水痘流行病学个案调查表
水痘个案调查表
水痘个案调查表
水痘流行病学调查表
患者姓名______ 性别男__女__ 年龄__ 托幼机构或学校___________ 户主姓名______ 详细住址________________________
电话：_________
发病日期 _____ 年__月__日，初诊___月___日初诊医师：_________
初诊单位_____________ 报告日期 ___月___日
临床症状：发热 ___ ℃倦怠不安__ 食欲不振__ 结膜充血 __ 咳嗽__ 抽风__ 其他：
出痘 __ 月__ 日在发热后第__天；持续 __天
出痘顺序：头颈部__ 、胸部__ 、背部__ 、腹部__ 、上肢__ 、下肢__ 、其它：
密度：多、少其它：
临床检验结果____月 ___ 日
抗体测定：第一次__月 ___日第二次 ___月____ 日
并发症：肺炎__气管炎__ 脑炎__ 化脓性皮炎____；
既往发病史：麻疹___年__月风疹___ 年__ 月猩红热___ 年__ 月
幼儿急疹 ___ 年 __ 月
流行病学情况：病前___天曾接触过水痘病人或疑似病人，
触地点：同屋__ 同班__ 同楼__ 邻居 __ 医院、门诊
外出走亲地点：详细地址
被动免疫情况：年月日，接种丙种球单白毫升
治疗经过：经治单位门诊、住院计
天
用药：
最终诊断：
预后：治愈月日，死亡月日时
调查单位：
调查时间：年月日调查人：。
最新水痘流行病学调查表
最新水痘流行病学调查表本文档记录了最新的水痘流行病学调查结果，以下为详细信息：调查时间和地点- 调查时间：[填写调查时间]- 调查地点：[填写调查地点]调查对象本次调查对象为[填写调查对象信息]。
调查结果根据调查数据统计，以下为水痘的相关情况统计：1. 水痘患病率：- 总体患病率：[填写总体患病率百分比]- 男性患病率：[填写男性患病率百分比]- 女性患病率：[填写女性患病率百分比]2. 年龄分布情况：- 0-5岁年龄组患病率：[填写0-5岁年龄组患病率百分比]- 6-12岁年龄组患病率：[填写6-12岁年龄组患病率百分比]- 13-18岁年龄组患病率：[填写13-18岁年龄组患病率百分比] - 19岁及以上年龄组患病率：[填写19岁及以上年龄组患病率百分比]3. 季节性变化：- 春季患病率：[填写春季患病率百分比]- 夏季患病率：[填写夏季患病率百分比]- 秋季患病率：[填写秋季患病率百分比]- 冬季患病率：[填写冬季患病率百分比]4. 地理分布情况：- [填写调查地点1]患病率：[填写患病率百分比]- [填写调查地点2]患病率：[填写患病率百分比]- [填写调查地点3]患病率：[填写患病率百分比]结论根据最新的水痘流行病学调查结果，总体患病率为[填写总体患病率百分比]，呈现[填写趋势：增加/减少/稳定]的趋势。
不同年龄组和季节性变化均对患病率有一定影响，且患病率在不同地理区域间存在差异。
请根据本调查结果，针对不同年龄组、季节和地理区域等因素，制定相应的预防和控制措施，降低水痘的流行程度。
以上为最新水痘流行病学调查结果，请参考并合理运用于相关研究和实践中。
注意：以上调查结果仅依据具体调查数据编制，内容可能因数据采集和调查方法等因素而有一定误差，如有需要，请自行进行进一步核实和验证。
幼儿园儿童水痘的流行病学调查
2010年12月23—27日，县城第一所幼儿园先后出现以皮疹、轻度发热为主要症状和体征的患儿13例。
经流行病学调查确诊为水痘疫情流行。
1资料与方法1.1流行病学特征1.1.1时间分布2010年12月23—27日县城第一幼儿园中一班48名儿童中有13名先后出现水痘。
首发病例儿童之前未接种水痘疫苗，发病前2010年12月19日和一名正患水痘的6岁男孩相处1d ，2010年12月23日开始发病，全身不同部位分批出现皮疹，此后在水痘潜伏期内2010年12月27日（星期一）幼儿园教师对该患儿班级晨检时先后发现另外12例，随即隔离患儿并对该班其他儿童进行医学观察，同时采取相应的消毒措施流行终止，历时3～4d 、罹患率为27.08%，发病高峰在12月26日，发病9例，占发病总数的69.23%；12月27日发病4例，占30.77%。
1.1.2人群分布发病儿童均为幼儿园同一班级，有密切接触史。
年龄均为5岁，女性5例，男性8例；满1岁后有水痘疫苗接种史3例。
该幼儿园其他班级儿童同期均未发病。
1.2临床特征本组患儿均无明显前驱症状，表现为先出疹-伴有不同程度瘙痒-轻度发热（T ＜38.5℃）出现水痘特征性水疱，疱疹为紧张性薄壁水疱，易破溃。
最先从躯干开始出现皮疹，呈向心性分布，躯干部皮疹较多，四肢、头面部、臀部少。
皮疹发展按红斑疹-丘疹-疱疹-结痂的顺序演变，分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。
