消毒隔离培训ppt课件
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消毒与隔离ppt课件
一、基本术语
8.疫源地消毒——对存在或曾经存在的传染源的场所进行消毒，分 随时和终未消毒。
9.预防性消毒——对可能受到病原微生物污染物品和场所进行没有 明确传染源消毒。
10.高效消毒剂——杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及孢子等。 对芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。（灭菌 剂区别）
11.中效消毒剂——仅可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒及分枝杆菌 等微生物，达到消毒要求的制剂。
一、基本术语
5.隔离——是将传染源和易感人群分别在指定地点和特殊环境中， 暂避免与周围人群接触。
6.二元消毒剂——将配方组份分为两部份包装，用前混含而成的消 毒剂，其目的在于防止各成份相混产生化学反应而失效。
7.灭菌保证水平——指灭菌处理后单位产品上存活微生物概率，如 经灭菌处理后在一百万物品中最多只允许有一件存活的微生物。
三、过氧乙酸
适用范围
可用于食品工业器具，医疗器械及其它医疗用品的消毒。玻 璃、塑料、搪瓷、不锈钢、化纤等耐腐蚀物品一般均可用过氧乙 酸消毒。也可用于消毒地面、污水、淤泥等。低浓度过氧乙酸溶 液及其气雾剂可用于消毒橡胶制品、棉纺织品、水果蔬菜及皮肤 等。
四、戊二醛
戊二醛属高效消毒剂。杀菌谱广、杀芽胞效果可靠。
注意问题：①选择较大空间；②不可触及衣领、面部、帽子； ③保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领和清洁面；④每天更换 隔离衣，如潮湿或污染立即换。
二、无菌技术的基本操作
2.脱隔离衣： 1）解隔离衣后侧部扣子，解腰带，并打活结。 2）揭开袖口及肩扣，洗手消毒→脱口罩、帽子 3）解开颈领扣（子） 4）双手握衣领，对齐，放在衣钩上（或污染面向里，清洁面 向外卷），投入污物袋中→洗物。
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四、戊二醛
医院消毒隔离知识培训ppt
消毒隔离措施不完善
医务人员医院感染防控意识淡漠
培训目标
了解医院感染的基本概念和危害
掌握各类物品和环境的消毒隔离措施
熟悉消毒剂及其使用方法
熟悉医院感染病例的监测与报告制度
消毒隔离基本知识
02
消毒是指消除或杀灭传播媒介上病原微生物，以预防传染病发生和传播的措施。
消毒在医疗活动中具有重要意义，可以有效预防和控制病原体传播，保障患者和医务人员的安全。
定期对病房、手术室等医疗区域进行空气、物体表面、医护人员手部等常规消毒。
消毒措施
常规消毒
在患者出院、转院或死亡后，对病房、床单元等进行的彻底消毒。
终末消毒
针对特殊感染或传染病患者使用特殊的消毒方法和消毒剂进行消毒。
特殊消毒
防护用品
医护人员在接触隔离患者时必须穿戴防护用品，如隔离衣、口罩、手套等。
2023
医院消毒隔离知识培训ppt
CATALOGUE
目录
引言消毒隔离基本知识消毒隔离制度及措施消毒剂与隔离病房消毒隔离实践与案例分析结论与展望
引言
01
提高医务人员医院感染防控意识和能力
掌握医院消毒隔离基本知识和技能
增强医院感染病例的早期发现和隔离措施的落实
培训目的
培训背景
医院感染病例不断增加
THANK YOU.
