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^| You have to believe, there is a way. The ancients said:" the kingdom of heaven is trying to enter". Only when the reluctant step by step to go to it 's time, must be managed to get one step down, only have struggled to achieve it.-- Guo Ge Tech远程教育康复医学复习资料1.康复定义康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。

尽管一个人的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到其最佳功能状态。

2.生活质量(quality of life,QOL)是全面反映残疾人健康状况的综合指标,主要是指残疾人自我健康意识和参与家庭、社会活动的能力等,常可以通过以下几个方面来了解残疾人的生活质量。

(1).身体状况:有无同疾病相关的临床症状和体征。

(2).运动功能状况:残疾者自理能力和躯体活动的水平。

(3).心理状况:其内容有认知功能、情绪状况、知觉状况、健康的认识、生活满意度和幸福的认识。

(4).社会生活能力状况:指与他人交往、参与社会活动和个人社会角色实现的能力。

3.康复程序(1).评价(2).设定预期目标(3).制定治疗程序表(4).治疗的实施(5).再评价(6).决定康复后去向4.康复医学定义康复医学(rehabilitation medicine)是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。

研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。

是医学的第四方面,与保健、预防、临床共同组成全面医学。

康复医学是卫生保健不可缺少的部分,缺少康复意味着卫生保健模式的缺陷,必须加以补充。

康复医学复习要点

康复医学复习要点

康复医学复习要点康复通过综合、协调应用各种措施,消除或减轻病、伤残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平。

目的:在于提高生活质量、最终融入社会。

康复医学具有理论基础、评定方法和治疗技术的医学分支,是促进伤、病、残康复的医学。

它研究功能障碍的预防、评定和处理。

与保健、预防、临床共同组成全面医学。

20世纪20年初创期; 40年代建立期; 50-80年代成熟期;80以后发展壮大期康复医学与临床医学关系(深刻领会)康复医学不仅是医疗的延续,而应与临床医学同时并进,应该从医疗的第一阶段就开始进行。

康复医学应贯穿于疾病的整个救治过程中,只不过在疾病的不同发展时期采取的康复手段有所不同★P53关节正常活动范围肩 1.前屈上举≥150° 2.外旋>40° 3.内旋(手背后伸)手可触及T12 为正常第四章康复治疗技术★⏹康复治疗是康复医学的主要组成部分⏹以团队工作进行工作⏹涵盖物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗和矫形器应用⏹贯彻早期介入、综合措施、循序渐进、主动参与原则★物理治疗(名解)是康复治疗的主体;使用各类物理因子进行治疗;声、光、电、磁、热、冷、力(运动、压力);包括有运动治疗、器械治疗、手法治疗运动治疗物理治疗的主体,在恢复、重建功能中起着极为重要的作用关节活动技术,软组织牵伸技术,肌力训练技术,神经发育疗法器械治疗(物理因子)⏹物理因子:电、光、声、磁、热、冷、水等⏹共性作用:À消炎止痛Á改善血循环,促进代谢Â影响神经肌肉兴奋性★电疗法:低频(0~1000Hz)中频(1~100kHz)高频(100kHz~300GHz)★高频电疗法适应症1外科——皮肤及皮肤组织、软组织、淋巴血管炎、关节炎、脊髓炎、挫伤、冻伤、阑尾脓肿、术后感染; 2内科——支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胆囊炎、肾盂肾炎、膀胱炎、溃疡、前列腺炎; 3儿科——支气管炎、肺炎; 4神经科疾病——周围神经损伤、面神经炎、坐骨神经炎、偏头痛等;5妇科疾病——盆腔炎、附件炎; 6皮肤科疾病——脓疱疹、带状疱疹、痤疮等; 7五官科疾病——耳鼻咽喉感染、颞颌关节功能紊乱;★禁忌症1出血倾向 2活动性肺结核 3心功能代偿不全 4恶性肿瘤 5植入心脏起搏器的患者 6 体内有金属物7颅内压增高 8青光眼、妊娠临床常用短波(3~30MHz)、超短波(30~300MHz)疗法,对炎症效果好。

康复医学复习资料

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康复医学概论康复(rehabilitation)是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生活质量。

康复的内涵1.康复的各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段,分别称为医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复,从而构成全面康复。

2..康复针对病、伤、残者的功能障碍,以提高整体或者局部功能水平为主线,以整体的病人为对象,以提高生存质量最终融入社会为目标。

也许局部或系统功能无法恢复,但仍可带着某些功能障碍而过着有意义、有成效地生活。

康复以提高生存质量,最终融入社会为目标。

3.康复工作应尽早进行。

使病、伤、残者所丧失或削弱的身心、社会功能,能尽快、尽最大可能地恢复、代偿或重建,以达到最佳状态,使病、伤、残者能担负起他们能负担、应负担地社会职能。

4..康复不仅是训练患者提高其功能,以适应环境;还需要环境和社会以作为一个整体来参与,以利于病、伤、残者重返社会。

5.康复是一种理念、指导思想。

必须渗透到整个医疗系统,包括预防、早期识别、门诊、住院和出院后的患者的医疗计划中。

医务人员必须具有三维的思维模式,即不仅治病救命,还要特别注意其实际功能。

康复的方式A.康复机构的康复B.上门康复服务C.社区康复(CBR)或基层康复康复相关要素a.康复对象b.康复措施c.康复目的d.康复领域e.康复的提供❖需要纠正的是:康复≠恢复康复医学定义:康复医学是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。

它与保健医学、预防医学、临床医学共同组成全面医学。

它研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。

与保健、预防、临床组成全面医学。

(二)对象、范围对象是损伤与急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者,先天发育障碍者。

康复医学复习资料

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康复复习资料名词解释:1.康复(Rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。

2.康复医学:是以研究病,伤,残者功能障碍的预防,评定和治疗为主要任务,以改善躯体功能,提高生活自理能力,改善生存质量为目的的一个医学专科。

包括康复预防,康复评定和康复治疗。

3.残疾(disabilidy)指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,不同程度的丧失正常生活、工作、学习能力的状态。

4..开链运动:是指运动链的远端没固定在地面或物体上,远端节段可以自由活动5.闭链运动:指运动链的远端固定在地面或物体上,而近端可以自由移动6.脑老化:是指脑生长、发育、成熟到衰亡过程中的后一阶段,包括一系列生理、心理、形态结构和功能的变化。

