用剂量：2-20ug/kg/min
多巴胺
1.小剂量〔0.5～2μg/kg•min〕低速滴注时，主要作用于多 巴胺受体，使肾、肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤 过率增加，尿量增加；2.中等剂量〔2～10μg/kg•min〕时， 能直接冲动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力，使心排 血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或 有轻度升高；3.大剂量〔>10μg /kg•min〕时，正性肌力和 血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。肾血流量及 尿量减少，收缩压及舒张压均增高。
至病情好转。 重度中毒，肌注或静注每次3~5mg，每15~30分钟一次，
至阿托品化改为维持量，每次1~2mg，或依病情而定。
ICU常用抢救药物用法用量(2024年整理)
ICU常用抢救药物用法用量（2024年总结）肌松：NS 50ml+注射用苯磺酸阿曲库铵125mg，6-16ml/h 0.3-0.6mg/kg/h NS 50ml+注射用维库溴铵20mg，10-17ml/h 0.075-0.1mg/kg/hNS 50ml+顺阿曲库铵50mg，初始10ml/h 维持2-36ml/ml，初始3ug/kg/min 维持0.5-10ug/kg/min降心率：NS40+盐酸艾司洛尔1g（0.2g/2ml），负荷0.5 mg/kg，1.5ml 1min，维持维持剂量 0.05-0.3 mg/kg/min，7.5-63ml/h（按50-70 kg）降压：NS47ml+甲磺酸酚妥拉明30mg（10 mg/mL），0.2-2 mg/分，20ml/h 起始20-200ml/h NS30ml+盐酸拉贝洛尔100mg，1mg/m起始NS30ml+盐酸乌拉地尔100mg（25mg/5ml），6-10mg/h起始，维持3-30ml/h（5-60mg/h），严重 1mg/m起，静注12.5-25mgGS50ml +注射用硝普钠50mg，20-200 µg/分，1.2 mL/h = 20 µg/分，1-2ml/h起，1.2-12ml/hNS48ml+硝酸甘油10mg（5mg/mL），10-200 µg/分，3ml/h起，3-60ml/h ，每 5-10 分增加10 µg 直至满意为止，缓解心绞痛一般用量为40 µg/分，治疗心衰最大量200 µg/分扩冠：NS 50ml+注射用单硝酸异山梨酯50mg，5ml/h 3.6-7.2ml/h 60-120ug/m（该药起效慢，静脉剂型不推荐使用）NS48ml+硝酸甘油10mg（5mg/ml），3ml/h起，6-60ml/h 5-200ug/分尼可地尔：以 2 mg/小时为起始剂量静脉滴注，可根据症状适当增减剂量，最大剂量不超过6 mg/小时。
ICU常用抢救药物使用及注意事项全文
盐酸多巴酚丁胺：（Dobutamine Hydrochloride）
[临床用途]： 急性心肌梗死泵衰竭、陈旧性心肌梗死伴心力衰竭、扩张性心
肌病及风湿性瓣膜病引起的心力衰竭、难治性心力衰竭等因 器质性心脏病心肌收缩力下降时引起的心力衰竭。 心脏外科手术所致的低排血量综合症，作为短期支持治疗。 [禁忌症] 对本药过敏者。梗阻性肥厚型心肌病患者不宜使用。 [注意] 慎用：（1）房颤。（2）室性心律失常。（3）心肌梗死。 （4）高血压。（5）严重的机械性梗阻。（6）低血容量。 （7）最近接受过B-肾上腺素受体阻断药治疗者。 给药/停药条件：（1）用药前应先补充血容量，以纠正低血 容量。（2）房颤者若需用本药，应先给予洋地黄制剂。（3） 药液浓度随用量和患者所需液体量而定，但不应超过5mg/ml。 按患者疗效（如HR、血压、尿量及是否出现异位搏动等情况） 相应调整治疗时间和给药速度。若有可能，应测定CVP、肺 楔压和心排血量。（4）用药过程中应使HR增加幅度不超过 基本HR的10%。（5）停药时应逐渐减量。
吗啡----阿片生物碱类镇痛药
药力作用：主要作用于中枢神经系统及胃肠平滑肌。 临床应用：急性左心衰、镇痛、心原性哮喘、急、慢性消耗
性腹泻以减轻症状。 不良反应：可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆
绞痛、呼吸意志、嗜睡等副作用。以产生耐受性及成瘾。 急性中毒：表现为昏迷、瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔
ICU常见药物的使用及 注意事项
重症医学科
一、麻醉镇静药 二、心血管系统用药 三、消化系统用药 四、呼吸系统用药 五、泌尿系统用药 六、ICU常用药物配制
麻醉镇静药
▪ 吗啡 ▪ 瑞芬太尼 ▪ 力月西 ▪ 安定
麻醉镇静药
一、适应证： （1）全身麻醉未醒； （2）机械通气不耐受； （3）躁动综合征； （4）刺激性操作后； （5）诱导睡眠
ICU——常用抢救药品
1.舒张血管
2.增加缺血心肌的血流供应
3.增加心内膜下区的血流供应
1.面颈及胸部皮肤发红
2.大剂量时易出现心率加快血压下降和体位性低血压，诱发加重心绞痛
3.高铁血红蛋白症
4.耐受性
1.血容量不足收缩压低者慎用
2.输液速度宜慢，发生视力模糊、口干，应停药
3.小剂量可能发生低血压，尤其在直立位时
不良反应
注意事项
碳酸氢钠
Sodium bicarbonate
静脉推注10ml-50ml静脉注射125ml-250ml
1.治疗代谢性酸中毒
2.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的首选药
1.治疗代谢性酸中毒
2.碱化尿液
3.作为制酸剂治疗胃酸过多引起的症状
1.大剂量注射出现的心律失常，疼痛，肌肉痉挛，水肿，抽搐
Nikethamide又名可拉明
静脉注射0.3-0.9g
各种原因所致的呼吸衰竭
直接兴奋延脑呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快对血管运动中枢也有一定作用
1.消化道症状：恶心、呕吐
2.过量可引起：血压增高、心悸、肌肉抽搐、高热，严重可出现癫痫甚至昏迷
过量可引起血压上升、心动过速、咳嗽呕吐、出汗、肌肉颤动和僵直
2.长期用药突然停药所致的医源性肾上腺皮质功能不全，反跳现象与停药症状
1.长期应用停药应逐渐减量
2.糖尿病肾功能不良者慎用
药品
拉丁文
常用剂量
主要适应症
药理作用
不良反应
注意事项
盐酸多巴胺
dopamine
静脉滴注20mg-80mg
1.抗休克，但必须注意补充血容量纠正酸中毒。
2.对于休克伴有心收缩力减弱及尿量减少者尤为合适
ICU常用抢救药物用法总结
ICU常用抢救药物用法总结1.多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
（多巴酚丁胺治疗量：2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min）极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制：50kg：150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip （据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min 2.去甲肾上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效剂量多为4-10ug/min配制：3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min3.硝普钠：50mg/支用量：1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min 调，每隔5-10min增加0.5-1μg，直到满意效果极量：8ug/kg/min配制：50mg + 5%GS 45ml 配50ml（1mg/ml）50kg：1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg：1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg：2.1ml/h=0.5ug/kg/min附：避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时4.硝酸甘油：5mg/1ml用量：5~30ug/min，每5ug 开始调配制：NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10～12滴／分钟开始5.单硝酸异山梨酯：25mg/25ml/支恒速泵：单硝酸异山梨酯50mg原液（50ml）IV 5ml/h（5mg/h）输液泵：单硝酸异山梨酯50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min) 6.可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂：常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。
