一般心理问题的诊断依据
心理问题的诊断标准
心理问题的诊断标准心理问题是指个体在情绪、行为、认知和人际关系等方面出现明显异常的表现，这些表现往往会对个体的日常生活和社会功能产生负面影响。
为了准确诊断心理问题，医生或心理健康专业人士需要综合考虑多个方面，包括症状表现、严重程度、持续时间、排除其他因素和诊断依据等。
一、症状表现心理问题的症状表现多种多样，包括但不限于以下几个方面：1. 情绪低落：个体长时间感到沮丧、无助和绝望，丧失对生活的兴趣和快乐感。
2. 失眠：个体经常难以入睡、睡眠质量差或早醒等，导致精力不足和注意力不集中。
3. 人际关系困难：个体在与他人交往时感到不自在、紧张或回避等，影响正常的人际交往。
4. 焦虑：个体经常感到紧张、不安和恐惧，对未来可能发生的事情产生过度的担忧。
5. 行为问题：个体表现出冲动、攻击性或自我伤害等行为，对自身和他人造成威胁。
二、严重程度心理问题的严重程度可分为轻度、中度和重度三个等级。
具体判断标准如下：1. 轻度：症状表现较轻微，对个体的日常生活和社会功能影响不大。
2. 中度：症状表现较为明显，对个体的日常生活和社会功能有一定影响，但尚能维持基本生活和工作。
3. 重度：症状表现非常严重，对个体的日常生活和社会功能造成严重影响，难以维持基本生活和工作。
三、持续时间心理问题的持续时间可分为短期、长期和永久三个类型。
具体判断标准如下：1. 短期：症状表现持续时间较短，一般在数天至数周内消失。
2. 长期：症状表现持续时间较长，数周至数月仍未消失。
3. 永久：症状表现持续时间极长，对个体造成永久性的负面影响。
四、排除其他因素在诊断心理问题时，需要排除其他潜在的因素，例如药物治疗副作用、器质性病变或其他躯体疾病等。
这些因素可能导致类似心理问题的症状表现，但本质上是不同的。
因此，医生或心理健康专业人士需要进行详细的病史询问和身体检查，确保诊断的准确性。
五、诊断依据心理问题的诊断依据主要包括以下几个方面：1. 症状表现：个体的症状表现是否符合心理问题的典型特征，如情绪低落、失眠、人际关系困难等。
一般心理问题的判断标准
一般心理问题的判断标准
在判断一般心理问题时，可以参考以下标准：
异常感受和情绪变化：注意个体是否频繁经历情绪的突变、消极情绪的持续或无法解释的情绪波动。
如果一个人的情绪经常出现剧烈的波动或是长期处于抑郁、焦虑等负面情绪状态，可能存在心理问题。
思维和认知问题：观察个体的思维方式和认知功能是否出现异常。
例如，注意是否存在思维混乱、困扰、疑虑、注意力集中困难、记忆力减退等问题。
行为变化：注意个体的行为模式是否发生变化。
例如，社交活动减少、对平日喜欢的活动失去兴趣、食欲改变、睡眠问题、自我疏离或回避行为、自伤或自杀倾向等。
人际关系问题：观察个体与他人的相处是否发生了明显变化。
例如，是否出现社交回避、猜疑他人意图、亲密关系破裂、人际冲突增加等情况。
功能障碍：注意个体是否出现日常功能受损的迹象。
例如，工作或学习能力下降、注意力不集中、决策困难、自理能力减退等。
持续时间和严重程度：关注问题是否持续存在，并对个体的生活和功能产生了明显影响。
如果出现较长时间的痛苦、困扰或功能障碍，或是个体对问题感到无法应对，可能需要寻求专业帮助。
需要注意的是，这些标准只是一般性的参考，不能用于诊断心理问题。
专业的心理评估和咨询是必要的，以便获得准确的判断和适当的治疗。
如果您或他人遇到心理问题，建议尽快咨询专业的心理健康专家。
心理问题的分类和诊断
３
<３分不能诊断神经症；４－５分可疑； >６分可以诊断
心理诊断的原则
从重到轻(即排除重性精神病、神经症等)
精神病——神经症——心理问题 神经症——恐怖症 ——社交恐怖症
由粗至细(即先大类,后小类)
诊断流程：
即使是一般心理问题，也先从三原则入手 Ⅰ.根据有无自知力、是否主动求治、有无逻辑思维混 乱、有无幻觉妄想、三原则确定正常心理或异常心理 （排除精神疾病） Ⅱ.判断心理健康还是心理不健康 Ⅲ.根据四条标准明确是一般心理问题、严重心理问题、 神经症性心理问题还是神经症 Ⅳ.根据主导症状确定心理障碍在症状分类中的位置 （大类如神经症） Ⅴ.诊断心理障碍具体性质（小类如恐怖性神经症） 填写格式：本案例最可能的诊断是：非精神病性障碍、 神经症（性障碍）、恐怖性神经症、社交恐怖症。
4．反应泛化—化
神经症性心理问题（可疑神经症）
还没有把握诊断是神经症，但可以给予可疑诊断。 1．变形冲突——因
