创伤中心创伤绿色通道管理救治基本流程
急诊绿色通道实施方案及流程

急诊绿色通道实施方案及流程急诊绿色通道实施方案(修订)急诊绿色通道指医院在抢救急危重症伤病员时,为挽救其生命而实施的简捷畅通的诊疗过程,所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
一.绿色通道救治范围1.各种危重症需立即抢救患者;2.“三无”人员(无姓名、无家属、无经费);3.需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(﹤6 小时)危及病人生命。
这些疾病包括但不限于:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤;(二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(三)宫外孕大出血、产科大出血。
二.急诊绿色通道的程序1.由急诊科首诊医师决定患者是否实施绿色通道的服务并直接上报医务科(非上班时间直接报医院总值班);病人到达急诊科后,由分诊护士将病人送入抢救室,并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测(T、P、R、Bp)、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立病人抢救病历。
首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、会诊医嘱、检查医嘱、手术医嘱。
所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,确认后执行。
2.进入绿色通道后的病人,急诊科工作人员必须全程予以护送;有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于5分种内到达会诊地点。
3.伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),尽可能留取病人的有效证件作抵押,急诊护士凭盖有“急诊绿色通道”标示的检查申请单和住院证迅速安排检查、治疗和办理住院手续。
4.检查科室、住院收费、药房等部门必须优先安排处置,并做好各相关信息的登记,保证在最短时间内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果。
医院绿色通道流程
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医院绿色通道流程医院绿色通道是为了方便患者就医、缓解就医压力、提高医疗效率而设立的一项便民措施。
医院绿色通道流程是指在医院内部为急危重症患者、孕产妇、老年患者等特殊群体开辟的一条特殊通道,以便他们能够更快速、便捷地接受到医疗救治和护理服务。
下面将详细介绍医院绿色通道的具体流程。
首先,患者或家属在发现需要使用医院绿色通道时,应当及时向医院工作人员说明情况,并出示相关证明。
例如,急危重症患者需要提供医生开具的急救诊断证明,孕产妇需要提供孕妇健康手册或医生开具的孕期证明,老年患者需要提供相关身份证件等。
其次,医院工作人员在确认患者符合绿色通道使用条件后,应当立即安排专人负责患者的就医事宜。
这包括为患者提供专车接送、协助患者办理挂号、排队、检查、治疗等一系列流程。
同时,医院工作人员还应当协调各科室之间的配合,确保患者能够在最短的时间内获得全面的医疗服务。
接着,医院绿色通道流程中的医护人员应当对患者进行全程陪护和照顾。
他们需要做好患者的病情观察、护理、安全防护等工作,确保患者在医院内得到最佳的治疗和护理效果。
同时,医护人员还需要及时向患者家属或监护人汇报患者的病情和治疗进展,保持沟通畅通。
最后,患者在接受完医疗救治后,医院工作人员应当协助患者办理出院手续,并提供必要的康复指导和注意事项。
同时,医院还应当对患者的就医过程进行回访和评估,以便不断改进和提升医院绿色通道服务的质量和效率。
总之,医院绿色通道流程是一项十分重要的便民措施,它能够有效地缓解医院就医压力,提高医疗服务效率,让特殊群体患者能够更快速、便捷地获得医疗救治和护理服务。
医院需要严格按照绿色通道流程进行操作,确保患者得到最好的医疗体验和服务质量。
希望各医院能够进一步完善和优化绿色通道服务,让更多有需要的患者受益。
创伤中心各相关科室工作规范
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院前急救规范包括现场患者伤情评估、有限生命挽救和快速安全后送。
1.将伤员转移到安全区域。
2.紧急救命处理。
●保持气道通畅。
●维持呼吸功能。
●维持循环功能。
3.其他处理包括神经系统损伤和功能评估、全身检查等。
4.联系医疗单位简要汇报受伤史、生命体征、初步诊断和现场情况等。
5.基本生命支持(basic life support,BLS) 。