ICU常用急救药物的使用
注意：1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大 剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、 心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及 纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。
用法：1.抢救过敏性休克：肌注0.5-1mg/次，或以 0.9％盐水稀释 到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2-4mg溶于5％葡萄 糖液250-500ml中 静滴。2.抢救心脏骤停：1mg静注，每35分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3.与局麻药合用： 加少量(约1200000ˉ500000）)于局麻药内（＜300μg）。
三、强心药
西地兰（去乙酰毛花甙）0.4mg/2ml
作用：增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降 低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导， 使心博量增加。 于充血性心衰、房颤和阵发性 室上性心动过速。
用法：常用量：初次量0.4mg，必要时2～4小时再注 半量。饱和量1～1.2mg
注意：1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，
▪ 注意：1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经 系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血 压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综 合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血 性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。
心律平（普罗帕酮）70mg/20ml
或堵塞等。 ▪ 根据血压变化情况调整药物剂量。 ▪ 当血管活性药物即将输完时，应配制好药物备用
，以免药物输入过程的中断而引起血压波动。 ▪ 配制血管活性药物时，不宜加入其他需要控制浓
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ICU常用抢救药物用法总结
多巴胺(多巴酚丁胺)20mg/2ml
用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min 开始。
极量：20ug/kg/min
配制：W*3 + NS至50ml
50kg：150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min
60kg：180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min
70kg：210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min
肾上腺素 1 mg/ml
用量：从1ug/min 开始调
配制：肾上腺素1mg+溶液250ml
15ml/h=1ug/min
异丙肾上腺素1mg/2ml
用量：0.05~0.3ug/kg/min
配制：异丙1mg+5%GS250ml
50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min
60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min
70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min
去甲肾上腺素 2 mg/1ml
(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入，1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min
如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min
18mg+NS 41 ml / iv 泵入，5ml/h
常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min
报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min 间羟胺主要激动α受体，升压效果比去甲肾上腺素稍弱，但较持久，有中等度加强心脏收缩的作用
硝普钠50mg/支高血压急症、急性心肌梗塞或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭
用量：1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min 调
极量：8ug/kg/min
配制：
50kg：0.3ml/h=0.1ug/kg/min
60kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min
70kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min
50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),
可用到200-300ug/min
乌拉地尔（利喜定/压宁定）α受体阻滞剂25mg/5ml/支
用量：0.1~2mg/min 从0.1mg 开始
配制：100mg+5%GS250ml
15ml/h=0.1mg/min
先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。
效果在5分钟内显示后维持降压效果：100mg稀释成50ml（NS，5-10%GS，5%果糖均可）
最大药物浓度为4mg/ml
初始输入速度为2mg/min，维持给药9mg/h
若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液
硝酸甘油
用量：5~30ug/min，每5ug 开始调
配制：NG25mg+5%GS 250ml
3ml/h=5ug/min
鲁南欣康
用量：5~30ug/min，每5ug 开始调
配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml
15ml/h=1mg/min
可达龙（胺碘酮）
首用：NS20ml+可达龙75mg，20 分钟慢推完用量：0.3~0.5mg/min
配制：可达龙225mg+溶液250ml
20ml/h=0.3mg/min
可达龙300mg+溶液250ml
15ml/h=0.3mg/min
心律平（普罗帕酮）
首用：NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完用量：0.3mg/min
配制：心律平210mg+溶液250ml
21ml/h=0.3mg/min
米力农
首用：NS20ml+米力农2.5mg 10 分钟慢推完用量：0.35mg/kg/d
极量：1.13mg/kg/d
配制：米力农7.5mg+溶液250ml
50kg：35ml/h=0.35ug/kg/min
60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min
70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min
阿托品
用量：1~4ug/min 配制：阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min。