放疗患者健康宣教_0
肿瘤患者放化疗健康宣教
04
药物使用与护理要点
药物使用方法及注意事项
遵医嘱用药
患者必须严格按照医生的指示使用药物,包括药物名称、剂量、 使用时间和方式等,不得自行更改或停药。
定时定量
药物使用应按时按量,确保药物在体内保持稳定的浓度,以达到最 佳的治疗效果。
注意观察
在用药期间,患者及家属应密切观察患者的病情变化及药物反应, 如出现异常情况应及时向医生报告。
THANKS
感谢观看
了解患者病情
家属应充分了解患者的病情、治疗方 案和护理要点,以便更好地协助患者 进行自我管理。
掌握基本护理技能
家属应学会基本的护理技能,如伤口 护理、管道护理等,以便在必要时能 给予患者及时的帮助。
提供情感支持
家属应给予患者充分的关爱和支持, 帮助患者树立战胜疾病的信心。
共同参与康复训练
家属应与患者共同参与康复训练,鼓 励患者坚持训练,提高康复效果。
助治疗以及缓解症状等。
化疗适应症
化疗适用于多种肿瘤的治疗,如 淋巴瘤、白血病、卵巢癌等。通 常用于早期肿瘤根治、晚期肿瘤 姑息治疗以及手术前后辅助治疗
等。
放化疗禁忌症
放化疗对于一些患者可能不适用 ,如妊娠期妇女、免疫功能严重 受损患者、合并其他严重疾病患
者等。
放化疗常见副作用
放疗常见副作用
放疗可能会引起皮肤红肿、疲劳、恶 心、呕吐等不适,严重时可能出现放 射性肺炎、食管炎等并发症。
06
家庭护理与自我健康 管理
家庭护理技巧分享
伤口护理
学会正确的伤口清洁、消毒和 包扎方法,保持伤口干燥,预
防感染。
管道护理
掌握各种管道的护理要点,如 尿管、胃管等,保持通畅,避 免并发症。
浅谈放疗患者的健康教育与体会
4 1 不 良反应 的宣教 .
由于射线在杀死癌细胞 的同时也损伤正
Байду номын сангаас
常细胞 , 因此在 照射 2 h至一周后病人会不 同程度地 出现不 良反 4 应 , 括全身反应和局部反应 , 包 全身反应表现 为虚 弱、 乏力 、 头晕 、 头痛 、 厌食 , 个别有恶心 、 呕吐等 , 反应轻重与照射部位 、 照射野 大 小和剂量有关 , 应鼓 励多饮 水 , 节好饮 食 , 要时 补液 , 调 必 以促进
3 放 疗 中 宣 教
1 1 环境的熟悉 .
热情接 待 、 好平 等相处是 健康教 育 的必要 友
3 1 保持 治疗 室卫 生 .
为减 轻放 射污染 的危 害 , 病人进 入放疗
环节 , 护理人员要热情接 待新人 院病人 , 耐心 地向病人 介绍 医 院
室要更换拖鞋 或套 鞋套 , 注意卫 生 , 可在 治疗 室 内乱扔卫 生 要 不
12 心理护理 . 病人 刚入 院, 对所 患疾 病一知半解 , 大部分病人 都认 为癌症是不 治之症 , 心理 负担 很重 , 表现 为极 度 压抑 、 常 焦
3 2 保持照射部位准确性 .
通 过首次摆 位后 , 要尽 量记住 自己
的体位与要求 , 每次放疗 都要 在技术人员 的协助 下 , 大 限度 地 最 保持 最佳体位 , 减少摆位误差 , 持照射部位的准确性 , 保 同时在放
虑、 恐惧 、 绝望甚至产生 自杀念头 , 时护理人员应 向病人讲解其 此
所患疾病 的一些基本知识 、 治疗 效果 , 并举 出一些治疗 效 果好 的 病例 , 介绍一些国 内外 先进的治疗技 术 、 经验在临床上 的应用 , 解 除思想压力 , 稳定 情绪 , 让病人 了解保持健康 向上 、 积极乐观 的心 态, 能提高 自身免疫 力 , 强 抗 病能 力 , 病 人从 入 院时 的“ 增 让 绝
放疗宣教
1、放疗前后半小时暂禁食,放疗后静卧30-60分钟。 2、放疗中保持摆位时体位,切忌自行移动,以免损伤正常 组织。 3、保持放射野标记清晰,如标记线模糊及时找医师填补, 切忌私自添加及涂改。
禁涂刺激性或含金属的药物,忌用皂类擦洗,防止阳光直 接照射。放疗时和放疗后一年之内,不要让接受放疗的部 位暴露在阳光下。想晒太阳可以穿上轻薄的帽子、衣服或 遮伞来抵挡紫外线。
制做及服法:将生花生米和红枣洗 净后,一起放入锅内加清水煮至熟透, 加入冰糖搅拌均匀,喝汤、嚼食红枣 和花生。
功能及适应证:温补脾胃,养血益 气,对于各种类型的血小板减少有辅 助作用
清蒸鲜藕
鲜藕洗净,将连衣花生捣碎,与芝麻、 冰糖合并纳入藕孔中,文火蒸熟,随 意常食。藕性寒凉,可止血;花生、 芝麻养血,可加速血小板再生。
2.减轻阴道粘膜充血、水肿,清除放疗坏死物,提高放射敏感性, 预防盆腔腹膜炎
3.保持局部清洁干燥,勤换内裤
4、放疗前排空小便,避免损伤膀胱。坚持阴道冲洗直至放疗后 半年。
放疗并发症
局部
全身
1、放射性口腔炎 2、放射性肺炎 3、放射性食管炎、 4、放射性皮炎 5、放射性膀胱炎 6、放射性直肠炎
1、消化系统反应: 2、骨髓抑制 3、心血管系统 4、精神系统
功能锻炼
张口锻炼 鼻腔冲洗
乳腺癌术肢锻炼 阴道冲洗
卧位指导功能锻炼: 卧床时抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流,降低颅内压促 进人体、器官功能恢复和预防畸形,指导患者主动运动或被动运 动患肢,防止废用性萎缩,保持关节的活动度; 对卧床不起的病人,宜经常翻动变换体位,防止褥疮的发生
乳癌功能锻炼:
放疗病人的健康宣教
24
肺癌
整理课件
