伤病员的搬运及注意事项
脊柱骨折伤病员的搬运注意事项
脊柱骨折伤病员的搬运注意事项《脊柱骨折伤病员搬运那些事儿》嘿,大家好呀!今天咱来聊聊脊柱骨折伤病员的搬运注意事项。
这可真是个重要的事儿,弄不好可是会出大问题的哦!你想啊,脊柱那可是咱身体的大梁啊,要是这大梁出了问题,还能好受?所以搬运脊柱骨折的伤病员可得万分小心,就像捧着个宝贝瓷器一样。
首先呢,一定得保持冷静,别慌里慌张的。
别到时候手忙脚乱,把伤病员折腾得更难受了。
咱得淡定,把自己想象成一个专业的搬运大师。
搬运的时候姿势可重要了,千万不能随随便便拉起来就走。
得让伤病员像躺在舒适的小床上一样,整整齐齐、舒舒服服地被搬起来。
不然,人家本来就疼得要命,再被你这么一折腾,不得更惨啦?然后呢,得多人协作,可别想着自己一个人逞能。
就像拔河一样,人多力量大嘛!大家齐心协力,一起小心翼翼地抬起伤病员。
可别有的人用力过猛,有的人又不出力,那可不行。
还有啊,在搬运的过程中,千万千万别扭来扭去的。
伤病员可不是玩具,经不起你这么晃悠。
要稳稳当当的,一步一步慢慢来,就像蜗牛散步似的,稳稳当当才安全嘛。
有时候啊,我就想,要是搬运的时候不小心,把伤病员的脊柱弄得更严重了,那得多内疚啊!所以一定要细心细心再细心。
这可不比搬个桌子椅子,这是关乎人家身体健康的大事儿。
总之呢,搬运脊柱骨折伤病员就像是在进行一场小心翼翼的接力赛,每个人都得全神贯注,不能有一丝马虎。
我们得像对待珍贵文物一样对待他们,轻拿轻放,安安全全地把他们送到该去的地方。
大家一定要记住这些注意事项哦,可别到时候出了岔子才后悔莫及。
让我们一起努力,成为最棒的脊柱骨折伤病员搬运小能手吧!哈哈!。
搬运伤员时的注意事项
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生活常识分享搬运伤员时的注意事项
导语:如何搬运伤员,搬运伤员的方法,要知道的急救常识,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。
伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中,必须要经过搬运这一重要环节。
正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。
从整个急救过程来看,搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分,仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种错误观念。
搬运方法:
1.徒手搬运:
a.单人搬运:由一个人进行搬运。
常见的有扶持法、抱持法、背法。
b.双人搬运法:椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。
2.器械搬运法:将伤员放置在担架上搬运,同时要注意保暖。
在没有担架的情况下,也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。
工具运送:如果从现场到转运终点路途较远,则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具,运送伤病员。
3.危重伤病员的搬运:
a.脊柱损伤:硬担架,3-4人同时搬运,固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。
b.颅脑损伤:半卧位或侧卧位。
c.胸部伤:半卧位或坐位。
d.腹部伤:仰卧位、屈曲下肢,宜用担架或木板。
e.呼吸困难病人:坐位。
最好用折叠担架(或椅)搬运。
f.昏迷病人:平卧,头转向一侧或侧卧位。
医院急救患者搬运过程中医务人员自我防护措施
医院急救患者搬运过程中医务人员自我防护措施(一)搬运安全院前急救搬运患者如果方法和技巧注意不够,不仅影响和威胁患者安危,有时还会造成救护人员受伤。
必须引起足够的重视。
为确保搬运中安全应该着重注意以下几点:1.量力而行搬运患者不是简单的体力劳动,也不是有力气就完全能作好的事情,要把问题考虑复杂一点。
不但要考虑患者和担架、衣物等综合重量,还要考虑患者的病情和状态,更要考虑搬运途中的路况(如:楼梯拐弯等情况)和距离等情况,如果人力不足和人手不够,宁愿谨慎一点,也不要贸然行事,造成意外。
2.保持正确的提抬姿势在提抬担架时,应该用强壮的腿部、背部和腹肌的力量。
在背部和腹肌同时收缩时,背部就会“锁“旷在正常的前凸位,以保证整个提抬过程中脊柱处于前凸位:在升高或降低担架和伤员时,腰、背部及大腿正处于工作状态,担架或伤病员离搬运者越远其肌肉的负荷就越大,因此,提抬时应使担架和伤病员与自己靠近。
3.搬运时确保互相协调当担架和伤病员总重量大于30kg时,应由两人提抬,并尽可能将其放在轮式担架上滚动,既可节省体力,又可减少受伤机会。
搬运者在提抬担架或伤病员过程中,应用语言沟通并保持协调,尤其是当担架和伤病员离地小于70cm开始提抬时要特别注意这点。
例如:可同时叫“一、二、三、抬!”以保持协调并鼓舞士气。
4.安全抬起的两种类型半蹲位:膝或股四头肌比较弱的人可以采用半蹲位抬起方式,因为半蹲位时两膝呈部分弯曲。
方法是将双足放在舒适的分开距离,然后背部及腹肌拉紧,将身体稍向前倾斜,保持双足平稳。
若重心向后仰超过足跟,就会造成不平衡。
半蹲位抬起方式要求穿的鞋子要合适,鞋跟不能过高,在整个提抬过程中应能保持平稳。
全蹲位:也有两种。
一种是搬运者两腿均强壮,与半蹲位一样。
全蹲位两腿呈舒适分开距离,除下蹲的程度与半蹲位不同外(膝关节弯曲90度),其他同半蹲位。
另一种是搬运者有一足的足力稍微差些或退疼痛,此足的位置应稍向前,抬起时,重力要落在另一较强的腿上。
搬运伤员
四、注意事项
