最新安全旁站监理记录表格
危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表模板
4、安全技术交底情：；
5、特种作业人员到位情况：是否与方案相符？□符合 □不符合
证书与人员是否相符？□符合 □不符合
6、应急救援准备情况：；
7、作业警戒区的设立与警戒人员到位情况：；
8、专项方案执行情况：
9、其他：
总承包单位专职安全员（签名）：
专业承包单位专职安全员（签名）：
年 月 日
旁站监理人员（签名）：
年 月 日
总监理工程师（签名）：
审阅日期： 年 月 日
注：根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程旁站监理时填写本表。
作业日期天气风力分部分项工程名称总承包单位专业承包单位旁站监理时间1施工前是否已履行监理报审手续
危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表
GDAQ4308□
工程名称：
作业日期
天气
风力
分部分项工程名称
总承包单位
专业承包单位
旁站监理时间
１、施工前是否已履行监理报审手续？□有 □没有
2、总承包单位专职安全生产管理人员到位情况：；
监理旁站记录表-河道清淤工程安全
6
清淤施工方案已审批□、
清淤机械已验证合格：
（1）抓斗式挖泥船□
（2）运泥驳□
（3）临时码头安全设施符合规定□
（4）长臂反铲挖掘机□
（5）自卸汽车□
（6）运泥船□
检查记录及评价：
施工单位： 监理单位： 建设单位：
年 月 日
说明：
1、工程监理单位在实施监理过程中，发现存在安全事故隐患的，应当要求施工单位整改；情况严重的，应当要求施工单位暂时停止施工，并及时报告建设单位。施工单位拒不整改或者不停止施工的，工程监理单位应当及时向有关主管部门报告。
监理旁站记录表-河道清淤工程安全
工程名称
受检单位：
序号
检 查 内 容
结论
1
定期安全自检制度□、安全保证体系□、安全施工方案□，
制定安全事故应急救援预案□；
2
现场有安全标牌□、标志设置齐全□
3
特殊专业上岗证□，专职安全管理人员□，
4
安全帽□、安全带□、防护设施□；
5
现场临时用电□；（包括夜间施工照明……等）
安全旁站监理记录
安全旁站监理记录1. 背景本文档记录了对桥梁式脚手架搭设过程中的安全旁站监理情况，以确保搭设过程的合规性和安全性。
2. 监理人员及时间- 监理人员：XXX- 日期：XXXX年XX月XX日3. 监理内容3.1 施工现场情况- 施工地点：XXXX（具体地点）- 施工方：XXX公司- 施工开始日期：XXXX年XX月XX日- 施工结束日期：XXXX年XX月XX日3.2 桥梁式脚手架搭设过程- 监理人员对桥梁式脚手架的搭设过程进行了全程监管，并对以下内容进行了检查和记录：1. 脚手架搭设前是否进行了必要的准备工作，包括地基处理和场地清理等。
2. 脚手架的支撑结构是否稳固可靠，是否满足承载要求。
3. 脚手架的搭设是否按照设计方案和安全规范进行，是否存在施工误差或缺陷。
4. 脚手架的连接件和安全附件是否齐全，并是否按照要求正确安装和使用。
5. 脚手架的工作平台是否均匀、承载能力是否符合要求，是否采取了必要的安全措施，如扶手、踏板、安全网等。
6. 施工人员是否佩戴了相应的安全防护装备，如安全帽、安全带等。
7. 施工现场是否存在其他安全隐患，如电线、堆放物品等。
3.3 监理记录按照以上监理内容，记录了如下情况：- 脚手架搭设前进行了充分的准备工作，地基处理和场地清理工作较为完善。
- 脚手架的支撑结构稳固可靠，符合承载要求。
- 脚手架的搭设按照设计方案和安全规范进行，无明显施工误差或缺陷。
- 脚手架的连接件和安全附件齐全并正确安装和使用。
- 脚手架的工作平台均匀、承载能力符合要求，并采取了必要的安全措施。
- 施工人员佩戴了相应的安全防护装备，施工现场安全隐患较少。
4. 监理结论经过安全旁站监理，桥梁式脚手架搭设过程合规、安全，符合设计方案和安全规范要求。
为了确保施工过程的安全性，监理人员建议施工方继续加强施工现场的安全管理，并随时关注和处理存在的安全隐患。
5. 监理人员意见监理人员：XXX日期：XXXX年XX月XX日6. 审核人意见审核人：XXX日期：XXXX年XX月XX日。
安全旁站监理记录表格范本
注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.(施工塔式起重机)工程名称: 编号：注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.自拌砼砼监理旁站记载表工程名称：编号：注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏商品砼建筑监理旁站记载表工程名称：编号：注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.巡检记载工程名称：编号：总监备忘录工程名称：编号：注：表格内容填写时运用碳素墨水且笔迹要正直.。