其表现以脑功能的降低、减弱和消失为特征。

7.步态:人体在行走时的姿态8.步行:是人类生存的基础,伴随发育不断实践而习得的一种能力,人类与其它动物区别的关键特征之一9.步态分析:利用力学概念和已掌握的人体解剖、生理学知识对人体行走功能状态进行客观的定性或定量分析10.步态周期:是指从足跟着地到同侧足跟再次着地所经历的时间,可分为二个相支撑相,迈步相/摆动相11.物理治疗:是指通过功能训练,物理因子和手术治疗,重点改善肢体功能。

具体包括声,光,电,磁,力(含运动,压力),热,冷等。

国外称为3M治疗:运动治疗,物理因子治疗,手法治疗。

12.脑卒中:又称中风,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时或引起死亡的临床证候群。

13.肌张力(muscle tone)指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩,是维持身体各种姿势和正常活动的基础14.中央束综合征:常见于脊髓血管损伤,血管损伤时脊髓中央先开始发生损害,再向外周扩散上肢运动神经偏于脊髓中央,下肢运动神经偏于脊髓外周,造成上肢神经受累重于下肢,患者有可能可以步行,但上肢部分或完全麻痹15.半切综合征:常见于刀伤或枪伤,脊髓损伤半侧,温痛觉神经在脊髓发生交叉--损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失,对侧温痛觉丧失16.前束综合征:脊髓前部损伤,损伤平面以下运动和温痛觉丧失,本体感觉存在17.后束综合征:脊髓后部损伤,损伤平面以下本体感觉丧失,运动和温痛觉存在,此症最为少见18.脊髓圆锥综合症:脊髓骶段圆锥损伤和椎管内腰神经损伤,膀胱、肠道和下肢反射消失,偶尔可以保留骶段反射19.马尾综合症:椎管内腰骶神经根损伤引起膀胱、肠道及下肢反射消失20.脊髓震荡:暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失,见于只有单纯性压缩性骨折,甚至放射线检查阴性的患者21.颅脑损伤(traumatic brain injury TBI):是致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变引起的暂时性或永久性神经功能障碍。

康复医学复习资料

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康复(rehabilitation)是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生活质量。

康复的基本目标 :是改善身心、社会、职业功能,使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极的工作性的生活。

1.在可能的情况下,是残疾人能够生活自理,回归社会,劳动就业,经济自主。

2.由于残疾严重、残疾人老龄等,不能达到上述目标的情况下,增进残疾人自理程度,保持现有功能或延缓功能衰退。

基本对策 :1.病损: 恢复或改善存在的功能障碍; 预防和治疗并发症; 调整心理状态,加强接受与克服的心理。

2.残疾: 利用和加强残存的功能; 假肢、支具、轮椅、辅助器的装配和使用,以补偿功能。

3.残障: 改善居住和社会环境; 改善家庭环境; 促进就业,保证受教育和过有意义的生活。

残疾预防 A.一级预防减少各种病损的发生。

最为有效,可降低残疾发生率70%。

优生优育产前检查预防接种合理营养合理用药 B.二级预防限制或逆转由病损造成的残疾。

可降低残疾发生率10%~20%。

治疗结核病高血压基本的手术治疗 C.三级预防防止残疾转化为残障。

减轻残疾给个人、家庭和社会所造成的影响。

肌张力定义:肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。

正常肌张力有赖于完整的外周神经和中枢神经系统调节机制以及肌肉本身的特性。

肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础。

痉挛:(spasm)是一种由牵张反射高兴奋所致的,以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍。

被动屈伸肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱又称折刀现象,为锥体束损害现象。

强直屈伸肢体时阻力始终增加,又称铅管样强直,为锥体外损害现象。

桥式运动:仰卧位,上肢放于体侧,双下肢屈髋、屈膝,平足踏于床面,伸髋使臀部抬离床面,维持该姿势并酌情持续5~10秒。

康复医学资料(DOC)

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康复医学资料(DOC)远程教育康复医学复习资料1.康复定义康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。

尽管一个人的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到其最佳功能状态。

2.生活质量(quality of life,QOL)是全面反映残疾人健康状况的综合指标,主要是指残疾人自我健康意识和参与家庭、社会活动的能力等,常可以通过以下几个方面来了解残疾人的生活质量。

(1).身体状况:有无同疾病相关的临床症状和体征。

(2).运动功能状况:残疾者自理能力和躯体活动的水平。

(3).心理状况:其内容有认知功能、情绪状况、知觉状况、健康的认识、生活满意度和幸福的认识。

(4).社会生活能力状况:指与他人交往、参与社会活动和个人社会角色实现的能力。

3.康复程序(1).评价(2).设定预期目标(3).制定治疗程序表(4).治疗的实施(5).再评价(6).决定康复后去向4.康复医学定义康复医学(rehabilitation medicine)是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。

研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。

是医学的第四方面,与保健、预防、临床共同组成全面医学。

康复医学是卫生保健不可缺少的部分,缺少康复意味着卫生保健模式的缺陷,必须加以补充。

5.康复医学的工作方式康复医疗是需要多种专业服务,所以常采用多专业联合作战的方式,共同组成康复治疗组(team work),组的领导为康复医师(physiatrist),成员包括物理治疗师(physical therapist,PT)、作业治疗师(occupational therapist,OT)、言语矫治师(speech therapist,ST)、心理治疗师、假肢与矫形器师(prosthetist and orthotist,PO)、文体治疗师(recreationtherapist,RT)、社会工作者(socialworker,SW)等。

康复医学(重点!)重点知识复习资料

康复医学(重点!)重点知识复习资料

康复医学(重点!)重点知识复习资料注:红⾊的是最后⼀堂课画的重点,其他是每节课其他⽼师说的重点,若有缺漏,欢迎补充(以红⾊为背的重点,其他再说)名解1.康复(rehabilitation)是应⽤所有措施,旨在减轻残疾和残障状况,并使他们有可能成为不受歧视的成为社会的整体。

2.康复医学(rehabilitation medicine)是具有独⽴的理论基础、功能评定⽅法、治疗技能和规范的医学应⽤学科,旨在加速⼈体伤病后的恢复进程,预防和减轻其后遗功能障碍程度。

