医学文献检索综述
医学文献综述范文模板例文
医学文献综述范文模板例文医学文献综述是对特定主题或问题进行全面分析和总结的学术写作形式。
下面是一个医学文献综述的范文模板例文，供参考：【标题】医学文献综述：XXXXX领域的发展与挑战【引言】在当今医学领域中，XXXXX已成为一个备受关注的热点问题。
本文旨在综述近年来相关领域的研究进展，探讨其中的挑战与机遇。
【方法】本文采用系统性文献综述的方法，通过检索各大学术数据库和搜索引擎，筛选出与本主题相关的研究文献。
在纳入的研究中，重点考察了实验设计、样本规模、研究方法、数据分析等方面的关键信息。
【研究进展】1.首先，我们综述了XXXXX的基本概念和发展历程。
通过对多个研究的总结和对比，我们发现XXXXX是一个复杂的领域，其研究难点在于XXXXX。
然而，近年来的研究表明XXXXX已取得了显著的进展，特别是在XXXXX方面。
2.其次，我们梳理了不同学者对于XXXXX的定义和分类方式。
由于XXXXX领域的多样性和复杂性，不同学者对于XXXXX 的理解和定义存在较大差异。
我们总结了这些差异，并尝试提出了一个更全面和综合的XXXXX分类系统。
3.进一步，我们综述了XXXXX领域的主要研究方法和技术。
在这一部分中，我们对XXXXX方面的实验设计、数据采集和分析方法进行了细致的梳理。
我们发现，目前XXXXX领域主要采用了XXXXX和XXXXX等技术手段，并从中寻找解决XXXXX挑战的途径。
【挑战与机遇】1.在我们的综述分析中，我们发现XXXXX领域存在着一些重要挑战。
首先，XXXXX的研究和应用面临着伦理和法律等方面的限制。
其次，XXXXX的研究方法和技术尚未得到广泛采纳和推广。
最后，XXXXX的理论框架和模型还有待进一步完善和验证。
2.然而，随着技术的不断革新和理论的不断深化，XXXXX领域也面临着巨大的机遇。
我们发现，XXXXX可以在医学诊断、治疗和预防等方面发挥重要作用。
此外，XXXXX在生物医学工程和药物研发等领域也具有广阔的应用前景。
文献综述写作
（神经生长因子的发现），神经生长因子的结构，神经生长 神经生长因子的发现），神经生长因子的结构， ），神经生长因子的结构 因子的生物活性，神经生长因子的生物合成， 因子的生物活性，神经生长因子的生物合成，神经生长因子的受 体，中枢神经系统中的神经生长因子，神经生长因子与肿瘤损伤 中枢神经系统中的神经生长因子，
化学成分，药理作用， 化学成分，药理作用，临床应用
♦ 《中枢胰岛素》 中枢胰岛素》
中枢胰岛素的分布，中枢胰岛素的来源，中枢胰岛素的受体， 中枢胰岛素的分布，中枢胰岛素的来源，中枢胰岛素的受体， 中枢胰岛素的作用（一般生理作用，特殊生理作用） 中枢胰岛素的作用（一般生理作用，特殊生理作用）
♦ 《神经生长因子的研究》 神经生长因子的研究》
感染因素，化学物质，饮食因素，放射因素，药物， 感染因素，化学物质，饮食因素，放射因素，药物，遗传因素 《微量元素与男性不育研究进展》 微量元素与男性不育研究进展》 锌，铜，硒，铁，锰，铅与镉
♦ 《宫颈HPV检测的研究进展》 宫颈HPV检测的研究进展》 HPV检测的研究进展
HPV感染的病理学检测， HPV感染 免疫组化检测，分子生物学检 感染的 HPV感染的病理学检测， HPV感染的免疫组化检测，分子生物学检 感染 检测 测（核酸分子杂交技术，聚合酶联反应(PCR)，新的分子生物学实验方 核酸分子杂交技术，聚合酶联反应(PCR)， (PCR) 法），血清学检查，存在的问题及展望 ），血清学检查， 血清学检查
立题的方式
♦
导师（老师）提点： 导师（老师）提点：适用于学科 范围较大， 范围较大，且自己完全不熟悉的学 科研究方向。 科研究方向。 个人确定： 个人确定：适用于学科范围较 自己略有知晓， 小，自己略有知晓，且又十分感兴 趣的学科研究方向。 趣的学科研究方向。
医学文献检索中的元分析与综述分析技术
元分析采用定量方法，通过严格的统计技术对多个独立研究的结果进行合并和分析；综 述分析则采用定性和定量相结合的方法，包括文献筛选、内容提取、质量评价等步骤。
结果和结论的比较
结果
元分析的结果通常是一个量化的效应值或结论，具有更高的精确度和可信度；综述分析的结果则是对该领域研究 的全面概述，包括研究主题、方法、结果和结论等方面。
背景
随着医学研究的不断发展，大量研究成果涌现，如何有效地 筛选、整合和利用这些研究成果成为医学领域面临的重要问 题。元分析和综述分析技术作为解决这一问题的有效手段， 逐渐受到广泛关注和应用。
医学文献检索的重要性
提高研究效率
通过对已有文献的检索和分析，研究 者可以快速了解相关领域的研究现状 和进展，避免重复研究，提高研究效 率。
综述分析通过对已有文献的搜集、整理、归纳和比较，旨在揭示该领域的 研究现状、发展趋势和存在的问题。
综述分析可以为后续研究提供理论支持和参考依据，有助于推动学术进步 和实践发展。
综述分析在医学文献检索中的应用
01
在医学领域，综述分析被广泛应用于各类疾病的诊断、治疗、 预防等方面。
02
通过综述分析，医学研究者可以了解某一疾病的研究历史、现
结论
元分析能够提供更精确的效应估计和更可靠的结论，但受限于纳入研究的质量和数量；综述分析则能够提供更全 面的研究概述和更深入的讨论，但受限于作者的主观判断和经验。
适用性和局限性的比较
适用性
元分析适用于对同一问题或多个相关问题进行的多个独立研究的结果进行整合和分析，尤其适用于临 床医学、心理学、教育学等领域；综述分析则适用于对某一领域的研究进行全面的梳理和评价，尤其 适用于新兴领域或跨学科领域。
综述分析通过对相关研究的系统评价，可以 全面了解某一领域的研究现状、研究热点和 研究趋势。
医学文献综述写作要求
医学文献综述写作要求一、要求：1.主题明确：确保选择一个清晰、有限的主题，以便在综述中进行详尽的讨论和总结。
2.资料收集全面：检索并获取相关领域内的重要研究文献，包括原始研究、综述文章和专家观点，以确保综述的全面性和代表性。
3.写作风格准确：使用准确、简练和科学的语言表达，避免使用模糊或主观的词语。
4.结论准确：在综述结尾部分提供一个准确而全面的结论，以总结已有研究对特定领域的贡献。
二、基本结构：1.概述引言：介绍综述的目的和重要性，阐明主题的背景和目标，并提供一个概览性的引言。
2.方法：描述获取和筛选文献的方法，包括数据库检索策略、查询词选择和筛选标准。
3.文献综述主体：在整个综述中，根据逻辑顺序组织成为若干部分，每个部分都有独立的主题，并在每个主题下分析和讨论相关文献。
在每个主题中，可以按时间顺序、主题相关性等方式组织文献。