悬挑安全旁站监理记录表格
4.悬挑承力架安装时对应的主体结构混凝土强度不应低于C10；脚手架搭设时，对应主体结构混凝土强度不应低于C15；连墙件安装时，对应主体结构的混凝土强度应满足设计要求。□
脚手板检查内容：
1.安装架设作业应有可靠措施防止人员、物料坠落。□脚手板材质符合要求□；探头板设置到位□；
4.剪刀撑、横向斜撑搭设应随立杆、纵向和横向水平杆等同步搭设□
防护措施检查内容：
1.作业层下应有平网或其他措施防护□；施工层外侧设置1.2m高防护栏杆和设1.8cm高的踏脚板□
2．脚手架外侧挂密目式安全网或网间严密□；脚手板铺设应牢固、严实□
发现问题：
处理情况：
项目监理部：
旁站监理人员（签字）：
年月日
悬挑式钢管脚手架搭设安全旁站监理记录
注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”，做到的在□中打“√”。未发生的在□中打“-”。
2.凡打“×”项，属于发现的问题，应记录在“发现问题”栏中；并在“处理情况”栏中写清处理结果。
架体与建筑结构拉结（连墙件）检查内容：
1.连墙件的设置应符合方案要求□；连墙件的布置应靠近主节点，其偏离主节点的距离应≤300mm□
2.连墙件应从底层第一步大横杆处开始设置□；当该处设置有困难时，应采取其他可靠措施固定□
3.连墙件中的连墙杆与脚手架连接的一端应呈水平状或下斜连接□
4.脚手架应配合施工进度搭设，一次搭设高度应小于或等于相邻连墙件以上两步□
立杆、纵、横向水平杆（大、小横杆）杆件构造及搭接检查内容：
1.必须设置纵、横向扫地杆□；当立杆基础不在同一高度上时，应将高处的纵向扫地杆向低处延长两跨□
监理旁站记录范本大全
B11 旁站监理记录表江苏省建设厅监制（静压桩施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（梁柱节点施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（混凝土施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（钢结构吊装施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（回填土施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××B11旁站监理记录表（防水工程施工）（承压管道系统水压试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（排水系统灌水试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（给水管道冲洗及消毒）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（给排水系统试运行及调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（接地电阻测试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（变压器、电动机吊芯、抽芯检查）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（电气设备、系统调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（不间断电源）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××旁站监理记录表（母线安装试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（照明系统通电试运行）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（通风与空调设备安装）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（通风与空调系统调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××旁站监理记录表（电梯整机试运行及调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××。
临时用电安全旁站监理记录表
1、达到安全距离（）；
2、防护复合要求，封闭严密（）
接地与接零保护系统检查内容
工作接地与重复接地符合要求（）；
采用TN-S系统（）；3、专用保护零线设置符合要求（）；4、保护接零与工作接零未混接（）
