高血压竟是肾上腺瘤惹的祸

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授、陈辉副主任为刘先生实
施了“肾上腺腺瘤切除术”,术 中切除了直径为4厘米的肿瘤,术
后患者的血压降到了正常
范围,病情逐渐平稳,一段时间 后恢复健康的他又重新步入了正
常生活。据陈主任介绍,刘
先生所得的高血压,应称为继发 性高血压,它与原发性高血压不
同。原发性高血压大多与家
族遗传、肥胖、饮食、运动、吸 烟、职业等因素有关,多发年龄
详细检查,排除继发性高血
压,切不可盲目“对症”吃药, 治标不治本。同时,陈主任也指
出,其他的肾上腺肿瘤也可
以引起继发性高血压。如果发现 高血压病人出现阵发性高血压波
动、伴面色苍白、心率加快
、体重下降等症状,就要警惕嗜 铬细胞瘤。该瘤绝大多数生在肾
上腺髓质,但其他如交感神
经节和颅内、颈部、腹主动脉旁 、肾门处、肝门处、卵巢内、膀
手术的方法治疗高血压,他
决定来试一试。哈医大附属肿瘤 医院泌尿外科赵丕显教授收治了
患者。专家联合会诊,一致
认为刘先生血压升高并伴有低钾 高钠可能与肾上腺疾病有所关联
。随后进行的CT检查,印
证了专家的判断:患者的左侧肾 上腺长有腺瘤,腺瘤直接导致了
患者的继发性高血压。在诊
断和手术适应症明确后,哈医大 附属肿瘤医院泌尿外科赵丕显教
医生指导下服用降压药物。
为40-50岁左右;而继
发性高血压比较常见的是由某些 内分泌系统的疾病,如肾上腺皮
质肿瘤、髓质肿瘤及肾动脉
狭窄、原发性血管炎等引起,症 状表现为阵发性高血压、肌无力
、低血钾等。肾上腺疾病是
继发性高血压的重要病因,药物 治疗效果不佳,手术是目前最主
要的治疗方法,绝大多数患
பைடு நூலகம்
者通过手术治疗高血压可以得到 明显控制甚至不需要服用降压药
。饮食上应遵守低盐、低
脂肪、低热量的原则,并注意饮 食结构的合理搭配,饮食不宜过
饱、过快。限制盐的摄入量
,每日应控制在6~8g为宜。每周 至少吃一次鱼肉。多吃新鲜蔬菜
和水果也有益处。不要
有烟、酒等不良嗜好。如果你儿 子有肥胖,应降低体重;2多参加体
育锻炼。运动时切勿空
腹,以免发生低血糖。建议多做 有氧锻炼,包括慢跑、游泳、篮
高,此后每年体检发现血压都偏 高,但他没有不良反应,多次参
加校运动会获得名次。这样
会影响他考大学吗?为何他这么年 轻就会出现高血压?北京刘女士专
家答疑:如果现在不采
取预防和治疗措施,将来可能会 影响考大学。大多数青少年在常
规体格检查中所发现的轻、
中度高血压通常是原发性高血压 。早预防需注意:1注意合理饮食
病占高血压患者的1%左右
,随着检测手段的进步,认为在 既往诊断为原发性高血压的患者
中,有相当一部分是原发性
醛固酮增多症患者,有学者认为 可以达到20%。所以,原发性醛
固酮增多症并不是少见病
,应该引起患者和医生的重视。 由于继发性高血压发病年龄多较
轻,所以,更应该引起注意
。陈主任提醒广大高血压患者, 如果高血压出现得早,应尽可能
物,早期发现和治疗将取得
更明显的治疗效果。刘先生的肾 上腺肿瘤为肾上腺皮质醛固酮瘤
,肿瘤可以分泌一种叫醛固
酮的激素。这种激素会把体内的 钠、水储存起来,把体内的钾排
掉。所以在过多的激素作用
下,患者会出现中等度至重度的 高血压、低血钾、尿钾排泻增多
及代谢性碱中毒,称为原发
性醛固酮增多症。它是一种可治 愈的继发性高血压,以前认为此
胱内等凡有嗜铬细胞组织的
部位也可以发生嗜铬细胞瘤。因 为手术可使嗜铬细胞瘤病人恢复
健康,所以仔细地进行定位
诊断,及时手术对根治疾病是十 分重要的。
高血压不能吃的食物 http://www.ikangtang.cn/ A4X5
患者咨询:我儿子今年16岁,3年 前在学校体检时血压为 140/82mmHg,血压偏
62岁的刘先生三十年前患上了高 血压,病情逐渐加重,但原因却
未查明。近日来到哈医大
附属肿瘤医院,泌尿外科赵丕显 教授、陈辉副主任为其检查,找
到病因,原来是肾上腺肿瘤
惹的祸,经过周密准备,手术切 除肿瘤后,多年顽固不降的血压
终于恢复正常。 刘先生血
压最高时曾达260/130mmHg, 常年头痛、头晕,严重影响工作
球等,每周至少锻炼3次,
每次至少20分钟以上;3多交流, 避免孩子精神紧张。由于孩子学
习压力大,易出现紧张
、易怒、情绪不稳等心理表现, 这也是诱发高血压的重要因素。
宽松的生活环境,避免学习
负担过重和精神紧张,有助于降 低血压。建议多与孩子交流,保
持心情愉快、舒畅。如果经
过改变生活方式,血压仍高,应 到医院进行全面评估,必要时在
和生活。和其他的
高血压患者不同,刘先生还经常 出现四肢无力,甚至有时双下肢
瘫痪,发作时伴有低血钾,
补钾后症状可以缓解。他曾在当 地医院多方求医,同时大剂量服
用4至5种降压药,血压只
能控制在180/110mmHg。近几 年,患者全身各器官、特别是心
脏和肾脏受到严重
损害,危及生命。听朋友介绍哈 医大附属肿瘤医院的专家曾经用
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