10例在一夜之间皮疹分布完成，占76.92%，3例2d 内增多，占23.08%，2例仅在臀部有几个疱疹，占15.38%，但布满全身情况少见。
合并上呼吸道感染2例。
病程1周7例，占53.84%，10～13d 2例，占15.38%，9例恢复良好，4例局部（均为儿童手能够得着的部位）留下很小瘢痕。
13例均无并发症发生。
1.3防治措施无并发症的患儿多在家隔离治疗，急性期卧床休息，注意水分和营养的补充，避免因抓伤而继发细菌感染。
9例儿童仅皮肤瘙痒处用炉甘石洗剂局部涂擦，疱疹破裂处涂甲紫；4例在县医院传染科隔离病房输液（10mg/kg 阿昔洛韦经适量注射用水稀释后加入5%葡萄糖溶液250mL ）抗病毒治疗3～6d ，局部炉甘石洗剂或甲紫外擦，其中2例因合并上呼吸道感染同时抗感染治疗。
一起学校水痘暴发流行的调查分析
一起学校水痘暴发流行的调查分析摘要：水痘是一种传染性极强的儿童期呼吸道出疹性疾病，人群对水痘普遍易感[1]。
2009年9月，日照市某乡镇中心初中共67名学生发生一起水痘疫情暴发，经采取对病人隔离治疗，加强教室、宿舍的通风、消毒，对全校师生开展卫生宣传教育等综合性防治措施后，疫情得到了有效控制，防止了二代病例的发生。
关键词：水痘；调查分析为了提高学校工作人员对类似事件的认识和处理能力，现将该起疫情流行病学调查分析报道如下：1一般资料1.1基本情况该学校有1～3年级，18个班，共有学生1073名，其中男生585名，女生488名，该校共有教职工102人。
学校周围为机关、居民小区及商业区，人口密度大，人员流动性大。
1.2临床表现本组患儿均无明显前驱症状，表现为先出疹，伴有不同程度瘙痒。
轻度发热，出现水痘特征性水疱，有病例皮疹和发热同时出现，疱疹为紧张性薄壁水疱，易破溃。
最先从躯干开始出现皮疹，呈向心性分布，躯干部皮疹较多，四肢、头面部、臀部少。
皮疹发展按红斑疹一丘疹.疱疹一结痂的顺序演变，分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。
44例在一夜之间皮疹分布完成，占62%，10例3天内增多，占21%，但布满全身情况少见。
合并上呼吸道感染2例。
病程持续1周60例，10—14天7例。
61例恢复良好，6例局部留下很小瘢痕。
全组病例均无严重并发症发生。
2疫情概况2.1时间分布首例病例为该校二年级14岁男生，9月3日开始发热，面部及躯干有丘疹后即去村卫生所就诊，经村卫生所确诊为水痘后在家隔离治疗。
其后陆续有相似病例出现。
末例病例为9月29日发病，整个流行期26天，全校共有67人发病。
发病高峰在9月11日～16日和9月18日～24日，分别占病例总数的28.36%（19/67）和38.81%（26/67）。
2.2年级分布10个班级发生水痘疫情，班级最高罹患率为21.67%（13/60），为二年级六班。
一、二、三年级分别发病18、37、12例，罹患率分别为5.49%（18/328）、9.39%（37/394）、3.42%（9/351）；总罹患率为6.24%。
水痘对照个案调查表
水痘对照个案调查表
编号:__ __ - __ __ __
一、对照基本情况
1.1姓名:___________
1.2性别: _____ ①男②女
1.3出生年月日: ______________________
1.4职业：_____ ①托幼儿童②散居儿童③小学生④中学生⑤教师⑥医生⑦其他
1.5所在学校：______________________
1.6对应病例编号：______________________
二、免疫史及接触史
2.1是否患过水痘？ _____ ①是②否
2.2是否接种过水痘疫苗？ _____ ①是②否
2.2a如是，接种过_____次，最后一次接种日期：____________________
2.3在过去3周，是否接触过任何水痘病人或带状疱疹病人？ _____
①是②否③不知道
2.4是否与病例同班？_____
①是②否
填表说明：
1、编号格式为县区首拼+3位数字编号，如：梁溪区第1例个案，编为LX-001;
2、出生年月及接种日期填写格式为yyyy/mm/dd。
水痘流行病学个案调查表