配电箱开关箱检查内容：
符合三级配电两级保护要求（）；
开关箱（末级）有漏电保护（）；
漏电保护器装置参数匹配，达到要求（）；
手持照明灯使用36V及以下电源供电（）
有地极阻值检测记录（）；有电工巡视记录（）；档案有专人负责，内容齐全（）
配电线路内容：
1、线路过道有保护（）；2、电杆、横担符合要求（）；3、架空线路符合要求（）；4、电缆架设或埋设符合要求（）；5、变配电装置符合要求（）；
发现问题：
处理情况：
施工企业：
项目经理部：
电箱内有隔离开关（）；
未违反一机适当（）；周围无杂物（）；闸具无损坏（）；配电箱内多路配电有标记（）
电箱下引出线不混乱（）；7、电箱有门、有锁、ห้องสมุดไป่ตู้防雨措施（）
现场照明检查内容：
照明专用回路有漏电保护（）；
灯具金属外壳作接零保护（）；
室内线路及灯具安装高度达到2.4米（）；使用安全电压（）；
潮湿作业使用36V以下安全电压（）；使用36V安全电压照明线路和接头处用绝缘布包扎（）；
质检员（签字）：
年月日
监理企业：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
年月日
临时用电安全旁站监理记录表
工程名称：编号：
日期及气候：年月日：晴、阴、雨℃
工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
监理旁站记录范本大全
B11 旁站监理记录表江苏省建设厅监制（静压桩施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（梁柱节点施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（混凝土施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（钢结构吊装施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（回填土施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××B11旁站监理记录表（防水工程施工）（承压管道系统水压试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（排水系统灌水试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（给水管道冲洗及消毒）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（给排水系统试运行及调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（接地电阻测试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（变压器、电动机吊芯、抽芯检查）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（电气设备、系统调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（不间断电源）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××旁站监理记录表（母线安装试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（照明系统通电试运行）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（通风与空调设备安装）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（通风与空调系统调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××旁站监理记录表（电梯整机试运行及调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××。
监理旁站记录样表
监理旁站记录模板目录表A.0.6 砼浇筑旁站记录工程名称：工程编号：注：本表一式一份，项目监理机构留存。
表A.0.6 灌注桩、地连墙砼浇筑旁站记录工程名称：工程编号：注：本表一式一份，项目监理机构留存。
工程名称：工程编号：工程名称：工程编号：注：本表一式一份，项目监理机构留存。