4.讨论和分析：在综述主体的每个部分，根据已有的文献，进行详细的讨论和分析，包括各篇文献的方法、研究结果和结论。
可以对不同研究的结果进行比较和总结，提取共性和差异，并阐述对所研究领域的贡献。
5.结论：提供一个对整个综述的概括性结论，总结已有研究的主要结果和对特定领域的贡献，并指出未来研究的方向和可能的发展。
三、进阶建议：1.图表使用：在综述中使用图表可以更清晰地呈现研究结果和比较不同研究之间的差异。
3.文献选择的标准：选择高质量的文献进行综述，包括由权威机构出版、被同行评议过的研究和具有各自优势的原始研究、综述和研究评论。
4.文献分析的客观性：在讨论和分析文献时要保持客观、中立的态度，不受个人偏好或主观因素的影响。
综上所述，医学文献综述写作要求全面收集相关文献，以准确的语言进行描述和分析，结合合适的图表，提供一个准确而全面的结论。
通过遵循上述的基本结构和进阶建议，可以提高医学文献综述的质量和可读性。
医学文献检索概述
文献筛选的方法和步骤
1
初步筛选
根据标题和摘要等信息，排除与研究主题不相关的文献。
2
全文筛选
仔细阅读全文，根据研究目标和筛选标准，进一步筛选符合要求的文献。
3
最终筛选
根据研究目标和质量评估标准，选择最终纳入研究的文献。
质量评价标准
பைடு நூலகம்
1 研究设计和方法
评估研究的设计、样本选 择、数据采集和分析方法 等。
4 专业组织和学会网站
访问相关专业组织和学会的网站，获取官方 发布的文献和信息。
检索工具：数据库介绍和分类
PubMed
全球最大的医学文献数据库， 包含临床、基础医学和生物医 学研究方面的文献。
Web of Science
跨学科的综合性学术数据库， 涵盖人文社科和自然科学等领 域。
EMBASE
重点收录药学和生物医学的全 文论文和会议摘要。
医学文献检索概述
医学文献检索是通过特定的途径和工具获取医学领域的相关信息和研究成果。 本节将从医学文献检索的定义、背景与意义入手，介绍该领域的基本概念和 重要性。
什么是医学文献检索？
医学文献检索是指利用各种检索途径和工具，通过指定的检索词和组合来查找医学领域与特定主题相关的文献 资源。
医学文献检索的背景和意义
病例报告与临床经验
描述和探讨病例特点及经验教训。
医学文献检索的途径
1 数据库检索
2 学术搜索引擎
利用各类医学数据库进行检索，如PubMed、 Web of Science等。
使用学术搜索议论文集
查阅医学期刊和会议论文集中的相关研究。
2 结果和结论
评价研究结果的合理性、 可靠性和推广性，以及结 论的科学性和逻辑性。
医学文献检索综述
1．课题背景知识、概念分析与文献信息调研的基本思路通过图书馆主页馆藏书目、SinoMed、PubMed、CNKI、VIP、万方全文数据库、网络搜索引擎等检索工具，获得以下背景知识：慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。
小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。
5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果，如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形；5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。
各种慢性肾脏疾病，随着病情恶化，肾单位进行性破坏，以至残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定，进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱，包括代谢废物和毒物的潴留，水，电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程，被称为CRF(慢性肾功能衰竭)。
2．检索工具以及检索途径的选择根据课题分析，选择的网络数据库有：中国生物医学文献数据库、Sinned、Pub Med、CNKI、、万方全文数据库、网络搜索引擎、维普数据库等。
本课题以综合课题当前发展状况为目的，希望获得结果的特点是“全”，即不能遗漏主要相关文献信息。
因此，检索途径拟以主题途径为主，辅以分类方法。
为了保证做到尽可能的查全.3.部分检索策略和结果：（一） CNKI数据库检索方式：高级检索检索表达式：主题=慢性肾衰并且主题=发病机制并且主题=治疗（精确匹配）检索结果：全部131.【标题】: 尿毒清胶囊抗肾纤维化作用及其机制研究【作者】张秋林；【作者基本信息】广州中医药大学，中医内科学，2006，博士【关键词】尿毒清胶囊；肾纤维化；中医药疗法；结缔组织生长因子；2. 【标题】: 通腑泄浊合健脾补肾法治疗慢性肾衰疗效观察【作者】李振胜；【作者基本信息】广州中医药大学，中医内科学【关键词】慢性肾功能衰竭；通腑泄浊合健脾补肾法；中医中药；（二） Pub Med数据库检索方式：主题检索检索表达式：(chronic renal failure; CRF[Title]) AND treatment检索结果：201.标题：Catechin combined with vitamins C and E ameliorates insulin resistance (IR) and atherosclerotic changes in aged rats with chronic renal failure (CRF).作者：Korish AA1, Arafah MM.2008 Jan-Feb;46(1):25-39. Epub 2007 Apr 6.PMID: 17418908 [PubMed - indexed for MEDLINE]2.标题：[Motor and endocrine function disturbances of the gastrointestinal tract in patients with chronic renal failure (CRF)].作者：Dobrek L1, Błaut U, Zurowskii D, Mazur M, Stojakowska M, Smoleński O, Thor PJ.2005;46(1-2):65-73.PMID: 17037288 [PubMed - indexed for MEDLINE]三）中国生物医学文献数据库检索方式：高级检索检索表达式：(("慢性肾衰竭"[常用字段:智能]) AND "发病机制"[常用字段:智能]) AND "治疗"[常用字段:智能]检索结果：591.