六、如果放疗中出现以上副作用,不要轻易中 断治疗,因为这样会降低治疗的效果。大多数 副作用都会在放疗结束后逐渐消失。如果患者 的反应特别严重,应该及时向医生反映,医生 会根据症状给以对症处理,使副作用尽量减小, 控制在患者能够耐受的范围内。
25
肺癌
整理课件
七、放疗后复查。所有的恶性肿瘤都有复发和 转移的生物学特性,目前任何一种治疗都不能 从根本上消除恶性肿瘤,而只是减少复发和转 移的机率。肺癌患者在治疗结束后必须定期到 医院复查,以便及早发现及时治疗复发肿瘤。 复查的时间:放射治疗后的首次复查一般在完 成治疗后的1个月进行,以后每3个月复查一次, 2~5年内每半年复查一次,5年后每年复查一 次。
14
乳腺癌
整理课件
心理护理 病人对乳腺癌术后自我形象改变所造成的 心理和生理痛苦,出现不同程度的绝望、恐惧、焦 虑情绪,责任护士与患者进行交流沟通, 向病人及家 属说明放射治疗的目的、方法及必要性,讲解放疗 时可能发生的副反应及预防措施和和处理方法,以 减轻思想负担,树立战胜疾病的信心,积极配合治 疗。同时乳腺癌放疗的患者相对集中在一个病房, 这样不但能大大减少她们的孤独和无助感,而且还 可使她们相互鼓励,能大大减少她们的孤独和无助 感,取得良好效果。
调整饮食增强机体抵抗力:一般选用高热量高蛋白 高维生素易消化无刺激的饮食如肉类蛋类鱼类新鲜 水果蔬菜适当增加食物中调味剂如柠檬汁桔子汁以 刺激食欲增加饮食量,保证机体营养需求吞咽难及 疼痛者给予半流或流质,食温30度以下,少食多餐多 饮水
功能锻炼:在放疗中经常做张口运动咀嚼运动颈部 缓慢旋转运动,按摩颞颌关节等,防止咀嚼肌及周 围组织的纤维化发生张口受限
23
肺癌
放疗护理知识汇总
重组人表皮生长因子: 扶济复、金因肽
啶银乳膏
5 中药类:黄莲、 黄柏、三七等
6 物理方法:氧疗
口腔粘膜反应
口腔粘膜照射后可出现水肿、 充血、溃疡、疼痛、唾液分泌 减少、口干,以至出现假膜。
口腔粘膜反应的预防
一.保持口腔清洁,每次饭后用软毛牙刷刷牙,每日用朵贝尔液含漱4次,出现 假膜时改用1.5%双氧水。 二.改少渣饮食,忌用刺激性调味品和过冷过热食物。 三.如有剧烈疼痛,可在饭前喷以1%地卡因或用地卡因糖。 四.口干可吃少量酸性食物,以刺激唾液分泌,并用抗口干牙膏刷牙。
放疗护理知识汇总
汇报人:放疗科
放疗
放疗是癌症三大治疗手段之一,是用 各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑 制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。 放疗可单独使用,也可与手术、化疗 等配合,作为综合治疗的一部分,以 提高癌症的治愈率。对晚期癌症则可 通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛 等效果。
放疗前的护理
1.全面评估:了解患者手术史、化疗史、照射技术(方式)、照射剂量、 照射面积等,对放疗副反应的影响因素进行全面评估。
放射性肺炎
临床表现常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不 发 热或低 热、 偶有高 热。 气急随1肺纤 维化加 重呈 进行性 加剧 、 容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。
放射性肺炎的护理
为预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放
01 射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小
。
02
在放射治疗过程中,应严密观察患者有无 呼吸道症状及体温升高。
一.肠粘膜保护剂:口服思密达、静滴知维保 二.肠外营养 三.保留灌肠治疗 四.中药治疗 五.高压氧治疗 六.内窥镜及手术治疗
放疗后的护理
01
02
放疗病人健康宣教
注意事项
一般反应:疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下
消化道反应:恶心、呕吐、消化不良、胃部不适、 腹胀、腹泻等
血象反应:白细胞数降低、血小板降低等骨髓克 制现象。
局部反应:如皮肤、口腔粘膜反应
一、ห้องสมุดไป่ตู้食
处理“吃不下”旳问题 怎么吃? 吃什么?
1、饿了就吃,虽然没到吃饭时间。 2、少食多餐。 3、放些健康旳小吃在身边,如面包、饼干等。 4、某些情况下不允许喝酒,因为酒精会加重治疗旳副作用,
行脑部及颈部放疗旳尤其注意。
1、以日常饮食为主,保健品为辅
2、常见旳抗癌食物:西兰花、薏米、多种蘑菇、胡萝卜、 酸奶、绿茶、西红柿等
3、喝汤要吃“渣”
4、在不吃辛辣刺激旳食物基础上,确保营养为原则,鼓励 进食
二、皮肤及口腔粘膜护理
防止刺激
1、用温水清洗 2、不要使用香皂肥皂、护肤霜及沐浴乳 3、不要用毛巾或纱布用力擦皮肤
5、不要把过冷或过热旳东西直接放在放疗旳皮肤上,如热 毛巾、冰袋
6、不要抓挠
7、穿宽松旳、棉质旳内衣
8、外出时防止阳光直晒 9、可用旳:医生提议下使用旳药物
芦荟?
10、放疗后三年内禁拔牙 11、使用软毛牙刷 12、饭前饭后漱口,至少4次/天 13、多饮水
三、需要注意旳
定时复查血象 鼻咽癌行放疗坚持张口训练
鼻咽冲洗
谢谢!
