内科护理消化系统
护理三基题消化系统护理与内分泌系统护理
护理三基题消化系统护理与内分泌系统护理护理三基题：消化系统护理与内分泌系统护理序言：本文将重点讨论消化系统护理与内分泌系统护理的相关内容。
消化系统是人体内的一个重要系统，它负责将食物咀嚼、吞咽、消化和吸收，以提供身体所需的营养；而内分泌系统则是负责调节和控制体内多个生理过程的系统，包括代谢、能量平衡、生长发育等。
深入了解和掌握这两个系统的护理方法和技巧，对于提高护理质量和协助患者康复至关重要。
一、消化系统护理1. 了解消化系统疾病与护理：消化系统疾病包括胃溃疡、胃癌、胆道疾病等，根据患者的病情，制定相应的护理计划。
护士需要了解消化系统疾病的病因、发病机制和临床表现，以便能够提供个性化的护理服务。
2. 提供合适的饮食指导：护士应根据患者的病情和治疗要求，提供合适的饮食指导。
例如，对于胃癌术后患者，护士需要指导其恢复期间的饮食习惯和限制。
此外，还要根据患者的消化功能和口味偏好，提供营养均衡的饮食方案。
3. 观察患者症状与体征变化：护士需要密切观察患者的病情变化，包括腹痛、呕吐、腹泻等症状和更衣、体重、食量等体征。
及时记录和报告有异常的情况，以便及时调整护理计划。
4. 进行适当的药物管理：对于消化系统疾病患者，护士需要根据医嘱合理给予药物治疗。
护士应了解各种药物的作用和不良反应，并监测患者的用药情况和效果，及时反馈给医生。
二、内分泌系统护理1. 了解常见内分泌系统疾病：常见的内分泌系统疾病有糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。
护士需要学习这些疾病的病因、发病机制以及相关的护理知识，以便能够有效地进行护理干预。
2. 监测血糖和其他生理参数：对于糖尿病患者，护士需要监测血糖值并记录。
在收集到足够的数据后，根据医生的建议和临床实践，制定合理的血糖控制计划。
此外，还需要定期检测和记录患者的生理参数，如血压、心率等。
3. 提供合适的饮食和运动指导：护士应与营养师和康复师紧密合作，为患者提供个性化的饮食和运动指导。
合理的饮食和运动计划对于糖尿病患者的血糖控制非常重要，护士应协助患者制定适合自己的健康管理方案。
消化系统内科护理学
消化系统内科护理学
27. 消化系统疾病患者的心理疏导与支持
心理疏导技巧：掌握有 效的心理疏导技巧，帮 助患者缓解焦虑、抑郁 等情绪
25. 消化系统疾病的微创治疗护理
微创治疗技术：了解消化系统疾病的微创治疗技术，如腹腔镜手术、内镜下治疗等
术前准备与术后护理：协助医生做好术前准备，术后对患者进行细致的护理和观察
消化系统内科护理学
并发症预防与处理：预防并及早发现微创治疗后的并发症，采取有效措施进行 处理
26. 消化系统疾病的营养与饮食护理
中药护理：了解中药的 用法和注意事项，指导 患者正确使用中药
消化系统内科护理学
以上内容重点介绍了消化系统 疾病的微创治疗护理、营养与 饮食护理、心理疏导与支持、
中医护理等方面的知识
这些内容将有助于丰富和完善 消化系统内科护理学的理论体 系，提高临床护理实践水平
如果您对这部分内容有任何疑 问或需要更多的信息，请随时
睡眠护理：为患者提供安静的睡眠环境，必要时进行催眠治疗
消化系统内科护理学
7. 患者康复与延续护理
康复训练：根据病情指导患者进行适当的运动和锻炼 家庭护理：指导家属如何照顾患者，提供必要的护理知识和技巧 社区资源：利用社区资源为患者提供营养餐、康复中心等支持
8. 消化系统疾病的预防
消化系统内科护理学
临床教学：担任临床带 教老师，培养新的护理 人才
学术交流：参加学术会 议和交流活动，与同行 分享经验和知识
16. 消化系统内科护理的未来展望
内科护理学消化系统疾病病人护理
能缓解，并且食欲不振，体重减轻。检查
生命体征无异常。胃镜检查见菜花状肿块
突入胃腔，表面呈结节，有浅表糜烂、充
血、溃疡。有黑便。初步诊断为：胃癌。
病例导入
结合上述病例请思考该病人： 1、为什么诊断该病人是胃癌？ 2、如何治疗？ 3、如何对该病人进行护理？
概
述
胃癌是起源于胃上皮的恶性肿瘤，是人类 常见的恶性肿瘤，患病率仅次于肺癌。 胃癌可发生于胃的任何部位，但半数以上发 生于胃窦部、胃小弯及前后壁。
数年
反复 发作
2、腹痛部位：GU多位于剑突下正中； DU多位于上腹偏右 3、腹痛规律： DU：疼痛-进餐-缓解 “餐后痛”、“午夜痛” GU：进餐-疼痛-缓解 4、其他：反酸、嗳气、呕吐、食欲减退等 发作时剑突下可有固定而局限的压痛点
5、并发症
▲上消化道出血 ：最常见
▲穿孔：腹膜刺激症状
DU > GU
实施护理
五、护理诊断及措施
（一）护理诊断
1、疼痛：腹痛 与癌细胞浸润有关
2、有感染的危险 与化疗致白细胞减少、
免疫功能降低有关
3、预感性悲哀 4、潜在并发症 与病人知道疾病预后有关 出血、梗阻、穿孔
（二）护理措施
1．一般护理
适当活动，避免劳累
给予足够的蛋白质、碳水化物和丰富维生素食品
必要时静脉营养支持
一.病因和发病机制
1.幽门螺杆菌感染
2.使用非甾体消炎药
3.前列腺素减少
防御因 素下降 患 GU
4.血液循环障碍
5.遗传/气候/吸烟/辛辣食物/精神 1.胃酸分泌过多/胃蛋白酶活性增加 2.幽门螺杆菌感染（促胃液素增加）
侵袭因 素增强 患DU
溃疡发病决定于防御因素和侵袭因素失平衡
内科护理--消化系统常用诊疗技术及护理
案例引导患者，男，38 岁，因饮用大量烈性酒后感恶心、上腹部胀痛，次日早晨解黑便来医院就诊。
护理体检：患者意识清晰，表情焦虑，T 37.0 ℃，P 78 次/min，.R 20 次/min，BP 110/75 mmHg，上腹部轻压痛，余未见异常。
考虑临床诊断：急性胃炎，拟做胃镜检查。
问题1. 医嘱行胃镜检查，护士应如何进行术中护理？2. 胃镜检查术后的护理措施有哪些？胃镜检查又称上消化道内镜检查，检查部位包括食管、胃、十二指肠，是目前应用最广、进展最快的内镜检查术。
通过胃镜检查，医生可用肉眼直接观察食管、胃、十二指肠的黏膜、管腔情况，还可在直视下取活体组织行病理学检查。
胃镜检查是诊断消化系统疾病的一种重要方法。
一、胃镜检查（1）上消化道出血需查明原因者。
（2）有明显的消化道症状，但原因不明者。
（3）上消化道肿瘤的确诊。
（4）需做内镜治疗者。
（5）需要随访观察的病变一、胃镜检查1. 适应证胃镜检查的应用比较广泛，一般来说，所有诊断不明的食管、胃、十二指肠疾病均可行此项检查。
胃镜检查的主要适应证如下：（1）严重的心、肺、肝、肾功能不全者。
（2）各种原因所致休克、昏迷等危重状态。
（3）急性胃、十二指肠穿孔，腐蚀性食管炎的急性期。
（4）意识不清及精神失常不能配合检查者。
（5）严重咽喉部疾病、主动脉瘤及严重的颈胸段脊柱畸形等。
一、胃镜检查2. 禁忌证（6）急性传染性肝炎或胃肠道传染病患者一般暂缓检查。