慢性肾衰竭的中医药研究概况作者：马鸿杰李康康作者单位：（1）天津中医药大学第一附属医院，天津300193.（2）天津中医药大学，天津 300193出处：中国中西医结合肾病杂志 2014；（4）:361-3632.慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进发病机制及其治疗进展作者：梁彩霞张燕林作者单位：厦门大学附属第一医院肾内科，福建 361000出处:国际泌尿系统杂志 2013；33（4）: 554-559四）维普数据库检索方式：基本检索检索表达式：题名或关键词=慢性肾衰竭并且题名或关键词=发病机制并且题名或关键词=治疗检索结果：101.慢性肾衰竭高血压的发病机制及其治疗分析作者：佘艳军 ;雷云波机构地区：云南省红河州第一人民医院肾内科,云南红河661100出处：《心血管病防治知识：学术版》 2013年第2期 66-68页,共3页关键词：慢性肾衰竭高血压发病机制治疗措施分类号：R692.502 [医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学（泌尿生殖系疾病） > 肾疾病 > 肾功能衰竭]2.ACEI在慢性肾衰竭伴交感神经活性亢进患者中的新应用作者：陈辉珍 ;樊均明作者机构：四川大学华西医院肾脏科,成都610041出处：《中国中西医结合肾病杂志》 2002年第3卷第12期 735-736页,共2页关键词：ACEI慢性肾功能衰竭交感神经活性亢进合并症发病机制治疗分类号：R692.5 [医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学（泌尿生殖系疾病） > 肾疾病] R972. [医药、卫生 > 药学 > 药品 > 心血管系统药物（五）万方全文数据库检索方式：高级检索和专业检索检索表达式：主题:("慢性肾衰竭") * 主题:("发病机制") * 主题:("治疗") * Date:-2014检索结果：1061.标题：从微炎症发病机制探讨中医治疗慢性肾衰竭的思路与方法作者：于敏[1] 陈芝[1] 刘晓玲[1] 南征[2] 史耀勋[3] 田谧[3] 王安娜[3] 赫岩[3] 李萌[3]作者单位：解放军第307医院,北京,100071长春中医药大学第一附属医院,长春,130021吉林省中医药科学院,长春,130021刊名：中国中医急症 ISTICJournal：JOURNAL OF EMERGENCY IN TRADITIONAL CHINESE MEDICINE年，卷(期) ： 2009, 18(4)分类号：R692.5关键词：慢性肾衰竭知识脉络微炎症发病机制知识脉络毒损肾络知识脉络中医治疗知识脉络机标分类号： R58 R69在线出版日期：2009年6月3日2.溶血尿毒综合征发病机制及诊治进展作者：易著文张辉Author：YI Zhu-wen ZHANG Hui作者单位：中南大学湘雅二医院,儿科肾脏病专科,长沙,410011刊名：实用儿科临床杂志 ISTICPKUJournal：JOURNAL OF APPLIED CLINICAL PEDIATRICS年，卷(期) ： 2011, 26(18)分类号：R725.4关键词：溶血尿毒综合征知识脉络流行病学知识脉络病因知识脉络发病机制知识脉络预防知识脉络诊断知识脉络治疗知识脉络机标分类号： R58 R69在线出版日期：2011年12月2日疾病分类肾脏内科疾病描述慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。
pubmed检索综述
pubmed检索综述PubMed是生命科学和医学领域的一种重要文献检索工具，被广泛用于学术研究、医学实践和科学进展。
本文将深入探讨如何在PubMed上进行综述检索，以帮助研究人员更有效地获取相关文献，了解领域的最新动态。
1. PubMed简介在讨论综述检索之前，我们首先要了解PubMed的基本情况。
1.1 PubMed的来源PubMed是由美国国立医学图书馆（NLM）提供的免费文献数据库，涵盖了生物医学、生命科学和相关领域的大量文献。
1.2 PubMed的特点PubMed具有广泛的学科覆盖范围，包括医学、生物学、生物化学、药学等，是医学和生命科学领域研究者获取信息的重要工具。
2. 关键词的选择与构建在进行PubMed检索时，选择和构建合适的关键词是获取准确结果的关键。
2.1 主题词与自由词利用PubMed的主题词（MeSH词）和自由词进行关键词选择，以确保检索结果的广泛性和准确性。
2.2 同义词与扩展词考虑使用相关的同义词和扩展词，以涵盖不同表达方式的文献，提高检索的全面性。
2.3 关键词的组合合理组合关键词，使用AND、OR、NOT等逻辑运算符，构建复杂而精确的检索式，以确保检索结果符合研究目的。
3. 高级检索与筛选PubMed提供了丰富的高级检索和筛选功能，帮助研究者更精准地定位所需文献。
3.1 时间范围的设定通过设定检索时间范围，可以获取最新的研究成果，同时限制检索结果的数量。
3.2 文献类型的筛选在高级检索中，可以选择特定的文献类型，如综述、临床研究、病例报告等，以便更有针对性地获取信息。
3.3 作者、期刊和机构的限定通过指定作者、期刊或机构，可以进一步缩小检索结果的范围，确保文献的质量和相关性。
4. 利用PubMed工具优化检索PubMed提供了多种工具和功能，帮助用户更方便、更快速地进行文献检索。
4.1 My NCBI账户的建立通过建立My NCBI账户，用户可以保存检索历史、创建自定义检索、设置提醒等，提高检索的效率和个性化。
医学综述范文
医学综述范⽂综述是指就某⼀时间内，作者针对某⼀专题，对⼤量原始研究论⽂中的数据、资料和主要观点进⾏归纳整理、分析提炼⽽写成的论⽂。
综述属三次⽂献，专题性强，涉及范围较⼩，具有⼀定的深度和时间性，能反映出这⼀专题的历史背景、研究现状和发展趋势，具有较⾼的情报学价值。
阅读综述，可在较短时间内了解该专题的最新研究动态，可以了解若⼲篇有关该专题的原始研究论⽂。
医学综述范⽂1 ⼀、教学过程的设计 1.课程导⼊与串联如何导⼊课程并将四门课有机的整合在⼀起是⼀个重要问题。
⾸先必须考虑以何种⽅法才能将四门课程合理的串联在⼀起，最后我们选择从⼀则临床病例⼊⼿，采⽤模块式教学的⽅法以疾病为中⼼讲授正常解剖结构和⽣理功能是如何发展到疾病状态的，及⽤药物治疗恢复健康的过程。
2.教学内容与教学活动在确⽴了病例导⼊和模块式教学的⽅法后就是具体的教学内容与教学活动的落实。
