呼吸内科学-3试题
中西医结合内科学:呼吸系统疾病试题三
中西医结合内科学:呼吸系统疾病试题三1、单选丁某,患肺结核1年有余,曾予化疗药物。
现症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,(江南博哥)面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。
其中医证型是()A.肺阴亏损证B.阴虚火旺证C.气阴耗伤证D.阴阳两虚证E.肺气亏虚证正确答案:C2、单选患者,女,43岁。
近3个月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。
应首先考虑的诊断是()A.急性气管-支气管炎B.慢性支气管炎C.肺结核D.过敏性肺炎E.支气管哮喘正确答案:C3、单选下列各项,关于肺积的中医病因病机描述错误的是()。
A.病变部位在肺B.发病以正虚为根本C.发病以邪毒内侵为根本D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚E.虚以阴虚、气阴两虚多见正确答案:C4、单选治疗慢性支气管炎痰浊阻肺证,应首选的方剂是()。
A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.二陈汤合三子养亲汤D.桑白皮汤E.小青龙汤正确答案:C参考解析:痰浊阻肺当燥湿化痰,理气止咳,二陈汤燥湿化痰,理气和中,三子养亲汤化痰止咳。
三拗汤适用于风寒袭肺证,麻杏石甘汤适用于表寒里热证,桑白皮汤适用于痰热遏肺证,小青龙汤适用于表寒里饮证。
5、单选患者,男,56岁。
患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,气急,胸部胀闷,咳痰稀薄色白,恶寒,舌苔薄白,脉浮。
其治法是()。
A.燥湿化痰B.温肺化饮C.补肺益气D.补脾益肺E.清肺化痰正确答案:B参考解析:从咳痰稀薄色白,恶寒,结合舌苔脉象可判断风寒犯肺,治疗当温肺化饮。
6、单选肺热病主病在肺,与发病密切相关的脏腑是()。
A.肝、脾、肾B.肺、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、肾E.肝、胃、肾正确答案:D7、单选对细胞内外和代谢旺盛或近乎静止的结核菌均有杀菌作用的药物是()。
呼吸内科学试卷及答案3
题目部分,(卷面共有56题,分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共分)(2分)[1]A、茶碱类B、肾上腺素受体激动剂C、抗胆碱能类D、糖皮质激素E、抗过敏药(1)沙丁胺醇是( )(2)倍氯米松是( )(3分)[2]A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、军团菌肺炎(1)HIV感染者,近1个月出现发热,咳嗽,咳痰,为白色,经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转,胸片为双下肺斑片状密度增高影,对于该患者应考虑为合并( )(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中,体温及症状一度出现好转后再次恶化,考虑合并有( )(3)既往健康的男性患者,受凉后出现发热,体温39~40℃,胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( )(2分)[3]A、大多发生在儿童B、浸润型多见C、常可并发结核性脑膜炎D、并发肺源性心脏病E、从不发生咯血(1)继发性肺结核( )(2)原发性肺结核( )(3分)[4]A、肺血栓栓塞症B、原发性肺动脉高压C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、肺炎E、主动脉夹层(1)男性,25岁。
发热寒战3天,体温38.5℃,咳嗽有严重胸痛,铁锈痰。
该患者最可能的诊断是什么( )(2)男性,50岁。
突然出现胸闷,心绞痛样胸痛,舌下服硝酸甘油后迅速缓解。
该患者最可能的诊断是什么( )(3)女性,48岁。
突然出现胸痛、血压70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。
该患者最可能的诊断是什么( )(2分)[5]A、肺血栓栓塞症B、冠状动脉硬化性心脏病C、原发性肺动脉高压D、肺炎E、主动脉夹层(1)男性,50岁。
突然出现胸闷,心绞痛样胸痛,舌下服硝酸甘油后迅速缓解。
该患者最可能的诊断是什么( )(2)女性,48岁。
突然出现胸痛、血压70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。
该患者最可能的诊断是什么( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共分)(6分)[1]患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。
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内科学-呼吸病学3*单选题(128题,共199.68分)1.男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。
(1.56分)A.立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂B.立即输血、输液、注射止血剂C.立即进行人工呼吸D.立即胸穿抽气E.立即采取体位引流,气管切开或抽吸正确答案:E本题分数:1.56分答案解析:抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸道。
知识点1:肺结核知识点2:治疗难度:32.男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。
该患者如需要输血,应依据(1.56分)A.血红蛋白测定B.血压C.脉搏D.咯血量E.呼吸频率正确答案:A本题分数:1.56分答案解析:应根据血红蛋白的高低决定是否输血,因咯血量并不等于失血量,还有一部分血液残留在气道内。
血压、脉搏和呼吸频率经输液等处理后均可正常,不能作为输血的依据。
知识点1:肺结核知识点2:治疗难度:33.患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。
胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
对该患者最可能的诊断是(1.56分)A.急性肾炎B.膀胱癌C.肾癌D.肾结核E.膀胱结核正确答案:E本题分数:1.56分答案解析:膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。
知识点1:膀胱结核知识点2:诊断难度:34.患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。
胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是(1.56分)A.尿液检查B.静脉尿路造影C.尿路B超D.膀胱镜检查E.X线检查正确答案:A本题分数:1.56分答案解析:尿液结核杆菌培养可确诊。
呼吸内科考试试题及答案精选全文完整版
B、肺性脑病
C、自发性气胸
D、急性肺部感染
E、右心衰竭
20.肺脓肿肺叶切除的指征(D)
A、血源性肺脓肿
B、脓性痰伴有臭味者
C、并发铜绿假单胞菌感染
D、支气管阻塞,引流不畅
21.支原体肺炎治疗首选(D)
A、青霉素B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、大环内酯类
22.老年患者突然发生寒战高热,咳嗽咳痰,痰粘稠,呈砖红色,胶冻状,引起感染最可能的致病菌是(A)
E、卷曲霉素、异烟肼
32.慢性支气管炎的诊断标准是(B)
A、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
C、咳嗽.咳痰伴喘息3个月以上
D、长期有咳嗽.咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
33.下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗(A)
A、氧疗
B、支气管扩张剂
43.严重Ⅱ呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是(C)
A、缺氧不是主要原因
B、可引起氧中毒
C、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排除过快
E、诱发代谢性碱中毒
44.男性,59岁。咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回流征阴性、三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气:PaO249mmHg,PaCO256mmHg,pH7.36,诊断为(C)
三、简答题(每题5分,共计15分)
1、简述支气管哮喘的诊断标准?