（7）慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者或抗原携带者，艾滋病患者应采取特殊的消毒措施。
（1）胃镜检查仪器一套。
（2）喉头麻醉喷雾器、无菌注射器及针头。
（3）2% 利多卡因、地西泮、肾上腺素等药物。
（4）其他用物，如无菌手套、弯盘、牙垫]等。
3. 操作方法1）用物准备一、胃镜检查一、胃镜检查2）检查前准备（1）护士应向患者解释检查的目的、意义和安全性，说明做检查时可能会出现恶心。
（2）护士应仔细询问患者的病史和体格检查情况，以排除检查禁忌证。
内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理考试答案(题库版)
内科护理（医学高级）：消化系统疾病病人的护理考试答案（题库版）1、单选贾某，女，38岁。
反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。
近2周腹泻加重，排便5~8次/天，粪便带黏液脓血。
身体评估：左下腹部压痛，无反跳痛。
粪便常规可见红细（江南博哥）胞，脓细胞，粪便细菌培养阴性。
结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。
对该病人的护理不正确的是（）A.宜进食质软、易消化、少纤维的食物B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜D.病情严重者应禁食E.遵医嘱给予静脉高营养正确答案：B2、单选肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是OA.自发性腹膜炎B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.多器官功能衰竭正确答案：B3、单选急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水OA.1~3天B.36天C.24小时D.8小时E.12小时正确答案：A4、单选诊断恶性肿瘤最可靠的依据是OA.CT检查B.B型超声波C.放射性核素检查D.活组织检查E.血管造影正确答案：D5、单选患者男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。
下列护理措施中哪项不正确OA.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合B.给予病人富含营养、高纤维素的食物C.密切观察病情，了解病情进展情况D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E.遵医嘱给予柳氮磺毗咤和（或）糖皮质激素正确答案：B6、单选?患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4〜5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。
于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。
4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g,故来院诊治。
体检：口唇略苍白，无发组，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（一）。
实验室检查：WBC5.0×109∕1.,HblOOg/1.,尿常规（一），大便隐血（+++）o患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）A.感腹胀，听诊肠鸣音1〜2次/分B.感上腹痛加剧，节律性消失C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12〜14次/分D.感便秘，排黑色粪便E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转正确答案：C7、单选某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检腹部有移动浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞正确答案：A8、单选急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确OA.戒酒B.卧床休息C.急性期应注意口腔卫生D.饮食无特殊要求E.严密监测病情变化正确答案：D9、单选患者，男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。
内科护理学第4章消化系统疾病病人的护理
内科护理学第4章消化系统疾病病人的护理首先，了解消化系统的解剖和生理对护理工作非常重要。
护士需要了解消化道的结构，包括食道、胃、小肠和大肠等器官，以及它们之间的连结和作用。
此外，护士还需要掌握消化道的功能，包括食物咀嚼、消化、吸收和排泄的过程。
其次，常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胆囊疾病、胰腺炎、肝病等。
针对这些疾病，护士需要提供个体化的护理方案。
例如，对于胃溃疡病人，护士需要给予规律的饮食，避免刺激性食物和饮料，以及使用适当的药物治疗。
对于胆囊疾病病人，护士需要提供健康的饮食建议，避免高脂肪和油腻的食物，并监测病人的病情变化。
疾病和营养之间存在密切的关系。
护士需要了解消化系统疾病对营养的影响，以便为病人提供适当的食物和饮食指导。
例如，对于胃溃疡病人，护士需要制定低酸性的饮食方案，包括避免辛辣和油腻的食物，以及限制咖啡因的摄入。
对于胆囊疾病病人，护士需要鼓励病人采取低脂肪和高纤维的饮食，以促进胆汁的排泄。
在护理过程中，有一些注意事项需要护士们特别关注。
首先，护士需要监测病人的症状和体征，以及相关的实验室检查结果。
对于有些消化系统疾病，如胃溃疡和胆囊疾病，及时发现并处理并发症是非常重要的。
其次，护士需要帮助病人建立良好的饮食和生活习惯，包括规律的进食时间、充足的饮水和适当的休息。
此外，护士还需要提供情绪支持，帮助病人应对消化系统疾病带来的身体和心理压力。
总之，内科护理学第4章消化系统疾病病人的护理内容十分重要，涵盖了消化系统的解剖和生理、常见疾病的护理、疾病与营养的关系以及护理注意事项等方面。
通过深入了解这些知识，护士可以为消化系统疾病病人提供个体化的护理和支持，提高病人的康复率和生活质量。
消化内科护理的技能与操作指南