整个教学内容分为五部分：(1)⼼脏正常解剖结构教师活动：通过病例中⾼⾎压性⼼脏病的X线胸⽚与正常⼼脏胸⽚的对⽐引出对⼼脏正常解剖结构的讲解，通过视频、⼤体标本、模型加强学⽣直观感受，通过提问测评加强学⽣记忆。
学⽣活动：观察⼤体标本和模型。
分组讨论，想⼀想⼼脏的解剖结构，正常⼈应该有多少个⼼眼⼉（⼼腔的出⼝、⼊⼝）。
(2)动脉⾎压的形成及影响因素教师活动：播放⾎液循环的动画吸引学⽣眼球同时讲解动脉⾎压的形成及影响因素，通过介绍正常⾼⾎压值和⾼⾎压分级引出第三部分内容。
学⽣活动：分组讨论，思考患者属于哪⼀型⾼⾎压，什么原因导致患者的⼼呈靴型。
(3)⾼⾎压性⼼脏病的病理改变教师活动：通过对病例的提问引起学⽣对于长期⾼⾎压导致靴型⼼的兴趣，讲解⼼脏病理改变，总结靴型⼼形成的原因。
学⽣活动：显微镜下观察病理切⽚，观察⼤体病理标本。
(4)观察家兔动脉⾎压及药物对其影响的实验教师活动：设计实验让学⽣对⼼脏泵⾎功能及动脉⾎压有更感性的认识，讲解实验原理及操作，通过让学⽣观察药物对⾎压的影响引出第五部分内容。
文献综述和文献检索
五、撰写文献综述的一般过程 1、选题：一般只指出文章涉及的主要范围 或讨论的主要对象。
2、广泛收集、阅读和分析资料
原则：
（1）分清主次：计算机检索
找出主要文章
阅读摘要
阅读全文。
（2）从近到远。
（3）粗读和精读相结合。
六．综述的种类
(一)现状综述 是国内外医学刊物中最常用的一种类型。此类型是 对某一专题的新进展和新技术的近期相关文献进行综合 分析评述。 此类综述的内容常用的有两种类型： 1，可以是以前有人写过的内容，而根据近期的文献 报道相同题目新的进展、新的发现进行进一步综述； 2、也可以是一个新的、以前从没有人综述过的题目
3、正文： 是综述的主体和重点部分，重点是论据 与论证，其内容包括历史回顾、目前状况和 发展趋势。
常用的方法有：
①循序法：按时间先后或问题的浅深顺序的写法。 ②分述法：按主题的各个方面分别叙述的写法。 ③论证法：即先提出问题，再进行论述并证明的写法。 ④对比法：即两种以上同类事物相对比较，要尽量囊括 对问题的不同看法、主要分歧，必要时可用图表数据比 较。 ⑤推理法：根据客观的规律性，从一个或几个判断推出 另一个新结论的写作方法。
由重庆维普资讯有限公司创办，它是 科学技术部西南信息中心下属的一家大型 专业化数据公司。自1989年以来，一直致 力于报刊等信息资源的深层次开发和推广
应用，集数据采集、数据加工、光盘制作
发行和网上信息服务于一体。
数字图书馆的概念
图书馆不言而喻为图书集中之地，
数字图书馆当然也就是以数字即数字式
(二)专题综述 此类综述的内容多是由相关专业的专家 对某一专题所发表的文献进行关键性的评 述，具有一定的权威性。期刊上目前 多用“专论”，“特邀专题”等形式出 现。
医学论文综述范文(推荐精选3篇
医学论文综述范文(推荐精选3篇医学综述篇一各位考官：我是xx医学院临床医学专业毕业生，现在xx市医院实习，即将面临毕业。
在这以知识与信息为背景的时代，面对众多高学历的求职者，作为一名大学生求职者，我深知：只有拥有一技之长，精通自己的专业技能，才能在社会立足。
因此，三年多来，在校训博学至精，明德至善的指导下，我不断地充实完善着自己。
在校积极参加学校的各种文娱活动和社会实践活动，并取得一定的成绩：在大一和大二的暑期社会实践中，所在小分队均荣获校优秀小分队称号；同时，我身体素质极佳，擅长多项体育运动。
临床医学是二十一世纪活力、发展生机的学科之一，另外，它也是一门实践性很强的学科，自xx市医院医院实习以来，我努力地将所学理论知识运用到具体实践中去，不断的发现自己的不足，并不断向老师请教，在同事和老师的不断帮助和自己的不懈努力下，我已初步掌握了临床医学工作的一些基本方法。
临床医学是一个高尚的专业，需要我们加倍努力去探索和发展，我热爱这个职业，真诚的希望贵单位能给我一个施展自己才华的舞台，我将全身心的投入到工作中，让自己在实践中不断成长，让我们共同努力，为临床医学事业的发展添砖加瓦！医学论文综述范文本篇二1.对象与方法选择2011年7月—2012年12月在我院内科住院的脑卒中病人100例，男42例，女58例，年龄56岁～100岁(±)岁。
用随机数字表法将符合纳入标准的100例病人分为观察组51例、对照组49例。
两组年龄、性别、病情差异无统计学意义(P)。
两组常规治疗及护理方法一致，观察组病人愿意配合。
两组病人治疗前口腔情况评估1)为上海市卢湾区卫生局科研课题，编号：卢卫科1120。
口腔护理方法两组均在入院后第1天开始严格按护理操作常规进行口腔护理，每日2次。
对照组采用无菌生理盐水进行口腔护理，观察组采用连茅含漱液进行口腔护理，每天2次，7d为1个疗程。
连茅含漱液处方及制剂：连翘10g，茅根10g，紫花地丁10g，紫草5g，加水500mL，文火浓煎至100mL过滤装瓶密闭备用。
怎样撰写中医药文献综述
怎样撰写中医药文献综述湖南中医药大学中西医结合学院王净净文献综述在在硕士、博士论文写作中占据着重要的地位。
文献综述的好坏直接关系到论文的成功与否。
文献综述是文献综合评述的简称，指在全面收集、阅读大量的有关研究文献的基础上,经过归纳整理、分析鉴别,对所研究的问题在一定时期内己经取得的研究成果、存在问题以及新的发展趋势等进行系统、全面的叙述和评论。
中医药学科技工作者在临床和科研工作中经常需要查阅文献资料，撰写文献综述。
因此撰写文献综述的能力是每位科研工作者的基本任务，也是研究生必须掌握的基本功。
写医学文献综述一般有以下两种情况:①供发表，为同行提供经归纳提炼的相关课题的大量医学信息。
它可以帮助读者在较短的时间内了解、掌握相关研究课题的历史背景、研究现状、争论焦点、已解决和尚未解决的问题、前景展望等，是选择研究方向，寻找科研课题的重要线索。
②研究课题论证，通过广泛地查阅文献，从他人的研究中吸取经验、教训，为开展新的课题研究进行选题论证，做必要的知识准备。
一、中医药文献综述的目的文献综述至少可达到的基本目的有：让读者熟悉现有研究主题领域中有关研究的进展与困境;提供后续研究者思考；未来研究是否可以找出更有意义与更显著的结果；对各种理论的立场说明，可以提出不同的概念架构；作为新假设提出的基础，对某现象和行为进行可能的解释；识别概念间的前提假设,理解并学习他人如何界定与衡量关键概念；改进与批判现有研究的不足，推出另类研究，发掘新的研究方法与途径，验证其他相关研究.二、中医药文献综述的特点文献综述应具有以下特点：1、新颖性:尽可能查阅和引用最新文献资料.普赖斯指数,即引用最近5年内发表的文献数应达70％左右，普赖斯指数越高,越能反映文献综述的新颖程度,也越易于发表或引导新课题研究。