非现实非道德性因素引发内心冲突，即引发原因只涉及生活 中不太重要事情且不带有明显道德色彩。 （变形冲突） 痛苦情绪体验持续时间为2个月，未超过3个月。 （超过三个 月即神经症） 精神痛苦较难解决，社会功能受损，工作生活有一定程度影 响，但严重程度未达到神经症诊断标准。 （神经症：影响心 理功能与社会功能） 痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、 相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即心理冲突内容泛化。
2．持续时间——时
3．功能受损——度
4．内容泛化
心理冲突之常形与变形（区分神 经症与正常的主要依据）
一般心理问题的判断标准
一般心理问题的判断标准
一般心理问题的判断标准
1. 诊断
一般来说，诊断是基于特定病历的，用以确定病因和诊断性的过程，在这里，诊断是指专业的和经过仔细心理评估的诊断过程。
这通常包括与临床心理学家的沟通，以及病史回顾，行为观察，心理测量技术等一系列的过程。
2. 症状
症状指个人在咨询过程中表现出的特定的行为，情绪和身体症状，这些症状能够提供更多关于个人心理状况的信息，这些信息有助于更加准确地诊断某人是否患有心理问题。
3. 个人历史
一般来说，个人的历史、背景和家庭情况对他/她的心理状况有
着直接的影响，因此在诊断过程中，应将其作为重要的参考点。
4. 心理测验
在诊断心理问题时，常常会使用心理测验，这些测验可以增进对心理问题的理解，从而使临床心理学家或医生能够更好地诊断出心理问题，从而给病人带来更好的治疗。
- 1 -。
诊断及依据(有案例)
诊断：一般心理问题诊断依据：1、需进一步了解既往医学史，以排除器质性病变。
2、根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整，无精神病性症状，可以排除精神病性问题。
3、求助者的心理问题有现实因素引发，心理冲突为常形，可排除神经症性问题。
4、该求助者的反应局限在最初刺激事件，没有泛化，可以排除严重心理问题。
5、刺激的性质，典型症状和行为，反应强度（不良情绪，可以控制），持续时间，是否泛化。
符合一般心理问题的特点。
案例2011.11三级一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学毕业，几个月前进入工作单位实习。
求助者主诉：近两个月来，心情烦躁，失眠，食欲差，考虑是否另找工作。
求助者自述：我今年大学毕业后，本想继续考研，但觉得没什么合适的专业，同时也不想再依靠父母，因此便开始寻找工作。
后进入一家旅行社的签证部工作，我对工作很有热情，和同事之间相处也比较愉快，很受领导的喜爱。
但由于缺乏旅游管理工作方面的专业知识，并且英语水平较差，进入实际工作后遇到了很多困难。
可每当我向有经验的同事虚心请教时，都感觉大家的敷衍自己，觉得不被认可。
我经常要加班到深夜，因此与男朋友相处的时间也大大减少，在一定程度上影响到了两人的感情。
一个多月前，签证部部分职员外出受训，我们留下的人的工作量大大增加。
我时常担心自己经手的签证表格出错误，因此每次都要反复检查几遍才会上交。
但在一次办理加急签证表格时，还是出现了错误，耽误了旅客的出行，被投诉，为此遭到了上司的批评，同事也嘲笑自己犯低级错误，使自己深受打击。
自此之后，我有时感到自己很没用，考虑要不要离开现在的单位。
工作和人际关系压力很大，晚上入睡困难，胃口也不太好。
我非常希望您能够帮我走出困境。
答：本案例的初步诊断：一般心理问题。
（8分）诊断依据：1、该求助者有失眠症状，需进一步了解既往医学史，以排除器质性病变。
（2分）2、根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定（4分），自知力完整（1分），无精神病性症状（1分），可以排除精神病性问题（1分）。
一般心理问题的诊断依据
一般心理问题的诊断依据公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]一般心理问题的诊断依据：（1）病程：1-2个月；（2）精神痛苦程度：内心感到痛苦，但生活与工作都能正常进行；（3）社会功能受损程度：社会功能未见明显受损，心理冲突未泛化。
综上所述，该求助者诊断为一般心理问题。
严重心理问题的诊断依据：（1）病程：2-6个月；（2）精神痛苦程度：自我感到十分痛苦，自我不能自行化解，心理问题已明显泛化，但心理冲突依然是常形，具有现实意义和道德色彩；（3）社会功能受损程度：社会功能部分受损，部分社交活动回避，工作效率有所下降。