放射治疗患者的健康教育
差,达不到预期 目标 。健康教育 的时机 以患者需求而制 定,具
体教内容和执行 时间都有 明确 的指导 , 把健康教育 的软指标变 成按具体时间执行 的硬指标 ,使健康教育标准化 ,医务人员的
协调性增 高,加强了护理人 员对健康教育 的执行力度,提高 了 患者对健康教育知识 的掌握 ,实验组对健康教育 内容的知晓优
浙江省杭 州肿瘤 医院 ( 10 2) 30 0
选择 住 院患者 2 0例 ,随机分 成两 组 , 照组 10例 , 4 对 2
探 讨将 临床 路径应 用 于肿瘤 放射 治疗 患者健 康教 育 的实施 效果 。方法
按常 规健 康教 育模 式工作 ,护理 人员 在对 患者进 行治 疗护 理的接 触 中随机 进行 健康 教育 ;实验组 10 , 照制定 好 的护理 路径进 行健 康教 育 。 2例 按 比较 两组 健康 教育 效果 。结果 实 验组健 康 教育知 晓率 和对 护理 工作满 意度 均显 著高 于对照 组 ( P<O叭 ) . 。将 临床护 理路 径应用 于对 肿瘤 放射 治疗 患者 健康 教育 ,能显 著提 高健康 教育 知 晓率和 患者对 护理 工作 满意度
情 况 , 及 时 处理 偏 差 L。 2 J
1 一般资料 全部病例 均是杭卅l 四医院杭 州肿瘤 医院肿 1 第 瘤科患者 ,排除禁 忌症进行放疗 的患者。20 0 9年 6月至 2 0 09
年 l 1月将我科收治的 20例肿瘤放治疗患者随机分成两组,实 4
验 组 10例 , 6 2 男 4例 , 5 例 ; 龄 2  ̄7 , 均 4 . 岁 ; 女 6 年 2 6岁 平 2 6
每例患者的健康教育 临床路径 由科主任和 护士长参与 ,主 管医生、责任护士共 同完成,责任护士为主要实施者 ;评估 治 疗情况,评价 、了解 患者 的健康知识需求,根据患者接 受能力 , 按路径进行 教育 。在晨 交班或查房 时,护士长 随时在床旁检查 健康教育情 况,进行督促指 导,并在路径上指 示。护士长或质 控护士定期检查健康教育路径 ,并抽查 患者知晓度和实际应用
肿瘤患者放化疗健康宣教PPT医学课件
放疗期间您该怎么做?
1.保护照射野皮肤
保持照射标记清晰。 保持皮肤清洁,忌用肥皂或护肤霜洗擦。 禁止抓挠,禁贴胶布,禁冷热敷,不搽刺
激性或含重金属的药物(如碘酒、红汞、 万花油等)。 勿穿硬质高领衣服(颈部照射者),勿在 强烈阳光下暴晒,对需要刮胡须或刮毛发 的反应区域,使用电动刮刀。 每日涂抹赛肤润3-4次以保护皮肤。
化疗的副作用及预防措施
预防:
忌甜、腻、辣、炸、烤,忌酒精,忌强烈气味的食品,忌饭后 立即躺下。少食多餐,进食富含维生素、易消化的清淡饮食。
通过有效预防和积极处理,会把恶心呕吐降到最低,当然每个 人都有个体差异,总之对自己充满信心才是最重要的!
化疗的副作用及预防措施
脱发:
不少人对脱发非常介意,其实,脱发本身并不痛苦,也对人 体没有损害,也不影响治疗,关键是要调整好心态。如 果压力过大,出现紧张、烦躁等心理状况,导致体内无 法供给头发应有的营养也会导致大量脱发。
放疗期间您该怎么做?
2.保持口腔清洁。
面部、颈部放疗患者可 能会出现口腔黏膜反应,表 现为口干、口腔溃疡、进食 疼痛。
请注意保持口腔清洁, 戒烟酒,不吃刺激性食物, 以减少对口腔黏膜的刺激。 早晚刷牙、饭后漱口;多饮 水,保持口腔湿润;根据口 腔情况遵医嘱使用漱口液可 减轻反应。
3.饮食
放疗前半小时避免进食, 以免引起恶心不适。根据放 疗反应进行饮食调整,少量 多餐,保证足够的营养和水 分摄入。
积极乐观的心态会助你恢复健康!
化疗
化疗是什么?
是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移, 以达到控制病情,解除症状的目的。
化疗有副作用吗?
化疗是把双刃剑,有好处也有副作用。
放疗病人健康宣教
通过随访和复查,医生可以早期发 现肿瘤复发或转移,为病人争取更 多的治疗机会。
随访和复查的频率和内容
频率
根据病人的具体情况和医生的建议,随访和复查的频率可能 有所不同。一般来说,放疗结束后的一年内,每3个月进行一 次随访和复查;一年后,每半年进行一次随访和复查。
内容
随访和复查的内容包括体格检查、必要的实验室检查和影像 学检查等,以全面了解病人的身体状况和肿瘤情况。
THANKS
饮食营养的补充
新鲜蔬菜和水果
蔬菜和水果富含多种维生素和矿物质,对 病人的康复有益。建议每天食用足够的蔬
菜和水果。
高蛋白食物
放疗期间,病人需要摄入足够的蛋 白质,以补充身体的消耗。建议食 用鱼、肉、蛋、奶等高蛋白食物。
A
B
C
D
保持水分充足
病人应保持足够的水分摄入,每天至少喝 8杯水,以维持身体正常代谢。
保持积极心态
病人应保持积极心态,树 立信心,克服困难,坚持 康复训练。
05
放疗病人的随访和复查
随访和复查的重要性
及时发现并发症
通过定期随访和复查,医生可以 及时发现放疗引起的并发症,如 放射性肺炎、皮肤损伤等,以便
及时采取治疗措施。
