精选-咽拭子标本采集法
咽拭子标本采集法操作规程及评分标准
咽拭子标本采集法
(一)目的
取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。
(2)向患者解释,取得配合。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)让患者用清水漱口,然后让患者张口发“啊”音,必要时使用压舌板。
(3)取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体。
(4)试管口在酒精灯火焰上部消毒。
(5)将拭子插入试管中,塞紧瓶塞。
(6)注明标本留取时间,及时送检。
3.指导患者:
告知患者检查目的、采集方法、采集时间。
(三)注意事项
1.操作过程中,应注意瓶口消毒,保持容器无菌。
2.最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。
三十二项咽拭子标本采集法技术操作考核评分标准
单位及科室:被考核人:主考教师:考核日期:
提问:1、咽拭子标本采集中要注意什么?(2.5分)
2、咽拭子标本采集法目的是什么?(2.5分)。
咽拭子标本采集法
咽拭子标本采集法一、引言咽拭子标本采集法是一种常见且有效的医学检测方法,用于采集咽部样本以进行病原体检测。
在新型冠状病毒疫情期间,咽拭子标本采集法得到广泛应用并受到了极大关注。
本文将详细介绍咽拭子标本采集法的步骤、操作注意事项以及其在临床应用中的重要性。
二、咽拭子标本采集法的步骤1. 准备工作在进行咽拭子标本采集之前,必须进行必要的准备工作。
首先,确保采集前洗手并佩戴好个人防护装备。
其次,准备好采样用具,包括无菌棉签或拭子、运输容器等。
2. 采集操作步骤(1)请被检测者张口,用无菌棉签或拭子轻轻刮擦咽部。
从扁桃体区域开始,沿着舌腺后部向下刮擦至喉咙。
(2)确保拭子完全接触到咽部的黏膜表面,并轻轻旋转数次,以确保充分采集样本。
(3)将采集的咽拭子放入运输容器中,确保容器密封。
(4)将标本及时送至实验室进行进一步的检测。
三、操作注意事项1. 采样者的操作要轻柔且熟练,以避免伤害到被采集者的咽部。
2. 使用无菌棉签或拭子进行采样,确保采样器具的无菌和一次性使用,以保持采样的可靠性和准确性。
3. 采集咽拭子时,被采集者应当尽量避免咳嗽、呼吸或吞咽,以免干扰采样。
4. 在采集咽拭子标本之前,应向被采集者详细解释采集过程,并获得其知情同意。
5. 采集过程中,应保持气氛轻松、愉快,以减轻被采集者的紧张情绪和不适感。
四、咽拭子标本采集法在临床中的应用1. 传染病的诊断咽拭子标本采集法广泛应用于多种传染病的诊断,例如流感、麻疹、百日咳等。
通过采集患者咽部的病原体标本,可以快速、准确地确定是否感染,并进行相应的治疗。
2. 新型冠状病毒检测在新型冠状病毒疫情期间,咽拭子标本采集法被广泛用于新冠病毒的检测。
通过采集患者咽部样本,可以检测出新冠病毒的存在与否,有助于早期发现、早期诊断和早期隔离治疗。
3. 细菌感染的检测某些细菌感染,如链球菌感染等,可以通过咽拭子标本采集法进行检测。
通过采集患者咽部的标本,可以迅速确定感染的种类,并进行相应的抗菌治疗。
咽拭子采集的方法及注意事项
咽拭子采集的方法及注意事项嘿,宝子们!今天咱们来唠唠咽拭子采集的方法及注意事项呀!首先呢,咱说说咽拭子采集的方法。
咽拭子采集就是要从咽部和扁桃体取分泌物来做检测呢。
采集的时候呀,被采集者要先坐好或者躺好,哎呀呀,姿势一定要舒服且能保持稳定哦!采集人员会让被采集者张大嘴巴,就像打哈欠那样“啊”一声,要张大,张大到最大程度呢!哇,这时候采集人员就会用一个特制的咽拭子,这个咽拭子就像一个小小的棉签一样呢,轻柔地在咽部还有扁桃体的地方来回擦拭呀。
一般来说呢,擦拭几下就可以取到足够的分泌物啦。