综上所述，该求助者诊断为严重心理问题。
可疑神经症的诊断模板：根据许又新教授神经症诊断“三标准”：（1）病程：X某已痛苦＿月有余，＿分。
（2）精神痛苦程度：X某可自己主动设法摆脱，1分／X某可需借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，2分／X某几乎完全无法摆脱，3分。
（3）社会功能受损程度：X某社会功能未见明显受损，工作、学习、社交活动均能照常进行，1分／X某社会功能呢个部分受损，工作学习或人际交往效率显着下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，部分社交活动开始主动回避，2分。
／X某社会功能严重受损，完全不能工作学习，完全回避必要的社交活动，3分。
综上所述，X某总分为3分，神经症诊断不成立。
／X某总分已超过6分，可疑神经症初步诊断成立。
／X某总分4-6分，该求助者发病已3月有余，可初步诊断为可疑神经症。
神经症诊断的基本程序如下：第一，病程。
不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分3。
第二，精神痛苦的程度。
轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中毒者病人自己摆脱不了，需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；重度着病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导他或陪他娱乐或异地休养也无济于事，评分3。
第三，社会功能。
能照常工作、学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损者工作学习或人际交往效率显着下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。
心理咨询师常见案例问答题及参考答案
常见案例问答题及参考答案三级诊断技能局部〔知识题〕一、在对该求助者进展心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?〔三级技能P4-5〕1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进展谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中假设有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应防止出现的不恰当的提问方式是什么？〔三级技能P12〕1、防止提问“为什么〞的问题。
2、防止多重选择性问题。
3、防止多重问题。
4、防止修饰性反问。
5、防止责备性问题。
6、防止解释性问题。
三、及该求助者进展谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原那么?〔三级技能P12〕1.适合求助者的承受能力，符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性开展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
5.对求助者病症的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的病症作为谈话和讨论的内容。
7.会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、及该求助者进展摄入性谈话时，要注意些什么?〔三级技能P13〕1.态度必须保持中性。
2.提问中防止失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.完毕语要诚恳、客气，不能用生硬的话做完毕话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进展定性分析?〔三级技能P26-29〕1.根据判断正常心理活动及异常心理活动的三项原那么，可知该求助者的心理活动在形式和内容上及客观环境保持一致，符合统一性原那么；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
一般心理问题的诊断标准-(1)
一、一般心理问题的诊断标准：（1）有因：一般心理问题由现实因素激发。