谢谢您的观看
规范洗手和防护措施
消毒隔离实践
呼吸机相关性肺炎的危害
呼吸机相关性肺炎是一种严重的医院感染，可能给患者带来严重的健康危害，甚至导致死亡。
预防与控制措施
采用正确的通气治疗方法，避免使用不必要的气管插管，减少机械通气的时间；加强病房卫生和空气流通，减少细菌的传播。
案例一：呼吸机相关性肺炎的预防与控制
消毒隔离知识培训ppt课件
微生物（包括芽孢），是指达到无菌程度。 适用于需进入人体内部，包括进入血液、 组织、体腔的医用器材，如手术器械、注 射用具等。
3
一、根据消毒作用可分为：
高效消毒方法：可以完全杀灭细菌 繁殖体、真菌、病毒，并对细菌芽 孢有显著杀灭作用，是除灭菌之外 对微生物杀灭作用最强的水平；
4
一、根据消毒作用可分为：
28
（二）飞沫传播的隔离与预防
接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白 喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行 性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上， 还应采用飞沫传播的隔离与预防。
29
（二）飞沫传播的隔离与预防
患者的隔离： a.应减少转运；当需要转运时，医务人员
应注意防护。 b.患者病情容许时，应戴外科口罩，并定
23
四、隔离病区一般消毒隔离的原则。
（3）病室每天需要紫外线行空气消毒一 次，或用消毒液喷洒消毒。每天晨起后 用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。
（4）凡病人接触过的物品或落地的物品 应视为污染，必须
（5）在对病人严密隔离的同时，要给予 心理上的支持，防止病人因隔离而出现 恐惧、自卑、孤独。
隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得 带到他处；工作人员进入污染区时，必须穿隔 离衣，戴口罩、帽子，必要时环隔离鞋；离开 前脱离衣、鞋，并消毒双手。
19
三、传染病隔离单位的设置要求。
⑴ 染病区应与普通病区分开并远离食堂、 水源和其他公共场所，以防止空气对流 传播。
(2) 传染病区应设工作人员与病人各自的 进出门、梯道，配置必要的卫生、消毒 设备。
（1）清洁区：是指未被病原微生物污染 的区域。如治疗室、配餐室、更衣室、值 班室、库房等场所以及病区以外的地区， 如食堂、药房、营养室等。
3
一、根据消毒作用可分为：
高效消毒方法：可以完全杀灭细菌 繁殖体、真菌、病毒，并对细菌芽 孢有显著杀灭作用，是除灭菌之外 对微生物杀灭作用最强的水平；
4
一、根据消毒作用可分为：
28
（二）飞沫传播的隔离与预防
接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白 喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行 性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上， 还应采用飞沫传播的隔离与预防。
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（二）飞沫传播的隔离与预防
患者的隔离： a.应减少转运；当需要转运时，医务人员
应注意防护。 b.患者病情容许时，应戴外科口罩，并定
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四、隔离病区一般消毒隔离的原则。
（3）病室每天需要紫外线行空气消毒一 次，或用消毒液喷洒消毒。每天晨起后 用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。
（4）凡病人接触过的物品或落地的物品 应视为污染，必须
（5）在对病人严密隔离的同时，要给予 心理上的支持，防止病人因隔离而出现 恐惧、自卑、孤独。
隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得 带到他处；工作人员进入污染区时，必须穿隔 离衣，戴口罩、帽子，必要时环隔离鞋；离开 前脱离衣、鞋，并消毒双手。
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三、传染病隔离单位的设置要求。
⑴ 染病区应与普通病区分开并远离食堂、 水源和其他公共场所，以防止空气对流 传播。
(2) 传染病区应设工作人员与病人各自的 进出门、梯道，配置必要的卫生、消毒 设备。
（1）清洁区：是指未被病原微生物污染 的区域。如治疗室、配餐室、更衣室、值 班室、库房等场所以及病区以外的地区， 如食堂、药房、营养室等。
医院消毒隔离知识培训ppt课件
WHO等国际组织推荐的室内空气质量标准 医院内部制定的具体评价标准
04
CATALOGUE
手卫生与个人防护用品选用