2. 保护自身。 (1)保护自身腰部。搬运体重较 重伤病员时,会发生搬运者自身的 腰部急性扭伤,科学的搬运方法是 搬运者先蹲下,保持腰部挺直,使 用大腿肌肉力量把伤病员抬起,避 免弯腰使用较薄弱的腰肌直接用力。
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四、注意事项
(2) 避免自身摔倒。有时搬运伤病 员要上下楼,或要经过较高低不平的道 路,或路滑的地方,所以一定要一步步 走稳,避免自身摔倒,既伤了自己又会 祸及伤病员。
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三、搬运体位
1. 颅脑伤伤员:使伤员取侧卧位, 若只能平卧位时,头要偏向一侧, 以防止呕吐物或舌根下坠阻塞气道。 2. 胸部伤伤员:使伤员取坐位, 有利于伤员呼吸。
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三、搬运体位
3. 腹部伤伤员:使伤员取半卧位, 双下肢屈曲,有利于放松腹部肌肉, 减轻疼痛和防止腹部内脏脱出。 4. 脊柱伤伤员:使伤员一定要保持 平卧位,应该由多人平托法搬运, 同时抬起,同时放下。千万不能双 人拉车式或单人背抱搬运,否则会 引起脊髓损伤以至造成肢体瘫痪。
徒手搬运不需要任何器材,在狭小 地方往往只能用此方法。 1. 单人背法搬运:让伤员双上肢抱住 自已的颈部,伤员的前胸紧贴自己的后 背,用双手托住伤员大腿中部。适用于 体重较轻及神志清楚伤员的搬运。
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一、徒手搬运
2. 单人抱法搬运:将伤员一上 肢搭在自己肩上,然后一手抱伤 员的腰,另一手肘部托起大腿, 手掌部托其臀部。适用于体重较 轻及神志不清的伤员的搬运。
外伤现场急救四大技术
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止血术、包扎术、固定术、 和搬运术共组成现场外伤急 救四大技术。
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外伤搬运术
伤员搬运技巧要求:搬运伤员,与搬 运物体不一样,需要结合伤情,否则会 引起伤员不适甚至危害。搬运时要能随 时观察伤情,一但病情变化可立即抢救。
3.伤员搬运
抱 持 法
适用于体重较轻伤者。是短距离搬运的最 佳方法,脊柱/大腿骨折禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只 手臂从伤员的腋下绕到背后,另一只手臂 放在伤员的大腿下,然后抱起。
背 负 法
使用清醒、体重轻的伤者(尤其溺水者)。胸部 损伤,四肢、脊柱骨折禁用此法。 救护者背向伤者蹲下,嘱伤者用双臂从救护者肩 上伸到胸前,两手握紧;双手绕过伤者大腿,并 抓紧自己腰带,慢慢站起,保持背挺直。 若伤者卧底不能站立,救护员可躺在病员一侧, 一手紧握伤员手,一手抱其腿,慢慢站起。
拖 行 法
适用现场危险,身体重的伤者。非紧急情 况勿用此法。 一般伤员:让伤者双臂交叉放于胸前,然 后蹲在他背后,双手穿过伤者腋下,抓住 他的手腕及前臂,用力向后拖行。 疑脊柱伤者:救护者蹲在伤员头侧,双手 从伤员背后伸向腋部,手臂护托伤员头部, 将伤员拖行。勿弯曲旋转颈部和腰背部。
椅 托 式
如没把握,切勿尝试! 保持平衡、站稳脚步,切勿操之过急 保持腰直、用大腿肌肉力量,避免弯腰 忌屏住呼吸;尽量将重量贴近自己身体 尽量动员人手,确定大家明白搬运步骤
一、徒手搬运的方法
单人搬运法
双人搬运法 三人或多人搬运法
扶行法
适用于较轻、清醒、无骨折,能步行伤者 救护者站在伤者一侧,使伤病员一侧上肢 绕过自己的颈部;用手抓住伤员的手,另 一只手绕到伤员背后,搀扶行走。
院前急救常识
福州国际航空港有限公司急救中心
简易搬运
▲概述 经现场必要的止血、包扎和固定后,方能搬运和护送 伤员,按照伤情严重者优先,中等伤情者次之,轻伤者最 后的原则搬运。 对怀疑有脊柱骨折的伤病员必须采用“圆木”原则进 行搬运,使脊柱保持中立。 在搬运全过程中,要随时观察伤病员的表情,监测其 生命体征,遇有伤病情恶化的情况,应该立即停止搬运, 就地救治。 在救护现场,对于严重外伤的伤员,尽量由专业医务 人员搬运。
伤病员的搬运及注意事项
伤病员的搬运及注意事项危重伤病员的搬运及注意事项时间:2012-8-3 四人搬运法三人搬运法危重伤病员的搬运 1. 脊柱、脊髓损伤(四人搬运法)一人在伤员的头部,双手掌抱于头部两侧纵向牵引颈部,有条件时戴上颈托;另外三人在伤员的同一侧(一般为右侧),分别在伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部,双手掌平伸到伤员的对侧;四人单膝跪地,同时用力,保持脊柱为中立位,平稳地将伤员抬起,放在脊柱板上,头部固定;6至8根固定带将伤员固定在脊柱板上。
2. 骨盆骨折的搬运(三人搬运法)先固定伤员的骨盆,三名救护员位于伤病员一侧,一人位于伤病员的胸部,伤病员的手臂抬起置于救护员的肩上。
一人位于腿部,一人专门保护骨盆,双手平伸,同时用力,抬起伤病员放于硬板担架上,头部、双肩、骨盆、膝部用宽布带固定于担架上,防止途中颠簸和转动。
3. 颅脑损伤颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。
搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位,以保持呼吸道通畅;脑组织暴露者,应保护好脑组织,并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好,以减轻震动,注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。
