助行器使用指引
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? 双上肢单侧轻度受限或双侧活动正常，肌力四级或以上 ? 双下肢中度或轻度受限，肌力三级以上 ? 需要辅助支撑物可以保持站立者
准备
? 患者：服装合身、整齐，穿平跟胶底防滑鞋 ? 护士：解释辅助器的使用方法、特点及配合指导 ? 按需给予便器 ? 环境：环境宽敞明亮，路面平整、干洁，无障碍物 ? 助步器：
上下台阶或楼梯
? 下楼梯（无扶手）：
? 移动身体靠近待下楼梯的边 缘
? 两手各持一拐杖，将双拐移 至下一级楼梯上，同时患腿 跟上
? 双手支撑稳定后，重心下移， 再移动健腿下一级楼梯
? 不断重复，下楼。逐级楼梯 下，勿太急
? 下楼时，护士站在患者的前 面保护
通过门口
? 先确保大门有足够的空 间允许患者双足和双拐 通过
坐下
上下台阶或楼梯
? 上楼梯（有扶手）：
? 准备上楼时，移动身体靠近最底层的一级楼梯 ? 合并双拐一手持握，另一侧手扶住楼梯扶手，身体尽
量靠近扶手 ? 两手同时支撑，将健腿向前跨上一级楼梯；体重保持
支撑在健腿上 ? 再移动双拐和患腿上到同一级楼梯 ? 不断重复，上楼。逐级楼梯上，勿太急
上下台阶或楼梯
拄拐行走
? 不断重复，向前
行走（双拐 →患 腿→健腿）
起身站立
? 在准备站立前，先确定椅子或床是否稳定牢固 ? 健腿支撑在地面上，身体向前移动到椅子或床
的边缘 ? 在将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手握住
拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘
起身站立
两手一起支撑用力，同时健腿发力 站起，保持站稳
使用指导
? 正确坐下方法：
? 慢慢后移，直至双脚接触椅边 ? 患侧手按着椅边慢慢坐下
使用指导
? 正确助行器步行方法 ：
? 步行顺序为先提起助行器放在一臂处 ? 患腿向前迈出 ? 健腿迈出与患腿在同一水平 ? 此步行方式适用于体弱、平衡功能差的脑卒中患
者的早期步态训练
注意事项
? 病人在住院期间使用辅助步器进行功能锻炼 时，护理人员必须评估病情，保证安全环境， 进行有效的指导和监督，以确保病人的安全 和有效锻炼。
? 打开门之后，先将靠近 门一侧的拐杖脚顶住大 门，然后通过门口
注意事项
? 正确使用拐杖 ? 确定拐杖的质量完好 ? 避免在湿滑的地面行走 ? 拄拐活动时，穿着有保护支持的鞋，或者宁
可赤脚也不要穿拖鞋 ? 使用拐杖时，拐杖柄可能会擦伤患者手臂和
胸壁间的皮肤，可以使用润肤水或者爽身粉 防止皮肤磨损发炎
服装合身、 整齐,穿平 跟胶底防 滑鞋
知识宣教
解释辅助器 的使用方法、 特点及配合 指导
环境准备
环境宽敞明亮， 路面平整、干洁， 无障碍物
拐杖准备
各部件连接 牢固，橡皮 脚垫完好
拐杖长度测量方法
最简单的方法是 用身长减去41cm 即为腋杖的长度
Baidu Nhomakorabea
使用指导
? 姿势:
? 站直身体 ? 拐杖底部离脚外上
? 高度合适，测量时患者站立，把手在大转子的高度，扶 助行器时肘关节屈曲呈150度
? 各部件连接牢固，橡皮脚垫完好
使用指导
? 正确握扶助行器的方法：
? 放松肩膀 ? 正确摆放助行器 ? 紧握架两旁的扶手 ? 保持正立姿势
使用指导
? 正确的起立方法：
? 将架放于正前方 ? 健侧手放在架上 ? 患侧手按在椅面 ? 臀部向前移 ? 双膝微曲 ? 重心倾向前然后起立
? 上楼梯（无扶手）：
? 准备上楼时，移动身体靠近 最底层的一级楼梯；
? 两手各持一拐杖，同时支撑， 将健腿向前跨上一级楼梯
? 体重保持支撑在健腿上 ? 移动双拐和患腿上到同一级
楼梯 ? 不断重复，上楼 ? 逐级楼梯上，勿太急
上下台阶或楼梯