手卫生规范操作流程
1 2
洗手设施与用品准备
确保提供充足的流动水、洗手液、干手设施等。
洗手步骤与时间要求
遵循六步洗手法，确保洗手时间不少于15秒。
3
手消毒剂的选用与使用方法
选择合格的手消毒剂，按照说明书正确使用。
安全处置方法和注意事项
焚烧法
填埋法
高压蒸汽灭菌法
化学消毒法
适用于各种传染性废物及一次 性医疗用品的销毁。注意焚烧 要彻底，防止二次污染。
适用于一些不能焚烧的固体废 物，如破损的玻璃器皿等。注 意选址要远离居民区和饮用水 源，防止对环境和人类造成危 害。
适用于受污染的工作服、注射 器、敷料等物品的消毒。注意 物品要分类放置，控制温度和 压力，确保消毒效果。
适用于一些不能采用物理方法 处理的废弃物，如废液等。注 意选择合适的消毒剂，控制消 毒剂的用量和作用时间，确保 消毒效果并防止对环境造成污 染。
06
CATALOGUE
感染防控措施与应急预案制定
感染风险识别和评估方法
01
02
03
风险评估
对医院内部环境、医疗设 备、人员流动等进行全面 评估，识别潜在感染风险 。
使用后的一次性物品 应按照医疗废物处理 规定进行分类收集和 处置。
使用前应检查物品包 装是否完好，如有破 损或过期应禁止使用 。
重复使用物品清洗与消毒流程
消毒
根据物品的性质和污染程度选 择合适的消毒方法，如浸泡、 擦拭、喷洒等。
包装
干燥后的物品应进行分类包装 ，标明消毒日期和有效期等信 息。
04
CATALOGUE
手卫生与个人防护用品选用
手卫生规范操作流程
1 2
洗手设施与用品准备
确保提供充足的流动水、洗手液、干手设施等。
洗手步骤与时间要求
遵循六步洗手法，确保洗手时间不少于15秒。
3
手消毒剂的选用与使用方法
选择合格的手消毒剂，按照说明书正确使用。
安全处置方法和注意事项
焚烧法
填埋法
高压蒸汽灭菌法
化学消毒法
适用于各种传染性废物及一次 性医疗用品的销毁。注意焚烧 要彻底，防止二次污染。
适用于一些不能焚烧的固体废 物，如破损的玻璃器皿等。注 意选址要远离居民区和饮用水 源，防止对环境和人类造成危 害。
适用于受污染的工作服、注射 器、敷料等物品的消毒。注意 物品要分类放置，控制温度和 压力，确保消毒效果。
适用于一些不能采用物理方法 处理的废弃物，如废液等。注 意选择合适的消毒剂，控制消 毒剂的用量和作用时间，确保 消毒效果并防止对环境造成污 染。
06
CATALOGUE
感染防控措施与应急预案制定
感染风险识别和评估方法
01
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03
风险评估
对医院内部环境、医疗设 备、人员流动等进行全面 评估，识别潜在感染风险 。
使用后的一次性物品 应按照医疗废物处理 规定进行分类收集和 处置。
使用前应检查物品包 装是否完好，如有破 损或过期应禁止使用 。
重复使用物品清洗与消毒流程
消毒
根据物品的性质和污染程度选 择合适的消毒方法，如浸泡、 擦拭、喷洒等。
包装
干燥后的物品应进行分类包装 ，标明消毒日期和有效期等信 息。
《消毒隔离知识培训》课件
交叉感染的风险。
隔离是为了防止传染病扩散和传 播，通过控制传染源、切断传播 途径和保护易感人群等措施实现
。
消毒和隔离相互补充，共同作用 ，保障患者和医务人员的健康安
全。
PART 02
常用消毒方法
物理消毒法
机械消毒
通过清洗、通风、过滤 等机械手段去除微生物
的过程。
热力消毒
利用高温或低温杀灭微 生物的过程，包括干热
2023 WORK SUMMARY
《消毒隔离知识培训 》ppt课件
REPORTING
目录
• 消毒隔离基本概念 • 常用消毒方法 • 隔离种类与措施 • 消毒与隔离在医疗实践中的应用 • 消毒与隔离的注意事项
PART 01
消毒隔离基本概念
消毒的定义与目的
消毒的定义
是指使用物理或化学方法消除或 杀灭芽孢以外的全部病原微生物 ，使其达到无害程度的过程。
隔离期间应加强病人的病情监测和护 理，及时发现和处理病情变化。
解除隔离后应继续对病人进行跟踪观 察，确保病情得到有效控制。
消毒与隔离的监管与评估
卫生行政部门应加强对消毒与隔离工作的监管，确保各 项措施得到有效执行。
评估应包括对消毒剂选择、使用、储存等方面的评估， 以及对隔离措施实施、解除等方面的评估。
医疗机构应建立健全消毒与隔离工作的评估机制，定期 对工作进行评估和改进。
评估结果应作为改进消毒与隔离工作的依据，不断提高 工作质量和安全性。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
总结词
接触隔离期间，患者的生活用品需进 行消毒处理，医护人员需定期对病房 进行清洁和消毒。
详细描述
隔离是为了防止传染病扩散和传 播，通过控制传染源、切断传播 途径和保护易感人群等措施实现
。
消毒和隔离相互补充，共同作用 ，保障患者和医务人员的健康安
全。
PART 02
常用消毒方法
物理消毒法
机械消毒
通过清洗、通风、过滤 等机械手段去除微生物
的过程。