监测疗效
随访和复查可以监测放疗的疗效, 了解肿瘤是否缩小或稳定,从而调 整治疗方案。
软食易消化
放疗后,病人的消化系统可能会受到影响, 建议食用软食、易消化的食物,避免过度 油腻和刺激性食物。
中医养生的建议
气功锻炼
气功是一种传统的养生方法,可以帮助放疗病人调节呼吸、放松身心, 促进康复。
中药调理
在医生的建议下,病人可以使用一些中药进行调理,如灵芝、枸杞等, 以增强身体的免疫力。
放疗期间健康宣教
放疗期间健康宣教
1、放疗过程中会出现不用程度皮肤反应,做好照射野皮肤的防护,穿全棉柔软的内衣,用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗,禁止用肥皂擦洗,禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂,禁止日光照射,禁止抓挠,禁止粘贴膏药等,禁用湿敷、热敷、化妆品及有刺激的药膏,避免冷热刺激,避免局部注射,多汗区保持干燥和清洁。
2、放疗期间加强营养,促进组织修复,食品上注意色、香、味,少量多餐,全腹或盆腔放疗引起的腹泻要少渣、低纤维饮食,避免进食产气食品,出现腹泻时及时告知医护人员。
3、放疗期间多饮水,每日3000ml以上,以增加尿量,促进代谢物的排出,以减轻全身放疗反应。
4、女患者应保持乳房下面、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥,防治干性反应发展为湿性反应。
5、照射区禁止剃毛发,男性患者可用电动剃须刀剃须,以免损伤皮肤造成感染。
如发生皮肤反应,应及时告知医护人员。
6、加强照射区的功能锻炼,如头颈部进行张口功能锻炼,每日200次,乳腺癌进行肢体功能锻炼等。
7、出院后照射野皮肤仍需保护至少一个月,注意观察照射野,避免摩擦、强烈的理化刺激、日光暴晒、冻伤。
8、口腔照射后3-4年内不能拔牙,平时用含氟牙膏预防,出现炎症时及时就医。
9、按时复查,放疗后1月随诊检查一次,以后每3月一次,一年
后半年一次,放疗结束后一般至少休息2-3个月。
放疗皮肤反应分级:。
放射科健康宣教小知识
放射科健康宣教小知识随着科技的进步和医疗技术的发展,放射科在医疗诊断中扮演着重要的角色。
然而,由于放射性辐射的特性,人们对放射科仍存在一定的疑虑和误解。
为了帮助大家正确了解放射科的相关知识,以及如何保护自身健康,本文将介绍一些与放射科相关的健康宣教小知识。
一、了解放射科技术放射科技术主要包括X射线、CT扫描和核磁共振等,这些技术在医疗领域起到了至关重要的作用。
X射线是一种常用的诊断方法,通过投射X射线来观察人体内部的影像,帮助医生得出准确的诊断结果。
CT扫描则是一种以X射线和计算机技术为基础的断层扫描技术,可以提供更准确的解剖信息。
核磁共振则利用强磁场和无害的无线电波来获得身体组织的详细信息。
二、放射科技与辐射剂量尽管放射科技术在医学中具有重要意义,但我们必须认识到辐射剂量的问题。
辐射剂量是衡量辐射的单位,它可以告诉我们接收到的辐射量有多大。
为了最大程度地减少辐射对人体的潜在影响,放射科专业人员会采取一系列的防护措施来确保患者接受最低的辐射剂量,如使用铅屏蔽、限制扫描时间等。
此外,患者和医生之间的交流也至关重要,患者应该告知医生自己是否怀孕、有无过敏史等,以便医生制定最佳的诊断方案。
三、放射科技与个体敏感性尽管放射科技术已经取得了显著的进步,但个体对辐射的敏感性存在一定的差异。
有些人可能对辐射更加敏感,可能会感到不适或出现一些不良反应。
因此,在进行放射科检查之前,医生会进行相应的评估,以确定患者对辐射的反应和敏感程度,从而保证患者的安全。
四、如何保护自身健康在接受放射科技术检查时,我们也可以采取一些措施来增加自身的安全性。
首先,遵循医生的指示非常重要,确保按照正确的姿势进行检查,并且遵守相应的规定。
其次,尽量减少接受放射科技术的次数,在有可能的情况下,可以选择其他非放射性辐射的诊断方法。
此外,保持良好的生活习惯,如良好的饮食、充足的睡眠和适度的锻炼,可以提高身体的抵抗力。
放射科健康宣教小知识以及对相关知识的了解有助于我们正确对待和理解放射科技术。
头颈部肿瘤放疗患者的健康教育
也可给予超声 雾化 吸入 ( s2 +D x g+庆大霉 素 8 N 0ml e m 5
万 u+ 一 仅 糜蛋 白酶 4 0 1 00 U)5~2 n 次 , 30/ , 要 0mi / 2— :d 必
的认识所决定 的 , 在急于知道 自己所患疾病是属 于早期还是 晚期 、 放疗是否有效、 自己能否经受得起 放疗费用 、 t个人 担 7
致地进行一对一 指导。
2 健 康 教 育
银花 、 大海 泡茶饮 , 胖 必要时可服用清热解毒剂 如六神丸 、 牛 黄解毒片等 。饭前 、 饭后漱 口、 牙 , 自备淡盐水漱 口或 用 刷 可 朵 贝尔 氏液含漱 , 选用小 头软 毛刷及 含氟牙 膏轻刷 , 以清除 口腔 内食物残 渣、 垢及 口腔 内细菌 。若 口腔溃疡 、 牙 疼痛 影
22 1 照射野 内皮肤 的保护 ..