消化内科护理的技能与操作指南消化内科护理是指对患有消化系统疾病的患者提供专业的护理服务，旨在帮助患者恢复健康。
本文将介绍消化内科护理中的一些常用技能与操作指南，以帮助护士更好地进行实践操作。
一、消化内科基础护理技能1. 观察与记录：护士应该仔细观察患者的体征和症状，如体温、脉搏、呼吸和血压等，并及时记录。
特别需要关注患者的食欲、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统相关症状。
2. 患者安全与隐私保护：护士在提供护理服务时，应确保患者的安全，并尊重患者的隐私权。
在进行操作时，应遵循消毒与洗手的原则，防止交叉感染。
3. 床位与体位调整：根据患者的病情和需求，护士可协助患者进行床位调整和体位转换，以减轻患者身体不适，并预防压疮的发生。
4. 协助进食与胃肠准备：对于需要进食或接受胃肠准备的患者，护士应提供相应的指导和协助。
例如，根据医嘱调配适合患者的饮食，监测饮食摄入情况，或协助患者进行胃肠准备。
5. 药物管理：护士应熟悉常用的消化系统相关药物，包括抗酸药、抗胆碱药、抗生素等，并遵循正确的给药途径和剂量，确保患者用药安全。
二、消化内科特殊护理技能1. 管道插入护理：包括胃管插管、鼻胃管插管等。
护士在插管前应对患者的病情进行评估，选择适合的插管方法和器材，并掌握正确的插管步骤和操作技巧，以减少患者的不适和并发症风险。
2. 腹腔引流护理：对于需要腹腔引流的患者，护士应做好引流器的安装与固定，观察引流管中液体的性质、颜色和量，并记录相关信息。
定期更换引流器和消毒引流管的开口部分，以预防感染。
3. 胃肠造瘘护理：当患者需要进行胃或肠造瘘手术后，护士应提供相应的术后护理。
包括定期观察并记录造瘘口的状态、保持造瘘口的清洁、协助患者进行造瘘口的护理，并给予相关的饮食指导。
4. 肠内与肠外营养支持：对于不能正常进食或吸收营养的患者，护士应根据医嘱开展肠内或肠外营养支持。
包括输注肠内营养制剂、中心静脉营养等，护士应严格遵循操作规范，监测营养支持的效果，及时调整治疗方案。
内科护理消化系统
内科护理消化系统1. 1.肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是 [单选题] *西咪替丁安定(正确答案)谷氨酸钾精氨酸硫酸镁2. 肝性脑病患者禁用的灌肠液是 [单选题] *弱酸性溶液高渗盐水肥皂水(正确答案)水合氯醛低渗盐水3. 急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是 [单选题] *去枕平卧俯卧屈膝侧卧(正确答案)头低脚高半坐卧位4. 消化性溃疡的主要症状是 [单选题] *恶心呕吐反酸暖气上腹痛(正确答案)5. 消化性溃疡合并穿孔常见于 [单选题] *胃溃疡十二指肠溃疡(正确答案)急性糜烂性胃炎急性腐蚀性胃炎慢性萎缩性胃炎6. 急性胰腺炎患者禁用的药物是 [单选题] *阿托品654-2哌替啶吗啡(正确答案)施他宁7. 三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过 [单选题] * 10小时12小时24小时(正确答案)36小时72小时8. 胃溃疡疼痛的一般规律 [单选题] *进食—疼痛—缓解(正确答案)进食—缓解—疼痛疼痛—进食—缓解疼痛—缓解—进食无明显规律9. 消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是 [单选题] *禁食积极补充血容量(正确答案)胃镜止血介入治疗气囊管压迫止血10. 急性胰腺炎，首先升高的是 [单选题] *血淀粉酶(正确答案)尿淀粉酶血脂肪酶血糖血钙11. 肝性脑病患者禁用的治疗 [单选题] *硫酸镁导食醋灌肠温水灌肠肥皂水灌肠(正确答案)生理盐水灌肠12. 急性胰腺炎的首发症状是 [单选题] *恶心发热腹痛(正确答案)休克呕吐13. 引起便秘的常见病因是 [单选题] *肠道病变全身性疾病神经系统病变肠易激综合征(正确答案)止痛药物14. 在我国引起肝硬化的主要病因是 [单选题] *A.病毒性肝炎(正确答案)B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物15. 患者男性，52岁。
因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是 [单选题] *A.消化道症状B.胃液分析C.胃镜检查(正确答案)D.血清学检查E.胃肠钡餐X线检查16. 患者女性，50岁。
护理学中的消化系统护理
护理学中的消化系统护理消化系统护理是护理学中一个重要的领域，涉及到对消化系统疾病和病变的护理管理。
它包括对消化系统疾病的预防、诊断、治疗以及护理干预等方面。
本文将重点探讨消化系统护理的基本原则、常见的疾病以及相关护理措施。
一、消化系统护理的基本原则在进行消化系统护理时，护士需要遵循以下基本原则：1. 个体化护理：根据患者的健康状况、疾病特点和生理、心理状态，制定个体化的护理计划，以满足患者的特殊需求。
2. 多学科合作：消化系统疾病往往涉及多个专业领域，如内科、外科、营养学等。
护士需要与其他医疗团队成员合作，共同制定并执行全面的护理方案。
3. 安全护理：护士应遵循消化系统护理的安全原则，保证患者在护理过程中的安全性。
包括正确使用医疗设备、正确执行护理操作以及监测患者的生命体征等。
4. 教育指导：护士需要向患者和家属提供关于消化系统护理的相关知识和技能，帮助他们了解疾病的病因、预防、治疗和复健等内容，以提高生活质量。
二、常见的消化系统疾病及护理措施1. 胃溃疡胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，护理重点包括以下几个方面：（1）饮食护理：患者应忌烟、酒、辛辣刺激性食物，注意少食多餐，避免暴饮暴食，增加蛋白质和维生素摄入。
（2）药物护理：根据医嘱给予抗酸药物、抗生素等，护士需要监测药物的副作用和疗效，并告知患者正确使用方法和注意事项。
（3）心理护理：胃溃疡患者由于疼痛等因素容易出现焦虑、抑郁等心理问题，护士需要给予情绪上的支持和安抚。
2. 肠梗阻肠梗阻是指消化道内容物在肠腔内不能正常通过的疾病，护理重点包括以下几个方面：（1）休息与镇痛：患者通常需要休息以减轻症状，因此护士需要提供适当的休息环境和镇痛措施。
（2）营养支持：患者因肠道功能障碍而影响食物摄入和吸收，护士需要根据患者的情况进行营养支持，如通过静脉输液等方式提供营养。
（3）引流排泄：针对不同类型的肠梗阻，护士需要实施不同的引流排泄措施，如胃管引流、肠管引流等。
护士培训中的消化内科护理与常见疾病护理
CHAPTER 03
消化内科护理技能培训
基础护理技能培训
基础护理技能
掌握消化内科常见疾病的基础护 理技能，如病情观察、生命体征 监测、口腔护理、皮肤护理等。