●包扎伤口。
●压迫止血。
●固定。
●给氧。
●徒手心肺复苏(CPR)。
6.快速转运。
创伤中心急诊外科及各临床外科工作规范一、严格执行医疗规章1.值班●急诊外科应是严重创伤院内紧急救治绿色通道的主体,值班人员必须坚守岗位,认真履行职责,主动作为。
二线值班人员不得离院,22:00前不得离科,保持通讯24小时畅通,接通知后10分钟以内到达。
●急诊外科医师负责对患者进行伤情评估,决定是否立即开通绿色通道。
●创伤中心专家组成员应保持通讯24小时畅通,接通知后10分钟以内到达急诊科或手术室。
2.请示报告●凡伤病员施行重要脏器切除、截肢(指、趾)等重大手术,须经伤病员及其家属或所在单位领导签字同意,电话报告院总值班批准,方能实施,并在术后24小时以内补书面报告。
●意外灾害急救,接收批量创伤(严重创伤2人以上、一般创伤5人以上)应电话报告医务科,随后补充书面报告。
3.病案书写及管理●急诊外科医师按照《病历书写规范》要求,完成抢救后及时(6h内)完成“首次病程记录”和入院记录。
●“诊疗计划”为抢救计划,应具体记录主要时间节点、术前主要诊治经过等,时间记录精确到“分”。
●补记内容与绿色通道记录单、麻醉记录和护士记录内容一致。
●记录抢救负责人查房意见或抢救小组综合讨论意见。
●手术记录即为抢救记录,除常规手术记录要求外,应详细如实记录病情和抢救经过。
●术后记录之后书写转科记录。
4.死亡病历管理●死亡者及时(6h内)完成“死亡记录”,内容包括入院日期、死亡时间、入院时情况、入院诊断、诊疗经过(重点记录病情演变、抢救经过)、死亡原因、死亡诊断等。
急诊六大病种绿色通道
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血常规、 心电图、 颅脑CT检 查≤30分 钟,凝血 功能≤60 分钟, 必要时颅 脑MRI检
确定 脑卒 中, 请神 经内 科或 神经 外科 急会 诊, 再次 评估 病情
抗凝、营养脑神 经,符合溶栓指 征溶栓(≤6h) 脑疝者神经外科 手术
降颅压 有手术指征者行 微创或神经外科 手术 降颅压 抗血管痉挛,神 经内科或神经外 科会诊介入、手 术治疗≤1小时
术前准备 ≤30分钟 运送至导 管室,进 行PCI治 疗
急 性 心 肌 梗 死 患 者
病情 稳定
ST段抬高请心内科 急会诊抗凝、抗血 小板聚集、镇静、 止痛、硝酸脂类药 物≤20分钟
给予: 抗血小板、镇静 止痛等对症治疗
血常规血气分析≤30分钟, 肝肾功能,电解质≤60分 钟
非PCI 保护重要 患者 脏器功能 符合 溶栓 条件
积极创造手术条 件如:抗休克稳 定生命体征
无 手 术 指 征
保持治疗, 对症处理, 严密观察。
病情平稳 收入住院 ≤60分钟
急性呼吸衰竭患者流程
即刻保持 呼吸通畅 立即 吸氧、 监护、 建立 静脉 通路、 病情 评估 ≤10 分钟 吸痰、清 理呼吸道 人工气道 (必要时)
急 性 呼 吸 衰 竭 患 者
心 内 科 病 房 或 监 护 室
请心内科会诊≤20分钟 药物治疗,积极控制病 状≤20分钟
立即进入 相应抢救 科室
脑卒中患者抢救流程
生命体征不 平稳,立即 抢救,必要 时心肺复苏 生 命 体 征 平 稳 急 性 脑 梗 死 脑 出 血
调控血压、 处理并发 症等对症 治疗
脑 卒 中 患 者
心电监护、 吸氧、建立 静脉通道检 测血糖,完 成Glasgow 评分,初次 评估病情 ≤10分钟
急诊绿色通道管理规范
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.急诊绿色通道管理规范一、急诊绿色通道定义急诊绿色通道指医院在为畅达急危重症患者急救流程、拯救患者生命而设置的畅达的诊断过程,该通道的全部工作人员,应付进入“绿色通道”的伤病员供给快速、有序、安全、有效的诊断服务。
二、急诊绿色通道救治范围各样危重症需马上急救患者;“三无”人员(患者无姓名、无家眷、无经费)。
需要进入急救绿色通道的患者指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间( 6 小时)内危及病人生命。
分类以下:(一)创伤急救绿色通道:急性创伤惹起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破碎出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其余可能危及生命的创伤、重度休克、急性颅脑损害。
(二)心脑血管绿色通道:急性心肌梗死、急性心力弱竭、急性脑卒中、各样昏倒。
(三)妇产科绿色通道:宫外孕大出血、产科大出血。
(四)其余危及患者生命的绿色通道:急性呼吸衰竭、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、严重哮喘连续状态、消化道大出血、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。