（2）有时：一般心理问题不间断持续一个月，间断持续二个月。
（3）有度：一般心理问题情绪反应在理智控制之下，不严重破坏社会功能，不泛化。
二、严重心理问题：（1）有因：严重心理问题由现实的刺激（强烈、对个体威胁较大）激发。
（2）有时：严重心理问题间断或不间断持续两个月以上，半年以下。
（3）有度：严重心理问题痛苦难以自行解脱，社会功能受到一定影响，反应对象被泛化。
三、神经症的诊断标准：许又新三标准四、神经病的诊断标准：郭念峰的病与非病三原则（1）主观世界与客观世界的统一性原则。
（2）心理活动的内在协调性原则。
（3）人格稳定性原则。
五、出现心理问题的原因：生物学因素、社会学因素、心理因素六、如何建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
七、商定咨询方案主要包括哪些内容：1、咨询目标。
2、双方各自特定的责任、权利、义务。
3、咨询次数与时间安排。
4、咨询的具体方法、过程和原理。
5、咨询的效果及评价手段。
6、咨询的费用。
7、其他问题及有关说明。
八、系统脱敏法的原理：沃尔普的电击猫实验。
原理是交互抑制，让一个原可引起微焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。
九、使用面质技术的注意事项：1、以事实根据为前提。
2、避免个人发泄。
3、避免无情攻击。
4、要以良好的咨询关系为基础。
5、可用尝试性面质。
十、求助者中心疗法对人性的看法：1、人有自我实现的倾向。
2、人拥有有机体的评价过程。
3、人是可以信任的。
十一、求助者中心疗法坦诚交流（促进设身处地理解的技术/坦诚交流/无条件积极关注）的技术包括哪些（艾根，二册，101页）：1、不固定角色。
2、自发性。
3、无防御反应。
4、一致性。
5、自我的交流。
十二、求助者中心疗法的七个阶段：第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。
题型1(三级必考)请对求助者进行初步诊断,并简述诊断依据。(30分)
题型1（三级必考）请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。
（30分）答：初步诊断为一般（严重）心理问题，诊断依据如下：1、该求助者经医学检查和治疗无明显效果，问题没有器质性病变做基础;2、根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，心理活动内在协调一致，人格相对稳定，对自己的问题有自知力，主动求医，无幻觉、妄想等精神病性症状，因此可以排除精神病性问题。
3、该求助者为···，心理冲突与···事件密切相关，有明显道德色彩，属于常形冲突，因此可以排除神经症性问题。
4、该求助者情绪反应已经（尚未）出现泛化，社会功能受损（严重），时间（尚未）超出两个月，所以，诊断为···题型2、请根据合理情绪疗法，分析案例中求助者的不合理信念及具体表现。
（30分）答：该求助的不合理信念有：（一般会有2-3个）绝对化要求：案例原文糟糕至极：原文以偏概全：原文题型3、咨询师与该求助者共同商定咨询目标，可以考虑哪些近期目标。
（20分）答：与该求助者可以商定的咨询目标包括：1、近期与具体目标：改变（原文）的错误认知;缓解负性情绪;改善消极被动的行为，建立积极适应性的行为;2、远期和终极目标：帮助求助者接纳现实，促进求助者的心理健康，促进人格的完善题型4、对该求助者可以选择哪些心理测验，并说明理由。
（20分）答：该求助者可以采用的心理测验有：（三二级通用，一般4-5个即可，保证症状、人格、应对方式各一）1、求助者可以选择SDS（HAMD），以评估其抑郁情绪的严重程度;2、该求助者有明显的苦恼，焦虑，可以选择SAS，以评估其焦虑情绪及严重程度;3、该求助者存在各种情绪、认知及躯体症状，可以选择SCL-90，以评估其多方面症状及严重程度;4、该求助者有争强好胜、追求完美等人格特征，可以选择16PF、EPQ、MMPI等人格测验探索其人格方面的问题原因;5、该求助者面对现实处境消极被动，可以选择CSQ了解其应对行为方式，探索心理学方面的原因;7、该求助者经家人朋友帮助无效，可以选择SSRS，以了解其社会支持系统的情况及其对社会支持的利用度，以探索社会学方面的原因;8、该求助者有明显的兴趣下降，无助，无望，悲伤，痛苦，多愁善感、唉声叹气等抑郁情绪，可以选择SCL-90和MMPI，以评估求助者是否出现精神病性症状，辅助咨询师排除精神病性问题。