基础操作技能
掌握消化内科常用护理操作技能， 如给药、注射、采血、留置导尿等 。
基础急救技能
掌握消化内科常见急症的急救技能 ，如心肺复苏、急救药物使用等。
定期对护理工作流程与规范进行评估 和优化，以适应临床需求的变化。
建立严格的交接班制度，确保患者信 息的准确传递和护理工作的连续性。
提高患者及其家属的疾病认知与自我管理能力
向患者及其家属宣传消化内科常见疾病的预防、治疗和护理知识，提高其疾病认知 水平。
指导患者及其家属掌握正确的饮食、运动等自我管理方法，以促进疾病的康复。
消化内科护理发展趋势
个性化护理
根据患者的具体情况制定 个性化的护理方案，提高 护理效果。
预防性护理
加强预防性护理的宣传和 教育，提高患者的自我保 健意识。
信息化护理
利用信息技术手段提高护 理效率，如电子病历、远 程监护等。
CHAPTER 02
消化内科常见疾病及护理
胃食管反流病
总结词
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，表现为胃内容物反流至食管，引起 烧心、胸痛等症状。
护士培训中的消化内科 护理与常见疾病护理
汇报人：
汇报时间：
CONTENTS 目录
• 消化内科护理概述 • 消化内科常见疾病及护理 • 消化内科护理技能培训 • 消化内科护理实践案例分析 • 消化内科护理质量提升策略
CHAPTER 01
消化内科护理概述
消化系统结构与功能
消化系统结构
消化系统由口腔、食管、胃、小 肠、大肠等器官组成，负责摄入 食物的消化和吸收。
内科护理消化系统考试试题及答案
内科护理消化系统考试试题及答案一、选择题（每题1分，共20题）1. 下列哪项不是导致消化系统疾病的常见因素？A. 饮食不合理B. 生活习惯不规律C. 长期服用抗生素D. 遗传因素2. 消化系统最主要的功能是：A. 吸收养分和水分B. 分解食物C. 储存食物D. 排泄废物3. 以下哪种食物属于高纤维食物？A. 煎鸡蛋B. 白米饭C. 苹果D. 红肉4. 酸性胃液主要由胃腺的哪种细胞产生？A. 咀嚼细胞B. 主细胞C. 粘液细胞D. 副细胞5. 下列哪个是肝功能常见的生化指标？A. 肌钙蛋白（CK-MB）B. 血清谷丙转氨酶（ALT）C. 白蛋白（ALB）D. 血浆糖化血红蛋白（HbA1c）6. 引起胰腺炎最常见的原因是：A. 饮食不当B. 酗酒C. 吸烟D. 高脂饮食7. 慢性肠炎的主要症状是：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 关节痛D. 头痛8. 以下哪个是胃溃疡的常见症状？A. 纳差B. 黑便C. 呕血D. 尿少9. 下列哪个是结肠癌的常见风险因素？A. 高血压B. 高血糖C. 高血脂D. 慢性便秘10. 胰岛素是由胰腺的哪类细胞分泌的？A. α细胞B. β细胞C. γ细胞11. 以下哪种药物常用于治疗胃酸过多？A. 维生素CB. 抗生素C. 消炎药D. 抗酸药12. 胆结石最常见的症状是：A. 腹胀B. 右上腹疼痛C. 腹泻D. 右下腹疼痛13. 葡萄糖耐量试验是用来诊断什么疾病的？A. 2型糖尿病B. 1型糖尿病C. 胰岛炎D. 胰腺癌14. 下列哪个是胃癌的常见症状？B. 头晕C. 呃逆D. 胃胀15. 腹泻的最常见原因是：A. 肠道感染B. 脂肪摄入过多C. 消化酶不足D. 肠道神经功能失调16. 肝性脑病的最常见症状是：A. 中度发热B. 心悸C. 昏迷D. 腹泻17. 以下哪种药物常用于治疗胆结石？A. 抗生素B. 抗病毒药D. 抗凝药18. 引起急性胃炎的常见原因是：A. 食物中毒B. 正常消化不良C. 幽门螺杆菌感染D. 长期使用抗焦虑药19. 下列哪个是胃癌的高危人群？A. 高血压患者B. 工业粉尘接触者C. 患有哮喘的人D. 长期吸烟者20. 胰腺功能检测的常用方法是：A. 血浆酶学检查B. 腹部X光检查C. 尿液常规检查D. 动态血糖监测二、判断题（每题1分，共10题）21. 慢性胃炎可分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，前者较后者病变更严重。
消化内科护理常规
消化内科护理常规消化内科是指对消化系统疾病进行预防、诊断、治疗和护理的临床科室。
消化系统是人体体内对食物进行消化吸收和排泄的系统，包括口腔、食管、胃、肠、肝、胆囊和胰腺等器官。
消化内科护理是指对患者在消化内科就诊期间进行的各项护理措施。
下面将介绍消化内科护理的常规内容。
1.临床观察和评估：护士应对患者进行全面的观察和评估，包括患者的一般情况、意识状态、呼吸、心率、血压、体温、皮肤颜色和黏膜等。
同时要观察患者的饮食摄入情况、排便情况和尿量等。
2.功能护理：为患者进行各项功能护理，包括卧床护理、食物摄入和排便护理等。
对于需要卧床休息的患者，护士应帮助患者改变体位，防止压疮和深静脉血栓的发生。
对于需要接受特殊饮食的患者，护士应根据医嘱合理安排饮食，并观察饮食摄入情况，避免出现食物过敏和进食困难等问题。
对于需要排便护理的患者，护士应观察患者的排便情况，帮助患者排便，并观察粪便的性状和颜色等。
3.导管护理：对于患有消化系统疾病的患者，常常需要进行胃管或肠管的置管，用以喂食或排空胃液。
护士应掌握正确的置管方法，定时检查导管的通畅性，并注意观察患者有无吞咽困难、呼吸困难和腹痛等症状。
4.药物护理：护士应根据医嘱合理给予药物，包括消化系统疾病的治疗药物、辅助药物和营养补充剂等。
同时要观察患者对药物的不良反应和副作用，并及时报告医生，做好药物的监测和调整工作。
5.感染控制：消化内科患者通常有抵抗力较低的特点，容易感染。
护士应做好手卫生，合理使用消毒剂和消毒器材，定期更换床单、衣物和床单。
对于有传染病的患者要做好隔离措施，防止疾病的传播。
6.疼痛管理：护士应随时观察患者是否有疼痛感受，根据疼痛程度评估给予适当的镇痛措施。
对于有严重疼痛的患者，要及时报告医生，给予有效的疼痛缓解治疗。
7.心理护理：消化内科患者常常伴有消化系统疾病引起的心理问题，如焦虑、抑郁和自卑等。
护士应给予患者足够的关心和爱护，倾听患者的心声，提供心理支持和抚慰，帮助患者建立积极的心态和面对疾病的能力。
内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理(题库版)
内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理（题库版）1、单选与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝包虫病正确答案：B2、单选结核性腹膜炎最常见的并（江南博哥）发症是（）A.急性胃穿孔B.慢性胃穿孔C.肠瘘D.肠梗阻E.腹腔脓肿正确答案：D3、单选患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。