表A.0.6 预应力张拉旁站记录工程名称：工程编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：一、施工情况：1、当班施工负责人：＿＿＿、质量、安全专职人员：＿＿＿、＿＿＿；2、当班施工作业人员共计：□人；其中张拉：□人、配合□人、＿＿＿专业特岗操作：□人；3、张拉施工机械设备和施工用料、水、电等准备工作到位情况：已到位□未到位□；4、千斤顶型号与标定号：＿＿＿＿＿＿；油表号：＿＿＿＿＿＿；油表值：＿＿＿＿＿＿＿＿；二、监理情况：1、检查安全技术措施和个人安全防护等是否已落实：是□否□；2、检查施工质量、安全规章制度和预应力张拉工艺技术、操作规程是否已详细交底：是□否□；3、检查预应力张拉施工程序、流程等顺序是否按审批的方案和规范实施：是□否□；4、检查预应力筋穿线、锚定等是否符合工法操作要求：是□否□；有无违章操作：有□无□；5、断裂或滑脱的预应力筋数量严禁超过同截面预应力筋总根数3﹪，且每束钢丝不得超过1根（对多跨双向连续板，其同一截面按每跨计算），现场张拉满足□、不满足□本条要求；6、张拉应力控制与持荷时间是否满足□、不满足□设计和规范要求（允许偏差±5﹪）；7、实际伸长值与设计计算理论伸长值的允许偏差为：＿＿＿，满足□、不满足□±6﹪偏差要求；8、张拉端预应力筋回缩量是否符合设计和规范要求：符合□、不符合□；9、预应力筋系逐根、逐束张拉、锚固是否符合设计和规范要求：符合□、不符合□；发现的问题及处理情况：1、有无违反建设工程质量强制性标准行为发生？2、有无其他影响施工质量的行为发生？3、有无其他停水、停电或自然灾害情况发生？钢绞线实际延伸量和伸长率误差旁站监理人员（签字）年月日注：本表一式一份，项目监理机构留存。
安全监理和旁站记录表
安全监理和旁站记录表安全监理和旁站记录表式目录施工安全监理月报表工程安全隐患监理报告书施工安全涉及强制性规定落实情况记录表施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表安全检查巡视记录表建筑工程施工安全管理检查表06续前表建筑工程土方开挖与基坑支护安全要点检查表07建筑工程模板安全要点检查表08建筑工程高处作业安全要点检查表09建筑工程扣件式钢管脚手架安全要点检查表建筑工程施工现场临时用电安全要点检查表建筑工程物料提升机安全要点检查表12建筑工程塔式起重机安全要点检查表建筑工程施工机具安全检查要点系列表填表说明01表：1、本表宜单独填写编制，以便于安全监理资料单独归档。
2、安全监理月报与工程监理月报应同时编制，同时递交。
3、项目监理机构应每月对所监理项目的施工安全监理情况进行小结，及时填报本表。
02表：1、本单一式四份，建设、施工、监理、建设行政主管部门或施工安全监督机构各一份。
2、本表后应附相应“监理通知”或“工程暂停令”等证明监理人员所做安全监理工作的相关文件资料等。
03表：1、本表由项目监理部如实、及时和全面填写，以国家法律、法规要求，从国家规范与标准的强制性条款方面保证履行安全监理责任。
2、本表应将工程在安全方面所涉及到强制性标准进行全面逐条检查，房屋建筑工程可参照附录“房屋建筑施工安全方面的强制性条文汇编”进行检查。
本表可根据现场情况分阶段进行。
3、当工程涉及安全强制性标准或规范的条款不予落实或落实不充分时，监理应发出整改通知书，督促相关方限期改正，仍未能及时整改时应及时向建设单位和有关部门报告。
04表：1、本表一式一份，项目监理机构保存；以备监理单位、建设单位和安全监督机构检查，并考核项目监理机构履行安全监理责任情况。
2、监理机构在实施安全监理过程中，应对施工安全技术方案、措施落实情况进行检查，对存在的安全问题和安全隐患应及时签发整改通知，未能及时整改时应及时向建设单位和有关安全监督部门报告；3、本检查表内的检查内容，项目监理机构可根据具体工程的实际情况调整，以便切合实际。
1旁站监理记录表(填写样表)
6 施工过程是□否□有序可控.
监理情况：
1 混凝土原材、锚杆、锚索、钢筋网、钢架等进场材料检验是、否合格；
2 喷射用混凝土的拌制方式：,混凝土试块制作见证组；
3 初喷射混凝土的厚度m与表面平整是、否符合设计或验标要求；
4 锚杆的规格：拱部、数量根、长度m；边墙、数量根、长度m；超前小导管数量根,长度m；是、否符合设计要求；
旁站日期
年 月 日 星期
旁站时气候 温度
旁站监理的部位或工序：爆破
旁站监理时间：
施工情况：
1、施工人员：指挥名、爆破特种作业人员名、安全员名、工人名、现场警戒人员名.
2、炮眼孔、炮孔深度m、装药量kg
3、实施警戒范围,安全措施是否到位：.
4、爆破效果是否达到设计要求,有无哑炮.
监理情况：
1、检查现场特种作业人员是否持证上岗：均持证上岗.
旁站监理记录表gd220240单位子单位工程名称深圳市城市轨福区间暗挖隧道工程旁站日期星期旁站时气候温度旁站监理的部位或工序
旁站监理记录表
GD220240
单位<子单位>工程名称
旁站日期
年 月 日 星期
旁站时气候 温度
旁站监理的部位或工序：地下连续墙
旁站监理时间：
施工情况：
1、技术人员__；管理人员__；专职安全员到岗：是、否；特种工种：、、持证情况：；专职电工到岗：是、否；试验员：.