水痘病例流行病学个案调查表□□□□如为幼托儿童或 中小学生，则班级为：□□ /□□ /□□如果是，来自省：来京日期：12. 联系电话：、临床表现区（县）乡（ 镇、街道 ）村（居委会）区（县）国标编码 : □□□□□□乡 （镇、街道 ）编码： □□一、1.病例调查情况 ___月___ ___日 □□ /□□ /□□报告日期： 报告单位： ______ 年___2. 调查日期： ______ 年______月___ ___日 □□ /□□ /□□调查单位：3． 调查人员：4. 病例姓名：5. 出生日期 :______ 年___ ___月___ ___日 □□ /□□ /□□□□□□岁（月龄换算成岁，留两位小数）病例编号年度: 或年龄（只在无法获得 出生日期时填写） :□□ .□□6. 性别： ①男 ②女7. 职业：①幼托儿童 ②散居儿童 ⑤大学生 ⑥教师③小学生 ④中学生 ⑦医生 ⑧其它8. 居住地址：9.是否失访： ①是 ②否 10.外来人口： ①是 ②否⑨不详停课日期：□□或来京距离发病时间① 三周及以内 ②三周以上 11.家长姓名： 父亲：母亲 :1. 是否发热： ①是 ②否2. 发热日期： ____ 年______月 ________ 日□□ /□□ /□□ 3.出疹日期 _______ 年月 ________ 日□□ /□□ /□□① 轻度（ （V 50个散在皮疹）出疹程度：② 中度（50-500 个皮疹）□③ 重度（ 可触及大量皮疹或疹间无正常皮肤）4.肺炎：①是 ②否 ⑨不详□ 5.脑炎： ①是 ②否 ⑨不详□6.小脑共济失调： ①是 ②否 ⑨不详□ 7.皮肤感染： ①是 ②否 ⑨不详□8.其它继发感染： ①是 ②否 ⑨不详□ 9. 血小板减少症： ①是 ②否 ⑨不详□10 . 其它并发症： ①是 ②否 ⑨不详□ 11 . 住院： ①是 ②否 ⑨不详□12. 死亡： ①是②否⑨不详□死亡日期： _______ 年月 ________ 日□□ /□□ /□□13.住院 / 死亡病例摘抄三 、流行病学史发病前 3 周内接触史：①水痘确诊病例；②水痘疑似病例； ③带状疱疹□病人 ⑨不详如有接触史，接触地点①医院 ②学校③家中 ④社区⑤其他□四 、免疫史接种过水痘疫苗①是 ②否 ⑨不详□如是,a.免疫史来源：①接种证 ④其它②接种卡（信息系统）③家长回忆□b.接种次数① 1 次 ②2次及以上□c 第1剂接种时间_______ 年月 ________ 日或接种时间距发病①w 42天②满43 天但不足 1 年 ③满 1 年但不足 3 年 ④满 3 年但不足 5 年⑤满 5 年但不足□10 年 ⑥10 年及以上 ⑨不详d. 第 1 剂接种地点 ①北京 ②原户籍地 ③其它e. 第 1 剂疫苗类型 ①进口 ②国产 ⑨不详f 第2剂接种时间 ______________ 年 _______ 月 ________ 日或接种时间距发病①三42天②满43天但不足1年③满1年但不足3 年④满3 年但不足5 年⑤满5 年但不足□10 年⑥10 年及以上⑨不详g.第2剂接种地点①北京②原户籍地③其它□h. 第2 剂疫苗类型①进口②国产⑨不详□五、疫情性质①散发②暴发③突发□（学校疫情判定需截止至最后一例病例发病后21 天）暴发或突发疫情编号（区县+年份+2位编号）六、分类1 ．病例最后分类：①临床诊断②确诊③排除□2．诊断日期：_______ 年___ ___月____ 日□□ /□□ /□□。
水痘个案调查表
水痘个案调查表
水痘流行病学调查表
患者姓名______ 性别男__女__ 年龄__ 托幼机构或学校___________
户主姓名______ 详细住址________________________
电话：_________
发病日期_____ 年__月__日，初诊___月___日初诊医师：_________
初诊单位_____________ 报告日期___月___日
临床症状：发热___ ℃倦怠不安__ 食欲不振__ 结膜充血__ 咳嗽__ 抽风__ 其他：
出痘__ 月__ 日在发热后第__天；持续__天
出痘顺序：头颈部__ 、胸部__ 、背部__ 、腹部__ 、上肢__ 、下肢__ 、其它：
密度：多、少其它：
临床检验结果____月___ 日
抗体测定：第一次__月___日第二次___月____ 日
并发症：肺炎__气管炎__ 脑炎__ 化脓性皮炎____；
既往发病史：麻疹___年__月风疹___ 年__ 月猩红热___ 年__ 月
幼儿急疹___ 年__ 月
流行病学情况：病前___天曾接触过水痘病人或疑似病人，
触地点：同屋__ 同班__ 同楼__ 邻居__ 医院、门诊
外出走亲地点：详细地址
治疗经过：经治单位门诊、住院计
天
用药：
最终诊断：
预后：治愈月日，死亡月日时调查单位：
调查时间：年月日调查人：。
水痘病例个案调查表