热力消毒
利用高温或低温杀灭微 生物的过程，包括干热
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《消毒隔离知识培训 》ppt课件
REPORTING
目录
• 消毒隔离基本概念 • 常用消毒方法 • 隔离种类与措施 • 消毒与隔离在医疗实践中的应用 • 消毒与隔离的注意事项
PART 01
消毒隔离基本概念
消毒的定义与目的
消毒的定义
是指使用物理或化学方法消除或 杀灭芽孢以外的全部病原微生物 ，使其达到无害程度的过程。
隔离期间应加强病人的病情监测和护 理，及时发现和处理病情变化。
解除隔离后应继续对病人进行跟踪观 察，确保病情得到有效控制。
消毒与隔离的监管与评估
卫生行政部门应加强对消毒与隔离工作的监管，确保各 项措施得到有效执行。
评估应包括对消毒剂选择、使用、储存等方面的评估， 以及对隔离措施实施、解除等方面的评估。
医疗机构应建立健全消毒与隔离工作的评估机制，定期 对工作进行评估和改进。
评估结果应作为改进消毒与隔离工作的依据，不断提高 工作质量和安全性。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
总结词
接触隔离期间，患者的生活用品需进 行消毒处理，医护人员需定期对病房 进行清洁和消毒。
详细描述
消毒隔离知识培训完整ppt课件
学习交流PPT
33
重点科室的消毒管理不规范
☺检验科普遍存在工作人员工作时不着工作帽、口 罩，工作衣不干净 ☺治疗室清洁区污染区不分，有的重点科室没有洗 手或消毒设施 ☺治疗室、处置室未进行相对的洁污分区，物品存 放时消毒物品和一般物品混放； ☺手 术 室 术 前 洗 手 不 按 照 卫 生 部 消 毒 技 术 规 范 要 求 ， 擅自减少洗手环节。
合肥市卫生监督所
2005.3
学习交流PPT
1
主要内容
医院消毒监督的法律依据 医院消毒监督内容 医院消毒技术 医院消毒质量监测要求
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2
一、医院消毒监督法律依据
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3
《中华人民共和国传染病防治法》
第二十一条 医疗机构必须严格执行国务院卫生 行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的 医源性感染和医院感染。
（五）生物制品生产单位生产的血液制品不符合
国家质量标准的。
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7
《中华人民共和国执业医师法》
第二十二条 医师在执业活动中履行下列义务： （一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；
第二十五条 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、 消毒药剂和医疗器械。
第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行 为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者 责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销 其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
使用浓度不合适 普遍浓度过低； 更换不及时 皮肤消毒液用完才换，不根据检测
结果更换，没有形成制度
配制方法不合理 不使用量筒定量，随意性大；
现配现用不落实，配制后存放时间长
消毒时间达不到要求 进货时把关不严等
消毒隔离制度完整ppt课件
3、使用中消毒剂（酒精、碘酒、戊二醛等）每季 度进行生物监测（细菌培养）一次；化学监测（有 效浓度监测）含氯消毒剂每日监测一次、戊二醛每 周不少于一次。 4、要求每月进行消毒灭菌效果、环境卫生学监测： 包括对医疗用品、空气、物表、医护人员手等的监 测。 5、监测标本的采样必须按规范执行。
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6、多数物品消毒/灭菌后需要干燥备用，带水容易滋 生细菌等微生物，造成再次污染，如压力蒸汽灭菌后 干燥、体温计酒精消毒后干燥备用、氧气湿化瓶用84 消毒液消毒后干燥备用等。
7、消毒/灭菌后的物品使用时应注意无菌操作，无菌 使用，防止再次污染。
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8
消毒隔离制度
一、无菌操作 1、严格遵守无菌操作规范。 2、做各项操作前洗手、戴口罩、帽子。操作后
5、严格遵守清洗消毒步骤、方法： 水洗→酶洗→清洗→消毒或灭菌→冲洗