4. 胸部伤胸部受伤者常伴有开放性血气胸,需包扎。
搬运已封闭的气胸伤病员时,以座椅式搬运为宜,伤病员取坐位或半卧位。
有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或能调整至靠背状的担架。
5. 腹部伤伤病员取仰卧位,下肢屈曲,以防止腹腔脏器受压而脱出,脱出的肠管要包扎,不要回纳,此类伤病员宜用担架或木板搬运。
6. 休克病人病人取平卧位,不用枕头,或取脚高头低位,搬运时用普通担架即可。
7. 呼吸困难病人病人取坐位,不能背驮,用软担架(床单、被褥)搬运时注意不能使病人躯干屈曲,如有条件,最好用折叠担架(或椅)搬运。
8. 昏迷病人昏迷病人咽喉部肌肉松弛,仰卧位易引起呼吸道阻塞,此类病人宜采用平卧位并使头转向一侧或采用侧卧位,搬运时用普通担架或活动床。
搬运注意事项(1)先止血、包扎、固定,然后搬运。
伤病员四肢骨折时,由于骨折断端比较锋利,容易刺破血管和刺伤毗邻的神经,前者损伤易出现大出血,后者损伤易出现相应的肌肉和肢体的瘫痪,这两种状况对于伤病员来说都是致命的二次伤害。
伤员转运与后送安排
记录的保存与管理
纸质版和电子版同时 保存,确保记录的安 全性和可追溯性。
对记录进行定期的保 密性检查,确保患者 隐私不受侵犯。
定期对记录进行整理 和分类,以便于查询 和管理。
记录的应用与价值
为伤员救治提供参考依据,帮 助医生更好地了解伤情和治疗 方案。
为医疗纠纷处理提供证据支持 ,保证医疗机构和医生的合法 权益。
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伤员转运与后送的医疗记录
Chapter
记录的内容与格式
详细记录伤员的伤情 ,如伤口位置、性质 、程度等。
包括转运时间、方式 、路线、护送人员等 信息。
伤员基本信息
伤情信息
救治措施
转运信息
后送信息
包括姓名、性别、年 龄、籍贯等基本信息 。
记录救治过程中采取 的措施,如药物治疗 、手术治疗等。
包括后送时间、地点 、接收单位等信息。
如救护车、直升机、平板 车等。
防护用品
如隔离服、口罩、手套等 ,以防止交叉感染。
伤员分类与标记
分类标准
根据伤员的伤情轻重,分为危重 、重、轻、死亡等类别。
标记方法
在伤员衣物或身体上贴上相应标 签,注明伤员姓名、年龄、性别 、病情等信息。
03
伤员转运实施
Chapter
伤员搬运
搬运方法
根据伤员的伤情和搬运的距离, 选择合适的搬运方法,如单人背
为科研和教学提供数据支持, 提高医学研究和教学的水平。
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伤员转运与后送的案例分析
Chapter
案例一:成功的转运经验分享
总结词
及时、高效、专业的伤员转运与后送安排能够显著提高伤员的救治成功率。
详细描述
某城市在遭遇重大交通事故后,当地医院迅速启动紧急预案,调动多学科联合 救治,同时安排专业的转运团队将伤员安全、快速地转至上级医院,大大缩短 了转运时间,为后续救治创造了有利条件。
院前急救护理技术—搬运术
搬运术
(三)搬运方法
(3)骨盆损伤伤员:先将骨盆做环形包扎后,让伤员仰卧于硬质担架上,微屈膝, 膝下加垫后在搬运。 (4)身体带有刺入物的伤员:应先包扎伤口,妥善固定好刺入物,才可搬运。搬 运途中,应避免碰撞、挤压,以防刺入物脱出或继续深入。刺入物外露部分较长时, 应有专人负责保护刺入物。 (5)昏迷伤员:侧卧或仰卧于担架上,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物的排出。
搬运术
(三)搬运方法
2.徒手搬运法:适用于现场无担架,转运路途较短、病情较轻的伤病员。 (1)单人徒手搬运:①扶行法:用于清醒并能行走的伤员。搬运者站在伤员一侧, 使伤员靠近并用手臂揽住自己的颈部,用外侧手牵拉伤员的手腕,另一手扶持伤 员的腰背部行走。②抱持法:用于体重轻的伤病员。搬运者将伤员抱起,一手托 其背部,一手托其大腿,能配合着可抱住搬运者颈部。③背负法:搬运者站在伤 员前面,微弯腰部,将伤员背起。此法不适用于胸部损伤的伤员。
搬运术
(一)适应症:转移活动受限的伤病员。
(二)用物准备:担架是专用工具,情况紧急时,可徒手搬运或快速 寻找其他替代工具。
搬运术
(三)搬运方法 1.担架搬运法:适用于病情较重、转运路途较长的伤病员。动作要领:3~4人组 成一组,将伤员移上担架,使其头部向后,足部向前,便于后面的担架员随时观 察病情。担架员步调一致,平稳前进;向高处抬时,前面担架员要放低,后面担 架员要抬高,使患者保持水平状态;向低处抬时,则相反。
搬运术
(三)搬运方法
(2)双人徒手搬运:①拉车式搬运法:一人站在伤员头侧,两手插于伤员腋 下,将伤员抱在怀里,另一人立于伤员两腿间,将两腿抬起,两人同方向步 调一致前行。②椅托式搬运法:两人分别以左、右膝跪地,各自用外侧的手 伸至伤员大腿下并相互紧握,另一手彼此交叉支撑伤员背部,慢慢将其抬起。 ③平抬或平抱搬运法:两人并排将伤员平抱,或者一左一右、一前一后将伤 员抬起。注意此法不适用于脊柱损伤者。 (3)多人徒手搬运:三人可并排将伤员抱起,齐步前行。第四人可固定头部, 多于四人时,可面对面平抱搬运。
急救知识培训:13搬运
搬运规则
3、移动前先了解伤情,有出血的应 先止血和包扎;有头、颈部损伤的应 先固定头颈部;有骨折的应予固定。
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搬运规则
4、尽量让病人处于舒适的位置。但是, 保持病人的头、颈、胸 在同一正中线 的位置上是最重要的搬运规则,防止 损伤加重。