皮肤反应 是放疗 中较 常见 的
不 良反应 , 系血管扩张或渗透性 改变 所致 , 可分 为红斑 、 色素 沉着 、 干性脱皮 、 湿性 脱皮及 坏死 J 。放疗 过程 中应嘱患 者 保持照射野 内皮肤 清洁干燥 , 内衣柔 软宽松 、 吸水 性强并 及 时更换 , 局部 禁贴胶 布和涂抹碘酒 、 酒精等刺激 性药物 , 做 禁 注射 区, 勿用肥 皂擦 洗 , 可用湿水 和软 毛 巾轻 轻沾洗 。避 免 照射野 内皮肤受机 械物质 刺激如 粗糙 毛 巾、 衣领摩 擦等 , 忌 用手抓挠 和撕脱局 部皮肤 , 奇痒难 忍 , 如 可在 医生指导下 用 痱子粉适量涂于皮肤 , 轻轻拍打局部 止痒 ; 如皮肤发生破 溃, 应先清洁创面后用 生理盐水 冲洗 , 外涂 烧伤湿 润膏 , 采用 暴 露疗法促进皮肤愈合 。避免 阳光照射 , 禁用冷 、 热敷 , 保持 照 射野 内标记清晰完整 , 模糊不 清则 找医生描 记清楚 , 勿 如 切
放疗病人的健康宣教详解共38页文档
56、书不仅是生活,而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次,但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许,为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处, 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。 ——左
放疗病人的健康宣教详解
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事, 只想现 在的事 。现在 有成就 ,以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的 人只能 引为烧 身,只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
头部放疗患者护理要点及措施
头部放疗患者护理要点及措施头部放疗是一种常见的治疗头颈部肿瘤的方法,它可以有效地杀灭肿瘤细胞,但同时也会对患者的头部皮肤和头发造成一定的损伤。
因此,在接受头部放疗的患者需要特别注意头部护理,以减轻放疗带来的不适和并发症。
本文将介绍头部放疗患者护理的要点及措施,希望能对患者及其家人有所帮助。
头部放疗患者护理的要点:1. 保持头部清洁,放疗会导致头部皮肤干燥、脱皮和瘙痒,因此需要经常清洁头部皮肤,保持皮肤的清洁和湿润。
使用温和的清洁剂轻柔地清洁头部皮肤,并用温水轻轻擦干。
2. 避免暴露在阳光下,放疗后的头部皮肤更容易受到紫外线的伤害,因此需要避免暴露在阳光下。
在外出时要及时戴上帽子或使用遮阳伞,以保护头部皮肤免受阳光的直接照射。
3. 避免使用刺激性化妆品,放疗后的头部皮肤更加敏感,容易受到化妆品的刺激。
因此需要避免使用刺激性化妆品,尤其是含有酒精和香料成分的化妆品。
4. 保持头部皮肤的水分,放疗会导致头部皮肤干燥,因此需要经常给头部皮肤补充水分。
可以使用温和的保湿乳液轻轻按摩头部皮肤,以保持皮肤的水分和弹性。
5. 注意头发护理,放疗会导致头发脱落或稀疏,因此需要特别注意头发的护理。
可以使用温和的洗发水和护发素清洁和滋养头发,避免使用过热的吹风机和卷发棒,以减少对头发的损伤。
头部放疗患者护理的措施:1. 定期复诊,放疗后需要定期复诊,及时了解头部皮肤和头发的情况,及时调整护理措施。
医生会根据患者的情况给出相应的护理建议,帮助患者更好地护理头部皮肤和头发。
2. 饮食调理,放疗后的患者需要注意饮食调理,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,以促进头部皮肤和头发的修复和再生。
避免食用刺激性食物和过热的食物,以减轻对头部皮肤的刺激。
3. 心理疏导,放疗会给患者带来一定的心理压力,因此需要进行心理疏导,帮助患者调整心态,保持乐观的心情。
家人和朋友的陪伴和鼓励也是非常重要的。
4. 注意休息,放疗后的患者需要注意休息,避免过度劳累。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------放疗患者健康宣教放疗患者健康宣教放疗患者健康宣教定义肿瘤的放射治疗是利用各种放射线,如光子类的 X 线、 r 射线以及粒子类的电子束、中子束等抑制或杀灭肿瘤细胞。
放疗前宣教要注意加强营养,增强体质戒烟酒,;头颈部放疗前要洁齿,,要使用氟制牙膏。
应先拔除龋齿,待伤口愈合 7-10 天后方可放射治疗。
放疗期间宣教放疗期间要注意:1、按照医生的嘱咐按时进行放疗,不要随意增加和减少照射次数次数和剂量。
2、进放射治疗室不能带入金属物品如金属气管套管(改用塑料或硅胶气管套管)、手机、手表、钢笔等,有金属义齿的患者需先取下妥善保管。
3、照射前按要求摆好体位后,不能移动,一直保持到照射结束。
4、造血组织对放射线很敏感,因此,放疗期间应每周查一次血象,其中白细胞、血小板往往影响会大,如果降低到正常水平以下,医生、护士会采取相应的措施。
5、放疗期间病人体内有大量肿瘤代谢产物,应多喝水,每天 25003000ml,观察小便量,使代谢物尽快排除体内。
6、放疗期间抵抗力下降,要尽量防止感冒。
1/ 117、放疗后放射区内皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化毛细血管扩张,可出现放射性的皮肤反应,故放疗期间应注意:(1)保持局部皮肤清洁、干燥、防止感染。
照射区皮肤避免机械或物理刺激,如不穿化纤衣服,选用全棉柔软内衣避免冷热刺激,如热敷、冷敷等,勿用肥皂擦洗;避免黏贴胶布或涂刺激性、重金属药物。
(2)照射野画线十分重要,治疗期间切勿擦去,如发现有褪色,告诉医生重新描画,切勿自行描记,以免发生意想不到的伤害。
(3)放疗照射一定次数后,皮肤会有灼热、干燥、瘙痒的感觉,这时切忌搔抓,注意用电动剃须刀刮胡须,防止损伤皮肤造成感染。
(4)避免阳光直接照射,外出时可打遮阳伞,衣服不宜紧裹,应尽量敞开散热。
凡是潮湿不透风的部位,放疗引起的皮肤反应多较重,如腋窝、腹股沟等部位,在放疗期间要注意保持干燥,注意通风。
