儿童脑瘫康复医院建设项目可行性实施报告

儿童脑瘫康复医院建设项目可行性研究报告目录一、康复产品彩页二、儿童保健与康复设备报价单三、儿童脑瘫康复方案分析报告儿童保健与康复设备报价单理疗设备产品名称型号数量配置报价(元) 成交价（元）儿童水疗仪KLW-SSL 1 儿童专用型68000.00多参数生物反馈仪Lnfiniti4000B 1 双人模式215000.00 RECK MOTOmed MOTOmed viva1c 1 儿童型198000.00步态减重训练器G-JZB-03 1 配医用慢速跑台128000.00启智博士工作站GVHSLN-PC3b1型 1 170000.00 脑电仿生电刺激仪（脑循环）CVFT-028M 1 立式98000.00 经络导平治疗仪ZDZ-5 1 立式36000.00 医用智能汽疗仪（薰蒸仪）JS-809C 1 儿童熏蒸型52000.00 痉挛肌治疗仪KX-3A 1 15000.00 肌兴奋治疗仪MK-A型 1 3000.00神经功能重建治疗系统AM1000A 1台式主机一台，使用说明书一本，双通道导联线一套，专用电机片30片，系统软件一套125000.00 合计：1108000.00小儿脑瘫康复中心单元建设中，结合智力低下，孤独症等心理因素，建立相对完善儿童康复中心治疗单元：测评单元、物理治疗单元、运动治疗单元、作业治疗单元、感觉综合训练单元。

开展儿保康复的意义康复医学是一门新兴学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。

它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。

体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。

康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。

康复医学又称第三医学（临床医学为第一医学，预防医学为第二医学）。

在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。

随着经济文化水平的不断提高，优生优育已深入人心，人们对儿童生命素质期望日渐提高。

邹平县中心医院儿保康复中心的成立，不仅满足了儿童保健和康复日益增长的需求，同时也极大地提高了医院的知名度。

儿童是祖国的花朵，儿保康复中心全体医护人员就是辛勤的园丁，为提高儿童健康素质水平而努力，用爱和汗水浇灌出丰硕的果实！儿保康复中心筹建方案一、康复中心的规模（一）XX公司的TAD一体化方案1内容：T------技术支持（Technology support）XX公司针对国内康复科大多处于新建,急需康复医学专业人员的情况把技术人员的培训放在首位.有两种方式:一、是康复科室人员到南京、北京专业进修;二、是请全国著名康复医学专家(卫生部<<中国康复医学诊疗规范>>编委级以上)到医院讲学,有利于增强全院对康复医学的认识及将来双方医疗技术的合作；三、是提供专业的卒中单元建设的相关资料；四、提供卒中健康教育资料A------器械配置(Appliance)见附件D------设计安装(Design & fixing)XX公司负责康复器械设计安装,请绘房间平面图给我们.如医院有装修工程,请提前注意以下事项:(1)地板请用水磨石或地板砖,如用木地板,请不要用架龙骨的木地板,以免康复器械无法固定.(2)如需要购买水疗器械,请预备管径较粗的上下水通道.(3)墙裙和踢脚线最好不做.如做墙裙,请将高度增至180CM.否则康复器械无法找到一个完整平面来固定.(4)公共通道要考虑无障碍化的通行，卫生间，洗澡间等日常生活的设施要考虑无障碍化的使用，这些细节可增强患者的康复自信心。

2 筹建康复科（室）的注意事项：（1）区别于其它科室，康复器械应用于康复科（室）工作的始终(评定训练后期功能恢复等)。

器械配备应该统筹兼顾，从一开始就全局考虑。

（2）XX公司提醒:＃不要采用健身器械配置康复科。

因为二者对象不同，健身器械极易导致肌力受损。

（3）康复器械的配置应以卫生部1996年13号文件<<综合医院康复医学科管理规范>>中有关康复器械配置的章节为依据。

（4）建议由受过专业康复医学教育的医师指导病人。

因为病人随意运动及非专业不恰当指导易导致病人的异常运动模式。

培训及进修涉及XX公司的TAD一体化解决方案。

总之，建立康复科室要依据几方面因素：A根据收治患者类型，确定购置器械种类。

B如新建科（室）应最先考虑购置常规设备。

C综合考虑使用空间及资金等其他客观因素。

（二）器械配置方案:1．原则: 考虑到本院以儿童保健、康复、小儿脑瘫治疗为主要康复对象的,以发展综合康复为趋势，应该较多配置儿童脑瘫早期干预及康复理疗的设备，以及治疗效果好的物理治疗仪器（物理治疗的设备不论是产生的经济效益还是治疗效果均比体疗训练设备要明显很多）;同时治疗其它病种的器械以卫生部1996年13号文件<<综合医院康复医学科管理规范>>有关器械配置的章节为准.(见附件2)2．领先型技术方案:所需资金约150万元左右(见附件1)（三）附件1、领先型技术方案2、卫生部1996年13号文件<<综合医院康复医学科管理规范>>3、康复中心平面布置图（医院提供场地图后再附）(四)人员配备专业培训：康复治疗人员可暂定4人，4名专业技术人员。