? 下楼梯（有扶手）： ? 移动身体靠近待下楼梯的边缘 ? 合并双拐一手持握，另一侧手扶住楼梯扶手，身体尽 量靠近扶手 ? 一手扶住扶手沿向下，另一手握住双拐移至下一级楼 梯上，同时移动患腿向下 ? 双手支撑稳定后，再移动健腿下一级楼梯 ? 不断重复，下楼。逐级楼梯下，勿太急
助行器的使用指引
2012—11
内容
? 拐杖的使用指引 ? 助步器的使用指引
一、拐杖的使用指引
? 目的：
? 指导患者正确使用拐杖，保证患者下床活动时的 安全
? 适用范围：
? 适用于上肢功能健全，单侧下肢无力而不能部分 或完全负重或行动不便需要依靠辅助器械的患者
护理评估
病情 肢体功能 心理 知识
病人准备
平衡
患腿负重程度
部分负重： 将身体部分 体重分担到
患腿上
患腿负重程度
全负重： 只要患肢 不痛，可 完全负重
拄拐行走
将双拐支撑在双脚两侧 的前方，保持身体平稳， 两个拐杖顶部尽量压在 双侧肋骨上，伸直肘部，
用双手支撑体重
拄拐行走
? 双拐同时向前移 动；患腿向前移 动至双拐之间
拄拐行走
? 再向前摆动健 腿，放在双拐 的前方
二、助步器的使用指引
? 目的：
? 指导患者正确使用助行器，保证患者下床活动时 的安全。
? 适合范围：
? 适用于步行平稳性非常差的患者或长期卧床引起 下肢肌力减弱的老人等
? 主要用于室内平地行走
护理评估
? 病情：神志清楚、生命体征正常 ? 心理：对辅助器行走锻炼认同、能配合 ? 知识：对使用助行器走锻炼相关知识完全理解 ? 肢体功能：
约12-20cm，或脚 尖前10cm再向外侧 10cm； ? 拐杖与身躯侧面成 15度角
使用指导
? 双手握住拐杖手柄支 撑体重，腋窝勿顶在 拐杖上，防损伤臂丛 神经、血管
? 腋垫抵住胸壁，帮助 稳定肩部
患腿负重程度
不负重：患腿 不受力，保持 患腿离开地面
患腿负重程度
轻负重：可以用 脚趾点地来维持
起身站立
在开始行走之前，先确保已经站 稳，然后再将拐杖分置身体两侧
起身站立
坐下
? 身体向后慢慢退，直 到健侧的腿碰到椅子 或者床的边缘
坐下
? 保持体重在健腿上，将双拐并 拢合在一起；
? 用患腿一侧的手握住拐杖手 柄，健侧的手放到椅子或床缘 上，然后弯曲健侧膝盖，慢慢 坐下
坐下
坐下过程不要太急，始终 保持双拐放在椅子旁边
准备
? 患者：服装合身、整齐，穿平跟胶底防滑鞋 ? 护士：解释辅助器的使用方法、特点及配合指导 ? 按需给予便器 ? 环境：环境宽敞明亮，路面平整、干洁，无障碍物 ? 助步器：
上下台阶或楼梯
? 下楼梯（无扶手）：
? 移动身体靠近待下楼梯的边 缘
? 两手各持一拐杖，将双拐移 至下一级楼梯上，同时患腿 跟上
? 双手支撑稳定后，重心下移， 再移动健腿下一级楼梯
? 不断重复，下楼。逐级楼梯 下，勿太急
? 下楼时，护士站在患者的前 面保护
通过门口
? 先确保大门有足够的空 间允许患者双足和双拐 通过
坐下
上下台阶或楼梯
? 上楼梯（有扶手）：
? 准备上楼时，移动身体靠近最底层的一级楼梯 ? 合并双拐一手持握，另一侧手扶住楼梯扶手，身体尽
量靠近扶手 ? 两手同时支撑，将健腿向前跨上一级楼梯；体重保持
支撑在健腿上 ? 再移动双拐和患腿上到同一级楼梯 ? 不断重复，上楼。逐级楼梯上，勿太急
上下台阶或楼梯
拄拐行走
? 不断重复，向前
行走（双拐 →患 腿→健腿）
起身站立
? 在准备站立前，先确定椅子或床是否稳定牢固 ? 健腿支撑在地面上，身体向前移动到椅子或床
的边缘 ? 在将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手握住
拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘
起身站立
两手一起支撑用力，同时健腿发力 站起，保持站稳
使用指导
? 正确坐下方法：
? 慢慢后移，直至双脚接触椅边 ? 患侧手按着椅边慢慢坐下
使用指导
? 正确助行器步行方法 ：
? 步行顺序为先提起助行器放在一臂处 ? 患腿向前迈出 ? 健腿迈出与患腿在同一水平 ? 此步行方式适用于体弱、平衡功能差的脑卒中患
者的早期步态训练