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搬运规则
5、尽量用牢固的长木板搬运严重创 伤的病人。搬运前应将伤员牢固地 捆绑在木板上,小心、平稳地抬送 病人。
a) 脊柱损伤:硬担架 ,3-4人同时搬运,固定颈部 b) 颅脑损伤:平卧位或侧卧位 c) 胸部伤:半卧位或坐位 d) 腹部伤:仰卧位,屈曲下肢,易用担架或木板 e) 呼吸困难病人:坐位,最好用折叠担架或椅搬运 f) 昏迷病人:平卧,头转向一侧或侧卧位 g) 休克病人:平卧位,不用枕头,脚抬高
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方法:两名救护者面对面手腕交 叉互握。然后,蹲下让伤病者揽 住救护者脖颈,再坐到其相互握 紧的手上。救护员要同时站起, 同时迈步,步调一致。
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双人徒手
轿杠式 椅托式 双人拉车式
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椅托式:适用于体弱却清醒的 患者。
方法:两救护员在伤员两侧对 立,各以右和左膝跪地,并以 一手伸入伤者大腿之下互相握 紧,另一手交替扶住病员背部, 抬起伤员。
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双人徒手
轿杠式 椅托式 双人拉车式
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双人拉车式:适于意识不清的 伤病者。
方法:一人站在伤病者的背后 两手从腋下抓住伤病者的手腕, 将其抱在胸前,另一人反身站 在伤病者两腿中间,抓住其两 膝关节,将腿抬起。
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双人徒手
轿杠式 椅托式 双人拉车式 平托式
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多人徒手搬运 多人平托式(同侧) 三人平托式(异侧)
伸的腿子手到力,系,胸量轻牢另前拖轻,一,、抱搭只两拉起在手手移病自绕紧动人己到握。,脖伤。人子病救上(神护,志
搬运病人的注意事项(精)
信丰人民医院120 黄晓兰
基本原则
• 及时、安全、迅速地将伤员搬至安全地带,防止再次损伤。 • 火线或现场搬运多为徒手搬运,也可用专用搬运工具或临 时制作的简单搬运工具。 • 不要因为寻找搬运工具而贻误搬运时机。
担架ห้องสมุดไป่ตู้运
• 方法: 急救人员由2~4人一组,将伤者水平托起,平稳放在担架 上,脚在前,头在后,以便观察。抬担架的步调、行动要 一致,平稳行进,向高处抬时,前面的人要放低,后面的 人要抬高,以使伤者保持在水平状态。下台阶时则相反。
颅脑损伤搬运
• 使伤员取半卧位或侧卧位,保持呼吸道通畅,保护好暴露 的脑组织,头部两侧应用沙袋或其他物品固定,防止震动。
颌面伤搬运
• 伤员应采取健侧卧位或俯卧位,便于口内血液和分泌液向 外流,保持呼吸道的通畅,防止窒息。
腹部内脏脱出的搬运
• 将伤员双腿屈曲,腹机放松,防止内脏继续脱出。已脱出 的内脏严禁回纳腹腔,以免加重感染,应先用大小合适的 碗扣住内脏或取伤员的腰带做成略大于脱出物的环,围住 脱出的内脏,然后用三角巾包扎固定。包扎后取仰卧位, 屈曲下肢,并注意腹部保温,防止肠管过度胀气。
搬运时的注意事项
• 1、先行评估,评估患者的伤势、体重、路程、体 力等。 • 2、切勿假设伤者能坐起或站立,如没把握切勿尝 试。 • 3、搬运过程中,动作要轻巧、敏捷、步调一致, 避免震动,以减少伤病员的痛苦。 • 4、根据不同的伤情和环境采取不同的搬运方法, 避免再次损伤和由于搬运不当造成的意外伤害。 • 5、搬运过程中,应注意观察伤病员的伤势与病情 变化。
胸腰椎骨折的搬运
• 急救人员分别托扶伤员头、肩、臀和下肢,动作一致把伤 员固定抬到或翻到担架上,使伤员取俯卧位,胸上部垫高, 注意取出伤员衣袋内的硬物品,将伤员固定在担架上。
伤员搬运方法及注意事项
伤员搬运方法及注意事项一、根据病情选择合适的搬运工具:1、徒手搬运,不使用工具,而只运用技巧徒手搬运伤病员,包括单人搀扶、背驮、双人搭椅、拉车式及三人搬运等。
2、担架搬运,担架种类包括:铲式担架、板式担架、四轮担架、其他:帆布担架、可折叠搬运椅等。
二、搬运的方法:1、一位担架员徙手搬运:①扶行法:适宜清醒伤患者。
没有骨折,伤势不重,能自己行走的伤患者。
救护者站在伤者身旁,将其一侧上肢绕过救护者颈部,用手抓住伤员的手。
另一只手绕到伤员背后,搀扶行走。
②背负法:适用老幼、体轻、清醒的伤患者,更适用于搬运溺水病人。
救护者背朝向伤员蹲下,让伤员将双臂从担架员肩上伸到胸前,两手紧握。
担架员抓住伤员的大腿,慢慢站起来。
如有上、下肢,脊柱骨折不能用此法。
③拖行法:适用于体重体型较大的伤患者。
自己不能移动,现场又非常危险需要立即离开时,可用此法。
非紧急情况下,勿用此种方法,以免造成伤者另一次的伤害,加重伤害。
救护者抓住伤口员的踝部或双肩,将伤员拖出现场。
如伤员穿着外衣,可将其钮扣解开,把伤员身下的外衣拉至头下,这样拖拉时,可使伤员头部受到一定保护。
拖拉时不要弯曲或旋转伤员的颈部和后背。
④下梯法:适用清醒或昏迷者;体型较大、较重伤者。
从楼梯往下运送。
⑤爬行法:适用清醒或昏迷伤者。
在狭窄空间或浓烟的环境下。
⑥抱持法:适于年幼伤者,体轻者没有骨折,伤势不重,是短距离搬运的最佳方法。
救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手放在伤员的大腿下,另一只手绕到伤员的背后,然后将其轻轻抱起。
伤员如有脊柱或大腿骨折禁用此法。