A、克雷伯杆菌
B、葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、流感嗜血杆菌
23.男性,25岁。农民,发作性咳嗽伴哮鸣音2年,多出现在清理谷仓后,下列哪一项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘(E)
副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)模拟试卷三
副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)模拟试卷三[单选题]1.急性肺脓肿的致病细菌多属A.金黄色葡(江南博哥)萄球菌为主B.肺炎球菌为主C.支原体为主D.厌氧菌为主E.真菌为主参考答案:D[单选题]2.纤维支气管镜镜深入肺内的可窥视范围达到A.气管B.支气管C.亚段支气管D.细支气管E.肺泡参考答案:C[单选题]3.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.变形杆菌E.厌氧菌参考答案:B[单选题]4.肺性脑病患者进入昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施首先用A.加大抗生素用量B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.20%甘露醇静脉推注E.5%碳酸氢钠静脉滴注参考答案:D[单选题]5.对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断和治疗最有意义的指标是A.X线胸片B.动脉血气C.氧合指数D.肺功能E.PCWP参考答案:C[单选题]6.分泌肺表面物质的是A.肺泡Ⅰ型上皮细胞B.肺泡Ⅱ型细胞C.肺泡巨噬细胞D.神经内分泌细胞E.血管内皮细胞参考答案:B[单选题]7.胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是A.过敏性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎参考答案:E[单选题]8.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%参考答案:B[单选题]9.成人的总呼吸面积约有A.60mB.80mC.100mD.120mE.140m参考答案:C[单选题]10.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D.促使CO排出过快E.诱发代谢性碱中毒参考答案:C[单选题]11.男性,61岁。
慢性咳嗽,喘、咳痰30年。
近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。
血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。
内科学呼吸系统疾病试题及答案
内科学呼吸系统疾病试题及答案第一部分:选择题(共20题,每题2分,共40分)1. 下列哪种病原体是导致肺炎最常见的?A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常见的主要症状是什么?A. 咳嗽和咳痰B. 胸痛和呼吸困难C. 发热和流鼻涕D. 胸闷和心悸答案:A3. 肺癌最常见的危险因素是什么?A. 吸烟B. 家族遗传C. 空气污染D. 饮食结构不合理答案:A4. 哪种呼吸系统疾病被称为“破坏性肺气肿”?A. 家族性肺纤维化B. 肺动脉性肺炎C. 支气管哮喘D. 肺气肿答案:D5. 下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病?A. 肺结核B. 肺水肿C. 呼吸衰竭D. 冠心病答案:D6. 气胸是指什么?A. 胸腔内积液B. 胸腔内气体积聚C. 肺组织纤维化D. 支气管痉挛答案:B7. 哪种呼吸系统疾病在临床上通常表现为间歇性阵发性呼吸困难?A. 肺栓塞B. 支气管肺炎C. CREST综合症D. 支气管哮喘答案:D8. 下列哪种病变的表现以间质炎症和肺纤维化为特征?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺纤维化D. 肺动脉高压答案:C9. 稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗首选药物是什么?A. 糖皮质激素B. 抗生素C. 聚乙二醇D. 粘稠痰液溶解剂答案:A10. 下列哪种呼吸系统疾病在儿童中常见?A. 肺癌B. 特发性间质性肺炎C. 肺动脉高压D. 肺结核答案:B第二部分:简答题(共5题,每题10分,共50分)1. 请简要介绍肺炎的病因、临床表现和诊断方法。
2. 简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制和治疗原则。
3. 什么是肺结核?简要介绍其传播途径和常见症状。
4. 描述肺癌的常见类型及其表现。
5. 请解释肺动脉高压的定义、病因和临床表现。
第三部分:论述题(共2题,每题30分,共60分)1. 论述支气管哮喘的发病机制、临床诊断和治疗方法。
2. 请详细阐述肺纤维化的病因、病理生理特点、临床表现和治疗原则。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案【篇一:内科学呼吸系统疾病习题及答案(1)】【篇二:-呼吸系统内科护理学经典题型】txt>一、名解1、咯血指喉部以下呼吸道或肺组织出血并经口腔排出的表现。
2、窒息由于血块、异物、痉挛、水肿等引起呼吸道梗阻,导致气体交换严重障碍。
表现为表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等。
3、呼吸困难病人主观上感到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常,严重时出现鼻翼扇动、张口抬肩、端坐呼吸、皮肤粘膜发绀等。
4、哮喘重度发作哮喘严重发作出现端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率超过30次/分,收缩压下降,出现奇脉。
经一般支气管舒张剂治疗不能缓解。
5、中毒性肺炎严重肺部感染时并发感染性休克。
6、呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍、不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
7、肺性脑病呼吸衰竭伴精神神经症状,表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。
8.体位引流体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。
二、简答1.简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。
①轻度呼吸困难:能与相同年龄的健康人同样地行走,但不能同样地登高或上台阶。
②中度呼吸困难:能在平地行走,可按自己的速度行走或步行中需要不断休息,但不能与相同年龄健康的人同样地行走。
③重度呼吸困难:说话、脱衣也感到呼吸困难,不能外出活动。
2.试述结核菌素试验的方法。
①旧结核菌素(ot)试验方法:取l:2000的ot稀释液0.1ml(5u)在前臂内侧做皮内注射,经48~72小时观察局部反应。
②纯结核菌素(ppd)试验方法:取0.1ml5iu)纯结核菌素,在前臂内侧做皮内注射,经48~72小时观察局部反应。
3.护理大咯血病人时,如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息?怎样配合医生做好抢救工作?(1)大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等,往往是窒息的先兆,应引起警惕;若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等,提示窒息已发生。
医学高级职称副高《呼吸内科学》仿真试题(网友回忆版)三
医学高级职称副高《呼吸内科学》仿真试题(网友回忆版)三[单选题]1.男性,72岁,发现肺间质纤维化(江南博哥)4年,近1年逐渐发生呼吸困难,并日益加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。
