医院医院感染暴发报告流程及处置预案

医院医院感染暴发报告流

程及处置预案

Revised by Jack on December 14,2020

x x医院感染暴发报告流程及处置预案

医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例或以上同种同源感染病例的现象。

医院感染暴发报告与处置流程

⑤药剂科、后勤部门负责应急药品、物资采购工作；提供医院感染暴发事件所需应急物质：药品、器械、消毒药械、个人防护物品等，以保障应急工作的顺利进行。

4.医院感染暴发突发事件的判定标准、终止条件以及分级

判定标准在短时间（1周）内连续发生3例及以上同种同源感染病例，且有大范围蔓延趋势，即启动应急处理工作。

终止条件末例医院感染病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现，即可终止应急处理工作。

医院感染暴发突发事件疫情分级

Ⅰ级：在短时间（1周）内连续发生3例及以上同种同源感染病例，且有大范围蔓延趋势。

Ⅱ级：在短时间（1周）内连续发生5例及以上同种同源感染病例；由于院内感染爆发直接导致患者死亡或导致3人以上人身损害后果。

Ⅲ级：10例以上的院内感染爆发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的院内感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的院内感染。

5. 医院感染暴发事件的监测报告程序；

当疑有或出现医院感染暴发流行趋势时，经治医生应立即向本科室主任报告，并立即填表报告院感专职人员；

科室在短时间内（一周）发生3例以上同种同源病例的医院感染；由于医院感染暴发直接导致患者死亡；由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染；科室应以最短的时间（2小时）内向院感专职人员/院总值班报告（上班时间报院感专职人员、下班及节假日报医院总值班）；

院感专职人员接到科室报告后应立即向应急领导小组组长报告，并向医务科等相关部门通报；

经调查及评估证实为医院感染暴发流行时，院感专职人员应在12小时内报告师卫生局及师疾控中心。

确诊为传染病的医院感染，按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定报告。

6.应急响应医院感染暴发突发事件疫情分级响应程序

Ⅰ级：由感染管理专职人员立即到现场进行分析论证，提出启动应急处理工作的建议，报应急领导小组办公室批准后实施。

Ⅱ级：由应急领导小组组织有关专家分析论证，经调查核实后，于12小时内向师卫生局和师疾控中心报告。

Ⅲ级：接到科主任报告后，应急领导小组组织有关专家立即到科室，分析论证疫情，各相关部门落实各项应急措施，经核实暴发后，于2小时内向师卫生局和师疾控中心报告。

7.应急处置对医院感染暴发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则，以最有效的措施控制事态的发展。具体做好以下工作：

积极开展对医院感染病人和疑似病人的诊治工作，及时排除或确诊疑似病人，对危重病例积极救治或根据病情及时转诊；

对医院感染病例实行分类隔离管理，隔离病房标识清楚；

根据感染病例的传播途径加强消毒工作；

及时开展流行病学调查工作；

根据初步掌握的资料，排查潜在的传染源；

病区暂停收治新病人，暂停病区外康复训练活动；

必要时对易感病人和工作人员实施预防性用药；

做好医疗垃圾处理工作，防止交叉感染和污染扩大；

加强工作人员个人防护，配备必要的防护用品，指导工作人员采取正确的防护措施；

及时向职工通报院感事件的防控情况，做到公开、透明、及时；

对未发生医院感染暴发的病区采取预防措施，防止疫情蔓延。

8.善后评估突发事件结束后，院感专职人员对突发事件的处理情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取的措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报医院领导。

9. 本预案自发布之日执行。