儿科护理学专业实践能力-2

儿科护理学专业实践能力-2

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、 (总题数：20，分数：40.00)

1.急性肾小球肾炎患儿少尿时应限制水和钠盐的摄入，一般每日食盐量控制在

（分数：2.00）

A.0.5g

B.1g

C.1～2g √

D.2g

E.2.5g

解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。备选答案均是对食盐量的描述。急性肾小球肾炎患儿少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量1～2g，严重病例钠盐限制在每日60mg/kg。该题正确的答案是C。

2.肾病综合征患儿水肿较重时护理应采取

（分数：2.00）

A.严格禁止钠的摄入

B.绝对卧床休息至水肿消退

C.保持患儿皮肤湿润

D.少翻身以免皮肤擦伤

E.休息时在肢体突出部位垫棉垫√

解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。备选答案均是对护理措施的描述。肾病患儿一般无需卧床休息，即使卧床也要经常变换体位，以防止血栓形成。有明显水肿或高血压时短期限制钠的摄入，一般每日食盐量1～2g，因患儿水肿是低蛋白血症所致，过分限盐易造成低钠血症及食欲下降。应注意保持患儿皮肤清洁、干燥，以预防感染，臀部及四肢水肿严重时，受压部位可垫棉圈，或用气垫床等；阴囊水肿用棉垫或吊带托起，皮肤破损可涂碘伏预防感染。符合题意的选项应为E。该题正确的答案是E。

3.下尿路感染的治疗首选

（分数：2.00）

A.复方磺胺甲嗯唑√

B.氨苄西林

C.头孢噻肟钠

D.庆大霉素

E.头孢曲松钠

解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。备选答案均是对常用药物的描述。泌尿道感染抗感染药物治疗应根据感染部位进行选择：上尿路感染应选择血浓度高的药物如氨苄西林及头孢类抗生素；下尿路感染应选择

唑及呋喃类药物。该题正确的答案是A。

4.护理泌尿道感染的患儿正确的做法是

（分数：2.00）

A.每日消毒会阴部1～2次

B.尿培养标本在1小时内送检

C.清洗会阴时要自后向前擦洗

D.鼓励患儿多饮温开水√

E.取尿培养标本时为避免污染可下导尿管取尿

解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。备选答案均是对护理措施的描述。对泌尿道感染患儿应鼓励其大量饮水。通过增加尿量起到冲洗尿路作用，同时可降低肾髓质及乳头部组织的渗透压，不利于细菌生长繁殖。尿培养标本应在常规消毒外阴后取中段尿标本，及时送检。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗并单独使用洁具，防止肠细菌污染尿道，引起上行性感染。该题正确的答案是D。

5.对泌尿道感染患儿及家长健康教育时，需告知其定期复查的时间，一般急性感染需

（分数：2.00）

A.每个月复查一次√

B.每2个月复查一次

C.每3个月复查一次

D.每3～6个月复查一次

E.每6个月复查一次

解析：[解析] 该题为专业实践记忆题。泌尿道感染定期复查的时间为：一般急性感染每个月复查一次，共3次，如无复发可认为治愈。反复发作者每3～6个月复查一次，共2年或更长时间，防止复发与再感染。该题正确的答案是A。

6.患儿5个月，一直母乳喂养。因母亲要上班，应采取

（分数：2.00）

A.补授法喂养

B.代授法喂养√

C.完全代乳品喂养

D.酸牛奶喂养

E.米汤喂养

解析：[解析] 乳汁足够，但因特殊原因不能完全承担哺喂，不得不实行部分母乳喂养时，可用代乳品1次或数次代替母乳，称为代授法。

7.患儿5岁，平时准备膳食正确的是

（分数：2.00）

A.蛋白质仍以优质蛋白为主√

B.以软食为主

C.为使小儿集中精力进食，花色尽量单一

D.按需进食

E.每日6餐

解析：

8.患儿女，3岁。重度营养不良。今晨起床突然出现出冷汗、肢冷、脉细数、血压下降等休克表现及呼吸暂停，患儿可能出现

（分数：2.00）

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.低血钙

D.低血糖√

E.低血钾

解析：[解析] 重度营养不良患儿清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停，需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。

9.护士为8个月男婴接种麻疹疫苗，接种前，护士所做的准备工作应除外

（分数：2.00）

A.检查接种场所的环境准备

B.做好小儿和家长的解释工作

C.消除紧张、恐惧心理

D.取得小儿及家长的合作

E.待小儿不适时再准备急救物品√

解析：

10.患儿女，3个月。某日上午接种百白破三联混合疫苗，当晚体温38.5℃，并伴有呕吐、腹泻等全身不适反应。此时，护士应采取的措施是

（分数：2.00）

A.用干净毛巾热敷

B.给予休息，多饮水√

C.给予氧气吸入

D.立即注射肾上腺素

E.服用抗组胺的药物

解析：

11.患儿女，2岁。发热、咳嗽1周，气急4小时。胸部X线检查证实为支气管肺炎，今收住院。与此患儿护理措施不相符的是

（分数：2.00）

A.提供适宜的安静温度和湿度

B.主动关怀患儿及其家属

C.进行各项护理操作前要做好解释工作

D.约束小儿以保证小儿安静休息√

E.病室布置应适合小儿心理发育

解析：

12.患儿女，11个月。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是

（分数：2.00）

A.体温升高

B.有体液不足的危险√

C.心排血量减少

D.体温过低

E.有皮肤完整性受损的危险

解析：

13.患儿男，14个月。因发生高热惊厥来医院急诊，现经过急救护理，患儿病情基本平稳。此时，护士应采取的护理措施应除外

（分数：2.00）

A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B.安慰家属心理，消除不安情绪

C.安排患儿舒适的修养环境

D.根据医嘱做好用药护理

E.各种检查待下次惊厥发生时再做√

解析：

14.患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操作是

（分数：2.00）

A.尽量选择远端静脉

B.尽量与其他药物混合滴注

C.药液中有结晶不影响使用

D.缓慢静脉滴注

E.注射时药液不能漏到血管外√

解析：

15.患儿女，7个月。因化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是

（分数：2.00）

A.平卧位，保持安静

B.输液速度宜慢√

C.腰椎穿刺放脑脊液

D.加快输液速度，防止休克

E.各项护理操作分开进行