附表1：水痘病例个案调查表江苏省（市、区）乡（镇、街道）_______村（居委会）传染病报告编码：______________第一部分病例基本情况1.1您的姓名：与孩子的关系: ☑父母□其他：家长联系方式：1.2您孩子的姓名：孩子的性别：☑男□女您孩子的民族：☑汉□其他,请具体描述孩子的生日：年月日，现住地址：江苏省南通市如皋市如城街道1.3病例分类：□疑似病例☑临床诊断病例□实验室诊断病例1.4 病例就诊医院：□省级□市级☑县级□乡级□村级□未就诊1.5 病例职业：□幼托儿童□散居儿童☑小学生□中学生□教师□医生□其他1.6 病例报告单位：病例报告日期：年月日第二部分发病情况2.1发病日期：年月日2.2 初诊医疗机构：初诊日期： 2018 年月 10 日2.3 诊断医疗机构：诊断日期：2018 年月 10 日2.4病例转归：□痊愈☑好转□未好转□恶化□死亡，如果死亡，死亡日期：年月日第三部分既往疫苗接种情况3.1 水痘疫苗免疫史：□无□有□不详3.2 免疫史来源：□接种证□接种卡□信息系统□家长回忆3.3如接种过a.水痘疫苗接种剂次: □1剂□≥2剂□不详b.首剂次接种时间： _________年______月_______日，c.最后一剂接种时间：_________年______月_______日第四部分流行病学史4.1 报告日期：2018 年月 10 日4.2 调查日期：2018 年月 11 日4.3 既往发病史：麻疹：年月日□无风疹：年月日□无其他非麻疹、风疹疾病：，年月日4.4是否在集体单位（如学校、幼儿园、工厂等）：☑是□否□不详如是，所在集体单位具体名称：4.5发病前21天内是否去过医院: □是☑否□不详若是，医院名称，间隔_________天4.6 接触者有无相同症状：□有□无4.7 发病前3周与水痘确诊或疑似病例有无接触☑有□无如有接触，接触方式□同住□陪护□同校☑同班级□其他4.8家庭内有无同样的病人□有☑无□不详4.9如家庭内有同样的病人，填写下表患者姓名性别年龄与患者关系发病情况他：4.11隔离开始时间2018 年 05月 11日；隔离结束时间：年月日；4.12与患者密切接触者的人数：人，根据密切接触者的情况，填写下表与患者关系接触方式接触时间医学观察结果姓名性别年龄过水痘水痘疫苗母子日常日常父子日常日常祖孙日常日常兄妹日常日常第五部分临床资料5.1 是否发热：□是，℃☑否5.2 出疹日期 __2018_年___05___月____9__日5.3 临床表现1.出疹程度：□轻度（＜50个散在皮疹）☑中度（50-500个皮疹）□重度（可触及大量皮疹或疹间无正常皮肤）2.疱疹☑有□无□不清楚3头痛□有☑无□不清楚4咽痛☑有□无□不清楚5瘙痒☑有□无□不清楚6恶心□有☑无□不清楚7呕吐□有☑无□不清楚8腹痛□有☑无□不清楚9肺炎□有☑无□不清楚10脑炎□有☑无□不清楚11其他并发症：______________________________________5.4. 您的孩子出疹部位有哪些？☑脸部☑头部☑☑下肢☑胸腹部☑背☑口腔内□手掌□足底☑颈部□其他：5.5 结痂日期：年月日第六部分标本采集情况6.1是否采集标本：□是☑否6.2标本名称：□皮肤病变刮片□疱疹液□血清6.3采集时间：__________年______月______日第七部分实验室检测7.1 血常规：白细胞计数____3.5 _淋巴细胞_____45_％__7.2水痘特异性IgM/IgG抗体检测结果：□阳性□阴性□待定水痘特异性IgG抗体4倍增高：□是□否病人病原学本采集：□是，采集日期：年月日□否7.3 病毒分离：□阳性□阴性□待定7.4 病毒核酸检测：□阳性□阴性□待定调查者单位：调查者：调查时间：年月日欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。
水痘暴发疫情调查与处置参考技术方案
水痘暴发疫情调查与处置方案水痘是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus,VZV)原发感染引起的发热出疹性疾病，一般经呼吸道飞沫、接触患者新鲜疱疹液或粘膜分泌物的方式传播。
全年皆可发病，以冬春季节多见，是托幼机构、学校等集体单位儿童常见的传染病之一，以传染性强，传播快为特点，对儿童的身体健康和学习生活影响较为严重。
的水痘报告发病水平较高，为了进一步提高我水痘防控能力，及时发现并有效处置暴发疫情，特制订本方案，为全开展水痘暴发疫情的调查与处置提供技术参照。
一、目的(一)及时发现水痘聚集性疫情，了解并分析暴发的原因和流行病学特点。
(二)提高水痘防控能力，及时采取措施阻断疫情的蔓延。
(三)为调整针对水痘的免疫策略与控制措施提供依据。
二、病例分类与暴发疫情定义(一) 病例分类1.疑似病例：急性发作且无其它明显原因的弥漫性(全身性)分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹，位置表浅，疱壁薄易破，周围有红晕；或传染病责任疫情报告人怀疑为水痘的病例为水痘疑似病例。
2.临床诊断病例：符合疑似病例定义，医疗机构诊断为水痘，无水痘相关实验室结果、与水痘实验室诊断病例无流行病学联系，且未能明确诊断为其他疾病者。
3.流行病学联系病例：符合疑似病例定义，无水痘相关实验室结果，且与水痘实验室诊断病例或其他流行病学联系病例有流行病学联系(发病前10－21天有接触史)；同一起暴发疫情中的所有临床诊断病例也应视为流行病学联系病例。