近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。
患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。
体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。
肝脾肋下未触及。
患者目前主要的护理问题是（）A.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险B.活动无耐力C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.营养失调：低于机体需要量正确答案：C4、单选我国肝硬化的最常见病因是（）A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.非酒精性脂肪性肝炎D.药物E.胆汁淤积正确答案：A5、单选患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。
胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。
胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是（）A.根据临床表现B.根据全身情况C.根据大便隐血持续阳性D.根据胃镜与活组织检查E.根据疼痛程度正确答案：D6、单选下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是（）A.甲胎蛋白测定B.血清转氨酶测定C.碱性磷酸酶测定D.癌胚抗原测定E.异常凝血酶原测定正确答案：A7、单选袁某，男，38岁。
诊断为乙肝肝硬化失代偿期。
病人X线钡餐检查显示钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。
该病人的饮食应避免（）A.植物性蛋白B.动物性蛋白C.粗糙坚硬的食物D.富含钾的食物E.谷类食物正确答案：C8、单选长期饮酒致肝硬化机制是（）A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动正确答案：B9、单选肝硬化腹水错误的治疗措施是（）A.限制钠盐摄入B.限制水的摄入C.补充蛋白质D.联合或交替使用利尿剂E.定期放腹水正确答案：E10、单选患者，男性，55岁，患慢性迁延性肝炎19年，近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。
内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理要点背记三
内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理要点背记三1、单选郭某，男，45岁。
有"胃病"史10余年，近1年症状加剧，纳差。
胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。
在问诊时最有诊断价值的病史是（）A.上腹部（江南博哥）痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.餐后0.5～1小时出现疼痛E.发作性剧痛正确答案：D2、多选三腔二囊管的护理措施哪些是正确的（）A.留置气囊压迫一般3、4天为限B.定时放气C.插管前仔细检查气囊有无漏气，管腔是否通畅D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血，可拔管E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml正确答案：A, B, C, D3、单选钟某，男，50岁。
身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。
有高血脂病史。
身体评估：在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏，质软。
实验室检查示：肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。
此病人应首选下列哪项治疗方法（）A.戒酒B.控制饮食，加强锻炼C.静脉注射护肝药D.加强降脂药物治疗E.糖皮质激素治疗正确答案：B4、单选患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）A.大米稀饭B.面包C.油条D.白豆腐E.瘦肉正确答案：E5、单选患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。
体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。
此患者的治疗要点不包括（）A.禁食B.应用抑制胰腺分泌的药物C.降血压D.进行胃肠减压E.解痉止痛正确答案：C6、多选肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施（）A.迅速建立静脉通道B.静脉滴注新鲜血C.留置导尿管D.三腔气囊管压迫止血E.进行心电、血压监护正确答案：A, B, D, E7、单选乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.血行传播C.呼吸道传播D.昆虫媒介传播E.水源传播正确答案：B8、单选消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）A.食管静脉破裂B.癌变C.穿孔D.幽门梗阻E.出血正确答案：C9、单选剧烈频繁呕吐可引起（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒正确答案：D10、单选诊断原发性肝癌最有价值的实验室检查项目是（）A.癌胚抗原B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.乳酸脱氢酶E.γ-谷氨酰转肽酶正确答案：C11、单选陈某，男，45岁。
内科护理学消化系统重点归纳
内科护理学消化系统重点归纳
内科护理学中，消化系统是一个重要的研究领域，涉及到许多
常见疾病和护理技术。
消化系统包括口腔、食管、胃、肠、肝、胆
囊和胰腺等器官，它们共同完成了食物的摄取、消化和吸收的过程。
以下是内科护理学中关于消化系统的重点归纳：
1. 胃肠道出血，胃肠道出血是内科护理学中常见的急性病情之一。