3.等张收缩(isotonic contraction)在肌⾁收缩时整个肌纤维的长度发⽣改变,张⼒基本不变,可产⽣关节的运动。

可分为等张向⼼性收缩和等张离⼼性收缩。

4.等长收缩(isometric contraction)肌⾁收缩时整个肌纤维的长度基本不变,所做功表现为肌张⼒增⾼,不产⽣关节的运动。

5.联合反应(associated reaction)在某些环境下出现的⼀种⾮随意运动或反射性肌张⼒增⾼的异常表现。

脑损伤病⼈在进⾏健侧肢体抗阻练习时,可以不同程度地增加患侧肢体的肌张⼒,或患侧肢体出现相应的动作。

6.共同运动(synergy)脑损伤常见的⼀种肢体异常活动表现。

7.肌⼒:是指肌⾁在收缩或紧张时所表现出来的能⼒,以肌⾁最⼤兴奋时所能负荷的重量来表⽰。

8.肌张⼒:指肌⾁组织在静息状态下的⼀种不随意的、持续的、微⼩的收缩。

简单地说,就是肌细胞相互牵引产⽣的⼒量。

是维持⾝本各种姿势以及正常运动的基础。

9.关节活动度(range of motion,ROM)或关节活动范围是指⼀个关节的运动弧度。

10.平衡(balance,equilibrium):是指⾝体重⼼偏离稳定位置时,通过⾃发的、⽆意识的或反射性的活动,以恢复质⼼稳定的能⼒。

11.协调(coordination):指⼈体⾃我调节,完成平衡、准确且有控制的随意动作的能⼒。

12.⽇常⽣活活动(activities of daily living,ADL)指⼈们为了维持⽣存及适应⽣存环境⽽每天必须反复进⾏的、最基本的、具有共同性的⾝体活动,即进⾏⾐⾷住⾏及个⼈卫⽣等的基本动作和技巧。

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^| You have to believe, there is a way. The ancients said:" the kingdom of heaven is trying to enter". Only when the reluctant step by step to go to it 's time, must be managed to get one step down, only have struggled to achieve it.-- Guo Ge Tech远程教育康复医学复习资料1.康复定义康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。

尽管一个人的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到其最佳功能状态。

2.生活质量(quality of life,QOL)是全面反映残疾人健康状况的综合指标,主要是指残疾人自我健康意识和参与家庭、社会活动的能力等,常可以通过以下几个方面来了解残疾人的生活质量。

(1).身体状况:有无同疾病相关的临床症状和体征。

(2).运动功能状况:残疾者自理能力和躯体活动的水平。

(3).心理状况:其内容有认知功能、情绪状况、知觉状况、健康的认识、生活满意度和幸福的认识。

(4).社会生活能力状况:指与他人交往、参与社会活动和个人社会角色实现的能力。

3.康复程序(1).评价(2).设定预期目标(3).制定治疗程序表(4).治疗的实施(5).再评价(6).决定康复后去向4.康复医学定义康复医学(rehabilitation medicine)是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。

研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。

是医学的第四方面,与保健、预防、临床共同组成全面医学。

康复医学是卫生保健不可缺少的部分,缺少康复意味着卫生保健模式的缺陷,必须加以补充。

康复医学导论复习要点

康复医学导论复习要点

康复医学导论复习要点1.康复的定义:康复是指综合的、协调的应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍,使病、伤、残者重返社会。

2.残疾的定义:指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的一种状态。

3.康复的领域:医学康复,教育康复,职业康复,社会康复。

4.康复的方式:机构康复,社区康复,上门康复服务。

5.康复医学的定义:是利用医学的措施,治疗因各种原因遗留的功能障碍,使病、伤、残者的功能尽可能恢复到最大限度,为他们重返社会创造条件的医学分支。

6.康复医学的内容:康复医学理论体系、康复评定、康复治疗技术、临床康复。

7.康复治疗技术相关名称及简写:1.物理疗法PT、2.作业疗法OT、3.言语疗法ST、4.心理疗法Psy、5.康复工程RE、6.康复护理RN、7..中医疗法TCMT、8.文娱疗法RT、8.职业咨询VC、10.社会服务SW。

9.中医康复的定义:中医康复就是在中医理论指导下,运用针灸推拿、功法训练、饮食、情志调摄、药物、沐浴等多种方法,最大限度地帮助病、伤、残者、老年人、疾病瘥后诸证者、亚健康状态者恢复功能,使其充分参与家庭和社会生活的一门科学。

10.中医康复的适应病证:病残诸证,伤残诸证,老年病证,恶性肿瘤,慢性病证,疾病瘥后。

11.中医康复的基本原则:(一)调补虚损;(二)扶正祛邪;(三)三因制宜:①因时制宜②因地制宜③因人制宜;(四)杂合以治:①内治与外治相结合②调神与养形相结合③药治与食疗相结合④动与静相结合。

12.致残原因:发展中国家的主要致残原因是营养不良、传染病、产期护理差以及各种事故,它们占全部残疾比例的70﹪左右。

在发达国家,因营养不良、传染病等致残的在逐渐减少,意外事故、慢性躯体疾病、精神病等逐渐成为了主要的致残原因。

13.残疾的三级预防:①消除有可能造成残疾的因素、条件、环境以及预防残疾的发生,即一级预防;②有可能造成残疾的因素、条件已经发生,要采取一切措施防止残疾形成,或者尽最大努力将残疾的发生率、严重程度降到最低,即二级预防;③残疾已经形成,要尽可能地采取一切措施预防残疾进一步加重、恶化,使残疾者能保持并改善尚存的功能,即三级预防。

康复医学概论复习题修改版

康复医学概论复习题修改版

第一章概述1.康复:康复是综合协调的应用各种措施,以减少病、伤、残者的躯体、心理和社会的功能障碍,发挥病伤残者的最高潜能,使其重返社会,提高生存质量。

2.康复医学:康复医学是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技术和规的医学应用3.物理治疗:包括物理因子疗法(非力学方法)和运动疗法(力学方法)。

物理因子疗法是使用电、光、声、磁、水、蜡等物理因子治疗,对减轻炎症、缓解疼痛、改善肌肉瘫痪、抑制痉挛、防止瘢痕的增生以及促进局部血液循环等均有较好效果;运动疗法强调力的应用,是通过手法操作、医疗体操以及器械锻炼等,采用主动(为主)和(或)被动运动的方式达到改善或代偿躯体或脏器功能的治疗方法。