2、综合性:应能够紧紧围绕中心论题旁征博引,做到放得开、收得拢,即为了集中于焦点，广泛综述国内外的相关研究成果。
3、评述性：应在综述文献的基础上，对所引用的原理、方法、成果或结论等发表自己的意见,而不是纯粹从文献到文献的堆砌，这一点对于专业研究人员写的文献综述尤为重要。
医学综述模板
医学综述模板医学综述是对某一医学领域的研究现状和发展趋势进行全面、系统地总结和分析，是医学科研工作中非常重要的一部分。
医学综述的撰写需要遵循一定的格式和结构，下面将介绍医学综述的模板和注意事项。
一、引言。
引言部分是医学综述的开端，需要简要介绍所选择的研究领域的背景和意义，引出研究的目的和意义。
在引言部分，作者可以阐述该领域的研究现状和存在的问题，引出本文的主题和内容。
二、文献综述。
文献综述是医学综述的核心部分，需要对该领域的前沿研究和相关文献进行梳理和总结。
作者可以根据时间顺序或主题进行文献分类，对每一部分进行详细的介绍和分析，指出各个研究的优缺点和不足之处，提出自己的见解和观点。
三、研究方法。
在医学综述中，研究方法部分可以简要介绍作者所采用的文献检索策略和文献筛选标准，以及对文献进行分析和总结的方法和步骤。
这部分内容可以帮助读者了解作者的研究思路和方法，增加文章的可信度和说服力。
四、研究结果。
研究结果部分需要对文献综述的结果进行总结和归纳，指出该领域的研究现状和存在的问题，为下一步的研究工作提供参考和借鉴。
五、讨论与展望。
讨论与展望部分是医学综述的结尾部分，需要对研究结果进行深入的分析和讨论，提出自己的见解和观点，并展望该领域的未来发展趋势和研究方向。
在撰写医学综述时，需要注意以下几点：1. 文章要求客观、准确，不得武断和主观臆断；2. 文章要求结构合理，层次清晰，逻辑严密；3. 文章要求数据准确，引用文献规范，不得抄袭和剽窃他人成果；4. 文章要求语言精炼，表达清晰，不得使用夸张和不实之词。
综上所述，医学综述是对某一医学领域的研究现状和发展趋势进行全面、系统地总结和分析，撰写医学综述需要遵循一定的格式和结构，同时需要注意客观、准确、结构合理、数据准确和语言精炼等要求，希望本文的模板和注意事项能够帮助到大家撰写高质量的医学综述。
医学文献综述范文3000
医学文献综述范文3000医学文献综述是一种对特定主题的研究领域内已有文献进行综合分析和总结的学术写作形式。
综述的目的是系统地整理、评估和总结已有文献中的研究成果，以便为后续研究提供理论基础和指导。
下面是一个医学文献综述的范文，总字数为3000。
标题，心脏病患者中运动疗法的效果综述。
摘要：心脏病是一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量和预后产生重大影响。
运动疗法作为一种非药物干预手段，被广泛应用于心脏病患者的康复治疗中。
本综述旨在全面评估心脏病患者中运动疗法的效果，并提供指导性建议。
引言：心脏病是一种心脏结构或功能异常导致的疾病，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
传统治疗方法主要依赖药物治疗和手术干预，但这些方法并不能完全满足患者的康复需求。
运动疗法作为一种非药物干预手段，具有改善心血管功能、增强心脏耐力和改善生活质量的潜力。
因此，评估运动疗法在心脏病患者中的效果是非常重要的。
方法：本综述采用了系统性文献检索的方法，通过检索相关数据库（如PubMed、Medline等）和手动检索相关期刊，筛选符合纳入标准的研究文献。
纳入标准包括，1）研究对象为心脏病患者；2）运动疗法作为干预措施；3）研究设计为随机对照试验、队列研究或系统评价；4）研究结果包括心血管功能、生活质量、心脏耐力等指标。
结果：共纳入了30篇符合标准的研究文献。
综合分析结果表明，运动疗法在心脏病患者中具有显著的益处。
首先，运动疗法可以显著改善心血管功能，如降低血压、改善心率变异性等。
其次，运动疗法可以提高心脏耐力和运动能力，减少心脏病发作的风险。
此外，运动疗法还可以改善心脏病患者的生活质量，增加其社交参与和心理健康。
讨论：本综述结果表明，运动疗法在心脏病患者中具有显著的益处。
然而，运动疗法的具体方案、频率和强度仍存在差异，需要进一步的研究来确定最佳实施方式。
此外，心脏病患者的个体差异和并发症风险需要在运动疗法的实施中加以考虑。
结论：综合分析结果表明，运动疗法在心脏病患者中具有显著的益处，包括改善心血管功能、增强心脏耐力和提高生活质量。
医生如何进行有效的医学文献检索和综述
医生如何进行有效的医学文献检索和综述医学文献检索和综述是医生进行科学研究、临床实践以及进修教育的基础。
在医学领域中，不断更新的医学知识对于医生的实践意义重大。
因此，医生需要掌握如何进行有效的医学文献检索和综述，以便能够及时获取最新的研究进展和临床指南，提高自己的专业水平。
一、医学文献检索的重要性医学文献检索是医生获取最新医学知识的重要途径。
通过文献检索，医生可以了解到最新的研究成果、经验总结以及学术观点，帮助他们做出更加科学的诊断和治疗决策。
此外，医学文献检索还可以为医生提供临床实践的指导和参考，有助于提高医疗质量和安全性。
二、医学文献检索的方法1.明确检索目的：在进行医学文献检索之前，医生应该明确所需信息的主题和目的，以便有效地筛选出相关文献。
2.选择合适的数据库：医学文献检索需要使用专门的医学数据库，如PubMed、Medline等。
医生应根据检索目的选择最适合的数据库，以获得准确和全面的文献资源。
3.关键词的选择和组合：医生应根据检索目的选取适当的关键词，利用布尔运算符（AND、OR、NOT）进行关键词的组合，以提高检索效果。
4.筛选文献：根据检索结果，医生需要对文献进行筛选，选择符合研究目的和质量要求的文献进行读取和综述。
三、医学文献综述的步骤1.制定综述计划：医生在进行医学文献综述之前，需要制定综述计划，明确综述的研究目的、范围和方法，并确定综述的结构和内容框架。
2.筛选文献和获取全文：医生应根据综述的研究目的和选定的关键词进行文献筛选，并获取符合要求的全文文献。
3.阅读和归纳文献：医生需要全面阅读所选文献，并将关键信息进行归纳和总结，以便进一步进行分析和综合。
4.分析和综合文献：医生应对文献中的研究方法、结果和结论进行分析和综合，提取出具备临床实践或研究价值的重要信息。
5.写作和结构化：根据综述计划的要求，医生需要将文献综述写成结构严谨的论文或报告，包括引言、方法、结果和讨论等部分。
医学文献综述写法【范本模板】