(一)院前急救急诊科工作人员接到院前急救电话后,咨询病员数目及病情,如为成批病人,马上报紧迫诊科主任协调全科力量做好急救准备,急诊科力量不足时报告医务部或医院总值班,启动成批病员急救方案。
急诊科接电话后马上( 3 分钟内)派出医护人员和救护车,医务人员初步判断病情,予现场急救,必需时转总医院院内办理。
转运前应先与急诊科电话联系,做好绿色通道启动准备工作。
(二)院前急救与院内急诊绿色通道连接1.急诊科与“ 120”患者转接流程:急诊科接市120急救中心电话后做好接诊准备→两方交接(包括患者姓名、性别、年纪、单位、受伤经过、诊断、处理状况、当前病情)并署名→交接完成。
2.如为患者自行入急诊科,接诊医师判断患者病情需启动急诊绿色通道时,上报所在专业二线班及急诊科主任,如为工伤需同时上报医务部(非上班时间报总值班)。
3.接诊科室遇成批患者时,应马上报告医务部(或医院总值班)、主管院长,动员全院力量急救,各有关科室医务人员一定无条件听从医院指挥和安排。
医院急诊绿色通道管理制度与流程
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文档序号:XXYY-ZWK-001文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院急诊绿色通道管理制度与流程编制科室:知丁日期:年月日急诊绿色通道管理制度与流程医院“绿色通道”是指医院为抢救危急重症而设置的特别快捷应急救治通道,为进入“绿色通道”的患者提供快速、有序、安全、有效的救治服务。
经医院研究决定,特制定xx 市人民医院急诊绿色通道管理制度及流程。
一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。
这些疾病包括但不限于:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、张力性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(六)群体性(3人以上含3人)伤、病、中毒等情况。
就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员以及公安监管的在押人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则(一)先抢救生命,后交费及办理相关手续。
(二)全程陪护,优先畅通。
三、急诊绿色通道流程(一)急诊抢救1.患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅速摆放成患者合适的体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者急诊病历。
2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。
3.专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医师说明专科处理意见。
确定收入院患者,应优先入院抢救,由专科医师负责将患者转送到指定场所,如手术室、重症医学科或病区。
急诊绿色通道流程及管理制度
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急诊绿色通道流程及管理制度急诊绿色通道管理制度一、急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的患者或预见可能出现危及生命的各类急、危、重患者。
包括但不限于下列疾病:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。
(二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等.(三)宫外孕大出血、产科大出血。
二、绿色通道医护人员应具备高度责任心和时间就是生命的观念。
对进入绿色通道患者,各类医护人员应提供便捷、高效的服务。
三、急诊科设有24小时专职导(分)诊人员,包括护士和急救员,随时准备接收急危重患者入急诊抢救室抢救.值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
四、对绿色通道抢救的患者,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告知病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。
五、为保证抢救及时,对绿色通道抢救患者的各类有创操作,遵循生命权高于知情同意权原则,值班医师按照国家有关规定和实际情况进行。
六、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况书写完整并妥善保管。