查体:BPl70/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO 28mmHg,PaO44mmHg,查体最可能出现的异常体征为A.肺底部细小湿性啰音B.胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音C.右侧叩诊浊音D.肺部听诊干性啰音E.肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音参考答案:E[单选题]2.下面关于支气管哮喘说法错误的是A.是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病B.多数患者可自行缓解或经治疗缓解C.常常在夜间和(或)清晨发作、力唰D.出现广泛多变的可逆性气流受限E.多伴有气短和胸痛参考答案:E[单选题]3.慢性呼吸衰竭病人一般临床上氧疗的PaO指征是A.<60mmHgB.<50mmHgC.<70mmHgD.<90mmHgE.<80mmHg参考答案:A[单选题]4.患者男性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年"入院,患者已反复住院5次。
此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。
查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO 89mmHg,PaO 50mmHg,该患者应诊断为A.慢性阻塞性肺病B.慢性支气管炎C.慢性肺源性心脏病D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病E.急性脑血管病参考答案:D[单选题]5.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是A.气短和呼吸困难B.一氧化碳弥散量下降C.不完全可逆的气流受限D.一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值下降E.肺活量的降低参考答案:C[单选题]6.关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是A.肺脏为这一过程中最易受累的器官B.多有≥2个器官功能障碍C.MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭D.是SⅠRS的进一步发展的严重阶段E.多发生在机体突然遭受打击之后参考答案:C[单选题]7.患者男,60岁,主因"发热、咳嗽、咳痰5天"入院。
呼吸内科医生考试题及答案
呼吸内科医生考试题及答案在成为一名合格的呼吸内科医生之前,面临各种考试是必不可少的。
这些考试旨在评估医生们对呼吸系统相关知识的理解和应用能力。
本文将为您提供一些典型的呼吸内科医生考试题目及其详细答案解析,帮助您更好地准备这些考试。
1. 以下哪种病情与哮喘最相关?A. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征B. 结核病C. 霍奇金淋巴瘤D. 慢性支气管炎答案:D. 慢性支气管炎解析:哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,患者通常具有过敏体质,容易引发过敏性反应。
慢性支气管炎则是一种慢性气道炎症性疾病,通常由烟雾、空气污染等因素引起。
尽管两者在病因和致病机制上存在差异,但慢性支气管炎的患者也有可能出现类似哮喘的症状,因此与哮喘密切相关。
2. 对于患有肺结核的患者,下列哪项治疗方案是正确的?A. 单纯使用一种抗结核药物进行治疗B. 只进行药物治疗,不需要其他辅助手段C. 采用多药联合治疗方案D. 手术切除患肺答案:C. 采用多药联合治疗方案解析:肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病。
目前的治疗原则是采用多药联合治疗,以减少结核菌对单一药物的耐药性。
常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。
在治疗中,患者需要同时接受药物治疗和其他辅助手段,如良好的休息、合理的营养和适度的锻炼。
3. 患者出现以下哪种现象时,可能是慢性阻塞性肺病(COPD)的早期症状?A. 咳嗽和咳痰B. 呼吸困难C. 胸痛D. 肺部杂音答案:A. 咳嗽和咳痰解析:慢性阻塞性肺病(COPD)是一种慢性进行性的肺部疾病,其早期症状常为咳嗽和咳痰。
其他症状,如呼吸困难、胸痛和肺部杂音,通常在疾病的进一步发展阶段才会出现。
4. 对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗,下列哪项措施是正确的?A. 给予大剂量激素治疗B. 机械通气支持C. 限制液体摄入D. 心引流术答案:B. 机械通气支持解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的肺部疾病,其特点是肺内发生弥漫性炎症反应,导致肺泡通气功能受损。
呼吸内科学考试试题及答案
呼吸内科学考试试题及答案【正文】呼吸内科学考试试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪个病症与肺癌无关?A. 咳嗽B. 胸闷C. 头晕D. 咳血答案:C. 头晕2. 哪种药物常用于缓解哮喘症状?A. 抗生素B. 镇痛剂C. 抗组胺药物D. β2-受体激动剂答案:D. β2-受体激动剂3. 下列哪种病症常出现于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者?A. 血氧饱和度过低B. 肺部感染C. 双肺纤维化D. 呼吸困难答案:D. 呼吸困难第二部分:判断题判断下列说法的正误(正确请在括号内标注“√”,错误请在括号内标注“×”):1. 慢阻肺患者平卧时容易出现呼吸困难。
(√)2. 肺结核可以通过空气飞沫传播。
(√)3. 哮喘病发作时,可以用紧急雾化吸入药物进行急救。
(√)4. 急性肺栓塞是一种可以治愈的疾病。
(×)第三部分:问答题1. 请简要解释慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因和常见症状。
答案:慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症所致,病因主要与吸烟、空气污染和基因遗传等因素有关。
常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2. 什么是ARDS(急性呼吸窘迫综合征)?请简要描述其病理生理特点。
答案:ARDS是一种严重的肺部疾病,特点是肺泡膜通透性增加,导致肺泡水肿和肺内渗出物的形成。
病理生理上,ARDS患者肺泡内出现水肿和炎性渗出,导致肺功能受损,严重者可能需要机械通气支持。
第四部分:案例分析请结合下列病例,回答问题。
病例:一名50岁男性,长期吸烟史,近期出现频繁咳嗽、咳痰,行走时出现明显呼吸困难。
1. 根据病例描述,请给出此患者的初步诊断。
答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)2. 请列出该患者的常规治疗措施。
答案:戒烟、药物治疗(如支气管舒张剂和糖皮质激素)、合理锻炼等。
3. 如果该患者症状加重,出现急性呼吸困难,应采取怎样的紧急处理措施?答案:给予急性加重期治疗,如增加支气管舒张剂的剂量、吸入氧气等,并及时就医观察。
呼吸内科专科考核试卷
《内科学》试题库呼吸内科《内科学》试题库第一章呼吸内科一、名词解释1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气-血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。
2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射(Hering-Breuer reflex)或称肺牵张反射。
它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。
3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。
该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。
曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。
曲线的“S”形具有重要的生理意义。
4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。
正常范围为12.6~13.3 kPa (95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。