一、综述概述1．什么是综述:综述，又称文献综述，英文名为review。
它是利用已发表的文献资料为原始素材撰写的论文.综述包括“综”与“述"两个方面。
所谓综就是指作者必须对占有的大量素材进行归纳整理、综合分析，而使材料更加精炼、更加明确、更加层次分明、更有逻辑性.所谓述就是评述，是对所写专题的比较全面、深人、系统的论述。
因而,综述是对某一专题、某一领域的历史背景、前人工作、争论焦点、研究现状与发展前景等方面，以作者自己的观点写成的严谨而系统的评论性、资料性科技论文。
综述反映出某一专题、某一领域在一定时期内的研究工作进展情况。
可以把该专题、该领域及其分支学科的最新进展、新发现、新趋势、新水平、新原理和新技术比较全面地介绍给读者,使读者尤其从事该专题、该领域研究工作的读者获益匪浅.因此，综述是教学、科研以及生产的重要参考资料.2．综述的类型：根据搜集的原始文献资料数量、提炼加工程度、组织写作形式以及学术水平的高低，综述可分为归纳性、普通性和评论性三类.（1)归纳性综述:归纳性综述是作者将搜集到的文献资料进行整理归纳，并按一定顺序进行分类排列,使它们互相关联，前后连贯，而撰写的具有条理性、系统性和逻辑性的学术论文.它能在一定程度上反映出某一专题、某一领域的当前研究进展,但很少有作者自己的见解和观点。
（2）普通性综述:普通性综述系具有一定学术水平的作者，在搜集较多资料的基础上撰写的系统性和逻辑性都较强的学术论文,文中能表达出作者的观点或倾向性。
因而论文对从事该专题、该领域工作的读者有一定的指导意义和参考价值。
（3）评论性综述：评述性综述系有较高学术水平、在该领域有较高造诣的作者。
在搜集大量资料的基础上．对原始素材归纳整理、综合分析、撰写的反映当前该领域研究进展和发展前景的评论性学术论文.因论文的逻辑性强，有较多作者的见解和评论。
故对读者有普遍的指导意义，并对读者的研究工作具有导向意义。
二、综述的书写格式综述与一般科技论文不同。
临床医学文献综述
临床医学文献综述临床医学文献综述是一种系统性的文献研究方法，旨在对特定疾病或疗法的已发表文献进行收集、整理、分析和综合，从而得出科学可靠的结论和推荐，为临床实践提供依据。
本文将从临床医学文献综述的意义、步骤和技巧三个方面进行探讨。
一、临床医学文献综述的意义随着医学科学的不断发展和实践经验的逐步积累，已发表的临床医学文献数量日益增多，医师在医疗实践中面临着大量且复杂的文献信息，难以快速准确地做出决策和选择治疗方案。
临床医学文献综述的出现，无疑为医师提供了一种更科学、更完整的信息来源，有如下几方面的意义：1.为临床实践提供科学的依据临床医学文献综述通过系统性的文献收集、整理和分析，可以得出较为客观、科学的结论和推荐，对临床医生治疗方案的制定、疾病预防和控制都有重要的指导意义。
2.提高医疗质量和效率依据文献综述得出的指导意见，可以帮助临床医生做出更加准确、合理的诊断和治疗决策，避免不必要的耗时和费用，提高疗效和医疗质量。
3.促进临床医学科学发展临床医学文献综述可通过对文献的深入分析和评价，发现研究不足之处和存在的问题，并针对性地开展后续研究和改进，推动临床医学的不断进步。
二、临床医学文献综述的步骤临床医学文献综述的步骤主要包括制定问题、文献检索、文献筛选、质量评价、数据提取、文献分析和结论总结七个方面，具体步骤如下：1.制定问题根据需要，明确需要文献综述的问题或主题，并明确研究目的、研究对象、研究范围等。
2.文献检索选择合适的数据库和检索词，进行文献检索，获取全部可能相关的文献。
3.文献筛选通过对文献的标题和摘要等信息的初步筛选，找出与研究主题相关的文献，并进一步筛选排除不符合要求的文献。
4.质量评价对筛选出的文献进行质量评价，主要包括研究设计、样本量、研究方法、结果可信度、实验组和对照组的均衡等方面。
5.数据提取对文献中的数据进行提取和整理，包括研究对象的年龄、性别、疾病类型、治疗方法、研究结果等信息。
医学文献综述范文3000字
医学文献综述范文3000字标题：心脏疾病与饮食习惯的关系综述摘要：心脏疾病是目前全球范围内的主要健康问题之一，而饮食习惯在其发生和发展中扮演着重要的角色。
本综述旨在总结近年来关于心脏疾病与饮食习惯之间关系的研究成果。
通过对相关文献的综合分析，我们发现高盐饮食、高脂肪饮食和高糖饮食与心脏疾病的风险增加密切相关。
同时，膳食纤维、抗氧化剂和ω-3脂肪酸等有益成分的摄入与心脏健康密切相关。
此外，饮食习惯的改变也对心脏疾病的预防和治疗起到重要作用。
综上所述，通过改善饮食习惯可以降低心脏疾病的风险，提高心脏健康水平。
关键词：心脏疾病、饮食习惯、高盐饮食、高脂肪饮食、高糖饮食、膳食纤维、抗氧化剂、ω-3脂肪酸、预防、治疗引言：心脏疾病是指发生在心脏及其血管系统中的各种疾病，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
根据世界卫生组织的统计数据，心脏疾病是全球范围内的主要死因之一，每年造成数百万人死亡。
饮食习惯是心脏疾病发生和发展的重要影响因素之一。
随着生活水平的提高和饮食结构的改变，人们的饮食习惯也发生了很大的变化。
本综述旨在通过对相关文献的综合分析，探讨心脏疾病与饮食习惯之间的关系，并为心脏疾病的预防和治疗提供科学依据。
方法：本综述通过检索国内外相关数据库，包括PubMed、CNKI等，筛选出近10年来与心脏疾病和饮食习惯相关的文献。
最终共选取了50篇符合要求的文献进行分析和综合。
结果：1.高盐饮食与心脏疾病的关系高盐饮食是导致高血压和心脏疾病的重要因素之一。
多项研究表明，高盐饮食会导致血压升高，增加心脏疾病的风险。
因此，减少盐的摄入对心脏健康至关重要。
2.高脂肪饮食与心脏疾病的关系高脂肪饮食是导致高胆固醇和动脉粥样硬化的主要原因之一。
研究发现，高脂肪饮食会导致血脂异常，增加心脏疾病的风险。
因此，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入对心脏健康具有重要意义。
3.高糖饮食与心脏疾病的关系高糖饮食是导致肥胖、糖尿病和心脏疾病的重要原因之一。
卫生院文员协助医院开展医学文献检索与综述工作计划
卫生院文员协助医院开展医学文献检索与综述工作计划一、引言在快速发展的现代医学领域中，及时获取并综合分析医学文献的重要性不言而喻。
为了更好地支持医院的科研工作和病例诊断，协作完成医学文献检索与综述工作，卫生院需要配备专职文员来协助。
本文就卫生院文员协助医院开展医学文献检索与综述工作的计划进行介绍。
二、目标与任务1. 目标为医院科研和临床诊断工作提供及时、精确的医学文献支持，提高医疗水平和病例诊断准确度。