目前国内仅有几所大学开办了康复治疗技术专业（南京医科大学、首都医科大学等），该专业属紧缺专业，如毕业生难招收，可招聘其他专业人员进行培训。

专业培训可采取边开展工作边培训的方式进行，言语治疗需派人进行专业进修学习。

一、XX公司将大力协助邹平县中心医院联系到附近儿保康复开展的比较成功的地市（如济南市儿童医院、北京中康医院、东营市油田中心医院等），进行系统全面地培训工作。

二、帮助联系设备生产厂家专业的康复专员，进行上门讲解设备的操作与康复治疗注意事项。

二、康复中心的管理及经济核算模式：1.管理模式（儿童保健康复、脑瘫治疗为主）引入“现代康复中心”的管理模式，建立急性监护和早期的康复介入治疗相融合的模式，也就是说，在急性期需要监护的病人应该得到必要的监护和治疗。

在病房引入早期康复的设施和队伍，使早期康复真正落到实处，以达到最佳的治疗时机和治疗效果。

2.质量管理建立康复科文书书写规范，具体内容包括：(1)治疗申请单(2)各种康复评定表格(3)评定记录（初期、中期、末期）(4)治疗处方单等3.人流管理(1)制定严格的治疗时间段（制表上墙），即每项治疗时间为 30分钟，一日划分为以下9个治疗时间段：上午：8:30——9:00、9:15——9:45、10:00——10:30、10:45——11:15、11:30——12:00下午：2:45——3:15、3:30——4:00、4:15——4:45、5:00——5:30病人严格按预约时间就诊治疗，临床科室应保证病人的康复治疗时间（特殊情况除外），这样既有利于提高康复科的工作效率及设备使用率，又能保证康复科的工作秩序。

(2)严格限制患者家属及陪护进入治疗室，保证患者在绝对安静的条件下接受治疗。

4.经济核算模式：康复科的年收入估算（纯治疗收入，不含药费、检查费、床位费等其它收入）：满负荷工作：按每个治疗师在一个治疗时间段诊治2个病人计算，每个治疗师每日担当18人次患者的治疗（世界物理治疗协会公布，2名治疗师加2名助理或实习生，每日担当40名患者的治疗《运动疗法与作业疗法》华夏出版社），收费按1.00元/分钟计算（中国康复研究中心平均为1.11元/分钟），每个治疗师日治疗收入为18×30=540元。

4个治疗师日治疗收入为2160元。

康复科年治疗收入为2160×20×12=518400元，要保证此收入，必须满足2个条件。

a.满负荷工作量，康复科日诊治病人达72人次（含住院病人）；b.每分钟治疗收费为人民币1元，这就要求康复医生必须灵活机动地安排病人的诊疗项目（治疗计划）附件一领先型技术方案【专业设置及技术项目】一、儿童生长发育：可监测生长速度，及时发现生长迟缓，寻找病因干预治疗。

生长发育监测和行为能力评估，筛查运动、语言、感知觉、适应性行为发育落后，开展早期干预。

二、儿童营养：对儿童营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、厌食、消瘦和肥胖进行诊断及治疗，并对不良饮食习惯的行为进行矫治，指导合理喂养。

三、儿童心理行为：引进儿童心理测验综合系统2.0、儿童康复评估系统等检测评估软件，对问题儿童开展有针对性检测评估。

本系统可针对不同年龄阶段儿童进行发育评估、运动功能检查、神经反射检查、表面肌电评估、G MFM测试，然后制定出康复训练计划。

四、儿童康复：粗大运动评定量表、S-S语言发育迟缓评估量表、Peabody评估量表、临床痉挛量表、改良Ashworth量表、姿势及发育评价、手功能评价、日常生活运动能力评价、认知、社会交流性评价、异常性评价、儿童脑瘫训练适量评价表。

开展的脑瘫及神经损伤康复训练项目包括：1、理学疗法：Bobath法、Vojta法、上田法等；2、作业疗法：功能性活动、自我照顾活动、相关的活动、休闲活动、家务活动等；3、语言障碍矫治；4、认知治疗；5、药物疗法；6、理疗：痉挛肌治疗仪、脑循环治疗仪、经络导平治疗仪等；7、其他技术：启音博士语言治疗、生物反馈治疗、水疗等。

（一）、运动疗法（PT）主要训练粗大运动，特别是下肢的功能。

针对脑瘫所致的各种运动障碍及姿势异常，进行一系列的运动训练，目的在于改善残存的运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育。

常用的有Vojta、BoBath、上田正法等方法。

（二）、作业疗法（OT）：训练上肢和手的功能，提高日常生活能力。

（三）、语言疗法（ST）：包括发音训练、咀嚼吞咽功能训练，促进患儿语言的发育。

（四）、感觉统合儿童感觉统合训练中心主要对感觉统合失调儿童开展针对性训练。

目前我们开展的感觉统合训练项目包括：1、平衡觉不足：圆形滑车游戏、蜗牛平衡板、摇滚跷跷板、圆形平衡板万象组等。

2、前庭觉不足：圆形滑车游戏、小滑板游戏、趴地推球、大陀螺游戏、吊缆游戏系统、大龙球游戏、跳跳床、滑板俯冲万象组等。

3、本体觉不足：圆形滑车游戏、小滑板游戏、平衡踩踏车、蜗牛平衡板、大龙球游戏、羊角球、跳袋、触觉球、跳跳床、踩踏石、万象组等。

4、触觉防御敏感：吊缆游戏系统、平衡踩踏车、大龙球游戏、羊角球、海洋球、万象组、跳袋、触觉球等。

（五）、水疗中心儿童保健康复中心最近引进CALOW型儿童专用水疗机针对脑性瘫痪、智力低下、神经功能紊乱等疾病儿童开展水疗。

【主要医疗设备与投资明细】邹平县中心医院儿保康复中心的新购的主要设备1、儿童专用水疗机：针对脑性瘫痪、智力低下、神经功能紊乱等疾病儿童开展水疗。