七、急诊科值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重患者全力抢救,不得以任何理由推诿、延误患者的诊疗。
八、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科(夜间、节假日报告总值班),确保绿色通道畅通,下列情况下必须汇报:(一)严重工伤、重大交通事故、涉及法律纠纷的患者,大批中毒、法定传染病或灾情患者。
(二)病情危重需开通绿色通道,但无家属、无治疗费患者。
(三)重大手术、重大脏器切除、截肢患者。
九、对各临床专业科室的要求:(一)全院临床科室要对急诊患者提供7×24小时服务;医院各专业临床科室医师在接到急诊科呼叫后,必须10分钟内赶到急诊科,不得延误;(二)对于需要住院的患者,各临床科室不得以任何理由拒收、推诿;涉及多个专业、多个科室的患者,需住院时要以第一诊断专业科室首先收住;(三)患者在检查、转运途中须有相关专业医师全程陪同.十、对辅助科室的要求:(一)医院各辅助科室必须为急诊患者提供7×24小时便捷、优质服务,执行急诊优先原则.(二)化验室:必须24小时为急诊患者的血常规、尿常规、便常规、血生化、血气等常用检查项目提供服务,如遇抢救患者,要求检验医师亲自到床边采集血样。
创伤救治体系服务流程
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附件1创伤救治体系服务流程为进一步规范和提高创伤患者救治水平,保证医疗质量和医疗安全,特制定本流程,供参照执行。
一、创伤患者院前急救流程图示与说明是否1.现场评估:环境安全受伤人数受伤方式联系院前急救机构是否需要增派救护车和急救人员2.快速分流伤员3.伤情评估,启动预警明确初步救治计划和预警级别,给予必要处置再次评估明确预警级别联系确定接受医院并与医院进行信息交换送达救治医院或创伤中心,并与院内人员进行病人情况交接(一)现场评估。
1.确定环境安全:急救人员必须确定现场安全后,方可开展工作。
2.确定伤者人数和受伤方式:进入现场后,首先了解患者的人数、致伤原因,初步判断患者的伤情和部位,确定是否需要增派救护车和急救人员。
(二)快速分流伤员。
若现场伤员人数较多,检伤分类后应当依据伤情对现场伤员进行分流:1.能行走伤员:请其去指定的安全地点集合。
2.不能行走的伤员:判断呼吸,无自主呼吸、自主呼吸大于30次/分或者小于6次/分的患者,应立即处理。
呼吸频率小于30次/分或者大于6次/分的患者,进一步检查颈动脉搏动,未触及搏动的应立即处理。
可触及搏动的患者,进一步判断患者神志情况,神志异常者,应立即处理。
(三)伤情评估,启动预警。
评估神志(GCS评分)、生命体征及损伤部位(TI评分),评估应从伤情较重的患者开始,评估的优先次序是:可能导致患者死亡的伤势;可能导致丧失肢体的伤势;其他非威胁生命或丧失肢体的伤势。
1.根据伤情明确初步救治计划和预警级别,并立即给予必要的处理,特别是对红色和黄色预警的伤员给予辅助呼吸、电击除颤、胸外按压、止血、抗休克治疗等抢救措施。
2.转运途中再次进行评估,明确预警级别。
3.确定接收医院、创伤救治点/中心,在病人未到创伤救治点/中心之前,启动相应级别的预警。
告知拟送达的创伤救治点/中心预警级别、评分评估、预计到达时间、主要的伤情、必要的急救措施以及其它特殊情况。
根据不同的预警级别组织院内创伤综合救治团队提前到达急诊室,做好抢救前的准备工作,以提高抢救效率。
急救及急诊重点病种绿色通道管理制度

急救及急诊重点病种绿色通道管理制度一、总则为贯彻落实国家卫生健康委员会《关于进一步加强医疗机构急救及急诊科建设的通知》精神,提高医疗机构急救及急诊服务能力,确保急诊重点病种患者得到及时、有效的救治,特制定本制度。
本制度所称急救及急诊重点病种,是指在急诊科就诊的患者中,具有较高病死率、致残率和医疗费用的大型疾病,如心梗、脑卒中、急性创伤、急性中毒等。
二、组织管理1. 医疗机构应当成立急救及急诊重点病种绿色通道管理领导小组,由院长或者分管副院长担任组长,急诊科、内科、外科、ICU、影像科、检验科等相关科室负责人为成员。
2. 领导小组负责组织制定急救及急诊重点病种绿色通道管理制度,监督实施情况,协调解决工作中的问题,确保绿色通道的高效运转。
3. 急诊科是急救及急诊重点病种绿色通道管理的责任部门,应当设立专门的绿色通道管理办公室,配备专职或者兼职管理人员。
三、运行机制1. 绿色通道的启动条件:(1)患者出现急救及急诊重点病种的典型症状;(2)患者病情危重,需要立即进行救治;(3)患者或家属同意使用绿色通道。
2. 绿色通道的运行流程:(1)患者到达急诊科后,立即进行初步判断,确定为急救及急诊重点病种患者,由急诊科负责人决定启动绿色通道;(2)患者进入绿色通道,相关科室立即进行协同救治,确保患者在黄金救治时间内得到有效治疗;(3)救治过程中,各科室密切协作,及时会诊,调整治疗方案;(4)患者病情稳定后,转入相应科室继续治疗。