质检员〔签字〕：
年 月 日
监理企业;咨询##
项目监理机构：##市城市轨道标项目部
旁站监理人员〔签字〕：
年 月 日
旁站监理记录表
GD220240
监理旁站记录表格
4．预应力筋或预应力钢丝束的品种、规格与数量、安装位置是否符合设计要求。锚具、夹具和连接器是否准备齐全。
□是□否
5．张拉设备校验工作是否满足相关要求。□是□否
6．锚具进场后按规定抽样试验，试验结果是否合格。□是□否
7．预应力筋张拉的操作人员的上岗证是否符合相关规定。□是□否
6．施工机具数量和操作人员数量是否满足施工要求。□是□否
7．质检员、工长、试验员等技术管理人员是否到位（质检员）。□是□否
8．施工方法和浇筑顺序是否与批准的施工方案一致。□是□否
9．混凝土试块留置共计组，其中标养试块组，同条件试块组，见证试块组。
10．混凝土浇筑开始时间，混凝土浇筑结束时间。
监理情况：
1．钢筋及预埋管线的隐检工作是否已报验签字。□是□否
2．检查《混凝土浇灌申请书》、《预拌混凝土运输单》及《混凝土开盘鉴定》附水泥、砂石、掺和料检测报告（放射性、集料碱活性、混凝土碱含量、氯离子含量）资料是否齐全、是否与设计及规范要求一致。
□资料齐全、符合设计规范要求□或资料不齐全、或不符合设计规范要求
旁站监理记录表
编号
工程名称
日期及气候
施工工序：卷材防水细部构造处理
旁站监理的部位：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
1．防水分包单位名称；防水材料名称型号；防水卷材厚度；胎基为。
3．混凝土坍落度实测值。□符合要求□不符合要求
4．混凝土浇筑是否连续，混凝土运输车的最大停留时间小时。
5．混凝土浇筑冬施入模温度。□符合要求□不符合要求
6．大体积混凝土测温孔留置数量和位置是否与方案一致。□是□否
塔吊安装旁站监理记录
工程名称：编号：
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的工序：楼塔吊安装
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
安装情况：
塔吊已经质安站办理了审批手续，塔吊基础按照厂家设计图施工，已经土建隐蔽验收。安装单位有安装资质，安装人员持有特种人员作业上岗证，安装施工前，施工单位已经做了安全技术交底，施工单位安全员、安装单位专业技术员现场监督。
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
年 月 日
山东省建设监理协会监制
监理情况：
监理整个安装过程做了安全旁站，安装前监理已经审批了安拆方案，安装单位人员配备齐全，人员证件有效，基础严格按照图纸施工，基础砼强度已经达到要求，施工单位安全员与安装单位技术员已向工人进行了详细交底工作。
发现问题：
无
处理意见：处理结果：备注：施工单位：项目经理部：
安全员（签字）：
年 月 日
监理单位：
安全旁站监理记录表
4.立杆、大横杆应采用对接方式□；剪刀撑斜杆的接长应采用搭接且搭接长度≥1m
5.扣件紧固力矩应用力矩扳手进行检测，其力矩应在40—50N·m范围内且不大于65N·m
架体与建筑结构拉结（连墙件）检查内容：
1.连墙件的设置应符合方案要求；连墙件的布置应靠近主节点，其偏离主节点的距离应≤300mm
2.连墙件应从底层第一步大横杆处开始设置；当该处设置有困难时，应采取其他可靠措施固定3.连墙件中的连墙杆与脚手架连接的一端应呈水平状或下斜连接
4.脚手架应配合施工进度搭设，一次搭设高度应小于或等于相邻连墙件以上两步