4.作业治疗:作业治疗是针对病伤残者的功能障碍,指导参与选择性、功能性活动的治疗方法。

目的是减轻残疾,保持健康,增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。

5.康复团队组成成员包括:物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、康复工程人员、心里治疗师、社会工作者以及康复相关人员。

6.康复医学发展的历史(包括年代):(1)萌芽期(1910 年以前)在此阶段,初期的运动疗法、作业疗法、电疗法和光疗法开始萌芽,残疾者的职业培训、聋人与盲人的特殊教育、精神障碍患者的心理治疗、患者的社会服务等工作亦已开始。

(2)形成期(1910~1945 年)在此阶段,主要面对的病种有骨折、截肢、脊髓损伤、脊髓灰质炎后遗症、周围神经损伤、脑卒中后偏瘫、小儿脑瘫等。

(3)确立期(1946~1970 年)本阶段的特点是康复医学的概念得以确立,康复医学成为医学领域中一门独立的学科,再教育、职业、社会等康复领域中叶形成了制度的、科学的、技术的体系,各部门、领域间的配合协作进入了轨道,并有了国际交流。

(4)发展期(1970 年以后)在这一时期,康复医学学科体系已较完整地确立起来,康复医学的分科已经形成,如儿科康复学、神经科康复学等。

7.康复治疗学包括:物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复护理、康复工程学。

康复医学考试重点复习资料

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康复医学名词解释:1、康复:就是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。

尽管有得病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到个体最佳生存状态。

2、医学康复:或称医疗康复,就是指通过医学或医疗得手段来解决病、伤、残者得功能障碍,或者说就是通过医学得手段来达到康复得目得。

3、康复治疗:就是指通过各种有效得专科治疗手段,最大限度得改善病、伤、残者得功能障碍。

4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直得平面内围绕关节旋转,而轴得位置就在关节得凸面、(例如:肩关节在三个平面上运动即有三个旋转轴、屈曲与伸展沿内外轴即冠状轴旋转,外展与内收沿着前后即矢状轴进行,内旋与外旋沿着垂直轴进行、)5、原动肌:在运动得发动与维持中一直起主动作用得肌肉、6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动与维持相反运动得肌肉、7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体得动力作用,需将肌肉近端附着得骨骼充分固定,起这一作用得肌肉为固定肌、8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动,多个原动肌跨过多轴或多个关节,就能产生复杂得运动。

这就需要其她肌肉收缩来消除某些因素,这些肌肉可辅助完成某些运动,称为协同肌。

9、等张收缩:在肌肉收缩时,整个肌纤维得长度发生改变,张力基本不变,可产生关节得运动。

10、等长收缩:肌肉收缩时,肌纤维得长度基本不变,表现为肌张力增高,但不产生关节得运动。

11、等速收缩(isokinetic contraction):肌肉收缩时产生得张力可变,但关节得运动速度就是不变得。

等速收缩也分为向心性与离心性收缩,等速收缩产生得运动称为等速运动。

12、作业治疗:协助残疾者与患者选择、参与、应用有目得得与有意义得活动,以达到最大限度得恢复躯体、心理与社会方面得功能,增进健康,预防能力得丧失及残疾得发生,以发展为目得,鼓励她们参与及贡献社会。

康复医学考试复习资料

康复医学考试复习资料

知识点一1、康复的服务对象--功能障碍的人、残疾人、各种慢性病患者、老年人、亚健康人群2、治疗团队的核心--康复医师3、康复医师、物理治疗师、作业疗法师、言语矫治师、吞咽治疗师、康复专科护士共同组成康复协作组4、康复医学的主要工作方法是--康复团队进行其服务形式为多学科和多专业联合5、康复医学研究的主要内容就是病伤残者在躯体、心理、社会等方面功能障碍的评定与治疗,也称为功能医学。

康复医学的核心是残疾、功能恢复和预防知识点二1、康复医学的功能分类为ICF,ICF评定适用于所有人其“身体功能”分为:心理功能、精神功能、感觉功能、消化功能2、康复是指使用各种手段减轻残疾的影响3、对前来康复的患者,首先要做的是确定现存的和康复所要求的功能水平4、康复治疗方法包括:物理治疗、作业治疗、言语训练、佩戴矫形器5康复医学机构的组织形式包括:康复疗养院、康复医院、康复医学门诊、医院康复科(部)知识点三1、康复的范畴包括:医学、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复2、四大医学包括:康复医学、预防医学、临床医学、保健医学3、康复治疗技术包括:物理治疗、作业治疗、言语治疗、中国传统康复疗法、康复医学工程4、康复评定的主要内容包括:运动功能评定、生物力学评定、日常生活活动能力评定、脑高级功能评定、神经生理功能评定5、取得康复医疗最佳效果的时机应该是:病前早期预防6、康复病房工作流程一般顺序是:信息采集一建立病案一功能评定一制定计划一实施计划知识点四1、康复评定:运动功能评定、日常生活活动(ADL)能力评定、脑高级功能评定、生活环境改造评定、吞咽功能评定康复方案制定的原则2、在制定个体化康复方案时,要求尊重病人自主权或决定,若病人坚持己见时,可能要求医生必要时限制病人自主性3、整体康复:(1)是从躯体、心理、职业教育和社会交往能力等方面,对残疾患者进行全面而综合性的康复(2)是将残疾患者作为和健全人平等看待的整体“人”(3)能进行正常的家庭和社会生活,从事适宜的工作和劳动(4)对残疾患者的康复不能只是医疗康复、肢体功能训练等专项康复,而应该从适应社会存在的“人”来实施康复医疗知识点五1、功能障碍的评定内容包括:确定现存的和康复所要求的功能水平、确定受限制的性质及严重程度、确定受限制因素2、功能障碍包括:偏瘫、言语障碍、心理障碍3、康复医学科的设备分类包括:功能评定设备、治疗与训练设备、辅助矫形设备4、运动功能评定包括:肌力评定、肌张力评定、心肺功能评定、关节活动度测量、步态分析5、功能评定室常备:血压计、计步器、身高尺、秒表等6、身体水平的功能障碍包括:肌力减弱、肌张力异常、关节活动度受限、感觉异常知识点六1、作业治疗:是针对病伤残者的功能障碍,指导参与选择性、功能性活动的治疗方法、强调患者的主动参与、以人体工效学和职业功能测试为基础、包括心理辅导、日常生活活动能力训练2、物理治疗:运动疗法和物理因子疗法3、物理治疗师的训练重点:关节活动度、肌力、平衡能力、步态训练4、康复治疗文件记录代表的意义包括(1)患者康复治疗的证明(2)患者康复治疗的说明(3)第三方付费者的参考(4)评估治疗效果的依据5、中国传统康复治疗:针灸、推拿按摩、中药、气功知识点七物理治疗师的具体工作职责:(1)进行运动功能评定(2)指导患者进行增强肌力、耐力、体能的训练(3)指导患者进行增强关节运动范围的训练(4)为患者进行牵引治疗、手法治疗(5)为患者进行光疗、电疗、水疗、超声治疗、热疗、冷疗等(6)对患者进行有关保持和发展运动功能的康复教育(7)指导患者进行医疗运动(8)指导患者进行各种矫正体操、医疗体操(9)指导患者进行步行训练(10)相应医疗文书的书写(11)相应器材的保养与维护知识点八1、康复医学与临床医学的关系是两者并列而相互渗透2、康复护理与临床护理的区别为主动护理3、与机构康复相比较,社区康复存在的优势是康复对象主动参与知识点九康复医学的基本原则(1)强调疾病早期康复评定和康复训练与临床治疗同步进行:(2)鼓励患者主动参与康复训练而不是被动地接受治疗:(3)对于功能缺失无法或较难恢复的患者要进行功能重建:(4)以康复医学特有的团队方式对患者进行多学科、多方面的综合评价和处理;(5)实现康复最终目的及提高所有患者的生活质量并能重返社会。