一般心理问题的诊断标准 (1)
一、一般心理问题的诊断标准：（1）有因：一般心理问题由现实因素激发。
（2）有时：一般心理问题不间断持续一个月，间断持续二个月。
（3）有度：一般心理问题情绪反应在理智控制之下，不严重破坏社会功能，不泛化。
二、严重心理问题：（1）有因：严重心理问题由现实的刺激（强烈、对个体威胁较大）激发。
（2）有时：严重心理问题间断或不间断持续两个月以上，半年以下。
（3）有度：严重心理问题痛苦难以自行解脱，社会功能受到一定影响，反应对象被泛化。
三、神经症的诊断标准：许又新三标准四、神经病的诊断标准：郭念峰的病与非病三原则（1）主观世界与客观世界的统一性原则。
（2）心理活动的内在协调性原则。
（3）人格稳定性原则。
五、出现心理问题的原因：生物学因素、社会学因素、心理因素六、如何建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
七、商定咨询方案主要包括哪些内容：1、咨询目标。
2、双方各自特定的责任、权利、义务。
3、咨询次数与时间安排。
4、咨询的具体方法、过程和原理。
5、咨询的效果及评价手段。
6、咨询的费用。
7、其他问题及有关说明。
八、系统脱敏法的原理：沃尔普的电击猫实验。
原理是交互抑制，让一个原可引起微焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。
九、使用面质技术的注意事项：1、以事实根据为前提。
2、避免个人发泄。
3、避免无情攻击。
4、要以良好的咨询关系为基础。
5、可用尝试性面质。
十、求助者中心疗法对人性的看法：1、人有自我实现的倾向。
2、人拥有有机体的评价过程。
3、人是可以信任的。
十一、求助者中心疗法坦诚交流（促进设身处地理解的技术/坦诚交流/无条件积极关注）的技术包括哪些（艾根，二册，101页）：1、不固定角色。
2、自发性。
3、无防御反应。
4、一致性。
5、自我的交流。
十二、求助者中心疗法的七个阶段：第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。
一般心理问题的诊断标准
一般心理问题的诊断标准
一般心理问题的诊断标准主要包括以下几项内容：
1、症状：心理状态与生活质量会随着什么样的症状发生变化。
2、因果关系：能够找出与心理问题有关的原因，如压力、人际关系、生活环境等。
3、治疗：选择合适的治疗方式，有时候也会考虑药物治疗。
4、生活方式：考虑到患者的生活方式和习惯，包括运动、饮食、睡眠、放松、心理疗法、认知行为治疗等。
5、个体特点：患者的性格、年龄、文化背景等都是影响其症状表现的重要因素。
6、家庭和社会关系：家庭和社会关系也是影响病情发展的重要因素。
7、资源：充足的资源是帮助患者恢复良好心理状态的重要因素。
以上就是一般心理问题的诊断标准，它们能够帮助医生了解患者的病情和对症下药，为患者提供更有效的帮助。
一般心理问题诊断依据
一般心理问题诊断依据一般心理问题是指一般性的，不严重的心理障碍。
它的诊断标准是：1、不符合神经症、精神分裂症等严重精神疾病的诊断标准；2、不符合瘴病的诊断标准；3、不符合强迫障碍、抑郁障碍的诊断标准。
4、不会给社会造成严重危害。
依据《中华人民共和国精神卫生法》的规定，规定明确指出了“精神障碍”的定义：是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常，导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。
本法所称严重精神障碍，是指疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。
本法所称精神障碍患者的监护人，是指依照民法通则的有关规定可以担任监护人的人。
我们使用排除法，排除精神障碍”这部分，还有一部分是就是一般心理问题，以下是我总结的判断自己是不是一般心理问题的依据，仅供参考。
一、情绪反应如果焦虑、抑郁、恐惧、害怕和担忧这些情绪严重的干扰和影响了您正常的生活，让您特别的难受，那么这是看心理医生的一个指针。
二、躯体反应如果您的身体也感觉不适，如头晕头痛、心慌心悸、出汗，身体某些部位极度的不适。
这些让您感觉烦燥，易激惹，或者睡眠受影响、饮食方面受影响。
三、过激反应在这种情绪下你有一些过激的想法，例如自残自杀的想法和观念，那您就需要看心理医生。