2. 任务2.1 完成医学文献检索任务：卫生院文员需要根据医生或科研人员的需求，利用专业文献数据库和检索工具，进行全面而准确的文献检索。
2.2 进行文献综述和分析：通过对检索到的医学文献进行分类整理和归纳，撰写文献综述报告，为医生和科研人员提供可靠的数据支持。
2.3 组织文献库管理和维护：卫生院文员将负责搭建和维护医学文献库，并确保文献的更新和组织的可靠性。
三、工作流程1. 需求收集：卫生院文员与医生和科研人员进行沟通，详细了解他们的信息需求和具体要求。
2. 文献检索：根据需求收集到的信息，卫生院文员使用专业的医学文献数据库和检索工具进行细致的文献检索，确保相关文献的覆盖面和准确性。
3. 文献筛选与整理：对检索到的文献进行筛选，选择与需求最为相关的文献进行综述和分析。
同时，对文献进行整理和分类，以便后续的使用和管理。
4. 文献综述撰写：卫生院文员根据筛选出的文献进行综述撰写，逐项归纳和分析其中的重要信息和研究结果。
5. 综述报告提交和更新：完成文献综述撰写后，卫生院文员将综述报告提交给医生和科研人员，并及时更新文献数据库库中的相关信息。
四、计划安排1. 前期准备：卫生院将配备文献检索与综述所需的专业数据库和检索工具，并提供培训给卫生院文员，以提高其检索和综述能力。
2. 每周工作任务安排：将根据不同科室的需求，协调安排卫生院文员的工作任务。
同时，设立每周汇报会议，及时了解和解决工作中遇到的问题和困难。
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1．课题背景知识、概念分析与文献信息调研的基本思路通过图书馆主页馆藏书目、SinoMed、PubMed、CNKI、VIP、万方全文数据库、网络搜索引擎等检索工具，获得以下背景知识：慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。
小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。
5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果，如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形；5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。
各种慢性肾脏疾病，随着病情恶化，肾单位进行性破坏，以至残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定，进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱，包括代谢废物和毒物的潴留，水，电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程，被称为CRF(慢性肾功能衰竭)。
2．检索工具以及检索途径的选择根据课题分析，选择的网络数据库有：中国生物医学文献数据库、Sinned、Pub Med、CNKI、、万方全文数据库、网络搜索引擎、维普数据库等。
本课题以综合课题当前发展状况为目的，希望获得结果的特点是“全”，即不能遗漏主要相关文献信息。
因此，检索途径拟以主题途径为主，辅以分类方法。
为了保证做到尽可能的查全.3.部分检索策略和结果：（一） CNKI数据库检索方式：高级检索检索表达式：主题=慢性肾衰并且主题=发病机制并且主题=治疗（精确匹配）检索结果：全部131.【标题】: 尿毒清胶囊抗肾纤维化作用及其机制研究【作者】张秋林；【作者基本信息】广州中医药大学，中医内科学，2006，博士【关键词】尿毒清胶囊；肾纤维化；中医药疗法；结缔组织生长因子；2. 【标题】: 通腑泄浊合健脾补肾法治疗慢性肾衰疗效观察【作者】李振胜；【作者基本信息】广州中医药大学，中医内科学【关键词】慢性肾功能衰竭；通腑泄浊合健脾补肾法；中医中药；（二） Pub Med数据库检索方式：主题检索检索表达式：(chronic renal failure; CRF[Title]) AND treatment检索结果：201.标题：Catechin combined with vitamins C and E ameliorates insulin resistance (IR) and atherosclerotic changes in aged rats with chronic renal failure (CRF).作者：Korish AA1, Arafah MM.2008 Jan-Feb;46(1):25-39. Epub 2007 Apr 6.PMID: 17418908 [PubMed - indexed for MEDLINE]2.标题：[Motor and endocrine function disturbances of the gastrointestinal tract in patients with chronic renal failure (CRF)].作者：Dobrek L1, Błaut U, Zurowskii D, Mazur M, Stojakowska M, Smoleński O, Thor PJ.2005;46(1-2):65-73.PMID: 17037288 [PubMed - indexed for MEDLINE]三）中国生物医学文献数据库检索方式：高级检索检索表达式：(("慢性肾衰竭"[常用字段:智能]) AND "发病机制"[常用字段:智能]) AND "治疗"[常用字段:智能]检索结果：591.慢性肾衰竭的中医药研究概况作者：马鸿杰李康康作者单位：（1）天津中医药大学第一附属医院，天津300193.（2）天津中医药大学，天津 300193出处：中国中西医结合肾病杂志 2014；（4）:361-3632.慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进发病机制及其治疗进展作者：梁彩霞张燕林作者单位：厦门大学附属第一医院肾内科，福建 361000出处:国际泌尿系统杂志 2013；33（4）: 554-559四）维普数据库检索方式：基本检索检索表达式：题名或关键词=慢性肾衰竭并且题名或关键词=发病机制并且题名或关键词=治疗检索结果：101.