助行器的使用

腰部支具分类
按材质分为：软性腰围、半硬性腰围、硬性腰围 按功能分为：弹性腰围、非弹性腰围
使用方法
卧位： 正确定位，腰围的上缘应齐肋弓下缘，下缘应至臀裂处 侧卧，应将腰围平整塞入腰背部
翻向另一侧，将腰围拉至腹部并固定
佩戴围腰后应采用侧身起床法，以减轻腰椎压力 立位： 展开腰围，检查腰围的正反方向及上下位置 患者要抬头挺胸收腹，手持腰围两端由后向前将粘胶带拉紧固定 双手同时将侧拉带向前外侧拉紧，并固定于腹部
四步走法
步骤：助行器→患肢→助行器→健肢 要点：
① 双手同时将助行器举起，并向前移动1步（约25~30cm）
② 患肢抬高后迈出，约落在助行器横向的中线偏后方 ③ 患者再次向前移动助行器1步 ④ 双手臂伸直支撑身体，并迈出健肢，健肢位置应在患肢位置 的前方，落在助行器与患肢之间 ⑤ 重复上述步骤前进
注意事项
佩戴腰围应松紧适宜，固定、舒适要兼顾 术后患者佩戴腰围时，应佩戴好围腰后再坐起或下床，卧床 后才可以取下 注意观察受压皮肤血运 佩戴腰围后不宜进食大量食物，以免引起胃部不适 去掉腰围后应加强腰背肌锻炼 佩戴支具期间，要加强各关节肢体锻炼 佩戴时间要适度，长时间佩戴可能会导致腰背肌肉萎缩，去 除腰围的时间要遵医嘱
助行器的使用
昌平区医院 骨二科 姚茜
目的
避免患腿的不当负重，以增加患者自我照顾及活动的能力。 使下肢无力行走的患者能利用助行器，以手臂力量部分或完 全支撑身体力量，从而可以站立和行走
适应症
下肢无力或不能承力、步态不稳的患者，康复训练者。
高度的调节
患者直立，双手握住助行器把手，以肘关节屈曲15°~30° 时的高度为宜。
注意事项
患者下床前应双腿下垂，在床边端坐15~30min（根据患者 的情况可适当延长端坐时间）后方可下床行走，以免发生直 立性低血压导致跌倒。 行走时眼睛应平视前方，注意抬头挺胸收腹，步伐不宜太大， 步伐以达到助行器一半为宜，太过向前容易中心不稳定跌倒。 应循序渐进地增加行走的活动量。
注意事项
每次使用助行器前，应检查助行器是否稳定，橡皮垫、螺丝 有无损坏或松动，以确保其安全性，预防患者跌倒。 保持地面干燥、走道通畅，以免患者滑倒或跌倒。 患者应穿着长度适宜的裤子以及防滑的鞋子，不宜穿拖鞋。 患者第一次下床使用助行器，应由医护人员进行指导，以避 免使用不当造成伤害。
使用方法
在患者行康复训练的过程中，探索出一套助行器的使用方法， 简单易学，临床使用效果好。 三步走法 四步走法
三步走法
Байду номын сангаас 步骤：助行器→患肢→健肢 要点：
① 患者抬头挺胸，双手同时将助行器举起，并向前移动1步 （约25~30cm）
② 患肢抬高后迈出半步，约处于助行器横向的中线偏后方 ③ 患者双手臂伸直支撑身体（患肢遵医嘱决定称重力量），迈 出健肢并与患肢平行 ④ 重复上述步骤前进
助行器不适合上下楼梯时使用。
腰部支具的使用
目的
限制腰椎的屈曲活动 减轻腰椎间隙压力及对神经根的压迫和刺激 减少腰部肌肉劳损
缓解肌肉痉挛
从而达到保护腰部 缓解局部疼痛
适应症
急慢性腰部疼痛 急性腰扭伤 腰椎骨折脱位
腰椎间盘突出
根性坐骨神经痛 各种腰部手术后需要腰部制动的患者