5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数,正常范围为95%~98%。
6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~7.45。
7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。
8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。
10、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronicpulmonaryheartdiscase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)-试卷3
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)-试卷3(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:30,分数:60.00)1.关于耐多药肺结核,下列说法正确的是(分数:2.00)A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药√D.对至少四种以上的抗结核药物耐药E.对至少五种以上的抗结核药物耐药解析:解析:耐多药肺结核指对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药。
2.男性,48岁。
右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎。
胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免(分数:2.00)A.发生感染B.发生胸膜反应C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿√E.发生胸痛解析:解析:结核性胸膜炎首次抽胸水量一般不超过700ml,抽液不宜过多过快,以免发生复张性肺水肿。
3.男性,25岁。
发热、干咳、乏力3周。
6天来胸痛伴气促。
胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。
判断其积液性质最可靠的诊断方法是(分数:2.00)A.临床症状B.X线检查C.胸腔穿刺化验√D.超声检查E.PPD试验解析:解析:患者年轻男性,有结核中毒症状,胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。
判断其积液性质最可靠的方法是抽取胸腔积液化验,判断胸腔积液性质。
4.男性,25岁。
低热,咳嗽2个月。
X线胸片示右肺上叶后段2cm×2cm圆形阴影,边缘光滑,密度不均匀,周围有多个卫星灶,初步诊断首先考虑为(分数:2.00)A.支气管扩张B.急性血行播散型肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核球√解析:解析:患者年轻男性,低热咳嗽症状,右肺上叶后段2cm×2cm圆形阴影,周围有多个卫星灶,诊断首先考虑肺结核球。
5.患者,70岁。
患肺结核,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。
用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。
《内科学·呼吸系统》试题
【11级全科3班班级资料·仅班级内部使用】内科学《呼吸系统》试题一、选择题1、引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A支气管扩张能 B支气管哮喘 C尘肺 D慢支并发阻塞性肺气肿 E慢性弥漫性肺间质纤维化2、最常见的肺炎类型是A细菌性肺炎 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D真菌性肺炎 E过敏性肺炎3、中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病D急性巨核细胞白血病 E红白血病4、下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm B横径与气管横径之比值≥1.07C肺纹理稀疏 D右心室增大征 E肺动脉段明显突出或其高度大于7mm5、下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中,不正确的是A没有结核茵感染 B一定没有患结核病C结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立,在这变态反应前期,结素试验可为阴性D在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失E严重结核病和各种危重病人对结素可无反应(6~8题为B型题)A慢性阻塞性肺气肿 B变态反应性肺浸润 C心原性哮喘 D支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎6、有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音7、无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重,咳痰带血8、常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音9、女性,40岁,咳嗽,咳痰20年,劳动后心悸、气急2年,查体见:两下肺散在湿罗音,胸呈桶状,肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断,需作下列检查,除了:A胸部X线检查 B心电图 C超声心动图 D动脉血气分析 E肺功能男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。
呼吸内科学试题及答案
呼吸内科学试题及答案前言呼吸内科是医学中的一个重要领域,涉及到呼吸系统的疾病诊断、治疗与预防。
为了帮助医学生和医生们更好地学习与掌握呼吸内科学知识,下面给出了一些呼吸内科学试题及答案,供大家参考。
试题1. 呼吸系统的主要功能是什么?答案:呼吸系统的主要功能是气体交换,即供给机体所需氧气,排除二氧化碳。
2. 呼吸系统由哪些部分组成?答案:呼吸系统由鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺组成。
3. 请简述下呼吸系统的主要疾病有哪些?答案:呼吸系统的主要疾病包括肺炎、支气管炎、哮喘、肺结核等。
4. 什么是支气管炎?答案:支气管炎是指支气管黏膜的炎症,常见症状包括咳嗽、咳痰、喘息等。
5. 肺结核的主要传播途径是什么?答案:肺结核的主要传播途径是空气传播,患者通过咳嗽、打喷嚏等方式将病原体释放到空气中。
6. 如何预防呼吸系统的疾病?答案:预防呼吸系统的疾病可以通过保持良好的卫生习惯,避免接触病原体,加强锻炼身体等方式进行。
7. 请简述下哮喘的症状及治疗方法。
答案:哮喘的症状包括呼吸困难、喘息、咳嗽等。
治疗方法包括使用支气管舒张剂、预防性使用吸入性类固醇等。
8. 呼吸系统的常见检查方法有哪些?答案:常见的呼吸系统检查方法包括胸部X射线、肺功能测试、支气管镜检查等。
9. 如何判断某人是否患有肺炎?答案:判断某人是否患有肺炎可以通过临床表现(如咳嗽、发热、胸痛等)、影像学检查和实验室检查进行。
10. 呼吸内科医生的主要职责是什么?答案:呼吸内科医生的主要职责是对呼吸系统疾病进行诊断、治疗和预防,并提供相关健康咨询。
结语呼吸内科学试题及答案的介绍到此结束。
希望这些试题及答案能够帮助大家更好地了解和学习呼吸内科学知识,为日后的临床实践和学术研究打下坚实的基础。
同时,也希望医学生和医生们能够不断充实自己的知识,提高对呼吸内科相关疾病的认识和处理能力。
祝愿大家在医学道路上取得更大的成就!。
副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)考前点题卷三