四、精神科心理医生的专业诊断1、问诊心理医生在问诊的过程中，会评估您的精神状态、情绪状态、认知、思维、社会功能等各方面；2、心理测评心理测评量表只是心理医生一个诊断辅助工具；3、疾病的排查并通过医学仪器做相关的病症排查，判断您是否是心理疾病。
4、心理疾病的治疗方式心理咨询、心理治疗、药物治疗、住院治疗等。
综上所述，如果你近一个月感觉自己的情绪、行为、思维、情感与之前有很大的差异，就建议找专业心理咨询师或者精神科医生进行进一步的评估诊断。
一般心理问题诊断标准
一般心理问题诊断标准一、绪情问题绪情问题主要表现为情绪的异常波动、情绪低落或情绪过度激动等。
判断绪情问题存在的标准如下：1. 持续时间：持续时间较长，通常超过两周以上。
2. 强度：情绪问题的强度超过正常范围，波动频繁且明显。
3. 社交关系：情绪问题影响了个人与家人、朋友和同事的正常互动，使其感到困扰。
4. 日常生活：情绪问题导致个人在工作、学习和生活方面的功能受损，无法正常发挥。
二、焦虑问题焦虑问题主要表现为对未来或现实生活中各种情况的过度担忧和恐惧。
判断焦虑问题存在的标准如下：1. 焦虑程度：焦虑状态经常出现，且时间较长，无法控制。
2. 身体反应：焦虑引起身体不适，如心悸、胃痛、头痛等。
3. 社交关系：焦虑问题影响了个人与他人的正常社交互动，导致孤立、退缩。
4. 日常生活：焦虑问题严重干扰了个人的工作、学习和生活中其他方面的功能。
三、强迫症强迫症主要表现为反复出现的强烈而无法抗拒的冲动和观念，并通过一系列特定的行为或仪式来缓解焦虑。
判断强迫症存在的标准如下：1. 思维：持续出现无法控制的担忧、想法或冲动。
2. 行为：反复进行一些特定的行为或仪式，以缓解内心的焦虑。
3. 强度：强迫行为占据了较长时间，并且对个人正常生活造成了明显的干扰。
4. 日常生活：强迫行为已经干扰了个人正常的工作、学习和日常生活。
四、社交恐惧社交恐惧主要表现为对社交场合的恐惧和回避。
判断社交恐惧存在的标准如下：1. 社交场合：对大多数社交场合感到极度不适和紧张，或回避社交场合。
2. 强度：社交恐惧的程度超过了正常的紧张和不适，且持续时间很长。
3. 功能受损：社交恐惧导致个人在社交互动中表现不自然、困扰和退缩。
4. 日常生活：社交恐惧严重干扰了个人的工作、学习和日常生活。
五、心境抑郁心境抑郁主要表现为情绪低落、失去兴趣和快乐感等。
判断心境抑郁存在的标准如下：1. 持续时间：情绪低落、失去兴趣的状态持续时间较长，通常超过两周以上。
心理生理疾病的判定标准
心理生理疾病的判定标准
判断心理正常和异常，主要的标准有是否有现实检验能力、是否有自我保护的能力、是否有一些痛苦的体验或者一些不愉快的体验、是否存在社会功能的损害、是否有对疾病的认识能力等，具体如下：
1、是否有现实检验能力：也就是想法和现实之间是否差异巨大。
如果说有一个人总是有一些幻觉妄想，跟现实世界有很大的分离，就有可能是精神分裂症的问题。
一般情况下当一个人的心理和现实世界越接近，就会越正常与健康。
2、是否有自我保护的能力：比如是不是有伤害自己身体的行为，自杀的念头，或自杀的行为。
如果说没有办法做到自我保护，那就非常可能出现了心理异常。
3、是否有一些痛苦的体验或者一些不愉快的体验：比如心情压抑、悲伤、焦虑、恐惧等等。
如果有一些主观痛苦的体验，一般就会认定为心理异常。
4、是否存在社会功能的损害：尤其是判定一个人是否有严重的精神疾病，一定要判断是不是有社会功能的损害，比如损害了学习能力，人际交往能力，工作能力等等。
5、是否有对疾病的认识能力：也就是自知力，如果存在着良好的自知力，有可能我们就考虑这个人心理比较正常和健康。
如何判断一般心理问题和严重心理问题解读
如何判断一般心理问题和严重心理问题对照症状学标准：1、一般心理问题：由现实生活、工作压力等因素而产生内心冲突，引起的不良情绪反应，有现实意义且带有明显的道德色彩；严重心理问题：是较强烈的、对个体威胁较大的现实刺激引起心理障碍，体验着痛苦情绪；2、一般心理问题：求助者的情绪体验持续时间未超过2个月；严重心理问题：超过2个月，未超过半年，不能自行化解；3、一般心理问题：不良情绪反应在理智控制下，不失常态，基本维持正常生活、社会交往，但效率下降，没有对社会功能造成影响；严重心理问题：遭受的刺激越大，反应越强烈。
多数情况下，会短暂失去理智控制，难以解脱，对生活、工作、和社会交往有一定程度影响；4、一般心理问题：情绪反应的内容没有泛化；严重心理问题：反应对象被泛化。
心理诊断技能听课记录心理正常包括心理健康和心理不健康，心理不健康包括心理问题，严重心理问题和部分可疑神经症。