剪刀撑及横向斜撑（横向剪刀撑）检查内容：
1.高度在24m以下的单双排脚手架，应在外侧立面的两端各设一组剪刀撑，并应由底至顶连续设置；中间部分可间断设置，各组剪刀撑之间的间距应≤15M
安全旁站监理记录表
工程项目名称：*****桥编号：
日期
气候
工程地点
***镇
旁站监理部位或工序
桥台基础
旁站监理开始时间
7:00
旁站监理结束时间
17:00
施工情况：
1、挖机进行基础承台开挖施工，
2、人清理土方和整平。
监理情况：
1、检查工人安全帽佩戴情况；
2、挖土机作业人员，应在其作业半径以外工作，当挖土机停止回转并制动后，方可进入作业半径内工作。
2.一字形、开口形双排脚手架的两端应设置横向斜撑
5.剪刀撑、横向斜撑搭设应随立杆、纵向和横向水平杆等同步搭设
外电防护措施：脚手架外侧边缘与外电架空线路的边线之间最小安全操作距离应符合规范要求（见《安全监理细则》）
发现问题：
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
7.桩孔必须每挖深0.4m－0.9m左右及时护壁，严禁只挖不护□
8.孔口护壁应高于原地面20－30cm，以保护井口并防止物体滑落井内伤人□
9.供井内作业用的风镐管、通风管、抽水管、电源线等必须妥善放置并固定牢靠□
10.严禁在护壁养护时间不够，混凝土未达规定强度时过早拆模□
防止触电检查内容：
1.施工现场的一切电源电路、用电设备注的安装和拆卸必须由持证电工操作□
发现问题：
处理情况：
备注：
安全员（签字）：
年月日
旁站监理人员（签字）：
年月日
高大模板及其支撑安全旁站监理记录
工程名称
施工单位
旁站监理部位：
监理单位
旁站监理开始时间：年月日时
旁站监理结束时间：年月日时
作业前检查内容：
1.必须编制施工方案□；方案必须经过监理审批□；作业前必须进行安全技术交底□
2.高大模板必须经专家论证并给出论证意见□；施工单位必须根据论证意见完善施工方案□
检查内容：
1.支模应按规定的作业程序进行，边安装边支撑固定□
2.支设悬挑形式的模板时，应有稳固的立足点□；支设临空构筑物模板时，应搭设支架或脚手架□
3.对于上方施工可能坠落物件的通道口；在其受影响的范围内，应搭设顶部能防止穿透的双层防护廊□
5.模板的支柱、纵横向水平杆、剪刀撑等必须按设计的规定布置□
5.机械挖土或人工挖土时应制定具体的安全防护措施□
6.作业人员必须沿斜桥道上下基坑，施工人员不得随意采踏边坡上下基坑□
7.应有防止基坑内积水而使基坑土体恶化影响支护结构稳定的排水措施□
8.应有雨天防止地表水冲刷土壁边坡，从而防止土方坍塌的有效排水措施□
9.基坑施工期间应设专人巡查其周围地面变化情况，使得能够及时发现地面裂缝或塌陷等事故隐患□
旁站监理开始时间：年月日时
旁站监理结束时间：年月日时
作业前检查内容：
1.必须有施工方案□；方案必须经过监理审批□；作业前必须进行安全技术交底□
一般检查内容：
1.孔口四周必须设置护栏□；下孔作业前必须对孔口周边、地面沉降或护壁变形等异常情况进行检查□
2.孔深挖到超过挖孔人身高时，必须在桩孔口或孔内护壁凸缘上设置半圆形钢板防护盖（网）□
3.正在开挖的桩孔作业停止时或已开挖好的成孔，必须设置牢固的盖孔板（网）或设置封闭围栏□
4.挖出的土石方不得堆放在孔口四周1m范围内，必须及时运离孔口□
5.井台面上操作人员不得随意变换，不得随意擅离岗位□；孔内必须设置供人员上下的应急用软爬梯□
6.井孔内外应设置对讲机或低压电铃等通讯工具，使井上、下能够经常保持联络□
14.拆模时应按后支先拆、先撑后拆的原则进行，先拆非承重部位，后拆承重部位□