护理人员需要密切观察患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征，
及时发现出血的迹象，并采取相应的护理措施，如静脉输液、监测
血常规等。
2. 肝功能不全，肝脏是人体代谢和解毒的主要器官，肝功能不
全会导致黄疸、腹水、出血等严重并发症。
护理人员需要密切观察
患者的肝功能指标、尿液颜色等情况，合理安排营养和药物治疗，
以及预防并发症的发生。
3. 胰腺炎，胰腺炎是一种严重的消化系统疾病，常见于酗酒、
胆囊疾病等患者。
护理人员需要控制患者的疼痛、监测血糖和胰酶
等指标，及时发现并处理并发症，如胰腺脓肿、腹腔感染等。
4. 胃肠道疾病的护理，消化系统常见的疾病包括胃溃疡、胃食管反流病、炎症性肠病等。
护理人员需要帮助患者调整饮食、监测病情变化，指导患者正确使用药物，预防病情恶化。
总之，内科护理学中消化系统的护理工作十分重要，护理人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，提高患者的生存率和生活质量。
内科护理学消化系统教案
内科护理学消化系统教案介绍本教案旨在探讨内科护理学中与消化系统相关的内容，包括常见的消化系统疾病、护理技术和护理计划。
通过学习本教案，将能够深入了解消化系统的生理学、病理学和护理学知识，提高对患者的护理水平。
消化系统的生理学1. 消化系统的结构了解消化系统的结构对于理解其功能和病理变化至关重要。
消化系统包括口腔、食管、胃、肠道和附属腺体等器官。
每个器官都有其特定的解剖结构和生理功能。
2. 消化系统的生理功能消化系统的生理功能主要包括消化、吸收和排泄三个方面。
消化是将食物分解为可吸收的营养物质，吸收是将营养物质吸收到血液中，排泄是将消化残渣排出体外。
3. 消化系统的神经调节消化系统受到神经系统的调节，包括自主神经系统和内分泌系统。
了解这些调节机制对于理解消化系统疾病的发生和发展具有重要意义。
消化系统的疾病1. 消化系统的常见疾病消化系统常见的疾病包括胃溃疡、胃食管反流病、肝炎、胆囊炎、胰腺炎、肠道感染等。
对于每一种疾病，我们需要了解其病因、病理生理变化、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
2. 消化系统疾病的护理技术针对不同的消化系统疾病，我们需要掌握相应的护理技术。
例如，对于胃溃疡，我们应该注意饮食调理、药物管理和疼痛缓解等方面的护理技术。
消化系统的护理计划1. 消化系统疾病的护理目标针对不同的消化系统疾病，我们应制定相应的护理计划以实现特定的护理目标。
例如，对于胃食管反流病，我们的护理目标可能包括改善患者的食管功能和减轻症状等。
2. 消化系统疾病的护理措施为了实现护理目标，我们需要采取一系列的护理措施。
例如，对于肝炎患者，我们应注意饮食调理、药物管理和预防并发症等方面的护理措施。
结论通过学习本教案，我们深入了解了消化系统的生理学、常见疾病、护理技术和护理计划。
这将有助于提高我们对消化系统患者的护理水平，为他们提供更好的护理服务。
同时，我们也需要不断学习更新的医学知识，以跟上医学领域的发展和变化。
内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理必看考点三
内科护理（医学高级）：消化系统疾病病人的护理必看考点三1、单选患者，男，41岁，3小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为OA.血清脂肪酶测定B.（江南博哥）尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清淀粉酶测定E.白细胞计数正确答案：D2、单选肝性脑病的主要表现是OA.脾脏肿大B.意识障碍和昏迷C.肝功能异常D.血氨升高E脑由图异常TF确答案・B3：单一杜某，女，47岁。
反复上腹部不适，暧气4年。
胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱裳细小，Hp（÷）o诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。
哪项不符合慢性多灶萎缩性胃炎（）A.胃酸分泌正常或降低B.多有消化道症状C.血清促胃液素正常或降低D.易发生恶性贫血E.抗壁细胞抗体阴性正确答案：D4、单选蒋某，男，44岁。
反复中上腹疼痛3年余，诊断为十二指肠溃疡，护士协助建立合理的饮食结构，下列哪项不妥OA.规律进餐和少量多餐B.可采用牛奶餐治疗，促进溃疡愈合C.饮食温度以45℃左右为宜D.选择营养丰富、易消化的食物E.忌食刺激性强的食物正确答案：B5、单选某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎正确答案：D6、单选肝癌患者首发症状是OA.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血正确答案：C7、羲导致上消化道出血最常见的病因是OA.肝硬化食管下段静脉曲张破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性溃疡正确答案：E8、单选诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过正常OA.1.5倍B.1倍C.2倍D.3倍E.10倍正确答案：D9、单选肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是OA.加强口腔、皮肤护理B.注意休息和营养C.消除诱发因素D.严密观察病情变化E.加强有关知识的宣教正确答案：C10、多选下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）A.避免便秘，保持大便通畅B.及时处理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.禁用镇静安眠药和麻醉药E.出现感染症状时及时给予抗生素正确答案：A,B,C,D,E11、单选上消化道出血特征性的表现为OA.失血性周围循环衰竭B.呕血与黑便C.失血性贫血D.氮质血症E.发热正确答案：B12、单选苏某，女，49岁。