2、两位担架员徙手搬运:①轿杠式:适用清醒伤患者,能用一臂或双臂抓紧担架员的伤患者,两名救护者面对面各自用右手握住自己的左手腕。
再用左手握住对方右手的手腕,然后,蹲下让伤员将两上肢分别放到两名救护者的颈后,再坐到相互握紧的手上。
两名救护者同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致。
②椅托式:适用体弱而清醒的伤患者。
《伤病员的搬运》课件
用夹板固定后再进行搬运。
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伤病员搬运的注意事项
注意伤病员的状态
生命体征
在搬运伤病员之前,应首先观察 其生命体征,如呼吸、脉搏、血 压等,确保伤病员处于稳定状态
。
意识状态
注意伤病员是否清醒,是否有意识 障碍,以便及时采取相应的救治措 施。
伤口处理
对于有开放性伤口的伤病员,应先 进行初步的止血和包扎处理,以减 少搬运过程中的出血和感染风险。
案例分析
结合实际案例,分析搬运过程中的成功经 验和存在的问题。
互动讨论
鼓励学员提问和分享经验,共同探讨改进 措施。
培训考核与评估
理论考核
通过闭卷考试或问卷调查评估学员对伤病 员搬运理论知识的掌握程度。
实操考核
观察学员在模拟演练中的表现,评估其操 作技能和团队协作能力。
综合评估
结合学员的理论成绩、实操表现和案例分 析能力,给出综合评价和反馈。
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伤病员搬运的培训与演练
培训目的与要求
掌握正确的伤病员搬运方法和技巧,确保 伤病员安全转运。
熟悉不同情境下的搬运方案,提高应对突 发事件的能力。
培养团队协作和沟通协调能力,加强应急 救援意识。
培训内容与方法
理论教学
讲解伤病员搬运的基本知识、原则和注意 事项。
实操演练
分组进行模拟演练,包括单人搬运、双人 搬运、担架搬运等多种方式。
9字
9字
特殊伤病员包括脊柱损伤、骨折 、休克等病情较为严重或特殊的
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对于脊柱损伤的伤病员,应使用 硬板担架进行搬运,并确保伤病
伤病员。
员身体保持一条直线。
9字
搬运特殊伤病员时应特别注意保
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搬运转移伤员要注意哪些事项
详解搬运转移伤员注意事项施救者在事故现场的时候,首先要评估周围的环境是否安全。
如果处于不安全的环境下,首先要把伤员转移到安全的地方;如果环境安全则应该立即开始施救。
如果是大批的伤员,则要进行分类,先抢救生命垂危的患者,生命体征平稳的伤员在搬运过程中应该注意以下方面:1、若考虑存在颈椎损伤,则需放置颈托,并使用专业的脊柱板担架进行搬运,注意保护伤员的颈椎;2、考虑有骨折的情况下先给予固定,再进行搬运;3、如果有大出血的情况则需先进行止血,然后再进行搬运;4、如果伤员出现恶心、呕吐,在没有颈椎损伤的情况下可以将伤员的头转向一侧,防止误吸或窒息;5、如果存在肠壁损伤,肠子露在外面,一定不要把肠子还纳,可以暂时用无菌纱布覆盖,保护肠子不受污染即可;6、如果施救者没有医学常识,在搬运伤员的时候一定要在专业人士指导下进行,防止由于搬运方法不当导致二次伤害。
儿童或体重较轻的伤员用抱行法或背负法。
现场环境危险,必须将伤员移到安全区域时可用拖行法。
狭小的空间或火灾烟雾现场的伤员可用爬行法。
脊柱伤伤员为防止损伤加重,应采用多人平托法将伤员轻轻放置于硬板担架上搬运。
担架行进中应使伤者脚朝前头在后(便于后面抬担架的救护员观察伤病员病情变化)。
上坡(楼)头在前,下坡(楼)头在后。
一般伤病员采取平卧位固定于担架上,有昏迷时头部应偏于一侧;有脑脊液耳漏、鼻漏时头部抬高30度,防止脑脊液逆流和窒息。
搬运护送原则:1、搬运迅速观察受伤现场和判断伤情2、做好伤病人现场的救护、先救命后治伤3、应先止血、包扎、固定后再搬运4、伤病人体位要适宜5、不要无目的地移动伤病人6、保持脊柱及肌体在一条轴线上,防止损伤加重7、动作要轻巧,迅速,避免不必要的震动8、注意伤情变化,并及时处理。
创伤急救技术—搬运
前言
灾害事故现场由于碰撞、建筑物倒塌等因素 可能造成人员骨折,对伤员进行有效固定后,要 及时搬运离灾害事故现场。现场搬运应依据伤病 员不同的伤情,灵活选用搬运方法,否则会引起 伤病员不适合甚至引起二次伤害。
搬运要求
• 搬运前应先进行初步的急救处理。 • 搬运时要根据伤情灵活地选用不同的搬运工具和搬运方
• 毯子搬运方法
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Hale Waihona Puke 伤者。常用的搬运工具
• 在没有担架的情况下,可采用简易的工具代替担架如: 椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿或梯子等 。
常用的搬运方法
• 单人搬运方法
常用的搬运方法
• 多人搬运方法
常用的搬运方法
• 多人搬运方法
常用的搬运方法
• 担架搬运方法
常用的搬运方法
• 毯子搬运方法
常用的搬运方法
法。 • 按伤情不同,注意搬运的体位和方法,动作要轻而迅速
,避免震动,尽量减少伤员痛苦,并争取在短时间内将 伤员送往医院进行抢救治疗。
搬运的注意事项
• 止血、包扎、固定后,做有目的的搬运。 • 尽可能使用硬质硬板担架,避免帆布等软式担架。 • 不要生拉硬拽,保持缓慢移动,动作平稳,避免震动造
成的第二次伤害。 • 怀疑脊柱损伤者,在环境安全的情况下呼救,暂不移动
急救基本技能-搬运
准备急救器械:根据需要准备适当的急救器 械,如铲式担架、脊柱板等。
步骤三
步骤四