那接下来就讲讲注意事项咯!第一点呢,被采集者在采集前可不能吃得太饱呢!为啥呀?因为吃得太饱可能会在采集的时候引起恶心、呕吐等不舒服的反应呢!哎呀,那可就不好受啦。
第二点呢,采集前半小时尽量不要抽烟、喝酒、嚼口香糖啥的。
这些东西可能会影响检测结果的准确性呢!你想啊,如果因为这些小细节导致结果不准,多麻烦呀!第三点,被采集者要放松心情呢。
好多人一看到咽拭子就紧张,哎呀呀,其实不用的呢。
只要放松,采集过程会顺利很多的。
第四点,采集过程中一定要配合采集人员的指示,让“啊”就“啊”,让停就停呢。
可不能乱动呀,不然可能会伤到咽部呢!第五点,如果被采集者有咽部疾病或者做过咽部手术啥的,一定要提前告诉采集人员呢!这样他们就能更加小心谨慎地进行采集啦。
还有哦,采集后的注意事项也不能忽视呢。
采集后呢,被采集者要在旁边稍微休息一会儿,看看有没有不舒服的感觉。
如果有轻微的恶心,也不要惊慌,一般很快就会好的呢。
另外呢,采集后的一段时间内,要注意饮食清淡一些,不要吃太刺激的食物,像辣椒、大蒜这些呀。
咽拭子采集虽然看起来是个小小的操作,但是里面的门道可不少呢!不管是采集的方法还是这些注意事项,大家都要重视起来呀!这样才能既保证采集过程的顺利,又能确保检测结果的准确呢!哇,希望大家都能好好了解这些知识呢!。
咽拭子标本采集法
咽拭子标本采集法
1、目的从咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养或病毒分离,以协助诊断、治疗和护理。
2、适应证
⑴筛选咽部带菌情况,以利于执行保护性隔离,如新生
儿室的工作人员。
⑵咽部慢性炎症的诊断
3、评估
⑴患者的一般情况,如年龄、文化程度、接受能力、神
智等以判断其合。
⑵患者目前的病情与治疗情况。
4、操作程序
⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)
⑵洗手、戴口罩
⑶物品准备无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌
板。
⑷携用物至床旁。
①查对床号、呼唤患者姓名。
②容器上贴好化验单编号、病室、床号、姓名,查对无
误。
③向患者解释采集标本的目的和意义,配合的要点,以取得合作。
⑸点燃酒精灯。
⑹采集
①嘱患者张口发“啊”音,暴露咽喉。
②用培养管内的消毒长棉签擦拭两侧腭弓、咽、扁桃体
的分泌物。
③在酒精灯火焰上消毒试管口。
⑺洗手、记录。
⑻及时送检标本。
5、注意事项
⑴评估患者的一般情况,为防止呕吐,避免在进食后2h
内进行。
⑵注意动作要轻柔而敏捷,如咽部暴露的不理想,可用
压舌板轻压舌体。
⑶注意及时送检。
咽拭子采集操作流程
咽拭子采集操作流程
1 用物准备:治疗盘、化验单、无菌咽拭子培养管、压舌板
2 评估解释评估环境(安静、整洁、舒适、安全)→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知咽拭子采集的目的及方法
3 病人准备协助病人上洗手间协助病人取舒适体位
4 准备用物(根据医嘱准备药液和溶液)→洗手→戴口罩
5 核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签,严格执行“三查七对”再次核对携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名
6 采集标本嘱病人张口发“啊”音,暴露咽喉(必要时用压舌板将舌压下)→取出培养管中的拭子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体→将拭子插入试管中,塞紧瓶塞
7 整理记录再次核对标本标签,注明标本留取日期、时间→整理床单位,协助病人取舒适卧位→快速手消毒液喷手→收拾用物(医疗垃圾、消毒液擦试治疗盘、治疗盘反扣晾干备用)→洗手→取口罩→签字
8 及时送检将咽拭子标本及时送到化验室进行检验
注意事项:
1.采集标本时,方法应正确,保持容器无菌, 以免影响检验结果;
2.采集动作应轻柔,以免刺激病人咽部引起呕吐或不适;
3.标本用于真菌培养时,应在口腔溃疡面上取分泌物;
4.最好再使用抗菌药物治疗前采集标本。
咽拭子标本采集操作
咽拭子标本采集操作•咽拭子标本采集概述•采集前准备•采集操作步骤•注意事项与常见问题目•并发症预防与处理•质量控制与持续改进录01咽拭子标本采集概述定义与目的定义咽拭子标本采集是指使用无菌棉拭子擦拭咽部粘膜表面,收集上皮细胞和分泌物等样本进行病原学检测的方法。
目的通过咽拭子标本采集,可以检测呼吸道病原体,如病毒、细菌等,为临床诊断和治疗提供依据。
采集部位及原理采集部位咽拭子标本采集的部位通常是咽部,包括咽后壁、扁桃体隐窝和咽侧壁等部位。
原理咽部是呼吸道病原体感染和寄生的主要部位之一。
通过擦拭咽部粘膜表面,可以收集到含有病原体的上皮细胞和分泌物,进而进行病原学检测。
适应症与禁忌症适应症咽拭子标本采集适用于疑似呼吸道感染的患者,如急性咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等。
同时,也可用于呼吸道传染病的监测和流行病学调查。
禁忌症对于有明显出血倾向、严重凝血功能障碍或近期接受过咽部手术的患者,应谨慎进行咽拭子标本采集。
此外,对于不能配合采集操作或存在其他原因导致采集困难的患者,也应避免进行咽拭子标本采集。
02采集前准备物品准备包含无菌咽拭子、采样管、生物安全袋等。
医用外科口罩、乳胶手套、隔离衣、护目镜或面屏等。
75%酒精棉球或消毒湿巾、手消毒剂等。
手电筒、压舌板、纸巾等。
咽拭子采集包个人防护用品消毒用品其他确认患者姓名、年龄、性别等基本信息,确保采集正确。
核对患者信息解释采集过程指导患者配合向患者解释咽拭子采集的目的、方法和注意事项,取得患者的配合。
告知患者采集过程中需保持头部不动,尽量放松,避免咳嗽、打喷嚏等。
030201患者准备选择通风良好、光线充足的室内环境进行采集,确保环境清洁、干燥。
室内环境如需在室外进行采集,应选择无风、无人员走动的开阔地带,避免污染。
室外环境采集前对操作台面、物品等进行消毒处理,确保无菌操作。
消毒处理环境准备03采集操作步骤核对信息01核对患者姓名、性别、年龄等基本信息,确保标本采集的准确性。
新冠病毒咽拭子采样操作规范
新冠病毒咽拭子采样操作规范暂行规范:新冠病毒咽拭子采样操作1.采集对象该规范适用于肺炎疑似病例和疑似聚集性病例患者。
2.采集标本采集咽拭子(鼻拭子)、发病7天内急性期血清和痰标本。
1) 咽拭子采集应使用带有保存液的病毒采样管;血液标本采集应使用带分离胶的促凝管(黄帽);痰标本直接放置于清洁、无菌、干燥的密闭内。
2) 在采样外规范注明姓名、采样日期等信息。
3.采集人员由发热门诊人员进行采集。
4.采集人员个人防护采集人员应佩戴医用防护口罩、护目镜或面屏、一次性工作帽、防护服、双层乳胶手套和工作鞋或防水鞋套。
必要时可加穿防水隔离衣。
如接触了待检者血液、体液、分泌物等,应及时更换外层手套。
5.咽拭子标本采集操作步骤1) 完整填写《样本基本信息表》和《北京市疾控系统呼吸道标本送检表》(一式两份),各相关项目应填写准确,无遗漏。
2) 撕开采样器外包装,取出采样拭子。
3) 取样咽拭子:将拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁。
4) 拭子取样后迅速将其垂直插入装有保存液的样本管中。
5) 将拭子高于采样管的部分折断。
6) 拧紧螺旋盖,使得拭子被完全浸润。
7) 在采样管标签上标注相应信息。
8) 装入密封袋。
注意:拭子放入管中时应垂直放入,不要擦到瓶口,以免污染。
6.标本包装1) 样本包装三层:首先将密闭后的样本管放入密封袋内密封(每袋一份标本)。
2) 将密封好的标本放入密封罐内,注意:标本不可倒置。
3) 用消毒液对密封罐进行消毒。