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考试A1型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 消化性溃疡伴小量出血，一般应给予：A. 软食B. 普食C. 全量半流D. 小量流质E. 禁食2. 肝性脑病患者饮食原则是：A. 高糖、高蛋白、高脂肪B. 高维生素、高糖、禁蛋白、低脂肪C. 高糖、高蛋白、低脂肪D. 高糖、低蛋白、低脂肪E. 高糖、低蛋白、低维生素3. 急性胰腺炎主要临床症状应除外：A. 恶心、呕吐B. 腹痛C. 发热D. 头痛E. 血淀粉酶升高4. 幽门梗阻引起呕吐者，呕吐常常在食后：A. 立即发生B．6~1 2小时发生C. 1~2小时发生D. 3~4 小时E. 5 小时发生5. 消化性溃疡最主要症状是：A. 返酸B. 暧气C. 慢性周期性节律性疼痛D. 呕吐E. 腹胀6. 与胃溃疡癌变不相符的是：A. 上腹痛规律性消失B. 食欲减退C. 进行性贫血，消瘦D. 大便隐血持续阳性E. 上腹痛消失7. 肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是：A. 呼吸道感染B. 静脉血栓形成C. 重度腹水D. 上消化道急性大出血E. 痔静脉曲张出血8. 肝昏迷合并腹水病人较好的饮食为：A. 低盐、高糖、禁蛋白、低脂肪B. 低盐、高糖、高蛋白、高脂肪C. 低盐、高糖、高蛋白、低脂肪D. 低盐、低糖、低蛋白、高脂肪E. 高糖、低蛋白、低脂肪9. 评估上消化道出血病人病情的严重性，最为关键的是：A. 原发病本身B. 呕血的同时是否有黑便C. 出血量的多少D. 呕血的颜色E. 出血的速度10. 导致呕血时，胃内潴留血量至少为：A. 500~600 mlB. 400~500 mlC. 250~300 mlD. 100 ml 以上E. 50 ml 以上11. 与十二指肠溃疡不相符的是：A. 上腹痛多在饭后3~4小时发作B. 上腹痛进食后缓解C. 上腹痛压痛多偏右D. 比胃溃疡易发生癌变E. 发病年龄比胃溃疡年轻12. 肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是：A. 消瘦、乏力B. 食欲不振，上腹饱胀C. 腹水D. 脾脏肿大E. 低热、黄疸13. 肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为：A. 放置24小时，抽出气囊气体后观察12小时，无出血即可取出B. 放置48小时C. 放置12小时D. 放置48~72小时，抽出气囊气体后观察12小时即可取出E. 以上均不对14. 产生黑便，每日出血量是A.500 ml以上B.200 ml以上C.100 ml以上D.50 ml以上E.10 ml以上15. 静脉曲张破裂出血，为达到止血目的最主要的措施是：A. 绝对卧床休息B. 禁食C. 给镇静剂D. 给双气囊三腔管压迫止血E. 给冰盐水洗胃16. 肝硬化病人适宜的饮食为：A. 高热量、高蛋白、高脂肪B. 高热量、高蛋白、高维生素C. 高热量、低蛋白、高脂肪D. 高糖、高维生素、高脂肪E. 低盐、低蛋白、低脂肪17. 呕吐带酸味的隔夜食最可能见于：A. 急性胃炎B. 胆囊炎C. 溃疡病合并幽门梗阻D. 病毒性肝炎E. 急性胰腺炎18. 肝硬化伴门脉高压症最突出的临床表现是：A. 黄疸B. 肾功能衰竭C. 侧支循环形成D. 上消化道出血E. 腹水19. 原发性肝癌病情稳定后，合理的饮食为：A. 低蛋白、高维生素、高脂肪B. 高蛋白、高维生素、低脂肪C. 高蛋白、高维生素、低盐D. 高蛋白、高维生素、高脂肪E. 低蛋白、高维生素、低脂肪20. 对肝性脑病患者，错误的护理措施是：A. 低热量饮食B. 暂停蛋白质摄入C. 清除肠内积血D. 米醋加生理盐水灌肠E. 口服50%硫酸镁溶液导泻21. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是：A. 安定患者的情绪B. 准备急救用品C. 建立静脉输液途径D. 迅速配血E. 按医嘱采取止血措施22. 下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是：A. 养成细嚼慢咽的进食习惯B. 戒烟、忌酒C. 腹痛时口服阿司匹林D. 上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉E. 避免使用强的松及利血平23. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A. 防止感染蔓延B. 减少胃酸分泌C. 减少胰液分泌D. 避免胃扩张E. 减轻腹痛24. 消化系统疾病对症护理，错误的是：A. 呕吐停止后给予漱口B. 上消化道大量出血者去枕平卧位C. 严重呕血者暂禁食D. 急性腹泻者给予少纤维素饮食E. 阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食25. 为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪一种液体？A.温开水B.生理盐水C.稀醋溶液D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水26. 肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了：A. 减少氨的形成B. 减少氨的吸收C. 促使氨的转化D. 降低血尿素氮E. 降低肠道内pH 值27. 病人上消化道出血量达800ml 时，护士应采取及时有效的处理是：A. 卧床吸氧B. 建立静脉通路C. 准备纤维胃镜检查D. 准备双气囊三腔管待用E. 禁食、胃肠减压28. 溃疡性结肠炎重症患者常见的并发症为：A. 消化道出血B. 肠穿孔C. 肠梗阻D. 中毒性巨结肠E. 腹膜炎A2型题答题说明每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C D E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
29. 一肝硬化患者，突然出现大量呕血、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，最可能出现的并发症是：A. 原发性肝癌B. 腹腔感染C. 食道静脉曲张破裂出血D. 门静脉血栓形成E. 原发性腹膜炎30. 男，63岁。
患肝硬化15 年，现因食道静脉曲张破裂大呕血急诊入院。
一般状态不好，随时危及生命。
医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边，此时最主要的护理是：A. 重视全身营养，防止脏器损伤B. 预防交叉感染和并发症C. 心理护理D. 做好详细记录，以利连续抢救E. 减少病痛31.男，28岁。
反复上腹部疼痛 5 年，多在餐前发作，食后缓解，近两天有柏油样便，伴反酸、嗳气。
体检：腹软，上腹压痛，肝、脾未触及。
化验Hb70g/L ，初步诊断是：A. 门静脉性肝硬化B. 十二指肠溃疡C. 慢性胃炎D. 胃癌E. 胃溃疡32. 男性，35岁。