《康复医学》复习资料

《康复医学》复习资料

《康复医学》复习资料一、选择题(共30题,2分/题,共计60分)1.关于康复评定的意义如下,但哪一项应除外( )。

A.评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势B.又称疾病诊断,是寻找疾病病因和诊断C.评估康复疗效D.确定康复治疗目标E.制订康复计划的依据2.康复评定一般至少进行几次( )。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次3.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是( )。

A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸C.颈曲前凸,腰曲前凸D.骶曲前凸,腰曲后凸E.颈曲前凸,胸曲后凸4.家庭集体心理治疗的目的是( )。

A.协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实,重建家庭新秩序B.协助解决家庭成员的心理障碍C.解决夫妻之间矛盾D.解决家庭成员相互适应和面对现实E.促进家庭关系改善5.下列情况使老年人跌倒的危险性增加,但不包括( )。

A.日常生活活动能力受损B.膝伸肌肌力减弱C.认知障碍D.静态平衡与姿势摇摆的客观测量E.应用镇静/安眠药6.下列哪项不是被动运动( )。

A.关节可动范围的运动B.关节松动技术C.CPMD.关节牵引E.悬吊练习7.作业治疗内容不包括( )。

A.ADL训练B.感知训练C.认知训练D.职业技巧训练E.起立床训练8.下列关于康复医学的描述不正确的是( )。

A.康复医学是现有医学各科的延伸B.康复医学的目的是最大限度地恢复残疾者的功能C.康复医学的主要治疗方法不是药物和手术D.康复医学有其独特的治疗对象E.康复医学需要复杂的治疗技术9.要取得康复医疗最佳效果的时机应是( )。

A.出现功能障碍后B.疾病的慢性阶段C.伤病的急性期和恢复早期D.病前早期预防E.抢救生命时10.颈椎病最常见、有效的康复手段是()。

A.运动疗法B.理疗C.颈椎牵引治疗D.推拿、按摩治疗E.药物治疗11.康复医学的三大原则是( )。

A.治病救命、增进健康、恢复功能B.提高功能、全面康复、重返社会C.预防为主、中西结合、综合治疗D.躯体康复、心理康复、社会康复E.生命在于运动、预防重于治疗、改善生存质量12.康复医学与临床医学的关系应是( )。

康复医学导论复习要点

康复医学导论复习要点

康复医学导论复习要点1.康复医学的定义和目标:-康复医学是一门关注患者恢复和改善功能的综合性医学科学。

-康复医学的目标是通过多学科团队合作,帮助患者恢复身体功能和增强社会参与能力,提高生活质量。

2.康复医学的历史进程:-古代:康复医学的起源可以追溯到古希腊和古罗马时期,其中被称为“父亲的神奇行李”的爱斯库拉皮乌斯是早期的康复医学家之一-19世纪:残疾人的照顾和康复开始进入正规化,如伦敦圣托马斯医院成立了最早的康复中心。

-20世纪:两次世界大战刺激了康复医学的发展,主要关注战争伤员的康复,同时新的技术和治疗方法的出现也推动了康复医学的发展。

3.康复医学的理论基础:-生理学:了解人体的结构和功能,理解康复医学的工作原理和疾病对人体的影响。

-心理学和社会学:理解患者的心理状态和社会环境对康复过程的影响。

-康复医学的治疗原则:包括个体化治疗、功能恢复、终身康复、多学科合作等原则。

4.康复医学的分类:-体力康复:包括物理治疗、职业治疗、运动治疗等,主要用于改善患者的体能和运动能力。

-言语康复:用于改善患者的语言和交流能力。

-心理康复:用于帮助患者调整心理状态,缓解焦虑和抑郁等心理问题。

-社会康复:通过社会支持、职业培训等方式,帮助患者重新融入社会。

5.康复医学的评估和治疗方法:-评估方法:包括身体功能评估、社会和心理评估等,用于确定患者的康复需求和制定个性化的康复计划。

-治疗方法:根据患者的具体情况,采用不同的治疗方法,例如运动疗法、物理疗法、药物治疗、心理治疗等。

6.康复医学中的团队合作:-各学科合作:康复医学需要多学科的合作,包括医生、护士、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等。