副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)考前点题卷三[单选题]1.关于类肺炎性胸腔积液的治疗,不恰当的(江南博哥)是A.所有患者均应给予抗生素治疗B.对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术C.大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流D.开窗引流适合于包裹性脓胸的慢性引流E.胸腔积液厚度<10 mm的患者可不行胸腔穿刺参考答案:B[单选题]2.对肺脓肿患者的保守治疗原则是A.止咳、祛痰B.改善通气功能C.抗感染D.抗感染、辅以体位引流E.全身用药与局部用药相结合参考答案:D[单选题]3.下列哪一种情况是使肺源性心脏病患者发生CO潴留最主要的因素A.肺泡通气/血流>0.8B.严重贫血C.肺泡壁弥散功能减退D.肺泡通气不足E.肺部解剖性动-静脉分流增多参考答案:D[单选题]4.关于肺结核治疗效果的评价,下面错误的是A.结核菌素试验可协助判断病情B.临床治愈时,空洞仍可存在C.临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标E.临床治愈则不再有咯血参考答案:E参考解析:肺结核治愈遗留纤维空洞,仍有可能再次咯血。
[单选题]5.慢性肺源性心脏病引起肺血管阻力增加的最主要因素是A.代谢性酸中毒B.高碳酸血症C.低氧血症D.肺小动脉栓塞E.慢性呼吸道感染参考答案:C[单选题]6.血源性肺脓肿好发部位是A.右上叶后段B.左下叶背段C.右下叶背段D.下叶后基底段E.以上都不是参考答案:E[单选题]7.肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高,处置方法为A.立即停药B.不能停药C.无需停药,但应注意观察D.立刻减少用药剂量E.立即更改方案参考答案:C[单选题]8.胸腔外转移的症状最多见于哪一型肺癌A.腺癌B.鳞癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.腺样囊性癌参考答案:C[单选题]9.呼吸睡眠暂停综合征诊断的金标准是A.鼻咽部检查B.多导睡眠图C.口腔检查D.CT测定口咽横截面积E.头颅X线参考答案:B[单选题]10.肺栓塞时使用华法林,需要检测INR值,一般维持INR在A.1倍B.2~3倍C.2倍D.3倍E.1.5倍参考答案:B[单选题]11.肺血栓栓塞症溶栓疗法的时间一般定为A.24小时B.72小时C.7日内D.14日以内E.1个月内参考答案:D[单选题]12.结核病的过敏反应可引起A.多发性关节炎B.大咯血C.呼吸困难D.患侧胸痛E.以上都不对参考答案:A[单选题]13.利福平会引起A.末梢神经炎,肝功能异常B.过敏反应,肝功能异常C.皮疹,肝功能异常,粒细胞减少D.听力障碍E.视神经炎参考答案:B[单选题]14.继发型肺结核不包括以下哪项改变A.干酪样肺炎B.结核球C.粟粒状阴影D.片状阴影E.条索状阴影参考答案:C[单选题]15.痰结核菌检查的意义为A.痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B.痰菌阳性说明病灶是开放性C.痰菌阴性可否定肺结核D.痰菌阴性肯定已无传染性E.痰菌阴性可放弃抗结核治疗参考答案:B[单选题]16.肺结核的主要传染源是A.被污染的水源B.含人型结核菌的牛乳C.开放性肺结核患者D.患有结核病的动物E.健康带菌者参考答案:C[单选题]17.鼻罩持续气道正压通气使用最初适宜压力为A.10~12cmH OB.15~18cmH OC.8~10cmH OD.20~25cmH OE.<5cmH O参考答案:C[单选题]18.睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征鉴别时最重要的是A.鼾声是否明显B.夜间觉醒是否>10次/小时C.有无发作性猝倒D.有无气道阻力增加E.有无呼吸暂停,低通气,低氧血症参考答案:E[单选题]19.下列哪项不是气胸时的表现A.患侧胸廓饱满B.呼吸运动减弱C.叩诊可呈鼓音D.呼吸音减弱或消失E.语音共振增强参考答案:E[单选题]20.下列哪项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的禁忌证是A.AHI>20次/小时B.有肺大疱、肺气肿C.咯血患者D.昏迷E.血压不稳定参考答案:A[单选题]21.下列有关结核菌分类的描述,正确的是A.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗碱性B.为棒状杆菌C.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性D.属于革兰染色阳性杆菌E.属于肠道杆菌参考答案:C[单选题]22.原发型肺结核典型X线表现是A.哑铃形阴影B.大片致密影,可出现蚕食样空洞C.肺门淋巴结肿大D.肺部球形病灶E.散在的斑点状阴影参考答案:A[单选题]23.有关PPD试验下列哪项是正确的A.要在48~72小时内判断B.要在24小时内判断C.要在12小时内判断D.经48小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性E.经24小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性参考答案:A[单选题]24.SAHS的临床分型是A.中枢型、阻塞型、混合型B.中枢型、外周型、混合型C.中枢型、阻塞型D.中枢型、外周型E.中枢型、外周型、阻塞型参考答案:A[单选题]25.支持漏出液的是A.易于凝固B.蛋白定量30g/LC.葡萄糖含量减少D.细胞数<100×10/LE.比重>1.018参考答案:D[单选题]26.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.发绀E.精神错乱参考答案:B[单选题]27.下列哪项应考虑癌性胸水A.胸水清澈,静置不凝固,比重<1.016~1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B.胸水是淡血色,红细胞>10×10/LC.胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500×10/L,pH<7.30,Rivalta 试验阳性D.胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×10/L,pH<7.00,Rivalat试验阳性E.血性胸水.红细胞>5.0×10/L,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L参考答案:E[单选题]28.下列不是睡眠呼吸暂停综合征病因的是A.肥胖,上气道狭窄B.扁桃体肥大C.饮酒D.肺气肿E.咽壁肥厚参考答案:D[单选题]29.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法不包括A.呼吸兴奋药物B.口腔矫治器C.氧疗D.原发病治疗E.辅助通气治疗参考答案:B[单选题]30.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液,应首选的检查是A.胸片B.超声波C.胸部CTD.胸部MRIE.血常规参考答案:B[单选题]31.治疗中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征首选A.口腔矫治器B.呼吸兴奋药物C.氧疗D.手术E.n-CPAP参考答案:E[单选题]32.以下哪项检查结果可基本排除肺血栓栓塞A.动脉血气分析结果正常B.心电图正常C.胸片无肺不张表现D.超声心动图未发现右心室及右心房扩大E.D-D二聚体含量低于500μg/L参考答案:E[单选题]33.X线胸片上活动性结核病灶包括A.纤维、钙化、渗出性病灶B.斑点、条索、结节状,密度高的阴影C.干酪、空洞性病灶D.纤维、钙化、硬结病灶E.以上都不对参考答案:C[单选题]34.关于原发型肺结核,下列描述不正确的是A.在人体免疫力低下时,潜伏的结核菌在肺部形成渗出病灶B.多发于儿童C.大多数预后良好D.包括原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大E.可形成继发结核灶参考答案:A[单选题]35.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核,正确的是A.由于少量结核菌一次入血引起B.症状具有反复性和阶段性特点C.病情发展较快D.X线表现大小不等、新旧不一病灶E.病灶多在两肺下肺野参考答案:D[单选题]36.以下哪种治疗肺血栓柱塞症药物最易引起过敏反应A.链激酶B.尿激酶C.rt-PAD.肝素E.华法林参考答案:A[单选题]37.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是A.上呼吸道感染B.肺结核C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.自发性气胸参考答案:C[单选题]38.感染结核菌后获得的免疫力主要是A.细胞免疫B.体液免疫C.过敏反应D.细胞和体液免疫E.以上都不对参考答案:A[单选题]39.自发性气胸的常见原因不包括A.