4.实验室诊断病例：以上三种病例有下列情况之一者：(1)一个月内未接种过水痘疫苗，水痘带状疱疹病毒IgM抗体阳性；(2)分离到VZV，或者经直接免疫荧光抗体法(DFA)或多聚酶链反应(PCR)检测到VZV抗原；(3) 双份血清(间隔2-4周)，水痘带状疱疹病毒IgG抗体效价呈4倍或4倍以上增高。
(二) 聚集性疫情、暴发疫情定义1.聚集性疫情：同一集体机构或同一居住地在21天内发生5例及以上水痘病例(临床诊断或流行病学联系或实验室诊断病例)。
水痘病例个案调查表
水痘病例个案调查表病例编码口口口口1.一般情况1.1姓名：1.2性别（1）男（2）女口1.3年龄（岁）：口口1.4职业（1）幼托儿童（2）散居儿童（3）学生（4）医生（5）教师（6）保育保姆（7）餐饮业（8）商业服务（9）工人（10）民工（11）农民（12）牧民（13）渔（船）民（14）干部职员（15）离退人员（16）家务待业（17）其他口口1.5现居住地（详细填写）：省市县（区）乡（街道）村1.6班级：1.7户口所在地（详细填写）：省市县（区）乡（街道）村1.８发病日期：年月日口口口口口口口口1.９发病地点省市县（区）1.1０初诊时间：年月日口口口口口口口口1.1１初诊单位：1.1２初次诊断（1）疑似病例（2）可能病例（3）确诊病例（4）其他口1.1３入院时间：年月日口口口口口口口口1.1４所住医院名称：1.1５住院号：口口口口口口口口1.1６入院诊断（1）疑似病例（2）可能病例（3）确诊病例（4）其他口1.1７疫苗接种史（1）有（2）无如回答无，转至2. 口1.1８接种时间：年月日口口口口口口口口2.临床表现2.1发热（1）有（2）无口体温（就诊时）℃2.2咽痛（１）有（2）无口2.3四肢酸痛（1）有（2）无口2.4头痛（1）有（2）无口2.5恶心、呕吐（1）有（2）无口2.6腹痛（1）有（2）无口2.７皮疹（１）有（２）无口2.７.１出疹顺序躯干（）头部（）四肢（）口腔（）咽部（）（以数字表示先后）2.７.２水泡（１）有（２）无口2.７.３水泡大小毫米（最大）2.７.４皮疹发展至水泡时间小时2.７.５是否发痒（１）有（２）无口2.７.６有无结痂（１）有（２）无口2.７.７痂脱落时间天2.７.８痂脱落时有无浅粉色凹陷（１）有（２）无口2.７.９痂脱落后有无疤痕（１）有（２）无口3.流行病学调查3.1是否有和水痘病人接触史（1）有（2）无口3.2发病后密切接触者4.转归与最终诊断情况（随访或根据医疗报告完成）4.1转归（1）痊愈（2）死亡口4.2病例死亡时间：年月日口口口口口口口口4.3有无并发症（1）有（2）无口4.4并发症名称4. 5最后诊断（1）疑似病例（2）可能病例（3）确诊（4）其他：口调查者单位：调查者：审查者：调查时间：年月日。
一起托幼机构水痘暴发的流行病学调查
・ 验 交流 ・ 经
起 托幼机构 水痘暴发 的流行病学 调查
樊海 涛 ， 篆玲 范
［ 摘要］ 目的
分析水痘在托幼机构 的流行特征 ， 探索托幼机构预 防和控制传染 病流行的措施 。方法
采用
描述性 的流行病 学方法对 宁夏某一 特殊托幼机构 水痘暴 发疫 情进行分 析。结果
此次 疫情流行历 时 ６ ｄ 该托幼 ０，
托幼机构工
共出现 ６ ０例 ， 罹患率 ４ ％ ； ０ 调查发现该儿 童托幼机构通风条 件差 、 儿童生 活密度高 、 残疾率 重。结论
作人员对水痘疾病 的认识 有待更进 一步 提高 ， 早发 现 、 早报告 、 早隔离 、 早治疗是及时有效地控制疫情 的关键 。 ［ 关键 词］ 水痘 疾病 ； 爆发 ； 流行病 学 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ． ７５１ ［ 文献标识 码］ Ｂ 预防和控制手 册 一水痘章节》 ２ ０ （０ ４版） 。
现代医药卫生 ，０ ８，５：２４— ２ ５ ２０ １ ２ ７ ２ ７ ．
［ ］ 石 四箴． ３ 儿童 口腔 医学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生出版 ， ０ ：６ ． ２ ７３８ ０
［ 收稿 日期 ］０ ０—１ ２１ ０—１ ８
［ 责任编辑 ］ 李
洁
文章编号： ０ — ９９２１）２ ０７ — ２ １ １ ５４ （０ １０ — １５ ０ ０
厚或 与基 牙颈缘之间有间隙 ， 确保其较好的 自洁性 。
牙髓病变 ， 未成 熟 的牙根 继 续 发 育 ， 管 内无 吸收 、 根 尖 根 无
病 变 。
２ 结果
本组 ３ ２例 ， 随访 ６个月 一１年 ， 功 ２ 成 ８例 ， 败 ４例 。２ 失
例 患儿因前牙咬颌 紧， 啃咬硬 物时 将修 复体 咬裂 ， 适 当调 经 磨对 颌牙后 ， 重新行树脂 全冠 修 复。１例 由于修 复体 与牙 体 颈部不 密合 ， 自洁差 ， 出现牙 龈 红肿 ， 修 复 体 ， 牙龈 红 去 待