搬运伤病员:将急救器械放置在伤病员身体 合适的位置,然后进行搬运。
固定伤病员:在搬运过程中需要将伤病员固 定在担架或脊柱板上,以避免二次伤害。
器械搬运的实践操作
实践操作一:铲式担架搬运法
操作要点:先将铲式担架放在伤病员身体下面,使伤病 员身体呈水平状态,然后抬起担架两端,平稳地将伤病 员运送至安全地方。 适用场景:适用于颈椎、胸椎、腰椎等部位受伤的伤病 员。
避免二次伤害
在搬运过程中需要注意避免对患者造成二次伤 害。
合理分配体力
3
搬运需要耗费大量体力,需要注意合理分配体 力。
徒手搬运的实践操作
学习基本技巧
在接受急救培训时,需要学习 正确的徒手搬运技巧。
实践操作
可以通过实践操作来熟练掌握这 些技巧。
注意事项
在实践操作中需要注意患者的安全 和舒适度,以及自身的安全和体力 状况。
处理原则
针对不同特殊伤员的特点,采取相应的搬运方法和注意事项,确保搬运过程 中不加重伤情、不遗漏伤员。
特殊伤员的搬运技巧
孕妇
采用侧卧位,将孕妇双腿屈曲,腰部放松 ,以减少腹部肌肉的紧张;
脊柱损伤
采用硬板担架或木板担架,将患者平移至 担架上,注意避免加重损伤;
儿童
采用抱持法,将儿童抱在手中或放在肩膀 上,注意保持呼吸顺畅;
2023
急救基本技能-搬运
目 录
• 搬运概述 • 徒手搬运 • 器械搬运 • 特殊伤员搬运 • 搬运常见问题及处理方法 • 总结与展望
01
搬运概述
搬运的定义
搬运
指将伤病者从现场移动到安全位置,或从安全位置移动到更 合适的救治场所
伤病者搬运法
拖行法
用于在房屋垮塌、 火灾现场或其它 不便于直接抱、 扶、背的急救现 场,不论伤者神 志清醒与否均可 使用
椅托搬运法
让伤者坐稳 于椅子之上, 两人各抬椅 子之一侧, 步伐一致地 缓慢移动 适用于下肢 骨折患者
徒手搬运
单人徒手搬运 1、扶行法 2、抱持法ຫໍສະໝຸດ 3、背负法 4、拖行法 4 5、爬行法
扶行法:适宜清醒伤病者。没有骨折,伤势不重,能 自己行走的伤病者。
背负法:适用老幼、体轻、清醒的伤病者
抱持法:适于年幼伤病者,体轻者没有骨折,伤势不 重,是短距离搬运的最佳方法。
爬行法:无骨折、上肢无受伤、不能够站立行走的伤 病员,且环境狭窄或有浓烟,如狭小的山洞、火灾时。 将伤病员的双手用布条或绳子系牢,搭在自己脖子上, 然后骑跨在伤病员身上,爬行前进。
现场初级救护 伤病者的搬运法
搬运法的种类,依现场状况及辅助器材,大 致可区分器械及徒手两大类: 一、器械搬运:担架、毛毯、椅子等 二、徒手搬运:单人、双人、多人搬运
担架搬运法
两人一前一后抬担架,同步前进 平地行走时,病人头在后面抬的人一侧,以便观察 其病情变化 如病人呼吸困难、不能平卧,可将病人背部垫高 对脑出血的病人,应稍垫高其头部
前后扶持法:一位救护人员两手从伤病员腋下抬起, 将其头背抱在自己怀内,另一救护员夹住伤病员的两 腿面向前,然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起
多人搬运法
平托法:确认或怀疑脊柱有损伤的 伤病员 三人搬运:救护者同站在伤员一侧, 分别将伤病者颈部、背部、臀部、 膝关节下、踝关节部位呈水平托起, 同步前进 四人搬运:救护者每边两人面对面 托住伤者的颈部、肩部、臀部、腿 部,同步前进 如有需要,可将患者两腿用三角巾 包扎紧密,包扎部位:踝关节及膝 关节
伤员搬运
伤员搬运根据病情选择合适的搬运工具:1、徒手搬运,不使用工具,而只运用技巧徒手搬运伤病员,包括单人搀扶、背驮、双人搭椅、拉车式及三人搬运等。
2、担架搬运,担架种类包括:铲式担架、板式担架、四轮担架、其他:帆布担架、可折叠搬运椅等。
搬运的方法:1、一位担架员徙手搬运:①扶行法:适宜清醒伤患者。
没有骨折,伤势不重,能自己行走的伤患者。
救护者站在伤者身旁,将其一侧上肢绕过救护者颈部,用手抓住伤员的手。
另一只手绕到伤员背后,搀扶行走。
②背负法:适用老幼、体轻、清醒的伤患者,更适用于搬运溺水病人。
救护者背朝向伤员蹲下,让伤员将双臂从担架员肩上伸到胸前,两手紧握。
担架员抓住伤员的大腿,慢慢站起来。
如有上、下肢,脊柱骨折不能用此法。
③拖行法:适用于体重体型较大的伤患者。
自己不能移动,现场又非常危险需要立即离开时,可用此法。
非紧急情况下,勿用此种方法,以免造成伤者另一次的伤害,加重伤害。
救护者抓住伤口员的踝部或双肩,将伤员拖出现场。
如伤员穿着外衣,可将其钮扣解开,把伤员身下的外衣拉至头下,这样拖拉时,可使伤员头部受到一定保护。
拖拉时不要弯曲或旋转伤员的颈部和后背④下梯法:适用清醒或昏迷者;体型较大、较重伤者。
从楼梯往下运送。
⑤爬行法:适用清醒或昏迷伤者。
在狭窄空间或浓烟的环境下。
⑥抱持法:适于年幼伤者,体轻者没有骨折,伤势不重,是短距离搬运的最佳方法。
救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手放在伤员的大腿下,另一只手绕到伤员的背后,然后将其轻轻抱起。
伤员如有脊柱或大腿骨折禁用此法。
2、两位担架员徙手搬运:①轿杠式:适用清醒伤患者,能用一臂或双臂抓紧担架员的伤患者,两名救护者面对面各自用右手握住自己的左手腕。
再用左手握住对方右手的手腕,然后,蹲下让伤员将两上肢分别放到两名救护者的颈后,再坐到相互握紧的手上。
两名救护者同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致②椅托式:适用体弱而清醒的伤患者。
两名救护者面对面蹲在伤员的两侧,分别将靠近伤员一侧的手伸到伤员背后握住对方的手腕。
伤者搬运法
原则
1.不明病情时,尽量不要移动患者。
2.需要搬运伤者时,应请周围的人帮忙。
3.只有自己时,可将患者从背后抱住,并用单手紧握患者另一双手,注意要轻轻搬运。
4.搬运时,要注意伤者的呼吸及脸部表情。