4) 最后将密封罐放入标本转运箱密封。
5) 竖立存放,防止漏出。
7.标本转运完成采样后应尽快安排转运。
指定人员转运,专人专车运送。
区疾控中心安排上午、下午、晚间三批次集中检测(今后可能根据疫情进展和网络实验室运转情况调整)。
8.运送人员防护运送人员应佩戴外科口罩和工作帽。
运送注意:1) 小心运送,保持标本箱平稳,避免剧烈震荡、颠簸,防止漏出。
2) 运送人员严禁途中自行打开标本箱。
9.标本交接送检标本同时送交附件《样本基本信息表》(可提前发送电子版)和《疾控系统呼吸道标本送检表(一式两份)》。
鼻咽拭子标本采集方法
. '. (一)标本采集方法
1、鼻拭子采集方法:
(1)将拭子放入生理盐水中湿润。
(2)以拭子测量鼻孔到耳根的距离并以手指做标记
(3)参照图1将拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,直至手指触及鼻子,使拭子在鼻内停留15-30秒,然后轻轻旋转3次。
(4)将拭子投入病毒运送培养基中,折断拭杆,使其完全置于管中。
(5)旋紧管盖,做好标记,放入塑料袋密封好
(6)若需从两个鼻孔采集,应该分别使用一个拭子。
(7)保存于4℃或冰上(短期保存)。
图1 鼻拭子采集部位:下鼻腔
图2 咽拭子采集部位:咽后壁
2、咽拭子采集方法
(1)请病人先用生理盐水漱口。
(2)将拭子放入无菌生理盐水(无青霉素,以防患者过敏)中湿润(湿润的拭子比干燥的拭子能沾取更多的细胞)。
禁止将拭子放入病毒运输培养液中湿润拭子!
(3)由检查者用压舌板辅助,将咽拭子越过舌根,到达咽峡部病变处,反复涂抹数次(参照图2),取出时避免接触舌及口腔黏膜等处。
(4)将拭子投入病毒运送培养基中,折断拭杆,使其完全置于管中。
(5)旋紧管盖,做好标记,放入塑料袋密封好
(6)保存于4℃或冰上(短期保存)。
咽后壁 正确
错误 下鼻甲 下鼻腔。
咽拭子标本采集-咽拭子标本采集ppt
注意事项
• 作真菌培养时,须在口腔溃疡面采集分泌物 • 注意棉签不要触及其它部位,防止污染标本,影响结果 • 避免在进食2小时内采集标本,以防呕吐
再见…
护
常用标本采集护理技能
李善超
理
综
合
实
训
任务六Biblioteka 咽拭子标本采集目的
从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养,协 助诊断。
操作步骤及要点
操作前准备
核对
将棉签插入 试管中送检
点燃酒精灯,漱口后,指导患者张口发“啊”音, 用长棉签蘸 以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、 咽扁桃体上的分泌物,取毕,将试管口及棉塞在 酒精灯火焰上消毒后插入棉签,塞紧。
咽拭子采集操作流程
用物准备:治疗盘:化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
操作流程
评估解释
病人准备
用物准备
再次核对
采集标本
整理记录
及时送检
操作步骤 要点说明 评估环境(安静、整洁、舒适、 安全)→携病历至病床→核对病 人床号、姓名等→评估病人合作 程度→告知咽拭子采集的目的及 方法 协助病人上洗手间 协助病人取舒适体位 准备用物(根据医嘱准备药液和 严格执行“三查七对” 溶液)→洗手→戴口罩 核对化验单→根据医嘱选择合适 的试管→按要求在试管外贴好标 签 携用物至病人床旁→再次核对病 人床号、姓名 点燃酒精灯→嘱病人张口发 “啊” 音,暴露咽喉(必要时用压舌板 将舌压下)→取出培养管中的拭 子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽 及扁桃体→试管口在酒精灯火焰 上消毒→将拭子插入试管中,塞 紧瓶塞 再次核对标本标签,注明标本留 取日期、时间→整理床单位,协 助病人取舒适卧位→快速手消毒 液喷手→推治疗车回治疗室、核 对安瓿、收拾用物(医疗垃圾、 生活垃圾分类放置,由院感科统 一回收处理, 消毒液擦试治疗车、 治疗盘、治疗盘反扣晾干备用) →洗手→取口罩→签字 将咽拭子标本及时送到化验室进 行检验