水痘病例流行病学个案调查表
水痘病例流行病学个案调查表（区）县乡（镇、街道）村（居委会）（区）县国际编码：☐☐☐☐☐☐乡（镇、街道）编码：☐☐年度：☐☐☐☐病例编号: ☐☐☐☐一、病例调查情况1、报告日期：年月日☐☐/☐☐/☐☐报告单位：2、调日期：年月日☐☐/☐☐/☐☐调查单位：3、调查人员：4、病例姓名：5、出生日期: 年月日☐☐/☐☐/☐☐或年龄: 岁（月龄换算成岁，留两位小数）☐☐.☐☐6、性别：①男②女③不祥☐7、职业：①托幼儿童②散居儿童③小学生④中学生⑤教师⑥医生⑦大学生⑧其他☐如为托幼儿童或中小学生，则单位、班级为：请假日期：年月日☐☐/☐☐/☐☐8、居住地址：9、是否失访：①是②否☐10、外地户籍：①是②否③不祥☐如果是，来自省：11、家长姓名：父亲：母亲：12、联系电话：二、临床表现1、是否发热：①是②否如果是，则体温度℃2、发热日期：年月日☐☐/☐☐/☐☐3、出疹日期：年月日☐☐/☐☐/☐☐出疹程度：①轻度（＜50个散在皮疹）②中度（50~500个皮疹）③重度（可触及大量皮疹或疹间无正常皮肤）☐出疹部位：☐头面部☐躯干☐上肢☐下肢☐手☐足☐其他4、肺炎：①是②否③不祥☐5、脑炎：①是②否③不祥☐6、小脑共济失调：①是②否③不祥☐7、皮肤感染：①是②否③不祥☐8、其它继发感染：①是②否③不祥☐9、血小板减少症：①是②否③不祥☐10、其他并发症：①是②否③不祥☐11、住院：①是②否③不祥☐12、死亡：①是②否③不祥☐死亡日期：年月日☐☐/☐☐/☐☐三、流行病学史过去≤3周与水痘确诊病例或疑似病例接触史：①是②无③不祥☐如果是，接触地点①医院②学校或幼儿园③家中④邻居⑤其他☐四、免疫史接种过水痘疫苗：①是②否☐如果是，a、免疫史来源：①接种证②接种卡③家长回忆④信息系统⑤应急接种登记☐b、接种次数：①1次②2次及以上③不祥☐c、最后一次接种时间：年月日☐☐/☐☐/☐☐或最后一剂接种时间距发病：①不足1个月②满1个月但不足1年③满1年但不足3年④满3年但不足5年⑤满5年但不足10年⑹10年及以上⑺不详☐d、最后一剂接种地点：①原籍②其他☐e、最后一剂疫苗类型：①进口水痘疫苗②国产水痘疫苗③不详☐五、疫情性质①散发②暴发③突发☐暴发或突发疫情编号：☐☐☐六、分类1、病例最后分类：①临床诊断②确诊③排除☐2、诊断日期：年月日☐☐/☐☐/☐☐。
一起小学水痘暴发疫情调查
一起小学水痘暴发疫情调查水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，该病传染性强、传播速度快，极易在儿童密集场所引起暴发［1］。
2020年10月16日至2021年1月2日宾阳县某小学发生一起水痘暴发疫情，罹患率高达13.41%，现将调查情况报道如下。
1 材料与方法1.1 对象2020年10月16日至2021年1月2日该小学在校学生。
1.2 病例定义2020年10月16日以来，该校学生中出现水痘样皮疹并经医疗机构诊断为水痘的病例。
1.3 方法通过查阅传染病报告信息管理系统、学校晨、午检记录和因病缺课记录，结合现场和电话调查开展病例搜索。
采用统一的个案调查表，对搜索到的水痘病例进行专项调查，内容包括基本信息、发病情况、水痘疫苗接种史、流行病学史、临床特征等。
1.4 统计分析应用Ｅxcel 2017统计数据，采用描述性流行病学分析方法。
2 结果2.1 发病强度2020年10月16日至2021年1月2日，该校共报告水痘213例，罹患率13.41%。
2.2 发病特征2.2.1 时间分布2020年10月16日出现首发病例后至2021年1月2日疫情结束，期间出现4次发病高峰，见图1。
2.2.2 班别分布：病例波及全校一至五年级的26个班级，占90%。
以二年级发病最高，报告发病72例，占33.80%，罹患率22.22%；其次是一年级，发病66例，占30.99%，罹患率17.19%。
2.2.3 人群分布：发病全部为学生， 7~8岁组发病最多125例（占50.69%），男生发病141例，女生72例，男女之比为1.96:1，男、女罹患率分别为15.91%、10.26%。
2.3 传播因素2.3.1 病例隔离治疗情况213例患者中，有150例（占70%）病后及时到医院就诊治疗，病例病程为12-31天，平均病程为15.5天；有53例（占24.9%）在发病早期（包括首例病例）坚持到校上课。
2.3.2 免疫接种史：483人有1剂次水痘疫苗接种史（占30.42%），其中468人的接种者接种时间在5年以上（占96.89%），其中突破病例100例（占46.95%）。
水痘病例流行病学个案调查表