心理正常是心理咨询的工作范围。
心理不正常含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍。
心理不正常是精神科的工作范围。
但是根据中国目前的国情，神经症是可以做心理咨询的，精神障碍的康复期也是可以做心理咨询的。
一般心理问题的特点。
（有因，有度，有时）一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。
这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果诊断为“严重心理问题”，必须满足如下条件：Ø强烈的现实性的刺激。
Ø二个月以上半年以内。
Ø泛化。
判断正常与异常的心理活动的三项原则。
（郭念峰）1．主观世界与客观世界的统一（同一）性原则。
2．精神活动的内在协调一致性原则。
（知情意统一，高兴的说不开心的事不统一）3．个性的相对稳定性原则。
一般心理问题和严重心理问题心理问题：心理不健康的第一类型——心理问题"诊断为心理问题，必须满足以下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；2、不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪；情绪反应尚未泛化。
心理咨询师三级诊断案例问答题整理版
常见案例问答题及参考答案三级诊断技能部分（知识题）一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P5-6）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12）1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P13）1.可接受2.有效3.积极四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13-14）1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P26-29）1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。
3.从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。
案例相关问题（三级部分）一、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?（三级技能P14）1．对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。
心理学四个诊断标准。不健康：四个标准
诊断的依据是什么？看到有的总结出了343：分界问题。
四条。
不正常：四个诊断标准。
不健康：四个标准。
老师：我不太明白这里的“三个四”具体指什么，请讲解一下可以吗？谢谢！正常--异常分界:1.三原则主客知情意人格2.典型症状,行为3.自知力4.求医行为异常:1.症状学标准2.病程3个月以上3.严重程度客观:社会功能受损主观:精神痛苦程度4.排除标准排除其他神经症,身体疾病,闹器质性所导致的精神障碍和严重精神病不健康1.一般心理问题2.严重心理问题3.神经症性心理问题楼上同学前面说的基本上是正确的不健康的不是这个你说的是诊断了，不是诊断的标准不健康1，引发问题的原因2，病程3，严重程度/社会功能4，是否泛化关于对深圳市助者做诊断的程序，书上有两种方式回答第一种有四点：１、分析求助者是否经历较强烈的现实刺激，２、内心冲突是否有道德色彩和现实意义，３、心理、生理、社会功能是否受到影响４、是否有器质性病变作基础，５综合以后分析排查，以神经衰弱、神经症和精神病相鉴别，第二种是：１、根据病与非病三原则，有无自知力和求医行为，判断是否是精神病，２、根据典型症状，精神痛苦程度，时程、是否泛化、社会功能改变等内容判断是否是一般心理问题、严重心理问题、还是神经症性心理问题，３、根据心理测验结果分析。
４、最后做出诊断。
请问老师在考试时遇到这个问题用选用哪一种程序？这个问题有点困惑。
这道问题，我以前问过老师，好像你的第一种回答是老版的，现在好像都用第二种回答，而且你的第二道回答好像不全面。
我记得是：1、根据病与非病三原则，判断求助者主客观是否统一，知情意是否协调一致，判断有无自知力和求医行为，判断求助者是否有幻觉妄想。
2、根据病症学说明求助者的问题。