-家庭和社区的支持:康复过程中,家庭和社区的支持非常重要,他们可以提供患者需要的情感和物质支持。

7.康复医学的应用领域:-神经康复:针对中风、脑损伤等神经系统疾病进行康复治疗。

-骨科康复:帮助患者康复从骨折、关节置换手术等手术中。

康复医学复习要点

康复医学复习要点

康复医学复习要点
一、康复医学的概念
康复医学,是一种专门从事患者身体和精神功能恢复的医学专业。

它既包括正常躯体功能的恢复,又包括运用先进的技术和科学的方法进行心理健康的维护和改善。

康复医学不仅仅涉及恢复患者的身体功能,还着重于恢复患者的精神功能。

二、康复医学专业知识
1、认知能力
认知能力是一种把信息及决策结果从现实世界中提取出来的能力。

认知能力主要负责识别、记忆、理解和表征等实践活动,是有效的康复护理计划的重要基础。

2、认知行为治疗
认知行为治疗是一种通过改变患者的认知思维来改善患者的心理健康状况的技术。

认知行为治疗主要从改变患者的认知模式、修正错误的心理价值观、改变患者对外界事件的反应来促进患者心理健康状况的改善。

3、理疗
理疗是一种采用自然资源,如物理因素、医学知识和手法,并结合护理理论,对患者康复医学疾病的有益治疗方法。

理疗的目的是通过对患者体内的康复作用形成一定的活动处理方式,帮助患者恢复损伤部位的正常功能,促使患者达到最佳的功能状态。

4、心理治疗
心理治疗是一种以改善患者精神健康和心理状态为目的的医疗技术,它采用科学的治疗方法。

康复医学复习资料

康复医学复习资料

康复医学复习资料康复医学复习资料康复医学是一门综合性学科,旨在帮助人们恢复和改善身体功能,提高生活质量。

在康复医学中,医生和治疗师通过综合运用各种治疗手段,帮助患者克服疾病、损伤或残疾带来的身体障碍。

康复医学的学习涉及广泛的知识领域,包括解剖学、生理学、病理学、神经科学、运动学、康复工程学等。

对于学习者来说,掌握这些知识并将其应用于康复实践中是至关重要的。

在复习康复医学时,我们可以从以下几个方面入手:1. 解剖学和生理学:了解人体各个系统的结构和功能,对于理解疾病和损伤对身体的影响至关重要。

掌握骨骼、肌肉、神经和循环系统的基本知识,有助于我们理解康复治疗的原理和方法。

2. 病理学:学习各种疾病的发生机制、病理变化和临床表现,对于制定康复治疗计划至关重要。

了解疾病的病因和发展过程,可以帮助我们更好地预防和治疗疾病。

3. 神经科学:神经系统是康复医学的重要领域之一。

了解神经系统的结构和功能,以及神经损伤和神经再生的机制,有助于我们理解神经康复的原理和方法。

此外,学习神经科学还可以帮助我们更好地理解和处理与神经系统相关的疾病,如中风、脊髓损伤等。

4. 运动学和康复工程学:学习运动学可以帮助我们了解人体运动的基本原理和运动过程中的力学变化。

康复工程学则关注如何设计和使用康复设备,以促进患者的康复。

掌握运动学和康复工程学的知识,可以帮助我们更好地评估和改善患者的运动功能。

5. 康复治疗方法:康复治疗方法包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等。

学习这些方法的原理和技术,可以帮助我们制定个性化的康复计划,提高患者的康复效果。

除了以上几个方面,我们还可以通过参考相关的教材、学术论文和临床案例来加深对康复医学的理解。

此外,参加康复医学相关的培训和学术会议,与专业人士交流经验和观点,也是提高自己的康复医学知识和技能的有效途径。

康复医学是一门不断发展和创新的学科,学习康复医学需要持续学习和实践。

通过不断复习和更新自己的知识,我们可以更好地应对康复医学领域中的挑战,为患者提供更好的康复服务。

康复医学专业复习资料

康复医学专业复习资料

1.医学康复:医学康复通过一切医学的方法和手段,尽可能地帮助残疾者减轻功能障碍,实现全面康复的目标即通过临床诊断、手术、药物康复功能评定和各种康复治疗技术,使病伤残者最大限度改善和补偿其功能,使残存的功能和潜在能力得以发挥,从而获得生活自理能力。

医学康复是康复的基础和出发点,是实现康复目标的根本保证。

2.康复工程:是指应用现代工程技术的原理和方法,研究残疾人全面康复的工程技术问题。

3.教育康复:是通过教育和训练的手段,提高残疾者的素质和能力,如智力、日常生活的操作能力、职业技能适应社会的心理能力等。

4.职业康复:是残疾后需重新就业时对残疾后的就业能力进行评定,并进行相应的就业前训练,促使其能够参加就业。

包括:①职业评定:②职业训练:③职业介绍和④就业后的随访。

5.社会康复:是研究和协助解决残疾人经过医学康复、教育康复和职业康复以后,重返社会时遇到的一切社会问题的工作,包括改善法律环境、建立无障碍环境、改善经济饮境和改善社会环境等内容。

6.康复医学的基本原则:功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、团结协作、回归社会。

7.传统治疗医学与康复医学的区别,(1)传统治疗:①对象:疾病②目的:治愈疾病或稳定病情③诊断或评价:疾病诊断。

(2)康复治疗:①对象:功能障碍②目的:功能恢复③诊断:功能评定。

8.治疗组的组长是康复医师,成员包括物理治疗师PT、作业治疗师OT、言语治疗师ST、传统康复治疗师TCM、假肢矫形师、心理治疗师、康复护师、社会工作者、职业咨询师等。

9.运动发育:小儿运动发育遵循由上到下、由近及远、由不协调到协调、由泛化到集中,由简单到复杂、由粗大动作到精细动作的规律。

粗大动作发育过程可归纳为:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。

精细运动是指手指的动作。

10.国际残疾分类:1980年WHO制定了ICIDH将残疾分为残损、残疾、残障。

11.常用的肌力评定:徒手肌力评定MMT及器械肌力评定。

MMT简便.易行.科学.实用。

康复医学导论复习提纲

康复医学导论复习提纲

痊愈医学导论复习纲要痊愈定义 : 痊愈是指综合地、协调地应用医学的,教育的,职业的,社会的举措,对残疾人进行训练和再训练,除去或减少伤、病、残者身体的,心理的,社会的功能阻碍,改良生活自理能力,从头参加社会生活。