3. 绿色通道的保障措施:(1)医疗机构应当为绿色通道配备必要的设备、药品和物资,确保绿色通道的正常运行;(2)医疗机构应当为绿色通道提供人力资源保障,确保急诊科和相关科室的人员充足;(3)医疗机构应当对绿色通道的救治情况进行监控,定期评估救治效果,不断优化救治流程。
四、考核与评价1. 医疗机构应当建立急救及急诊重点病种绿色通道管理考核制度,对绿色通道的救治效果、运行效率等方面进行定期考核。
医院患者绿色通道管理制度与流程

医院患者绿色通道管理制度与流程一、医院绿色通道的概念指院内为急、危重病患者或其他特殊患者建立的快速高效的服务系统,适用于急诊室、抢救室、手术室、 ICU 、药房、血库、检验和影像检查等诊疗过程中。
二、医院绿色通道管理范畴(一)急、危重患者绿色通道急、危重患者绿色通道是指在短时间内发病、病情进展迅速,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的患者。
这些疾病包括但不限于:1.呼吸、循环骤停患者;2.急性创伤引起的内脏破裂出血、颅脑出血、严重血气胸及出现低血容量性休克患者;3.严重心律失常、急性冠脉综合症、急性心肌梗死、急性心力衰竭等;4.窒息、急性呼吸衰竭、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、气道异物或梗阻、严喘持续状态等;5.急性脑血管意外、昏迷、急性脑卒中、急性颅脑损伤等;6.消化道大出血、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阳等急腹症等。
7.急性中毒、电击伤、溺水重症酮症酸中毒、甲亢危象等。
(二)"三无"患者绿色通道由120、999、110、122及其他政府部门转送的"三无"患者(无费用、无家属、无身份证明)的急危重症抢救。
三、"绿色通道"救治原则(一)先抢救生命,后挂号交款。
(二)先入院抢救,后交款办手续。
(三)全程陪护,优先畅通。
四、"绿色通道"救治流程(一)急诊"绿色通道"1.由接诊医师决定患者是否享受绿色通道請服务,必要时上报医务科(非作时间报总值班);病人到达急诊科后,由分诊护士将病人送入抢救室,并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测( T、P、R、Bp )、建立静脉通道、采取血液标本备用,建立病人抢救病历。
2.首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。
所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,医生确认后执行,口头医嘱及抢救记录应在事后6小时内补记。
急救绿色通道管理制度及流程

井陉县中医院急诊绿色通道管理制度一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。
(一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病;(七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。
(二)全程陪护,优先畅通。
三、急诊抢救绿色通道流程(一)院前急救现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
(二)院内抢救1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。
2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。
3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。
4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。
5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。
6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。
四、门诊抢救绿色通道(一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。
(二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。
急诊就诊病人绿色通道开通、处置流程绿色通道开通制度
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急诊就诊病人绿色通道开通、处置流程绿色通道开通制度1. 急诊医学科护士有权决定是否开启绿色通道,特殊情况应电告医务科或院总值班。
2.急诊医学科护士有权通知有关科室人员到急诊医学科会诊、采样、配血、床边仪器检查等。