6、做好工作人员的防护。清洗消毒过程工作人员 应戴防护眼镜、穿防水围裙。
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23
消毒隔离制度
七、医疗废物处理：
1、严格执行中华人民共和国国务院颁布的 《医疗废物管理条例》。 2、医疗废物和生活垃圾应严格分类放置。医 疗废物用黄色垃圾袋包装。生活垃圾用黑色垃 圾袋包装。
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2
基本概念
• 消毒 病原微生物—无害化
相对概念 人工染菌后杀灭率99.9% 自然菌杀灭率≥90%
● 灭菌 一切微生物
绝对概念 未检出需厌菌
未检出霉菌
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3
基本概念
• 灭菌剂:杀灭一切微生物（包括细菌芽胞） • 高效消毒剂:杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆
菌）、病毒、真菌及其孢子、细菌芽胞 • 中效消毒剂：仅杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、
医院消毒隔离知识培训正稿ppt课件-PPT课件
无菌物品储存要求
一、环境要求 无菌物品储存柜（包括药品柜、液体柜），应便
于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、 通风，照明光线充足；温度低于24℃，湿度 低于70%,每天有温湿度监测记录 手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的， 当通风不良时可使用排气扇强制换气；无菌 物品保存环境均应每日清洁，物体表面及地 面湿式擦拭，避免扬尘。
消毒隔离概念
预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的 物品场所进行消毒。
清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微
生物和繁殖体。 灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的
一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。
医院消毒隔离制度
1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽
周转箱：在医疗废物运送过程中， 用于盛装经初级包装的医疗废物 的专用容器。日常工作中，不能 直接盛装医疗废物或者生活垃圾。
职业防护
医务人员被乙肝病人血液污染的利器刺伤 后应采取何种预防措施
应立即局部流动水清洗后用0.5%碘伏消 毒伤口,并检测HBSAg、抗一HBS,若均为 阴性,应立即注射乙肝高价免疫球蛋白 200-400IU，并同时于不同部位接种一针 乙肝疫苗20ug，于1月和6月后分别接种 第2第3针各20ug，第3针疫苗接种后1月 复查。
医疗物品分类及消毒、灭菌的方法
2、中度危险性物品 是直接或间接与黏膜 相接触，而不进人无菌的组织内器材。例 如，呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、 结肠镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、 喉镜、体温表（口温／肛温计）、肛门直 肠压力测量导管等。中度危险性物品，应 达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
医疗物品分类及消毒、灭菌的方法
消毒隔离课件ppt
隔离的种类
根据传染性强弱和接触密切程度的不同，隔离可分为严密 隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离等。
隔离的适用范围
适用于各种传染病，特别是传染性较强的疾病，如新冠肺 炎等。
隔离的方法
01
02
03
物理隔离
通过设置屏障、限制活动 范围等物理手段，阻断病 原体传播途径。
化学隔离
使用消毒剂、杀虫剂等化 学物质，消除或杀灭病原 体。
部分消毒剂在消灭病菌的同时，也对环境造成了负面影响，如污染水源、破坏生 态平衡等。
详细描述
一些含氯消毒剂在分解过程中会释放出有毒气体，如氯气，对空气和水源造成污 染。此外，一些消毒剂不易降解，长期积累对土壤和生态系统造成破坏。
提高消毒隔离的效率和效果
总结词
针对传统消毒方法的不足，需要采取更高效、环保的消毒方式，提高消毒隔离的效率和效果。
医护人员的个人防护
01
02
03
04
医护人员是医院中与患者接触 最为密切的人群，其个人防护
工作至关重要。
医护人员应穿戴口罩、手套、 隔离衣等个人防护用品，以降
低交叉感染的风险。
医护人员应定期接受培训，提 高个人防护意识和技能。