水痘病例流行病学个案调查表_________市_________县__________乡(镇、街道）___________ 村（居委会)病例编号: _______________________一、病例调查情况1. 报告日期：____ __年_____月_____日□□/□□/□□报告单位：_____________ _ __2. 调查日期: _____ _年_____月_____日□□/□□/□□调查单位：_______________ 调查人员：_______________4. 病例姓名：_______________5。
出生日期: ______ 年_____月_____日或年龄：____岁（月龄换算成岁,留两位小数）□□.6。
性别：①男②女⑨不详7。
职业：①幼托儿童②散居儿童③小学生④中学生⑤教师⑥医生⑦大学生⑧其他□如为幼托儿童或中小学生，则单位、班级为：_____________ __停课日期: ______ 年_____月_____日□□/□□/□□8. 居住地址：____________________________9。
是否失访：①是②否10。
外地户籍: ①是②否⑨不详□如果是，来自省：_______________来当地日期: ______ 年_____月_____日或来当地时间①≤3周②＞3周11. 家长姓名：父亲:_________ 母亲：___________12。
联系电话: __________ _____二、临床表现1. 是否发热：①是②否如是，则最高温度℃2. 发热日期：______ 年_____月_____日□□/□□/□□3。
出疹日期______ 年_____月_____日出疹程度：①轻度(〈50个散在皮疹) ②中度（50~500个皮疹）③重度（可触及大量皮疹或疹间无正常皮肤)出疹部位：□头面部□躯干□上肢□下肢□手□足□其他___ _4. 肺炎：①是②否⑨不详5。
水痘调查表(空表)
铜川市耀州区疑似水痘病例流行病学个案调查表一、病例调查情况1、报告日期：年月日报告单位：2、病例姓名：性别：男□女□3、出生日期：年月日4、户籍所在地：村组5、居住地址：（镇）村组6、职业：①幼托儿童②散居儿童③小学生④中学生⑤教师⑥医生⑦其他：7、如为学生，则就读学校：班级：停课日期：年月日家长姓名：联系电话二、临床表现1、是否发热? ①是②否最高体温：发热日期：年月日2、出疹日期：年月日出疹程度：①轻度（<50个散在皮疹）②中度（50-500个皮疹）③重度（可触及大量皮疹或疹间无正常皮肤）3、并发症：肺炎：①是②否③不详脑炎：①是②否③不详小脑共济失调：①是②否③不详皮肤感染：①是②否③不详其他继发感染：①是②否③不详血小板减少症：①是②否③不详其它并发症：①是②否③不详4、住院：①是②否③不详5、死亡：①是②否③不详死亡日期：年月日三、流行病学史过去3周内与水痘确诊病例或疑似病例接触史：①有②无③不详如果是，接触地点：①医院②学校③家中④邻居⑤其他四、免疫史1、接种过水痘疫苗：①是②否③不详2、如是，免疫史来源：①接种证②接种卡③家长回忆④其它接种次数：①1次②2次及以上③不详最后一剂接种时间：①不足1月②满1月但不足1年③满1年但不足3年④满3年但不足5年⑤满5年但不足10年⑥10年及以上⑦不详最后一针接种地点：①原户籍地②其它：最后一剂疫苗类型：①进口水痘疫苗②国产水痘疫苗③不详五、疫情性质①散发②暴发③突发（集体单位疫情判定需截止至最后一例病例发病后21天）六、分类病例最后分类：①疑似②临床诊断③确诊④排除诊断日期：年月日调查单位：西城社区卫生服务中心调查日期：年月日。
水痘流调表
水痘个案流行病学调查表
患者姓名______ 性别男__女__ 年龄__ 托幼机构或学校____________________
户主姓名______ 详细住址_______________电话：___________ 发病日期 _____ 年__月__日，初诊___月___日初诊医师：_________
初诊单位_____________ 报告日期 ___月___日
临床症状：发热 __ _ ℃倦怠不安__ 食欲不振__ 结膜充血 __ 咳嗽__ 抽风__其他：
出痘 __ 月__ 日在发热后第__天；持续 __天
出痘顺序：头颈部__ 、胸部__ 、背部__ 、腹部__ 、上肢__ 、下肢__ 、其它：
密度：多、少其它：
并发症：肺炎__气管炎__ 脑炎__ 化脓性皮炎____；
既往发病史：麻疹___年__月风疹___ 年__ 月猩红热___ 年__ 月
幼儿急疹 ___ 年 __ 月
流行病学情况：病前___天曾接触过水痘病人或疑似病人，
触地点：同屋__ 同班__ 同楼__ 邻居 __ 医院、门诊外出走亲地点：
详细地址：
水痘疫苗接种情况：
被动免疫情况：年月日，接种丙种球蛋白：毫升?
治疗经过：经治单位门诊、住院计天
用药：
?
?
最终诊断：
?
预后：治愈月日，死亡月日时
?