新冠咽拭子的采集、送检及保存注意事项
咽拭子的采集及送检咽拭子检测是目前诊断新冠病毒感染最主要的方法,正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。
采集具体如下:口咽拭子采集一、取样前准备工作1.双人核对医嘱单或申请单,化验标本登记本与咽拭子条码信息。
2.评估及了解患者病情、年龄、意识、情绪反应、生命体征,有无恶心或呕吐以及进食、水时间。
3.评估及询问患者口腔粘膜、咽部、扁桃体等有无发红,肿胀、溃疡及炎症。
4.告知患者该操作的目的,并取得患者配合。
5.准备好标本采集需要的相关物品,如化验标本登记本、标识好条形码的无菌咽拭子培养管,0.9%氯化钠溶液一瓶,温开水或不含抑菌剂的漱口液,手电筒,快速手消毒剂,医用废物收集袋,生活废物收集袋,必要时备压舌板。
二、取样步骤1.采样时体位:取坐位或半坐卧位,受检者头微后仰、嘴张大,并将头部固定。
2.规范采样操作:用压舌板压住受检者舌头,嘱发长“啊”的音。
咽拭子在受检者双侧咽扁桃体部位作“上、下三个来回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三个来回的快速擦拭,操作及取出时避免接触舌头、牙齿、牙龈。
操作过程中如有不适,应退出操作休息片刻后重试,不可强行操作,以免增加取样者感染风险。
3.标本送检:将取出的标本迅速放入无菌采样管中,将采样拭子高出采样管部分折断,并将折断部分弃入医疗垃圾箱,然后旋紧采样管盖。
新鲜采集的临床标本应在4度下48小时内运送至实验室,未能48小时送到实验室的,应置于-70度或以下保存。
4.注意事项:3.1口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽喉部位的病毒含量,特别是饮用热水还会抑制病毒的活性,为提高咽拭子核酸检测的准确度,检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水,以保证咽拭子核酸检测的准确度。
3.2为防止呕吐,避免呕吐物影响结果,采集咽拭子标本应避免在进食后2小时内进行,同时动作应轻、稳。
3.3咽喉部暴露好的患者,不建议发长“啊”的音,以减少取样者职业暴露风险。
鼻咽拭子采集一、取样前准备工作1.正确佩戴口罩,戴帽子、手套,必要时佩戴N95口罩、防护眼镜、防护面罩等;穿白大褂或隔离衣,严格手卫生,采样前后规范洗手。
咽喉拭子标本采集技术操作评分标准
咽喉拭子标本采集技术操作评分标准
介绍
咽喉拭子标本采集是一种常用的实验室技术,用于收集咽喉区
域的细胞样本,以进行病原体的检测和分析。
本文档旨在提供咽喉
拭子标本采集技术操作评分标准,以确保操作的准确性和效果。
评分标准
1. 准备工作
- 评分(1-5分):操作者准备工作的完成程度和仪器材料的准备。
- 描述:操作者是否事先准备好所需的材料和设备,如:拭子、采样管、标签等。
2. 拭子采集
- 评分(1-5分):操作者的操作技术和拭子采集的准确性。
- 描述:操作者是否使用正确的技术和力度进行拭子采集,是
否确保拭子覆盖到咽喉区域的每一个角落。
3. 标本保存和转运
- 评分(1-5分):操作者标本保存和转运的操作技术和准确性。
- 描述:操作者是否正确保存拭子标本,如:封存于采样管中,并正确填写标签以保证标本的准确性和可追溯性。
总结
通过本文档提供的咽喉拭子标本采集技术操作评分标准,操作
者可以进行自我评估和提高,以确保咽喉拭子标本采集工作的准确
性和可靠性。
正确的操作技术和标本处理可以提高病原体检测和分
析的准确性,为医疗诊断和疫情监测提供有力支持。
咽拭子标本采集法
咽拭子标本采集法