15 岁时患急性黄疸性肝炎，5年来上腹胀，近日出现呕血、黑便。
查体：BP12/9.3kPa，心肺（一），肝未触及，脾肋下3cm, Hb70g/L。
可诊断为：A. 出血性胃炎B. 肝病合并上消化道出血C. 胃癌合并上消化道出血D. 应激性溃疡E. 肝硬化食道静脉曲张破裂出血33.男患，46 岁。
20 年前患急性黄疸性肝炎，近 5 年来右上腹胀痛。
近 2 个月有黑便和少量呕血，前2 天突然呕血1500ml 左右，现意识不清，脑电图异常，诊断为上消化道出血并发肝性脑病，为清除肠内积血，减少血氨形成，最好选用：A. 弱碱性溶液灌肠B. 弱酸性溶液灌肠C. 中性溶液灌肠D. 肥皂水溶液灌肠E. 50％硫酸镁溶液灌肠34.患者，男性，32 岁。
节律性上腹痛 3 年，进食和服用制酸剂可缓解，初步诊断为十二指肠溃疡，该患者的首要护理措施是：A. 心理护理B. 饮食指导C. 用药副反应的指导D. 补充营养E. 增强机体抵抗力35.肝硬化患者，因 3 小时前呕鲜红色血800ml 而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg) ，脉率122 次/ 分。
以下护理中不妥的是：A. 去枕平卧，头偏向一侧B. 密切观察生命体征及神志变化C. 流质饮食D. 建立静脉通路E. 备好双气囊三腔管待用36. 急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。
体检：上腹部压痛明显，伴反跳痛，此时的饮食护理应：A. 低脂、适量蛋白、易消化流质B. 低盐、高蛋白、适量脂肪流质C. 高糖、低脂流质D. 高生物效价低蛋白流质E. 胃肠外静脉营养37. 某肝硬化病人，3 日未排便，出现嗜睡和幻觉。
在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液？A. 生理盐水B. 生理盐水+醋C. 肥皂水D. 清水E. 温水38.患者男性，50 岁。
肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、紫绀、呼吸困难，此时应立即：A. 报告医师B. 吸氧C. 应用呼吸兴奋剂D. 应用镇静剂E. 放去气囊内气体39. 陈女士，患肝硬化3 年。
现病人意识模糊、昼睡夜醒，考虑为：A. 肝硬化失代偿期B. 肝昏迷I期c.肝昏迷n期D. 肝昏迷川期E. 肝昏迷"期A3/A4 型题答题说明以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。
请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
※ 40--41 题共用题干王先生患肝硬化 5 年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次/分，血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg) ，血红蛋白80g/L 。
40. 根据上述情景判断其出血量为：A. 300~500mlB. 500~800 mlC. 800~1000 mlD. 1000~1500 mlE. >1500 ml41. 王先生出血后易诱发：A. 窒息B. 猝死C. 肝性脑病D. 肾功能衰竭E. 电解质紊乱※ 42--43 题共用题干李先生，22 岁，既往体健。
大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。
42. 病人最适宜的饮食为A. 低脂流食B. 咼蛋白流食C. 普食D. 禁食E. 低脂软食43. 若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是：A. 腹痛B. 腹胀C. 休克D. 呕吐E. 发热※ 44--45 题共用题干赵先生，40 岁。
于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。
体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。
测血清淀粉酶明显增高。
44. 对赵先生的首选处理措施是：A. 禁食、胃肠减压B. 适当补钾、补钙C. 外科手术准备D. 屈膝侧卧位E. 应用抗生素45. 经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，赵先生饮食宜：A. 高脂、高糖B. 高脂、低糖C. 低脂、高糖D. 低脂、低蛋白E. 低脂、低糖B 型题答题说明以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C D E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
※ 46--48 题共用答案A. 疼痛- 进食- 疼痛B. 疼痛- 进食-缓解C. 进食-疼痛-疼痛D. 进食-疼痛-缓解E. 疼痛无规律性46 46.胃癌的疼痛特点是：A B C D E47 47 ．胃溃疡的疼痛特点是： A B C D E48 48 ．十二指肠球部溃疡的疼痛特点是： A B C D E※ 49--53 题共用答案A. 限制钠盐B. 限制蛋白质摄入C. 低糖低脂饮食D. 多吃肉汤、鸡汤E. 禁食49 49 ．肝性脑病应：A B C D E50 50 ．溃疡病并发急性穿孔应：A B C D E51 51 ．慢性萎缩性胃炎应：A B C D E52 52 ．肝硬化腹水应：A B C D E53 53 ．急性胰腺炎恢复期应：A B C D E※ 54--55 题共用答案A. 减少血氨形成B. 取代脑中假性神经传导介质C. 减少氨吸收D. 减少肠道氨形成E. 促进体内尿素的合成54 54 ．治疗肝性昏迷时，左旋多巴的治疗作用是： A B C D E55 55 ．治疗肝性昏迷时，弱酸性溶液灌肠的治疗作用是： A B C D E※ 56--57 题共用答案A. 肝臭B. 男性乳房发育C. 顽固性腹水D. 扑翼样震颤E. 皮肤色素沉着56 56 ．继发性醛固酮增高会出现： A B C D E57 57 ．肝硬化雌雄激素比例失衡会出现： A B C D E※ 58--59 题共用答案A. 蜘蛛痣B. 脾肿大C. 皮肤色素沉着D. 扑翼样震颤E. 出血倾向58 58 ．门静脉性肝硬化合并糖皮质功能下降时会出现： A B C D E59 59 ．门静脉性肝硬化出现门静脉高压时会出现： A B C D EX 型题答题说明以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。