15.严禁将支柱全部拆除后，一次性成片拉拽撬落模板□
16.钢模板部件拆除后，临时堆放处离楼层边沿不应小于1m，堆放高度不得超过1m□
17.在钢模板上加设的电线和使用的电动工具，必须采用安全电压或采取其他有效的防触电安全措施□
2.桩孔开挖深度超过10m时，应有专门向井下送风的设备注并经常向孔内送风，以防中毒窒息事故发生□
3.孔内人工凿岩时，作业人员必须戴防尘口罩□
防止爆破事故检查内容:
1.有破作业时必须事先编制爆破方案□；方案必须经过审批□；爆破人员必须持证上岗□
2.爆破完毕下井后应认真检查护壁的受损情况，待确认安全后再进行下一道工序作业□
10.挖方弃土及料具堆积部位应在基坑周边1.2m范围以外□
11.机械运土及铲土时，应有严禁在基坑周边行走运载车辆的管理措施□
12.机械挖土作业时，应有防止碰撞支护结构、工程桩或扰动基底原状土的措施□
13.深基坑内应有通风、防尘、防毒和防火措施□；立体交叉作业时应有隔离防护措施□
14.抽水用潜水泵和电源电线绝缘必须良好□；必须符合三相五线制和"一机一闸一箱一漏"的要求□
15.夜间作业必须配备注有足够的照明□；基坑内必须采用36V以下安全电压□
16.基坑开挖必须有严密的变形监测措施□；监测措施中应绘有各测点的平面和立面布置图等□
发现问题：
处理情况：
备注：
安全员（签字）：
年月日
旁站监理人员（签字）：
年月日
人工挖孔桩安全旁站监理记录
工程名称
施工单位
旁站监理部位：
监理单位
10.连接件必须放在箱盒或工具袋中□；扳手等各类工具必须系挂在身上或置放于工具袋内□
11.作业人员不准站在柱模板上操作和在梁底模上行走，不允许利用拉杆、支撑攀登上下□
12.组合钢模板安装及拆除时，钢模板应随装、拆随转运，不得堆放在脚手板上□
13.拆模时，混凝土必须满足所需强度的要求，经确认已达拆模强度时方可拆除□
6.安装上层模板时，下层楼板结构必须已达到能承受上层模板、支撑系统和新浇筑混凝土的重量的强度□
7.安装或拆除模板时，高度超过3.5m时，应搭设脚手架及工作平台□
8.模板的预留孔洞、电梯井口等处必须加盖或设置防护栏以及必要时应在洞口处设置安全网□
9.登高作业时，操作人员必须系好安全带□；严禁在同一垂直面上装拆模板□
检查内容：
1.基坑周边必须设置安全可靠的防护栏杆□；危险处，夜间应设有红色标志灯□
2.防护栏杆应用安全立网封闭，或在栏杆下边设置高度不低于180mm的挡脚板或400mm的挡脚笆□
3.边坡坡度应严格按设计要求进行放坡□；软土基坑必须分层均衡开挖（层高不宜超过1m）□
4.严禁采用挖空底脚的方法进行土方施工□；作业中必须遵循先放坡，先支护，后开挖的原则□
2.施工现场用电设备注必须按一机一闸一箱一漏的规定进行配置□
3.电器设备注金属外壳必须可靠接地□；井下照明必须采用安全矿灯或12V以下的安全灯□
4.孔上电缆严禁拖地和埋压土中，应架空2.0m以上□
5.孔内电缆、电线应有防磨损、防潮、防断等保护措施□
防止窒息检查内容:
1.每日开工下井前必须检测井下有无有毒有害气体,确认无有毒气体后再下井作业□
安全旁站监理记录表格
土方开挖及基坑支护安全旁站监理记录
工程名称
施工单位
旁站监理部位：
监ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单位
旁站监理开始时间：年月日时
旁站监理结束时间：年月日时
作业前检查内容：
1.必须有开挖、支护方案□；方案必须经过监理审批□；作业前必须进行安全技术交底□
2.深度≥5m的基坑其开挖及支护应经专家论证□；施工单位应根据专家论证意见完善施工方案□