支原体咽拭子标本采集法属于常规实验室检测中的一种常用的检测方法,主要用于支原体检测,是快速准确检测支原体感染的重要方法。
支原体咽拭子标本采集方法原理是通过咽拭子采集支原体并在实验室下进行检测和鉴定,分析检测结果确诊感染。
先洗手:采集前先将双手用80%乙醇进行消毒清洗,使用消毒湿纸巾擦拭双手表面,确保手洁净无污染物。
操作标本:将采集的标本放置在紧急准备的大孔平盘上,并用手持拖把将标本静止5-10秒,使样本表面充分接触台面,以消除潜伏支原体污染。
容器消毒:将采集容器部分在95%以上酒精中消毒15-30秒,并用消毒纸增加滴策多次消毒,再将容器放置于消毒剂无剩液的地方。
采集咽拭子:使用双手捏住拖把的把手部分,另一手手指拇指可以迅速而大幅度地拿取咽部拭子,在15秒内快速将拭子卷取至容器。
完成后,将咽拭子容器送至实验室,立即进行学问。
支原体咽拭子标本采集方法在临床上检测支原体感染时具有重要作用,但是在实际应用中也存在很多不足,特别是需要经验丰富的操作者,保证操作过程中不会造成污染或错误操作,增加了医生的诊断难度。
口咽拭子标本采集法操作评分标准
口咽拭子标本采集法操作评分标准
科室:姓名:成绩:
程序
项目
分值
评分标准
扣分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ操作前准备20分
1.二级防护,着装整洁到位
3
乳胶手套、防护口罩、防护服、防护面屏、鞋套、帽子一处不符合要求扣0.5分
修订依据«医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)»
监考人员:日期:
3.让患者用生理盐水或清水漱口。
5
未漱口扣5分
4.快速手消毒(七步洗手法)。
7
未手消扣3分;手消步骤少一步扣1分
5.嘱头后倾,张大嘴,并发“啊”音。
3
一处不符合要求扣1分
6.用压舌板固定舌头,拭子越过舌根到咽后壁及扁桃体阴窝、侧壁等处。(口述)
5
拭子未到达采集部位扣5分
未口述扣3分
7.应先用拭子适度用力来回擦拭双侧咽扁桃体至少3次,然后再擦拭咽后壁至少3次。(口述)
(1)了解患者病情、进食情况,口腔、咽部皮肤黏膜是否完整,是否存在感染。
(2)解释操作目的、采集方法,取得患者配合。
2
未评估扣1分;评估不全一项扣0.5分;未解释扣1分
操作流程60分
1.核对患者姓名,门诊号(或病案号)。
3
不核对扣3分,核对不全一处扣1分
2.告知患者配合方法,协助患者取舒适体位。
5
未告知扣3分,体位不舒适扣2分
2.核对姓名、检查病毒保存标本管有效期及密闭性,保存液有无变色,拭子袋密封完好,贴检验条码
8
不核对扣4分;一处不核对扣2分,不贴检验条码扣4分
咽拭子标本采集技术规范
咽拭子标本采集技术规范【名词定义】取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
【适应证】突发的咽痛、扁桃体肿大、颈部或颌下淋巴结肿痛,常伴有发热,通常无咳嗽和明显的鼻溢。
CentOr标准可作为A群链球菌上呼吸道感染的临床预测指标。
标准包括下列4项内容:扁桃体脓性渗出;颈部或颌下淋巴结肿大伴压痛;发热;无咳嗽。
对符合3条或以上的成人患者建议进行咽拭子培养。
【禁忌证】1.不推荐鼻咽拭子做普通细菌培养,特殊细菌除外,如百日咳鲍特菌、脑膜炎奈瑟菌。
2.鼻咽拭子不能用于检验鼻窦炎的病原菌。
3.一般情况下,不单独选用咽拭子标本诊断上呼吸道感染,宜与鼻咽拭子或鼻咽吸取物联合检验以提高呼吸道感染的病原检出率。
【目的】预测上呼吸道感染的临床指标。
【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据:中华预防医学会医院感染控制分会发表于2018年第28卷第20期中华医院感染学杂志的《临床微生物标本采集和送检指南》。
感染性疾病的正确诊治需要以正确的病原学检测作为指导,而正确的病原学检测其前提是采集和送检合格标本。