医护人员应保持良好的个人卫 生习惯，勤洗手、勤换衣、保
持清洁卫生。
05 消毒隔离的挑战和解决方案
消毒隔离的应用范围广泛，包括医院、诊所、学校、社区、公共场所等，通过有效 的消毒隔离措施，可以降低感染传播的风险。
消毒隔离技术不断发展，新的消毒剂和消毒设备不断涌现，为消毒隔离工作提供了 更多的选择和手段。
对未来消毒隔离发展的展望
随着人们对感染性疾病的认识不断深入，消毒隔离的 理念和技术将不断更新和完善，以更好地适应新的挑
根据传染性强弱和接触密切程度的不同，隔离可分为严密 隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离等。
隔离的适用范围
适用于各种传染病，特别是传染性较强的疾病，如新冠肺 炎等。
隔离的方法
01
02
03
物理隔离
通过设置屏障、限制活动 范围等物理手段，阻断病 原体传播途径。
化学隔离
使用消毒剂、杀虫剂等化 学物质，消除或杀灭病原 体。
部分消毒剂在消灭病菌的同时，也对环境造成了负面影响，如污染水源、破坏生 态平衡等。
详细描述
一些含氯消毒剂在分解过程中会释放出有毒气体，如氯气，对空气和水源造成污 染。此外，一些消毒剂不易降解，长期积累对土壤和生态系统造成破坏。
提高消毒隔离的效率和效果
总结词
针对传统消毒方法的不足，需要采取更高效、环保的消毒方式，提高消毒隔离的效率和效果。
医护人员的个人防护
01
02
03
04
医护人员是医院中与患者接触 最为密切的人群，其个人防护
工作至关重要。
医护人员应穿戴口罩、手套、 隔离衣等个人防护用品，以降
低交叉感染的风险。
医护人员应定期接受培训，提 高个人防护意识和技能。
医护人员应保持良好的个人卫 生习惯，勤洗手、勤换衣、保
持清洁卫生。
05 消毒隔离的挑战和解决方案
消毒隔离的应用范围广泛，包括医院、诊所、学校、社区、公共场所等，通过有效 的消毒隔离措施，可以降低感染传播的风险。
消毒隔离技术不断发展，新的消毒剂和消毒设备不断涌现，为消毒隔离工作提供了 更多的选择和手段。
对未来消毒隔离发展的展望
随着人们对感染性疾病的认识不断深入，消毒隔离的 理念和技术将不断更新和完善，以更好地适应新的挑
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消毒与隔离措施落实情况
8
应掌握=能做到：必查内容
1、医务人员严格执行无菌技术操作规范。 2、落实《医院隔离技术规范》，有隔离各类感染性疾病、
多重耐药菌病人的措施。隔离标记明确，措施落实。隔离防 护用品配备合适，医务人员能正确使用。 3、认真执行《医务人员手卫生规范》，宣传培训相关知识，张贴标
识，医护人员手卫生知晓率达100％，卫生学监测达标。
住院患者一览表中应有感染标示
耐药菌患者的诊治流程
询问使用呼吸机的人数，用呼吸机病人集中放置么？
10
消毒灭菌与隔离的无菌操作方面
1、现场查看医人2-3人无菌技术操作，注意实习、进修人员 2、抽查２-4个科室的消毒隔离制度落实，抽查2~4例隔离病人
隔离制度建立与落实，隔离防护用品配备和正确使用情况。
使用小包装的瓶装消毒液一用一废弃，使用时间不超过7天
严格执行医院感染管理和消毒隔离制度
13
查：仪器设备消毒
操作规程
实施消毒隔离措施
P115-125页 制度13页
氧气湿化瓶、呼吸机湿化罐湿化液应采用无菌水
使用后的呼吸机及附件清洗、消毒和存放符合要求
使用后的监护仪器、设备、卫生材料等清洁、消毒 与存放符合要求
看+问：房间的消毒情况，看记录。
15
问+看：消毒灭菌与隔离物品
制度P13页
可复用医疗用品须一人一用一消毒
— 螺纹管
— 面罩及湿化罐
— 口咽通道
— 吸氧连接管
— 氧气湿化瓶及通气管 — 吸氧头罩
— 简易呼吸器［呼吸气囊及附件］等
氧气湿化瓶、呼吸机湿化罐湿化液应采用无菌水
使用后的呼吸机及附件清洗、消毒和存放符合要求
五、持无菌容器时，应手托其底部，不触及容器口、边缘 及内面；取无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出， 即使未用，也不可放回无菌容器内。
六、进行无菌操作时如器械、用物已被污染或疑有污染， 即不可使用，应更换或重新灭菌。
七、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉
3
感染。
自查：无菌操作考核表
4
4、洗手设施和速干手消毒剂配备满足医疗护理操作实际需要并 符合手卫生要求。
掌握监测方法
9
看现场：消毒隔离流程执行情况
收治患者的安置 感染与非感染患者分室安置
Байду номын сангаас
操作规程P64-67页 制度p14-19页
特殊感染患者、多重耐药菌感染患者须单间隔离或同类 患者安置在同一房间
环境的清洁与消毒，防止交叉感染的发生
（1次/月）
无菌物放床
上
无菌环境？
6
目前：问题十分严重！