调查单位：
调查时间：年月日调查人：。
水痘流行病学个案调查表
水痘流行病学个案调查表1.病例基本情况1.1病人姓名： 1. 2病人性别（1）男（2）女1.3 出生日期：年月日 1.4发病日期：年月日1.5家长姓名： 1.6病例户口类型（1）本县（区）（2）本省（市／自治区）（3）外省 1.7病例户口所在地：省县1.8现家庭住址：区乡村联系电话：______________ 1.9病例就诊医院（1）市级（2）县级（3）乡级（4）村级（5）未就诊1.10病例报告单位：1.11病例报告日期：年月日2.临床症状和体征2.1发热（1）有体温℃（2）无（3）不清楚2.2斑疹（1）有（2）无（3）不清楚3.实验室资料3.1病人咽拭子采集（1）是（2）否3.2采集日期：年月日3.3病人血标本采集（1）是（2）否4.流行病学资料（调查生病前7天内情况）4.1当地有无同样病例发生（1）有（2）无4.2与同样病例有无接触（1）有（2）无 4.3如有接触，接触方式为（1）同住（2）陪护（3）同校（4）同班级（5）其他4.4家庭内同样的病人（1）有（2）无（3）不详 4.5如家庭内有同样的病人，填写下表患者姓名性别年龄与患者关系发病情况4.6水痘疫苗接种史（1）接种次（2）不详 4.7最后一次接种时间：年月日4.8接种依据（1）接种卡（2）接种证（3）询问 4.9发病前2天或病后去过何地（1）学校（2）幼儿园（3）串门（4）公共场所（5）其他： 4.10病人隔离（1）是（2）否 4.11如隔离，隔离地点（1）医院（2）在家（3）其他4.12隔离开始时间：年月日4.13隔离结束时间：年月日4.14患者密切接触者的人数人4.15根据密切接触者的情况，填下表患者姓名性别年龄与患者关系接触方式接触时间医学观察结果5.小结：调查者单位：调查者：审查者：调查日期：年月日。
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①医院 ②学校 ③家中 ④社区 ⑤其他
四、免疫史 接种过水痘疫苗 如是 , a. 免疫史来源： b. 接种次数 c. 第 1 剂接种时间 或接种时间距发病
d. 第 1 剂接种地点
①是 ②否
⑨不详
①接种证 ②接种卡（信息系统） ④其它
③家长回忆
① 1 次 ② 2 次及以上
______年______ 月______日
□ □□ / □□ / □□
.
死亡日期： 13. 住院 / 死亡病例摘抄 三、流行病学史
发病前 3 周内接触史：
①是 ②否 ______年______ 月______日
______年______ 月______日
① 轻度（＜ 50 个散在皮疹） ② 中度（ 50-500 个皮疹） ③ 重度（可触及大量皮疹或疹间无正常皮肤）
①是 ①是 ①是
年度 :
_______________________
病例编号 : 一、病例调查情况
_______________________
1. 报告日期：
______年______ 月______日
报告单位：
________________
2. 调查日期：
______年______ 月______日
调查单位：
□
h. 第 2 剂疫苗类型 ①进口 ②国产 ⑨不详
□
五、疫情性质
①散发 ②暴发 ③突发
□
（学校疫情判定需截止至最后一例病例发病后
21 天）
暴发或突发疫情编号 ( 区县 +年份 +2 位编号 )
_______________________
六、分类 1．病例最后分类：
2．诊断日期：
①临床诊断 ②确诊 ③排除 ______年______ 月______日
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水痘病例流行病学个案调查表
_______ 市_________区 ( 县 )___________ 乡 ( 镇、街道 )___________ 村（居委会）
区（县）国标编码 :
_______________________
乡( 镇、街道 ) 编码：
_______________________
①男 ②女
①幼托儿童 ②散居儿童 ③小学生 ④中学生Biblioteka ⑤大学生 ⑥教师⑦医生 ⑧其它
_______________
停课日期： ______年______ 月______日
8. 居住地址：
____________________________
9. 是否失访：
①是 ②否
10. 外来人口：
①是
②否
⑨不详
如果是，来自省：
_______________
3． 调查人员：
_______________
4. 病例姓名：
_______________
5. 出生日期 :
______年______ 月______日
或年龄 （只在无法获得 出生日期时填写） :
____岁（月龄换算成岁，留两位小数）
6. 性别：
7. 职业： 如为幼托儿童或 中小学生，则班级为：
②否 ②否 ②否
⑨不详 ⑨不详 ⑨不详
①是
②否
⑨不详
①是
②否
⑨不详
①是
②否
⑨不详
①是
②否
⑨不详
①是
②否
⑨不详
①是
②否
⑨不详
______年______ 月______日
______________________________
①水痘确诊病例； ②水痘疑似病例； ③带状疱疹 病人 ⑨不详
如有接触史，接触地点
□ □
□ □ □
□
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f. 第 2 剂接种时间 ______年______ 月______日
或接种时间距发病
①≤ 42 天 ②满 43 天但不足 1 年 ③满 1 年但不
足 3 年 ④满 3 年但不足 5 年 ⑤满 5 年但不足
□
10 年 ⑥10 年及以上 ⑨不详
g. 第 2 剂接种地点 ①北京 ②原户籍地 ③其它
①≤ 42 天 ②满 43 天但不足 1 年 ③满 1 年但不 足 3 年 ④满 3 年但不足 5 年 ⑤满 5 年但不足 10 年 ⑥10 年及以上 ⑨不详
①北京 ②原户籍地 ③其它
e. 第 1 剂疫苗类型 ①进口 ②国产 ⑨不详
□□ / □□ / □□ □□ / □□ / □□
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □□ / □□ / □□
□□ / □□ / □□ □□ . □□ □ □
□□ / □□ / □□
□ □ □□ □
二、临床表现
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1. 是否发热： 2. 发热日期： 3. 出疹日期
出疹程度：
4. 肺炎： 5. 脑炎： 6. 小脑共济失调： 7. 皮肤感染： 8. 其它继发感染： 9. 血小板减少症： 10. 其它并发症： 11. 住院： 12. 死亡：
_______________
来京日期： ______年______ 月______日
或来京距离发病时间
① 三周及以内 ②三周以上
11. 家长姓名：
父亲： _________ 母亲 :___________
12. 联系电话：
_______________
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