肺结核B.肺癌C.肺大疱D.COPDE.用力咳嗽、屏气、喷嚏参考答案:E[单选题]40.结核菌在下列哪种情况下可以存活A.阳光曝晒2小时B.煮沸2~3分钟C.70%乙醇接触3分钟D.5%苯酚接触24小时E.以上都不对参考答案:E[多选题]1.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,可有下列哪些变化A.桶状胸,呼吸运动减弱B.肺泡呼吸音降低,吸气期延长C.阻塞性肺气肿为永久性改变D.并发肺源性心脏病时心脏浊音界必定扩大E.肺肝界下移参考答案:ACE[多选题]2.慢性支气管炎的肺泡壁可出现的病理变化主要包括A.黏膜下层平滑肌束断裂萎缩B.Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚C.Ⅱ型肺泡上皮细胞增生D.毛细血管基底膜增厚E.肺泡壁纤维组织弥漫增生参考答案:BCDE[多选题]3.引起支气管哮喘发作的因素是A.β受体功能低下B.cAMP下降C.PGF2α升高D.cGMP上升E.β受体功能亢进参考答案:ACD[多选题]4.支气管哮喘发作时,患者呈A.胸廓胀满呈吸气状态B.呼气时两肺有哮鸣音C.呼吸幅度小D.所有呼吸辅助肌均参加呼吸运动E.呼吸幅度大参考答案:ABC[多选题]5.支气管哮喘发作患者,出现下列哪组情况提示病情严重或有并发症发生A.氧疗后发绀不改善或加重B.神志改变C.呼吸困难加重而啰音减轻或消失D.奇脉E.哮鸣音增强参考答案:ABCD[多选题]6.患者反复咳嗽、咳痰20余年,渐进性呼吸困难3年,肺功能检查可能出现的变化是A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值60%B.最大通气量低于预计值的80%C.残气容积增加D.残气容积占肺总量的百分比>40%E.一秒量低于预计值的80%参考答案:ABCDE[多选题]7.确定支气管哮喘前必须排除的是A.喘息型慢性支气管炎B.支气管肺癌C.心源性哮喘D.过敏性肺炎E.肺纤维化参考答案:ABCD[多选题]8.下列哪些项对于区别心源性哮喘和支气管哮喘有意义A.心脏扩大B.哮鸣音与双肺底湿性啰音C.血性泡沫痰D.用吗啡有效E.胶胨样痰参考答案:ABCD[多选题]9.肺源性心脏病呼吸衰竭患者的酸碱失衡最常见的有A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒参考答案:ABC[多选题]10.在不能鉴别急性左心功能不全与支气管哮喘发作的情况下,治疗方法为A.试用吗啡皮下注射B.吸氧C.注射小量肾上腺素D.注射氨茶碱E.呋塞米参考答案:BD[多选题]11.慢性肺源性心脏病急性发作期主要的死亡原因是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺性脑病D.心律失常E.肾衰竭参考答案:ABC[多选题]12.慢性支气管炎肺部体检时可见A.无异常体征B.干性啰音C.弥漫性哮鸣音D.湿性啰音E.支气管呼吸音参考答案:ABCD[多选题]13.慢性阻塞性肺气肿肺源性心脏病急性发作患者,下列哪些情况考虑使用呼吸机A.呼吸极度困难及表浅呼吸B.明显二氧化碳潴留临床表现C.患者昏迷咳嗽反射消失D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.右心衰竭参考答案:ABC[多选题]14.在作出慢性支气管炎诊断前,必须排除A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.肺炎E.心动能不全参考答案:ABCD[多选题]15.间质性肺疾病的特点是A.病理改变为弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化B.主要表现为活动后呼吸困难C.胸片多为弥漫性阴影D.阻塞性通气障碍为主E.弥散功能降低参考答案:ABCE[多选题]16.慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是A.肺源性心脏病B.肺癌C.自发性气胸D.咯血E.肺不张参考答案:AC[多选题]17.肺泡蛋白沉积症的病因可能与下列哪些因素有关A.感染B.免疫功能障碍C.寄生虫所致的变态反应D.肺表面活性物质清除异常E.吸入粉尘产生异常损伤反应参考答案:ABDE[多选题]18.特发性肺间质纤维化病情加重时,治疗包括A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.吸氧D.预防和控制感染E.对症治疗参考答案:ABCDE[多选题]19.在条件许可的情况下做体位引流、排痰,对下列哪些疾病有益A.支气管扩张合并感染B.肺结核空洞形成C.肺脓肿D.大叶性肺炎E.胸腔积液参考答案:AC[多选题]20.原发综合征的主要表现有A.原发病灶B.淋巴管炎C.局部淋巴结炎D.肺空洞E.粟粒性改变参考答案:ABC[多选题]21.关于继发性肺结核,哪项是正确的A.局部病变反应轻微,不易形成空洞B.不易发生血行播散C.常伴肺门淋巴结病变D.多由内源性感染所致E.无发热、盗汗症状参考答案:BD[多选题]22.慢性纤维空洞型肺结核的X线表现是A.广泛纤维组织增生,空洞壁较厚B.肺门上提,肺纹呈垂柳状C.支气管播散病灶D.肺气肿,胸膜肥厚,并发支气管扩张E.病变周围有毛刺参考答案:ABCD[多选题]23.肺结核下列临床情况哪项是正确的A.急性粟粒性肺结核常伴结核性脑膜炎B.慢性纤维空洞型肺结核常沿支气管播散C.亚急性血行播散性肺结核病变常对称分布在两上、中肺野D.原发性肺结核可出现肺内血行播散E.原发性肺结核常有肺外播散参考答案:ABD[多选题]24.肺结核患者的异常体征常见于A.锁骨上下B.前胸中下部C.肩胛间区D.肩胛下区E.肺底参考答案:AC[多选题]25.关于结核菌素试验,哪项不正确A.经抗结核治疗,则反应均减弱B.红斑范围直径在5mm以上为阳性C.阴性可排除结核菌感染D.BCG接种4周后阳转E.无反应提示无结核病变参考答案:ACE[多选题]26.结核菌素试验阳性表示A.曾有过结核菌感染B.确定为结核病患者C.成年人1/10000结核试验强阳性,提示活动性结核D.成年人的诊断价值比婴幼儿大E.阳性即提示结核活动参考答案:AC[多选题]27.肺癌的症状有A.咳嗽B.痰中带血或咯血C.胸痛D.发热E.憋气参考答案:ABCDE[多选题]28.1/2000结核菌素试验阴性,可见于A.严重结核患者B.结核菌感染在4周以内者C.应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者D.结节病和淋巴瘤E.无结核病参考答案:ABCE[多选题]29.支气管扩张症的影像学改变包括A.早期患者的胸片可无特殊B.X线显示肺纹理紊乱,肺动脉段突出C.CT检查柱状扩张,或囊样改D.X线表现囊状影,内有液平E.肺内浓密实变影内见气液平面参考答案:ACD[多选题]30.支气管扩张应与下列哪些疾病鉴别A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.先天性肺囊肿参考答案:ABCDE[多选题]31.下列对于支气管扩张的治疗哪些是正确的A.保持呼吸道引流通畅B.适当使用支气管扩张剂C.体位引流D.坚持抗生素长期治疗E.必要时手术治疗参考答案:ABCE[多选题]32.支气管扩张需要手术治疗的指征包括A.局部性病变反复大咯血,经治疗不易控制B.全身情况差,FEV/预计值<50%C.病变较广泛并累及两侧肺D.支气管扩张局限性,充分的内科治疗仍顽固反复发作E.以上都是参考答案:AD[多选题]33.呼吸衰竭的缺氧和二氧化碳潴留主要的发病原理是A.通气/血流比例失调B.弥散功能障碍C.通气不足D.肺动静脉样分流E.氧耗量增多参考答案:ABCDE[多选题]34.导致肺性脑病的因素有A.CO潴留B.缺氧C.酸碱平衡失调D.脑组织pH下降E.渗透压改变参考答案:ABCD[多选题]35.肺性脑病在治疗过程中发生的呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒主要与哪种因素有关A.补碱不恰当B.利尿剂使用不当C.补钾、补氯不及时D.通气过度E.补液过多参考答案:ABC共享题干题患者男,50岁, 3周前无明显诱因下出现发热,最高达39℃,在外诊断为上呼吸道感染。
呼吸内科试题及答案
呼吸内科试题及答案
试题一:单选题
1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的致病因素是:
A. 幼年时期病毒感染
B. 某些细菌感染
C. 长期吸烟
D. 遗传因素
答案:C. 长期吸烟
2. COPD的主要症状包括以下哪些?(多选题)
A. 咳嗽
B. 呼吸急促
C. 胸闷
D. 血痰
E. 体重下降
答案:A. 咳嗽、B. 呼吸急促、C. 胸闷、D. 血痰
3. 下列哪种检查可以用于诊断哮喘?