1、换药不戴帽子、口罩，不注意手卫生。 2、敷料随意放在病人床上、床头桌、冰箱上及陪人椅等处。 3、污、洁概念不清。 4、伤口处理程序不规范。 5、污染敷料为感染性废物，概念不清及处理不到位。
家属帮忙？ 穿刺环境污染
严重
7
查：所到科室的现场
5
评审官：查看无菌技术操作
考：换药、拆线、穿刺、采血及微生物标本等等。 重点：医生操作时的无菌观念，操作程序。 换药原则：应按清洁、感染、隔离伤口依次进行 特殊感染伤口：应在诊室或病室内换药，不得进入换药室，
并严格执行接触隔离。（如皮肤炭疽、破伤风、气性坏疽、朊毒
体感染等）
铺巾过小
看：保洁员操作。问：是否对其进行消毒隔离培训？问拖地的地巾怎样管理？
护士长要掌握：物业集中管理，专家问消毒怎样监管？浓度配置的缺陷是漏洞。
12
问+看：无菌液体的管理
抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体必须注明开启时间 超过2小时不得使用
启封、抽吸的溶媒超过24小时不得使用，并注明启用日期、时间
医院感控培训（四） ——无菌管理（消毒隔离措施落实）
1
牢记：关键的5个概念
1、医院感染及暴发的定义和上报流程 2、多重耐药菌感染的防控
3、无菌管理（消毒与隔离措施的执行） 4、手卫生（ 严格执行手卫生规定 ） 5、职业防护
2
无菌操作制度
YG—012无菌操作制度
制定日期：2008年5月 修订日期：2012年9月
16
管好、用好这些设备
17
操作规程P112 页
制度p14-19页
问+看：消毒、灭菌效果监测
使用中消毒剂须每日进行化学监测（有效浓度）
使用中消毒剂需进行生物检测 （1次/每季度）
使用中灭菌剂须进行生物监测
（1次/月）
（细菌微生物监测）（1次/月）
采用灭菌剂浸泡灭菌的器械定期进行生物监测
一、各类物品必须按无菌、清洁、污染定点放置。
二、无菌物品应包装完好、有明显标记及灭菌日期，禁止 使用破损、潮湿、无标记、超出有效日期、生物指示卡未 显示有效灭菌的物品进行无菌操作。
三、凡进行损伤病人皮肤粘膜的所有诊治操作时，应尽量 减少人员流动。手术间应按规定严格控制不直接参与手术 的人员数量。
四、无菌操作前，应洗手、穿戴好衣帽、口罩，戴无菌手 套。操作时，手臂及未经消毒的物品不可跨越无菌区，手 臂必须保持在自己腰部（或桌面）以上，不可面对无菌区 讲话、咳嗽、打喷嚏等。
（呼吸科与感染性疾病科、手术室、重症监护、产房等）
问+看： 病房护士：消毒灭菌原则、消毒灭菌方法的选择与注意事项、 隔离原则、洗手等、标准预防知识
问+看： 病房医生：洗手、无菌操作等、标准预防知识 看：换药、穿刺操作检查全过程的无菌操作（如：医护配合、倒消毒液
等） 问+看：手卫生（操作前、后） 问+看：医疗废物处理（医废的分类、穿刺液的处理）
无菌物品及消毒器具、物品须有序存放，有效期内使用
提问：无菌包的数量及分类，然后检查气管切开包的消毒 和失效日期。
14
环境及物体表面的消毒
操作规程P118 页
制度p13-16页
保持环境、物体表面、地面清洁，须采用湿式清洁法若被 污染时，及时清除并消毒。
开窗通风，2-3次/日，20-30分钟/次，保持室内空气新鲜 采用动态消毒机的，应依据病室面积合理配置并正确使用
各类感染性疾病、多重耐药菌病人的隔离是否符合《医院隔离技术规范》要求。
11
追踪：护理管理
病房床铺应湿式清扫，一床一巾（套），床旁
桌擦拭应一桌一巾、一用一消毒 禁止在病区或走廊抖动清点被服
操作规程P116页 制度p26页
看：保洁员洗手，问：消毒设备的处理。
看：暖箱，询问暖箱的终末消毒及平时如何消毒，多久监测？
8
应掌握=能做到：必查内容
1、医务人员严格执行无菌技术操作规范。 2、落实《医院隔离技术规范》，有隔离各类感染性疾病、
多重耐药菌病人的措施。隔离标记明确，措施落实。隔离防 护用品配备合适，医务人员能正确使用。 3、认真执行《医务人员手卫生规范》，宣传培训相关知识，张贴标
识，医护人员手卫生知晓率达100％，卫生学监测达标。
住院患者一览表中应有感染标示
耐药菌患者的诊治流程
询问使用呼吸机的人数，用呼吸机病人集中放置么？
10
消毒灭菌与隔离的无菌操作方面
1、现场查看医人2-3人无菌技术操作，注意实习、进修人员 2、抽查２-4个科室的消毒隔离制度落实，抽查2~4例隔离病人
隔离制度建立与落实，隔离防护用品配备和正确使用情况。
使用小包装的瓶装消毒液一用一废弃，使用时间不超过7天
严格执行医院感染管理和消毒隔离制度
13
查：仪器设备消毒
操作规程
实施消毒隔离措施
P115-125页 制度13页
氧气湿化瓶、呼吸机湿化罐湿化液应采用无菌水
使用后的呼吸机及附件清洗、消毒和存放符合要求
使用后的监护仪器、设备、卫生材料等清洁、消毒 与存放符合要求
看+问：房间的消毒情况，看记录。
15
问+看：消毒灭菌与隔离物品
制度P13页
可复用医疗用品须一人一用一消毒
— 螺纹管
— 面罩及湿化罐
— 口咽通道
— 吸氧连接管
— 氧气湿化瓶及通气管 — 吸氧头罩
— 简易呼吸器［呼吸气囊及附件］等
氧气湿化瓶、呼吸机湿化罐湿化液应采用无菌水
使用后的呼吸机及附件清洗、消毒和存放符合要求