对象 : 指功能出缺失和阻碍致使影响平时生活、学习、工作和社会生活的残疾人和伤病员。

领域 / 分类 : 医学痊愈、教育痊愈、社会痊愈、职业痊愈中心: 功能目的:恢复残疾人的功能和权益。

痊愈医学定义:是主要利用医学的举措,治疗因外伤或疾病而遗留功能阻碍,并致使生活、工作能力暂时或永远性地减弱或丧失的残疾人,使其功能获得最大程度的恢复,为他们重返社会创建条件的医学学科。

对象:残疾人、老年人、慢性病、急性病的恢复期属性:功能取向性、跨科性、临床学科、社会性、人道主义思想性特色:拥有医学的一般特色:科学性社会性艺术性自己特色: 1.功能为中心2.以非药物治疗为主3.回归家庭和社会为目标4.团队合作因功能阻碍程度不一样、年纪、性别、职业等差别及不一样期间,痊愈目标而有所不一样。

目的:改良功能、提升生活量、提升生活能力、回家庭、回社会意:详细、明确的目可直接指痊愈治,痊愈治中最重要的一步。

内容:痊愈基学、痊愈功能定、痊愈治学、痊愈床学、社区痊愈痊愈基学:解剖学包含运学 (kinesiology) 、生理学包含神生理学、生物力学(biomechanics)、境改造学 (ergonomics)痊愈定学:残疾程度行定和分:运感高功能精神、心理功能平时生活能力社会和工作能力⋯⋯医学的基本范围:生命、死亡、健康、疾病、功能阻碍健康的观点:健康不是没有生病或虚弱,并且是一种身体上、心理上和社会适方面等的完满的状。

痊愈治学* 定:痊愈治学是研究和用痊愈治技、旨在加快人体病后的恢复程、防和 / 或减后来功能阻碍程度的一痊愈医学用学科。

*内容:物理治、作治、言治、心理治、痊愈医学工程、中国痊愈*基来源:因人而异、顺序、锲而不舍、全面痊愈、主能*基本门路:改良:通和其余举措改良生理功能。

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、|!_一个人总要走陌生的路,看陌生的风景,听陌生的歌,然后在某个不经意的瞬间,你会发现,原本费尽心机想要忘记的事情真的就这么忘记了..远程教育康复医学复习资料1.康复定义康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会功能障碍,以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。

尽管一个人的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到其最佳功能状态。

2.生活质量(quality of life,QOL)是全面反映残疾人健康状况的综合指标,主要是指残疾人自我健康意识和参与家庭、社会活动的能力等,常可以通过以下几个方面来了解残疾人的生活质量。

(1).身体状况:有无同疾病相关的临床症状和体征。

(2).运动功能状况:残疾者自理能力和躯体活动的水平。

(3).心理状况:其内容有认知功能、情绪状况、知觉状况、健康的认识、生活满意度和幸福的认识。

(4).社会生活能力状况:指与他人交往、参与社会活动和个人社会角色实现的能力。

3.康复程序(1).评价(2).设定预期目标(3).制定治疗程序表(4).治疗的实施(5).再评价(6).决定康复后去向4.康复医学定义康复医学(rehabilitation medicine)是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。

研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。

是医学的第四方面,与保健、预防、临床共同组成全面医学。

康复医学是卫生保健不可缺少的部分,缺少康复意味着卫生保健模式的缺陷,必须加以补充。

5.康复医学的工作方式康复医疗是需要多种专业服务,所以常采用多专业联合作战的方式,共同组成康复治疗组(team work),组的领导为康复医师(physiatrist),成员包括物理治疗师(physical therapist,PT)、作业治疗师(occupational therapist,OT)、言语矫治师(speech therapist,ST)、心理治疗师、假肢与矫形器师(prosthetist and orthotist,PO)、文体治疗师(recreationtherapist,RT)、社会工作者(socialworker,SW)等。

在组长领导下,各种专业人员对患者进行检查评定,在治疗中各抒己见,讨论患者的功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后、转归,提出各自对策(包括近期、中期、远期),然后由康复医师归纳总结为一个完整的、分阶段性的治疗计划,由各专业分头付诸实施。

治疗中期,再召开治疗组会,对计划的执行结果进行评价、修改、补充。

治疗结束时,再召开治疗组会对康复效果进行总结,并为下阶段治疗或出院后的康复提出意见。

6.中枢神经系统功能恢复的理论-脑的可塑性学说中枢神经损伤后是可能恢复的,因为人的中枢神经系统具有可塑性。

脑可塑性是指脑有适应能力,可在结构和功能上修改自身,以适应损伤后的客观现实。

脑的可塑性表现有两大类,即功能重组与其他内外影响因素。

1.系统内的功能重组(1)轴突侧枝芽生与突触更新(2)轴突上离子通道的改变(3)突触效率的改变:失神经过敏,潜在通路和(或)突触的启用(unmasking)(4)病灶周围组织的代偿2.系统间的功能重组(1)古、旧脑的代偿(2)对侧半球的代偿(3)由在功能上几乎完全不相干的系统代偿:触一视取代系统(TVSS)3.内、外界的其他影响因素(1)内界的因素:神经生长因子(NGF)(2)恒定电场(SEF)的影响(3)功能训练是必不可少的。

7.康复评定定义康复评定也称康复评价或评估(rehabilitation evaluation )即对残疾人的功能状况(包括残疾的性质、程度及其影响等)及潜在能力作出评估和分析,也是对患者各方面情况的收集、量化、分析及与正常标准进行比较的全过程。

康复评定贯穿在整个康复医疗的始终,也就是说以康复评定开始,又以康复评定结束。

8.国际残疾分类1.残损:又称结构功能缺损,是指人的生理、心理或某个部位受到损害,对独立生活和工作学习有一定程度的影响,但个人生活仍能自理。

其影响在组织器官水平上。

2.残疾:又称个体能力障碍,是指残损带来的人体某种功能的降低或丧失。

患者不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动,其影响在个体水平上。

3.残障:又称社会能力障碍,是指一个人由于残损或残疾处于不参与社会生活的地位,以致限制或阻碍了根据其年龄、性别、社会与文化条件所能发挥的正常作用,其影响在社会水平方面。

举例说明:一位高血压患者发生脑卒中,导致右侧偏瘫合并严重语言障碍。

其残损是指患有高血压及大脑功能受损,其残疾是指说话、行走及体力功能降低,其残障则表现为工作能力、生活自理能力及社会活动能力部分或完全丧失9.关节活动范围(range of motion,ROM)定义及测量方法关节活动范围是指关节运动时所通过的运动弧,亦称关节活动度,常以度数表示。