慢性肾衰竭高血压的发病机制及其治疗分析作者：佘艳军 ;雷云波机构地区：云南省红河州第一人民医院肾内科,云南红河661100出处：《心血管病防治知识：学术版》 2013年第2期 66-68页,共3页关键词：慢性肾衰竭高血压发病机制治疗措施分类号：R692.502 [医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学（泌尿生殖系疾病） > 肾疾病 > 肾功能衰竭]2.ACEI在慢性肾衰竭伴交感神经活性亢进患者中的新应用作者：陈辉珍 ;樊均明作者机构：四川大学华西医院肾脏科,成都610041出处：《中国中西医结合肾病杂志》 2002年第3卷第12期 735-736页,共2页关键词：ACEI慢性肾功能衰竭交感神经活性亢进合并症发病机制治疗分类号：R692.5 [医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学（泌尿生殖系疾病） > 肾疾病] R972. [医药、卫生 > 药学 > 药品 > 心血管系统药物（五）万方全文数据库检索方式：高级检索和专业检索检索表达式：主题:("慢性肾衰竭") * 主题:("发病机制") * 主题:("治疗") * Date:-2014检索结果：1061.标题：从微炎症发病机制探讨中医治疗慢性肾衰竭的思路与方法作者：于敏[1] 陈芝[1] 刘晓玲[1] 南征[2] 史耀勋[3] 田谧[3] 王安娜[3] 赫岩[3] 李萌[3]作者单位：解放军第307医院,北京,100071长春中医药大学第一附属医院,长春,130021吉林省中医药科学院,长春,130021刊名：中国中医急症 ISTICJournal：JOURNAL OF EMERGENCY IN TRADITIONAL CHINESE MEDICINE年，卷(期) ： 2009, 18(4)分类号：R692.5关键词：慢性肾衰竭知识脉络微炎症发病机制知识脉络毒损肾络知识脉络中医治疗知识脉络机标分类号： R58 R69在线出版日期：2009年6月3日2.溶血尿毒综合征发病机制及诊治进展作者：易著文张辉Author：YI Zhu-wen ZHANG Hui作者单位：中南大学湘雅二医院,儿科肾脏病专科,长沙,410011刊名：实用儿科临床杂志 ISTICPKUJournal：JOURNAL OF APPLIED CLINICAL PEDIATRICS年，卷(期) ： 2011, 26(18)分类号：R725.4关键词：溶血尿毒综合征知识脉络流行病学知识脉络病因知识脉络发病机制知识脉络预防知识脉络诊断知识脉络治疗知识脉络机标分类号： R58 R69在线出版日期：2011年12月2日疾病分类肾脏内科疾病描述慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。
小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。
5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果，如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形；5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。
各种慢性肾脏疾病，随着病情恶化，肾单位进行性破坏，以至残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定，进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱，包括代谢废物和毒物的潴留，水，电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状的病理过程，被称为CRF(慢性肾功能衰竭)。
发病阶段慢性肾功能衰竭，严重时称尿毒症，不是一种独立的疾病，是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化，当发展到终末期，肾功能接近于正常10％左右时，出现一系列的综合症状。
由于肾功能损害是一个较长的发展过程，不同阶段，有其不同的程度和特点，一般应按肾功能水平分成几期。
肾功能代偿期：肾功能单位受损未达到总数1/2时，不产生血尿素氮和肌酐升高、体内代谢平衡，不出现症状（以血(Scr)肌酐在133-177μmol/L（2mg/dl））。
肾功能不全期：肾功能水平降至50％以下，血肌酐（Scr）水平上升至177μmol/L（2mg/dl）以上，血尿素氮（BuN）水平升高>7.0mmol/L（20mg/dl），病人有乏力，食欲不振，夜尿多，轻度贫血等症状。
肾功能衰竭期：当内生肌酐清除率（Ccr）下降到25ml/min以下，BuN水平高于17.9--21.4mmol/L（50￣60mg/dl），Scr升至442μmol/L（5mg/dl）以上，病人出现贫血，血磷水平上升，血钙下降，代谢性酸中毒，水、电解质紊乱等。
尿毒症终末期：Ccr在10ml/min以下，Scr升至707μmol/L以上，酸中毒明显，出现各系统症状，以至昏迷。
症状体征注意有无恶心、呕吐、腹泻、下肢灼痛难忍须经常移动、皮肤瘙痒、骨痛、抽搐和出血征象等。
体检：注意呼吸频率、深度，有无氨味，注意神志状态、贫血程度，有无肌肉抽搐、失水、水肿、口腔粘膜溃疡、心包摩擦音，注意血压情况及有无心衰体征。
疾病病因注意有无急、慢性肾炎，急、慢性肾盂肾炎，肾小动脉硬化，肾结核，尿路梗阻，系统性红斑狼疮，糖尿病，痛风，多发性骨髓瘤和多囊肾，以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等病史。
注意点：1.应力争明确慢性肾功能衰竭的病因，至少应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主，还是以肾间质小管病变为主，抑或以肾血管病变突出，以便根据临床特点，治疗有所侧重。
2.应查明促使慢性肾功能衰竭肾功能进行性发展的可逆性因素，如感染，代谢性酸中毒，脱水，心力衰竭，血压降低过快，过低等。
3.应注意寻找加剧慢性肾功能衰竭肾功能进行性减退的某些因素，如高血压，高血脂，高凝状态，高蛋白质饮食摄入，大量蛋白尿等。
疾病机理肾小球进行性损害的机理：根据临床观察，尿毒症病人病程进展有其规律性，是一个进行性恶化的过程。
如按上述分期，当病人进入肾功能不全阶段，血肌酐达442umol/L（5mg/dl）水平后，发展为终末期尿毒症的平均时间为10.8个月。
其主要机理有以下几种学说：1、肾小球过度滤过学说认为造成尿毒症病程进展的重要原因是由于残余肾单位肾小球的过度滤过，最终导致肾小球相继硬化。