3、根据病程学标准判断。
4、根据求助者的痛苦程度判断。
（主观痛苦程度，客观社会功能受影响程度。
）5、根据排除学标准判断。
我这么回答不知道对不对，只是大家互相交流沟通一下，我也希望老师能回答一下这题，呵呵，谢谢！两种结合起来比较好，第一种偏向于神经症的诊断过程，而且最重要的是缺少对正常异常和精神病性的排查.第二种是心理不健康类的过程,由于诊断标准不一样，诊断的过程肯定也不一样。
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一般心理问题的诊断依据：（1）病程：1-2个月；（2）精神痛苦程度：内心感到痛苦，但生活与工作都能正常进行；（3）社会功能受损程度：社会功能未见明显受损，心理冲突未泛化。
综上所述，该求助者诊断为一般心理问题。
严重心理问题的诊断依据：（1）病程：2-6个月；（2）精神痛苦程度：自我感到十分痛苦，自我不能自行化解，心理问题已明显泛化，但心理冲突依然是常形，具有现实意义和道德色彩；（3）社会功能受损程度：社会功能部分受损，部分社交活动回避，工作效率有所下降。
综上所述，该求助者诊断为严重心理问题。
可疑神经症的诊断模板：
根据许又新教授神经症诊断“三标准”：（1）病程：X某已痛苦＿月有余，＿分。
（2）精神痛苦程度：X某可自己主动设法摆脱，1分／X某可需借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，2分／X某几乎完全无法摆脱，3分。
（3）社会功能受损程度：X某社会功能未见明显受损，工作、学习、社交活动均能照常进行，1分／X某社会功能呢个部分受损，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，部分社交活动开始主动回避，2分。
／X某社会功能严重受损，完全不能工作学习，完全回避必要的社交活动，3分。
综上所述，X某总分为3分，神经症诊断不成立。
／X某总分已超过6分，可疑神经症初步诊断成立。
／X某总分4-6分，该求助者发病已3月有余，可初步诊断为可疑神经症。
神经症诊断的基本程序如下：
第一，病程。
不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分3。
第二，精神痛苦的程度。
轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中毒者病人自己摆脱不了，需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；重度着病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导他或陪他娱乐或异地休养也无济于事，评分3。
第三，社会功能。
能照常工作、学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。
如果总分为3，还不能诊断为神经症。
如果总分小于6，神经症的诊断是可以成立的。
4-5分为可疑病例，需进一步观察确诊。
对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行。
一般心理问题的诊断程序：
一般心理问题的诊断从这里入手：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，冲突是常形的，并由此而体验到不良情绪。
2、不良情绪不间断地持续一个月，或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解。
3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。
4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即使是与最初事件有联系的其他事件，也不能引起此类不良情绪。
严重心理问题的诊断程序如下：1、引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激，对当事人来讲是生活大事件。
在不同的刺激作用下，求助者会体验到不同的痛苦情绪。
2、从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上、半年以下。
3、遭受的刺激强度越大，反应越强烈。
4、痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。