儿童或体重较轻的伤员用抱行法或背负法。现场环境危险,必须将伤员移到安全区域时可用拖行法。狭小的 空间或火灾烟雾现场的伤员可用爬行法。脊柱伤伤员为防止损伤加重,应采用多人平托法将伤员轻轻放置于硬板 担架上搬运。担架行进中应使伤者脚朝前头在后(便于后面抬担架的救护员观察伤病员病情变化)。上坡(楼) 头在前,下坡(楼)头在后。一般伤病员采取平卧位固定于担架上,有昏迷时头部应偏于一侧;有脑脊液耳漏、 鼻漏时头部抬高30度,防止脑脊液逆流和窒息。
类
在了解移法或搬运伤者的大原则后,接下来要谈的搬运法的种类,依现场状况及辅助器材,大致可区分下列 器械及徒手两大类:
1.担架搬运法:利用担架来搬运伤者,切记小心将伤者移至担架后,两人各抬担架两端即可。基于安全考量, 在一般平地时让伤者脚朝前方;在上楼梯、上坡或抬上救护车时,则应让伤者头部向前端较佳。
爬行法
成人的血液总量约占体重的8%,如体重50千克的人,血液总量约4000毫升。当失血量达血液总量20%以上时, 可出现头晕头昏、脉搏增快、血压下降、出冷汗、皮肤苍白、尿量减少等休克症状,当超过40%时,就会有生命 危险。动脉出血:血液鲜红色,出血呈喷射状,速度快、量多。静脉出血:血液暗红色,出血呈涌出状或徐徐外 流,速度稍缓,出血量中等。毛细血管出血:血液从鲜红色变为暗红色,从伤口向外渗出,量少。止血方法主要 有指压止血法、加压包扎止血法、加垫曲肢止血法、填塞止血法、止血带止血法等。
对于转运路途较远的伤病员,需要找合适的交通工具,理想的当属急救车,其他如震动小的汽车、轮船等。 在转动中,应有医生或具有医学常识的“第一目击者”等人员陪送,在路途上严密观察病情,必要时作急救处理。 伤病员送到医院后,陪送人员应向该院医务人员交待病情,介绍急救处理经过,以供下一步检查治疗之参考。
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伤病员的搬运及注意事项
危重伤病员的搬运及注意事项时间:2012-8-3 四人搬运法三人搬运法危重伤病员的搬运 1. 脊柱、脊髓损伤(四人搬运法)一人在伤员的头部,双手掌抱于头部两侧纵向牵引颈部,有条件时戴上颈托;另外三人在伤员的同一侧(一般为右侧),分别在伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部,双手掌平伸到伤员的对侧;四人单膝跪地,同时用力,保持脊柱为中立位,平稳地将伤员抬起,放在脊柱板上,头部固定;6至8根固定带将伤员固定在脊柱板上。
2. 骨盆骨折的搬运(三人搬运法)先固定伤员的骨盆,三名救护员位于伤病员一侧,一人位于伤病员的胸部,伤病员的手臂抬起置于救护员的肩上。
一人位于腿部,一人专门保护骨盆,双手平伸,同时用力,抬起伤病员放于硬板担架上,头部、双肩、骨盆、膝部用宽布带固定于担架上,防止途中颠簸和转动。
3. 颅脑损伤颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。
搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位,以保持呼吸道通畅;脑组织暴露者,应保护好脑组织,并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好,以减轻震动,注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。
4. 胸部伤胸部受伤者常伴有开放性血气胸,需包扎。
搬运已封闭的气胸伤病员时,以座椅式搬运为宜,伤病员取坐位或半卧位。
有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或能调整至靠背状的担架。
5. 腹部伤伤病员取仰卧位,下肢屈曲,以防止腹腔脏器受压而脱出,脱出的肠管要包扎,不要回纳,此类伤病员宜用担架或木板搬运。
6. 休克病人病人取平卧位,不用枕头,或取脚高头低位,搬运时用普通担架即可。
7. 呼吸困难病人病人取坐位,不能背驮,用软担架(床单、被褥)搬运时注意不能使病人躯干屈曲,如有条件,最好用折叠担架(或椅)搬运。
8. 昏迷病人昏迷病人咽喉部肌肉松弛,仰卧位易引起呼吸道阻塞,此类病人宜采用平卧位并使头转向一侧或采用侧卧位,搬运时用普通担架或活动床。
搬运注意事项(1)先止血、包扎、固定,然后搬运。
伤病员四肢骨折时,由于骨折断端比较锋利,容易刺破血管和刺伤毗邻的神经,前者损伤易出现大出血,后者损伤易出现相应的肌肉和肢体的瘫痪,这两种状况对于伤病员来说都是致命的二次伤害。
(2)昏迷伤员要注意保持呼吸道通畅,防止窒息。
(3)颈椎伤应有人协助牵引、固定伤病员头部。
(4)脊椎、脊髓伤要避免伤病员身体弯曲、扭转,忌
用一人抬肩、一人抱腿的错误搬运方法。
应平抬平放,并宜用平板担架和仰卧姿势。
(5)搬运过程中,要时刻注意伤病员伤情的变化,并随时调整止血带和固定物的松紧度,防止皮肤压伤和缺血坏死。
如发现伤病员出现面色苍白、头昏、眼花、血压脉搏减弱、恶心、呕吐、烦躁不安等症状,应暂停转送,就地实施抢救。
急救知识_伤病员搬运方法(2011-10-04 06:50:30)转载▼标签:通道搬运担架院前急救呼吸困难体育分类:生活常识伤病员在现场进行初步急救处理后和在随后送往医院的过程中,必须经过搬运这一重要环节。
规范、科学的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都是至重要的。
从整个急救过程看,搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分,仅仅将搬运视作简单体力劳动的观念是一种错误的观念。
一、搬运方法有徒手搬运和器械(工具)搬运两种方法。
现代各种灵巧、实用搬运工具的问世,住房和道路交通条件的改善,为正确、规范和科学的院前急救搬运创造了良好的条件。