8、放疗期间应供给热量充足、蛋白质和微生物丰富的饮食,如蛋类、乳类、鱼类等,多吃新鲜蔬菜和水果;品种多样化,粗细粮搭配,不偏食;食物加工以蒸、煮、炖等易消化的方式为主,不用油炸、烧烤。
9、注意饮食卫生,避免暴饮暴食,戒烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性和粗糙、油腻的食物,不吃霉变发烂食物;合---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 理安排进餐次数,每日五餐,以早、中、晚三餐为主,再加餐些牛奶、点心,少量多餐。
10、头颈部放疗患者,放疗期间由于腮腺及小唾液腺照射后功能抑制,口腔唾液分泌减少,出现口干,因而正常自洁作用消失,应注意口腔清洁,饮食前后及睡前用淡盐水含漱。
11、腹腔、盆腔照射前应排空小便,减少膀胱反应。
12、适当的活动有利于健康,并请注意调整好睡眠,注意按时午休,晚上 10 点前就寝,有利于身体的恢复。
13、加强照射区域的功能锻炼,预防局部功能障碍。
如头颈部放射治疗后练习张口、转颈运动;乳腺癌放射治疗后康复功能锻炼,胸部放射治疗呼吸功能锻炼放射治疗后的护理1、皮肤护理,避免摩擦及理化刺激。
2、随时观察患者局部及全身情况。
3、注意口腔卫生,用含氟牙膏软毛牙刷刷牙。
口腔受照射后 2 年内不能拔牙,以防止放射治疗后因牙床血管萎缩、牙齿坏疽而引发骨髓炎。
鼻咽癌放疗功能锻炼操一、低头、仰伸运动 1、端坐在椅子上,肩膀自然放松,目视前方; 2、低头尽量将下颌骨靠近胸骨,保持姿势 5 秒钟;还原,休息 5 秒; 3、头部尽量仰伸,目视天花板,保持此姿势 5 秒钟;还原,休息 5 秒; 4、重复此动作 5 次。
3/ 11(见下图)锻炼的主要肌群有:胸锁乳突肌(两侧)、头长肌,颈长肌,颈前肌;斜方肌上段纤维、头夹肌及颈夹肌,半棘肌及竖脊肌等。
二、头部钟摆运动 1、端坐在椅子上,肩膀自然放松,目视前方; 2、目视前方,向左摆动,保持 5 秒钟;还原、休息 5 秒;向相反方向运动; 3、重复此动作 5 次;锻炼的肌群:斜角肌,斜方肌上段(侧面)同侧胸锁乳突肌和肩胛提肌(主动肌);对侧肌肉群(拮抗肌)。
三、转颈运动 1、端坐在椅子上,肩膀放松,目视前方; 2、头部尽量向左转,目视左前方,保持此姿势 5 秒钟;还原,休息 5 秒;向相反方向运动; 3、重复此动作 5 次;主要锻炼的肌肉群:同侧(运动的一侧)的肩胛提肌及夹肌,半棘肌,多裂肌。
对侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段(主动肌);同侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段对侧的肩胛提肌及夹肌、半棘肌,多裂肌(拮抗肌)。
四、张口运动 1、自由地坐在椅子上,肩膀放松; 2、尽量将口张开,慢慢还原; 3、重复此动作 10-20 次;(如感觉到张口受限,可多做数次)此法锻炼下颌关节张合功能。
五、叩齿运动 1、自由地坐在椅子上,肩膀放松; 2、嘴唇微开,上下齿轻轻叩击; 3、叩击臼齿 36 次,再叩击门---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 齿 36 次。
此法对牙齿有保健功能,能生津,按摩牙龈。
五、旋肩运动 1、自由地站立,两脚略分开,目视前方; 2、双肩关节向前做旋肩运动 10 次;向后做旋肩运动 10 次; 3、重复此动作 5 次。
六、耸肩运动 1、端坐在椅子上,将两只肩膀抬高到耳部。
2、保持这种姿式 5 秒钟,然后放松。
3、重复此动作 5 次。
主要锻炼的肌肉:三角肌中段,岗上肌、肩关节的内收肌肉群;三角肌,岗下肌七、肩部上举运动 1、自由站立,两脚略分开; 2、左手握一矿泉水瓶,向上举,还原,重复此动作 10 次; 3、换另侧手进行上举运动;八、放松运动 1、自由站立或坐在椅子上,目视前方,肩膀放松,两臂自然下垂; 2、用鼻子吸气(有鼻塞患者可用嘴吸气),扩张肺部,然后慢慢用嘴呼气,呼气时默念松字; 3、重复此动作 2-5 分钟;注意:动作轻柔、拉伸适度,以舒适为准,每天 2-3 次为宜。
适应症:适用于头颈部放疗的病人注意事项:5/ 11急性肌肉关节扭伤、急性颈脊椎病变、颈脊神经炎慎用。
血象下降在全面平衡营养的基础上,可配合多食乌骨鸡、脊骨、排骨、肝脏、鳝鱼、阿胶、花生米、红枣等补血食物。
下列食疗方可选用:①大枣 10 枚,薏米仁 60g,赤小豆 30g 煮粥吃;②大枣 10 枚,龙眼 5g,枸札子 15g,加入 60g 糯米煮粥吃;③香菇蒸肉饼、白木耳蒸瘦肉、杞子海参瘦肉羹、红枣花生米炖排骨脊骨老鸭等,灵芝红枣煲乌龟,红枣花生米羹,鹅血、鸡血、鸭血、猪血汤等。
出院宣教亲爱的病友,您出院后请做到以下几点:1、加强饮食营养: 宜食高蛋白质(如鸡蛋等),高维生素(如新鲜蔬菜等),易消化食品,并增加汤类,尽量多吃蒸、煮、炖等食物,少吃油炸、腌制、辛辣及刺激性食物,禁烟、酒;2、适当运动,增强体质,注意劳逸结合;3、保持放射野皮肤清洁干燥,不宜晒太阳、热敷、按摩、理疗、针灸及刺激性软膏等外用。
4、应注意保持口腔清洁,勤刷牙漱口,放疗后三年内不能拔牙,坚持张口、摇头叩齿、点头、耸肩等每日 3~5 次,每次 20~30 下。
5、定期复查,出院后 1~3 个月复查,以后每 3 个月复查一次,继后每半年复查一次,如有异常,请及时医院就诊。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------6、避免接触污染较重的外界空气环境,服药遵医嘱。
7、保持愉快的心情,乐观、豁达,以增应激能力,提高免疫功能。