五、持无菌容器时，应手托其底部，不触及容器口、边缘 及内面；取无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出， 即使未用，也不可放回无菌容器内。
六、进行无菌操作时如器械、用物已被污染或疑有污染， 即不可使用，应更换或重新灭菌。
七、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉
3
感染。
自查：无菌操作考核表
4
4、洗手设施和速干手消毒剂配备满足医疗护理操作实际需要并 符合手卫生要求。
掌握监测方法
9
看现场：消毒隔离流程执行情况
收治患者的安置 感染与非感染患者分室安置
Байду номын сангаас
操作规程P64-67页 制度p14-19页
特殊感染患者、多重耐药菌感染患者须单间隔离或同类 患者安置在同一房间
环境的清洁与消毒，防止交叉感染的发生
（1次/月）
无菌物放床
上
无菌环境？
6
目前：问题十分严重！
1、换药不戴帽子、口罩，不注意手卫生。 2、敷料随意放在病人床上、床头桌、冰箱上及陪人椅等处。 3、污、洁概念不清。 4、伤口处理程序不规范。 5、污染敷料为感染性废物，概念不清及处理不到位。
家属帮忙？ 穿刺环境污染
严重
7
查：所到科室的现场
5
评审官：查看无菌技术操作
考：换药、拆线、穿刺、采血及微生物标本等等。 重点：医生操作时的无菌观念，操作程序。 换药原则：应按清洁、感染、隔离伤口依次进行 特殊感染伤口：应在诊室或病室内换药，不得进入换药室，
并严格执行接触隔离。（如皮肤炭疽、破伤风、气性坏疽、朊毒
体感染等）
铺巾过小
看：保洁员操作。问：是否对其进行消毒隔离培训？问拖地的地巾怎样管理？
护士长要掌握：物业集中管理，专家问消毒怎样监管？浓度配置的缺陷是漏洞。
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问+看：无菌液体的管理
抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体必须注明开启时间 超过2小时不得使用
启封、抽吸的溶媒超过24小时不得使用，并注明启用日期、时间
医院感控培训（四） ——无菌管理（消毒隔离措施落实）
1
牢记：关键的5个概念
1、医院感染及暴发的定义和上报流程 2、多重耐药菌感染的防控
3、无菌管理（消毒与隔离措施的执行） 4、手卫生（ 严格执行手卫生规定 ） 5、职业防护
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无菌操作制度
YG—012无菌操作制度
制定日期：2008年5月 修订日期：2012年9月
16
管好、用好这些设备
17
操作规程P112 页
制度p14-19页
问+看：消毒、灭菌效果监测
使用中消毒剂须每日进行化学监测（有效浓度）
使用中消毒剂需进行生物检测 （1次/每季度）
使用中灭菌剂须进行生物监测
（1次/月）
（细菌微生物监测）（1次/月）
采用灭菌剂浸泡灭菌的器械定期进行生物监测
一、各类物品必须按无菌、清洁、污染定点放置。
二、无菌物品应包装完好、有明显标记及灭菌日期，禁止 使用破损、潮湿、无标记、超出有效日期、生物指示卡未 显示有效灭菌的物品进行无菌操作。
三、凡进行损伤病人皮肤粘膜的所有诊治操作时，应尽量 减少人员流动。手术间应按规定严格控制不直接参与手术 的人员数量。
四、无菌操作前，应洗手、穿戴好衣帽、口罩，戴无菌手 套。操作时，手臂及未经消毒的物品不可跨越无菌区，手 臂必须保持在自己腰部（或桌面）以上，不可面对无菌区 讲话、咳嗽、打喷嚏等。
（呼吸科与感染性疾病科、手术室、重症监护、产房等）
问+看： 病房护士：消毒灭菌原则、消毒灭菌方法的选择与注意事项、 隔离原则、洗手等、标准预防知识
问+看： 病房医生：洗手、无菌操作等、标准预防知识 看：换药、穿刺操作检查全过程的无菌操作（如：医护配合、倒消毒液
等） 问+看：手卫生（操作前、后） 问+看：医疗废物处理（医废的分类、穿刺液的处理）
无菌物品及消毒器具、物品须有序存放，有效期内使用
提问：无菌包的数量及分类，然后检查气管切开包的消毒 和失效日期。
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环境及物体表面的消毒
操作规程P118 页
制度p13-16页
保持环境、物体表面、地面清洁，须采用湿式清洁法若被 污染时，及时清除并消毒。
开窗通风，2-3次/日，20-30分钟/次，保持室内空气新鲜 采用动态消毒机的，应依据病室面积合理配置并正确使用
各类感染性疾病、多重耐药菌病人的隔离是否符合《医院隔离技术规范》要求。
11
追踪：护理管理
病房床铺应湿式清扫，一床一巾（套），床旁
桌擦拭应一桌一巾、一用一消毒 禁止在病区或走廊抖动清点被服
操作规程P116页 制度p26页
看：保洁员洗手，问：消毒设备的处理。
看：暖箱，询问暖箱的终末消毒及平时如何消毒，多久监测？