因此,必须规范微生物标本的采集和运送,避免因标本的不合格,产生错误的病原学检测结果而误导临床治疗。
2.本规范操作部分主要依据:中华人民共和国国家卫生健康委员会2018年12月11日发布,2019年06月01日实施的《临床微生物学检验标本的采集和转运》,是中华人民共和国卫生行业标准,WS/T640—2018o本标准是按照GB/T1.1—2009给出的规则起草;起草单位:北京大学人民医院、中日友好医院、安徽省立医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北京医院、北京市垂杨柳医院。
【准备】1.用物准备:医嘱单、无菌咽拭子培养管、化验单或标本条形码、无菌治疗盘、压舌板,必要时备开口器,检查用物的有效期,物品处于备用状态。
3.环境准备:病室安静整洁,光线充足,适宜操作,关闭门窗(或窗帘),请无关人员回避,保护患者隐私。
4.护士准备:衣帽整洁,洗手戴口罩。
咽拭子标本采集操作流程-咽拭子如何操作
再次核对标本标签,注明标本留取日期、时间→整理床单位,协助病人取舒适卧位→快速手消毒液喷手→推治疗车回治疗室、核对安瓿、收拾用物(医疗垃圾、生活垃圾分类放置,由院感科统一回收处理,消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用)→洗手→取口罩→签字
及时送检
将咽拭子标本及时送到化验室进行检验
注意事项:
核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签
严格执行“查七对"
再次核对
携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名
采集标本
点燃酒精灯→嘱病人张口发“啊"音,暴露咽喉(必要时用压舌板将舌压下)→取出培养管中的拭子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体→试管口在酒精灯火焰上消毒→将拭子插入试管中,塞紧瓶塞
1.采集标本时,方法应正确,注意培养瓶口消毒,保持容器无菌,以免影响检验结果;
2.采集动作应轻柔,以免刺激病人咽部引起呕吐或不适;
3.标本用于真菌培养时,应在口腔溃疡面上取分泌物;
4.最好再使用抗菌药物治疗前采集标本.
咽拭子采集操作流程
用物准备:治疗盘:化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估环境(安静、整洁、舒适、安全)→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知咽拭子采集的目的及方法
病人准备
协助病人上洗手间
协助病人取舒适体位
用物准备
准备用物(根据医嘱准备药液和溶液)→洗手→戴口罩
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咽拭子标本采集法
[相关知识]
(一)目的
从咽部或者扁桃体采集分泌物作细菌培养或病毒分离,协助临床诊断。
(二)基本原则
严格无菌操作,防止交叉感染,动作迅速敏捷。
(三)注意事项
1.做真菌培养时,必须在口腔溃疡面上采集分泌物。
2.棉签不要触及试管口及其他部位,避免标本被污染,影响检验结果。
3.采集过程中,容器应保持无菌。
4.避免交叉感染。
5.避免在进食后2小时内取标本,动作敏捷而轻柔,避免刺激咽部引起呕吐。
6.最好在使用抗菌药物前采集标本。
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(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
可复制、编制,期待你的好评与关注)
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