A. 胸部X射线
B. 血气分析
C. 肺功能测试
D. 血常规检查
答案:C. 肺功能测试
试题二:判断题
判断下列说法是否正确:
1. 支气管扩张症是一种不可逆转的呼吸系统疾病。
答案:正确
2. 恶化期的支气管哮喘患者可使用短效β2受体激动剂进行急救治疗。
答案:正确
3. C肺炎是由细菌感染引起的。
答案:错误,C肺炎是由冠状病毒感染引起的。
试题三:问答题
1. 请简要介绍一下肺结核的传播途径。
答:肺结核的传播途径主要是通过空气飞沫传播,患者在咳嗽、打喷嚏、说话时会将结核分枝杆菌排出体外,他人吸入被污染的空气中的结核杆菌后,容易感染导致肺结核。
2. 列举至少两种常用的治疗慢性阻塞性肺疾病的药物,并简要介绍其作用原理。
答:常用的慢性阻塞性肺疾病治疗药物包括长效β2受体激动剂和茶碱类药物。
长效β2受体激动剂可以扩张支气管平滑肌,减轻呼吸困难。
茶碱类药物可以通过抑制磷酸二酯酶的活性,增加胃酸分泌,扩张支气管平滑肌,改善呼吸道通畅性。
以上是呼吸内科试题及答案,希望对您的学习有所帮助。
呼吸内科题库
呼吸内科题库
1. 题目1
问题:呼吸内科是指什么?
答案:呼吸内科是专门负责研究与治疗呼吸系统疾病的医学科目。
2. 题目2
问题:呼吸内科的常见疾病有哪些?
答案:常见的呼吸内科疾病包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核等。
3. 题目3
问题:如何诊断呼吸内科疾病?
答案:诊断呼吸内科疾病通常包括病史了解、体格检查、影像学检查(如胸部X射线或CT扫描)、肺功能检查、痰液检查等。
4. 题目4
问题:呼吸内科疾病的治疗方法有哪些?
答案:呼吸内科疾病的治疗方法包括药物治疗、氧疗、物理疗法、手术治疗等,具体治疗方案需根据疾病的类型和程度而定。
5. 题目5
问题:如何预防呼吸内科疾病?
答案:预防呼吸内科疾病的方法包括保持良好的卫生惯、避免吸烟和二手烟、避免空气污染、加强锻炼、接种相关疫苗等。
6. 题目6
问题:呼吸内科医生的职责是什么?
答案:呼吸内科医生的职责包括诊断和治疗各种呼吸内科疾病,帮助患者缓解症状、提高生活质量,并给予必要的健康建议和教育。
7. 题目7
问题:呼吸内科疾病的并发症有哪些?
答案:不同的呼吸内科疾病可能存在不同的并发症,比如肺炎
可能导致呼吸衰竭和感染性休克,而慢性阻塞性肺疾病(COPD)
可能导致肺功能丧失和心脏病变等。
8. 题目8
问题:呼吸内科疾病的早期症状有哪些?
答案:呼吸内科疾病的早期症状包括咳嗽、气短、胸闷、咳痰等。
如果出现这些症状,应及时就医进行检查和治疗。
以上是关于呼吸内科的题库内容,希望能对你有所帮助!。
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呼吸内科学-3(总分:99.98,做题时间:90分钟)一、多选题 (总题数:9,分数:20.00)1.有关间质性肺疾病与结节病的描述,下列哪种说法不正确(分数:2.50)A.结节病是单纯肺部受累的肉芽肿性疾病√B.结节病活动期血钙升高,血清血管紧张素转换酶(sACE)活性增加C.肺泡蛋白沉积症主要予以糖皮质激素治疗√D.蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E.特发性肺纤维化的病理基础是普通型间质性肺炎解析:2.患者男,58岁,主诉咳嗽,憋气2天,CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶间隔增厚,影像学应考虑的可能诊断是(分数:2.50)A.肺炎球菌肺炎B.肺水肿√C.急性呼吸窘迫综合征√D.肺泡蛋白沉积症E.肺泡细胞癌解析:3.中年男性,长途飞行后突感胸痛,伴有晕厥2次,查体最可能出现的体征为(分数:2.50)A.二尖瓣舒张期杂音B.胸壁有明显压痛C.肺动脉第二音亢进√D.右下肺呼吸音减低E.双下肢不对称水肿√解析:4.结核菌素试验呈阳性反应提示(分数:2.50)A.3岁以下小儿有新近感染的活动性结核病√B.成人患有严重肺结核C.有结核菌感染√D.接种过卡介苗√E.成人患有活动性肺结核√解析:5.慢性肺心病并发休克的原因有(分数:2.50)A.严重感染√B.酸碱失衡C.失血√D.心律失常√E.严重心力衰竭√解析:6.关于细支气管肺泡癌(BAC),描述正确的是(分数:2.50)A.单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯√B.BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞,可能是一种异源性肿瘤√C.结直肠腺癌肺转移CK7阳性,而CK20阴性,BAC通常CK7阴性,两者可由此鉴别D.CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性,黏液型BAC为阴性√E.黏液型BAC表达CK20,不表达CK7,据报道缺乏TTF-1的表达;非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1(TTF-1),缺乏CK7和CK20的表达解析:7.通气/血流比值失调常见于(分数:2.50)A.肺栓塞√B.呼吸窘迫综合征√C.肺水肿√D.肺炎√E.肺不张√解析:8.急性呼吸衰竭气管插管的适应证(分数:0.50)A.呼吸不规则√B.呼吸道分泌物多√C.咳嗽反射消失√D.咽反射消失√E.昏迷逐渐加深√解析:9.下列关于恶性胸腔积液的病因,正确的是(分数:2.00)A.肿瘤致淋巴回流受阻√B.肿瘤致阻塞性肺炎累及胸膜√C.肿瘤致变态反应D.肿瘤致营养不良低蛋白血症√E.肿瘤侵犯胸膜致胸膜表面通透性增加√解析:二、共用题干题 (总题数:9,分数:50.00)一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。
(分数:7.50)(1).应首先怀疑(分数:2.50)A.急性肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺栓塞√E.异物吸入解析:(2).实验室检查结果为:FDP15mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊患者发生了(分数:2.50)A.急性肺水肿B.肺淤血C.肺出血D.肺栓塞√E.异物吸入解析:(3).医生给予t-PA和肝素治疗后,患者逐渐好转,此时应注意∙ A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下∙ B.血小板数低于50×109/L∙ C.APTT延长至2.5倍∙ D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常∙ E.TT维持在正常的1.5~2.5倍(分数:2.50)A.B.C.D.E. √解析:患者男’性,42岁,活动后气短2年,双下肢水肿3个月。
查体:双肺呼吸音正常,P 2亢进,三尖瓣区可闻3/6级收缩期杂音,肝肋下4cm。
胸片示肺动脉扩张。
超声心动图右心室舒张末内径36mm,估测肺动脉收缩压84mmHg。
肺核素灌注显像示双肺多发性缺损。
肺血管增强螺旋CT示多个肺段管腔内充盈缺损。
(分数:5.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.50)A.慢性栓塞性肺动脉高压√B.慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压C.瓣膜性心脏病并发肺动脉高压D.心肌病并发肺动脉高压E.肺血管畸形并发肺动脉高压解析:(2).对该患者最适合的治疗是(分数:2.50)A.肺移植B.肺动脉血栓内膜剥脱术√C.三尖瓣瓣膜置换术D.心脏移植E.肺动脉扩张+支架置人术解析:男性,50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少、痰黏。