(一)徒手搬运是指在搬运伤员过程中凭人力和技巧,不使用任何器具的一种搬运方法。
该方法常适用于狭窄的阁楼和通道等担架或其他简易搬运工具无法通过的地方。
此法虽实用,但因其对搬运者来说比较劳累,有时轻易给伤病员带来不利影响。
1、搀扶由一位或两位救护人员托
住伤病员的腋下,也可由伤病员一手搭在救护人员肩上,救护人员用一手拉住,另一手扶伤病员的腰部,然后与伤病员一起缓慢移步(图6-53)。
搀扶法适用于病情较轻、能够站行走的伤病员。
作用是不仅给伤病员一些支持,更主要能体现对伤病员的关心。
2、背驮救护人员先蹲下,然后将伤病员上肢拉向自已胸前,使伤病员前胸紧贴自己后背,再用双手反伤病员的大腿中部,使其大腿向前弯曲,然后救护人员站立后上身略向前倾斜行走(图6-54)。
呼吸困难的伤病员,如心脏病、哮喘、急性呼吸窘迫综合征等,以及胸部创伤者不宜用此法。
3、手托肩掮有两种方法:①将伤病员的一上肢搭在自己肩上,然后一手抱住伤病员的腰,另一手起大腿,手掌托其臀部:②将伤病员掮上,伤病员的躯干绕颈背部,其上肢垂于胸前,搬运者一手压其上肢,另一手托其臀部(图6-55)。
4、双人搭椅由两个救护人员对立于伤病员两侧,然后两人弯腰,各以一手伸入伤病员大腿下方面而相互十字交叉紧握,另一手彼此交替支持伤病员背部;或者救护人员右手紧握自己的左手手腕,左手紧握另一救护人员的右手手腕,以形成口字形。
这两种不同的握手方法,都形成类似于椅状而命名(图6-56)。
此法要点是两人的手必须握紧,移动步子必须协调一致,且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人员的肩上。
5、拉车式由一个救护人员站在作病员的头部,两手从伤病员腋下抬起,将其头
背抱在自己怀内,另一救护员蹲在伤病员两腿中间,同时夹住伤病员的两腿面向前,然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起(图6-57)。
(二)器械搬运是指用担架(包括软担架)、移动床轮式担架)等现代搬运器械或者因陋就简利用床单、被褥、竹木椅、木板等作为搬运器械(工具)的一种搬运方法。
1、担架搬运担架搬运是院前急救最常用的方法。
目前最经常使用的担架有普通担架和轮式担架等。
我国目前大多数住宅的楼道狭窄,高层建筑虽有电梯,但难以容纳平放的普通担架或轮式担架,给搬运伤病员带来了困难。
用担架搬运伤病员必须注重:①对不同病(伤)情的伤员要求有不同的体位;②伤病员抬上担架后必须扣好安全带,以防止翻落(或跌落);③伤病员上下楼梯时应保持头高位,尽量保持水平状态;④担架上车后应予固定,伤病员保持头朝前脚向后的体位。
2、床单、被褥搬运遇有窄梯、狭道,担架或其他搬运工具难以搬运,且天气严寒,徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。
搬运步骤为:取一条牢固的被单(被褥、毛毯也可)平铺在床上,将伤病员轻轻地搬到被单上,然后半条被单盖在伤病员身上,露出其头部(俗称半垫半盖),搬运者面对面紧抓被单两角,脚前头后(上楼则相反)缓慢移动,搬运时有人托腰则更好。
这种搬运方式轻易造成伤病员肢体弯曲,故胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员不宜用此法。
应该强调的
是,在目前软担架已逐渐在院前急救机构使用的情况下,我们提倡专业急救机构应该用软担架替代这一搬运方法。
3、椅子搬运楼梯比较狭窄和陡直时,可用牢固的竹木椅作为工具搬运伤病员。
伤病员采用坐位,并用宽带将其固定在椅背和凳上。
两位救护人员一抓住椅背,另一紧握椅脚,然后以450C角向椅背方向倾斜,缓慢地移动脚步。
一般来说,失去知觉的伤病员不宜用此法。
二、危重伤病员的搬运1、脊柱、脊髓损伤遇有脊柱、脊髓损伤或疑似损伤的伤病员,不可任意搬运或扭曲其脊柱部。
在确定性诊断治疗前,按脊柱损伤原则处理。
搬运时,顺应伤病员脊柱或躯干轴线,滚身移至硬担架上,一般为仰卧位,有铲式担架搬运则更为理想(图6-58)。
搬运时,原则上应有2~4人同时进行均匀,动作一致。
切忌一人抱胸另一人搬腿双人拉车式的搬运法,因它会造成脊柱的前屈,使脊椎骨进一步压缩而加重损伤。
遇有颈椎受伤的伤病员,首先应注重不轻易改变其原有体位,如坐不行,马上让其躺下,应用颈托固定其颈部。
如无颈托,则头部的左右的两侧可用软枕衣服等物固定,然后一人托住其头部,其余人协调一致用力将伤病员平直地抬担架上。
搬运时注重用力一致,以防止因头部扭动和前屈而加重伤情。
2、颅脑损伤颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。
搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位,易于保持呼吸道通畅;脑组织暴露者,应保护好其脑组织,并
用衣物、枕头等将伤病员头部垫好,以减轻震动,注重颅脑损伤常合并颈椎损伤。
3、胸部伤胸部受伤者常伴有开放性血气胸,需包扎。
搬运已封闭的气胸伤病员时,以坐椅式搬运为宜,伤病员取坐位或半卧位。
有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或担架调整至靠背状。
4、腹部伤伤病员取仰卧位,屈曲下肢,防止腹腔脏器受压而脱出。
注重脱出的肠段要包扎,不要回纳,此类伤病员宜用担架或木板搬运。
5、休克病人病人取平卧位,不用枕头,或脚高头低位,搬运时用普通担架即可。
6、呼吸困难病人病人取坐位,不能背驮。
用软担架(床单、被褥)搬运时注重不能使病人躯干屈曲。
如有条件,最好用折叠担架(或椅)搬运。
7、昏迷病人昏迷病人咽喉部肌肉松弛,仰卧位易引逸呼吸道阻塞。
此类病人宜采用平卧头转向一侧或侧卧位。
搬运时用普通担架或活动床。