注意事项
? 病人在住院期间使用辅助步器进行功能锻炼 时，护理人员必须评估病情，保证安全环境， 进行有效的指导和监督，以确保病人的安全 和有效锻炼。
? 打开门之后，先将靠近 门一侧的拐杖脚顶住大 门，然后通过门口
注意事项
? 正确使用拐杖 ? 确定拐杖的质量完好 ? 避免在湿滑的地面行走 ? 拄拐活动时，穿着有保护支持的鞋，或者宁
可赤脚也不要穿拖鞋 ? 使用拐杖时，拐杖柄可能会擦伤患者手臂和
胸壁间的皮肤，可以使用润肤水或者爽身粉 防止皮肤磨损发炎
服装合身、 整齐,穿平 跟胶底防 滑鞋
知识宣教
解释辅助器 的使用方法、 特点及配合 指导
环境准备
环境宽敞明亮， 路面平整、干洁， 无障碍物
拐杖准备
各部件连接 牢固，橡皮 脚垫完好
拐杖长度测量方法
最简单的方法是 用身长减去41cm 即为腋杖的长度
Baidu Nhomakorabea
使用指导
? 姿势:
? 站直身体 ? 拐杖底部离脚外上
? 高度合适，测量时患者站立，把手在大转子的高度，扶 助行器时肘关节屈曲呈150度
? 各部件连接牢固，橡皮脚垫完好
使用指导
? 正确握扶助行器的方法：
? 放松肩膀 ? 正确摆放助行器 ? 紧握架两旁的扶手 ? 保持正立姿势
使用指导
? 正确的起立方法：
? 将架放于正前方 ? 健侧手放在架上 ? 患侧手按在椅面 ? 臀部向前移 ? 双膝微曲 ? 重心倾向前然后起立
? 上楼梯（无扶手）：
? 准备上楼时，移动身体靠近 最底层的一级楼梯；
? 两手各持一拐杖，同时支撑， 将健腿向前跨上一级楼梯
? 体重保持支撑在健腿上 ? 移动双拐和患腿上到同一级
楼梯 ? 不断重复，上楼 ? 逐级楼梯上，勿太急
上下台阶或楼梯
? 下楼梯（有扶手）： ? 移动身体靠近待下楼梯的边缘 ? 合并双拐一手持握，另一侧手扶住楼梯扶手，身体尽 量靠近扶手 ? 一手扶住扶手沿向下，另一手握住双拐移至下一级楼 梯上，同时移动患腿向下 ? 双手支撑稳定后，再移动健腿下一级楼梯 ? 不断重复，下楼。逐级楼梯下，勿太急
助行器的使用指引
2012—11
内容
? 拐杖的使用指引 ? 助步器的使用指引
一、拐杖的使用指引
? 目的：
? 指导患者正确使用拐杖，保证患者下床活动时的 安全
? 适用范围：
? 适用于上肢功能健全，单侧下肢无力而不能部分 或完全负重或行动不便需要依靠辅助器械的患者
护理评估
病情 肢体功能 心理 知识
病人准备
平衡
患腿负重程度
部分负重： 将身体部分 体重分担到
患腿上
患腿负重程度
全负重： 只要患肢 不痛，可 完全负重
拄拐行走
将双拐支撑在双脚两侧 的前方，保持身体平稳， 两个拐杖顶部尽量压在 双侧肋骨上，伸直肘部，
用双手支撑体重
拄拐行走
? 双拐同时向前移 动；患腿向前移 动至双拐之间
拄拐行走
? 再向前摆动健 腿，放在双拐 的前方
二、助步器的使用指引
? 目的：
? 指导患者正确使用助行器，保证患者下床活动时 的安全。
? 适合范围：
? 适用于步行平稳性非常差的患者或长期卧床引起 下肢肌力减弱的老人等
? 主要用于室内平地行走
护理评估
? 病情：神志清楚、生命体征正常 ? 心理：对辅助器行走锻炼认同、能配合 ? 知识：对使用助行器走锻炼相关知识完全理解 ? 肢体功能：
约12-20cm，或脚 尖前10cm再向外侧 10cm； ? 拐杖与身躯侧面成 15度角
使用指导
? 双手握住拐杖手柄支 撑体重，腋窝勿顶在 拐杖上，防损伤臂丛 神经、血管
? 腋垫抵住胸壁，帮助 稳定肩部
患腿负重程度
不负重：患腿 不受力，保持 患腿离开地面
患腿负重程度
轻负重：可以用 脚趾点地来维持
起身站立
在开始行走之前，先确保已经站 稳，然后再将拐杖分置身体两侧
起身站立
坐下
? 身体向后慢慢退，直 到健侧的腿碰到椅子 或者床的边缘
坐下
? 保持体重在健腿上，将双拐并 拢合在一起；
? 用患腿一侧的手握住拐杖手 柄，健侧的手放到椅子或床缘 上，然后弯曲健侧膝盖，慢慢 坐下
坐下
坐下过程不要太急，始终 保持双拐放在椅子旁边