主动的关节活动范围是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所通过的运动弧,被动的关节活动范围是指由外力使关节运动时所通过的运动弧。

使用量角器测量关节活动范围时,可用下列方式:确定关节活动的起点即“0”点十分重要。

通常对所有关节来说,0°位是开始位置。

对大多数运动来说,解剖位就是开始位,180°是重叠在发生运动的人体一个平面上的半圆。

关节的运动轴心就是这个半圆或运动弧的轴心,所有关节运动均是在0°开始并向180°方向增加。

这一方式在临床上应用最普遍。

10.MMT分级标准0零(Zero,O) 无可测知的肌肉收缩1微缩(Trace,T) 有轻微收缩,但不能引起关节活动2差(Poor,P) 在减重状态下能作关节全范围运动3尚可(Fair,F) 能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力4良好(Good,G) 能抗重力、抗一定阻力运动5正常(Normal,N) 能抗重力、抗充分阻力运动11.步行周期人在行走时从一侧足跟着地起,到此侧足跟再次着地为止,被称为一个步行周期。

一个步行周期可分为支撑相(60%)和摆动相(40%)。

步行周期支撑期(60%)摆动期(40%)跟着地足底着地心转移到同侧跟离地关节屈曲增大尖离地上提关节最大屈曲关节最大屈曲跟着地12.ADL评定方法Barthel指数评定及评分方法临床意义Barthel指数评定内容及记分法ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)5000穿衣(包括系带)10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走(平地45m)151050分者为中度功能障碍,生活需要帮助;40~20分者为重度功能障碍,生活依赖明显;20分以下者为完全残疾,生活完全依赖。

Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。

13.Bobath 基本技术与手法(1).关键点(key point)是指人体的某些特定部位,这些部位对身体其他部位或肢体的肌张力具有重要影响。

对关键点的控制是Bobath技术中手法操作的核心,常与反射性抑制综合应用。

人体关键点包括中部关键点如头部、躯干、胸骨中下段;近端关键点如上肢的肩峰,下肢的髂前上棘;远端关键点如上肢的拇指,下肢的拇趾。

(2).反射性抑制反射性抑制是用来抑制肌张力和姿势的一种有效方法,可以防止异常的感觉输入。

(3).调正反应属于静态反应。

是指当身体偏离正常姿势时,人体会自发性地出现恢复正常姿势的动作。

(4).平衡反应属于动态反应。

当人体突然受到外界刺激引起重心变化时,四肢和躯干出现一种自动运动,以恢复重女到原有稳定状态(5).感觉刺激Bobath技术中常用的感觉刺激主要有以下几种。

1)加压或负重:2)放置及保持:3)轻推:①压迫性轻推。

②抑制性轻推。

③交替性轻推。

14.神经发育疗法(neuro development treatment,NDT)或促通技术其基本原则是①调动病人的潜力,把潜力变为克服其障碍的动力;②活动由近端向远端进行,如瘫痪的病人可先进行躯干活动,躯干有所恢复后才强调肢体的恢复;③利用反射活动引导随意运动;④强调拮抗肌之间的交互抑制,如果屈肌占优势则强调伸肌活动,反之亦然;⑤强调逆转运动,即不单独做一个方向的活动,如屈伸活动总是交替进行,不能逆转运动,功能就会受影响,逆转运动有助于重新建立肌平衡和拮抗肌之间的相互影响;⑥病人的活动按发育顺序进行;⑦能力的改善取决于运动学习、感觉刺激与环境刺激相结合促进巩固运动学习的结果。

总括起来,促通技术以Rood方法、Bobath方法、Brunnstrom方法和PNF方法(本体感觉神经肌肉促通方法)这四种方法为代表。

15.牵引疗法是应用力学中作用外力(手法、器械或电动牵引装置)对身体某一部位或关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到治疗目的的一种方法。

治疗作用(1)解除肌肉痉挛,缓解疼痛。

卧位颈椎牵引时,颈部肌肉的肌电活动减少肉的紧张降低。

(2)改善局部血液循环,有利于损伤的软组织修复、促进水肿的吸收和炎症的消退。

(3)松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带,矫治脊柱后关节的微细异常改变,使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位或有助于关节突关节轻微错位的复位,改善或恢复脊柱的正常生理弯曲。

(4)增大椎间隙和椎间孔,改变突出物(如椎间盘)或骨赘(骨质增生)与周围组织的相互关系,减轻神经根受压,改善临床症状。

研究证实:当颈椎牵引的重量达到6~7kg时,椎间盘内部的压力减少70%,当重量达到10kg时,几乎测不到压力。

16.物理治疗的作用1治疗:(1)消炎(2)镇痛(3)镇静、安眠(4)兴奋作用(5)改善血液循环(6)调节植物神经及内脏功能(7)松解粘连及软化瘢痕(8)杀菌(9)治癌2.预防:理疗不仅可以治病,而且可以防病强身,很多物理因素应用于健康人,可以增强对传染病的抵抗力,以预防疾病。

3.康复:物理治疗在康复领域中具有重要地位,有镇痛、改善血液循环和收缩肌肉、松解粘连等作用,对疼痛和功能障碍、瘫痪有很好的康复作用。

17.物理治疗的适应证和禁忌证1.主要适应证(1)炎症如急性、亚急性和慢性炎症,包括化脓性或非化脓性、体表和深部炎症.(2)各类损伤软组织损伤、神经损伤。

(3)粘连及瘢痕术后粘连、瘢痕增生。

(4)溃疡皮肤溃疡、胃溃疡、伤口未愈合。

(5)功能障碍性疾病肌肉、关节、血管、内脏、代谢、内分泌功能障碍及神经官能症。

2.禁忌证严重的心脏病和动脉硬化、动脉瘤、出血倾向、高热、恶液质、活动性肺结核及癌肿均属理疗禁忌证18.直流电药物离子导入的治疗作用:直流电药物离子导入疗法兼具直流电与药物的作用。

电解质溶于水中时发生离子电离现象,根据电学“同性相斥”的原理,药物阳离子在阳极下导入人体,阴离子在阴极下导入人体。

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