XfH+rTbD*n P7z!jL3 vXfH+rTbD*nP7z! jL3vXfH+r TbD*nSaCmO6 y#iK2uWeG-qSaCmO6y#hJ1t VdF) pR 9B%lN5 xZhJ1tVdF) pR9B%lN5xZhJ1t VdF) pR 9B%lN5 xZhJ1tVdF) pR9B%kM4wYgI0s UcE(oQ8A$kM4 wYgI0sUcE(oQ8A$kM4wYgI0s UcE(o Q8A$kMu WeG-qSaCmO6y#iK2uWeG-qS aCmO6y#iK2u WeG-qSaCmO6y#iK2uWeG-qS aCmN5xZhJ1t VdF) pR9B%lN5xZhJ1tVdF) pR 9B%lN5xZhJ1t VdF) pR9B%lN5xZhJ1tVdF) oQ 8A$kM4 A$kM4v XfH+rTbD*nP7z!jL3vXfH+rT bD*nP7z!jL3v XfH+rTbD*nP7z! jL3vXfH+rT bD*nP6y#iK2u WeGpR9B%lN5xZhJ1tVdF) pR9 B%lN5x ZhJ1tV dF) pR9B%lN5xYgI0sUcE(oQ8 A$kM4wYgI0sU cE(oQ8 A$kM4w YgI0sUcE(oQ 8A$kM4w YgI0s UcE(oQ8z!jL3vXfH+rTbD*nP 7z!jL3v XfH+r TbD*qSaCmO6y#iK2uWeG-qS aCmO6y #iK2u WeG-qSaCmO6 y#hJ1tVdF) pR 9B%lN5xZhJ1t VdF) pR9B%lN5 x ZhJ1tVdF) pR 9B%lN5x ZhJ1t VdF) pR9B%kM4 w YgI0sUcE(oQ 8A$kM4w YgI0s Uc*nP7z!jL3v X fH+rTbD*nP7 z!jL2uW eG-qS aCmO6y#iK2uWeG-qSaCmO6 y#iK2u WeG-qS aCmO6y#iK2uWeG-qSaCmN5 xZhJ1tV dF) pR 9B%lN5xZhJ1tVdF) pR9B%lN5 xZhJ1tV dFoQ8 A$kM4vXfH+rTbD*nP7z!jL3v XfH+rTbD*nP7 z!jL3vXfH+rTbD*nP7z!jL3v XfH+rTbD*nP67/ 11y#iK2uWeG-qSaCKi#y6OmCa Sq-GeW u2Ki#y 6OmCaSr+HfX4Mk$A8Qo(EcU s0IgYw4Mk$A8Qo(EcUs0IgY w 4Mk$A8Qo(Ec Us0JhZx 5Nl%B 9Rp) FdVt1JhZ x5Nl%B9Rp) Fd Vt1JhZx5Nl%B 9Rp) FdVt1JhZ x5Nl%B9Rp-Ge Wu2Ki#y6OmC aSq-GXv3Lj!z 7Pn*DbTr+HfX v3Lj!z7Pn*Db Tr+HgYw4Mk$A 8Qo(EcUs0IgY w4Mk$A8Qo(Ec Us0IgYw4Mk$A 8Qo(EcUs0IgY w4Mk$A8Qo(Fd Vt1JhZx5Nl%B P n*DbTr+HfXv 3Lj! z7P n*DbT r+HfXv3Lj! z7 P n*DbTr+HfUs 0IgYw4Mk$A8Q o(EcUs0JhZx5 N l%B9Rp) FdVt 1JhZx5Nl%B9R p) FdVt1JhZx5 N l%B9Rp) FdVt 1JhZx5Nl%B9R p-GeWu2Ki#y6 O mCaSq-GUs0 IgYw4Mk $A8Qo (EcUs0IgYw4M k $A8Qo(EcUs0 IgYw4Mk $A9Rp ) FdVt1JhZx5N l%B9Rp) FdVt1 JhZx5Nl%B9Rp ) FdVt1JhZx5N l%B9Rp ) FdVt1JhZy6Om CaS q-GeWuLj! z7P n* DbTr+HfXv3 Lj!z7Pn*D bTr +HfXv3Lj!z7Q o( EcUs0IgYw4 Mk$A8Qo( EcUs 0IgYw4Mk$A8Q o(EcUs0IgYw4 Mk$A8Qo(EcUs 0IgYw5Nl%B9R p)FdVt1JhZx5 Nl%BSq-G eWu2 Ki#y6OmCaSq -GeWu2Ki#yf Xv3Lj!z 7Pn*DbTr+HgYw4Mk$A8Qo(Ec Us0IgYw4Mk$A 8Qo(EcUs0hZx5Nl%B9Rp) FdV t1Jhv 3Mk$A8Q o(EcU1JhZx5Nl%B9Rp) FdVt1 JhZx5Nl%B9Rp ) FdVt1JhZx5NlCaSq-GeWu2 KL3vX fH+rTbD *nP7z!jL3vX f H+rTbD*nP7z! jL3vX fH+qSaC mO6y#iK2uWe G-qSaCm8A$k M4wYgI0sUcE( oQ8A$kM4wYgI0sUcE(oQ8A$k M4wYfH +rTbD* nP7z!jL3vXfH+cE(oQ8A$kM4 wYgI0sUcE(oQ 8A$kM4wYgI0sTbD*nP7z!jL3 vXfH+r TbD*nP 7z!j5xZhJ1tVdF)---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ pR9B%lN5x ZhJ1tV dF) pR9 B%lN5xZhI0sUcE(oQ8A$kM4w YgI0seG-qSaC mO6y#iK2uWeG-qSaCmO6y# iK2uWeG-qSaC mO6xZhJ1tVdF) pRD*nP7z! j L3vXfH+rTbD* nP7z!j L3vXfH+rTbD*nP7z! jL3vXfH +rTbD mOA$kM4wYgI0sUcE(oQ8A$k M4wYgI0sUcE( oQ8A$kM4wYgI0sUcE(oQ8A$1 tVdF) pR 9B%lN 5xZhJ1tVdF) p R9B%lN5xZhJ1 tVdF) pR9B%lN 5xZhI0WeG-qSaCmO6y#iK2u WeG-qSaCmO6 y#iK2uWeG-qSaCmO6y#iK2u gI0sUcE(oQ8A $jL3vXfH+rTbD*nP7z!jL3vX fH+rTbD*nP7z !jL3vhJ1tVdF) pR9B%lN5xZh J1tVdF ) pR8A$ kM4wYH+rTbD*nP7z!jL3vfXv 3Lj!z7Pn*DbT r+HfXv3Lj!z7Pn*DbTr+HfXv 3Lj!z7Pn*DbT ) FdVt1JhZx6OmCaSq-GeWu2 Ki#y6O mCaSq -GeWu2Ki#y6Om8Qo(EcUs0I gYw4Mk $A8Qo( EcUs0IhZx5Nl%B9Rp) FdVt1J hZxLj!z7Pn*D bTr+HfXv3Lj! z7Pn*DbTr+Hf