体检:呼吸困难,烦躁不安、发绀,心率128次/分,双肺呼吸音减弱,少许哮鸣音。
(分数:5.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.50)A.肺心病B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.支气管哮喘√E.自发性气胸解析:(2).错误的治疗是(分数:2.50)A.静滴葡萄糖生理盐水B.静滴氨茶碱C.静滴糖皮质激素D.抗生素预防感染E.应用镇静剂(如苯巴比妥等) √解析:男性,45岁,咳嗽3年,近来加重,咳少量脓痰偶带血丝,伴低热。
胸片示双下肺纹理增多,以右下肺明显,并见片状阴影。
(分数:5.00)(1).首先考虑的诊断是(分数:2.50)A.支气管肺炎B.肺脓肿C.慢性支气管炎并感染√D.肺结核E.阻塞性肺炎解析:(2).治疗首选(分数:2.50)A.止咳化痰B.解痉止血C.大量广谱抗生素√D.手术治疗E.抗结核治疗解析:患者女性,64岁,因“痰中带血2个月”就诊。
胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。
既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索一间质肿瘤行手术切除史5年。
若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0cm×2.0cm×2.5cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R4 1/2。
(分数:5.00)(1).以下肺癌的TNM分期,正确的是(分数:2.50)A.cT1N2M0ⅢaB.pT1N2M0ⅢaC.cT2N2M0ⅢaD.pT2N2M0Ⅲa√E.pT2N1M0Ⅱb解析:(2).下一步治疗方案,正确的是(分数:2.50)A.术后定期随诊,每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等B.术后1个月左右进行辅助化疗√C.术后1个月左右辅助放疗D.术后辅助化、放疗E.中药及免疫支持治疗解析:某年轻男性患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。
医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
(分数:5.00)(1).医师的这种做法(分数:2.50)A.基本是对的B.全部是对的C.是错误的√D.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾E.以上答案均不对解析:(2).医师的正确做法应该是(分数:2.50)A.完全替患者保密,把他留在医院治疗B.完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染D.介绍他去别的医院E.适当保密,让他住院隔离治疗√解析:患者男性,23岁,突发左侧胸痛,为中度的刺痛,伴有胸闷气促12小时。
轻咳,无痰,无发热等其他不适。
平素体健,没有呼吸系统疾病和其他疾病史。
体温:36.8℃,脉搏:86次/分,呼吸:20次/分。
唇舌无发绀,气管稍右移,呼吸平顺,左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱,无干湿啰音。
右肺无异常体征。
心率:86次/分,律整,无杂音。
X线胸片检查发现左例气胸,气胸线离左侧胸壁的距离为3cm。
(分数:5.00)(1).下列叙述错误的是(分数:2.50)A.大量气胸B.原发的自发性气胸C.可以给以10L/分的氧疗D.需要穿刺抽气E.首选肋间插管闭式引流√解析:(2).如果治疗后气胸量没有改善,下一步考虑的治疗措施是:(分数:2.50)A.胸膜固定术B.持续低负压吸引C.肋间插管闭式引流√D.手术治疗E.连接Heimlich单向阀门解析:女性,24岁,突起畏寒,高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。
查体:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC 21×10 9 /L。
胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。
(分数:5.00)(1).下列哪项诊断正确(分数:2.50)A.休克型肺炎√B.病毒性肺炎C.肺脓肿D.肺结核E.肺炎球菌肺炎解析:(2).首选治疗措施是(分数:2.50)A.抗结核治疗B.用间羟胺(阿拉明)抗休克C.输液,静脉滴注青霉素√D.口服病毒唑E.糖皮质激素应用解析:女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院。
(分数:7.50)(1).首先考虑的诊断是(分数:2.50)A.支气管扩张√B.支气管内膜结核C.慢性支气管炎D.先天性肺囊肿E.早期支气管肺癌解析:(2).哪项检查可帮助明确诊断(分数:2.50)A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部高分辨CT检查√D.痰培养E.胸部B超解析:(3).急需采取的措施是(分数:2.50)A.解热镇痛药B.手术治疗C.止咳药D.立即支气管镜检查E.使用抗生素积极控制感染√解析:三、案例分析题 (总题数:3,分数:30.00)患者男性,70岁,因COPD急性加重而住院治疗。
经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后,症状好转。
今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后,气促缓解不明显。
体检:体温36.8℃,脉搏122次/分,呼吸32次/分,血压140/80mmHg。
唇舌轻度发绀(吸氧3L/分状态下),气管无明显偏移,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,双侧基本对称,肺泡呼吸音明显减弱,闻及呼气相干啰音,未闻湿啰音。
心率:122次/分,律整,心音稍低钝,无杂音。
(分数:7.50)(1).患者气促加重的原因主要考虑有(分数:2.50)A.COPD急性加重B.心功能不全√C.肺动脉栓塞√D.合并肺部感染E.合并自发性气胸√F.呼吸肌肉疲劳解析:(2).下列判断正确的是(提示:胸部X线检查发现右侧气胸,气胸线距离胸壁1.5cm)(分数:2.50)A.症状严重,属于大量气胸B.属于张力性气胸C.属于不稳定型气胸√D.气胸伴有心功能不全E.气胸不一定是气促加重的原因解析:(3).根据上述情况,目前治疗上首选(分数:2.50)A.试验抗心衰治疗,观察对治疗的反应B.胸穿抽气治疗C.Heimlich单向阀门引流D.胸腔闭式引流√E.胸腔闭式引流+持续低负压吸引解析:患者女性,56岁,诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。
查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
(分数:7.50)(1).该患者病情加重的主要原因(分数:2.50)A.呼吸道感染√B.心动过速C.严重缺氧D.未坚持用洋地黄E.肺功能进行降低解析:(2).提示:患者应用利尿剂。