3. 急诊医学科护士开启绿色通道后应予以登记备查。
4. 进入绿色通道后的病人,急诊医学科工作人员必须予以护送。
5. 急诊医师必须及时到位,作出抢救措施。
有权通知ICU、手术室及病房作好接收准备。
6. 收费处收到盖有绿色通道的住院通道、处方、会诊、检查单等。
必须从速处理,不得延误。
绿色通道执行制度1. 为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,急诊医学科开设“急救绿色通道”,对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,医疗相关的手续按情补办。
2. 急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。
3. 急诊医学科在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志,急诊大厅设“急救绿色通道”流程图,方便病人、陪人等。
4. 急诊医学科设有24小时专职导(分诊)人员,包括护士和护工,随时到急诊医学科大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。
值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
5. 急诊医学科值班医师和护士必须坚守岗位,在5分钟内投入抢救,急诊医学科呼叫院内抢救会诊原则上10分种内到达。
6. 遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科,夜间报告总值班,必要时由医务科组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急诊医学科主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。
急诊医学科主任和护士长随叫随到,组织协调抢救工作。
7. 经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴绿色圆形“急”字标签,并盖有“绿色通道”印章。
各相关科室予以优先处理,经医务科(白天)或总值班(夜间)签字并经收费处登记签章后可先取药、检查、住院,后付款。
8. 对绿色通道抢救的病人,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告之病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。
加强严重创伤院内紧急救治绿色通道的管理办法
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加强《严重创伤院内紧急救治绿色通道》的管理办法各相关科室:为进一步缩短严重创伤患者院内通过时间,提高抢救成功率,按照院部领导的要求,进一步加强《严重创伤院内紧急救治绿色通道》如下:一、“绿色通道”标准及工作流程1. 启动标准:1)钝性伤患者院前评分(PHI)大于4分者。
2)胸腹部穿透伤生命体征不稳定者。
3)难以控制的外出血者。
2. 工作流程:详见本手册“严重创伤院内紧急救治流程”部分。
二、《严重创伤院内紧急救治绿色通道》专家组1.总协调人:由创伤专科医院副高职称以上医务人员担任。
包括-------等。
平时由-------负责;由急诊外科值班二线启动或开通后,需向------汇报。
2.各专业支持组:①严重多发伤救治组(-----);②严重骨伤救治组(-----);③严重胸心腹部损伤救治组(普胸外科----副高职称以上人员);④严重脑外伤救治组(----神经外科二线或副高职称以上人员)。
以上人员参与急救相关专业的临床支持,必须服从总协调人指挥,在接到通知后5分钟内赶到指定地点,二线不在时由住院值班医师暂时代理。
3.遇重大抢救、批量患者时,由总协调人或病房值班医师负责协调,并报院部领导到场指挥。
三、人员培训1. 涉及各专业培训计划及内容原则上由各科室自行安排组织学习和培训。
2. 综合急救知识和技术的培训、学习,由机关统一安排以继教形式开展。
3. 在机关协调下,组织相关科室如创伤医院、急救部、手术室、放射科、检验科、血库、保障中心等参加急救演练,以熟悉《严重创伤院内紧急救治绿色通道》的程序及工作流程。
4. 创伤医院负责组织专家制定严重创伤救治预案,定期组织相关人员学习。
四、各科室《严重创伤院内紧急救治绿色通道》的保障要求(一)急救部1. 标示与标牌:设置《严重创伤院内紧急救治绿色通道》专用章或标牌(急救绿色通道),各相关手术、检查科室见该专用章或标记的检查单或患者,应高度重视,本着急事急办的原则可先处理后挂号和收费。
医院绿色通道的流程和职责
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