Xv3Lj! z7Pn*DbTsGeWu2Ki# y 6OmCaSq-Ge Wu2Ki#y6OmC aSq-GeWu2Ki# y 6O$A8Qo(EcU s0IgYw4 Mk$A8 Rp) FdVt1JhZx 5Nl%B9Rp) FdV tKi#yPn *DbTr +HfXv3Lj$A8Q o(EcUs0IgYw4 Mk$A8Qo(EcUp ) FdVt1JhZx5N CaSq-GeWu2K i#y6Om CaSq- GeWv3Lj! v3Lj !z7Po(EcUs0I gYw4MkB9Rp) F dVt1JhZx5Nl% B 9RpCaSq-Ge Wu2Ki#y6OmC aSq-GeWu2Ki# zQo(EcUs0IgY 5Nl%B9Rp) FdV t1JhZx5Nl%B9 R p) FdVt2Ki#y 6Omy6O (EcUs 0IgYw4Mk$A8Q o (EcUs0IgYw4 Mk$A8Qo (EcUs 0lN5wYgI0sUc E (oQ8A$kM4wY gI0sUcE9/ 11(oQ8A $kM4wYg2uWeG - qSaCmO6y#i K2uWeG- qSaC% lN5xZhJ1tVdF rTbD*nP7z!jL 3vXfH+rT bD*n P7z!jL3vXfH+ r TbD*R 9B%lN5xZhJ1tVd F(o Q8A$kM4wYgI0 sU cE(oQ8A$O6 y#iK2uWeG -qS aCmO6y#iK2u WeG-qSaCmO6 y#+rTbD*n P7z !jL3vXfH+rTb D*n P7z!jL3vX fH+rTF) pR 9B% lN4wYgI0sUcE (oQ 8A$kM4wYg I0sUcE(oa Cm O6y#iK2uWeG- qSaCmO6y#iK 2uWeG-qSaC%P7z!jL3vXfH+ rTbD*nP7z!jL3vXfH+rTbD*n P7%lN5xZhJ1t VdF) pR9B%lN5xZhJ1tVdE(oQ 8A$k3v XfH+rT eG-qSaCmO6y#iK2uWeG-qSa CmO6Z hJ1tVd F) pR9A$kM4wYgI0wYfH+rTbD *nP7z!Vt1Ji# y6OmCaSq-GeWu2Ki#y6OmC aSq-G Xv0IgYw 4Mk$A8Qo(EcU s0IgYw4Mk$A8 Qo(EcUtHfXv3 Lj! z7Pn*DbT r +HfXv3Lj! z7P n*DbT r+dVt1J hZx5Nl%B9Rp ) FdVt1JhZx5Nl %B9Sq -Gw4Mk$ A8Qo(EcUs0IgYw4Mk$A8Qo(E cUs0Ig u2Ki#y 7Pn*DbTr+HfXv3Lj!z7Pn*Db Tr+Hft1JhZx5 Nl%B9Rp) FdVt1JhZx5Nl%B9R p) Fdr+ HfXw4M k$A8Qo(EcUs0IgYw4Mk$A8Qo (ESq- GeWu2Ki #y6OmCaSq-GeWu2Ki#y6Om 8Qo(EcVt1JhZ x5Nl%B 9Rp) Fd Vt1JhZx5NlC aSq-GeWr+HfX v3Lj!z7Pn*Db T r+HfXv3l%B9 Rp) FdVt1JhZx 5Nl%B9R-GeWu2Ki#y3Lj! z7P n*DbTr +HfXv3 Lj! z7Pn*DbTs0IN5xZhJ1tVd F) pR9B %lN5xZ hJ1tVdF) pR9*nP7z!jL3vXfH +rTbD*nP6y#i K2uWeG-8A$kM4wYgI0sUcE(o Q8A$kM4 wYgI0 sUc-qR9B%lN5 x ZhJ1tVdF) pR 9B%lN5x ZhJ1X fH+rTbD*nP7z !jL3vXfH+rTb D*nP7z!N5xZh J1sUcE(oQ8A$kM4wYgI0sUcE (oaCm O6y#iK---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------2uWeG-qSaCmO6y#iK2uWI0s UcE(oQ8A$kM3 vXfH+rTbD*nP7z! j2uWeG-qS aCmO9B %lN5x ZhJ1tVdF) pRA $kM4wYgH+rTb D*nP7z!jL3vX fH+raC) pR9B% lN5xZhJ1tVdF ) pR9B%lN5xZh 3vXfH+rTbD*n P 7z! iK2uWeG- qSaCmn*DbTr+HfXv3Lj!z8 Qo (EcUs0IgYw 4CaSq- GeWu2 Ki#y6OmCaSq - GeWu2KYx5Nl %B9Rp) F dVt1J hZx5Nl%B9Rp) bTr+HfXv3Lj! z7Pn*DbTr+Hf Xv3Ljx5Nl%B9 Rp) FdWu2Ki#y 6OmCaSq-GUs 0IgYw4Mk$A8Q o (EcUs0IgYw4 Mk$6OmC aSq- GeWu2Ki#y6Om CbTr+Hft1Jh Zx5Nl%B9Rp) F dVt1JhZx5Nl% B Sq-GeWu2Ki# 8Qo(EcUs0IgY w4Mk$x5Nl%B9 Rp ) FdVt1JhZx 5Nl%B9Rp ) bTr +HfXv3Lj! z7P n* DbTr+HfXv3 LZx5Nl%B 9Sq- GeWu2Ki#y6Om CaSqjL3vXfH +rTbCmO 6y#i K2uWeG-qSE(o Q 8A$kM4wYgI0 sUcE(oQ8A$kM 4#iK2uWeG-qS a CmO6y#iK2u WdF) TbD *nP7z !jL3vXfH+rTb D*nP7z!N5xZh J1tVdF)pR9B% lN5xZhJ1tVH+ r TbD*n P7z! jL2uWeG-q SaC mOxZhJ1tVdF) pR 9B(oQ8A$kM 4wYgIrTbD*nP 7z!jL3vXfG-q Sa CmO6ykM4w YgI0sUcE (oQ8 A$kM4wYgI0se G-qSaCmO6y# iK2uWeG-qSaC Q8A$kM4vXfH +r TbD*nP7z!j L3vF) pR9B%lN 5xZhJ1tVdF) p R9B$kp) FdVt1 JhZx5Nl% B9Rp ) FdVt1JXv3Mk $A 8Qo(E11/ 11。